Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
22.02.2015 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Около 2-3 месяцев назад сидела на диване с поджатыми коленями к груди и довольно ощутимо заболел низ живота слева и поясница. Ночью боли не чувствовала и наутро тоже. С тех пор присутствуют несильные болевые ощущения внизу живота слева при ходьбе, потягивании. Нажимать на это место тоже немного больно. Поясница тоже очень чувствительна - чувствуется боль при наклонах вперед-назад. Ночью ничего не болит.
Может ли боль в животе быть причиной остеохондроза или это кишечник?
Спасибо.
Около 2-3 месяцев назад сидела на диване с поджатыми коленями к груди и довольно ощутимо заболел низ живота слева и поясница. Ночью боли не чувствовала и наутро тоже. С тех пор присутствуют несильные болевые ощущения внизу живота слева при ходьбе, потягивании. Нажимать на это место тоже немного больно. Поясница тоже очень чувствительна - чувствуется боль при наклонах вперед-назад. Ночью ничего не болит.
Может ли боль в животе быть причиной остеохондроза или это кишечник?
Спасибо.
22.02.2015 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Беларусь | Осиповичи
При Ударе Головой Получилось Объёмное Образование Мосто Мозжечкового угла(Может ли она развиваться дальше) и что при этом делать?
отвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.02.2015 11:44
26.02.2015 11:44
22.02.2015 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Беларусь | Осиповичи
При Ударе Головой Получилось Объёмное Образование Мосто Мозжечкового угла(Может ли она развиваться дальше) и что при этом делать?
срочно осмотр нейрохирурга
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.02.2015 11:44
26.02.2015 11:44
22.02.2015 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Сургут
Здравствуйте. После драки с печальными кратковременными последствиями (головная боль, рвота, потеря памяти, нес бред) причину, которых врачи не определили. Точнее сказать они придумали свою версию - отравление ПАВ, что полный бред, так как я не курю и не пью вовсе. Диагноз буду оспаривать в суде.
Вообщем, после тех событий у меня ухудшился сон, стали снится тревожные сны, связанные с работой. А порой после резкого пробуждения ( подрываюсь по непонятной причине) и туплю - увиденное во сне переносится в реальность. Например, во сне снилось что я на работе и сплю в рабочее время. Потом резко пробудился, и не могу понять что делать, почему я вообще сплю в рабочее время, думаю работать чтоль идти. Потом потихоньку стал приходить в сознание, понял что нахожусь дома. Второй случай: во сне приснилось, что товарищ мне что-то сказал, я подскачил (пробудился) и пошел у него спрашивать про то, что он мне говорил во сне, но так как мне приснилась чушь, то я начал у него эту чушь спрашивать. Потом опять потихоньку пришел в реальность. Что это со мной? Начинают пугать такие явления.
Вообщем, после тех событий у меня ухудшился сон, стали снится тревожные сны, связанные с работой. А порой после резкого пробуждения ( подрываюсь по непонятной причине) и туплю - увиденное во сне переносится в реальность. Например, во сне снилось что я на работе и сплю в рабочее время. Потом резко пробудился, и не могу понять что делать, почему я вообще сплю в рабочее время, думаю работать чтоль идти. Потом потихоньку стал приходить в сознание, понял что нахожусь дома. Второй случай: во сне приснилось, что товарищ мне что-то сказал, я подскачил (пробудился) и пошел у него спрашивать про то, что он мне говорил во сне, но так как мне приснилась чушь, то я начал у него эту чушь спрашивать. Потом опять потихоньку пришел в реальность. Что это со мной? Начинают пугать такие явления.
