Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
25.06.2021 16:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Жен. | Возраст: 4 | Санкт-Петербург
Девочка 4 года упала с высоты собственного роста. Через некоторое время заболела сильно голова, была рвота. На скорой увезли в больницу, пробыла там трое суток. Провели все обследования(КТ-все хорошо, ЭКГ-норма,УЗИ головы-норма,ЭЭГ-норма, анализ крови , мочи-норма)лечили -диакарб,аспаркам.
Рекомендовано-ээг через 3 месяца, Пантокальцин-0,25 1/2 табл 2р в день 1 месяц.
Прошло два дня с выписки- сегодня пожаловалась на легкую головную боль, при этом так же играет , настроение хорошее.
Скажите пожалуйста - стоит ли принимать пантокальцин ? Может лучше Пантогам сироп? Или Актовегин? Элькар?
И скажите , легкие головные боли возможны После сотрясения ?
Рекомендовано-ээг через 3 месяца, Пантокальцин-0,25 1/2 табл 2р в день 1 месяц.
Прошло два дня с выписки- сегодня пожаловалась на легкую головную боль, при этом так же играет , настроение хорошее.
Скажите пожалуйста - стоит ли принимать пантокальцин ? Может лучше Пантогам сироп? Или Актовегин? Элькар?
И скажите , легкие головные боли возможны После сотрясения ?
25.06.2021 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Москва
Здравствуйте. Уже длительное время мучает боль в области сердца и внизу левой лопатки,и пульс иногда в покое высокий,боль давящая,сжимающая,пошёл к кардиологу,сделали ЭКГ,ЭхоКГ,Нагрузочный тест,Холтер,Все анализы крови с биохимией,всё оказалось в норме,отправили к неврологу,был у нескольких неврологов,назначали разные препараты,обезболивающие,противовоспалительные,но ничего не помогает,только после этих препаратов,сдал ФГДС и заработал,многочисленные эрозии желудка. В общем уже был у разных кардиологов и все говорят,что сердце здоровое и отправляют к неврологу,но невролог кроме НПВС ничего не назначает. По данным МРТ есть шейный остеохондроз,по данным КТ есть дегеративное изменения позвоночника и говорят остеохондроз. Рост у меня 194см. Помогите решить эту проблему!!
25.06.2021 13:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Россия | Курск
Добрый день! Мои жалобы неясность в голове, трудно строить свою речь, ухудшилось восприятие информации, недели три это ухудшилось. Назначили РЭГ. Информативно ли это исследование, если да, посмотрите, пожалуйста. Как быть, как лечиться?https://c.radikal.ru/c29/2106/ca/5f176b16c410.jpg, https://a.radikal.ru/a01/2106/ba/afa26e8f63dd.jpg, https://c.radikal.ru/c37/2106/38/57ed45d9d14e.jpg.
25.06.2021 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Новосибирск
Здравствуйте!
Мама выписалась из больницы после инсульта, сейчас 10 день дома на больничном.
В выписке написали : ишемический инсульт в бассейне ПСМА от 5.06.21 неуточненный подтип. Церебральный атеросклероз. Гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4. Преходящий левосторонний гемипарез.
Принимает ежедневно аспирин 75, аторвастатин 20 , лозартан 12,5-25 мг. Сегодня начала Мексидол.
Самочувствие нормальное. Давление 120-140, еще подбираем дозировку лозартана...
Сходили уже к терапевту, неврологу, но в поликлинике проблема с полноценными приемами из за ковида. Речь, письмо сохранились, сама себя полностью дома обслуживает, иногда только из левой руки выпадают вещи или ставит их мимо стола. Путает время и даты. Тонус мышц нормальный, ходит медленно, но уверено. Настроение хорошее.
Забыли у врача уточнить, что когда дома покричит, много поговорит, особенно после долгой прогулки на улице(до остановки, поликлиники) у нее язык заплетается и левый уголок рта вниз опускается на 2-3 минуты, потом проходит. Улыбка в эти моменты обычная - правильная. Норма ли это (это и есть преходящий гемипарез)? Или это могут быть ТИА? Такое наблюдали раз 5-6 за десять дней больничного.
