ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.05.2013 19:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,Сергей Александрович!
В 2009 г. мне был поставлен диагноз невринома слухового нерва.
12.01.10 проведена операция на установке гамма-нож. Через год была отмечена положительная динамика. Но на МРТ от 18.03.13 опухоль увеличилась в размерах . Описания МРТ и последние снимки на сервере http://www.flasssh.com/image/mrt/novikova.zip
Что Вы мне можете посоветовать? Спасибо.
28.05.2013 18:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!26 мая 2013г,вечером после физ.нагрузки(играла с ребенком,носила на руках,15 кг весит),случился приступ,сковывающая,сильная боль по ребрам и вдоль всего позвоночника,дышать было очень трудно,ни лечь,ни встать,ни сесть не возможно было.Выпила таблетку кеторола,понемногу,через часа два начало постепенно отпускать.Были на даче,200км от города,скорую вызвать не было возможности.Утром 27.05.поехали с мужем к невропатологу,он поставил диагноз:Вертеброгенная торакалгия,стадия обострения и назначил колоть мовалис 1,5мл в/м 1 рпз в день,и сделать МРТ.
В этот же день вечером сделали МРТ.
Заключение МРТ: Спинной мозг обычных размеров и структуры.Участков патологической интенсивности МР-сигнала в нем не выявлено.
Грудной кифоз усилен в нижне-грудном отделе.Определяется деформация оси грудного отдела позвоночника во фронтальной плоскости-выпуклой дугой,обращенной влево,с вершиной на уровне ТН9-10.
Имеет место уплотнение замыкательных пластин тел позвонков,контуры замыкательных пластин неровные(грыжи Шморля).В телах позвонков определяются изменения МР-сигнала позонков типу жировой дегенерации,а также отека в смежных отделах тел Th9-10 позвонков за счет отека.
Интенсивность МР-сигнала от дисков в Т2-режиме снижена,высота дисков уменьшена,пульпозные ядра дегидратированы.
На уровне Th5-Th6 определяется дорсальная правосторонняя протрузия диска размером до 1,5-2мм с сужением переднего субарахноидального пространства.
На уровнях Th6-Th11 дисков определяются незначительные протрузии дисков размером до 1,5мм.
На уровне Th11-Th12 определяется левосторонняя парамедиаанно-фраминальная грыжа диска радиальным размером до 3мм,шириной до 9мм,высотой до 5мм,с сужением переднего субарахноидального пространства и левого фораминального пространства.Передний контур дурального мешка не дефомирован.Позвоночный каналне сужен.Компрессии спинного мозга,корешков не выявленно.
Межпозвонковые суставы Th1-Th12 обычной МР-структуры.
Паравертебральные мягкте ткани структурны.
Заключение:МР-картина сколиоза грудного отдела позвоночника,остеохондроза,деформирующего спонделеза,с грыжей диска Th11-Th12,протрузиями дисков в среднем отделе и дегенеративным асептическим спонделитом (тип Модик1)в сегменте Th9-Th10.
Сейчас беспокоят боли по всей длине позвоночника от лопаток и до копчика.Ни сидеть,ни стоять ни лежать больше 10-15 минут не могу. Периодически кружиться голова,иногда подташнивает.
Вопрос в следующем:так как сталкиваюсь с этим впервые,то что значит сие заключение понятным для не медика языком?
каковы последствия?
какое лечение примерно должно последовать?
куда идти,к какому врачу,куда обращаться?
возможно ли обойтись без операции или все таки она предпочтительнее?
Заранее спасибо за ответ.
28.05.2013 18:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Рисунок изввилин и борозд не изменен.субарахноидальное простран-во не расширено-до 3мм. межполушарная щель не расширена-до 3мм.прозрачная перегародка не расширена. Боковые желудочки-левый желудочек глубина тел 6,3 мм.передний рог(косой размер)-4,6мм.задний рог-норма. Правый желудочек глубина тел 4,8 мм.передний рог -2,8 мм.задний рог-норма.
ширина3 желудочка 2,6 мм.
глубина 4 желудочка не расширена.
подкорковые ганглии:эхогенность повышенная.эхоструктура -повышенная. перивентрикулярная область слева эхогенность повышенная,эхоструктура-изменена.
перивен-ая обл справа эхоген-ть повышена,эхострук-а изменена.
анатомические структ-ы не изменины.
глубина затылочной цистерны не расширена.
кровоток по прямому синусу-0,15 м/с
кровоток по вене галена-0,10 м/с
кровоток по вене розенталя-0,09 м/с
28.05.2013 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствйте, я принимаю 2мг ко-пренесы, назначил семейный доктор (у меня повышается давление на смену погоды), а невропатолог назначил анаприлин 10мг. при приступах тахикардии и гидазепам 0,2мг. раз в день, совместимы ли эти препараты?
28.05.2013 16:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
Прошу Вас рассмотреть возможность оказать реабилитационные услуги
мужу Кускову Василию, 47 лет, после облучения хордомы
кресца с помощью кибер-ножа.Выписка и последние обследования на руках
После облучения кибер-ножом муж перестал ходить, кроме того долго
(более 1,5 года ) принимал дексаметазон - требуется наблюдение
эндокринолога, также хотелось бы наболюдаться под контролем у нейрохирургов или
невропатолога ( не знаю..)
Заранее вам благодарны.
--
Приезжайте к неврологу и реабилитологу нашего центра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.05.2013 16:33
28.05.2013 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
муж, 29 лет
приобретенное аутоимунное заболевание- дискоидная волчанка на крыльях носа
1 мес. назад появились очаги аллопеции в кол-ве 3 размером около 1,5 см
результат нейротеста - обнаружены антитела к белкам NF200 и GFAP

