ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.06.2021 09:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Мужчине 65 лет. Болит колено. Стал хромать. Боль приступообразная - то очень сильно боли (не может встать с кровати), то меньше. Колено внешне не изменено, кожа не изменена. Колено не горячее, не отёкшее. Сходил к неврологу. Заключение - «остеохондроз поясничного отдела позвоночника вертебральный и мышечно-тонический синдром, синдром грушевидной мышцы справа, корешковый синдром S1 справа».
Рекомендовано: Сирдуал по 1 т 2 раза в день,и Ксефокам в/м , Мильгамма композитум по 1 т 2 раза. Сбросить вес. МРТ колена ( как появятся деньги)
Лечение эффектно, но боль до конца не прошла. Периодически хромает. Скажите, пожалуйста, можно ли проколоть кетодексал в/м и дексаметазон в/м (5 дней) для снятия болевого синдрома?
Буду рада любому мнению!
С уважением!
02.06.2021 05:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты РЭГ :
Объёмное пульсовое кровенаполнение снижено в бассейне левой внутренней сонной артерии (Fms н 9%)
Тенденция к ангиоспазму крупных артерий,
Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах слева, в пределах нормы во всех бассейнах справа

Во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока.
01.06.2021 17:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня уже давно беспокоят боли в спине, а именно в районе правой лопатке, или чуть ниже нее. Проявляется при движениях и при глубоком вдохе. Боль сильная ноющая. Примерно полгода назад ходила к терапевту, сказали невралгия, ее и лечили, кололи уколы. После этого отпустило месяца на два-три, и вот снова началось, но сейчас вроде сильнее болит. Также болит между ребрами спереди справа, в грудине сверху, правая ключица и шея, но больше всего беспокоит именно лопатка. Делала рентген - все чисто, на узи молочных желез тоже все хорошо. Биохимический анализ крови и ОАК в норме, ревмопробы в норме, блот на боррелии негативный (клещ кусал), д-димер норма.
Иногда бывает температура 37.1, но чаще всего 36.6
Недавно сделала МРТ:
Высота и интенсивность сигналов межпозвонковых дисков неравномерно снижена. Узурация пластин позвонков Th8-Th12- формирование грыж Шморля.
Заключение: Признаки остеохондроза грудного отдела.

Я очень сильно переживаю из-за этого, так как много где читала, что остеохондроз в таком возрасте почти не встречается, к тому же температуры вроде как не должно быть при остеохондрозе, и боль в лопатке временами очень сильная, при каждом вдохе. Бывает ещё такое, что как бы весь позвоночник простреливает, это ещё больнее. И копчик болит при долгом сидении или сидении на мягком. Иногда даже при касаниях. Но я не знаю, связано ли это.

