ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.02.2015 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! получила результаты МРТ шейного отдела позвоночника, хотелось бы узнать, возможно ли вылечить грыжу без оперативного вмешательства. Мне 35 лет, где-то пару месяцев назад иногда по ночам стали неметь пальцы на руках (безымянный и мизинец), так же иногда появляется ощущение комка в горле, головные боли редкие, иногда болит шея и затылок.Вот результаты МРТ:
МРТ шейного отдела позвоночника в трех проекциях (Т1ВИ, Т2ВИ). Шейный лордоз сглажен, правосторонний сколиоз. Кранео-вертебральный переход не изменен. Позвоночные артерии R=S, видимые отделы не извитые. Структура тел позвонков не изменена. Высота тел не снижена. Опорные площадки тел позвонков на уровне сегмента С3-С7 расширены за счет краевых острых заострений.
Межпозвонковые диски с признаками дегидрации, высота дисков С5-С6, С6-С7 снижена. Вещество диска С5-С6 пролабирует циркулярно с правосторонним фораминальным компонентом в просвет позвоночного канала до 3 мм с незначительным сужением переднего арахноидального пространства и правого латерального канала (до 3 мм), невральной компрессии правой дуральной воронки.
Желтые связки не утолщены. Дугоотросчатые суставы не изменены. Задняя продольная связка незначительно утолщена на уровне С5-С6. Передний контур дурального мешка незначительно деформирован пролабирующим диском. Позвоночный канал незначительно сужен на уровне протрузии диска (до 11мм) без признаков ликворного блока. Спинной мозг имеет однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр, очагов патологического МР сигнала в нем не выявлено. Заключение: Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Грыжа диска С5-С6. Нарушение осанки.
Грыжа появилась не давно, так как на МРТ от августа, грыжи не было, лечения никакого не было, так как еще не консультировалась с врачом, надеюсь ее можно вылечить не прибегая к оперативному вмешательству. Заранее спасибо за ответ.
04.02.2015 07:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Есть такая проблема. Уже пол года мучают толчки в груди во время сна от которых просыпаюсь. Происходит это так когда начинаеш засыпать происходит внезапная резкая тяжесть в груди потом сильный толчок как будто грудная клетка поднимается и сразу какое то волнение за этим следует. С чем это может быть связано? Что нужно обследовать?чем лечить? Делал суточный мониторинг ритма сердца - нарушений ритма ночью не зафиксирован. Кардиологи отвечают что это не их сфера деятельности . Был у невролога он поставил диагноз Нцд и назначил фенибут и травы но они не помогают
04.02.2015 00:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! у меня периодич появляется боль в пояснице слева и как отсреливант в левую ногу;колено левое болит при приседании или опоре на него. читала, что обруч укрепляет мышцы спины,можно ли его крутить при таких симптомах или лучше не рисковать?
пока мрт сделать не могу и лечиться у невропатолога тоже,тк кормлю грудью. обруч легкий алюминевый. пробовала крутить болей не было при вращении. спасибо за ответ)
03.02.2015 22:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Поставили ребенку диагноз ППНС, синдром мышечной дистонии и гипертензионный синдром. На основании нейросонографии(Паренхима мозга:средняя,рисунок извилин и борозд отчетлиывй,межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков 15мм.,эхогенность субкортикальных областей обычна,перивентикулярная область не изменена,глубина передних рогов в сечениичерез отверстие Монро: D4 S4 mm.,глубина тел в сечении через тела боковых желудлчков d 4 s 4 mm.,сосудистые сплетенья -контуры D-ровные,S-ровные,структура D однородная, S-однородная, Срединные структуры:полость прозрачной перегородки не определяется,полость Верге не определяется,большая цисцерна в сагиттальной споскости 3 мм., эхогенность таламусовD\S структура не изменена, латеральные щели симметричны. Из внешних признаков родителей беспокоит, в поведении ребенка только, срыгиваие после приема пищи. Назначили лечение препаратами: диакарп, кавинтон ,дибазол и аспаркам.
Пожалуйста, подскажите, это адекватное лечение? Очень берет сомнение по противопоказаниям. Спасибо.
