ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
30.06.2013 22:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вопрос возник после случившейся недавней аварии, в общем, то обошлась без явных последствий, однако пред идущая авария, произошедшая 2004 году привела к образованию гематомы в левой височной доле головного мозга, которая со слов врачей после снимков МРТ и моему состоянию на тот момент пришли к выводу, что она не операбельна. Вышел на своих ногах, правда с большой потерей памяти, и периодичных головных болях в течение полугода, долго восстанавливался, боли вроде прекратились, стал чувствовать себя довольно не плохо, но в 2007 произошел первый приступ эпилепсии, как всегда неожиданно, прошел МРТ и ЭЭГ, дали заключения:
НА полученных томограммах в височной доле слева определяются признаки посттравматической глиозной трансформации с формированием субарахноидальной кисты. Умеренная наружная гидроцефалия.
Было назначено лечение, с небольшим перебором лекарств, однако до нынешних времен пока не принесло ожидаемых результатов, приступы как всегда не предсказуемы, с разной периодичностью, от 2-3 до 10-15 в месяц.
А вот нынешние данные исследования: 29.06.13
На полученных МР-томограммах в левой височной доле определяется киста-глиозная зона размерами (80,3Х27,3Х33 мм.)
При проведение МРТ в 2007 году, эта зона была с указанными размерами (11,4Х53,8 мм.) В данный момент очаговых изменений в веществе мозга больших полушарий, ствола, мозжечка не выявлено. В белом веществе височно-теменных долей головного мозга - участки расширения периваскулярных пространств. Желудочки мозга не деформированы, боковые асимметричные, за счет расширения тела и нижнего рога левого бокового желудочка, остальные отделы не расширены. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальные пространства больших полушарий головного мозга в лобно-теменных долях и мозжечка расширены. Сильвиевы щели расширены. Гипофиз не деформирован, не увеличен, структура не изменена. Ножка гипофиза несколько смещена вправо. Область перекреста зрительных нервов без особенностей. Цереброспинальный переход без видимых изменений.
Заключение: Кисто-глиозные изменения в левой височной доле. Признаки наружной гидроцефалии.
Конечно меня смутили данные размеров кисто-глиозной зоны, и приступы, увидел ваше видео с «Хирургическое лечение эпилепсии» в котором если я правильно понял описана возможность лечения эпилепсии даже при отсутствие возможности резекции, это можно сделать путем нейромодуляции или нейростимуляции. Вот и возникли вопросы: Имею ли я эту возможность избавления от эпилепсии с такими данными, и есть ли возможность поточнее определить кисто-глиозные изменения?
30.06.2013 19:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол и возраст пациента
Мужской, 28 лет

Симптомы болезни пациента, как давно они возникли

Очень сильно начало недели 3 назад крутить ноги с начало ночью, потом круглосуточно. Где то неделю назад начал ещё безумно потеть в основном шея и спина.
сдавал анализы на ревмо комплекс, показал все в норме.
подскажите что делать, и к какому врачу обратится, и с какими иследованиями к ниму идти?
К невроогу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.07.2013 19:48
30.06.2013 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня уже 3 месяца не проходит оскома на зубах, усиливается к вечеру, утром почти не бывает. В течение дня то сильнее, то тише. Но постоянное чувство оскомины уже сводит меня с ума. У меня чрезмерная раздражительность, нервозность, депрессия. Может ли это быть связано с этим. У стоматолога была, все в норме, узи жел.киш. тракта, хронический холецистит, но меня ничего не беспокоит. Подскажите, что мне делать, и куда бежать?