Подскажите, пожалуйста, может ли быть сильная боль именно в лопатке при остеохондрозе и нужны ли ещё какие-то обследования.
01.06.2021 16:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите пожалуйста
мне разобраться в заключении ЭЭГ : признаки активирующих влияний неспецифических срединных структур головного мозга - Что означает?
01.06.2021 12:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я очень постораюсь изложить все максимально подробно.
Мои жалобы:
Шаткость походки, постоянная боль в нижней части живота (не острая, а как спазм), чувство тревоги практически постоянное особенно на работе, панические атаки практически каждый день. Бывает то уши закладывает, то слабость какая то, какие то неприятные ощущения в теле, перебои в сердце.
За много лет страдания этими состоянии, было месяца 2 назад головокружение, причём только тогда, когда я наклонял голову вперёд.
Ночью сплю отлично, аппетит отличный, ну все вроде хорошо по жизни, но эти симптомы, страхи меня выводят из себя, выбивают из колеи.
Из обследование: спастический коллит, синдром позвоночной артерии, остеохондроз. Анализы биозимии все в норме, анализы общие лейкоциты, лифоциты, гематокрит, всегда чуть чуть повышены, СОЭ всегда от 1-3 это возможно связанно с тем что у меня хроническая крапивница и практически каждый день высыпания на коже когда я по ею или мне просто жарко или физическая нагрузка.
Основное то, что я боюсь что вдруг я умру, вдруг со мной что то случится.... Был у гастроинтеролога, нерювролога, хирурга, офтальмолога, в принципе все отправляли к психотерапевт и сказали что все симптомы особенно с кишечником это на нервной почве. Да каждый день, мне страшно особенно на работе, дома полегче или вовсе успокаиваюсь. Работа не требует физического труда, спокойная, но сижу в ожидании плохого постоянно.
01.06.2021 10:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени, мне 53 года.
Принимал несколько лет разные таблетки от гипертонии. Начались кризы и давление за 200, бросил пить таблетки. Давление вернулось моё, как и было до таблеток. Появился шум в сосудах головы. Шум то появляется, то исчезает.
Делал УЗИ сосудов шеи и головы, бляшек нет. Щитовидка в норме, УЗИ брюшного пояса в норме.
Лейкоциты, эритроциты, билирубин, HbA1c, мочевина, креативин, общий белок, гликированный гемоглобин, триглицериды, глюкоза, кальций - в норме. ДГЭА, кортизол, альдостерон - в норме. Экг - в норме. Лор в ушах потологий не обнаружил.
ЛПВП - ниже нирмы, а ЛПНП - выше нормы. Может дело в холестерине?
Просыпаюсь по ночам от сильного шума. Непонятно как лечить и к каким врачам обращаться.
31.05.2021 22:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый вечер, подскажите, у меня частые головокружения, расфокусировка зрения, головные боли, ухо закладывает иногда тошнота и прочие «мутные состояния»
невролог провел узи сосудов шеи -без потологий, мрт гм-без потологий, узи сосудов гм на внутречерепное тоже без потологий, так же по узи гм в заключении «признаки плохого венозного оттока» при этом невролог пишет, что потологий никаких не найдено и рекомендует консультацию кардиолога так же никакого лечения соответственно не назначает, у кардиолога экг, узи в порядке, каковы еще могут быть причины этих симптомов?
31.05.2021 20:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Недавно при повороте головы резко закружилась голова, подскочило давление резко от 90/60 до 160/100. Практически потеряла сознание, скорая сделала укол мексидола в вену. Врач связала приступ с шейным отделом позвоночника. После прошла МРТ.
Заключение: Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена, диски гипогидрофильны. Задняя продольная стенка уплотнена. Дорзальные диффузные, прикрытые остеофитами протрузии С3-С7 размером до 0,3 см распространяются в межпозвонковые отверстия, деформируют переднюю стенку дурального мешка.
Форма и размеры тел позвонков обычны, по переднебоковым краям замыкательных пластин грубые остеофиты, в телах С;-С7 множественные мелкие узлы Шморля с перифокальной жировой дистрофией костного мозга.
Врач назначил терафлекс и порекомендовал курс гомеопатических уколов. Скажите, пожалуйста, есть смысл проходить этот курс? Правильно ли назначено лечение? И как серьезны изменения в ШОП? спасибо.
31.05.2021 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего сына (13 лет, рост 175, вес 82) головные боли с декабря 2020 года. По настоящее время обследован от ортопеда до окулиста, от гормонов до гельминтов. (прилагается полная хронология обследований, консультаций, назначений)
При МРТ головного мозга выявлена 02.02.2021 киста в носовой пазухе. 12.02.2021 - пункция в/ч пазухи носа. 22.04.2021 операция по удалению кисты.
Очень надеялась, что причина головных болей в кисте. Но головная боль только усиливается - постоянная в лобной и височной части с периодическими прострелами по всей голове, бывает головокружение. Утром после просыпания боль справа выше виска и в лобно-височной части, как будто всё сдавливается.
Диагноз невролога: головная боль напряжения у тревожной личности – «у тревожной личности» были добавлены неврологом после моих слов, что, конечно, переживает за оценки, т.к. в этом году почти не был в школе. Назначения: нурофен.
МРТ головного мозга 02.02.2021 выявлено: Незначительное расширение наружных ликворных пространств, небольшое расширение ретроцеребеллярного пространства 1,9х3,8 см
