ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
12.07.2020 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина, 32 года. Частые, сильные головные боли. Сделала МРТ с контрастом, поставили предварительный диагноз: фокальная кортикальная дисплазия, либо диффузная астроцитома 2 степени. Не могу попасть на консультацию к врачу. Очень хотела бы узнать ваше мнение. Спасибо заранее
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d37/2007/c0/6bfcbae86abb.jpg[/IMG][/URL]


[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b02/2007/83/98390482a814.jpg[/IMG][/URL]
12.07.2020 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравтствуйте. У меня вопросы по назначенным мне препаратам!!! Первое это толперизон! Испугалась после прочтения инструкции, что назначается после инсультов.... моих симптомов и жалоб там нет, вот и решила уточнить, прежде чем пить. У меня боль в шее с правой стороны, уже достаточно давно и не как не проходит, начинается от затылка и в основном сосредоточена там и идет ниже при движениях. Не могу наклонять голову вправо и поднимать голову вверх. По КТ шеи небольшой остиохондроз и неполная аномалия Киммерли справа. Невролог назеачила данный препарат по 50 мг повышая до 150мг. (Назначено на 10дн)В инструкции не указана как повышать дозировку.... если мне ро симптомам можно и нужно, подскажите как правильно повышать!?
И 2й ворос про мовалис. Мне его и назначили и запретили одновременно!!!) Сказали что при лейкопении нельзя не в коем случае! Хотя ранее мне его уже назначали!
Можно ли пить? (Назначено на 5дней либо уколя либо табл.)
Остальное лечение более безобидное меноващин, дипрелиф, нанопласт, аппликатор ляпко.
12.07.2020 14:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
https://d.radikal.ru/d12/2007/1c/b741b3fd83d7.jpg
https://a.radikal.ru/a20/2007/40/a6503d4f2756.jpg
https://c.radikal.ru/c08/2007/69/f74b3be41fad.jpg
https://a.radikal.ru/a13/2007/e5/c3d7f6ad4c7d.jpg
https://a.radikal.ru/a30/2007/f3/3c4a6cb4fb5c.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2007/a3/f81bd23ca37a.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2007/31/e0105b2759c1.jpg
12.07.2020 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,пол женский,27 лет 2 детей.
Ранее перенесённых болезней нет.
Все началось 4 года назад (март),вечером дома случилась паническая атака.Ни каких стрессов значимых перед не было.
Утром обратилась к неврологу,поставлен диагноз остеохондроз шейного отдела.
Я настояла на МРТ головного мозга и шеи.
После обратилась опять в поликлинику,доктор предположила что это РС.
Направлена в Центр РС.Там невролог меня успокоила,сказала что нужно наблюдаться,провела осмотр ни каких неврологических отклонений не выявила.
С тех пор я сделала еще 3 МРТ головы и 1 раз шею.
Я очень переживаю у меня головные боли,дёргается глаз,дёргается мышцы по телу,мне КАЖЕТСЯ что я как то не уверенно хожу,что кружится голова.Не могу работать (я мастер маникюра) меня бросает в жар я боюсь что сейчас начнётся какой-нибудь приступ РС.В ступнях постоянно бегают мурашки,непроходящий шум в ушах.
Я не могу избавится от страха РС потому что меня меня мучают эти физические симптомы.Появились давящие боли в глазах на этом фоне как бы расфокусировывается зрение.Я работаю в очках,в обычной жизни без них(очки +1).
Но сейчас расфокусировка происходит в очках и я не могу работать на этом фоне глазная и головная боль.
1.Скажите почему так происходит со зрением?Может подобраны очки не правильно.
2.Могу я жить спокойно?Или же все таки это РС?
Заранее спасибо.
12.07.2020 12:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Последние полтора-два года иногда стал замечать, что с моей ЦНС что-то не то, но особого значения не предовал и не задумывался. Но этой зимой изменений накопилось достаточно и я начал думать, пытаться найти причину. Провёл очень много различных исследований, все врачи отправляли лечииь голову, чуть было не угодил в психдиспансер с иппохондрией. Лишь месяц назад нашел причину: грыжа th6/th7 сдавливает спинной мозг в грудном отделе.
Мои симптомы на сегодняшний день:
1)Снижение чувствительности кожных покровов ниже уровня компрессии и чем ниже тем чувствительность хуже.
3)Слабость в ногах, снижение мышечного тонуса, рефлексов. Иногда судороги и жжение. Уже не могу долго ходить и на машине тяжело ездить, жгу сцепление, перегазовываю, плохо либо наоборот резко жму педаль тормоза.
4)Сильное снижение чувствительности в аногенитальных зонах.
5)Сильная здержка мочеиспускания, отсутствие позывов.
6)Недостаточность рефлекса анального сфинктера. При этом внутренний анальный сфинктер спазмирован и из-за этого проблемы со стулом. Во время опорожнения спазмируется еще сильнее и выпадает прямая кишка.
7)Проблемы с эрекцией и ретроградная эякуляция
8)Из-за проблем с мочеиспусканием появились проблемы с почками, по узи двусторонний уретерогидронефроз, а так же последнее время в моче плавают хлопья и она бывает вонючая, темного цвета.
9)Очень слабо чувствую или вообще не чувствую боли внутренних органов (сердце, ЖКТ, урология).
10)Из-за запоров похоже полетел весь ЖКТ, т.к. сначала было вдутие, потом изжога пошла, потом обнаружили ГЭРБ, гастродуоденит, ДГР, а так же опущение желудка и кишечника (возможно из-за похудения) и теперь в желудке всё очень долго стоит, даже вода.
10)Еще иногда испытываю так называемую автономную дисрефлексию вместо болей внутренних органов либо позывов в туалет. Проявляется она головной болью, увеличением АД, сердцебиения и головокружением.
11)Проблемы с мышцами тазового дна, не могу их напрячь.