5 июня во время инсульта как раз левая часть лица была искривлена, левая рука не поднималась.
Мама выписалась из больницы после инсульта, сейчас 10 день дома на больничном.
В выписке написали : ишемический инсульт в бассейне ПСМА от 5.06.21 неуточненный подтип. Церебральный атеросклероз. Гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4. Преходящий левосторонний гемипарез.
Принимает ежедневно аспирин 75, аторвастатин 20 , лозартан 12,5-25 мг. Сегодня начала Мексидол.
Самочувствие нормальное. Давление 120-140, еще подбираем дозировку лозартана...
Сходили уже к терапевту, неврологу, но в поликлинике проблема с полноценными приемами из за ковида. Речь, письмо сохранились, сама себя полностью дома обслуживает, иногда только из левой руки выпадают вещи или ставит их мимо стола. Путает время и даты. Тонус мышц нормальный, ходит медленно, но уверено. Настроение хорошее.
Забыли у врача уточнить, что когда дома покричит, много поговорит, особенно после долгой прогулки на улице(до остановки, поликлиники) у нее язык заплетается и левый уголок рта вниз опускается на 2-3 минуты, потом проходит. Улыбка в эти моменты обычная - правильная. Норма ли это (это и есть преходящий гемипарез)? Или это могут быть ТИА? Такое наблюдали раз 5-6 за десять дней больничного.
5 июня во время инсульта как раз левая часть лица была искривлена, левая рука не поднималась.
25.06.2021 07:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нина | Пол: Жен. | Возраст: 68 | Омск
Здравствуйте! У мужа сахарный диабет, 5 лет назад перенес операцию на сердце (шунтирование), а в 2019 г. поставили Болезнь парнинсона. (1,2 стадия). Принимал П К Мерц 2 таблетки и прамипексол по 1 гр 4 раза в день. Состояние было удовлетворительное. В феврале переболел ковид в легкой форме. В марте появились галлюцинации . Обычно после пробуждения видит посторонних людей в квартире. Это его очень угнетает. МРТ головного мозга _ признаки дисциркулярной энцефалопатии, сочетанной гидроцефалии заместительного характера. Посетили невролога. Врач прописал цитиколин , актовегин и тералиджен на ночь. Результата нет. Посетили другого врача. Он заменил прамипексол на мирапекс ПД и прописал сероквель 0,25 днем и вечером. Галлюцинации есть, может не так часто. Вышел из отпуска наш врач и изменил схему лечения. Сейчас он в течение 2 недель перестал принимать ПК Мерц и вместо него мадопар 1/2 таблетки 4 раза в день. Прошло 2 недели, пока результат тот же. Муж днем чувсвует себя нормально, выполняет все по дому, единственно, это болят суставы ног, но это уже длится несколько лет. Занимается ЛФК, на кардиотренажере, хотьбой по мере возмоности. Его угнетает только галлюцинация. Я прочитала, что прамексол (мирапекс) тоже может вызвать галлюцинации ). Может, существуют и другие схемы лечения без мирапекса? или действие препаратов (сероквель ) не сразу проявляется? Посоветуйте, пожалуйста. Мужу 68 лет. К врачу на прием через месяц. Хотелось бы узнать мнение других врачей.
24.06.2021 22:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Н | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Новосибирск
У ребенка на ЭХО ЭГ обнаружены признаки внутричерепной гипертензии. Ширина 3-го желудочка 8,3 мм, коэффициент пульсаций 25%. Это сильно большие отклонения от нормы? Ребенку 9 лет. С 4 лет занимается спортом. Занятия спортом придется прекратить?
24.06.2021 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елизавета | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте! Месяц назад поставили диагноз церебральная ангиодистония, глиоз теменной области. Принимаю препараты пока, повторно обследоваться сказали через три месяца. Сейчас же требуют пройти вакцинацию, но я это делать пока опасаюсь, так как в противопоказаниях встречала заболевания ЦНС, нарушение кровообращения мозга. Подскажите, пожалуйста, могу ли я потребовать в больнице мед.отвод на некоторое время?
