Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
06.08.2013 18:04 Психология и психиатрия / Детский психиатр
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 41 | украина | верхнеднепровск
мальчик 9лет.в 4года взят из детского дома.в диагнозах-задержка психо-речевого развития,гиперактивность,приобретённая умственная отсталость.психоречевое победили,пугает гиперактивность,чем старше становится тем менее управляем.насколько всё серьёзно?
06.08.2013 18:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Геленджик
Добрый день!Ребенку (7 лет) было сделано МРТ головного мозга. Результат: Определяются двигательные артефакты. На серии МР-томограмм, взвешенныхпо Т1 и Т2, в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации (1,0 см на уровне тел). Между передними рогами и телами боковых желудочков визуализируется узкая ликворосодержащая полость, размерами 4,6х0,6-0,8х2,2 см (V-ый желудочек). 3-ий желудочек не изменен(0,2 см). 4-ый желудочек обычных формы и размеров. Базальные цистерны не изменены. Субарахноидальные конвекситальные пространства визуализируются обычными. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Срединные структуры не смещены. Миндалики мозжечка расположены обычно. Позади миндаликов мозжечка визуализируется кистовидное расширение субарахноидального пространства до 4,3х2,2х1,5 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаков очаговой патологии в структурах головного мозга не выявлено. Врожденная аномалия развития - частичная агенезия прозрачной перегородки с формированием полости V-го желудочка. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста. Спасибо за ответ!
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаков очаговой патологии в структурах головного мозга не выявлено. Врожденная аномалия развития - частичная агенезия прозрачной перегородки с формированием полости V-го желудочка. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста. Спасибо за ответ!
06.08.2013 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | сургут
у меня секвестирующая грыжа уже 3 года. после консервативного лечения я 3 года не вспоминала о ней. теперь уже 4 месяца мучаюсь от болей. сегодня мне сказали что грыжа очень большая и закостенела и в любой момент может оторваться и повредить спинной мозг. скажите пожалуйста, насколько опасна операция, вероятность появления новой грыжи и каковы хоть примерные сроки реабилитации.
06.08.2013 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Нижний Новгород
Здравствуйте, нужна Ваша консультация по поводу необходимости оперативного вмешательства и возможности лазерного лечения аденомы моей мамы Татьяны, 1956г.рождения, ранее была оперирована - частичное удаление опухоли из правостороннего птеротах.доступа в 2009г. Заключение МРТ на сегодняшний год, август месяц: На МР-тооограммах в трех взаимно перпендикулярных проекциях, взвешенных по Т2 ВИ, Т1 ВИ и РД визуализирована гипофизарная область. Состояние после оперативного вмешательства. В хизмально-селлярной области слева определяется объемное образование с эндо-инфраселлярным ростом, выполняющее левую половину турецкого седла (с признаками разрушения левой стенки), размерами 14*15*17 мм. Структура образования однородной солистой плотности, контуры неровные четкие. Образование муфтообразно охватывает сифон левой внутренней сонной артерии, без признаков его компрессии (диаметр до 0, 4 см). Ткань гипофиза дифференцируется. воронка расположена умеренно смещена вправо. Супраселлярная цистерна не расширена. расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 8 мм. хиазма не изменена. Расстояние между медиальными поверхностями височных долей 32 мм.
06.08.2013 17:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | ивановская обл.
Здравствуйте! Выписали вазобрал 2,0, но в аптеках в сиропе его нет даже на заказ. Как заменить сироп на таблетки, сколько штук надо будет пить?
06.08.2013 16:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
василя | Пол: Жен. | Возраст: 33 | таджикистан | турсунзаде
не навредит ли ему жесткий массаж с вправлением позвонков. и что вы можете сами посоветовать. и когда ждать результатов от медикаментозного лечения?
06.08.2013 15:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 3 | Воронеж
Можно ли зааменить пантогам в таблетках на сироп. Ребенку - 3 года, вздрагивает во сне.