Психотерапевт
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.07.2013 19:48
30.06.2013 18:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Андрей Александрович! Моей маме 64 года. Проблемы с отвисшей правой ногой начались 1,5 года назад, потом стала хуже левая нога, поясницу поднять не может. Сейчас передвигается с ходунками, но уже с трудом, стала отказывать правая рука. Проводилось лечение: ауфлутоп, церебролизин, актовегин и др., массаж. сильная спастика в ногах. МРТ поясничного отдела - протрузии, спонделиартроз, МРТ грудного отдела - остеохондроз, МРТ шейного отдела - протрузии дисков С4-С7 (до 0,1 см, до 0,15 см), спондилоартроз, гидромиелия центрального канала спинного мозга С6-Тр1 позвонков (до 0,22 см на протяжении 2,0-2,5 см). Подскажите, пожалуйста, может ли её гидромиелия влиять на то, что она не может ходить, можно ли обойтись без операций? лечаший невропатолог утверждает, что при протрузиях, остеохондрозе она должна двигаться. Остеохондроз шейного отдела с 1992 года. КТ головного мозга - признаки нерезко выраженной гидроцефалии (соотнести с клиникой дисциркуляторной энцефалопатии)
30.06.2013 17:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребенку 2,5 месяца. Нейросанография: Большая цистернамозга -3мм Ширина 3 желудочка 2мм, косой размер переднего рога справа 5,7мм,слева 5,7 мм. Кисты сосудистого сплетения справа 3мм. В городе нет невролога детского. Подскажите , пожалуйста, это серьезные отклонения и как срочно нужно везти малыша на обследование к неврологу?
30.06.2013 16:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
> Здраствуйте. Меня зовут Сергей; У меня с марта 2011г после перенесенного тяжелого гриппа началось: сильное пошатывания при ходьбе , неустойчивость на ногах, будто я падаю в обморок, будто голова сама по себе уходит куда-то( иногда вправо или влево, назад вперед) и головокружение . Эти признаки не все сразу, иногда они чередуются, но бывает каждый день один из признаков. Лежал в стационаре с диагнозом :Дисцикуляторная энцсфалопатия сложного генеза ( сосудистая, посттравматическая ). в стадии декомпенсации с выраженным вестибулярным, цефалгическим синдромами. интракраниальной гипертензией в ст. субкомпенсации , но толку мало.
По заключениям :03.01.2012г.- МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИИЙ Побочных реакций на введение контрастного препарат не было. ПГС, правая ПкА, правые ОСА, ВСА, НСА, левые ОСА, ВСА, НСА, левая ПкА имеют нормальный диаметр, заполняются КВ без признаков стенозирования. БЦС и левая ОСА отходят от дуги аорты общим стволом. Позвоночные артерии асимметричны ( D На уровне С2-С7 имеется изменение статики в виде выпрямления шейного лордоза.
> Сагигггальный размер позвоночного канала на уровне С2 - 1 5мм, С4 - 1 5мм.
> Дегенеративно-дистрофические изменения в виде:
> -снижения интенсивности сигнала на Т2ВИ от дисков С3-С4, С4-С5,С5-Сб,Сб-С7 (соответствует сниженной гидротации)
> -небольших заднее-боковых краевых костных разрастаний тел позвонков С3, С4, С5, Сб, С7
> -МР-признаков формирования задних протрузий на уровнях: С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-Сб, Сб-С7. Участков патологической интенсивности сигнала от тел позвонков не получено.
> Спинной мозг на уронве сканирования не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен.
> На серии МР-ангиограмм в режиме 3Е-ТОЕ с последующей реконструкцией и ротацией установлено:
> брахио-цефальные артерии прямолинейны, определяется некоторая асимметрия позвоночных артерий. диаметр правой позвоночной артерии уже на 1/2, относительно ? левой .Определяется умеренное снижение МР-сигнала от тока крови в области устья от обеих позвоночных артерий.
> Заключение: МР- кратина врожденой узости позвоночного канала ШОП, нарушения статики, полисегментарного остеохондроза, начальных признаков протрузии межпозвонковых дисков на уровнях: С3-С4, С4-С5, С5-Сб, Сб-С7. Гипоплазия правой позвоночной артерии, снижение кровотока в обеих позвоночных артериях.
