Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
16.02.2015 23:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Казань
Здравствуйте,доктор!В 2 месяца ребенку сделали НСГ.вот результаты:Кранио-кортикальный размер справа 2 мм,слева 2 мм.Межполушарная щель - передний рог бокового желудочка слева 8мм,справа- 8мм,третий желудочек 6 мм,четвертый не расширен.Большая цистерна 5 мм.Структуры головного мозга развиты правильно,симметричны. Эхогенность обычная .Межполушарная щель и ликворные пространства расширены Ликворные пути проходимы.Сосудистые сплетения симметричные,однородные.Пульсация сосудов мозга визуально не изменена.Базальные ганглии нормальной структуры. Ликвор анэхогенный.
Заключение: Умеренная дилактация ликворных пространств.Динамика отрицательная.
Нам назначил невролог диакарб по 1/4 -3 пить,3 дня перерыв- 6 недель;аспаркам по 1/2 каждый день- 6 недель,кавинтон 1 пластинку по 1.4. Пропили курс препаратов.
В 4,5 месяца сделали повторно НСГ. Вот результаты:
Структуры головного мозга развиты правильно .Эхоструктура не изменена. Эхогенность средняя. Признаки ППП заросшая.Левый желудочек - 8,1 мм, правый желудочек 6,7 мм. Глубина передних рогов не расширены,нижние рога не расширены.Контуры ровные . Наличие тромбов нет. Распределение ликвора равномерное. Ликвор однородный. Третий желудочек 4,9 мм,IV желудочек не расширен. Большая цистерна мозга 5,2 мм.Базальные ядра (эхогенность)- средняя. Межполушарная щель до 4,7мм в области лобных долей. Субарахноидальное пространство: справа -3,7 мм,слева 4,2 мм. Борозды и извилины контурируют отчетливо.Сосудистые сплетения симметричны.Размеры: Левое - 5,2 мм, правое - 5,3 мм. Перивентрикулярная область (эхогенность)- не изменена. Мозжечок - б/о. Пульсация сосудов не изменена.
Окружность головы 43 см,грудной клетки 42 см.Бр 1,5х1,8 см.
Заключение: Дилактация передних рогов б/ж мозга ,субархноидального пространства, межполушарной щели 3 желудочка мозга.
Врач сказал что у ребенка развивается наружный и внутренний гидроцефальный синдром.Скажите на сколько это опасно?Что нам делать?И есть ли шансы на выздоровление?
Заключение: Умеренная дилактация ликворных пространств.Динамика отрицательная.
Нам назначил невролог диакарб по 1/4 -3 пить,3 дня перерыв- 6 недель;аспаркам по 1/2 каждый день- 6 недель,кавинтон 1 пластинку по 1.4. Пропили курс препаратов.
В 4,5 месяца сделали повторно НСГ. Вот результаты:
Структуры головного мозга развиты правильно .Эхоструктура не изменена. Эхогенность средняя. Признаки ППП заросшая.Левый желудочек - 8,1 мм, правый желудочек 6,7 мм. Глубина передних рогов не расширены,нижние рога не расширены.Контуры ровные . Наличие тромбов нет. Распределение ликвора равномерное. Ликвор однородный. Третий желудочек 4,9 мм,IV желудочек не расширен. Большая цистерна мозга 5,2 мм.Базальные ядра (эхогенность)- средняя. Межполушарная щель до 4,7мм в области лобных долей. Субарахноидальное пространство: справа -3,7 мм,слева 4,2 мм. Борозды и извилины контурируют отчетливо.Сосудистые сплетения симметричны.Размеры: Левое - 5,2 мм, правое - 5,3 мм. Перивентрикулярная область (эхогенность)- не изменена. Мозжечок - б/о. Пульсация сосудов не изменена.
Окружность головы 43 см,грудной клетки 42 см.Бр 1,5х1,8 см.
Заключение: Дилактация передних рогов б/ж мозга ,субархноидального пространства, межполушарной щели 3 желудочка мозга.
Врач сказал что у ребенка развивается наружный и внутренний гидроцефальный синдром.Скажите на сколько это опасно?Что нам делать?И есть ли шансы на выздоровление?
16.02.2015 20:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Украина | Киев
Добрый вечер. Подскажите ребёнку 5 лет периодически чешет голову, уши и начал грысть ногти. Спрашиваем зачем он ето делает, говорит что чешется. Сходили к врачу педиатру, она сказала что нужно сдать анализ на глисты. Мы сдали все нормально. Что ето может быть?
16.02.2015 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Харьков
Здравствуйте. Мне 25 лет. И у меня трусятся руки, я работаю продавцом, и очень-очень обидно, когда покупатели мне говорят:«Пить нужно меньше». Но дело в том, что я по жизни, вообще человек категорически непьющий. Трусятся руки непостоянно, чаще на фоне каких-либо физических нагрузок, либо каких-то эмоций, даже после быстрой ходьбы. 7 лет назад мне поставили гемолитическую анемию, был очень высокий билирубин, пока не удалили селезенку. После полостной операции, мне сказали, что на фоне гемолитической анемии у меня цирроз печени. И это в 18 лет. Сейчас постоянно повышена щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, ГГТ. К тому же у моей бабушки трусилась левая рука, она не могла даже держать ложку, я думаю это была болезнь Паркинсона. Ко всему прочему, я не могу улыбаться на эмоциональных праздниках, так как не могу удержать улыбку, мышцы «дрожат». Я была в поликлинике у невропатолога, но результатом обращения стало только назначение бетагистина. Головокружение у меня есть, но только в то время, когда гемоглобин падает. Уважаемый доктор, может ли «дрожание улыбки» и рук быть симптомом одного заболевания? Как вы считаете какого? Будет ли это прогрессировать? Какие мои действия, с чего мне начать? Какие обследования помогут установить диагноз? Может вы посоветуете какие-либо препараты? И как вы думаете, на фоне приема назначенных препаратов это все может пройти, или все же мне придется менять работу, где будет меньше внимания моим рукам? Помогите, пожалуйста. Заранее спасибо.
16.02.2015 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олеся | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!!! Уже несколько лет меня беспокоят постоянные головные боли.А также быстрая утомляемость,тошнота,сонливость,вялость.В декабре начались приступы-учащенное сердцебиение,крутило желудок,понос,паника,страх смерти.Подобное случается крайне редко.В эти моменты принимаю- корвалол,валидол,анаприлин,панангин. Раньше жила в очень нервной и стрессовой обстановке.Дома почти каждый день были скандалы и драки.Также год болела и почти не выходила на улицу.
Сейчас пью настойки:1) валерьянки,пустырника,боярышника,мяты 2) пиона 3) женьшеня 4) элеутерококка колючего.
3ю и 4ю с сегодняшнего дня.
Что со мной ? чем я больна ? К врачам не ходила.
Сейчас пью настойки:1) валерьянки,пустырника,боярышника,мяты 2) пиона 3) женьшеня 4) элеутерококка колючего.
3ю и 4ю с сегодняшнего дня.
Что со мной ? чем я больна ? К врачам не ходила.
16.02.2015 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Витя | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Астана
Помогите! Я уже не знаю что делать... Мне 23 года. С подросткового возраста много нервничал. Стал нервным и депрессивным. Стал мнительным и годами искал всякие болезни и симптомы. На это были причины тонзиллиты и т.д. Дело в том что я раньше этому значение не предавал а просто жил хоть здоровье не очень становилось. Вообщем если я воздержусь от интима на неделю и более то давление повышается хотя и так проблемы с давлением давно. И колет в области сердца головы и иногда в других частях тела, настроение становится очень плохим и депрессивным . ... И поэтому я никогда не мог не делать этого... всегда не тянул и самоудовлетворением занимался. Мне хотелось жить нормально и бросить это дело но организм вел всегда себя так странно и приходилось.. Вообщем 3 месяца назад я 6 дней был без этого. Кололо в голове в разных частях и в районе сердца тоже в разных. Покалывания или стреляющие боли неприятны были к этому я привык и в тот вечер решил лучше прогуляться и долго шел по улице и покалывало переодически то там то сям.доходя до дома я переходил дорогу была отдышка уже из за давления и вдруг упало давление и я думал потеряю создание а потом прошел еще немного и снова упало... дойдя до дома я испугался и начал читать симптомы инсульта и инфаркта. Болела голова ночью, тошнота и чувство не реальности но это от низкого давления оно держалось у меня месяц я быстро засыпал что раньше не наблюдал. Обошел всех врачей делал мрт мозга и шеи,доплер сосудов мозга ,ээг , узи сердца, экг сердца, печени и желчного, поджелудочной, общий анализ крови , гормонов и моча все в норме более менее говорят. А жалоба моя в том что я стал странно ходить после того случая... долго ходить стало трудно. Ноги или левая нога точно так и непонял стала проступать что ли... как будто заплетаются но внешне это не заметно это внутреннее состояние и из за этого всегда думаю о ногах при ходьбе. Врачи толком не говорят то всд то еще что .. но это же было после перепада давления что то случилось в организме. Сиду в основном дома теперь ходить не могу как раньше часами. Ноги устают или нога... ощущение чио наступаю на ступеньку маленькую и ее нету и нога проступает не много. Извините что много написал но никто помочь не может. Все думают раз молодой значит здоров и ... Помогите !
16.02.2015 17:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Илья | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Республика Беларусь | Пинск
22 года, мужской пол. Состояние на данный момент удовлетворительное. Лечение препаратами не проводилось. На адрес эл. почты смогу сбросить снимки мрт 2008 года и кт 2014 года.
В 2008 г. находился на обследовании в онкологическом отделении. Клинический диагноз: Кавернозная гемангиома мягких тканей лобной области с вовлечение лобной кости. В области лба при наклоне головы вперед проявляется образование до 1 см в диаметре.
Проведенное обследование: Биопсия опухоли м/тк в области лобной кости. Цитология № 996\08 от 14.07.08: элементы крови с воспалением, найдена одиночная группа клеток эпителия.
Чуть позже был переведён в клиническую больницу там на основании результатов МРТ склонялись к диагнозу: передняя-черепная грыжа.
МРТ 27.08.08 - определяется дефект черепа в лобной обл. 2х1,5 см, через который выпячивается мягкотканный компонент. По сосудистой программе данное образование не заполняется кровью. Заключение - данных за каверному не получено. Больше данных за переднее-черепную грыжу.
20.10.2014 было сделано КТ головного мозга.
Протокол описания: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. Очагов патологической плотности вещества головного мозга не выявлено. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено за исключением лобных областей, где определяется расширение его до 5 мм протяженностью до 20 мм в обе стороны. Здесь же определяется костный дефект лобных костей не правильной формы до 37 мм в диаметре. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка - без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры - без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы - без особенностей.
Что это на самом деле такое? Ваши Рекомендации стоит ли вмешиваться и устранять этот дефект.
В 2008 г. находился на обследовании в онкологическом отделении. Клинический диагноз: Кавернозная гемангиома мягких тканей лобной области с вовлечение лобной кости. В области лба при наклоне головы вперед проявляется образование до 1 см в диаметре.
Проведенное обследование: Биопсия опухоли м/тк в области лобной кости. Цитология № 996\08 от 14.07.08: элементы крови с воспалением, найдена одиночная группа клеток эпителия.
Чуть позже был переведён в клиническую больницу там на основании результатов МРТ склонялись к диагнозу: передняя-черепная грыжа.
МРТ 27.08.08 - определяется дефект черепа в лобной обл. 2х1,5 см, через который выпячивается мягкотканный компонент. По сосудистой программе данное образование не заполняется кровью. Заключение - данных за каверному не получено. Больше данных за переднее-черепную грыжу.
20.10.2014 было сделано КТ головного мозга.
Протокол описания: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. Очагов патологической плотности вещества головного мозга не выявлено. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено за исключением лобных областей, где определяется расширение его до 5 мм протяженностью до 20 мм в обе стороны. Здесь же определяется костный дефект лобных костей не правильной формы до 37 мм в диаметре. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка - без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры - без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы - без особенностей.
Что это на самом деле такое? Ваши Рекомендации стоит ли вмешиваться и устранять этот дефект.
16.02.2015 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
виктория | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Екатеринбург
Здравствуйте, у меня такая проблема, ребенок с диагнозом гидроцефалия оперированная, была инвалидность и теперь её сняли, а у нас поставлен шунт и у ребенка часто болит голова прокачиваю помпу сама, можно ли вернуть инвалидность? И имели ли право на комиссии её отменить?
16.02.2015 16:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Каховка, Херсонской области
Доченьке четвертый месяц. Расшифруйте результаты нейросонограмы. Смещения средних структур - нет. Третий желудочек - не расширеный.Четвертый желудочек - не расширеный. Передние рога слева и справа - по 4 мм. Тела слева и справа по 4 мм. Затылочные рога слева и справа по 4 мм. Височные рога - прочерки. Эгогенность ликвора- ликвор анехогеный. Толщина стенки - не утолщеная. Толщина перенхимы мозга - не изменена. Эхостуктура мозга- не изменена. Субепендимальные зоны - однокамерные кисты размерами 4 мм с обеиз сторон в каудально-таламичной борозде. Таламусы - структура не изменена. Сосуды сплетения - не изменены. Можечок - не изменен. Вывод - УЗпризнаки СЭКу с обеих сторон. Назначено лечение - Кванил 1 мл 2 раза в день - 1 месяц, Кавинтон 1/4таблетки 2 раза в день - 2 недели. Диагнос доктор поставила не могу прочитать точно, но приблизительно С-м двигательных нарушений вследствии гипоксии- не читаемо обдно слово а потом порож. УКС. Я сомневаюсь давать ли эти препараты малышке, согласно таких покаханий. Заранее спасибо.
Не могу быть полностью уверен в доказательной необходимости использования
данной
терапии. Как правило, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную
информацию, которая анализируется только! вместе с данными
клинического осмотра. Подробные сведения по данному вопросу здесь:
ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Рекомендовано проведение очной консультации другого невролога.
данной
терапии. Как правило, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную
информацию, которая анализируется только! вместе с данными
клинического осмотра. Подробные сведения по данному вопросу здесь:
ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Рекомендовано проведение очной консультации другого невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.02.2015 11:24
26.02.2015 11:24
16.02.2015 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Сургут
1. Мальчик, 2,5 года
2. Энцефалопатия после рождения до 3 месяцев
3. Диагноз: ЗРР, ППