ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.12.2014 16:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Недавно мне поставили диагноз крептогенная височная фокальная эпилепсия. Назначили препарат Финлепсин ретард 400. Первые пять дней по 1/4 и так постепенно увеличивая дозировку. На второй день приема начало болеть горло, на следующий день голова и вообще состояние как при гриппе (температуры нет). Так уже почти неделю. Может ли это быть побочное действие финлепсина? Потому что заразиться мне особо было негде-все время дома. До врача мне пока никак не доехать. Спасибо!
03.12.2014 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужской 24 года. Томск
Чувство сильного недомогания, ломота в суставах и костях. Сильная утомляемость, перебои в сердце. болит голова и ощущение «НЕРЕАЛЬНОСТИ»обследовался у разных специалистов, написали кучу диагнозов:
ВСД по смешанному типу, Дисплазия соединительной ткани, ПМК 1 ст. с регур. 0-1 ст.Неполная блокада ПНПГ.
Киста мосто-мозжечкового угла справа, арахноидит в анмнезе? Остеохондроз шейного отдела
хр. Синусит, Тонзилит.
ГЭРБ,Рефлюкс-эзофогит 1 ст., Поверхностный гастрит
Из лечение почти ни чего не назначали, кроме лечения ЖКТ.
Кровь всегда в норме, только лимфоциты всегда завышенны.
Делал все возможные обследования.
Плохо каждый день, болит все тело. Сильное недомогание. Особенно надоело чувство «НЕРЕАЛЬНОСТИ» был у психотерапевта пил Депакин, Эглонил толку 0
Все это с 17 лет. Раньше занимался спортом, активно жил. Из-за болезни уволили с работы,не могу закончить универ.
ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ!
03.12.2014 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужской 24 года. Томск
Чувство сильного недомогания, ломота в суставах и костях. Сильная утомляемость, перебои в сердце. болит голова и ощущение «НЕРЕАЛЬНОСТИ»обследовался у разных специалистов, написали кучу диагнозов:
ВСД по смешанному типу, Дисплазия соединительной ткани, ПМК 1 ст. с регур. 0-1 ст.Неполная блокада ПНПГ.
Киста мосто-мозжечкового угла справа, арахноидит в анмнезе? Остеохондроз шейного отдела
хр. Синусит, Тонзилит.
ГЭРБ,Рефлюкс-эзофогит 1 ст., Поверхностный гастрит
Из лечение почти ни чего не назначали, кроме лечения ЖКТ.
Кровь всегда в норме, только лимфоциты всегда завышенны.
Делал все возможные обследования.
Плохо каждый день, болит все тело. Сильное недомогание. Особенно надоело чувство «НЕРЕАЛЬНОСТИ» был у психотерапевта пил Депакин, Эглонил толку 0
Все это с 17 лет. Раньше занимался спортом, активно жил. Из-за болезни уволили с работы,не могу закончить универ.
ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ!
03.12.2014 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сходил к неврологу посре прохождения МРТ позвоночника, т.к. шея почти не поворачивается уже, а в пояснице боли постоянные. В итоге поставлены диагнозы : Полисегментарный остеохондроз, грыжи дисков,астеноневротический синдром и двухсторонняя пирамидная недостаточность. Можно ли с этим идти в армию, насколько серьёзны эти заболевания, а особенно пирамидная недостаточность.
Спасибо.
03.12.2014 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Сделала МТР головного мозга.В заключении поставили латеровентрикулоасимметрию и умеренная наружная гидроцефалия.Умеренно выраженные атрофические изменения мозжечка. Причиной проведения МРТ послужила ежедневная головная боль,подташнивание,слабость ,головокружение.
При УЗДГ сделано заключение: эхографические признаки атеросклероза экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Эхографические признаки левой позвоночной артерии малого диаметра,неровность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков,гемодинамического преобладание правой позвоночной артерии. Буду признательна за коментарии невролога,что это за заболевание и как его лечить?
03.12.2014 14:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В понедельник вечером резко «заклинило» правую часть тела. Не мог повернуть голову, «перекосило» так, что правое плечо вверх, а левое вниз, не мог лечь даже от боли. Простреливало вдоль всего позвоночника и в затылок отдавало. Вчера сходил на прием к неврологу. Были назначены уколы - Мовалис через день № 6, Б12 № 10, физиопроцедуры № 10 (прогревание с анальгином) и таблетки Мидокалм 50 мг 3 раза вдень 10 дней. Еще мажу Кетоналом. Полегчало. Теперь могу лечь, даже на «иголках» лежу. Но что-то побаливает желудок - как бы в лнвом подреберье и ощущение газообразования небольшое, неприятности в желудке. Может ли это быть от Мидокалма? Можно ли его чем-то заменить?
И еще пару вопросов:
1. Занимаюсь бодибилдингом, долгие перерывы сильно сказываются в результатах. Тягаю железо без фанатизма, веса подбираю с умом. Когда можно возобновить тренировки после лечения?
2. Когда можно начинать делать массаж, врач сказала что при воспалении нельзя, или когда боли прошли, то можно уже.
3. Натирать можно Кетаналом или лучше есть мази?
Спасибо!
03.12.2014 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Нам сейчас 6 мес, плохо держим голову, не переворачиваемся, ложимся только на бок, игрушки хватает и тянет в рот. Родился в срок 42нед, 2/5/6 баллов по Апгар, 3-х кратное тугое обвитие пуповиной, тяжолая асфиксия. вакуумэкстракция. DS при выписки:Ишемия мозга 2 ст.Неонатальный аспирационный синдром.Отек головного мозга.
1мес лечение-кортексин в\м. пантокальцин.
2 мес - пантогам. кавинтон. элькар. церебролизин в\м
3 мес - пикамилон. нейромультивит.
4 мес - пантогам. кортексин в\м. пирацетам в\м. мексидол в\м. мильгамма 14 дн.
5.5 мес - глиатилин в\м N 12/ затем его в капсулах 28 дн.
глицин по 1\2 1мес. нейромультивит.элькар.
теперь нам сразу назначают 15 уколов актовегина-и потом 1 мес его пить в табл.
Вопрос такой: надо ли делать перерывы в лечении? мы все 6 мес колем и пьем табл. Должен ли организм отдохнуть?
на НСГ- небольшое кол-во жидкости.ЭЭГ в норме. На МРТ: картина ишемическо-гипоксическое поражение кортико -спинальных трактов.
03.12.2014 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошу, скажите как мне быть...? в 2008 году был инсульт (левопарез), на мрт обнаружили авм.. меня не оперировали... жила с этим я 6 лет.... и вот неделю назад инсульт случился снова....
Заключение: МР - признаки птиальной АВМ правой гемисферы г/мозга, с признаками хр. гематомы, умеренной гидроцефалии
справа на уровне подкорковых структур, клубок патологически измененных сосудов 4,9*3,7 см., в головке хвостатого ядра слева хр. гематома до 3,7*1,1 см., атрофические изменения перифокально. Питание АВМ из сосудов СМА справа, дренаж в вену Галена и прямой синус. На ДВИ признаки подострой ишемии перифокально вокруг гематомы, кольцевидной формы. Желудочки головного мозга увеличены, боковые желудочки асимметричны.
Размеры боковых желудочков ( на уровне отверстия Монро) :
правого - 9мм,
левого - 14мм.
Срединные структуры смещены влево на уровне прозрачной перегородки до 4мм.
Умеренное неравномерное расширение наружных ликворных пространств субконвекситально в лобно-теменных облостях, в сильвиевых зонах и ЗЧЯ.
Селлярная, пинеальная области, мостомозжечковые углы, краниоспинальный переход визуализируются обычно.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков развиты, пнеевматизированы.
Содержимое глазниц - без особиностей.
Ход и калибр магистральных сосудов - б/о.

мне предлогают делать операцию на установке Кибер-нож в клинике Спиженка... сказали, мол, когда россосется кровь будут оперировать....
