ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.06.2021 14:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Неделю назад начались дикие головные боли, иногда с тошнотой. Тк нахожусь на 14-й неделе беременности из таблеток принимала только ношпу(не помогла) и парацетамол, от него боль только усилилась. Боль давящая, будто сжимающая, не проходит даже ночью. Давит виски сильно и на глаза. Заметила, что зрачки немного отличаются друг от друга по размеру. На свет реагируют. Скажите, какие обследования пройти, если мрт делать нельзя? Может ли так проявлять себя опухоль?
Спасибо
16.06.2021 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сегодня утром у мужа случился приступ, такой же был примерно полгода тому, но тогда не придали значения, т. к. я не видела весь приступ, а муж ничего не помнил. Сегодня наблюдала со стороны, поэтому опишу подробно.
Началось с того, что муж проснулся в 6 утра и встал с кровати от судороги в икроножной мышце. Очень сильная боль, но он медленно заковылял в сторону туалета. Через пару минут я услышала падение. Я пришла - он лежит на полу, на спине, без сознания, глаза полуоткрыты, сопит, но судорог не было, просто лежал и дышал, на меня не реагировал, взгляд из-под полуопущенных век «тупой».
Я взяла его голову себе на колени, положила на бок, он через минут 5 начал приходить в себя, но очень медленно и тягостно - сначала мычал, потом бормотал, что болит голова. Потом полчаса был как во сне - не понимал, какой день, не помнил, умерла ли мама (умерла 1,5 года тому), сто раз спрашивал меня, почему я вызвала скорую, что случилось. Полная дезориентация.
Скорая приехала когда он уже более-менее отошел, давление смерили - норма 120/70, сатурация 99. Все в норме с их слов.
Через пару часов он полностью отошел, но разбитый сейчас, болит голова, усталость дикая. Он вспомнил весь приступ - проснулся от ужасной судороги в ноге, прошел до туалета, не дошел, т. к. его сильно затошнило и он упал. Дальше у него провал.
Мы еще на всякий случай измерили сахар в крови глюкометром - 5,6. Температура 37,6 (возможно, стресс или что-то инфекционное?).
Пугает, что такое же было уже 3-6 мес. тому: тот же корч в ноге, резкая тошнота, обморок. Точно по такому же сценарию, но значение тогда не придали, т. к. неизвестно было, сколько он был в отключке (упал в туалете, я спала тогда, даже не знала, что это выглядит так пугающе).
На что похож такой приступ с четким сценарием?
П. с. Мужу 39 лет, не курит, не пьет вообще, накануне чувствовал себя слабо, но было много работы, думал устал, А еще вчера вечером я заметила у него изо рта запах ацетона.
16.06.2021 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, когда болит голова локализуясь у основания черепа и правый висок, появляется как будто аура и густеют слюни. Так проявляет себя мигрень? Что это может быть? Есть проблемы в шейном отделе, нарушен веннозный отток обоих па, аномалия кимерли, грыжа с5с6, дистикулчторные изменения головного мозга. Истиная полицитемия
16.06.2021 00:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, извиняюсь за много букв

Симптоматика: непонятная тахикардия иногда даже на фоне бета-блокаторов, экстрасистолия, боли в груди, почти постоянная боль под правой лопаткой, иногда просто дикая, НПВС особо не помогают, внезапная потеря чувствительности рук\ног, частые проблемы с дыханием, скованность по всей спине, гипокинезия и тремор правой руки (из за чего невролог даже предположил Паркинсона, который почти исключили в НИИ неврологии (почти потому что жду МРТ мозга)

Сердце, легкие и прочая внутрянка в относительно нормальном состоянии вроде, за исключением желудка, который я продолжаю ушатывать различными НПВС, но это ладно.

В общем сделал МРТ грудного отдела, в заключении:

Грудной кифоз в положении исследования сохранен, отмечается минимальное отклонение его оси влево.

