ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
24.09.2014 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, прошу обратить внимание на мой вопрос. Меня беспокоят беспричинные приступы смеха - примерно год, особенно на работе.Сейчас приступы участились, работаю поваром, перешёл на новую работу на которой большая команда, и очень неудобно сегодня стало когда очередной раз судорожно засмеялся от какой то весёлой придуманной шутки прокрученной в голове, или мысли. Причём не могу успокоиться, рядом люди тоже могут начать смеяться. Пришлось уйти с работы. Планирую записаться к врачу на обследование, может быть есть какие то лекарства. ВОПРОС: Какого врача мне следует посетить?
24.09.2014 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
женский 40 лет
проявлялись но не так бойко
да реонцефалограмма.
компонент нарушен регуляции церебрального кровопотека выявлен .гипертония артерий. снижения уровня кровотека затруднен венозного в обоих сосуд басейнах..тонус артерий повищен
24.09.2014 19:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Возможен совместный прием препаратов диакарб(гидроцефалия)+кортексин?
Спасибо
24.09.2014 18:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Травма спинного мозга нужно укрепить позвонок убрать и как можно проконсультироватьсясколько стоит .Стоит 2 года.
24.09.2014 17:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Малыш родился 24.08.14. Кессарево(второе), первый ребенок- девочка, умерла в 3 года. ДЦП, отек мозга.
Ребенок закричал сразу, врачи сказали, что с ребенком все в норме, по шкаде Алгар 6-8 баллов. Через 4 часа узнали, что у малыша пневмония, и еще через 3 часа- отек мозга. В реанимации находился 11 дней, вскармливание через зонт.,с 24.08 по 04. 09под ИВЛ, проведены реанимац меры. Зетем переведен в пателогии новорожденных 15 дней. Вскармливание искусственное.
Выписан 19.09 2014. При выписке:
Неврологический статус- поза полусфексия. Мышечный тонус повышен. Тремор подбородка, ручек на осмотр.Судлроги отсутствуют.Спонтанный Моро.Спинальные двигательные автоматизмы- солаблены, венозная сеть на ПБС, Цианоз носо-губного треугольника.
Узи головного мозга от. 8.09.14. признаки расширения затылочнного рога лев.бокового желудочка. ПВЛ?
Узи гол. Мозга от 17.09.14. Признаки расширения затылочных рогов боковых желудочков и наружных ликворных пространств головного мозга. ПВЛ с образованием порэнфефалических кист (в преивенликулярных отделах включения ячеистой структуры, диаметром до 4мм, сливающихся между собой).
Узи ОБП дифузные изменения перенхимы печени.
ЭКГ.17.09.14. Ритм синусовый ЧСС 175 в мин. Вертикальное положение эл оси сердца вправою Преобладание потенциалов прав.жел.
ЭХО КГ .17.09.14. ООО-2, 7мм, АХА ЛЖ. Аорто-легочные коммуникации.
Осмотр невролога 18.09.14. Диагноз- перинатальное гпоксически-ишемическое поражение ЦНС, в том числе на уровне ВШОП, острый периодд, отек ГМ купирован, ГГС в стадии компенсации.
ОСЛ: ПВЛ, собразованием порэнцефалических кист.
Фон- недоношенность36 нед(ПКВ=39, 5 недель)
Риск ВУИ, усугубления ППЦНС- судорож .синдром.
Лечение на момент выписки-
1. ВИТ Д3(аквадеприм) 2 кап-сутки
2. Ферум лек 0, 6 мл – 1р. В сут.
3. Злькар 30 по 4 кап -2р в сутк
4. Глицин 1/4 табл 2 р.день
5. Кавитон 1/6 табл 2 р день
6. Линекс 1 капсула 3 р день
Вопрос- адекватно ли такое лечение?
Чем можно помочь малышу на данный момент, чтобы восстановить ЦНС?
Можно ли остановить запущенный процесс? (образование кист)
Существуют ли методики лечения с целью восстановить пораж мозг? Удаление кист? Способы восстановление ЦНС?
Прогнозы? Малыш желанный и горячо любим. Живем в маленьком сибирском городке, где нет высококвалифицированных специалистов. Если можно- прокомментируйте результат Узи. Спасибо.