22.02.2015 18:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
евгения | Пол: Жен. | Возраст: 40 | россия | таганрог
Женщина 40 лет. Впервые случился эпилептический приступ. Мрт показало кавернозную гемангиому левой лобной доли мозга. Назначен финлепсин 2 таб в день. Обязательна ли операция или можно обойтись без нее?http://s017.radikal.ru/i423/1502/9e/d03b9be7c3f1.jpg http://i057.radikal.ru/1502/31/a78eb07780e3.jpg http://s018.radikal.ru/i501/1502/c2/fb3fcdcb3ece.jpg
22.02.2015 18:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
валентина | Пол: Жен. | Возраст: 68 | Россия | сыктывкар
сомнения в диагнозе-эпилепсия
Посмотрите все записи....можно опровергнуть эпилепсию и поставить АРП? Обмороки были от страха....30 секунд, нога застряла или упала с дивана..... летом на батуте осенью в игровой комнате и в январе с дивана упала.....девочка сама нежность... так воспитали!!!! Неврологи говорят АРП , а эпилептолог... см.записи. Доктор, ответьте мне пожалуйста, если есть хоть какие то утверждения. Заранее спасибо. Я бабушка. МРТ: пациент Бронникова М.Д. 2011г.р. 18 февраля 2015 года № 5780 область исследования: головного мозг На серии МР-томограмм в Т2-, FLAIR и Т1-режиме перивентрикулярно задним рогам боковых желудочков нечетко визуализируются зоны незначительно повышенного уровня сигнала Т2 - и FLAIR-режимах и почти изоинтенсивного в Т1, с неровными нечеткими контурами, размерами до 23х11 мм. В проекции серого вещества, субкортикальных отделов и белого вещества лобных и теменных долей , в подкорковой области , в структуре ножек мозга, моста отмечаются множественные расширенные периваскулярные пространства ( до 3мм).Боковые желудочки в центральной части у отверстия Монро 6,2 мм справа и 5,6 мм слева при норме до 6мм, форма передних рогов обычная, 111 желудочек до 2 мм. Височные рога боковых рогов не расширены. Гиппокампальные области по уровню сигнала без определяемой асимметрии. Сосудистые сплетения желудочков без видимых особенностей. Блока токуликвора не выявлено. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Срединные структуры мозга не смещены. В проекции орбит и зрительных нервов признаков очаговой патологии не выявлено. Гипофиз не увеличен, воронка не смещена. Конвекситальные субархноидальные пространства незначительно расширены в лобной области, борозды мозга не расширены. ЧМН-без особенностей. Миндалинки мозжечка расположены низко без пролабирования в большое затылочное отверстие. 1V желудочек немного расширен, не деформирован. Цистерны основания мозга умеренно расширены, уровень сигнала однородный. Спинной мозг до уровня С5 без видимыой патологии. Подчеркнутость рисунка поверхностных вен головы. Заключение: МР- признаки энцефалопатии вследствие нарушений микроциркуляции. Нельзя исключить умеренно выраженные глиозные изменения или зоны дисмилинизации в структуре теменных долей. Дальше подпись врача.МРТ делали днём в стационаре , вечером выписали и дали рекомендации : вальпроевая кислота 250мг 2р/д, узи печени 2 раза в год, глазное дно, АлАТ. АсАТ, тромбоциты, вр. свёрт. крови. Но депакин ведь пить надо 5 лет или больше? Были у невролога, сказали что у девочки АРП.... пройдёт с возрастом..... Все результаты анализов есть, невролог сказала, что нормально: кровь, кал, моча, окулист, мониторинг .А главное эпилептолог : хотите пейте таблетки , а хотите нет! Дело ваше............Вот как осенью без всех анализов поставила диагноз и не отступает от него, хоть «умри», несмотря на сомнения неврологов. Вопрос: что значит в тексте « нельзя исключить...........?»Можете сомнения наши развеять? Заранее спасибо за ответ.
Посмотрите все записи....можно опровергнуть эпилепсию и поставить АРП? Обмороки были от страха....30 секунд, нога застряла или упала с дивана..... летом на батуте осенью в игровой комнате и в январе с дивана упала.....девочка сама нежность... так воспитали!!!! Неврологи говорят АРП , а эпилептолог... см.записи. Доктор, ответьте мне пожалуйста, если есть хоть какие то утверждения. Заранее спасибо. Я бабушка. МРТ: пациент Бронникова М.Д. 2011г.р. 18 февраля 2015 года № 5780 область исследования: головного мозг На серии МР-томограмм в Т2-, FLAIR и Т1-режиме перивентрикулярно задним рогам боковых желудочков нечетко визуализируются зоны незначительно повышенного уровня сигнала Т2 - и FLAIR-режимах и почти изоинтенсивного в Т1, с неровными нечеткими контурами, размерами до 23х11 мм. В проекции серого вещества, субкортикальных отделов и белого вещества лобных и теменных долей , в подкорковой области , в структуре ножек мозга, моста отмечаются множественные расширенные периваскулярные пространства ( до 3мм).