Размеры тел позвонков исследуемого уровня обычные, начальные дистрофические изменения в них. По передним и боковым поверхностям тел позвонков, на высоте кифоза, определяются краевые костные заострения. В телах Th7-Th11 позвонков определяются мелкие дефекты Шморля. Суставные поверхности позвонков ровные и четкие.

В теле Th7 позвонка определяется зона структурных изменений размером 5 мм - следует дифференцировать между гемангиомой и очагом жировой дистрофии.

Высота межпозвонковых дисков Th7-Th10 снижена, с признаками дегидратации в них.

Межпозвонковый диск Th7/Th8 пролабирует в просвет позвоночного канала медиально-парамедиально справа на глубину 3,0-3,5 мм, деформируя дуральный мешок.

Межпозвонковый диск Th8/Th9 пролабирует в просвет позвоночного канала диффузно, с правосторонним парамедиальным компонентом, на глубину \E\R\E\ 4,5-5,0 мм, деформируя дуральный мешок.

Межпозвонковый диск Th9/Th10 пролабирует в просвет позвоночного канала диффузно, с правосторонним парамедиальным компонентом, на глубину \E\R\E\ 4,5-5,0 мм, деформируя дуральный мешок.

На других уровнях значимых протрузий не выявлено.

Спинной мозг имеет правильное расположение, однородную структуру, нормальный диаметр, деформирован по переднему контуру грыжей диска Th8/Th9. Корешки спинномозговых нервов имеют типичный ход, нормальные размеры и форму.

Сильно ли всё плохо?

Насколько я знаю грыжи в грудном отделе в принципе редкость, а у меня их аж три штуки, вроде и небольшие, но одна из них уже сдавливает спинной мозг (если я правильно понимаю) что вполне может вызывать мою симптоматику - или я не прав? 5 мм гемангиома (если она) по идее влиять ни на что не может вообще?