23.06.2021 20:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Москва
Здравствуйте!
Меня беспокоит следующая проблема. У меня такое ощущение, что мои руки не на месте, и не ощущаю их полноту. Также нет полноты ощущений грудного отдела туловища, словно его и нет. Делал рентген позвоночника 4 года назад, тогда говорили, что сжатие позвонков, - связываю с этим. Перед сном, когда ложусь на бок и настраиваю тело, то полнота рук и туловища появляется. Такие ощущения появились после того, как уволился с работы, где у рабочего кресла за монитором была низкая спинка. Однако возможно, что это самовнушение|совпадение.
Спортом не занимаюсь, но физкультурой регулярно.
Сами вопросы:
1.Стоит ли непосредственно обращаться к врачу и к какому именно?
2. Не стоит ли ограничиться лфк, которую можно найти и в ютуб?
Прошу помочь. Спасибо!!
Меня беспокоит следующая проблема. У меня такое ощущение, что мои руки не на месте, и не ощущаю их полноту. Также нет полноты ощущений грудного отдела туловища, словно его и нет. Делал рентген позвоночника 4 года назад, тогда говорили, что сжатие позвонков, - связываю с этим. Перед сном, когда ложусь на бок и настраиваю тело, то полнота рук и туловища появляется. Такие ощущения появились после того, как уволился с работы, где у рабочего кресла за монитором была низкая спинка. Однако возможно, что это самовнушение|совпадение.
Спортом не занимаюсь, но физкультурой регулярно.
Сами вопросы:
1.Стоит ли непосредственно обращаться к врачу и к какому именно?
2. Не стоит ли ограничиться лфк, которую можно найти и в ютуб?
Прошу помочь. Спасибо!!
23.06.2021 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Киев
Здравствуйте.Помогите розобраться что делать,потому что доктор из поликлиники кроме Билобила при обращении ничего больше не выписала,а от него нфеекта нету.Беспокоит низкое артериальное давление,приглушеные сердечные тоны,головные боли,мушки перед глазами,слабость...а при наклонах головы,типа постояла на огороде,или наклонилась пособирать ягоды при том когда встаю,начинает не по детски штормимить,водить,чувство то ли давления то ли распирания в голове,начинает звенеть в голове и ушах,бывает даже предобморочное состояние и дрожь в ногах,и такое же бывает когда когда резко встану.И вообще в течении дня как вареный овощь,слоабость,давящая головная боль,не ясность ума,снизилась память и когнитивные функции.Подскажите что делать?Это сосудистые нарушения?УЗД сосудов головы и шеи сделала месяц назад,доктор которая проводила иследование сказала ничего критического нету,есть нарушение венозного оттока.МРТ головы и шеи делала в 2020 с контрастом,ничего критического...описали мелкие очаги в головном и спинном мозге на уровне шейного отдела позвоночника.Но я очень потерпаю от этих симптомов,помогите...мне 31,а я полноценно вообще не живу,я не работаЮ,а дома кончаюсь,каждый день плохо(
23.06.2021 03:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Украина | Киев
Здравствуйте, страдаю паническими атаками уже лет 5. Давление очень высокое при панической атаке. Никогда его не замерял при панической атаке, и увидел очень страшные цифры 190 на 100, пульс 120 или 130 ударов. И это не на пике паники. Спустя пол часа померял 150 на 100, через 5 минут 170..., опять через 5 минут 160. Прыгает постоянно. Могу померять будет 180, через 5 минут или когда успокоюсь уже 140. Хотя я уверен что на пике панической атаки оно доходит до 200 и выше. Подскажите, пожалуйста, такое высокое давление обязательно гипертонический криз? Или это может быть симптомом всд? Очень переживаю по этому поводу. Да еще и на мрт головы нашли церебральную микроангиопатию Фазекас 1.