24.09.2014 14:54 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! У меня сын 8 лет. Пошел во 2 класс.Проблемы начались в прошлом году,т.е. в 1 классе.Он не посещал детский сад.Но ходил на развивающие кружки.С детьми и взрослыми всегда спокойно входил в контакт.Возможно не было очень тесного общения какое бывает в саду, но он бывал с нами в экспедициях и научился большему общению со взрослыми. С начала первого класса он немного боялся один ходить до класса, но недели через 2 он уже водил в класс одноклассников которые не помнили куда идти. В конце первой четверти случилось первое разочарование : из всех детей которые делали поделки из листьев шоколадку получил только один(учителю поделка показалась лучшей)и весь класс плакал в последний день четверти.Сын пришел домой расстроенный.Кроме того учитель обещал посчитать цветочки которые давали вместо оценок,у кого больше,но не сделал этого.Я пошла в школу по этим вопросам и мне сказали что дети должны понимать что не все могут быть лучшими и что оценивать они вообще не имеют права.(Однако учитель обещала считать цветочки!)В конце каникул сын сказал что не хочет в школу, но пошел.Во второй четверти учительница два раза накричала на него незаслуженно(ребенок не смог ответить на вопрос какое у меня отчество и она при всем классе сказала что стыдно не знать этого,хотя незадолго до этого он ей рассказывал историю своей фамилии.В другой раз при сдаче учебников она скозала что учебники нельзя мять:у него учебник был выдан не новый с помятой обложкой.Он сказал что учебник выдали таким,на что она накричала что учебники были новыми и в другой раз он будет покупать за свои деньги.)После зтого он совсем сник ,желания ходить стало мало.Отказывался идти,приходилось убеждать,однажды отказался идти вообще.Мы обратились к завучу.Она сказала что он нами манипулирует,лениться ,надо нажать и пригрозить.Мы пытались его убеждать, в одно утро муж сорвался,накричал,сказал что выбросит игрушки,и тут мы в глазах увидели страх,но не за игрушки,т к сын сказал я все равно не пойду, я боюсь туда идти.Таких глаз я не видела у него никогда.Потом начался дурдом.Завуч мурыжила нас до начала 3 четверти своими доводами. Психолога в школе не было. Мы просили перевести его в параллельный класс ,в чем было отказано с условием,что вот будет ходить в школу,тогда переведу. Но он больше дня подряд не ходил. На семейное нас тоже не перевели.Отправили к психологу в район. Она стала копаться во мне , в муже ,в наших родителях,но никаких практических советов и сдвигов. Школьный социальный педагог (пожилая дама) подошла к вопросу по старинки:сказала что будет сама водить его в класс и пр. Но после первого же раза сказала что видит что он боится учителя(говорит он вжался в нее когда учитель вышла из класса и в класс не пошел). Короче мы перешли в другую школу.Там есть психолог,сенсорная комната и вообще школа новая.Класс второй тоже набран из новых детей т е не сложившийся коллектив.В общей сложности ходили три дня.Там сын общается нормально и с психологом и учителем ,но говорит что все время боится что она на него накричит. Говорили со всеми.Здесь все готовы помочь, но сына не вывести из дома.Вечером тревожное состояние,иногда ложиться спать и плачет,а утроим просыпается,плачет и даже если встает, то тянет время и результата нет.Я читала литературу. Мое мнение: дидактогения или школьная фобия.Одновременно с этими событиями в прошлом году у него появилась лень и заметно снизилось желание к узнаванию всего нового. За три недели этого учебного года нашим достижением было то, что он стал нормально делать уроки, сказал что нравиться читать и учить английский.В общем я вижу возвращение его прежнего,но без нажима. Если заставлять тут же идет сопротивление.Вопрос в том что в школу мы не появляемся а время идет.Нужно принимать решение, либо мы сможем ходить вторую половину четверти либо уходить на семейное(не очень хочется).Может есть практика,как вести себя,а главное что сказать или как убедить в такой ситуации.Очень много написала,но для понимания ситуации может быть все равно не достаточно.Спосибо,если дадите ответ.