06.08.2013 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Полина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Санкт - Петербург
Добрый день!
Во - первых, хочу поблагодарить Вас за предоставление такой услуги, как бесплатное он - лайн консультирование. На данный момент, не знаю - с чего начать и как быть. Вы очень мне поможете, если подскажите. Уже как две недели у меня болит затылочная часть головы. Боль эта не острая, а тупая и ноющая, переходит в лобную часть головы и заканчивается на глазах. В глазах ощущается давление и напряжение. Ощущается скованность в шее и в плечах, боль в этих местах отсутствует. До головной боли месяц было ощущение сдавленности головы обручем, сама голова была ватная, плохо соображалось, было общее ощущение аппатии и бессилия. Если это важно, то сообщаю о себе следующие данные: работаю и учусь, испытываю сильные нагрузки и нехватку времени, весь год был недосып, отношения в семье - конфликтные, мне 25 лет. Сейчас - летний сезон, учебу отсдавала, работаю. Ранее головные боли не беспокоили. Подскажите, что это может быть и куда можно обратиться - за исключением поликлиники? Может быть посоветуете врача? И вообще - насколько то, что я ощущаю - может быть серьезно и опасно?
Во - первых, хочу поблагодарить Вас за предоставление такой услуги, как бесплатное он - лайн консультирование. На данный момент, не знаю - с чего начать и как быть. Вы очень мне поможете, если подскажите. Уже как две недели у меня болит затылочная часть головы. Боль эта не острая, а тупая и ноющая, переходит в лобную часть головы и заканчивается на глазах. В глазах ощущается давление и напряжение. Ощущается скованность в шее и в плечах, боль в этих местах отсутствует. До головной боли месяц было ощущение сдавленности головы обручем, сама голова была ватная, плохо соображалось, было общее ощущение аппатии и бессилия. Если это важно, то сообщаю о себе следующие данные: работаю и учусь, испытываю сильные нагрузки и нехватку времени, весь год был недосып, отношения в семье - конфликтные, мне 25 лет. Сейчас - летний сезон, учебу отсдавала, работаю. Ранее головные боли не беспокоили. Подскажите, что это может быть и куда можно обратиться - за исключением поликлиники? Может быть посоветуете врача? И вообще - насколько то, что я ощущаю - может быть серьезно и опасно?
06.08.2013 15:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 57 | Россия | Пенза
http://s020.radikal.ru/i714/1308/3b/14576a83ad52.jpg
http://i021.radikal.ru/1308/78/cae086834faa.jpg
Была на приеме у лор врача и невролога.говорят что всё хорошо.лор назначил лечение назонексом.а с носа так и капает.неможет ли это быть ликворея.
http://i021.radikal.ru/1308/78/cae086834faa.jpg
Была на приеме у лор врача и невролога.говорят что всё хорошо.лор назначил лечение назонексом.а с носа так и капает.неможет ли это быть ликворея.
06.08.2013 14:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Набережные Челны
Добрый день! Моей дочери 1г7мес. Она долгое время ходила за руку, самостоятельно пошла только в 1г6мес. Пошла хорошо, уверенно, но около 2-х недель назад вдруг неожиданно перестала ходить сама, опять ходит за руку, ходит хорошо, но руку не отпускает. В целом развитие нормальное. С чем это может быть связано?
06.08.2013 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Пермь
Здравствуйте! 2 месяца назад сделала мрт головного мозга. Беспокоили головные боли, головокружения, утомляемость. И сейчас беспокоят. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированны суб- и супратенториальные структуры. Бок желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3й и 4й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальное конвекситальное пространство локально неравномерно расширено в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Заключение мрт: картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Что это такое может быть? Опасно ли это? нужно ли это лечить? может ли это быть причиной головокружений и чувства тревоги
в плохую погоду? или причина в сколиозе шеи, которую недавно обнаружили?
в плохую погоду? или причина в сколиозе шеи, которую недавно обнаружили?