Кибер-нож это выход или мне показано другое лечение при таких размерах авм? могу выслать снимки мрт на электронную почту..
03.12.2014 13:24 Психология и психиатрия / Детский психиатр
заключение:довольно выраженные общемозговые изменения с преобладанием тета волн и острых волн по лобноцентральным отделам с генерализацией на РФ и ГВ
03.12.2014 13:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 6 лет он описывается по ночам, сделали узи почек и мочевого все в порядке, у нас в 3 месяца было внутричерепное давление.
03.12.2014 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кто поможет - определить диагноз и назначить лечение? Симптомы: утром встаю с постели ..- через 5 минут - начинает давить в кадыке.... и давить в голове по ощущениям внутри за носом, вот так давит весь день..без промежутков...не давит -только когда сплю .. или выпью спиртное.....последнее время глаза как в тумане.....прошел все обследования - ничего не могут сказать.....как будто комок в горле - как в детстве - когда обидят...
03.12.2014 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые !!!! И так мой вопрос таков, проходил МРТ и в заключении написали что на ОСНОВНИИ MP КАРТИНЫ ДАННЫЕ ЗА СУЖЕНИЕ ПРОСВЕТ СЕГМЕНТА А1 ( ПРЕДСОЕДЕНИТЕЛЬНОЙ АРТЕРИИ) ЛЕВОЙ ПМА. Можете ли вы объяснить мне все это, и опасно ли это и есть ли лечение??????
03.12.2014 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день!доктор выписал мидокалм +лидокаин+кеторол в один шприц, можно ли смешивать?
03.12.2014 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Доктор у меня уже как три дня болит голова где начинаются волосы, (т.е. челка ) я незнаю какая это часть головы, лобная, затылочная или макушка. Именно болит или даже не могу сказать что болит где челка, она лежит всегда у меня на одну сторону, и вот она и болит эта сторона, но когда я стараюсь волос переложить на другую сторону, то боль вроде как уходит, когда шапку одеваю, то боли тоже нет! Я уже выпила таблетку анальгина, дротаверин и все равно боль есть , я не пойму то ли это голова, то ли это корни волос болят, такая боль не понятная, неприятная, а когда ложусь спать, то боли не ощущая. Подскажите пожалуйста, что это может быть и к кому мне еще можно обратиться?
03.12.2014 12:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 38 лет, пол женский. Около трех месяцев назад появилось недомогание, а именно: появилась шаткость походки ( ходишь как на палубе коробля) и « пьянность»в голове ( но не головокружения), слабость в теле, головные боли ( но с ними я живу почти всю жизнь) и защемление между лопатками.Посетила следующих врачей . Терапевт - сданы анализы мочи,крови и биохимический анализ, ЭКГ .Все в норме, лечения не назначенно. Эндокринолог - УЗИ щитовидки и биохимия на гормоны. Все в норме , лечение не назначенно.Невролог - УЗИ сосудов шеи в норме. Рентген шейного отдела позвонка заключение : рентген признаки остеохондроза,левостороннего сколиоза 1 ст шейного отдела позвонка, с явлениями нестабильного смещения тел позвонков С2 С4. Плюс имеется сколиоз грудного и верхнепоясничного отдела позвонка.Невролог отказал в лечении,объяснив что это таблетками не лечится и отправил к физиотерапевту, который назначил 8 сеансов массажа грудного отдела. Пока делала массаж симптомы стали понемногу уходить, но как только перестала опять все вернулось на круги своя. Посоветуйте пожалуйста что в такой ситуации делать. Раньше таких симптомов не было.
P.S Делала МРТ головного мозга и сосудов. Заключение: патологические изменения головного мозга не выявлены.
МР- признаки извитости основной артерии ( врач сказал что максимум чем грозит это шум в ухе в старости)).
