Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
12.04.2013 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Краснодар
В течение месяца болит правая нога. Все началось с боли в голени, было ощущение «натруженной мышцы», натирала больное место диклафенаком или вольтарен гелем, измененний не было. Со временем стала болеть вся нога по задней поверхности, боль становилась сильнее при сгибании (больно сидеть), появились ощущения «натянутого шнура» в мышцах, «скручивания» мышц, ночью стали ныть мышцы ноги, больно чихать и кашлять. Очень сильно болит нога утром и вечером. При обращении в клинику поставлен диагноз по МКБ: радикулопатия. Диагноз клинический: Остеохондроз поясничного отдела. Грыжа L5-S1. Ретролистез L5. Клиновидная деформация L1. Правосторонняя радикулопатия L5 с мышечно-тоническими проявлениями, выраженная болевая реакция. Рекомендовано: Артрозилен - 2мл в/м № 3, далее капсула замедленного высвобождения 6дней, Эльбона 400мг в/м через день 4-6 недель, месно нурофен гель 3-4 раза в день. Мильгамма 2мл в/м № 10. В течение последних пяти дней принимаю диклофенак таблетки 100мг один раз в день утром, но боль не проходит. Лечение не помогает, нога так и болит. На повторном приеме сказали сделать КТ поясничного отдела позвоночника и консультация нейрохирурга на предмет проведения операции. У меня к Вам несколько вопросов: 1. Можно ли еще какими-либо лекарствами убрать боль в ноге? 2. Действительно ли необходима операция или можно попробовать какое -нибудь другое медикаментозное лечение? 3. Может ли нога болеть по другим не зависящим от спины причинам? Может это просто воспален нерв.
МРТ (было сделано 26.03.2012 года) На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Определяется смещение тела L5 дорзально на 0,5см. Высота межпозвоночных дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, суживая преимущественно правое, деформирующая дуральный мешок, размером до 0,6 см. Дорзальная правосторонняя протрузия диска L1/L2, размером 0,2см. Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок. просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузии дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Передние остеофиты тел L1, L2 позвонков. Дефекты Шморля тел L1-L3 позвонков. Визуализируется снижение высоты тела L1 позвонка в передних отделах (высота в передних отделах 1,8см, в задних 2,7см), с формированием передней клиновидной деформации. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Ретролистез L5. Клиновидная деформация тела L1 позвонка.
МРТ (было сделано 26.03.2012 года) На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Определяется смещение тела L5 дорзально на 0,5см. Высота межпозвоночных дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, суживая преимущественно правое, деформирующая дуральный мешок, размером до 0,6 см. Дорзальная правосторонняя протрузия диска L1/L2, размером 0,2см. Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок. просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузии дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Передние остеофиты тел L1, L2 позвонков. Дефекты Шморля тел L1-L3 позвонков. Визуализируется снижение высоты тела L1 позвонка в передних отделах (высота в передних отделах 1,8см, в задних 2,7см), с формированием передней клиновидной деформации. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Ретролистез L5. Клиновидная деформация тела L1 позвонка.
12.04.2013 12:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
lola | Пол: Жен. | Возраст: 24 | махачкала
Здравствуйте .Неврологом было поставлен диагноз: астено-ипохондический синдром и назначено лечение :1. физ.раствор 200,0 , амитриптиллин 2,0, вит в6 5%-2,0 ,пирацетам 20%-10,0. все в/в капельно. 5 дней,
затем амитриптиллин 1 т. на ночь. 1 месяц!
2. грандаксин 1 т. 3 р. в д.
3. кортексин 10мл. в/м 10 д.
4.мексидол 2,0 в/м 10 д.
5. был афобазол, но я сказала, что он на меня не подействовал и она его отменила, а затем хотела назначить атаракс, но я не захотела. потом был эглонил его я тоже не захотела.
6. электрофорез
7. электросом (вроде так )
Мне очень страшно насчет капельницы, может сначала с четвертинки таблетки амитриптиллина начать или все же как врач написал ? И еще можно ли во время лечение принимать спиртовую настойку корвалола? Если нет , то что можно принять, во время панической атаки, можно ли беллатаминал?
затем амитриптиллин 1 т. на ночь. 1 месяц!
2. грандаксин 1 т. 3 р. в д.
3. кортексин 10мл. в/м 10 д.
4.мексидол 2,0 в/м 10 д.