МРТ шейного отдела позвоночника: Дорзальные диффузные протрузии дисков с4/с5 и с5/с6 до 0,2 см с умеренной деформацией прилежащих отделов дурального мешка.
МРТ артерий головного мозга: МРА картина нитевидного сужения калибра задних соединительных артерий с обеих сторон
УЗИ сосудов шеи: Комплекс интима-медис слева до 0.1 мм во всех отделах.
Прошу оказать консультацию по расшифровке мрт и постановке диагноза. Ссылку на диск с всеми мрт отправлю в личном сообщении.
Спасибо!
31.05.2021 15:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, несколько месяцев назад неудачно и резко повернула шею в сторону,она справа хрустнула и тянет мышцу и болит ,хрустит
Потом началось иногда пульсирование в висках, раз в неделю без боли
Голова не болит, бесит пульсирование
Вопрос такой, это может быть из за шеи?
УЗИ шеи и головы надо сделать?
31.05.2021 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоят засветы в глазах, ощущение, как после яркой вспышки, когда на несколько минут в глазу остаётся засвеченное изображение. Только в моём случае эти засветы появляются то в одном, то в другом глазу, разной формы, в разных местах и не связаны с воздействием света. Как будто просто так возникают. Длятся от полуминуты до нескольких минут. Иногда вижу светлые пятна, иногда тёмные (особенно перед сном).
В одном месте в глазу есть непроходящее тёмное пятно, ему уже несколько лет.
Обращаюсь к неврологам, потому что глаза уже обследовали, и никаких патологий не нашли. Есть миопия слабой степени, есть астигматизм, это всё.
Так же есть диагноз мигрень с аурой (ей уже более 10ти лет), она с возрастом немного изменилась: сама аура стала более выраженной и долгой, а головная боль стала незначительной. В качестве профилактики приступов помогает магний. (если это важно)
Но в данный момент меня волнуют эти засветы. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Насколько это опасно? И какой прогноз? Какие обследования мне стоит пройти?
ЭЭГ в норме, МРТ мозга и сосудов тоже в норме. Может нужно какое-то более тщательное исследование?
31.05.2021 10:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Невропотолог поставил диагноз дисфукция ВНС. Прописал Элицею ку-таб 10мг. По 1/4 первые 4 дня и далее по возростающей. И гапапентин по1/2 капсулы 8 дней на ночь и далее по возростающей. На 4 день приёма почувствовала побочку: приливы, тремор, тревожность. Решила отменить, т.к. таких симптомов не было в начале. Была психосоматическая дисфагия, которая прошла не зависимо от приёма препаратов. Вечером 4 дня выпила 2 бокала красного вина, на следующий день 3. Уже Элицею не пила. Утром тахикардия, тревожность. Это из-за сочетания Элицеи с алкоголем или же уже синдром отмены Элицеи. Или же моя ВНС так реагирует на алкоголь.
30.05.2021 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые врачи. У моего мужа уже 3 недели никак не проходит боль в поясничном отделе, отдающая в пятку. При ходьбе на пятку больно наступать, причем боль усиливается со временем (к вечеру он даже начинает хромать из-за болезненности в пятке). К неврологу не обращался пока. Лечим уже 3 недели вольтареном, не помогает. Муж посещает спортзал (качается штангой и прочие силовые нагрузки), на работе тоже зачастую приходится носить тяжести. Еще носит исключительно кеды (и летом и зимой, зимой - утепленные), хотя я ему уже не раз говорила, что они вредны, но он не слушает, говорит только в них ему комфортно. Полгода назад также перенес коронавирусную инфекцию. С чем может быть связана эта боль в пояснице и пятке? Может это отдаленные последствия ковида? Можно ли мужу продолжать силовые нагрузки (в качалке и проч.) и не вредно ли носить только кеды? Спасибо большое!
30.05.2021 14:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. С прошлого года беспокоят периодические головокружения и ноющая боль в шее. Делала МРТ всего позвоночника, МРТ головного мозга, УЗИ артерий, все в пределах нормы кроме начальной стадии остеохондроза, и незначительной гипоплазии правой артерии (скорее всего врожденной). Пролечилась кучей таблеток и уколов, головокружения почти прошли, после чего я пошла в спортзал и там занималась часа два, делала при этом разминку с вращением головы. На следующий день головокружение вернулось вместе с тошнотой, и стало постоянным, не могла пройти по улице,укачивало даже на просмотре фильмов. Тошнота прошла через неделю, головокружение, шаткость и неустойчивость так и остались. Полностью прошла остеопата, иглоукалывание, сейчас хожу к мануальному терапевту, мне то лучше то хуже, ощущение шаткости и пьяной головы держится уже пятый месяц. Сделала рентген, выявивший небольшую нестабильность шейных позвонков. Также повторила УЗИ артерий, все осталось в тех же значениях. Неврологи и психолог утверждают что неустойчивость и шаткость имеют психогенную природу, так как я очень нервная и мнительная, и также страдаю от бессонницы с агорафобией, еще и начались проблемы с ЖКТ. Хотела узнать действительно ли может быть виновата психика? Если я долго куда-то иду, то становится все тяжелее, и Начинает к тому же тошнить, до дома еле доползаю. Еще хотела узнать не нужно ли после той истории со спортзалом повторить МРТ или тех обследований которые я сделала хватит? Томограф, на котором я впервые сделала МРТ был всего лишь 0,32 тесла, но описания были очень подробные. Может нужно повторить обследование на более мощном томографе? И какие причины головокружения и шаткости он может выявить помимо артерий, которые у меня, в общем-то, не пережаты? Извините за большое количество текста и заранее спасибо за ответ.