С каждым днём всё прогрессирует.

Никто не хочет помогать даже платно. Неврологи пишут иппохондрию, соматоформное расстройство, ВСД и т.д. Говорят что миплопатии нет. Психиатры предлогают родителям как можно скорее положить меня принудительно в психиатрическую больницу.
Сейчас сижу на антидепрессантах и нейролептиках, кроме морального безразличия больше никакого эффекта нет.
Писал письма в различные нейрохирургические центры страны, везде отвечают что операция не требуется. Даже платно операцию делать отказываются.

https://a.radikal.ru/a07/2007/f3/51e61f3ba364.jpg

https://a.radikal.ru/a09/2007/e4/6e91856362d3.jpg

https://b.radikal.ru/b23/2007/3e/b17d40f64ba3.jpg

Хочу услышать ваше мнение по поводу всего этого. Спасибо.
12.07.2020 08:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У сына ( 24 года) на мрт обнаружили венозную ангиому в левой гемосфере мозжечка, врач сказал что, судя по всему, врожденная, повлияет это на прохождение ввк ???? Устраивается на работу по з г.
11.07.2020 21:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ребёнок 8 месяцев беспокойно спит, пол ночи просыпается и плачет, переворачивается на живот, может ли это быть связано с какими то нарушениями?
11.07.2020 20:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина, 32 года. Частые сильные головные боли несколько лет. Сделала МРТ с контрастом. Заключение под вопросом - фокальная кортикальная дисплазия или диффузная астроцитома. Хотелось бы узнать ваше мнение.
11.07.2020 19:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста разобраться с результатами Доплера ,фото прилагаю ,обращалась по причине неподходящего тиканья правого векам сильной боли в шееhttps://d.radikal.ru/d34/2007/39/8f081e8b3967.jpg
11.07.2020 11:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 11 лет
Эмоционально лабильный ребёнок
Переживает по любому поводу и любой прыщик мажет зеленкой
Ранее пару раз в год начиналась сильная головная боль, затем рвота
Наблюдались в гастроэнтерологическом отделении, диагноз гастрит, хилакобактерии +
Затем после выписки повторный фгдс с биопсией показал
Хронический слабовыраженный неактивный гастрит с очаговой реактивной дисплазией желёз
Хилакобактерии +++
Прошли лечение
Повторный зонд показал хронический гастрит
Приступы не ушли
Были у невролога, мрт, узи и ээг в норме
Диагноз мигренозный пароксизм
Сейчас у нас приступы повторяются с переодичностью 10-14 дней
Головная , а после рвота , длиться все почти сутки , затем слабость и после все проходит
Стресс в этот период есть , то конфликт со сверстниками, даже когда просто прошу помочь убраться в доме, растраиваюсь как мне тяжело все убирать одной и что никто не хочет помогать
Руки никогда на детей не подняла , воспитываю всегда в любви , они даже в серьез меня не воспринимают, перестали слушаться , но стоит повысить голос , тут же приступ
Может на нервной почве быть такие частые приступы? И может из-за этого рвать сутки? Или нам нужно снова проверять желудок и искать причину в другом
Врачи разводят руками, а я уже не могу смотреть как он постоянно мучается
Даже экзамены в школе сдать не мог, рвало
Что нам обследовать, в чем искать причину и как лечить ребёнка?
Пили феннибут, адаптол, на них начинает болеть желудок
Спасибо
11.07.2020 02:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При лечении нижней 6 сделали анестезию, укол делали между верхней и нижней челюстями. После отхождения анестезии начало болеть место укола (сами зуб не болит), прошло 7 дней, но больно широко открывать рот, резко двигать челюстью в том месте, сама боль сильно отдает в ухо. Если широко открывать рот то болит только челюсть, не сильно, а вот при закрытии боль то ли в челюсти, то ли в ухе сильная, словно удар током. Я так понимаю, если отдает в ухо- значит неврологическая. Причина появления боли мне понятна, вопрос в другом - как долго будет болеть, нужно ли делать какие-либо гимнастики и принимать препараты?
10.07.2020 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в 2018 году после декрета по мед. комиссии делала ЭЭГ. В заключении: БЭА с умеренными общемозговыми изменениями. Признаки ирритации корковых структур.
Тогда ходила по консультациям к неврологам, мне ничего толком не сказали, сослались на недавний декрет, недосып и усталость перед процедурой ЭЭГ.
Сейчас проходя снова комиссию психиатр (почему-то) обратил внимание на то моё ЭЭГ двухлетней давности, наговорил страстей что в моем возрасте это не нормальное заключение для ЭЭГ и мне давно нужно было повторить его!
неужели все так плохо? Что это все-таки значит? Стоит бежать на МРТ? Или сделать ЭЭГ?