5. был афобазол, но я сказала, что он на меня не подействовал и она его отменила, а затем хотела назначить атаракс, но я не захотела. потом был эглонил его я тоже не захотела.
6. электрофорез
7. электросом (вроде так )
Мне очень страшно насчет капельницы, может сначала с четвертинки таблетки амитриптиллина начать или все же как врач написал ? И еще можно ли во время лечение принимать спиртовую настойку корвалола? Если нет , то что можно принять, во время панической атаки, можно ли беллатаминал?
12.04.2013 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Новосибирск
Может ли интернет быть причиной рассеяности внимания ? Уже в привычку вошло , открыть кучу сайтов и прыгать по ним , не дочитав одно переходить к другому. У меня плохая память , очень забывчий , трудно концентрироватся .. Меня порой спрашивают о чем либо , а я не врубаюсь , что от меня хотят , теряюсь постоянно ....
12.04.2013 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 44 | ярославль
подскажите, пожалуйста,
5 лет назад в связи с постравматической депрессией мне назначили сертралин 50 и атаракс на ночь.
сейчас атаракс не помогает. Могу ли я его заменить амитриптилином? Возможны ли комбинации атаракс+сертралин+амитриптилин или амитриптилин+сертралин и в каких дозах?
5 лет назад в связи с постравматической депрессией мне назначили сертралин 50 и атаракс на ночь.
сейчас атаракс не помогает. Могу ли я его заменить амитриптилином? Возможны ли комбинации атаракс+сертралин+амитриптилин или амитриптилин+сертралин и в каких дозах?
12.04.2013 10:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | МО
1,5 месяца назад в возрасте 31 год,была диагностирована очаговая алопеция(один очаг на виске около 3см).Анализы сифилис,микроспория - отрицательно!В семье подобных заболеваний ни у кого не было.6 лет назад было тяжелое сотрясение мозга и перелом скуловой(операция),находился 3 недели в больнице.Очаг образовался именно со стороны перелома и когда до него дотрагиваешься начинается чесаться глаз.Это может быть связано?И могло это спровоцировать выпадение?Какое обследование рекомендуете пройти?
12.04.2013 10:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Владивосток
Подскажите пожайлуста, сегодня на приеме, невролог уколола 2 ампулы лимфомиазота в область поясницы и крестца. Не много ли это, чем опасно?
12.04.2013 09:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 41 | россия | волгодонск
у меня тяжесть в затылке,боли нет только когда стоишь,то тяжесть в затылке и немного потеряна концентрация внимания
12.04.2013 09:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Украина | Одесса
Здраствуйте доктор. Моему сыну 3 месяца. Мы были на консультации у невропатолога поставил диагноз: с-м двигательных в ногах, возможно ликвородинамических нарушений вследствии перенесеного гипоксического поражения ЦНС. Направил в отделение невлрогии. Я хочу узнать что нам могут назначить какие препараты может массажи! УЗИ головы отличное. Зарание спасибо.
12.04.2013 09:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Россия | Дальнереченск
Здравствуйте, примерно 23 марта 2013 года, я ощутила онемение левой ноги и в правого бока (в районе печени), в течениии недели состояние ухудшилось - онемела вторая нога и живот.
Прошла МРТ:
Область исследования: грудной отдел позвоночника до и после в/венного контрастирования Омнискан 10,0.
Номер исследования: 10009, 10010
Направительный диагноз: Опухоль спинного мозга.
Немеют ноги.
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен (индекс кифоза 0,08; норма 0,09-0,11).
На уровне Th3-Th4 сегмента визуализируется незначительное веретенообразное утолщение спинного мозга интенсивность MP-сигнала от него по Т2 повышена, по Т1 изоинтенсивный, с визуализацией спинного мозга на данном уровне в виде тонкого кольца по периферии, толщиной до 0,1-0,15 см; передняя и задняя дуральные воронки на уровне утолщения не сужены. Размеры зоны изменений - 0,7x0,5x1,5 см. После проведения в/венного контрастного усиления, определяется незначительное неравномерное накопление KB зоной изменений (размерами на постконтрастных томограммах 0,7x0,5x1,3 см).
В остальных отделах спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён.
Высота межпозвонковых дисков Th2-12 умеренно снижена; высота остальных дисков на уровне исследования не изменена; сигналы от дисков на уровне исследования по Т2 умеренно неравномерно снижены.
Определяются незначительные передние краевые костные разрастания в телах Th3-Th6 позвонков, передне-боковые краевые остеофиты в виде формирующихся скоб на уровне Th6-Th12 сегментов.