Боковые желудочки в центральной части у отверстия Монро 6,2 мм справа и 5,6 мм слева при норме до 6мм, форма передних рогов обычная, 111 желудочек до 2 мм. Височные рога боковых рогов не расширены. Гиппокампальные области по уровню сигнала без определяемой асимметрии. Сосудистые сплетения желудочков без видимых особенностей. Блока токуликвора не выявлено. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Срединные структуры мозга не смещены. В проекции орбит и зрительных нервов признаков очаговой патологии не выявлено. Гипофиз не увеличен, воронка не смещена. Конвекситальные субархноидальные пространства незначительно расширены в лобной области, борозды мозга не расширены. ЧМН-без особенностей. Миндалинки мозжечка расположены низко без пролабирования в большое затылочное отверстие. 1V желудочек немного расширен, не деформирован. Цистерны основания мозга умеренно расширены, уровень сигнала однородный. Спинной мозг до уровня С5 без видимыой патологии. Подчеркнутость рисунка поверхностных вен головы. Заключение: МР- признаки энцефалопатии вследствие нарушений микроциркуляции. Нельзя исключить умеренно выраженные глиозные изменения или зоны дисмилинизации в структуре теменных долей. Дальше подпись врача.МРТ делали днём в стационаре , вечером выписали и дали рекомендации : вальпроевая кислота 250мг 2р/д, узи печени 2 раза в год, глазное дно, АлАТ. АсАТ, тромбоциты, вр. свёрт. крови. Но депакин ведь пить надо 5 лет или больше? Были у невролога, сказали что у девочки АРП.... пройдёт с возрастом..... Все результаты анализов есть, невролог сказала, что нормально: кровь, кал, моча, окулист, мониторинг .А главное эпилептолог : хотите пейте таблетки , а хотите нет! Дело ваше............Вот как осенью без всех анализов поставила диагноз и не отступает от него, хоть «умри», несмотря на сомнения неврологов. Вопрос: что значит в тексте « нельзя исключить...........?»Можете сомнения наши развеять? Заранее спасибо за ответ.
22.02.2015 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 51 | Россия | Кизилюрт
Уважаемый Александр Юрьевич отправляю ответы на ваши вопросы.
1 Рост 1,77, вес 95 кг. возраст 52 года Последнее время давление 130 - 140 на 90- 100.
2.Боли в левой над височной области часто отдающие в левую заушную область между шеей и головой. длительности болей до нескольких часов , или до приема 1-2 таблеток обезболивающего.
3. характер боли пульсируеще распирающая возникает желание сдавить левую часть головы . на виске во время боли ощущается набухшая вена с сильным пульсом. боль такой силы что в случае если нахожусь за рулем приходится остановиться переждать пик .
4.Предвестник боли - есть ощущение что иногда боль подымается слевой стороны шеи , но это не точно. И левая надвисочная область ка слегка неродная и это ощущение постоянное .
5. в основном в 90% боль обостряется пос 14- 15 часов под вечер.
6.боль основное место локализации левая надвисочная область слегка смещеная назад. вторая зона нетак явно выраженная это основание черепа с левой стороны.
7. последние полгода всегда односторонняя
8.связи с физ нагрузкой не замечал. с эмоциональной нагрузкой имеется . При повышенной умственной деятельности обостряется.
9. с положением тела отсутствует.
10 сопутствующих проявлений нет.
11. провоцирует даже небольшая умственная деятельность.
уменьшает обезболивающие И КАК не странно кофе. обезболивающие пью во второй половине дня почти каждый день иногда по 2 таблетки МИГ Темпалгин кеторол. И так в течении уже более 2 месяцев. Описанное первое назначение было сделано в середине ноября 2014 второе числа 10 декабря третье сразу новогодних праздников.
12. травмы головы только в детстве последнее легкое сотрясение мозга в 1988 году . Серьезных травм не было.
13 . Родители страдали повышенным давлением . Мама умерла от общирного кровоизлияния. Отец тоже страдал но у него были два тяжелых сотрясения мозга в конще жизни отнялась правая сторона и был частично парализован. Оба не дожили даже до 65 лет.
14 отношение к алкоголю пару рюмок на праздник. К сожалению курю много. кофе пью каждый день но не больше 2 кружек . И если по какой то причине не выпью почти сто процентные головные боли , уменьшающиеся после приема кофе.
15. если не затруднит вышлите почтовый адрес лички, для того чтобы я выложил данные диска мрт.
1 Рост 1,77, вес 95 кг. возраст 52 года Последнее время давление 130 - 140 на 90- 100.
2.Боли в левой над височной области часто отдающие в левую заушную область между шеей и головой. длительности болей до нескольких часов , или до приема 1-2 таблеток обезболивающего.