Начиталась про возможные опухоли, так теперь страшно идти на энцефалографию, ведь из-за переживаний она может дать отклонения🤦🏻‍♀️
10.07.2020 12:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста моей дочке 5 месяцев, при засыпании она начинает сжимать пальцы ног и сжимает кулачки при этом напрягается. С чем это может быть связано?
10.07.2020 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошел ЭЭГ 02.07.2020г. Я нахожусь на учете у невропатолога с 2012г. после субдориальной гематомы с правой стороны. была сделана операция.поставили титановую сетку. вотзаключение. 1. ЭЭГ низкоамплитудного типа. 2. НА фоновой ЭЭГ регистрируются выраженные изменения БЭА гол. мозга за счет десинхронизации и дезорганизации корковой ритмики полифазными. медленными тета и острыми волнами, снижения амплитуды и индекса альфа активности,сглаженности зональных различий, с признаками межполушарной асиметрии с правополушарным акцентом патологических проявлений в височных отведениях и негрубой дисфункцией срединно-стволовых структур (регистрируются единичные вспышки медленных тета ,полифазных и острых волн,длительностью до 0,5 сек). 3. Регистрируется сосудистая реакция. 4. ЭЭГ в правом полушарии в височных отведениях выявляет региональные эпилептиформные проявления в структуре замедления корковой ритмики и вне ее в виде единичных спайк-волн,острых потенциалов.5. По сравнению с ЭЭГ от 11.04.19г.- регистрация негрубых региональных эпипроявлений в правых височных отведениях. Болит правая сторона затылок и вся голова. Подскажите что делать. Было сделано на аппарате (Neurofax EEG 1100 j/k).
09.07.2020 20:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 60 лет. Проблемы со здоровьем начались лет с 40, усилились после ДТП в 2006 г. Головные боли, слабость, невозможность находиться в душном помещении, перед глазами мошки и сбоку глаз появляются искры очень часто. Бессонница, депрессия, забывчивость, невозможность жить без мочегонных. Появляются отеки, давит в области сердца, поднимается давление. У меня еще АИТ. шейный остеохондроз, кокортроз, АИТ, гастрит, эмфизема легких. Анализы крови и мочи в норме. Только холестерин повышен до 7.
Прошу расшифровать протоколы исследований.
Протокол триплексного сканирования брахиоцефальных артерий
Комплекс интима-медиа общих сонных артерий с обеих сторон 0,7-1,1 мм.
Сонные артерии:
Справа: Бронхиоцефальный ствол (БЦ) – 14, 5 мм, кровоток магистральный.
Подключичная артерия (ПКлА)– 7, 7 мм, кровоток магистральный.
Общая сонная артерия (ОСА) – 7,6 мм, ЛСК – 72/16 см/с. Ri 0,75. Умеренная непрямолинейность хода ОСА, без гемодинамического сдвига.