06.08.2013 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Хабаровск
Здравствуйте! Поставили диагноз ВСД(дословно диагноз не помню), сопровождается паническими атаками,частым сердцебиением. После курса грандаксина и атаракса при ПА значительно стало лучше. ПА стали намного реже. С дыханием все нормализовалось. Но появились боли в области сердца(непостоянные) и последние три дня очень болит под правой лопаткой,и немного захватывает грудь с правой стороны. Усиливается боль при глубоком вздохе и ходьбе. ЭКГ делала-все в норме. Что эта за боль и что с ней делать? Может это все-таки сердце и нужно провести еще какие-то обследования его, УЗИ и т.д?
06.08.2013 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Эльвира | Пол: Жен. | Возраст: 33 | РФ | Нижний новгород
Здравствуйте! Страдаю мигренями на потяжении 5-7 лет, за последней год приступы мигрени участились, боли снимаю сумамигреном (ранее принимала 50мг, в последний год 100мг-но от данного препарата очень тяжелые побочные действия). Сделала МРТ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2ВИ, FLAIR и DWI (факторы: b-0. b-500. b-1000) в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются очаги повышенного сигнала по Т2ВИ, FLAIR и изоинтенсивного сигнала по Т1ВИ, размер до 0,4см, без признаков перифокального отека. Общее количество очагов по Т2ВИ/FLAIR до 6.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, незначительно асимметричны (D>S). III-й желудочек шириной до 0,4см. IV-й желудочек и базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Отмечается умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина и подоблачных пространств зрительных нервов. Субарахноидальное конвекситальное пространство не изменено. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: МР картина очаговых изменений в веществе головного мозга, вероятно дисциркуляторно-дистрофического характера. Косвенные признаки внутречерепной гипертензии.
Помогите пожалуйста с расшифровкой диагноза и возможным лечением.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются очаги повышенного сигнала по Т2ВИ, FLAIR и изоинтенсивного сигнала по Т1ВИ, размер до 0,4см, без признаков перифокального отека. Общее количество очагов по Т2ВИ/FLAIR до 6.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, незначительно асимметричны (D>S). III-й желудочек шириной до 0,4см. IV-й желудочек и базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Отмечается умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина и подоблачных пространств зрительных нервов. Субарахноидальное конвекситальное пространство не изменено. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: МР картина очаговых изменений в веществе головного мозга, вероятно дисциркуляторно-дистрофического характера. Косвенные признаки внутречерепной гипертензии.
Помогите пожалуйста с расшифровкой диагноза и возможным лечением.
06.08.2013 09:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
амина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | черкесск
Здравствуйте.очень надеюсь на ваш ответ.моей доче один годик.мы 7ые сутки в реанимации.нам поставили дивгноз энтеровирус 71 с осложн менингит серозный ствола мозга.около 7 суток держалась темпер 40.пульс 180-200 на мрт отек в стволе мозга.прошло 7 суток температура спала.давление держит сама.но она в искуссств.сне.когда мы спросили у врачей мы миновали кризис нам ответили скорее да,чем нет.подскажите,пожалуйста,были ли такие случаи?каковы прогнозы?каков риск неврологическим последствиям?очень буду ждать ответа.спасибо
06.08.2013 09:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
нина | Пол: Жен. | Возраст: 34 | россия | омск
брат инвалид 36л всегда голову вниз держит ! когда он голову верх тот мамент когда кушает и обратно в низ говарю нука подними он говсста как ямогу емуорит кагда я голову в низ пищя легче проходит а в верх пищя стоит .еще у негоноги отекли он очень плохо ходит держится и помочходит.апетит пропал похудел до безумия кожа на руках шуршавая как будто старая подскажите пожалуйста как я ему могу помочь. спасибо зарание!
06.08.2013 08:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Москва
Здравствуйте. Я Вам писала уже. У меня еще появились вопросы. Второй день подряд болит голова, несильно, то лобная часть, то справой стороны рядом с затылком, у меня внутричерепное давление как говорили врачи И вегетососудистая дистония. Я уже начинаю волноваться что у меня болит голова. Что это может быть? Серьезно все? К какому врачу обратиться? Спасибо.