24.09.2014 13:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Примерно месяц беспокоит левая рука, я левша. Много сидел за компьютером, ноутбуком лежа, после ночи за ноутом проснулся и почувствовал скованность в руке и дрожание кисти и пальцев, на следующий день прошло и я забыл об этом. Примерно через дней 5 катался на машине пришел домой сел за комп опять почувствовал что то странное в руке как будто как ток по ней электрический дискофорт, особенно мышцы плеча и кисть. В общем до сих пор дрожат пальцы на левой руке если руку положить дергается указательный и большой палец, если совсем расслабить то дрожи нет но есть дискомфорт, странное чувство не приятное но терпимое и иногда проходящие, но дрож пальцев не проходит. Еще у меня 4 года назад был перелом лучезапястного сустава, ушиб кости сильный. Что со мной? Рассеяный склероз? Болезнь паркинсона?
24.09.2014 12:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Требуется консультация и операция
24.09.2014 12:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мой ребенок родился на сроке 30 нед.,вес 1500 гр., по шкале Апгар 7\7, на ИВЛ не был. В данный момент ребенку 1,5 мес, вес 3100 гр. Донашивались в отделении для недоношенных в детской больнице. При рождении в роддоме было проведено узи головного мозга и выявили ВЖК 1-2 степени (1 желудочек расширен), в больнице проводилось повторное исследование через месяц, ВЖК не подтвердилось, только незначительная ишемия. Были сегодня у невролога в первый раз,ходили в районную поликлинику. Невролог осмотрела ребенка, единственным ее замечанием было,что ребенок не активно следит за погремушкой и сниженный тонус. В итоге нам был поставлен диагноз ишемически-гипоксическое поражение ЦНС и назначен курс уколов церебролизин по 1мл в/мышечно через день. На мой вопрос зачем нам уколы,невролог ответила,что уколы безвредные и нужны для стимуляции мозга и развития ребенка. Уже дома я почитала инструкцию к препарату,а также побочные эффекты,особенно меня настораживает развитие эпилепсии. Как Вы думаете, целесообразно ли 1,5 мес. недоношенному ребенку вводить церебролизин? Невролог в больнице таких рекомендаций не давала.
24.09.2014 12:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ребенку 2мес, тяжелые роды.диагноз нейросонографии в месяц гипоксически ишемисеское поражение гм,лейкомаляция, кистозная форма.заключение ээг умеренные изменения биоэлектрической активности гм.возрастной ритм замедлен.эпилептических изменений нет. Буквально через неделю заметила что малыша начало передергивать как будто замерз.переделали ээг заключение:диффузные изменения гм с генерализованной эпилептиформной активностью. Общее состоянее компенсировано в развитии отклонений нет.как быть? Как помочь малышу?
24.09.2014 11:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Бабушке 79 лет. 12 июня был инсульт. довольно быстро прошло восстановление - сразу восстановилась речь, ноги, руки чтали работать. на данный момент принимает лекарства: мексидол по 1 таб 3 раза в день. кавинтон 10мг утром и вечером, бипрол 5 мг утром, престариум 10мг утром, ксарелто 20 мг вечером, предуктал 1 таб утром и вечером, арифон ретард 1 таб утром, омес 20 мг утром, калиций д3 никомед 2 таб в обед, магний Б6 форте по 1 таб утром и вечером, глицин 1 таб в 16:00, фенозипам 0,1 1 таб на ночь. раньше наблюдались скачки давления, могло быть довольно низкое - 92/56 или даже ниже, сейчас давление в норме, 124/86, пульс 64 а общее состояние очень слабое, Она еле передвигается по квартире, может потемнеть в глазах и даже упасть, хотя после того как она поправилась пила все эти же лекарства, и все было относительно в порядке. слабость у неё примерно 3ю неделю, но она то 1 день была, то 2-3 дня не было, а последнюю неделю почти каждый день. она и до инсульта особой подвижностью! не отличалась, лет 10 почти не выходила из дома, но дома была активна.
Врачи не могут объяснить эту слабость, может быть это побочные действия принимаемых лекарств? или влияние одного на другое ? помогите советом.
24.09.2014 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже писала тут, наблюдаюсь у невропатолога, но не до конца ясен один момент. Прошла еще повторно уже кое какие исследования.
