ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
05.07.2020 12:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 26 лет, пол мужской, рост 176 см, вес 75 кг. Из хронических заболеваний - гастрит с повышенной кислотностью в фазе ремиссии, аллергия на цветение растений (поллиноз), эпизодическая пароксизмальная тревожность в фазе ремиссии (год принимаю эсциталопрам 15 мг по назначению психиатра). Диабета и повышения уровня сахара в крови нет. (проверяюсь регулярно, т.к. диабетом болеет один из родителей)

2 недели назад наступил на осколок стекла (дома, ходил босиком), получил колотую рану в области пятки. Соответственно, промыл, смазал хлоргексидином, забинтовал. Около недели после этого ходил в непривычном стиле, избегая нагрузки собственно на пятку и передвигаясь «на цыпочках», вот видимо и доходился. Появились боли в пальцах обеих ног, бывают трех типов - короткие стреляющие и более долгие жгучие/ноющие. Наблюдаются во всех пальцах, по ощущениям как на нижних поверхностях, так и на боковых, также иногда простреливает сбоку переднюю часть ступней. Чувствую легкое онемение пальцев ног, как будто отсидел, но, если сжать или уколоть, с чувствительностью все в порядке. А вот если приложить к пальцам что-то холодное, то холод не чувствую.
Боль есть и во время ходьбы и во время отдыха, сидя или лежа, слабой или средней силы почти постоянно, сильные прострелы - редко. Мелоксикам в дозировке 15 мг или анальгин в дозировке 500 мг помогают слабо. Феназепам в дозировке 1 мг влияния на боль не оказывает (проверял, не имеет ли она пси-причины, связанной с тревожностью, но видимо нет, да и не чувствую я никакой патологической тревоги на 15 мг эсциталопрама). Пальцами могу двигать как обычно.
Что это может быть? Стоит ли идти к неврологу или попить какой-нибудь НПВП и пройдет само? Просто пандемия, не хотелось бы идти в больницу без крайней необходимости. Проблема наблюдается уже около недели, последние пару дней чувствую улучшение, но незначительное, процентов на 10-20.
Я фрилансер, работаю из дома за компьютером, так что могу никуда не ходить и обеспечить ногам покой, если нужно, ну или наоборот делать какие-то упражнения и заниматься требуемыми видами активности. Визуально пальцы выглядят как обычно, припухлости или покраснения нет.
04.07.2020 20:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Единственные мелкие очаги глиозной трансформации в лобных долях перивентрикулярной правой затылочной области. 2.Киста прозрачной перегородки. 3.Задняя трифуркация ВСА слева Это диагноз после МРТ головного мозга Спасибо заранее.
04.07.2020 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Единичные мелкие очаги глиозной трансформации в лобных долях перивентрикулярной правой затылочной области. Киста прозрачной перегородки. Задняя трифуркация ВСА слева. Постоянно болит голова Какие лекарства нужно принимать? СПАСИБО ЗАРАННЕЕ ЗА ВАШИ ОТВЕТЫ И СОВЕТЫ
04.07.2020 17:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. С марта месяца со мной происходят странные вещи.Ночью я упала в обморок,спала на животе,до этого месяц два поднималось давление в покое до 130,что мне не свойственно.Потом черкз некоторое время проснувшись в одной позе и меняя положение резко накатывал позыв на рвоту ,и в груди будто что-то холодное переливалось ,состояние становилось обморочное ,появлялся пульс и трудность вдоха.Потом появилась горечь во рту и от ходьбы становилось дурно и плохо почти до потери сознания.Пролечив жкт стало чуть легче ,но через время появилось ощущение что что-то мешает внутри слева за лопаткой в рёбрах ,не могу понять,в районе сердца внутри .И от этого трудно на сердце ,дышать тяжело.Сегодня Я встала распрямилась глубоко вдохнула и отвела плечи назад на вдохе и у меня резко подкатила тошнота,голова закружилась ,выбросился адреналин ,появилась дурнота что я испытываю с марта месяца,давление поднялось до 140/90,пульс 115.Я тут нашла что-то про блуждающий нерв ,может он давать такие беды ?что я утром сплю на спине с поднятой подушкой из-за рефлюкса и у меня все зажато в груди .Я нашла инфо что раздражение блуждающего нерва может остановить сердце .Что-то мне не по себе .В последнее время часто замечаю ,что поделав упражнения руками туда сюда на меня тоже накатывает эта дурнота и обморочность ,при этом давление существенно не снижается.Вообще после тех скачков мое обычное давление 115/70 снизилось до 100/60 и вместо пульса 80-90 пульс стал 60-75 в покое.