06.08.2013 08:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Кызыл
Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию по поводу частых головных болей правого полушария головы. Моему мужу 33 года, очень часто беспокоят приступы головных болей, сопровождающихся закладыванием правой норки носа, слезоточивостью и уменьшением правого глаза. Несколько раз обращались в госпиталь т.к. муж военнослужащий ставят мигрень без ауры. Прошли МР-ангиографию артерий шеи в режиме TOF 3D в аксимальной проекции с последующей MIP-реконструкцией. Визуализированы общие сонные, бифуркации общих сонных артерий, экстракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. На полученных МР-томограммах определяется асимметрия кровотока по позвоночным артериям (D>S). Просветы остальных артерий равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Асимметрия кровотока по позвоночным артериям. Можете что нибудь посоветовать.
06.08.2013 07:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
михаил | Пол: Муж. | Возраст: 33 | россия | челябинск
сыну 7 лет, последнее время, около двух недель, жалуется на ночные кошмары (снится что его убивают, сны каждый раз разные), бывает просыпается ночью. спит отдельно, но в одной комнате с нами (квартира однокомнатная), на плохое отношение других детей не жалуется, к телесным наказаниям не прибегаем. пробовал вешать «ловец снов», ставили «охраников»-игрушек у кровати, настраивая соответственно ребёнка перед сном, пока не помогло. на учете у врачей не состоим, ранее ничего подобного не было. что посоветуете?
06.08.2013 03:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Ростов
Здравствуйте! Меня мчает субфебрилитет уже как 3 месяца, других беспокойств нет, однако как только температура появляется, я ее чувствую(тановится очень плохо).Температурю каждый день, преимущественно поднимается к вечеру и сохраняется до сна. Однако не редко возникает и днем, особенно после физ. нагрузок, даже самых самых малейших. Голова болит не очень часто, тошнит по утрам, постоянно холодные руки, ноги, ВСД, остеохондроз. В поисках правды невропатолог назначила МРТ головного мозга. С результатами сказали обратиться к эндокринологу, ибо гипофиз увеличен( насколько я поняла это опухоль гипофиза, исправьте меня, если ошибаюсь). Однако эндокринолог ничего умного сказать не смогла, лишь отправила на сдачу гармонов, кои мы и сдали( результаты еще не готовы), и сказала обратиться так же к неврологу. Так вот хотелось бы все-таки понять каков мой диагноз, опираясь на результаты МРТ. Да, кстати, почему-то эндокринолог, когда я ее спросила, сказала что увеличение гипофиза, да и вообще что-либо связанное с эндокринологий температуру давать не может, чему я была удивлена, ведь гипофиз отвечает за терморугуляцию организма, да и потом, это может быть что-то аутоиммунное связанное с гормонами... В общем, странный эндокринолог мне попался. Хотелось мы уточнить у вас, может ли опухоль гипофиза все-таки давать температуру? Да, знаю что вопрос не вам должен быть адресован, и все же прошу помочь и с этим вопросом.
Протокол исследования головного мозга:
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга. В веществе полушарий, ствола мозга и мозжечка очаговых изменений не обнаружено. Дифференцировка серого и белого вещества полушарий сохранена. Между передними рогами и телами боковых желудочков выявлена щелевидная ликворная полость (24 x 14 мм). Боковые желудочки симметрично расширены(S=D), перевинтикулярное белое вещество не изменено. 3,4 желудочки не расширены, просчет водопровода мозга дифференцируется четко. Не расширены конвекситальные с/а пространства в передне-лобных областях, вентральные парастволовые цистерны. Краниовертебральное сочленение без особенностей. Гипофиз овальной формы, увеличен в размерах: вертикальный-до 7,6мм, верхний контур выпуклый. Сагиттальный размер железы-10,8мм, поперечный-12мм. Задняя доля дифференцируется.