Куда мне дальше, к нейрохирургу с учетом симптомов или таки попробовать полечить консервативно? Но как то не хочется стать инвалидом ибо насколько я пошерстил информацию грыжи в грудном отделе считаются самыми опасными, да и по сути консервативно я лечусь уже сколкьо лет - нпвс , миореклаксанты, ноотропы, магниты и т.д. но толку от этого с гулькин нос
15.06.2021 22:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лишний вес, страдаю остеохондром. Пыталась вытянутся, чтобы спину прохрустеть и когда начала делать резкие движения шеей и позвоночником у меня резко онемела челюсть слева нижняя. Я испугалась, начала метаться по комнате. Что это такое?
Это прошло быстро. Это что-то ужасное?
Помимо страдаю па, всд, пульс постоянно считаю. Обычно когда спину клинет и прошу мне нажать на позвонки. Ужасно все хрустит, работа сидячая. Бывает что руки немеют, если сижу неподвижно.
В интернете написано куча причин онемения. Но такое впервые, когда начала хрустеть позвоночником
15.06.2021 22:28 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенку 10 лет. Диагноз поставлен неврологом ННД невроз навязчивых движений. Назначен феварин с утра и тералиджен на ночь. Вопрос - почему феварин назначен не перед сном ( как в анатации) и зачем тералиджен, если ребенок спит хорошо? Можно эти препараты сочетать вместе?
15.06.2021 14:09 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день.
Мальчик 3,5 года, не хочет носить одежду. Устраивает постоянные истерики перед выходом на улицу, проситься выйти на улицу в футболке, не хочет носить куртки, кофты, все с себя срывает, пытается снять. Начались эти исиерики в зимней период, сначало ему мешала шапка шлем, жаловался что давит шею, потом начал истерить из за куртки, говорил что тоже мешает что то на шее когда ее застегиваеш . Дома выбирает какие то определенные вещи (футболки, брюки ,пижамы) и носит их постоянно, не разрешая менять на чистые другие вещи. Однажды сестра подарила сыну футболку большого размера, и мы одевали ее на ребенка , но когда он садился какать, мы просили его задирать повыше ее, чтобы не накакал на нее, после этого он стал постоянно раздеваться до гола когда хочет на горшок. В садике какать не ходит, говорит что терпит. С приходом летнего сезона, ходит постоянно просит вытрехнуть что то из сандалей, в большенстве случаев нечего там нет. В чем наша ошибка, что сделано или сказано неправильно, почему ребенок раздевается до гола на горшок, когда это пройдет? С чем могут быть связаны истерики по поводу одежды на улицу? Норма ли это? Если да, то когда проходит этот период? Спасибо.
14.06.2021 23:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Месяц назад, я проходил массаж шейно-воротниковой зоны после диагноза «Цервикокранiалгiя справа с умеренным болевым и мышечным-тоничным синдромами». (2 недели) и около недели был в стрессовой ситуации по семейным проблемам. Плохие мысли в течении недели. И в один обычный вечер, поужинал и лёг спать на матрац (конец апреля, немного окно приоткрывал когда спал) и почувствовал дискомфорт с правой стороны горла. Как тупая иголка мне глотку давит. Ощущение были плавающие. То выше челюсти, то ниже. Глотну слюну, она то выше, то ниже это ощущение иголки. В ухо отдавало в течении недели. Отдавало в правое плечо и на правую грудь. На утро проснулся, появился ком в горле. Глотать половину картофеля отварного стало сложно. Любую подобную пищу просто не протолкнуть в глотку. Воду, горячий чай, каши, ем до сих пор нормально. А вот крупную пищу с трудом проталкиваю в глотку. Приходится разминать, а потом есть. В самой глотке появился такой как спазм в виде глотаю, а там как щелчки. Как остатки воды в раковину сливаю и там такой же звук. Как будто там сузилось всё. Полосклал фурацилином, 2 недели полоскал Декасаном. Толку 0. Я побежал к первому Лору. Ничего плохого он там не увидел. Я пошёл к Эндокринологу. Сделал УЗИ, сдал анализы на гормоны. Щитовидка в норме. Пошёл ко второму Лору. Тоже ничего плохого не увидел. Написал шейный лимфоденит, фарингит и настоял на лечении плохих зубов. Зубы вылечил. Но, после двух недель, ничего не поменялось. Появилась температура. По вечерам 37. Но в один день дошла до 37.6. Я сделал гастроскопию, УЗИ брюшной полости и эндоскопию. Кроме воспалённой поджелудочной, ничего не нашли. Желудок, почки, печень в норме. Лечу поджелудочную. Но по поводу горла, ничего не поменялось. После этого я побывал ещё у троих ЛОРов и мне все в один голос говорят что у меня ничего нет (онкологии, опухоли). Пропейте это, пропейте это. А мне не лучше. Пропил назначенные ЛОРом антибиотики Аксеф. Ничего не поменялось. Температура периодически по вечерам 37. С утра, днём 36.7.

Последний ЛОР, после того как сказал что ничего плохого не видит у меня, посоветовал обратиться к неврологу.
Позавчера был у невролога. Всё рассказал. Прошёл тест. Сказала что «тревожный синдром». Прописала Неогабин (аналог Лирика) и Армадин лонг. Вот 3 день приёма этих двух лекарств и мне на протяжении дня, уже не так уже неприятно с правой стороны, ушли головные боли, ушли неприятные покалывания на голове (такие же симптомы были когда я начинал делать массажи ещё в конце апреля), с правой стороны горла, при глотании уменьшился дискомфорт при глотании. Но, симптомы не ушли полностью. Но, я ещё пью всё. Правда сегодня начало першить горло как обычное простуженное горло. Поласкаю Фурацилином.