что это значит? глиоз? возможно ли положительный результат лечения?
28.05.2013 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 8 лет. Ребенок второй в семье, родился здоровым. За восемь лет серьезно ничем не болел. В течение 2 лет стал жаловаться на головокружение. Было сделано МРТ. Заключение: МР - признаки кисты мозолистого тела с размерами 11Х5 мм. Врачом неврологом было рекомендовано лечение. Ноотропил, актовегин, фезам и фенибут. После лечения улучшений никаких не произошло. К головокружению добавилась частая головная боль. Стал очень нервным, раздражительным, часто просыпается по ночам от головокружения. Повторное МРТ назначили через полгода. Посоветуйте, пожалуйста, правильно ли было назначено лечение? Возможно ли удаление кисты лазерным методом? И где у нас в России такие операции проводят? Заранее благодарю за ответ.
28.05.2013 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Беспокоили частые боли в спине.прошла много массажев в том числе и именно мышечного(не помню как он правильно называется)..и ничего.боль возвращается через день.два.дошло до того что я перестала выходить на улицу так как шатает и сильное волнение сразу.сразу спазм по всему тело,особенно горло давить и грудь.Сейчас уже пару дней идет сильная боль по телу ,чувство как будто все мышцы воспаленные.Как то немеют руки ,ноги.тяжесть в ногах.Сдавливает горло .где то до скул тянет и натягивается под подбородком.Был когда то арахноидит после сотрясения.его лечили долго на повторном снимке сказали что нету.но почему то именно правая сторона тела никогда не проходит после массажа.Может это как то связанно??Я просто не знаю как попасть к вам в таком состоянии на прием.Очень хотела попросить описать мое состояние,возможно какие методы обследования мне нужны,что бы я рассчитывала на чтото .Кроме мрт (туда я больше не пойду)Есть ли какие то другие методы возможно.Буду благодарна вам за ответ.очень жду.Еще кстати,бывает скули напрягаются ,как буд то их сводит немного.Да с зубами у меня проблема.но полечить их не могу так как выйти не могу толком.Что делать незнаю.Помогите.подскажите.
28.05.2013 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Ночью (в районе 4ч) я проснулась от того, что не могу сделать вдох, задыхаюсь и мне нечем дышать. Появились хрипы. Постепенно спазм прошел. Муж решил, что я поперхнулась во сне. Я прочитала про апноэ, это не то (по моему мнению). Мой возраст 33 года, вес 53 кг. Накануне был стресс. Из препаратов пью Ярину (но уже 3 месяца и подобного не было) и тонзилгон (начала 2 дня до этого события). Что это может быть? Спасибо за ответ.
28.05.2013 15:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит прямо немеет внутри бедра и до колена бывает подает по всей ноге и также болевые ощущения в пах подают что это подскажите и как правильнее врачу объяснить откуда точно боль и так же когда рукой нажимаешь на живот под ребром то тоже боль как будто там мышца пресса и она при любом маленьком напряжении ужу болевые симптомы подает подскажите что это??? СПАСИБО Заранее!!!!!!
28.05.2013 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Арсений 20лет, Довольно продолжительное вермя меня мучают ПА и дереализация, (около года).Лечение провожу, нечего не помогает толком! Была удалена опухоль головного мозга, около года назад. Тут недавно почувствовал головокружение ,онемение рук, и онемение в области сердца, постепенно нарастающая,было очень неприятно и страшно! Подскажите пожалуйста , с чем это может быть свзано, имеет ли это отношение к ПА?(
28.05.2013 13:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенку 8 лет.Он заикается с детства. В последнее время стал наклонять как-то вниз голову периодически,даже этого не замечает сам. Еще поднимает согнутые в локтях руки. Когда спрашиваю зачем,то отвечает - разминаюсь. Но это точно не так. Это продолжается примерно с месяц.То было затишье, а сейчас опять и сильнее это проявляется. 30 мая пойдем к нашему местному нервопатологу.но хотелось бы у вас проконсультироваться. Что это такое и как лечить,какими лекарствами. Спасибо.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
30.05.2013 16:28
28.05.2013 13:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моей дочке 1 год.К году проходили медосмотр.На приёме у невропатолога малышка плакала и не успокоилась пока не ушли.Врач написал в карточке - гипервозбудимость.Что это такое?Это диагноз?Мы один раз лежали в больнице ребёнку делали капельницу.После этого она стала бояться врачей и больниц!!!Дома на улице или в гостях никогда не плачет!!!Подскажите что это такое???Лечение не назначили!
28.05.2013 13:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Вопрос касается моего сына. Ему 5 лет, вес 20 кг. После перенесенной ветрянки, которая окончилась 5 мая, сын стал жаловаться на глаза, вернее на стук в глазах. Началась светобоязнь. Консультация у двух окулистов ничего не дала, поскольку в своей сфере они не выявили заболеваний. Консультация у невропатолога и ЭХО, РЭГ и ЭЭГ показали повышенное ВЧД, что, по их словам, явилось и следствием давления на глаза сына. Диагноз: ликворно-гипертензионный ВСД, церебрастенический синдромы резидуально-органического генеза на фоне ветрянки.