03.12.2014 11:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня беспокоит моя голова в течении 4 лет одни и теже симптомы.Давит в районе лба и переносицы,как будто распирает.При ходьбе появляется шаткость походки,иногда резкое чувство провала,как будто все уходит из под ног,бывает как будто уснул на секунду,как провал,при этом я могу идти или разговаривать,ощущегие как будто потеряю сознание,неприятное секундное ощущение.Небольшое головокружение присутствует почти всегда,тяжело сконцентрироваться на одной точке,начинает сильнее давить голову,да и вобще сознание всегда какое то мутное,как будто сильно устал,нет бодрости, всегда охота спать,а спать могу больше 12 часов и бодрости и ясности в голове не появляется.Чуть чуть лучще становится если немного поспать,то в первые минуты после пробуждения чувствую себя нормально.Бывает немного подташнивает,это всегда бывает с давящей головой.Сильно хрустит шея,прям с грохотом как будто позвонки вылетают из мвоих мест,это при силовой разминки шеи,после этого как будто шее поприятнее.Когда давит голову не могу особо сидеть на одном месте,чувство головокружения и проваливания тела заставляют двигаться.Бывает чувство как будто сейчас могу дернуть как бы непроизвольно либо рукой либо глловой,либо ногой.Бывает как бы небольшое немение рук.Бывает резкие потемнения в глазал,особено когда резко встаю.В голове чувство как будто после надувания шариков,когда быстро и много дуеш,как бы дурнота появляется,вот примерно это дурнота присутствунт постоянно.И когда сильно смеюсь тоже резкая дурнота,аж кажется как будто сейчас потеряю сознание.Хотя сознание никогда не терял.При засыпании бывает как резкий удар по голове и после этого засыпаю.Как быть?Что делать?Что сл мной?
Вот результаты моих обследований:
Ну хотя бы какой диагноз можно предположить исходя
из даной информации.Да пробовал бороться,ходил к
специалистам,пил
антидеприсанты,нейролептики,результата нет. Вот мои
обследования:
МРТ: Очаговой, сосудистой патологии
головного мозга не выявлено
ЭЭГ: 1. Альфа-ритм:регулярный,частота 9-10
Гц,амплитуда до 25
мкВ,области:распределен правильно.
2. Бета-активность:асинхронная, частота
Гц,амплитуда до 2-3
мкВ,области:регистрируется
преимущественно в передних отделах.
3. Медленная активность
(тета,дельта):единичные волны
4. Патологические волны(активность):
5. Асимметрия биотоков.
6. Открывание глаз: отчетливая депрессия
альфа-активности.
7. Гипервентиляция: т.с
8. Фотостимуляция: усвоение частот
7,9,1,13,15 Гц.
Патологические элементы:
9. Сосудистая проба (наклоны, повороты
головы) генерализованные вспышки альфа-
активности при наклоне назад).
Заключение:
1.Очага патологической медленной и
эпиактивности нет.
2.Общемозговые нарушения
биоэлектрической активности отсутствуют.
Признаки заинтересованности ВББ.
3.Реакция корковых клеток на афферентные
раздражители: в норме.
4.Лабильность корковых клеток: в норме.
5.Порог возбудимости подкорковых
структур:снижен негрубо
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ
Заключение:
При локации магистральных артерий шеи
сосудистые стенки эластичные.По данным
ТКДГ имеются признаки повышения тонуса
обеих СМА,ПМА со снижением вазомоторной
реактивности в левом каротидном бассейне.
Выявляются признаки нарушения венозного
оттока из полости черепа(в.Розенталя
справа- 21мм,слева-20 мм,по позвоночному
венозному сплетению)
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ
СКАНИРОВАНИЕ
Описание исследования:
Комплекс интима-медиа не уплотнен,не
утолщен 0,05-0,06 см. Спектрограмма
кровотока не изменена.
С обеих сторон- подключичные и сонные
(общая,внутренняя,наружная)артерии
проходимы на всем протяжении,ход
практически ровный, просвет
однородный,кровоток магистральный.Ход
позвоночных артерий в канале поперечных
отростков шейных позвонков несколько
искривлен,вероятно, за счет остеохондроза
шейного отдела позвоночника.Диаметр
правой ПА- 0,40 см,ПСС- 54 см/с,левой
ПА-0,44 см,ПСС-60 см/с.