3. характер боли пульсируеще распирающая возникает желание сдавить левую часть головы . на виске во время боли ощущается набухшая вена с сильным пульсом. боль такой силы что в случае если нахожусь за рулем приходится остановиться переждать пик .
4.Предвестник боли - есть ощущение что иногда боль подымается слевой стороны шеи , но это не точно. И левая надвисочная область ка слегка неродная и это ощущение постоянное .
5. в основном в 90% боль обостряется пос 14- 15 часов под вечер.
6.боль основное место локализации левая надвисочная область слегка смещеная назад. вторая зона нетак явно выраженная это основание черепа с левой стороны.
7. последние полгода всегда односторонняя
8.связи с физ нагрузкой не замечал. с эмоциональной нагрузкой имеется . При повышенной умственной деятельности обостряется.
9. с положением тела отсутствует.
10 сопутствующих проявлений нет.
11. провоцирует даже небольшая умственная деятельность.
уменьшает обезболивающие И КАК не странно кофе. обезболивающие пью во второй половине дня почти каждый день иногда по 2 таблетки МИГ Темпалгин кеторол. И так в течении уже более 2 месяцев. Описанное первое назначение было сделано в середине ноября 2014 второе числа 10 декабря третье сразу новогодних праздников.
12. травмы головы только в детстве последнее легкое сотрясение мозга в 1988 году . Серьезных травм не было.
13 . Родители страдали повышенным давлением . Мама умерла от общирного кровоизлияния. Отец тоже страдал но у него были два тяжелых сотрясения мозга в конще жизни отнялась правая сторона и был частично парализован. Оба не дожили даже до 65 лет.
14 отношение к алкоголю пару рюмок на праздник. К сожалению курю много. кофе пью каждый день но не больше 2 кружек . И если по какой то причине не выпью почти сто процентные головные боли , уменьшающиеся после приема кофе.
15. если не затруднит вышлите почтовый адрес лички, для того чтобы я выложил данные диска мрт.
22.02.2015 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
вика | Пол: Жен. | Возраст: 28 | россия | новый оскол
Здраствуйте. Меня зовут Вика. У меня вот уже два месяца иногда покруживается голова, особенно когда поднимаю голову вверх. Началось все после того, когда я застудила шею, немогла поварачивать голову и отдавало все в затылок. Мазала согревающей мазью, все прошло, но появилось головокружение. К сожалению на очную консультацию к неврологу времени попасть нету. Знакомые посоветовали посмотреть сосуды.
Узи сосудов: Анамалия вхождения парных ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С5. Гипоплазия левой ПА с локальным дефецитом кровотока на экстра-интракраниальном уровне, без системного дефицита кровотока в бассейне базилярной А. Основной источник коллатеральной компенсации – правая ПА. Гемодинамиески значимых нарушений кровотока в бассейне сонных А на экстра-интракраниальном уровне не выявлено.
Мрт: Заключение: передняя трифуркация левой ВСА, фенестрация ОА, гипоплазия левой ПА.
Что такое фенестрация ? что такое трифуркация?Чем они опасны? Что у меня с позвоночной артерией? И как это лечить? И может ли из за этого кружиться голова? Зарнее всем спасибо.
Узи сосудов: Анамалия вхождения парных ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С5. Гипоплазия левой ПА с локальным дефецитом кровотока на экстра-интракраниальном уровне, без системного дефицита кровотока в бассейне базилярной А. Основной источник коллатеральной компенсации – правая ПА. Гемодинамиески значимых нарушений кровотока в бассейне сонных А на экстра-интракраниальном уровне не выявлено.
Мрт: Заключение: передняя трифуркация левой ВСА, фенестрация ОА, гипоплазия левой ПА.
Что такое фенестрация ? что такое трифуркация?Чем они опасны? Что у меня с позвоночной артерией? И как это лечить? И может ли из за этого кружиться голова? Зарнее всем спасибо.
22.02.2015 17:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
зизи | Пол: Жен. | Возраст: 33 | москва
Здравствуйте, у меня месяц назад обнаружили атеросклероз сосудов сонных артерий и скручивание сосудов шей, холестирин 6,3. Приняла лечение уколы и таблетки, пользы нет как болела и кружилась голова так и есть. Сама гипотоник. УЗИ сосудов стеноз 5-10%. Что делать. Уже сил нет слабость, шатает. У меня гломерулонефрит.
22.02.2015 17:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Москва
Добрый день,подскажите пожалуйста, сегодня сделала тест на беременность и он оказался положителен срок около 3 недель, подскажите пожалуйста можно ли рожать после трепанации черепа и удаления гематомы 2 года назад,до сих пор еле ползаю, т.е плохо хожу,быстро устаю.можно ли родить я очень этого хочу!