Внутренняя сонная артерия (ВСА)– 5 мм, ЛСК дистально – 77/20 см/с, Ri 0,64. Непрямолинейность хода АСА по типу С-образного изгиба, без гемодинамического сдвига.
Наружная сонная артерия (НСА) – 4,3мм, ЛСК-67/12 см/с; Ri 0,78
Слева: Подключичная артерия (ПКлА)– 6, 6 мм, кровоток магистральный.
Общая сонная артерия (ОСА) – 7 мм, ЛСК – 75/20 см/с. Ri 0,72.
В зоне бифуркации ОСА с переходом на устье НСА по передней стенке лоцируется секторная АС-бляшка, стенозирующая просвет ОСА на 17% (по диаметру): устье НСА на 25% (по диаметру).
Внутренняя сонная артерия (ВСА)– 5 мм, ЛСК дистально – 76/25 см/с, Ri 0,60. Непрямолинейность хода АСА по типу S-образного изгиба, без гемодинамического сдвига.
Наружная сонная артерия (НСА) – 4,1мм, ЛСК-67/9 см/с; Ri 0,85.
Позвоночные артерии:
Справа: VI сегмент – 4 мм, ЛСК – 60/19см/с; Ri 0,75; V2 сегмент – 4 мм, ЛСК – 45/14 см/с. Ri 0,75. Ротационная проба отрицательная. Скорость при ротации ЛСК-49/19 см/с; Ri 0,67.
Слева: VI сегмент – 2,1 мм, ЛСК – 21/5см/с; Ri 0,75; V2 сегмент – 2,1 мм, ЛСК – 28/3 см/с. Ri 0,88. Ротационная проба отрицательная. Скорость при ротации ЛСК-23/6 см/с; Ri 0,80.
Ход ПА с обоих сторон непрямолинейный, без гемодинамического сдвига.
Умеренная непрямолинейность хода ОСА, без гемодинамического сдвига.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Бронхоцефальные сосуды проходимы.
Уз-признака атеросклероз брахиоцефальных артерий.
Стеноз устья НСА слева 25%. Стеноз ОСА слева 17%. Гипоплазия ПА слева. Линейная скорость кровотока по ПА слева снижена. Непрямолинейность хода ВСА с обеих сторон, без нарушения ЛСК. Признаков вертеброгенной компрессии позвоночных артерий не выявлено.
Протокол транскраниальной доплерографии артериальной системы
АД: 125/80 мм.рт. ст.
Слева: ТАМХ РI
ЗМАР1 49 0,78
ЗМА Р2 40 0,83
СМА М1 75 0,87
ВЧД – 6,9 мм.рт.ст.
ПА 28 0,89
Признаки коллатерализации кровотокапо соединительным артериям Виллизева круга не выявлены.
Заключение: цветовые картограммы потока СМА, ЗМА, ПМА слева, ПА, БА визуализированы в области анатомических ориентиров. Ход сосудов прямолинейный, без локальных гемодинамических сдвигов. Снижение скорости кровотока по ПА слева – гипоплазия; по всем остальным визуализированным артериям в пределах возрастной нормы.
Протокол транскраниальной доплерографии венозной системы
Слева: Вена Розенталя- 12 см/сек
Средняя мозговая вена – 15 см/сек
Справа: Вена Розенталя- 11 см/сек
Средняя мозговая вена – 15 см/сек
Заключение: УЗ-признаков венозной паталогии не выявлено.