Давление понижается само без таблеток, просто когда расслабляюсь. В день таких приступов с таким подъёмом давления до 180 и выше, может быть 5 и более.
Давление понижается само без таблеток, просто когда расслабляюсь. В день таких приступов с таким подъёмом давления до 180 и выше, может быть 5 и более.
23.06.2021 03:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте, меня очень сильно беспокоят па. Это ад. В этом году очень все обостридлсь. Плохо буквально все.
У меня немеет кончик языка, я постоянно ощущаю пульс. А еще в жару иногда просыпаюсь, резко дрожь в груди, слушаю пульс, пульс вроде не сильный. Но пытаюсь понять синхронная ли это что дрожь с ударами. Вдруг это опасная тахикардия или ещё что-то. Понятно что от жары+ нервы.
Я приписала себе все симптомы. При стрессе напрягаются мышцы лица, челюсти. Становится страшно. При ходьбе, покое состояние: будто сердце от неожиданности само не своё, происходит наполнение неожиданности, ощущение внезапного замирания, будто резко сердце напрягается и под страхом мне очень плохо. Сложно описать это ощущение. Ощущение идет от солнечного сплетения.
Я уже не знаю что мне делать. Жить очень сложно. Это невроз?
У меня немеет кончик языка, я постоянно ощущаю пульс. А еще в жару иногда просыпаюсь, резко дрожь в груди, слушаю пульс, пульс вроде не сильный. Но пытаюсь понять синхронная ли это что дрожь с ударами. Вдруг это опасная тахикардия или ещё что-то. Понятно что от жары+ нервы.
Я приписала себе все симптомы. При стрессе напрягаются мышцы лица, челюсти. Становится страшно. При ходьбе, покое состояние: будто сердце от неожиданности само не своё, происходит наполнение неожиданности, ощущение внезапного замирания, будто резко сердце напрягается и под страхом мне очень плохо. Сложно описать это ощущение. Ощущение идет от солнечного сплетения.
Я уже не знаю что мне делать. Жить очень сложно. Это невроз?
22.06.2021 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Санкт-Петербург
Добрый день. у меня периодически наблюдается повышенная чувствительность на кончиках пальцах на руках. они не болят, а покалывают, просто как будто все окончания работают сверх нормы. неприятно прикасаться к чему либо. подскажите это нормальная реакция?у всех такое или может надо обратить к врачу на обследование? (такое бывало иногда в детстве, очень не любила прикасаться к некоторым видам бумаги, картона и прочего)
22.06.2021 17:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вадим | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Смоленск
Здравствуйте! У меня такой вопрос... Уже больше месяца присутствует постоянное жжение в щеках. Как-будто мурашки бегают. Не могу понять что это может быть. И иногда в сердце происходит какое-то состояние, как-будто дух захватывает. Не знаю как это состояние описать правильно... Или как-будто сердце вздрагивает. Был у невролога. Врач сказала, что ничего особенного нет. Что все нормально. Есть небольшой тремор в пальцах. Что делать не знаю. Подскажите, что это может быть. Спасибо!
22.06.2021 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Красноярск
Здравствуйте , начну с далека , с 20 лет начались панические атаки , каждый день болела голова были спазмы особенно в жару , каждый день головокружение 1,5 года , потом выяснилось что не было железо , когда пропила все вернулось на место ( состояние ).за 1,5 года делала три раза мрт головы , узи и тд , значительных каких либо изменение нет ... есть остеохондроз шеи , к мануальному терапевту хожу раз в год .... но в последнее время стала замечать что при повороте головы легкое головокружение , редко бывает но бывает .... особенно когда дожди ....не давно месяц назад проходила узи шеи , сказал что кровь при повороте хорошо поступает ... какие обследования пройти чтоб понять в чем причина ..