Форма и размеры тел позвонков обычные, минимальные дистрофические изменения в телах Th7, Th10-Th12 позвонков по типу жировой дистрофии, преимущественной локализацией в проекции передних углов.
В телах Th4, Th7 позвонков определяются гиперинтенсивные по Т2 и Т1, гипоинтенсивные при жироподавлении очаги неоднородной структуры, с четкими контурами, размером 0,5x0,4 см /более вероятно жировые депозиты/.
Костный мозг в телах остальных позвонков не изменен.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная правосторонняя Th6/7 размером 0,2 см, с незначительной деформацией переднего контура прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен -1,8 см.
Позвоночный канал не сужен.
Выявлены признаки спондилоартроза: сужение суставной щели на уровне Th1-Th12 сегментов. /-
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина интрамедуллярного образования на уровне Th3-Th4 сегмента. Дистрофические изменения (остеохондроз) грудного отдела позвоночника. Протрузия диска Th6/7. Признаки спондилоза на уровне Th6-Th12 сегментов; спондилоартроза на уровне Th1-Th12 сегментов.
02.04.2013
Снимок: http://s020.radikal.ru/i720/1304/36/89dde7c647bf.jpg
Подскажите пожалуйста, соглашаться ли на операцию? И каковы последствия с операцией и без нее? Заранее спасибо!
Прошла МРТ:
Область исследования: грудной отдел позвоночника до и после в/венного контрастирования Омнискан 10,0.
Номер исследования: 10009, 10010
Направительный диагноз: Опухоль спинного мозга.
Немеют ноги.
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен (индекс кифоза 0,08; норма 0,09-0,11).
На уровне Th3-Th4 сегмента визуализируется незначительное веретенообразное утолщение спинного мозга интенсивность MP-сигнала от него по Т2 повышена, по Т1 изоинтенсивный, с визуализацией спинного мозга на данном уровне в виде тонкого кольца по периферии, толщиной до 0,1-0,15 см; передняя и задняя дуральные воронки на уровне утолщения не сужены. Размеры зоны изменений - 0,7x0,5x1,5 см. После проведения в/венного контрастного усиления, определяется незначительное неравномерное накопление KB зоной изменений (размерами на постконтрастных томограммах 0,7x0,5x1,3 см).
В остальных отделах спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён.
Высота межпозвонковых дисков Th2-12 умеренно снижена; высота остальных дисков на уровне исследования не изменена; сигналы от дисков на уровне исследования по Т2 умеренно неравномерно снижены.
Определяются незначительные передние краевые костные разрастания в телах Th3-Th6 позвонков, передне-боковые краевые остеофиты в виде формирующихся скоб на уровне Th6-Th12 сегментов.
Форма и размеры тел позвонков обычные, минимальные дистрофические изменения в телах Th7, Th10-Th12 позвонков по типу жировой дистрофии, преимущественной локализацией в проекции передних углов.
В телах Th4, Th7 позвонков определяются гиперинтенсивные по Т2 и Т1, гипоинтенсивные при жироподавлении очаги неоднородной структуры, с четкими контурами, размером 0,5x0,4 см /более вероятно жировые депозиты/.
Костный мозг в телах остальных позвонков не изменен.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная правосторонняя Th6/7 размером 0,2 см, с незначительной деформацией переднего контура прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен -1,8 см.
Позвоночный канал не сужен.
Выявлены признаки спондилоартроза: сужение суставной щели на уровне Th1-Th12 сегментов. /-
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина интрамедуллярного образования на уровне Th3-Th4 сегмента. Дистрофические изменения (остеохондроз) грудного отдела позвоночника. Протрузия диска Th6/7. Признаки спондилоза на уровне Th6-Th12 сегментов; спондилоартроза на уровне Th1-Th12 сегментов.
02.04.2013
Снимок: http://s020.radikal.ru/i720/1304/36/89dde7c647bf.jpg
Подскажите пожалуйста, соглашаться ли на операцию? И каковы последствия с операцией и без нее? Заранее спасибо!
12.04.2013 06:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Муж. | Возраст: 54 | Россия | Усолье-Сибирское
Здравствуйте! У моего папы как уже неделю сильные головные бол, головокружения и и частичная потеря зрения на правый глаз.Обращались к окулисту но он сказал что все в норме - с чем это может быть связано???