> В данный момент я ничего из препаратов не принимаю. Мне 38 лет. Можно ли вылечить данные симптомы
> Лежа в стационаре , применяли препараты:трентал, цитофлавин, актовегин, пентоксефелин, милдронат, калий-магний, анальгин с димедролом с эуфелином, мексиприм, кавинтон, витамин(комбилипен), аскарбиновая кислота, физиолечение(бром и эуфелин) и масаж воротниковой зоны. После капельниц лекарства: бетагестин, тагиста,мексиприм, эуфелин, фезам, белатаминал, цераксон, пантогам. Конешно эти препараты были не все сразу, а курсами каждый пол года. Если можно ваши рекомендации(курсы терапии).Можно ли вылечить данные симтомы.
Мне 38 лет.
30.06.2013 16:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок родился недоношенный на 28 недели беременности. Помогите расшифровать его нсг: Эхопризнаки ВЖК 1 степени, на фоне структурной незрелости головного мозга. Повышенная эхогенность и мелкоячеистая структура перивентрикулярных зон. К каким неврологическим расстройствам это может привести в будущем?
30.06.2013 15:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 2г 1мес, в речи использует мало слов и заменителей (всего в лучшем случае 10-15). На понятийном уровне понимает всё, что просим, делает все. В поведении никаких отклонений не наблюдаем. На консультации у невролога диагноз G93.8 - Последствие ПП ЦНС. Задержка речевого развития. Назначил пройти ЭЭГ, провести курс в/м кортексин №10, затем пантогам сироп по мл 2р/д.
Заключение ЭЭГ: фоновая запись с умеренными диффузными изменениями биоэлектрической активности коры головного мозга. Убедительных данных за эт-ого и полушарная ассиметрия не выявлено (пишу с заключения, разобрать не все смогла, извините).
скажите, что можно сказать по этому заключению, стоит ли принимать лекарства? Могу выслать описание ЭЭГ, если надо будет.
Спасибо большое.
30.06.2013 14:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,мне 23 года,После единственной потере сознания в 17 лет обнаружили кисту на правой стороне головного мозга,веду здоровый образ жизни. В военном билете стоит статья 23В-123-03 Ограничено годен,кроме этого имею удостоверение водителя Тракторов,У меня вопрос,могу ли я иметь водительское удостоверение категории Б?
30.06.2013 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите мне разобраться! Началось все у меня с парестезий (если правильно написала) в руках и ногах, через несколько дней добавилось чувство онемения обсолютно в различных участках тела (руки, пальцы, ноги, лицо) в разное время. Может ни с чего начаться онемение любого участка тела (чувствительность не теряется), проходит быстро, но повториться может и через минуту. Теперь добавилась мышечная слабость, как будто долго что-то делала в руках и ногах и ломящая боль, как будто на погоду реагирую, тоже в руках и ногах. Вечером горят стопы ног и кисти рук. Пронзающая боль в кончиках пальцев. Присутствует частое головокружение. Не могу понять что со мной, трудно описать свое состояние. Скажите это какая-то болезнь или все таки невроз. Общий анализ крови в норме, невролог ничего на осмотре страшного не нашел. Спасибо!
Напишите, каково мнение вашего лечащего невролога во время очной
консультации? Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.07.2013 19:49
30.06.2013 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему ребенку 2,2 года,нам прописал невролог Пантогам в сиропе.Ребенок выплевывает его,даже с соком или водой.Можно ли заменить сироп на таблетки и в какой дозировке тогда давать?Нам было прописано по 2 чайной ложки-3 р.в день
Спасибо.
30.06.2013 13:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
v poslednee vremya u menya nachalis podyorgivaniya golovi. golova povorachivaetsa nalevo,glaza toje do predela smotryat nalevo. v eto vremya golova nervno podyorgivaetsa. dlitsa eto 5-6 sekund i proxodit. bivaet raz v den ili 2 dnya,v raznoe vremya sutok,no v osnovnom nochyu. process nekontroliruem. nikakix issledovaniy ne provodil. nachalos mesyac nazad.