ЭХО - ЭГ: несколько наклонены и зазубрены фронты М - ЭХО, вершина М - ЭХО расщеплена.
Отмечается умеренная пульсация среднего ЭХО - комплекса. Ширина 3 желудочка, измеренная ЭХО-методом, равна 8,0 мм.
М - ЭХО без смещения.
Заключение: ликворная гипертензия.

ЭЭГ - после гипервентиляции - генерализованные комплексы пик-волны с частотой 3-4 в сек билатерально-синхронно с акцентом в передних отделах. Амплитутда - 200-250 мкВ.
Заключение: судорожная готовность.

РЭГ - Пульсовое кровенаполнение не снижено, ассиметрия - нет, тонус церебральных сосудов неустойчив повышен. ВЕнозный отток затруднен.
Эластичность сосудов достаточная.
Заключение: дистонический тип РЭГ (гипертонический).

Лечение: диакарб с аспаркамом по схеме (+++---) 4 цикла, мексидол, траумель и лецитин

Сейчас есть насморк и температура иногда 37-36,9. После болезни воспалились лимфоузлы, поэтому пьем лимфомиозот. Пока прошло 4 дня лечения, но сын говорит, что глаза еще болят, хоть и меньше.

+ к этому было рекомендовано пройти рентген ШОП. По описанию рентгенограммы заключение гласит: структура позвоночника изменена нестабильно с2-с3 при сгибании. Ортопедом рекомендован воротник Шейнца. Однако ни массажей, ни электрофорезов в комплексе не было предложено. Отмечу также, что есть апноэ, на 10 сек может задерживать двыхание во сне. Роды были тяжелые естественные, было обвитие пуповиной и в 1 мес. прошли курс массажа от кривошеи. Все тогда восстановилось и более вопросов не возникало. Ребенок активный, посещает занятия айкидо и шахматами, т.е. развивается по возрасту. Никаких болей головы, ШОП, рвоты, диареи, головокружений и т.д. нет.
Вопрос: 1. Насколько правомерен такой диагноз и лечение?
2. Знаю, что ВЧД данными методами лишь предполагается, поэтому есть ли необходимость дополнительных обследований?
3. Что даст лечение и есть ли вероятность повторения данного состояния?
4. Ваши рекомендации относительно всего.
Буду весьма признательна за ответ. Уже три недели не сплю.
28.05.2013 13:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенку 8 лет. Проблемы с обучением. Осенью были на консультации у психиатора и невропатолога. Ставили диагноз РОПЦНС СДВГ, ЗПР. Прошли курс лечения. В середине мая снова были на консультации у психиатора, невропатолога, и кардиолога.Назначен курс лечения. Психиатор ставит ЗПР -но есть улучшение. Назначила преператы:Магне В6 1т*2 раза в день 1 месяц и кортексин 10 уколов., Невропатолог : диагноз РОНЦНС СДВГ , препараты глиатилин 10 уколов в/м, затем 1 капсула*2р в день 1,5 месяца , Пикамилон 1т*2р в день 1 месяц. Кардиолог- диагноз синусовая брадиаритмия) - лечение основного зваболевания ,препараты Магнелис 1 *2 раза Пантогам по 0.25*3 раза -1 месяц, Тенотен по 1*3 раза-1 месяц, 1*2 раза- 2 месяца. Нам расписали: Сначала пить Пантогам и Магне(Пьем Магнелис), курс лечения начали с 15 мая. Затем надо пропить тенотен 1 месяц по 1т*3 раза в день, а после 2 месяца по 1 т*2 раза в день и как раз получается надо ставить Глиатилин и после уколов прием капсул. . Потом Пикамилон по 1 т*2 раза в день и Кортексин 10 уколов. В назначении невропатолог расписала когда что принимать, кардиолог назначила наряду с магне В: принимать Пантогам. А вот Тенотен на 6-7-8 месяцы, а на 7месяц невропатолог назначила Глиатилин.