Заключение: Мр- признаки кисты прозрачной перегородки( полость Верге)
P.S. Заключение отвратительное, поэтому к вам и обращаюсь!Не совсем понятно чем грозит расширение боковых желудочков, гидроцефалия ли это? Так же не понятно, что значит «увеличен гипофиз», бывает ли он просто увеличен или это обязательно опухоль? Прошу помочь, заранее благодарна за любую помощь.
Протокол исследования головного мозга:
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга. В веществе полушарий, ствола мозга и мозжечка очаговых изменений не обнаружено. Дифференцировка серого и белого вещества полушарий сохранена. Между передними рогами и телами боковых желудочков выявлена щелевидная ликворная полость (24 x 14 мм). Боковые желудочки симметрично расширены(S=D), перевинтикулярное белое вещество не изменено. 3,4 желудочки не расширены, просчет водопровода мозга дифференцируется четко. Не расширены конвекситальные с/а пространства в передне-лобных областях, вентральные парастволовые цистерны. Краниовертебральное сочленение без особенностей. Гипофиз овальной формы, увеличен в размерах: вертикальный-до 7,6мм, верхний контур выпуклый. Сагиттальный размер железы-10,8мм, поперечный-12мм. Задняя доля дифференцируется.
Заключение: Мр- признаки кисты прозрачной перегородки( полость Верге)
P.S. Заключение отвратительное, поэтому к вам и обращаюсь!Не совсем понятно чем грозит расширение боковых желудочков, гидроцефалия ли это? Так же не понятно, что значит «увеличен гипофиз», бывает ли он просто увеличен или это обязательно опухоль? Прошу помочь, заранее благодарна за любую помощь.
06.08.2013 01:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Волошина Анна Николаевна | Пол: Муж. | Возраст: 4 | Россия | Ставрополь
Здравствуйте! У моего ребенка поражение раннее ЦНС в следствии внутриутробной гипоксии. После прививки АКДС в 6 иесяцев началась рвота фонтаном и головные боли. Сделали КТ. Ассиметрия полушария за счет меньших размеров левого, фрагментарное оасширение по сильв. щелям и конвексит. поверхности у лобных доле и в теменнл-височных областях с мелкими кистовидными включениями. Нач. расширение цист. четверохоления с кистовидными включениями.Фрагментарное уплотнение серповидного отростка в лобной доле и уплотнение мозжечка. Субарахноидальное пространство мозжечка кистовидно расширено до 1,3-0,8 см. Очаги склероза, петрификаты.Ретинопатия. Моторная алалия. Ребенок почти не разговаривает, ест только протертую пищу, от кусочков-рвота.Гиперактивость, ребенок истеричен, нераная система мгновенно истощается после приступов возбудимости. Очень акивен. Нам назначали разные ноотропы, прокололи 4 курса кортексина, электорофарез с эуфеллином на шею, фенибут, энцефабол, сонапакс, диакарб, фезам, миксидол и многое другое. При повторной КТ ассиметрия и атрофия немного ушли, кисты в прежнем состоянии.Инвалидности нет. Несрологи дают противоречивые курсы лечения (от трансфактора и лецитина до БАДов) и прогнозы. Говорят, что при мелких кистах хирургия не нужна. Но правильно ли мы лечимся? нам ставят то кистозно-слипчивый арахноидит, то энцефалит. Анализ крови на инфекции (герпес и т.д.) ничего не показал, кровь чистая. Иммунолог говорит, сейчас инфекции и воспаления нет. На неролог наначал алоэ в уколах, когитум, церепро, но ребенок уже дошел до нервного срыв от уколов , и мы не стали их делать.Сейчас рвота уменьшилась, но мы не знаем, как попытаться убрать кисты? Правильно ли наше лечение? Нейрохирург по КТ сказал нам, что хирургического вмешательства не надо.Пожалуйста, выскажите ваше мнение!!! Заранее благодарна. С уважением, Анна.