ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.01.2015 21:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 2 года 8 месяцев. Поставили диагноз ЗРР. Несколько раз начиналаразговариваТь на своем и перестала. На обращенную речь к ней не реагирует. просьбы наши не выполняет. Бывают постоянные истерики если ей что то не нравится или ей запрещают что либо. Начали ходить в садик в декабре. В садике ей вроде все нравится. рисовать любит. На горшок сама не ходит. За руку когда ее берут не любит, начинает психовать. Одним словом делает все наоборот. заставить ее есть не можем. Только кефир из бутылочки. Когда ходили к неврологу она нам прописывала фенибут. Глицин.перидоксина гидрохлорид. Давала месяц эти лекарства, но изменений не заметила. Какие лекарства можно дать ребенку? Встречала много отзывов положительных про когитум. Можно ли его давать ребенку? Еще вопрос меня очень волнует. У сестер мужа есть проблемы с психикой.как они говорят сами депрессия. Весной и осенью иногда бывает обострение и они попадают психиатрическую больницу. Я очень переживаю за своих детей. Не передается ли это по наследству. Муж и другая сестра адекватные люди без отклонений.
28.01.2015 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже три месяца меня мучают головные боли, особенно болит в висках, в затылке, давит на глаза. Перед глазами все расплывается, бывает тошнота(рвоты нету) Еще появился звон в левом ухе и в голове, звон и днем и ночью не прекращается. Обратилась к врачу сдала анализы крови и мочи, анализы нормальные. Давление 110/ 80. Сделала снимки позвоночника поставили диагноз шейный и грудной остеохондроз. Сделала РЭГ головы: заключение. Пульсовое кровенаполнение сосудов головы повышено во всех отделах. Гипотонический тип РЭГ. Венозный оттток затруднен слева. Пропила танакан месяц, ципролет 7 дней, пирацетам и нейромультивид месяц. Голова болит и шум не прошел, так же тошнит. Посоветуйте к кому обратиться и что делать и какие лекарства пить. Заранее спасибо.
28.01.2015 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Владимир 23 года остеохондроз грудного и шейного отдела в 4 позвонках с 3 по 7 протрузии от 2,2 до 2,4 мм. На доплерографии шеи и головы венозная дисгемия и вазаспазмы (ссылки на фото заключение МРТ, доплерографию, медикаментозное назначение врача прилагаются). Жалобы такие тяжесть в затылке, бывает головокружение, сердце давило (давило в груди), тахикардия, ад 138/98/64, (ЭКГ в норме), бывает сложно сосредоточится особенно при чтении, бывает тяжесть по лицу по направлению к шее. Принимал: сермион, актовегин, детралекс, гинго билоба, мидокалм, мильгама, мелаксикам, диклак гель, результата особо не наблюдалось. Был у мануальшика он осмотрел меня прошел 3 сеанса улучшений не было. Была проведена физеотерапия: магнитолазер, дарсанваль и 5 сеансов фареза так же комплекс упражнения для укрепления мышц. Состояние значительно улучшилось. Ухудшение состояния наблюдается при физической нагрузке на спину( шею и трапецию), активном плавании. Массаж эффекта особо не давал. И иглорефлексотерапия была проведенна, может быть чуть лучшало но неособо. Почему давит в груди(ЭКГ в норме, рентген легких тоже)? Что посоветуете (методы лечения, препараты какие-то, дообследования)?
Ссылки на фото результатов обследований
https://www.dropbox.com/s/0hlahq2rx7muor7/123.rtf?dl=0
28.01.2015 17:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Нужна помощь. Сейчас ребенку 4 года, но начну с начало. Когда родились местные врачи сразу поставили отставание, областные сказали что все хорошо, но дешевые препараты по неврологии принимали 2 года, потом я их перестала давать ребенку т.к. никакого эффекта не было. Мы пошли в ясли год отходили, и опять комиссия на ней я узнала что у ребенка микроцефалия, гиперактивность, ЗПР. через полгода поехали в областную больницу, микроцефалию сняли оказывается ее и не было, но поставили новый диагноз F83, а Минск еще добавил F90. После того как мы приехали со всех комиссий в наш город ребенку поставили энкопрез(причина выставления диагноза «не просится на горшок») по котором он не может посещать детский сад. я уже не знаю что делать как лечить новое заболевание никто не объясняет, из препаратов пили танакан, кортексин, когитум.