Гемоглобин 145 - повышено
Гематокрит 45,6 - повышено
УЗДГ - ангиодистония по гипертоническому типу с венозным компонентом (28 см/с, норма 20 см/с), ангиоспазм по глазничным артериям. - на словах сказала что по артериям кровь поступает нормально, венозный отток нарушен.
ЭХО КГ снижен диаметр я так поняла что по обоим позвоночным артериям, написано что-то типо вертебральные артерии) диаметр 2,3 - 2,4
Делали еще суточный замер пульса, днем средне 100 уд в мин, ночью 76 уд в мин. Тахизависимая кровосходящая депрессия сегмента ST до 1 мм в отведении mV5

На приеме невропатолог все это посмотрела и сказала что и сердце и сосуды в целом в норме, диагноз ДЭП 2 степени и сказала что все симптомы (головокружение, головная боль, онемение конечностей) это из за тахикардии, кровь быстро качается и мозг не успевает насыщаться кислородом + сосуды, сердце тут ни при чем, а тахикардия все же из-за каких то гормональных нарушений (хотя и гормоны в норме и узи, диффузные изменения и диагноз эндокринолога тиреотоксикоз субклинический, сказала лечения не требует).

У меня в частности вопрос, я все правильно поняла? То что позвоночные артерии сужены 2,3 по ЭХО КГ (на УЗДГ этого не сказали, делала их почти подряд, она говорила что позвоночные артерии в норме и скорость нормальная) , то что венозный отток нарушен и тахикардия 90-100 в покое. Мне просто кажется раз тахикардия и кровь качается быстрее (вследствии чего все проблемы), то и скорость кровотока должна быть выше что написали бы на УЗДГ? Или я что-то не так понимаю?

Лечение мне в основном сердечное выписали, я так поняла: Милодронат, КМА в системах капельно, Кокарнит, Феварин, Адаптол. И все таки сказали что это гормональный сбой и ни сердце, ни сосуды тут ни при чем, а как следствие идет
24.09.2014 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Пишу опять я вам.2 недели назад мы лежали в неврологии.Так вот там по снимку мрт сказали что у нас была лобарная голопрозенцефалия,а сечяс уже микроцефалия,так как произошли изменения в мозге(вырос немного что-ли)Она у меня все понимает,но ниже возрастного.Стоит на ножках,но нет равновесия.На енцефалограме говорят что это не эпелепсические судороги,а то что когда она нервничает,то кислород плохо поступает в мозг,а неврологи все равно ставят епилепсию.Назначили нам депакин и финлипсин.Так может ли произойти такое изменение в голове что порок стал мение заметен?И может вы подскажите какие масажи и упражение можна делать дома для держания равновесия и крокового рефлекса,а то она очень плохо переступает ножками.
Очень жаль, но, такие сложные и серьезные проблемы не предназначены для виртуального консультирования. Рекомендовано наблюдение, лечение и
реабилитация в лучшем неврологическом центре, расположенном поблизости.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.10.2014 10:52
24.09.2014 10:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочке два года. Первый сильный стресс перенесла в два месяца, когда ей ставили катетер (лечили обструктивный бронхит) - команда реаниматологов сделала семь проб ввести катетер и вышло только на восьмой раз. Время ввода - переваливало за 20 мин.После этого ребенок начал постоянно как-бы «почесывать», гладить затылок, практически всегда левую сторону. Когда начали отрастать волосы - дергать их или накручивая на палец, методично поддергивая. Это все делает при глубоком неспокойном сне, лежа на животе, поджав ножки под животик.
Сейчас, в два года, все это начало происходить более яростно и жестче, с плачем, постаныванием и часто криками, которые заканчиваются пробуждением и бессонными ночами вот уже практически месяц. Проходя медосмотр в садик нам сказали, что все хорошо и мне не нужно искать болячек там, где их нет. В садик девочка пошла спокойно и без стрессов ( если бы было иначе - я бы ее туда не отправляла так рано) ровно месяц назад. Скажите, это проблема у нас или я действительно придумываю себе. Просто я хочу уже ночью спать!