12.04.2013 00:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Москва
Здравствуйте, недавно ударилась лбом об дверь (сам лоб после этого почти не болел, только немного). После удара в тот же вечер стала засыпать, и проснулась от резкого сильного звука, возможно реального, возможно послышавшегося при дремоте. Сильно перепугалась, задрожали и оцепенели руки, так что даже не могла пару минут крепко держать в них предметы, пальцы еле слушались, похолодела и заныла и без того ушибленная голова. И со следующего дня начались странные состояния, связанные с мутностью зрительного восприятия окружающего мира, особенно при ярком искусственном освещении (чаще это в метро или в гипермаркетах, где яркий искусственный свет) - ощущения, что вот-вот упадешь в обморок, либо что вот-вот начнет кружиться голова, а также невозможность смотреть на яркий свет не прищурившись, с параллельным ощущением что глазам тяжело, что в голове вот-вот поплывёт, и что происходящее как-то не совсем реально, не так как надо, не как было, и плюс стало тяжело всматриваться в предметы. При этом все буквы, цифры остаются читаемы без напряжения, даже мелкие, как и раньше, цвета различаемы и всё вокруг четко видно. Сейчас, когда такая расплывчатость восприятия начинается (а это уже почти каждый вечер с того момента)-становится не по себе, боишься потерять сознание, от этого собираешь всю волю в кулак и держишься в страхе из последних сил, чтоб не дать закружиться голове и поплыть зрительному восприятию ещё больше. По вечерам на улице в сумерках пока ещё не проявляется. Очень пугаюсь при таких состояниях. Плюс, с того же дня стала более остро реагировать на окружающие звуки, шорохи, передвижения людей вблизи от меня, общественный трансопрт, людные места и т.п., в том смысле, что на многое происходящее вокруг начинается, при чем НЕКОНТРОЛИРУЕМО ПРОТИВ ВОЛИ, странная реакция: сначала тянущий дискомфорт в эпигастрии, предтошнота (но не пищевая!), почти сразу после неконтролируемый (пока небольшой) выброс адреналина и небольшое ускорение сердцебиения. Параллельно с этим чувство, будто мозгу не хватает кислорода, что телу тяжело совершать дыхание. И после этого также неприятный осадок под ложечкой, чувство какой-то мерзости и страха, параллельной с странными ощущениями в голове и зрении, о которых описано выше..Я и раньше падала головой и с горки маленькая, и на льду было дело года 4 назад затылком с размаху. Ничего подобного не было-делали рентген, всё было цело, и никаких таких странных ощущений не было. И реакций на банальный испуг во сне звуками таких не было, так чтоб уже две недели длилось, как сейчас. Причем по сравнению со льдом 4 года назад это был ничтожный удар, физически в этот же вечер прошедший. Подскажите пожалуйста, не повреждена ли зрительная или какая-то ещё часть мозга, и что делать?
12.04.2013 00:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Украина | Севастополь
Добрый день! Подскажите, моей маме назначили трепанацию черепа (диагноз: МЕНИНГИОМА в затылочной части мозга). Маме 55 лет. Подскажите, каковы шансы на благоприятный исход?
12.04.2013 00:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Тамбов
Лет 10 назад, вставая с постели, чхнула и вступило в спину в области поясницы, это был первый раз, несколько дней с трудом передвигалась по квартире, лечила мама, какими-то разогревающими мазями...Потом долгое время спина не беспокоила и дала о себе знать, когда я была беременна, на тот момент мне было 27 лет, простреливало через поясницу в таз и отдавало в ногу, к вечеру ногу еле волокла. Прошло все само собой. И вот теперь заболело в поясничном отделе слева, сильно, опять еле передвигалась по квартире. Посетила невролога, выписанное мекаментозное лечение провела : 3 укола мовалиса, 2 недели терафлекс адванс, кетонал гель и крем софья, сделала МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника+копчик. Слева в пояснице боль прошла, но вот теперь справа и чуть ниже, опять простреливает, как когда была беременна. Вот заключение, помогите расшифровать, запись к неврологу только через неделю. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 2 двух проекциях лордоз спрямлен. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков не выражены, костный мозг в телах позвонков не изменен.
Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная двухсторонняя L4-L5 размером 0,65 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с компрессией переднего эпидурального пространства и прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен – 1,2 см; фронтальный сужен – 1,3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, сужен с обеих сторон до 0,2 см;
Дорзальные протрузии дисков: диффузная L3-L4 размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен – 1,6 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска симметричен, значимо не сужен с обеих сторон;
Визуализируется признаки периартикулярного фиброза, гипертрофии участков желтой связки и фасеток дугоотростчатых суставов на уровне на уровне L3-L5 S сегментов. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Изображения крестца и копчика без патологических изменений. Форма и размер тел позвонков не изменены. Отмечается отклонение копчиковых позвонков кпереди. Сакральный канал не сужен, не деформирован, в его проекции дополнительных объемных образований не выявлено.
Окружающие мягкие ткани не изменены.
Данные за наличие патологических изменений крестцово-подвздошных сочленений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР – картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием (L4-L5). Признаки деформирующего спондилоза, спондилоартроза.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков не выражены, костный мозг в телах позвонков не изменен.
Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная двухсторонняя L4-L5 размером 0,65 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с компрессией переднего эпидурального пространства и прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен – 1,2 см; фронтальный сужен – 1,3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, сужен с обеих сторон до 0,2 см;
Дорзальные протрузии дисков: диффузная L3-L4 размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен – 1,6 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска симметричен, значимо не сужен с обеих сторон;
Визуализируется признаки периартикулярного фиброза, гипертрофии участков желтой связки и фасеток дугоотростчатых суставов на уровне на уровне L3-L5 S сегментов. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Изображения крестца и копчика без патологических изменений. Форма и размер тел позвонков не изменены. Отмечается отклонение копчиковых позвонков кпереди. Сакральный канал не сужен, не деформирован, в его проекции дополнительных объемных образований не выявлено.
Окружающие мягкие ткани не изменены.
Данные за наличие патологических изменений крестцово-подвздошных сочленений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР – картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием (L4-L5). Признаки деформирующего спондилоза, спондилоартроза.
11.04.2013 23:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Хабаровск
Беременность 28 нед. При УЗИ выявлено ВПР: ширина тел бок желудочков-8.3 и 10 мм,лобные рога-3.4 и 3.1 мм,четко визуализируются медиальные стенки, ППП четко не определяется, третий желудочек чктко не определяется, мозолистое тело +. Прерывание беременности сказали проводить поздно! Диагноз Сеппто-оптическая дисплазия поставлен верно? И 100% у ребенка будут врожденные отклонения и отклонения в развитии?
11.04.2013 23:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Карина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | г. Нальчик
Здравствуйте! В поликлинике по месту жительства моему 2-х месячному на тот момент ребенку невролог выписала фенобарбитал и какой-то настой, состоящий из раствора цитраля, магния теосульфата и натрия бромида. После начала приема данных лекарств ребенок стал просыпаться с плачем по ночам, днем постоянно капризничал, отказывался с плачем от еды. Педиатр предположила отит, ЛОР опроверг, я подумала, что попалась бракованная смесь, но и это не подтвердилось. После отмены приема лекарств малышка вернулась к нормальному состоянию. На мой вопрос невролог сказала, что этого не может быть и что нам жизненно необходимо принимать данные препараты. Сейчас наблюдаемся у другого специалиста в платной клинике. Могут ли данные препараты давать подобную реакцию и насколько продуктивно данное лечение при неврологической симптоматике на фоне недоношенности, гипертрофии и внутриутробной гипоксии?
11.04.2013 22:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Владимир
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,что это может быть!? Иногда меня мучает ощущение волоса на языке,весь язык пальцами исковыряю,попью,съем что-нибудь бесполезно,это может длится и один день и несколько. Уже нервов никаких не хватает очень неприятное ощущение.Что это такое?
11.04.2013 22:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Екатеринбург
Подскажите пожалуйста как быть. Год назад было ДТП была серьезная травма головы, но после мрт и кт выяснилось что с нейвсе в порядке и наконец таки год спустя наконец поставили диагноз ПОДВЫВИХ ПО КОВАЧУ С4, С5. Что мне делать куда идти к какому врачу что представляет лечение, это вообще лечится или надо привыкнуть к этому. кто то говорит про вытяжку, но какая может быть вытяжка на шее. вообщем помогите пожалуйста, подскажите к кому все таки идти и как лечиться. не могу держать голову долго, вперед назад вообще наклонять не могу ощущение что она отвалится + кружится голова. также от шеи болит голова и плечи. устала безумно. подскажите как мне быть....