28.01.2015 17:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!я подозреваю,что у моей дочери ЗПМР,нам 1 год и 1 месяц!Мы не ползаем и не встаем самостоятельно!К неврологу обращались, с тонусом проблем нет,врач говорит, что не ползает из за долгого пеленания,а не встает потому что не ползает,и не спит в кровати!лечения не назначил,рекомендации (массаж,учить ползать),массаж прошли 2 курса,результат нулевой!Ребенок родился в срок,беременность и роды протекали хорошо,голову держит с 3 недель,переворачивается с 3 месяцев,села в 7 самостоятельно,стоит у опоры с 7,пошла в 11 месяцев,до этого уверенно ходила за одну ручку очень уверенно с 9 месяцев!Становится на всю стопу!Из развития по возрасту,не говорит (только мама,когда что то очень хочет и дай,остальное все звукоподражание,ки,ко,тата, дядядя,и много другого),понимает много,не пьет сама из кружки, не ест сама ложкой,играет в мяч,катает коляску,пирамидку не собирает, только разбирает, играет в ладушки,играет в сороку, танцует,кружется,выполняет некоторые не сложные побуждения(найди мяч,пошли кушать,где Ляля и т.д)В нашем городе другого врача невролога нет,до областного города не можем доехать,ребенка укачивает и тошнит на пол пути,возвращаться приходится! Записались повторно,будем пробовать добраться,но очередь еще не скоро!Имеет ли место быть ЗПМР? Почему ребенок не ползает и не встает,возможные причины?
28.01.2015 16:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уважаемый доктор! очень серьезная проблема онкология и метастазы в головной мозг..если сможите мне помочь в этом вопросе и назначить лечение для купирования признаков...хоть немного..была б признательна...сама бывшая мед сестра...если возможно скайп...вышлю мрт куда нужно на почту...ехать к сожалению никуда не могу...нужно-оплачу консультацию...пожалуйста ответьте...с уважением к вам!спасибо за ваш труд
28.01.2015 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 25 лет. Иногда, раз в две недели примерно появляется рябь в глазах, вижу что в центре а по бокам нет. Иногда появляется тремор головы. С чем это связано и что мне делать?
28.01.2015 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!С детства, когда у меня берут кровь из пальца, я падаю в обморок.У меня всегда склонность к низкому давлению.А когда возьмут кровь,минут через3-5 оч. сильно падает давление,пргшибает холодный пот и я теряю сознание.Настраиваю я себя хорошо.Скажите пожалуйста, с чем это связано и можно ли этого избежать?
28.01.2015 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенок в 8мес получил травму головы прыгая в прыгунках(оторвалась пружина).С 2-х лет закатывает истерики,очень подвижный ,активный,не реагирует на замечания,ни с того ни с сего может побить детей.В плане развития речи и памяти все хорошо..Могло ли это повлиять на ребенка или может это синдром гиперактивности???Заранее спасибо.
Вряд ли есть связь с травмой.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 11:09
28.01.2015 12:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Регистрируется сохраненная корковая активность, с доминирующим альфа-ритмом, с признаками умеренной нестабильности корковых потенциалов, с акцентом в центрально-передних областях, на фоне признаков вовлечения диэнцефальных отделов стволовых структур.
Подскажите пожалуйста, что это значит?
28.01.2015 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Имею жалобы на наблюдение у себя систематических «простреливающих/подергивающих» блуждающих болей по всему телу. То палец на руке начнет дергать/ломить, то ногу, то икру, то спину, то шею, то руку. Из болезней имею ВСД с детства + панические атаки, шейный остеохондроз, сколиоз (S-образный позвоночник) с «уездом» правого бока в сторону.
Из препаратов в данный момент принимаю Адаптол и Ярину (гормональные контрацептивы) с целью успокоить яичники, по показаниям гинеколога после лапароскопии. Принимать мне ее всего три месяца. Данный препарат сгущает кровь, по этому я очень боюсь, что так себя проявляет тромбоз какой-нибудь... bh Но перед тем как принимать препарат я сдала полную коагулограмму на свертываемость крови и протромбированность + на показатели печени - все в норме. Так же сделала УЗДГ сосудов ног, тоже все в норме. Очень волнуюсь за то, что всему виной Ярина, но бросить данный препарат не могу.
Из обследований проведено: биохимия крови, МРТ головного мозга, рентген легких и спины, ЭКГ. Все в норме.