22.06.2021 12:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Россия | Курск
Доброе утро Андрей Аркадьевич! У меня вопрос, который не первый раз задаю, простите. Жалобы, усугубившиеся в последние недели три. Чувство, что голова совсем не соображает, кажется трудно строить свою речь и трудно воспринимаешь информацию, очень мучает это состояние. У меня есть какой то Ф диагноз- я в них не разбираюсь. МРТ я делал несколько раз, нужно ли повторять, одну МРТ я через друга отправлял в Бурденко- там написали-это все почти норма+ у меня сильно болит шея, слабость в кистях рук. Связаны ли мои жалобы и это состояние с изменениями на МРТ? Что нужно делать? И является ли циннаризин лекарством или плацебо? https://c.radikal.ru/c35/2106/56/ddc9cf1782ab.jpg, https://b.radikal.ru/b30/2106/0a/d96360bbdeaf.jpg.
22.06.2021 09:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Тавда
Здравствуйте, у моей дочери диагноз F06.8, администрацией нашего города, нам предоставляют квартиру на 4 этаже. Хотелось бы узнать, нет ли ограничения на проживание выше второго этажа? Если есть то подскажите в чем они заключаются? Спасибо.
22.06.2021 08:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юрий | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Москва
Здравствуйте. На протяжении многих лет делаю УЗДГ сосудов шеи и постоянно имеется повышенный тонус сонных артерий и линейная скорость кровотока в районе 150-180 см/с. Хотелось бы узнать причину такого явления и главное, можно ли чисто теоретически сделать хирургическую десимпатизацию сонных артерий, чтобы независимо от любых факторов, пусть даже и нервного напряжения сонные артерии не спазмировались?
21.06.2021 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте! Меня беспокоит тяжесть в затылке и шее проходит после 20-30 мин покоя. Во время приступа стали присутствовать тики - двигаю бровями, носом, дергаю языком. Иногда сильно сводит челюсть, если ее открыть то она сильно щёлкнет в этот момент. Очень сильно пугает внезапная неустойчивость, ноги становятся ватными, будто бы теряют свою силу. И ещё бывает в теле что-то дёрнет на 1сек, со стороны это выглядит как-будто я испугалась. Была у офтальмолога без паталогий, невролог выписывает успокоительные но они без эффекта. Что вы можете сказать о моих беспокойствах? Заранее спасибо за ответ!
21.06.2021 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Тула
Статья 14б. Из выписки известно со слов матери что в 14 лет отмечены приступы снохождения, приступы утраты сознания с онико-клонич. Приступами. На ээг от 1998г выяв эпиактивность. Принимал фенобарбитал не помнит до какого года. Сам пациент о приступа не знает. Ээг от2021г, 2010г, 2005-2007 г, пограничная с нормой.
Заключение:
G40. 8 фокальная эпилепсия со сложно парциальным и вторично генерализованными судорожными Приступами, стадия стойкой ремиссии вероятно с 2005г.
В настоящее время в наблюдения невролог не нуждается.
Детская амбулаторная карта утеряна.
Заключение:
G40. 8 фокальная эпилепсия со сложно парциальным и вторично генерализованными судорожными Приступами, стадия стойкой ремиссии вероятно с 2005г.
В настоящее время в наблюдения невролог не нуждается.
Детская амбулаторная карта утеряна.
21.06.2021 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Таисия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина | Херсон
Здравствуйте, доктор.
МРТ головного мозга Заключение МРТ: МР картина единичных очаговых изменений правой лобной и теменных долей, нужно дифференцировать между демиелинизирующим процессом (ОРЭМ, РС) и последствием перенесенной нейроинфекции.
https://d.radikal.ru/d02/2106/6b/bae3a5935f9d.jpg
Какую диагностику пройти для выявления причины очаговых изменений головного мозга? Спасибо большое)
МРТ головного мозга Заключение МРТ: МР картина единичных очаговых изменений правой лобной и теменных долей, нужно дифференцировать между демиелинизирующим процессом (ОРЭМ, РС) и последствием перенесенной нейроинфекции.
https://d.radikal.ru/d02/2106/6b/bae3a5935f9d.jpg
Какую диагностику пройти для выявления причины очаговых изменений головного мозга? Спасибо большое)