У нас сдиг по месяцам т.к. лечение начали 15 мая, на приеме были 14 мая. Вот как теперь принимать Тенотен и Глиатилин? Ведь оба эти препарата относятся к группе ноотропов. Магне В6 можно заменять магнелисом? Не могу проконсультироваться с невропатологом т.к. живем в районе и ездим в областную больницу.
28.05.2013 12:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день Андрей Александрович! Вы меня попросили выслать снимки МРТ на мой вопрос, высылаю еще снимки СКТ. Очень нужна Ваша помощь по поводу- оперироваться мне или нет, или пока не делать ничего. И операция лучевая или вербенопластика, извените только слышала об этом может не правильно написала. И куда ехать и к какому врачу лучше ехать. Напомню свой вопрос, Вам отсылала снимки, но ответа от Вас не получила. Высылаю повторно, если вдруг Вы не получали снимки.
Мой вопрос, который я Вам задавала:
Нужна консультация в необходимости оперативного лечения. У меня есть еще есть сопутствующее заболевание- киста гайморовой пазухи, вырезан аппендецит и желчный пузырь. Наш нейрохирург говорит что нет необходимости только консервативное лечение учевая терапия. Месяца три беспокоят боли. Сначало боли начались с женнием левого колена« после трех дней вывернуло ступню левой ноги внутрь, онемение ступни переодически и пальца большого и мизинца. Невролог прописал лечение-диклофенак» мидокалм«эуфилин»пентоксифилин«никотинка»дексаметазон«спазга н. Все проколола,но боли не проходят. При длительной ходьбе выворачивает ногу, при длительном сидении боль в пояснице, сплю с болями, просыпаюсь с онемением ноги как будто отлежала,мышечная слабость и пропал аппетит и реже мочусь. Сделала скт:-) тело л1 с гиперинтенсивным сигналом при т2 ви по отношению к другим позвонкам, высота позвонка л4 -5 снижена,мр сигнал от дисков понижен за счет дегидратации пульпозного ядра, симитричное выстояние контура межпозвонкового диска л4_5 до 3 мм без признаков воздействия на корешки сагитальный размер позвоночного канала не сужен. Костно-деструктивных очагов на исследуемом уровне не выявлено. Тело позвонков правильной формы,паравертебральные мягкие ткани не изменены. Диагноз остеохондроз, циркулярная протрузия межпозвоночного диска л4_5, образование тела л1. Сделать скт. По скт:-) в теле л1 больше слева структура губчатого вещества груботробекулярная слой позвонка сохранен, высота тела и форма сохранена, реакции мягких тканей не выявлено. Нейрохирург сказал что гемангиома внутри позвонка, а позвонок не разрушин как бы в коконе, операция не нужна только лучевая. Может вы скажете нужна ли вербелопластика. Боли не проходят, не могу спать, лежать, долго сидеть, ходить больно как будто стомитровку бегала, уколы обезбаливающие помогают на короткое время, подскажите какая нужна операцияи есть ли опытные и грамотные нейрохирурги в хабаровском крае или лучше в новосибирск обратиться и к кому. Заранее спасибо просто устала от болей.