30.05.2021 14:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Волнует вопрос,на мрт нашли «Мр картина множественных супратенториальных очагов глиоза,более вероятно сосудистого генеза». С этих ходил к неврологу и не одному. Кто-то говорит что ничего страшного вы здоровы,кто то просто говорит что все нормально. Одна напугала тем что из-за этого может быть деменция в старости,хотя потом сказала все нормально. Я очень этого боюсь и не могу жить как нормальный человек. Открывая интернет пишут что с энцефалопатией живут года 3,деменция и все эти проблемы. Тогда почему врачи говорят что все нормально?я совсем запутался. В диагнозах писали всд по гипотоническому типо,Энцефалопатия,ДЭ. Могу ли я жить как нормальные люди?травм вроде особо не было,один раз ломали нос,в школе ещё немного разбил голову,ударился об стенку,но ничего серьезного.узгд делал небольшие отклонения но врач сказала не переживать,анализы сдавал в норме Спасибо заранее за ответ.
30.05.2021 10:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые доктора! Пожалуйста помогите мне решить проблему. Все началось из-за нарушения режима сна. Казалось бы безобидная причина. Но у моего организма есть особенность - мне просто необходимо ложиться в 11, или 10. Я так всю жизнь засыпала и все было хорошо :( стоило лечь например в час ночи и все - весь день я сонная, измученная.
Но однажды я нарушила этот режим.
Просто столько было интересной информации в интернете, что не хотелось ждать нового дня, я подумала, почему это тело такое тупое? Не может до часу потерпеть? И в течении 1,5 года очень часто ложилась в 1,2 а то и 3 ночи. Тело стало реагировать упадком сил, головокружением, головной болью.
А потом тело вдруг перестало чувствовать усталость от такого режима.
Но именно в этот момент началось самое страшное(((( щелчки в ушах!!! Они вызвали панику, от них я не могла спать, днем была напряжена!!! Оказалось это было связано с нарушением сна, но я думала с непереносимостью лактозы! У меня жесткая непереносимость лактозы и казеина, выражается в разных воспалениях по всему телу. Также ночью я стала часто бегать в туалет по маленькому.
Но я была в такой панике что не связала это со сном(((( теперь сон стал вызывать страх, стал не только поздним но и нарушенным, с частыми просыпаниями в туалет. Так продолжался еще год и 8 месяцев. Щелчки то появлялись, то пропадали, но в туалет я стала чаще бегать и днем, сердце стало очень громко стучать в виске. Урологи и лоры ничего не находили.
А однажды просто осенило, надо спать как раньше. В 11. В первый раз когда я легла так рано, я вдруг начала зевать сильно-сильно в течении получаса. И щелчков в ушах то не было!!!!!! Я все поняла но было уже поздно. Через неделю счастья у меня начались судороги во всех мышцах лица и головы
-уши сами сжимаются
-челюсти сжимаются,
-нос сжимается, в нем какой то треск
-веки сильно зажмуриваются
-даже кожа головы туда сюда двигается
И самое неприятное
Теперь щелчки в течении в голове где то над правым ухом(при наклонах головы, жевании), а также в шее. А ночью я засыпаю, и в голове такие мощные щелчки от которых я просыпаюсь! Пожалуйста помогите прекратить все это!
Почему тело так отреагировало на возврат к правильному?
Мне страшно(
30.05.2021 09:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли принять суматриптановый препарат, если я сейчас нахожусь на курсе венлафаксина пролонгированного действия? Не грозит ли это серотониновым синдромом?
29.05.2021 23:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите, что это может быть и что с этим делать. Уже наверное в течении месяца меня преследует запах толи тухлого лука, толи рыбы, в общем не понятный и неприятный запах. Даже от прошедшего мимо человека я могу его услышать. И месяца два постоянные покалывания в пальцах рук и ног и пятки. Пропадают они иногда. Пол года назад возможно перенесла Ковид в легкой форме, не чувствовала неделю запахи.
29.05.2021 16:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 3,5 года,последние месяца заметила,что ребенок дергается во сне.Сначало одной ножкой,потом другой,иногда вместе,двигаются пальчики рук.Ребенок очень активный 5 мин не сидит.Обратились к педиатру назнасили гамаллате б6,но эффекта не отмечаю.При засыпании сразу появляются симптомы.Продолжаются длительно с интервалом иногда 1 мин ,иногда 2 мин,5 мин.Мы начали ходить на гимнастику,после этого стала отмечать у ребенка.Помогите советом ,что делать?
29.05.2021 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Хотел бы уточнить или узнать другое мнение. Маме 71 год, с недавних пор (где-то год назад) стала замечать слабость в мышцах рук и ногах (началось с рук), есть предположение, что перенесла также ковид. Сейчас стала с трудом подниматься, но скорее ощущает слабость в руках более всего (одну из кистей немного скрючило). Бывают дни когда чувствует себя лучше и даже может нормально делать что-то руками. Невролог заподозрил БАС (и по итогу обследований его и поставила).