30.06.2013 12:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!В 2009 году я перенесла менингит. Осложнений не было. Из больницы выпустили через 2 недели. Головные боли бывают переодически, но они были частыми и до перенесенной болезни. Я хочу работать на корабле. Есть ли ограничения? Просто раньше я никогда не была на корабле, поэтому есть ли морская болезнь не знаю.
Теоретически, ограничений нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.07.2013 19:49
30.06.2013 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Прошу вас помочь в диагнозе.Мучаюсь этим уже 8 месяцев.Ранее я уже вам писал о истории моего недуга.Все началось после сильного стресса.Сейчас с ощущением отдышки при остановке после движения вроде справился, не беспокоит.Но проблемы с нарушением дыхания изменились, часто беспокоит ощущение нехватки воздуха во время обычной хотьбы или в покое,особенно когда дышу через нос, также имеется двусторонний синусит.Ощущение начинается при нагрузке во время хотьбы с небольшой отдышки потом волнение и ощущение что воздуха через нос не хватает,дышу через рот иногда помогает проходит, пробегает ощущение жара иногда потливость иногда после этого ощущение дискомфорта в груди, также когда еду в транспорте ощущаю что спина сдавливается о спинку сиденья и пробегает жар и ощущение нехватки воздуха,частая бессоница трудно уснуть, потливость,Недавно сдавал анализы на гармоны: пролактин - 104,тестостерон - 13,5, Т4-13,5,Т3 - 3,56, ТТГ - 7,96 в марте был 3,2 ,Альдостерон - 144, норма, Кортизол - 626,иммуноглобулин iGE - 220.По гормону ттг эндокринолог назначил месячный прием йодопрепаратов. Прием у пульмонолога, не выявил патологий, повторный рентген легких выявил косвенные признаки хронического бронхита, спирограмма в норме, аллергический тест по распространенным аллергенам в норме.Как вы думаете,моё ощущение нехватки воздуха связано с психогенными нарушениями, гормональный сбой или возможна патология сердечно легочной системы.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.07.2013 19:50
30.06.2013 11:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне 21 год-занимался тяжелыми видами спорта,буквально полгода уже не занимаюсь в связи с получением травмы. сделал компютерную томографию результат следующий: физиологический поясничный лордоз сохранен. отмечаются стато-динамические нарушения в виде С-образного искривления поясничного отдела позвоночника влево во фронтальной плоскости с умереной ротацией поясничных позвонков.Аномалий развития пояснично-крестцового отделов п-ка не выявлено. Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморасположение. отмечается субхондральный остеосклероз кортикальных пластинок и краевые остеофиты тел позвонков.Саггитальный размер позвоночного канала на уровне м/п дисков L3-L4,L4-L5 и L5-S1 соответственно 19мм,20мм и 19 мм. Высота междупозвонковых дисков неравномерно снижена. определяются неравномерные циркулярные протрузии дисков: L1-L2 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 2,0 мм без компресии корешков,
L2-L3 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 3,0 мм без компресии корешков
L3-L4 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 3,0 мм без компресии корешков
L4-L5 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 3,5 мм без компресии корешков
L5-S1 с дорсальным медианным компонентом глубиной до 3,5 мм без компресии корешков.
Дугоотростчатые суставы не изменены. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Пре-и паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Заключение: остеохондроз м/п дисков поясничного отдела позвоночника,осложненный неравномерными циркулярными протрузиями дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1 без компресии корешков,дорсальных грыж дисков не выявлено,С-образный сколиоз поясничного отдела позвоночника.

боли в пояснице у меня возникли где-то год назад,тогда я не придал им особохо значения,полгода назад на тренировке резко схватило поясницу.было тяжело разогнутся,после этого не занимаюсь вообще. ходил к травматологу,невропатологу-сказали сделать КТ,неврапатолог выписал вольтарен,нервиплекс,мазь алоэ. назначили мне масаж,парафин,амфипульс-походил стало легче,недавно начал делать ЛФК-помогает но не особо. хочу спросить какие рекомендации по лечению с таким диагнозом,что делать,а что нет? как себя вести в повседневной жизни вообще,может быть есть другие способы лечения.