http://s61.radikal.ru/i173/1305/f7/029bd14cc095.jpg
28.05.2013 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Я постоянно нахожусь в депрессивном состоянии из за бабушки.она помешана на чистоте.у меня маленький ребенок ей 1 год и 2 месяца.грудью не кормлю.я не замужем.моя дочь разбрасывает игрушки и из за этого бабушка постоянно орет на меня,я постоянно нервничаю.Она орет всегда.я не правильно мою полы,посуду,не правильно глажу белье.вообщем она говорит что я ничего не умею делать.она не разрешает мне пользоватся стиральной машиной,не разрешает ложить вещи в общий ящик потому что ее кажется что я делаю это не так как делает она.а когда я делаю так как я умею она говорит:«ты живешь в моем доме,я тут хозяйка и поэтому ты будешь делать как мне надо а не как надо тебе»я в подавленом состоянии,постоянно на нервах.может мне попить какие нибудь препараты.я пила новопасит,и валерьянку.но они мне не помогают.скажите,что мне делать?
28.05.2013 11:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня немеет левое полушарие и часть лица. Ухудшилась память. Нервное состояние, эмоциональные всплески. Иногда болит левая рука и левое бедро. Онемение началось полгода назад, Рука и бедро болят давно, примерно лет 7. Лечение было ввиде массажа. Сначала было улучшение, потом все хуже. Исследования не проводились. Если они нужны, то какие и какой успокоительный препарат можно пока попить?
28.05.2013 11:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Ж-37 лет. Скажите, пожалуйста, что делать и что это может быть:
без определенной причины вечером, вдруг. появилась боль при глубоком дыхании. Боль в правой половине грудной клетки (ближе к середине), больно вздохнуть на полную грудь или зевнуть.Лежа на боку ощущается тяжесть и сдавливание. С утра появилось жжение. Боль не приступами.
Заранее спасибо.
28.05.2013 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Такая проблема. У меня по ночам, с недавнего времени, начала периодически повторяться одна и та же проблема. Это бывает не часто, может 1 или 2 раза в неделю. Я произвольно во сне кусаю свой язык. Это очень больно, потом еще целый следующий день все болит. При этом мне не снится ничего подталкивающего, к укусу.
Я связываю это с нервами, так как в январе похоронили нашу дочку. Возможно это из-за этого. ЧТо на счет этого скажете Вы? Из-за чего это может быть и как от этого избавиться?

С уважением!