03.02.2015 22:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пациент, М, 60 лет. Начало: резкие боли в ягодице и вниз по бедру при движении, в которых был очень ограничен из-за боли. 4 дня спустя: боли смягчились, переместились в нижний отдел позвоночника, стал передвигаться на костылях однако больная нога поджата (цапля) и не может на нее опираться. Онемела пятка и чувство «ореха» под ней. Не может разогнуть поднятую больную ногу в колене лежа на спине. Чувство «будто нерв стал короче». Пока не траспортабелен. Скажите пожалуйста что это может быть?
03.02.2015 21:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В начале января сильно заболела спина, отдавало в ногу, ягодицу, немели пальцы на правой ноге. Из- за боли не могла ни сидеть, ни лежать. (До этого подобная ситуация была полтора назад, но всё прошло довольно таки быстро). Назначили ксефокам, комбилипен, мидокалм, эуфиллин. Постепенно острая боль прошла, но осталась ноющая в пояснице и ягодице, отдает под коленку, немного немеют пальцы ноги. Сделала МРТ. Предоставляю Вам снимок и заключение. Обращалась к нескольким врачам. Одни говорят, что необходима операция, другие настаивают на консервативном лечении. Не знаю как быть! Подскажите! Ко всему прочему, в крови повышена СОЭ (37). Может ли это быть от грыж?
http://s020.radikal.ru/i700/1502/55/167af185ee01.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1502/bf/5909f38ed05b.jpg
03.02.2015 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня от волнении краснеет лицо, иногда ухо тоже,прямо существую когда покраснею начинается лицо и ухо горит, это происходит когда на меня все смотрят, или когда я выступаю перед людьми,когда разговариваю начальником, или на свидании красивой девушкой,и раньше перед учителем, и это уже продолжается где то 9-10 лет, как можно бороться с этим? какие лекарство есть? больше заболевания нету, ну да давления чуть чуть высокая у меня и все.
жду ответа от вас...
03.02.2015 21:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер!Маме 63 года,жалуется на высокое давление и шум в голове.Результаты доплера
Атеросклеротическое поражение брахиоц.артерий.
Нарушение дифференцировки на слои стенок СА.
Локальная стабильная АБ в устье правой ПкА.
Деформация правой оСА с формированием в устье септального стеноза около 50%.
гемодинамические незначимые изгибы левой ОСА,правой ВСА и левой ПА в 1 сегменте
Непрямолинейность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков позвонков с вертеброгенными влияниями по
компрессионно-ирритативному типу на левую позвоночную артерию.Какое необходимо лечение?Необходимо хирург.вмешательство?Заранее спасибо за ответ)
03.02.2015 21:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Являюсь отцом ребенка 13,5 лет, сын. По ряду причин он проживает сейчас с бабушкой и дедушкой. С его матерью мы проживаем порознь, но сохраняем нормальные отношения, регулярно видимся, общаемся с сыном, принимаем участие в его воспитании. Ребенок нормально успевает в школе, в агрессии или иных отклонениях не замечен, психическими заболеваниями не страдает, черепно-мозговых травм не имел. Бабушке кажется иначе и сходив с ребенком на консультацию частным образом, она стала давать ему препарат «пантокальцин». Прочитав показания к приминению, я был шокирован. Запретил ей давать препарат, но она всё равно продолжала давать ребёнку таблетки. Мне и матери кажется, что ребенок стал выглядеть заторможенным. Не могли бы Вы как-то прокоментировать эту ситуацию относительно действия данного лекарства. С уважением, Новоселов Георгий.
03.02.2015 20:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дергаются все мышцы., на руках ногах, ягодицах, пальцы , животе ,спине , и всегда в разных местах как спазм и все , потом в другом месте , что это и опасно это? Это уже неделю
03.02.2015 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Женский 26 лет. Такое ощущение что бегают мурашки по левой ноге в области ляжки. Начинается это в основном когда я ложусь спать. Пока на ногу левую не лягу они бегают. Спать не выносима. С чем это связано? Заранее спасибо
03.02.2015 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Амир Муратович!