отнесусь с пониманием к вашем ответу,заранее спасибо
30.06.2013 10:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоит одна проблема. У меня это началось в начале мая этого года с одной стороны лица (правой) она у меня немеет, когда провожу рукой по лицу как будто током ударяет разбаливается ухо, в области челюсти и глаза с правой стороны неприятное ощущение и когда расчесываю волосы с правой стороны голова побаливает когда у меня эти приступы и они продолжаются весь день, на следующий день не так сильно беспокоит эта сторона. Поначалу когда у меня это началось я думала продуло потому что в тот день был ветер и на следующий день у меня прошло, но щас несколько раз повторяются эти приступы опять при малейшем ветре или сквозняке у меня начинается с правой стороны онемение. У меня раньше такой проблемы не было. Помогите пожалуйста , что это может быть или из-за чего это все у меня? Я подумала, что у меня восполение троиничного нерва. Буду очень благодарна вам за отклик!
Осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
01.07.2013 19:50
30.06.2013 10:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего отца была сильная черепно-мозговая травма, после операции он лежал в коме 3-4 дня, потом начал приходить в себя, ему откачивали мокроту, так как он курильщик....потом перевели в палату, он разговаривал, кушал сам, начинал расхаживаться.... Капали капельницы,после отмены ему резко стало хуже, поднялась температура воспалительная до 37.5 градусов, мокрота тяжело откашливалась, бросало в пот, была общая слабость в теле, мама звала врачей, терапевта, нейрохирурга, они говорили, что это бронхит, ничего страшного, откачали воду от травмы из пораженного участка, стало немного легче, а вечером, когда мама ушла домой, ему стало хуже, он начал задыхаться от мокроты, люди из палаты позвали врача, его отвезли в реанимацию, набралось очень много мокроты, она стала гнойная, откачали, поставили трахиостому....и после этого папа больше не приходит в себя, только открывает глаза немного и все....И теперь они говорят, что так бывает, что ничего не сделаешь, он больше не встанет, клетки мозга отмирают....Операцию сделали 4 апреля, в палате интенсивной терапии он лежит уже недели 3...Как вы считаете, это врачебная ошибка или так может быть после травмы? И можно ли что-то сделать, чтобы ему помочь?
30.06.2013 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В конце 2012 г. лечение менингиомы гамма-ножом, через 6 месяцев контроль МРТ - опухоль стабильна,роста нет (2,2-1,9-2,0), но имеется отек вокруг опухли. Назначено: дексаметазон (4 недели: 8 мг, 6 мг, 4 мг, 2 мг, в\м); трилептал по 300 мг 3 раза в день, детралекс по 500 мг 2 раза в день. В результате - сонливость, слабость, ноги ватные, боюсь стать овощем. Вопрос: возможно ли убрать отек, может быть есть более эффективное и щадящее лечение? Без лечения проявляются спазмы левой стороны туловища (врачи говорят эпилепсия). Спасибо!
30.06.2013 06:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня зовут Юлия, 33 года. Боли в пояснице, в правом паху и ноге. Болела, а скорее ныла нога уже года 2, но сейчас почти постоянно. Месяц назад сделала МРТ. заключение: протрузии дисков L2-L3, L3-L4. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1 с признаками нестабильности двигательных сегментов. Множественные гематомы тел позвонков Th12-23x13x23мм, L1-11x9мм и 9x8мм,L3-11x9мм, L5-14x7x9мм(агрессивный тип). Что мне делать. У меня паника.
30.06.2013 03:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые врачи, прочитал на википедии, что длительное неудобное положение головы является провоцирующим фактором развития тромбоза позвоночных артерий.

Это точно правда? И нужны ли меры профилактики в моем случае, а именно:
Длительно нахожусь в неудобных позах за ноутбуком или компьютером, бывает целую ночь (по работе).

Мнительный характер у меня, поэтому хотелось бы докопаться до истины. Может я не так понял что-то.