04.07.2020 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! С начала апреля появились тянущие боли в правой ноге от попы до колена. 10.06 по результатам мрт поясничного отдела диагносцирована грыжа L4L5 размером 5 мм. С 15.06 в течение 10 дней прошла лечение в условиях стационара. Получала актовигин, ксефокам, мидокалм, что-то мочегонное, дексалгин до ксефокама. Физио с карипазимом #20, 4 процедуры ИРТ, массаж спины # 9. Начала курс кинези терапии, на сегодняшний день 5 занятий. Общее состояние удовлетворительное, НО тянущие боли в ноге не проходят. Сегодня воспалились паховые лимфоузлы с двух сторон, при пальпации болезненные. Было воспаление подмышечного лимфоузла 26.06. Дня через 4 прошло. Вопросы:
1. Может ли быть взаимосвязь между грыжей позвоночника и воспалением лимфоузлов?
2. К какому специалисту обратиться и с чего начать обследования по лимфоузлам?
3. Не проходящие после лечения тянущие боли в ноге при движении это норма при грыже?
4. Можно ли подозревать наличие онко и какую диагностику пройти по этому поводу?
Заранее спасибо за ответы!
04.07.2020 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне назначили электрофорез шейно-воротниковой зоны с эуфиллином, но как я прочел этот препарат может вызывать тахикардию и не показан людям, этим страдающим, а у меня есть эта проблема, но я принимаю препараты для урежения пульса. Нет ли влияния этих побочных эффектов от эуфиллина через э/форез на организм по сравнению с например внутривенным использованием?
И второй вопрос. Другой врач назначал э/форез но с сульфатом магния. Какой из двух вариантов более эффективный в терапии остеохондроза, нестабильности ШОП и спазмов мышц?
04.07.2020 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста как быть
У меня начала болеть нога
Слева
Выше колена
Хожу и хромаю
Больно идти приходится постоять
Чтобы боль прошла
Не могу нормально ходить очень беспокоит .

И еще такая проблема начали неметь пальцы рук
Слева
Все кроме большого пальца.
Благодарю за ответ
04.07.2020 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сдавала кровь из вены,спазмировались мышцы,сначала немножко,а потом обнаружила что не могу нести сумку.2 дня рука сильно болела,а сегодня ощущения что мешает косточка в суставе.стала ощущать сустав.как будто в нем что то лежит.вена тоже болела как будто ее стянули.сколько так будет,чем лечить?
04.07.2020 00:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора! Вопрос следующий - последнюю неделю меня очень сильно беспокоят выбросы из сна при засыпании. Т.е. как только проваливаешься в сон, меня выкидывает либо сильным ударом в груди, либо ощущением остановки дыхания. Причем я успела уловить, как останавливается дыхание - постепенно появляется то ли заложенность, то ли тяжесть где-то в районе кадыка и уже далее происходит, по моим ощущениям, остановка дыхания. В полудреме это сложно разобрать.
А удар в груди бывает НАСТОЛЬКО сильным, что будто это в меня долбанула молния. Не уверена, что это именно сердце, но что-то, в общем, очень сильное. Может, какой-то спазм нерва. Потому что сердце у меня здоровое. И холтер, и узи хорошие. Гормоны в порядке, щитовидка тоже. И происходит это именно при засыпании. Не думаю, что сердце может выбирать момент для таких ударов.
Еще при таких ударах очень сильно может долбануть в голову, как какая то волна в доли секунды из груди бьет прямиком в голову так, что я вижу вспышку закрытыми глазами. И от этого удара потом вся макушка болит.
Продолжаются такие приступы по-разному - бывает, мучаюсь по несколько часов и засыпаю под утро. Бывает, что чуть-чуть и норм. А бывает, что нет их. Это обычно, когда я уматаюсь за день и засыпаю уже только закрыв глаза. Как-то так.
Корвалол и новопассит такие приступы не снимают никак.
При этом в целом я чувствую себя отлично! Прекрасное настрение, лето, солнце, любимая работа, дети и предстоящий отпуск. Много гуляю. Каких-то глобальных переживаний и проблем не испытываю. Алкоголь/кофе/крепкие чаи и прочие допинговые напитки не употребляю ни в каком количестве.
Что это за выбросы могут быть и как это лечить?
Спасибо за внимание и буду очень благодарна за развернутые ответы!