24.09.2014 10:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему сыну 8 лет. Примерно с 4 лет у него тики: моргание и подёргивание головой вниз. Не постоянно, время от времени. Так же он неусидчив и ему трудно сконцентрировать внимание. Лето провёл на море, вернулся очень нервным, прибавилось недержание. Может описаться ночью. Днём так же по чуть-чуть, трусы чуть влажные.
Хочу на осенних каникулах съездить с ним в профильный детский санаторий, полечить комплексно. Какой порекомендуете? Или профильное медицинское учреждение в Москве.
Спасибо за рекомендации.
Речь идет о хронических тиках, приезжайте.

См. Тики
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.10.2014 10:49
24.09.2014 10:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
что такое ППНС?
24.09.2014 09:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год 1 месяц, девочка. Постоянно плачет, капризничает, ведет себя как будто ей не год, а месяц. Это нормально?
24.09.2014 08:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, подскажите пожалуйста, просыпаюсь от сильного сердцебиение, потом проходит, но чувствую себя очень слабой и как будто внутри и снаружи все трясётся и от этого очень грустно, что это может быть? Заранее благодарна!
Осмотр кардиолога, далее, лечение у психотерапевта. См. Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.10.2014 10:48
24.09.2014 07:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Началось все в 2010г. Началось с того что начался внутренний тремор рук. Визуально ничего не было видно,Ноя его чувстовала. И незнала куда ддетьми руки-так было неприятно и мешала. Стала пить пустырник и сборы. Это чувство было всегда и в течение дня и ночью. Прошла ээг головы. Поставили-повышенная возбудимость мозга. Ппрописал невролог фенибут по 1/2. Пропила месяц. Стало лучше. Спустя три месяца забеременела. И как то все прошло. На 8месяце я потеряла ребёнка. А ещё через месяц моей маме было очень плохо с сердцем. И в этот день все началось снова. Во первых,я перестала кушать. Вид и запах еды вызывал тошноту и даже рвоту. Голова стала как пьяная. Сознание смутное. Понос,рвота. Сердцебиение до 100ударов,пропал сон совсем. Не спала и не ела я месяц. Похудела с 51кг до 40кг. Ходила по разным невропатологам,кардиологам. Стала пить снотворное донормил. Сон потихоньку восстановился. Потом начала кушать по ложечке. Сделала МРТ головы-небольшая картина скопление жидкости. МРТ шеи-сужение сосудов по всей длине с одной стороны более чем в 2раза. Невролог прописала кавинтон и мексидол. Пропила. Другой врач поставила ВСД-криз. Сделала узи щитовидки и анплизы на гормоны-все хорошо. Общем восстанавливалась я с сентября по февраль. Потом почти год все было более-менее.
Потом приступы с тремором рук стали повторяться. Я опять пошла на ЭЭГ. Уже поставили признаки эпилепторной активности в височной области. Но не приступов и запирания у меня нет и не было. Мексидол заменила на мексипрм. В силу цены. Пропивпла 2раза в год по 2-3месяца. Все замечательно. Но когда я перестают его пить то через пару месяцев начинаются приступы всд-то понос,то трясет всю, то головная боль,то прямо паника. Подскпжите Ваше мнение и можно ли пить мексиприм почти 4раза в год. Принимаю я его по 1т 2р в день. Постепенно снижают и прекращаются пить.
24.09.2014 05:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 74 года. В марте 2012 года она сильно простыла, была высокая температура. После этого я стала замечать что у неё стала ухудшаться память. В ноябре 2012г. сделали МРТ головного мозга (http://s49.radikal.ru/i124/1409/e5/19279ba62222.jpg). Врачи сказали что ничего страшного для этого возраста не обнаружили, но ухудшение памяти продолжилось. На данный момент мама не может приготовить себе еду, ест то, что я приготовлю ей (даже не разогревает), забывает как пользоваться телефоном (не всегда может ответить на звонок. т.к. забывает как правильно брать телефонную трубку) и всё в таком же духе. В последнее время, видя своё отражение в зеркале, даже спрашивает кто это и что она (это отражение) здесь делает. Мы сделали повторную МРТ головного мозга (http://s017.radikal.ru/i400/1409/9e/9c22ed3c996f.jpg). Мне ужасно страшно наблюдать все эти изменения. Ответьте пожалуйста - неужели ничего нельзя сделать?