22.02.2015 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
виль | Пол: Муж. | Возраст: 25 | туймазы
ещё раз здравствуйте,мне поставили диагноз энцефалопатия сложного генеза и шейный остеохандроз,лечился пирацетамом и b-6 колол фезам пил вроде лучше стало,но иногда трудно дышать стало потеют руки и ноги,стал вздрагивать на шумы и перед сном,как мне выличится полностью и возможно ли это,что бы не было этих симптомов???
22.02.2015 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Москва
я забеременела 3 недели как мне кажется,но увы не знаю что делать делать ли аборт либо рожать,так как 1 мая 2014 года я упала с мотоцикла и была без шлема,была сделана трепанация черепа по удалению гемматомы,до сих пор еле ползаю,)),что делать и как поступить,подскажите пожалуйста?
22.02.2015 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Москва
Разъясните пожалуйста ЭЭГ, какие отклонения от нормы, Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i512/1502/c8/381a3f019224.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1502/c8/381a3f019224.jpg
22.02.2015 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Василий | Пол: Муж. | Возраст: 66 | Россия | Одинцово
66 лет. Много бегал до сентября прошлого года, начались боли в бедре (тандинит приводящей мышцы бедра) затем операция паховой грыжи. Боли в бедрах периодически повторяются. МРТ позвоночника показала 2 маленьких грыжи. Более недели болит поясничный отдел позвоночника со смещением в левую часть. Блокада и мази не помогают. Начали делать иглотерапию. Упражнения для позвоночника делаю постоянно, по выходным хожу в бассейн. Хочу попробовать принимать Геленг Форте. Прошу совета.
22.02.2015 13:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Москва
Здравствуйте! Иду на обучению в автошколу, необходимо было сделать ЭЭГ.
Вот заключение: Умеренные диффузные изменения БЭА с признаками функциональных нарушений стволовых структур головного мозга (повышение активирующего влияния ретикулярной формации на кору полушарий). Косвенные признаки в/ч гипертензии.
Насколько это опасно? И допустят ли меня с таким заключением к вождению автомобиля?
Вот заключение: Умеренные диффузные изменения БЭА с признаками функциональных нарушений стволовых структур головного мозга (повышение активирующего влияния ретикулярной формации на кору полушарий). Косвенные признаки в/ч гипертензии.
Насколько это опасно? И допустят ли меня с таким заключением к вождению автомобиля?
22.02.2015 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Иван | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Россия | Москва
Добрый день!
Четвертую неделю болит нога ниже колена, там где 15 лет назад была сильная травма, иногда сводит пальцы. Такое ощущение, что болит кость. Сделали рентген, кость цела, никаких изменений, выписали мазь вольтарен, таблетки мелоксикам, но мигрирующие по ноге боли полностью не проходят...Хирург говорит надо к неврологу, невролог- к сосудистому хирургу и т.д. А могут ли подобные боли, которые усиливаются при курении ( отказ от табака их не снимает), провоцироваться лекарствами, в частности урсофальком...? И вообще, к кому обратиться?
Четвертую неделю болит нога ниже колена, там где 15 лет назад была сильная травма, иногда сводит пальцы. Такое ощущение, что болит кость. Сделали рентген, кость цела, никаких изменений, выписали мазь вольтарен, таблетки мелоксикам, но мигрирующие по ноге боли полностью не проходят...Хирург говорит надо к неврологу, невролог- к сосудистому хирургу и т.д. А могут ли подобные боли, которые усиливаются при курении ( отказ от табака их не снимает), провоцироваться лекарствами, в частности урсофальком...? И вообще, к кому обратиться?
22.02.2015 12:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Пенза
Муж, 23 года
после (точнее во время) приема антибиотиков (прописали на фоне обострения холецистита +повыш лейкоцитов) начались боли в пояснице и нижн части живота в дек 2014. был обследован у уролога (патологий нет), проведено узи брюшной части, моч. пузыря - все в норме. был отправлен на прием к невропатологу , который отправил на мрт поясн-крестц отдела позвоночника.
Боли те прошли после того как закончил принимать курс таблеток - ципрофлоксацин, денол, санпраз, дюспаталин. (не знаю совпадение или нет).
Заключение по мрт - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гемангиомы в телах позвонков Th12-L1.