С уважением к вам ;)
03.07.2020 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте во время длительных пробежок заметил боль чуть выше заднего прохода при сжатии ягодиц и при резких движениях во время игры в футбол, сильной режущий и жгучей боли нету,бывало что неприятно сидеть после кросса сейчас отпустило,подскажите пожалуйста,это копчик или седалищный нерв или просто болит мышца с непривычки,собираюсь идти к врачу,но хотел бы услышать ваше мнение,мой рост 182 а вес 96,поможет ли если я сброшу лишний вес,прикреплю заключение врача сделанное полтора года назад.Можно ли мне заниматься спортом.Спасибо

https://c.radikal.ru/c07/2007/9a/46c7f83ddad6.jpg
03.07.2020 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте скажите очаги демиелинизации могут быть в грудном и поясничном отделе позвоночника, мой диагноз хр.энцефаломиелит болит спина при наклона назад и голеностопы суставы, что странно при ходьбе не болят?
03.07.2020 13:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые доктора.Скажите 4 года болею,началось все после температуры онемение в ногах,общая сильно выраженная слабость,потом перешло онемение на руки особенно левую.Сейчас из симптомов присутствует слабость,что не могу ничего делать,утомляемость,онемение в руках и ногах что из-за этого изменилась походка.Головные боли,чувство тумана в голове,потеря памяти,снижение когнитивных функций,такая голова,как будто когда гриппом заболел.Провели следующие обследования,анализы на вирусы герп группы,ликвор на вирусы,туьеркулез,токсоплазму.МРТ головного мозга с контрастом (там в заключении признаки перенесенной нейроинфекции,есть небольшие очаги неактивные).олигоклональные антитела 1 тип не рассеянный склероз.Единственное с анализов повышен М на борелии бургофери,а G нет (типа острый процес),хотя клещи меня не кусали.Еще по анализам снижен витамин Д,ферритин 5.63.Из лекарств доктор написала принимать Бринтеликс,Витамин Д,акваферин,Диалипон.Скажите пожалуйста,что за диагноз тогда,если олигоклональные антитела исключили РС....
03.07.2020 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОбрый день. на протяжении двух месяцев беспокоит ноющие боли в шее и плечах, усиливающиеся при повороте и разбитость в теле после сна. ПОсле прогулок становится легче. Мне 30 лет, кифосколиоз с 14 лет. Была у невролога, был назначен курс массажа шеи и спины, который не только не помог, а еще и сделал хуже-после сеанса с нажатием на точки в голове и затылке стал болеть затылок, давящие боли, как будто в тиски сковывают, я просто не могу сидеть за компьютером более 15 минут, затылок как будто скован..горит...Сходила к мануальному терапевту- сказал, что у меня скошен таз и блок в шее с одной стороны, он считает, что боли от этого, нужно 5 сеансов , каждый сеанс - раз в 10 дней. Но дело в том, что у меня сейчас нет средств на сеансы, есть ли мне смысл пройти один сеанс?даст ли мне это что-нибудь?и что делать с затылком?какие исследования пройти?
02.07.2020 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Появляется тяжесть в голове и иногда распирает за глазами от любой нагрузок , вплоть до совсем непродолжительных . На мрт головы с сосудами ничего не показало, в шее имеется протузия и сужения позвоночного канала с спондилезом позвонок с5-с6. УЗИ сосудов шеи все нормально , кровоток в пределах нормы , только незначительно снижен венозный отток. В глазах ангиопатия гипертоническая (артерии сужены, вены широкие и извитые сильно). Каждый раз даже после крайне непродолжительный тренировки (даже если это было просто кардио лёгкое ) возникает легко-средния головная боль (тяжесть в лбу , вокруг глаз и иногда от лба до темечка).
Давление нормальное 120на60 , после тренировки 110на55 , во время тренировки 135-140на45-55(пью термисалтан 80мг из за гипертонии). Как ещё можно проверить сосуды головы , сделать Кт или что ? Надо диагностировать причину болей после любых тренировок.
02.07.2020 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужу 70 лет, поставили диагноз болезнь Паркинсона. Назначен Мадопар (в 7 и 19 часов по 250) и цераксон 500 мг утром. Сон очень плохой, вернее, сна почти нет, и при пробуждении муж долго «восстанавливает» обстановку, но сегодня и днем было плохо. Даже трудно описать, - как в сновидении. Вопрос: Может ли прием Мадопара вызывать путаное сознание?
02.07.2020 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста , вот описание снимка .На цифровых спондилограммах С1-С7 в двух проекциях: положение во фронтальной
плоскости: не изменено; физиологический лордоз: выпрямлен (12 гр., в норме 15-40
градусов). Комплектность позвонков: 7; аномалии развития, дисплазии: не отмечается;
изменение формы тел позвонков: скошенность передне-верхних углов тел С3 –С6
позвонков из-за дегенеративно-дистрофических изменений; изменения со стороны
дужек позвонков: не отмечается; снижение высоты дисков на уровне С4 –С6; костные
разрастания по краям замыкательных пластинок тел позвонков С5 –С6;
субхондральный остеосклероз замыкательных пластин С3 – С7 позвонков, умеренный;
обызвествления продольной связки не выявлено; унковертебральный артроз не
определяется; смещение тел позвонков в нейтральном положении не выявлено.
Дополнительная информация: костно-травматических изменений не выявлено.
Вообще ранее был поставлен диагноз шейный остеохондроз .что это ?
01.07.2020 23:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , хотел бы услышать ваше мнение по поводу снимком МРТ и описанию их . 3 года назад обнаружили протрузию в поясничном отделе 2.5 мм, по скольку она не болела , я какого либо лечения или консультации решил не получать..Спустя 3 года после работы на даче заболела спина в районе копчика и отдавало сначала в заднею часть бедра , чрез 2 дня переместилась в заднею часть икры и после просто стала болеть правая нога - длилось это примерно неделю,начал сразу делать лфк и контрастный душ , после недели боли в ногах нету , но в правой ноге при быстрой хотьбе в икре присутствует напряжонность , а в колене слабость , но чувства отдаленные . Функциональность ног , вроде в порядке (встаю на пятки и носки , могу ходить так) . И сразу же поехал на МРТ позвоночника :
https://b.radikal.ru/b25/2007/6a/4269cae6694b.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2007/98/91dfcb8dbb74.jpg
В грудном и копчике - проблем нет , но вот в шейном нашли 3 протрузии о которых не знал..Но переодически шея болела , после долгого сидения в одном положении.. И могла правая руа в плечевом суставе болеть.
https://a.radikal.ru/a26/2007/a8/aa9887939e87.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2007/c8/b02c271c8360.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2007/89/05217611ee1f.jpg
Подскажите пожалуйста на сколько данные протрузии серьёзны? Компрессия дурального мешка , это нервы пережат? Можно как то вылечить данные изменения или мне до конца жизни нельзя тяжести таскать теперь?
01.07.2020 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые врачи!
Вчера сделала МРТ головного мозга по направлению от офтальмолога. ухудшилось зрение в последнее время, головные боли частые, приступы несильные, но не купируются лекарственными препаратами. давление на глаза. расширены вены глазного диска.
будьте добры, посмотрите диск с мрт и прокомментируйте, что именно нашли и насколько это опасно. заключение дали на не родном для меня языке, и много неточностей, таких как наличие вертебробазилярной артериальной системы и пр.
буду очень признательна.
вот ссылка
https://drive.google.com/drive/folders/1bx7jnYDhjPbnRU6b8KnBPF0Ko3Rw0Zbi?fbclid=IwAR1MYDSPzg8SihBWZdL2ZuZEPPIvroGsDoVH1KMVl16aw6CsYcScotJEuFs
01.07.2020 14:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочери год и семь. У нее нет звукоподражания, вообще. Осознанное слово только одно «где?». Очень редко может сказать «ма», когда я прошу сказать «мама». Остальное лепет разнообразный, с гласными и согласными звуками. Речь понимает, просьбы выполняет. Стоит ли уже бить тревогу?

Еще она зациклена на цифрах и наклейках. Постоянно тыкает в любые цифры, где увидит, чтобы я ей называла. Очень любит книжки детские с наклейками, до трясучки и когда наклейки кончаются начинается истерика, начинает орать еще если не туда приклеит..... и в принципе она довольно капризная, чуть что не так или не получается чтото у нее-орет. Нормально ди такое поведение? Может нужно какое нибудь успокаивающее?
01.07.2020 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро Олег Иванович! У меня к Вам несколько вопросов, задам их поочерёдно. 1-сосудистые очаги-на МРТ 2015 года у меня их нет, АД при приёме гипотензивных в норме-в 2017 эти очаговые изменения появились, анализы в пределах нормы, с Вашей точки зрения-откуда они, из за чего? 2-Один мой знакомый врач сказал мне-очаговые изменения напрямую не влияют на когнитивные способности-как Вы думаете?3-Я стараюсь проходить неврологические онлайн тесты-более 40 секунд стою на одной ноге с вытянутыми вперёд руками, тест на внимание-поиск чисел 10, бывает 8 из 10 возможных. Моё состояние очень похоже по описанию на синдром (неясной головы), много стрессов.Может ли это состояние вообще не связано с картиной МРТ? Спасибо!