Направила на несколько обследований (кровь, моча, наполняемость легких, ЭМГ):

https://d.radikal.ru/d43/2105/cd/2ded2eb23bb7.jpg

https://c.radikal.ru/c14/2105/db/fb1af6387da7.jpg

https://b.radikal.ru/b17/2105/8e/4c4d67470d0d.jpg

https://c.radikal.ru/c29/2105/7a/d8c4f86f35b7.jpg

https://d.radikal.ru/d00/2105/0d/e1d1eadea684.jpg

https://a.radikal.ru/a40/2105/18/df91a73702ec.jpg

https://b.radikal.ru/b20/2105/ec/18a5016f3dc4.jpg

https://a.radikal.ru/a16/2105/d6/182ba6d9cb18.jpg

https://d.radikal.ru/d28/2105/77/cea3d0186cdf.jpg

https://d.radikal.ru/d25/2105/24/3521feee328b.jpg

https://d.radikal.ru/d36/2105/13/1461e084b997.jpg

https://b.radikal.ru/b43/2105/0a/b6d918ff204c.jpg

https://b.radikal.ru/b11/2105/5d/06550f78975e.jpg

https://d.radikal.ru/d07/2105/11/73abae4b1b53.jpg

https://b.radikal.ru/b38/2105/bb/3608f831ed92.jpg

https://b.radikal.ru/b31/2105/68/bbb088a234d4.jpg

Заключение

https://c.radikal.ru/c09/2105/d7/7bd47e3cbec3.jpg

https://b.radikal.ru/b21/2105/6f/c04236c77a81.jpg



МРТ шеи и головы более 1 года назад:

https://c.radikal.ru/c31/2105/b2/927b8f94498f.jpg

https://b.radikal.ru/b02/2105/47/9b5e658557c9.jpg


Я так понимаю лечения по сути БАС нет, и диагноз ставится по исключению.
Скажите нужно ли еще дальше «копать», или этого достаточно - не хочется мириться с таким предположением. Я так понимаю речь идет о годах от 2-5, и нет реальных способов тут что-то сделать....это очень расстраивает, кроме того очень странно что болезнь манифестировала в 70 лет.

Буду признателен за любые советы!

ПС Доктор прописала рилузол (боризол) и еще каки-то препараты. Я понял так, что рилузол немного притормаживает процесс, но не сильно эффективен в итоге.

Спасибо!