Собственно меня один вопрос мучает. 4 ЛОРа обошёл, терапевта. Кто ко мне в горло/глотку и глубже только не заглядывал. Все говорят что там всё хорошо и никаких онко, опухолей в гортани не видят и даже не хотят меня отправлять на КТ\МРТ, так как нет предпосылок. А я места себе не нахожу уже месяц. Хочу успокоится, хочу верить врачам, а не могу себя умиротворить мыслью что всё хорошо и возможно это всё от остеохондроза, стресса или последствия массажа.
14.06.2021 21:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лет 40 уже появляется очень сильная боль в ямке под ухом (между челюстью и черепом), но примерно раз в полгода-год, не чаще. Через несколько секунд сама проходит. Боль точечная, очень сильная, нервного типа (как будто в нерв укололи).
Если нет боли, то можно нажимать это место сильно - совершенно ничего не болит. Если есть боль, то давлю сильно в это место, больше просто ничего не могу сделать. Все равно проходит сама.

Вчера и сегодня боли появлялись раз по 5 в течение дня, группами, например через 2-3 часа, группой с промежутками в группе по нескольку секунд, но по прежнему, когда боль проходит, то совершенно ничего не болит. (я так понимаю, если воспаление или опухоль, то постоянно должно болеть?)

В остальном здоров. Температура нормальная. Давление 140-160. Бегаю. Без вредных привычек. Устойчив к простудам. Ковид, перенес легко, за сутки. Выделений из уха нет, уши болели только в детстве, как у большинства. Лимфатические узлы не увеличены и не болят. Зубы не болят давно, герпеса нет.

На появление боли не влияют ни физические упражнения, ни редкий кофе или спиртные напитки, ни стресс, ни недосыпания или умственные перегрузки. Ударов и повреждений головы в этом месте не было.
14.06.2021 20:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте подскажите пожалуйста,случился первый в жизни судорожный синдром,похожий на эпилепсию.Назначают лечение,если пока не принимать таблетки,а понаблюдать,через скольки вообще повторяются приступы эпилепсии?
14.06.2021 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. На днях стали беспокоить периодические ощущения типа мурашек по голове , в разных частях , сзади , сбоку , иногда даже немел кончик правого уха или было ощущение , что за ухом заложен карандаш. Сделал МРТ мозга и артерий головного мозга . Врач сказал что нашел признаки аневризмы 1 мм . Врач МРТ сказал что это незначительная аневризма , но я очень обеспокоен , так как веду активный образ жизни , спорт - гимнастика легкоатлетическая и с гантелями по 5 кг 3 раза в неделю по 2 часа , плавание по 1 час 1-2 раза в неделю + регулярная половая жизнь. Имею диагноз гипертония 2 степени , но давление если и повышается, то только в момент эмоционального стресса до 165/100 ЧСС 100 , а по прошествии стресса возвращается в норму 115/60 ЧСС 60 , данное колебание может произойти в течении получаса - часа и трудно поддается терапии и контролю . Не курю , не пью. Вес имею избыточный 100 кг на рост 176 см . Есть фото сравнения МРТ от 2017 (где нет патологии) и 2021 . Подскажите пожалуйста насколько серьезно выглядит данная патология ?
https://b.radikal.ru/b10/2106/d7/80de57ced2b9.jpg