11.04.2013 22:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Нижневартовск
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет. После рождения поставили ППЦНС. После прививки АКДС в 3 мес. состояние ухудшилось. Грубая задержка психо- речевого развития. Первый приступ был в 1г.7мес. Поставили диагноз: ЭПИЛЕПСИЯ. Принимаем ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА 200мг утром, 200мг вечером уже больше 5 лет.За это время был только один приступ на фоне температуры 40, в декабре 2010 года. На ЭЭГ от 13.02.2013г. : Запись искажена ЭМГ,ЭКГ, двигательными артефактами. Описание фоновой ЭЭГ активного бодрствования и засыпания. В задних отделах преимущественно в затылочной области регистрируется регулярный, симметричный, немодулированный ритм, реагирующий на открывание глаз. С частотой 7-8Гц, с амплитудой до 80 мкВ. Регистрируется дифузный бета ритм с частотой 4-6Гц, с амплитудой до 60мкВ;спорадический дельта ритм с частотой 3Гц, с амплитудой до 50мкВ. Описание фоновой ЭЭГ сна 1-3 стадии в течении 5 часов 40 мин. с физиологическим пробуждением. Сон с повышенной двигательной активностью. Временное соотношения и цикличность ЭЭГ- фаз нарушены(не достигнута 4 стадия сна) В 1 стадию регистрируются: дифузный тета ритм с амплитудой до 50мкВ, дифузный дельта ритм с амплитудой до 50 мкВ, дифузный бета ритм. Последующее появление в передне-центрально-височных отделах быстрых форм активности с частотой до11Гц, с амплитудой до 100мкВ(«сонных веретен») характеризует переход во вторую стадию. Регистрируются вертекс потенциалы, а так же К- комплексы, как изолированные, так и в сочетании с «сонными веретенами». Третья стадия сна характеризуется нарастанием амплитуды и количества медленных волн, преимущественно дельта диапазона( с амплитудой 260мкВ) . Описание эпилептиформной активности. Во время активного бодрствования и сна регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность(комплексы пик-медленная волна) по левым задне-лобному, задне-височному, теменному отведениям. Во сне наблюдается учащение активности, редко- с диффузным распространением (без феномена вторичной билатеральной синхронизации). Также асинхронно с выше описанной активностью регистрируется переодическая региональная эпилептиформная активность, с учащением во сне, (комплексы пик-медленная волна) по правым средне-височному, задне-височному отведениям, с переодическим распространением на правое теменное отведение. Пароксизмальные состояния не зарегистрированы. Убедительных данных за межполушарную асиметрию нет. Вопрос: возможно ли отменять противосудорожную терапию или нет?При таком диагнозе в нашей стране не возможно реабилитировать ребенка. Все противопоказано. Сейчас мы посещаем местный реабилитационный центр. Нам в этом центре педиатр отказал в посещении их басейна, хотя невролог нас наблюдаюший, дал справку, в которой написал, что противопоказаний к занятиям в бассейне нет(ремиссия).Считаю отказ неправомерным. Ребенок очень любит плавать, что делать? Можно ли ему плавать в бассейне с инструктором? Заранее благодарю за ответ. С ув . Ирина.
Ваш невролог прав. См Азбука эпилепсии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.04.2013 21:03
15.04.2013 21:03
11.04.2013 22:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МАРИНА | Пол: Жен. | Возраст: 37 | РОССИЯ | САМАРА
моему сыну 11 лет при мрт дали заключение внутренняя асимметричная нормотензивная гидроцефалия .арахноидальные кисты левой височной доли и цистрены большой вены мозга..можно ли у вас в клинике пройти лечение без операции чтоб эти кисты расосались.может быть есть такие физпроцедуры или лекарства или каким то опаратом войздействовать намозг чтоб кисты уменьшились .
11.04.2013 21:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Астрахань
Здравствуйте, моему ребенку нет еще и месяца. У него гипоксия из-за переношенной беременности и зеленых вод. Ему поставили диагноз ишемия головного мозга, поражение ЦНС, врожденная пневмония, дыхательная недостаточность 3 степени, судорожный синдром, синдром угнетения. Его из род дома сразу перевели в больницу в отделение реанимации, он сам не дышал. И там мне сказали, что у него еще кровоизлияние в мозг. Сейчас его перевели в неврологию, он дышит сам. Врач говорит, что состояние тяжелое, но судорог нет больше. И кратко намекнул что ребенок будет больной всю жизнь. Больше подробно мне ничего не сказал. Может быть кто-нибудь знает что нибудь про такие болезни? Это ребенок-овощ? И ему нужно постоянное лечение?