Протокол триплексного сканирования вен шеи.
Исследование проведено на аппарате vivid E9
Справа:
Внутренняя яремная вена – 18 мм, кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью. При компрессии спадается полностью.
Наружная яремная вена – кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью. При компрессии спадается полностью.
ПодклВ -кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью. При компрессии спадается полностью.
Позвоночная вена - кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью.
Слева:
Внутренняя яремная вена – 13,7 мм, кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью. При компрессии спадается полностью.
Наружная яремная вена – кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью. При компрессии спадается полностью.
ПодклВ -кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью. При компрессии спадается полностью.
Позвоночная вена - кровоток фазный, связан с дыханием и сердечной деятельностью.
Заключение: Эктазия ВЯВ справа.
09.07.2020 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, 33 года, ВСД, остеохондроз шеи и грудного отдела, кардионевроз, ПА, сильные жжения в затылке, аномалия киммерле. Были, но спустя лет 5 снов появились... Работаю судебным юристом. Колбасит перед заседанием не по-детски, ноги не идут, тресет , давление скачет. Может подняться давление только от одного слова смерть или другие заболевания ( приступ и тд.) Афабозол принимаю по 2 таблетки в день с перерывами, примерно недели три. Особо не помогает. Даже особо не помогает травяные настойки. Были случаи ночного апноэ и после просыпани ПА с тахикардией . Последний раз проснулся и все тело ломит ( температуры нет) мышцы постоянно требуют движения, ноги беспокойные, все тело жжет, чувствую холод от окна, но в тоже время жжет тело все, как горит. Это кошмар. Помогите советом пожалуйста. К психотерапевту ходил, сказала, что не ее случай а психиатра. Сейчас состояние неадекватное, колит все конечности и бросает в жжения руки и ноги, ноги плохо идут.
09.07.2020 14:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У мамы (72 года) болезнь Паркинсона, приблизительно уже лет 15. Принимала таблетки Мадопар 250 или Леводопу 250. График приема: В 7:00 1 таблетка, в 11:00 1 таблетка, в 15:00 1 таблетка и в 19:00 3\4 таблетки. В данный момент ни мадопара, ни леводопы в аптеках НЕТ. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить и какую дозировку пить?
09.07.2020 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,болела голова приблизительно 2 раза в неделю я сделал МРТ все было в норме через месяц голова голова начала болеть чаще практически каждый день,боль не сильная терпимая очень похожа на напряжения.
Скажите пожалуйста если бы это была опухоль какае то в головном мозге могла ли она появиться через месяц или 2 после МРТ?
09.07.2020 00:11 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Я замечаю, что мучаюсь от плохих мыслей, что за мной следят и мне хочется исчезнуть, умереть. Самое главное, что как бы я не пытался отвлечься - они снова и снова возвращаются. Уже две недели, а около месяца просто подавленное состояние. Меня преследует бессонница, потеря интереса к делам, которыми раньше увлекался и отсутствие аппетита. И я заплетаюсь, теряю суть разговора, если с кем-то беседую. Это временное или у меня что-то не так?
08.07.2020 20:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Могут ли быть такие симптомы при протрузии диска L5-S1?
Похоже на вибрации, гудение в ногах, пояснице, внизу живота. Сильно ощущается сидя, стоя в покое, при движении и лежа на животе все успокаивается.
Заключение МРТ : остеохондроз, остеоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузия диска L5-S1