Кровоток по обеим ПА
симметричный,антеградный.
Устья обеих ПА свободны.
ПкА с магистральным кровотоком с обеих
сторон.
Заключение:
Гемодинамических нарушений по
брахиоцефальным артериям не выявлено.
Ультразвуковая допплерография сосудов
головного мозга и шеи.Заключение:
Эластичность магистральных сосудов головы
в норме.
Каротидный приток симметричный,ЛСК в
ОСА,ВСА незначительно ускорена.
Пульс в покое до 63 уд. в мин.
Ангиодистония.
Церебральный кровоток симметрично
умеренно ускорен,
ЛСК в среднемозговых артериях выше
возрастной нормы,симметрично(вазоспазм).
ЛСК в позвоночных и артериях в норме.ЛСК
в основной артермии ускорена(вазоспазм)
Отмечается вертеброгенная
заинтересованность позвоночных
артерий,симметрично,выявляемая пробой с
поворотами головы.
Незначительно затруднен венозный отток
из полости черепа.
Об этом свидетельствует незначительное
усиление венозного шума при локации
МАГ,увеличение ЛСК в прямом синусе.
Прошел еще ренген шеи:
Дистрофический процесс шейного отдела
позвоночника в видеостеохондроза в стадии
хондроза. Нестабильность 2,3,4,5
03.12.2014 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 60 лет. Перенесен несколько лет назад инфаркт и инсульт. Сахарный диабет, высокое давление. Каждый день пьёт таблетки и колит инсулин. Последнее время у неё происходит как бы спазм и нечем дышать. спазм длился с 1-2 минуты,но было так страшно,не могла ни вдохнуть,ни выдохнуть. Чем я могу помочь?мои действия? И отчего это происходит?
03.12.2014 10:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Сыну 6 лет, поставлен диагноз Дислексия. Невролог прописала Кортексин и Энцефабол. Сделали уже 6 уколов. В садике нас направляют на прививки АДС-м и от краснухи.
Подскажите, пожалуйста, можем ли мы сейчас сделать прививки или лучше отложить до окончания приема Энцефабола?
03.12.2014 10:36 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Мы собираемся менять школу и нужно пройти стандартное медобследование. Директор сказал, что нужно заключение психотерапевта. Никогда не сталкивалась, поэтому объясните пожалуйста есть ли разница между психиатром и психологом? Может ли психолог написать заключение для поступления в школу?
P. S. Школа кадетская.
03.12.2014 09:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж 38 лет. Множественные сотрясения и ушибы головного мозга, на лбу после травмы кость вмята вовнутрь. Быстро вспыхивает и быстро успокаивается. Левый глаз видит только верхнюю строку. По врачам не ходит. Исследований и лечений не проводилось. Сделали ЭЭГ. Прошу Вас помочь расшифровать и объяснить, чем опасно (если имеет место быть):
Фоновая запись: над обоими полушариями альфа-ритм не регистрируется. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 14-20Гц амплитудой до 13мкВ слева (до 15 мкВ справа). Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц амплитудой до 16мкВ слева (до 23мкВ справа). Бета-ритм доминирует в средне-височных (Т3А1, Т4А2) отведениях.
Гипервентиляция: максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма увеличилась на 14%. Максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма увеличилась на 23%. Бета-ритм доминирует в средне-височных (Т3А1, Т4А2) отведениях.
Фотостимуляция: над обоими полушариями регистрируется непостоянно выраженный, уплощенный, деформированный высокочастотной компанентой альфа-ритм. Амплитуда: до 19мкВ доминирующая частота: 10Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных (О1А1, О2А2) отведениях.
Заключение: на фоне диффузных изменений БЭА головного мозга, свидетельствующих об усилении активирующих влияний неспецифических срединных структур на кору, регистрируются изменения БЭА ирритативного характера в височных областях с правосторонним акцентом. Очаговой медленноволновой и эпилептиформной активности не выявлено. СПАСИБО!