Данные:
Пол женский, возраст 54 года. Я находилась на лечении в Городской многопрофильной больнице №2 (Санкт-Петербург) с 22.01.08 по 05.02.08 в Микрохирургическом отделении глаза №5.

Диагноз: OS-новообразование орбиты. Кавернозная гемангиома.

Проведенное лечение 24.02.08: операция OS-трансконъюктивальная орбитомия, биопсия н/о орбиты.

В итоге, это новообразование не было удалено.

В связи с этим вопрос, делаете ли Вы операции по этому диагнозу? Какова успешность этой операции в процентах? Каким способом выполняется эта операция?

С уважением,
Ирина Бычкова
03.02.2015 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Напротяжении 2 месяцев испытываю шаткость при ходьбе , дрожЬ во всёмтеле , предобморочные состояния,Тошнота, куматозное состояние, ноги ватные и подкашиваются .как будто земля из под ног уходит.терапевт назначал мидокалм , вольтарен, мексидол.но результата ни какого не последовало .невролог назначил мидокалм, мильгамма,тексамен.сказала что это отшейного хондроза .результата то же не принесло.сдавала кровь общий и биохимический анализ, мочу всё в норме.узи щитавидки в норме, узи почек в норме, узи сердца пролапс митрального клапана генодинамически незеачимый, мрт шейного отдела покозало шейный остеохондроз и правосторонний сколиоз.что дальше делать и к кому оброщаться ? Если это лечение не помогает . У меня маленький ребёнок и при таком состоянии становится страшно остоватся с ним одним дома .что вы посоветуете ? Может это проявление какой нибудь другой болезни а не остеохондроза шейного отдела?
03.02.2015 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать рэг:
«Фоновая функ. Проба; тип сигнала ЭКГ.
объемное пульсовое кровенаполнение значительно снижено. Тонус резистивных сосудов слева: значительно повышен, справа резко повышен. Тонус артерий распределения слева: умеренно повышен.
Тип сигнала РЕО
Тонус резистивных сосудов слева: резко повышен (гипертонус), справа значительно повышен. Тонус артерий распределения слева: умеренно снижен, справа: значительно снижен. Венозный отток затруднен... http://s019.radikal.ru/i621/1502/6a/5354aab79d83.jpg и http://s019.radikal.ru/i626/1502/54/41337112dba5.jpg Заранее спасибо!
03.02.2015 16:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте , сыну 6 лет, постоянно болит голова уже около 4х месяцев, сделали рентген,заключение такое: на рентгене черепа отмечены незначительные гипертензионные изменения, выпрямление спинки турецкого седла, признаки внутричерепной гипертензии, ЭЭД-0,4.
меня беспокоит турецкое седло, или в таком возрасте могут быть подобные изменения? Голова болит почти всегда, уже не замечает(болит лоб) бывает, что на занятиях боли усиливаются, аж плачет и в эти моменты жалуется на боль в груди, мальчик не спокойный-гиперактивный в раннем детстве ударялся головой. Невролог назначил аспаркам, диакарб и пантогам, пантогам убрали-сын еще возбудимее становится
Мы сделали МРТ И вот что нам написали: На серии T1,T2,flair- взвешенных томограмм получены изображения суб- супратенториальных структур. Дифференциация белого и серого вещества выражена. Периваскулярные пространства Робина-Вирхова в теменно-затылочных долях расширены. Боковые желудочки симметричны до 8мм на уровне тел, задних рогов; 3 желудочек до 2мм, 4 желудочек до 6 м. Смещение срединных структур не определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы. Гипофиз обычно расположен, умеренно неоднородной структуры, в размерах не изменен, воронка не смещена. Миндалики мозжечка расположены ниже входа в большое затылочное отверстие на толщину костной пластинки (более правая), мозжечковые борозды подчеркнуты. Придаточные пазухи носа воздушны. Заключение: мтр- картина дистопии миндалин мозжечка.
Пожалуйста, что вы можете сказать?
03.02.2015 16:17 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! У приемного ребенка 9 лет психиатры выставляют код F83 F91.1 (что он значит) диагноз этот останется с ним на всю жизнь или с возрастом возможно его снять. Спасибо.
В моей семье с 4 летнего возраста.
03.02.2015 15:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, Сергей Владимирович! Были сегодня у Вас на приеме в 11.30 с ребенком 3,5 мес. Нам необходимо сделать МРТ. Напомните, пожалуйста, где это лучше сделать.
Республиканская детская клиническая больница www.rdkb.ru Москва,
Ленинский проспект, 117
В след. раз пишите на рабочую почту, так быстрей.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.02.2015 09:47
03.02.2015 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Девочка, 7,5 мес. Родилась путем кесарева сечения в 39 нед. 3490 кг 52 см. окружность головы 35см,сейчас 44 см. В 2 мес. узи головного мозга: расширение левого желудочка, венозный отток не нарушен. левый желудочек поперечный размер:6,9 мм (норма 4 мм), межжелудочковое отверстие-7,4мм слева.Жалобы были тремор подбородка в 1 месяц и тонус ног, пинала ножками с рождения.Невролог назначил лечение диакарб 1/4+ аспаркам по схеме 3 дня пьем 1 д. перерыв, глицин, ноотропил принимать 1 месяц, медотвод на АКДС. Пролечили(20 дней -ребенок не пил) через 2 мес. снова узи: увеличен левый жел-к поперечный размер: 7,8мм, справа-5,5мм. межжелудочковое отверстие справа-5,9 мм, слева-9,4 мм. Снова диакарб, аспаркам 1/3 в течение месяца, уколы актовегина, семакс по 1 капле в нос. От тремора головы назначили магний в6 в каплях.
С 4,5 месяцев стал беспокоить тремор головы при кормлении грудью и засыпании, при этом ребенок продолжает сосать, тремор длится 5 секунд, появляется периодически, бывает 2 недели не беспокоит, неделю беспокоит, тремор только при сосании груди и засыпании-очень быстро не успеваю снять на видео, иногда ножка дернется. Невролог говорит это норма.
Развитие: голову держит с 2 мес., следит за предметами, в 5,5 мес. начала ползать на четвереньках, в 6,5 села, сейчас произносит звуки, встает опираясь на ножки, делает ладушки,узнает своих, смеется. Прикорм с 6 мес., в основном на грудном вскармливании. Днем спит по 2-3 часа, ночью просыпается часто.
Каковы последствия тремора головы и увеличения желудочков?Какие исследования еще нужно сделать и стоит ли лечить ребенка диакарбом?
Клинически значимой патологии не описано. Есть определенная неуверенность в данном диагнозе и в такой терапии, целесообразно провести очную
консультацию другого независимого врача-эксперта.
Подробные сведения по данному вопросу здесь:
ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.02.2015 09:19
03.02.2015 14:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Заставили пройти ЭЭГ для заключения психиатра и невропатолога для медицинской справки в ГИБДД ( меняю права по истечении 10 лет). Сегодня пошла получать расшифровку, и медсестра сказала : «У Вас все не очень хорошо».
Скажите пожалуйста, насколько все плохо в этом заключении:
«На ЭЭГ покоя и проведении функциональных проб выявляются признаки дисфункции лимбико-ретикулярного комплекса (возможно посттравматического генеза). Альфа - ритм плохо модулирован, зональные различия сглажены. Над обоими полушариями в лобных отведениях регистрируется дельта-активность полиморфного характера ( с акцентом справа) в виде отдельных колебаний, превышаюшая по амплитуде основную активность. Реакция на функциональные пробы снижена. Локальной и типичной эпилептиформной активности не выявлено.»
Спасибо!
03.02.2015 13:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите расшифровать ЭЭГ!!!!!!
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ:
При проведении ритмической фотостимуляции частотами 3,5,10,15,3-27 Гц - при ОГ - существенных изменений биоэлектрической активности от фоновой записи не прослеживается.
НАГРУЗКА ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЕЙ кривую ЭЭГ не меняет

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Доминируют общемозговые изменения с непостоянным увеличением индекса медленной активности, больше слева, признаками раздражения мезодиэнцефальных структур, ирритации коры головного мозга и негрубым снижением порога судорожной готовности. По сравнению с обследованием от 13.12.2013 - снижение пароксизмальности в записи.