Врач-флеболог на данном сайте посоветовал для профилактики 2 месяца пропить венотоник. Скажите пожалуйста, можно ли мне его принимать и не усугубит ли данный препарат мои ощущения? Вообще хотела бы узнать, может ли себя так проявлять болезни нервной системы и позвоночник?.. П.С: работаю целый день за компьютером.
28.01.2015 10:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Парень попал в аварию у него в голове дырка с куриное яйцо,сделали операцию извлекли 200 грам запёкшейся крови которая давила на мозг,поставили временную пластину,теперь решается вопрос с группой и второй операцией,должны поставить титановую пластину,ухудшилось зрение и слух,он уже далеко не тот которым был раньше.Скажите пожалуйста должны ли дать человеку группу после такой травмы?
28.01.2015 09:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему ребенку 3 месяца мальчик сделали УЗИ вот результат ребенок 3 месяца результат узи головного мозга М-эхо расширено0,3 VLS=0,4 VLD=0,36 S=0,04 D=0,04 подоболочные пространства расширены 0,54расшифруйие что это значит? Страшно ли это? Почему так? Что делать?
28.01.2015 08:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 9 лет. Диагноз при рождении внутриутробное поражение ЦНС, гидроцефальный синдром, а потом и гидроцефалия врожденная. Выявили цитомегаловирусную инфекцию. С 2007 года диагноз компенсированная гидроцефалия. Лечение с 2007 года никакого не назначали. В последнее время стал раздражитеьным, нервным, быстроутомляемым, участились носовые кровотечения. Сначала пожалуется на боль в голове в лобной части, а потом буквально хлещет кровь, сначала из левой ноздри а в последнее время из обеих. По нашему настоянию 26.01.2015 года сделали МРТ головного мозга. Результат такой: межполушарная щель проходит по средней линии. На изображениях полушарий головного мозга и можжечка определяются нормально развитые кортикальные борозды.Нормальное развитие белого и серого вещества мозга с нормальной интенсивностью сигнала. Признаков эктопии серого вещества мозга не выявлено. Желудочки головного мозга выражено расширены, размеры на аксиальных сканах правого до 21 мм, левого до 25 мм, 3- го 10 мм, 3 и 4 расположены по средней линии. Без МР - признаков периваентрикулярного скопленния ликвора. Определяется диффузное расширение субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности больших полушарий головного мозга, максимально, до 3,5 мм. В левом зрительном бугре определяется киста, размерами 6,4 х 13х 8,0 мм. В области полюса левой височной доли определяется арахноидальная киста, размерами 28х17х25 мм, определяется уменьшение высоты мозолистого тела, до 3,2 мм. Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, структуры ствола головного мозга и мозжечка имеют неизмененный МР - сигнал. Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлярные структуры имеют обычное расположение. Аномалии в областях мостоможжечковых углов не визиализируются. Субарахноидальное пространство мозжечка не расширено. Миндалины мозжечка выше линии Чемберлена. Краниоспинальный переход без патологий. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Акцентирована слизистая оболочка обеих ВЧП, ячеек решетчатой кости. Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими контурами, пневматизация их не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР - признаки врожденной открытой гидроцефалии смешенной (наружней, внутренней) нормотензивной в стадии компенсации, хроническая фаза (более вероятно арезорбтивного генеза), кисты левого таламуса, субарахноидальной кисты левой височной области. Что нам делать, куда обращаться, невролог по месту жительства сказала что повода для паники нет и все хорошо.
28.01.2015 07:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет,диагноз Миопатия Эрба-Ротта. Курс лечения и бследования проходим ежегодно,но результатов нет,ребёнку с каждым разом становится хуже,ходит плохо,не прыгает,не бегает,на фоне заболевания начались психические расстройства. Наш лечащий невролог хороших прогнозов на будущее не даёт. Я нашла клинику в Израиле,врач сказал что они могут помочь остановить прогрессирование,но только на какое-то время, скажите действительно ли это возможно?
У меня нет достоверной информации. Напишите сюда -
* Научный центр неврологии РАМН
(Научно-исследовательский институт неврологии РАМН) * 123367,
Волоколамское шоссе,80 http://www.neurology.ru (495) 490-2009
(справочная) (495) 490-2109 (регистратура поликлинического отделения)
* Центр
нервно-мышечной патологии НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН с
Российским миастеническим центром МЗ РФ http://www.myasthenia.ru ул.