https://b.radikal.ru/b17/2106/fc/85c3e9e00397.jpg

https://a.radikal.ru/a40/2106/5c/edefe6e6ae3d.jpg

https://c.radikal.ru/c40/2106/41/6e837b246a47.jpg
14.06.2021 13:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,подскажите пожалуйста первое ээг в больнице на обследовании не показало эпи активности,через месяц повторили ээг в частном мед центре-в фоновой записи регистрируется эпилептиформная активность в виде одиночных разрядов комплексов полиспайк-медленная волна с акцентом в лобно-центральных областях,амплитудой до 200мкВ.Доктор ставит диагноз эпилепсия.Можно ли по одному этому обследованию ставить диагноз,если первое ничего не показало. И нужно ли начинать уже прием лекарств? ребенку 12лет
13.06.2021 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Поясните в общем, пожалуйста, результат МРТ головного мозга. Обратилась к неврологу и была направлена на МРТ, так как пару недель назад внезапно на короткое время пропала речь (полностью не могла говорить), хотя слова понимала и проговаривала их в уме. Потом, также внезапно, я опять смогла говорить и произносить звуки. Может это психологическая проблема? Других симптомов не было. Сейчас врач отсутствует, поэтому интересно узнать. А вот и результат МРТ: Начальные атрофические изменения головного мозга. МР-признаки единичного мелкого (2мм) сосудистого очага в белом веществе правой теменной доли. УЗГД сосудов шеи в норме. Спасибо!
13.06.2021 15:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне невролог назначила мекиприм 250 *2 раза в день, а флеболог флебодия 600 *1 раз в день.
Скажите могу ли я их принимать одновременно? Какова их совместимость?
13.06.2021 14:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, диагноз церебральная микроангиопатия (за визуальной шкалой Fazekas 1). Единичные очаги повышенного сигнала на T2, Flair, изоинтенсивного сигнала на Т1, размеры 2-4 мм. Переваскулярные пространства расширены в базальных отделах обоих полушарий.
Думаю это на фоне стресса и давления. Подскажите, пожалуйста, сейчас это может быть не опасно, но ведь в дальнейшем обязательно что это будет развиваться или можно остановить до конца жизни? И были ли у вас или у ваших коллег случаи в практике, чтобы с молодого возраста с этим жили 30-40 лет в здравом уме и без жалоб? Больше волнует этот вопрос. Спасибо
13.06.2021 09:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, у моей матери постоянно болит спина ей 50 лет. Она сейчас не работает, но стоит на бирже. Так вот, у меня такой вопрос, может ли она получить справку на основании диагноза (прикреплю по ссылке), что бы ей не предлагали работу где надо стоять на ногах больше 8 часов. Жалуется на хронические боли, тяжело стоять на ногах даже по 8 часов, не говоря уже про 10-12, иногда могут неметь руки, а особенно если много работает.

https://d.radikal.ru/d12/2106/81/ed6fc2709c9c.jpg
12.06.2021 21:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте.Ребенку 12 лет,обучался в кадетском корпусе-Произошла такая ситуация-у ребенка на уроке физкультуры случился обморок с судоргами,похожий на эпилепсию.Мы прошли обследование в стационаре,по результатам биохимия+анализы в норме,мрт-без патологии,ээг-умеренные диффузные измененения ЭА мозга,эпи признаки не регистрируются,холтер сердца-ритм синусовый,умеренная брадикардия.ФН-98уд в минуту.Как нам снять данный диагноз? может ли ребенок продолжать обучение в кадетском корпусе и заниматься футболом?Из перенесенных заболеваний ветрянка и наблюдаемся у аллерголога(поллиноз)Ответьте пожалуйста
12.06.2021 19:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Чем неврастения отличается от тревожно-депрессивного и тревожного расстройств?
12.06.2021 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У 72 летнего отца сильные, невыносимые боли в правой ноге ниже колена в районе икр. Лежал в больнице с подозрением на атеросклероз, но узи показало, что сосуды в норме. Возможно ли что это грыжа? Перед болезнью поднимал тяжесть - 20 литров воды. Сейчас ходить не может. Боль усиливается, когда лежишь. Ни трамадол, ни диклофенак - никакое обезболивающее не снимает боль. Спать не может. Пожалуйста, помогите советом. Что это может быть? Сегодня еще поднялась температура 38. Может быть, простуда, а может и от этих болей в ноге.
Лечили в больнице никотинкой, уколами гипарина, глюкозой, мидокалмом. Улучшений нет.

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b41/2106/f7/40ae77257857.jpg[/img][/url]
12.06.2021 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Скажите cделал снимок головного мозга мрт скажите заключение плохое или хорошее если опасность? Беспокоят головные боли, боли в шее, головокружения, быстрая утомляемость. Фото с заключением прикреплю. Еще закреплю заключение 2019 года. https://a.radikal.ru/a07/2106/21/931f0ee92f32.jpg
https://c.radikal.ru/c19/2106/f2/45a804fed95f.jpg
https://c.radikal.ru/c17/2106/48/51865db5d398.jpg