В качестве лечения предлагалось - хондроксид гель + мильгамма +упражнения для спины( лечение не проводилось, т.к. боли в спине не беспокоили . упражнения выполняются мной каждый день ).
вопросы:
1) в настоящее время уже на протяжении 1,5 недель беспокоят тянущие боли в левой ноге . Боли не локализованы, чаще всего - с внешн и внутр бедренной части, иногда голень , реже - ступня. Боль тянущая расходящая во всей ноге, от верхней части бедра (иногда ближе к паховой части) и до нижней чатси ноги. Анальгетики не принимаю. Ночью спать боли не мешают, первые часы после сна боли не наблюдаются.
К какому специалисту следует обратиться?
2) может ли это быть связано с диагнозом поставленным в МРТ?
3) какие дополнительные исследования возможны в данном случае?
Похожие боли в ноге беспокоили 5 лет назад, длились долго (около полугода). Затем прошли.
после (точнее во время) приема антибиотиков (прописали на фоне обострения холецистита +повыш лейкоцитов) начались боли в пояснице и нижн части живота в дек 2014. был обследован у уролога (патологий нет), проведено узи брюшной части, моч. пузыря - все в норме. был отправлен на прием к невропатологу , который отправил на мрт поясн-крестц отдела позвоночника.
Боли те прошли после того как закончил принимать курс таблеток - ципрофлоксацин, денол, санпраз, дюспаталин. (не знаю совпадение или нет).
Заключение по мрт - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гемангиомы в телах позвонков Th12-L1.
В качестве лечения предлагалось - хондроксид гель + мильгамма +упражнения для спины( лечение не проводилось, т.к. боли в спине не беспокоили . упражнения выполняются мной каждый день ).
вопросы:
1) в настоящее время уже на протяжении 1,5 недель беспокоят тянущие боли в левой ноге . Боли не локализованы, чаще всего - с внешн и внутр бедренной части, иногда голень , реже - ступня. Боль тянущая расходящая во всей ноге, от верхней части бедра (иногда ближе к паховой части) и до нижней чатси ноги. Анальгетики не принимаю. Ночью спать боли не мешают, первые часы после сна боли не наблюдаются.
К какому специалисту следует обратиться?
2) может ли это быть связано с диагнозом поставленным в МРТ?
3) какие дополнительные исследования возможны в данном случае?
Похожие боли в ноге беспокоили 5 лет назад, длились долго (около полугода). Затем прошли.
22.02.2015 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Москва
Добрый день!
Проблема следующая: женщина, 53 года. Случился геморрагический инсульт, парализовало правую сторону тела, пропала речь. Сделали операцию, дренировали разлив крови. Всё было бы хорошо. Но: с момента наступления инсульта до операции и несколько после нее (2 недели в целом) для выведения мочи из организма был установлен катетер.
Она более менее пришла в себя. Катетер убрали. Но она не может самостоятельно справлять нужду. Выбросы мочи если и бывают, то только после того как мочевой пузырь наполниться по максимому. Да и то, это лишь выплески мочи. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь не получается. Поэтому периодически (раз в сутки) все равно медсестре приходится вставлять катетер, чтобы слить мочу.
Врачи почему-то толком ничего не объясняют. Брали анализ мочи - бактерий вроде нет. Прописали антибиотики. Но прошло уже две недели, а более менее положительного результата нет.
Прошу Вас объяснить - с чем эта проблема может быть связана? Инфекция, воспаление или таким образом действует парализация правой стороны тела? Чем это можно и нужно лечить?
Если это связано с парализацией - значит это и пройдет, если пройдет парализация?
P.S. по большой нужде она ходит. Все нормально.
Проблема следующая: женщина, 53 года. Случился геморрагический инсульт, парализовало правую сторону тела, пропала речь. Сделали операцию, дренировали разлив крови. Всё было бы хорошо. Но: с момента наступления инсульта до операции и несколько после нее (2 недели в целом) для выведения мочи из организма был установлен катетер.
Она более менее пришла в себя. Катетер убрали. Но она не может самостоятельно справлять нужду. Выбросы мочи если и бывают, то только после того как мочевой пузырь наполниться по максимому. Да и то, это лишь выплески мочи. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь не получается. Поэтому периодически (раз в сутки) все равно медсестре приходится вставлять катетер, чтобы слить мочу.
Врачи почему-то толком ничего не объясняют. Брали анализ мочи - бактерий вроде нет. Прописали антибиотики. Но прошло уже две недели, а более менее положительного результата нет.
Прошу Вас объяснить - с чем эта проблема может быть связана? Инфекция, воспаление или таким образом действует парализация правой стороны тела? Чем это можно и нужно лечить?
Если это связано с парализацией - значит это и пройдет, если пройдет парализация?
P.S. по большой нужде она ходит. Все нормально.
22.02.2015 11:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 51 | Россия | Кизилюрт
Добрый день.В течении полугода начались головные боли в левой над височной области , в декабре 2014 боли сильно усилились , накатывались волнами постепенно стали практически постоянными. обратился к невропатологу был поставлен диагноз- дисциркуляторная энцефалопатия по смешанному типу. Синдром ВББ недостаточности. Артериальная гипертония I-II ст. Были сданы анализы сахар в крови – 4,5. Мочевина в крови- 5,0. Общий анализ крови Все в норме если не считать небольшого повышение гемоглобина 160 . была проведена ЭЭГ тоже все в норме
Заключение ЭЭГ – срединные структуры мозга не смещены . Эхоскопические признаки легкой внутри черепной гипертензии.
Назначенно лечение 1. Сернокислая магнезия 25% - 5 ,0+ новокаин0,5 -5,0 в\м через день
2. Актовегин 2,0 в\м №10
3. Кавинтон 1х2р 1 месяц
4.Пустынник форте и для снятия боли кеторол темполгин
Вовремя и после лечения боли не уменьшились.
Было назначено новое лечение
Цитофлавин 10 на ф\р до 200 в\в капельно + пироцетам 20%-10 через день №5
Кавинтон 2,0 +Пироцетам 20 % -10,0 + сернокислая магнезия 25% -10,0 на ф\р до 200,0
в\в капельно через день № 5
После проведения лечения боли не изменились .Прошел МРТ -
Магнитно-резонамсиая томография
Фамилия, имя, отчество: Магомедаминов П. А.
Дата рождения: 09.08.1963
Пол : МУЖ
Область исследования: Головной мозг + МРА
В\В контрастное усиление: не проводилось
Номер исследования: 20879
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Дифференцировка серого и белого вещества удовлетворительная.
В лобных долях с обеих сторон просматриваются единичные очаги повышенного сигнала Т2 ВИ и Flair ВИ, слабо гипоинтенсивные по Т1 ВИ, максимальными размерами до 4мм, вероятно, сосудистого характера.
Периваскулярные пространства расширены.
Боковые желудочки мозга обычной конфигурации, умеренно расширены, симметричны, lll-й желудочек 5мм, lV-й желудочек не деформирован.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал, гипофиз имеет горизонтальный верхний контур, вертикальный размер 5мм. Супраселлярная цистерна не расширена. Внутренние слуховые проходы симметричны, не расширены. Слуховые нервы не
изменены. В зоне расположения V11-ой пары ЧМН участков патологического усиления МР сигнала не
определяется.
Субарахноидальные пространства неравномерно расширены, преимущественно в в зоне лобных
и темен ной далей. Латеральные щели расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. В правой
верхнечелюстной пазухе просматривается кистовидное образование с выпуклым ровным контуром
размером до 1 омм. Усилен сигнал от утолщенной слизистой оболочки левой верхнечелюстной
пазухи и ячеек сосцевидного отростка слева (мастоидит?).
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОЕ в аксиальной проекции с последующей
обработкой по МЭР-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости,
виэуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий
и их разветвления.
Виллизиев круг замкнут. Определяется неравномерное сужение и снижение МР сигнала (с
частичной потерей) от интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Снижено
кровенаполнение в клиновидной части левой средней мозговой артерии. Просветы остальных
сосудов равномерные, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- признаки единичных очагов в лобных долях с обеих сторон, вероятно,
сосудистого характера. Дисциркуляторная энцефалопатия, эаместительная смешанная
гидроцефалия. Умеренные атрофические изменения вещества мозга. Киста в верхнечелюстной
пазухе справа. Гайморит слева. МР картина сужения интракраниального сегмента правой
позвоночной артерии, клиновидной части левой СМА
По МРТ было назначено новое лечение
1.Реополиглюкин 200,0+ СЕРМИОН 4 мг . в\в капельно 4 дня
2. никотинова кислота по схеме до 5
3. дипроспан 1,0 в\м- первый,пятый,десятый день
4. Аспирин Кардио 1 тб. Вечером постоянно
5 Аэртал 1 тб. 2раза в день 15 дней
6 с 16 дня трентал 100 мг по 2 тб. 25 дней
Вовремя лечения боли уменьшились , на 7-8 день боли приобрели снова волновой характер .
И по настоящее время вторую половину дня спасаюсь обезболивающими.
Имеется диск с МРТ обследованием
Очень прошу помогите . Готов при необходимости приехать на очный осмотр.
Заключение ЭЭГ – срединные структуры мозга не смещены . Эхоскопические признаки легкой внутри черепной гипертензии.
Назначенно лечение 1. Сернокислая магнезия 25% - 5 ,0+ новокаин0,5 -5,0 в\м через день
2. Актовегин 2,0 в\м №10
3. Кавинтон 1х2р 1 месяц
4.Пустынник форте и для снятия боли кеторол темполгин
Вовремя и после лечения боли не уменьшились.
Было назначено новое лечение
Цитофлавин 10 на ф\р до 200 в\в капельно + пироцетам 20%-10 через день №5
Кавинтон 2,0 +Пироцетам 20 % -10,0 + сернокислая магнезия 25% -10,0 на ф\р до 200,0
в\в капельно через день № 5
После проведения лечения боли не изменились .Прошел МРТ -
Магнитно-резонамсиая томография
Фамилия, имя, отчество: Магомедаминов П. А.
Дата рождения: 09.08.1963
Пол : МУЖ
Область исследования: Головной мозг + МРА
В\В контрастное усиление: не проводилось
Номер исследования: 20879
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Дифференцировка серого и белого вещества удовлетворительная.
В лобных долях с обеих сторон просматриваются единичные очаги повышенного сигнала Т2 ВИ и Flair ВИ, слабо гипоинтенсивные по Т1 ВИ, максимальными размерами до 4мм, вероятно, сосудистого характера.
Периваскулярные пространства расширены.
Боковые желудочки мозга обычной конфигурации, умеренно расширены, симметричны, lll-й желудочек 5мм, lV-й желудочек не деформирован.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал, гипофиз имеет горизонтальный верхний контур, вертикальный размер 5мм. Супраселлярная цистерна не расширена. Внутренние слуховые проходы симметричны, не расширены. Слуховые нервы не
изменены. В зоне расположения V11-ой пары ЧМН участков патологического усиления МР сигнала не
определяется.
Субарахноидальные пространства неравномерно расширены, преимущественно в в зоне лобных
и темен ной далей. Латеральные щели расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. В правой
верхнечелюстной пазухе просматривается кистовидное образование с выпуклым ровным контуром
размером до 1 омм. Усилен сигнал от утолщенной слизистой оболочки левой верхнечелюстной
пазухи и ячеек сосцевидного отростка слева (мастоидит?).
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОЕ в аксиальной проекции с последующей
обработкой по МЭР-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости,
виэуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий
и их разветвления.
Виллизиев круг замкнут. Определяется неравномерное сужение и снижение МР сигнала (с
частичной потерей) от интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Снижено
кровенаполнение в клиновидной части левой средней мозговой артерии. Просветы остальных
сосудов равномерные, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- признаки единичных очагов в лобных долях с обеих сторон, вероятно,
сосудистого характера. Дисциркуляторная энцефалопатия, эаместительная смешанная
гидроцефалия. Умеренные атрофические изменения вещества мозга. Киста в верхнечелюстной
пазухе справа. Гайморит слева. МР картина сужения интракраниального сегмента правой
позвоночной артерии, клиновидной части левой СМА
По МРТ было назначено новое лечение
1.Реополиглюкин 200,0+ СЕРМИОН 4 мг . в\в капельно 4 дня
2. никотинова кислота по схеме до 5
3. дипроспан 1,0 в\м- первый,пятый,десятый день
4. Аспирин Кардио 1 тб. Вечером постоянно
5 Аэртал 1 тб. 2раза в день 15 дней
6 с 16 дня трентал 100 мг по 2 тб. 25 дней
Вовремя лечения боли уменьшились , на 7-8 день боли приобрели снова волновой характер .
И по настоящее время вторую половину дня спасаюсь обезболивающими.
Имеется диск с МРТ обследованием
Очень прошу помогите . Готов при необходимости приехать на очный осмотр.
22.02.2015 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Россия | МОСКВА
Здравствуйте! у меня уже 5 дней как не могу повернуть голову, направо в положение лежа, Сильный приступ головокружения. При повороте головы в другую сторону, на спину приступ проходит, скажите пожалуйста от чего это может быть и что делать? беспокоит только ночью при повороте в постели а так нет