Алябьева, д.7/33, ГКБ 51, корпус 3; (499) 144-38-10 (916) 959-25-27
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2015 11:08
28.01.2015 07:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Я рентгенолог в ЦРБ. Работая на КТ, столкнулась с неординарным случаем. Женщина, 1972 г.р, в 2012 году была прооперирована по поводу плоскоклеточного рака шейки матки, после чего прошла лучевую терапию. Впоследствии на учете не состояла. Летом 2014 года стали беспокоить боли в правой половине грудной клетки. Была сделана R-грамма гр.клетки, на которой рентгенолог патологию не выявил. В сентябре появились нестерпимые боли в шейном отделе позвоночника. На КТ шейного отдела позвоночника в теле Th1 позвонка выявлен большой участок остеолиза, заполненный мягкотканым компонентом, нарушающим целостность коркового слоя и частично выступающим за контур позвонка. Для направления в онкодиспансер понадобилось поднять из архива R-грамму грудной клетки, которая случайно попадает в руки другому рентгенологу, и он обращает внимание на расширенные полициклические корни легких. Было решено сделать КТ грудной клетки, которая выявляет шейную, подключичную, внутригрудную лимфоаденопатию с размерами узлов до 35 мм, а в ребрах, грудине, телах (преимущественно, вентральных отделов) шести позвонков – остеолитические образования, содержащие выраженный мягкотканый компонент. Онкодиспансер выставил диагноз: Mts в кости. Верификации не было.
После нескольких курсов химиотерапии состояние больной улучшилось, болевой синдром купировался. Спустя 4 месяца сделана КТ грудной клетки в динамике: все лимфоузлы, а также мягкотканые компоненты в позвонках, ребрах и грудине уменьшились до 5-8 мм, в двух позвонках, где ранее определялись патологические мягкотканые образования наибольших размеров, появилась компрессия, на месте некоторых подвергшихся инволюции мягкотканых образований, стали отмечаться участки рекальцинации костной ткани. На КТ черепа – патологических костных образований не выявлено. Необычная динамика патологических образований в костях у меня вызвала сомнения в их метастатической природе. Я стала склоняться к мысли о первичном поражении позвоночника. Изучая этот вопрос, я предположила, что, возможно, у пациентки – лимфогрануломатоз лимфоузлов и костей.
Хотелось бы узнать Ваше мнение. Прилагаю ссылки на DICOM изображения КТ в формате rar и zip.
https://cloud.mail.ru/public/b5b1b0dc0267/Export0000.rar
https://cloud.mail.ru/public/5e5b85a75038/Export0000.zip
28.01.2015 05:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли делать коррекцию зрения при сне с приоткрытыми глазами?

Это не постоянное состояние во время сна, случается...
Дискомфорта после нет, даже глаза не красные и не сушит.


Не хочу пугать врачей в офтальмоголической клинике, операция нужна.
28.01.2015 04:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мужчина 74 года. раньше пил, курил Последние 30 лет ведет здоровый образ жизни. инсульт-левая рука и нога немела. лицо косило , глаза хлопают. Почему через неделю пошел перекос правой стороны лица? врач сказал-бывает и вообще не говорит причину инсульта-не ясно. информации на эту тему нет, везде написано поражает только одну сторону. может быть задето обе стороны мозга?
27.01.2015 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Ростиславович! Скажите пожалуйста, если эпилепсию лечить хирургическим путем, но при этом имеется неоперабельная доброкачественная опухоль головного мозга, киста и ишемическая зона, есть ли вероятность что через некоторое время очаг снова появится из-зи этих факторов? Ребенку 5 лет, 2,5 года назад проведена операция по частичному удалению опухоли головного мозга хизмально-селярной области. Где-то 8 мес.назад начались эпилептические судороги ЭЭГ-левовисочно-затылочныая атипичная эпиактивность с баитерализацией.Индекс параксизмальности высокий. Подобрать препараты пока не удалось - дошло до того что у него по 4-6 серий в сутки (150-200 судорог),начал забывать все что знал, фразы стандартные и т.д. поменяли препарат. стало лучше, но все равно судороги есть и слабость Мы хотим его везти в Москву, хотим быть готовы к разным вариантам лечения. Спасибо за ответ.
27.01.2015 20:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сходила на МРТ и теперь ломаю голову над заключением! Помогите расшифровать!
МРТ- картина слабо-выраженных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника на фоне сглаженности поясничного лордоза; дорзальных протрузий межпозвоночных дисков L-1 L-2 L-3 L-4 L-5.
Что это означает? Чем может грозить? И как лечить?
Заранее спасибо!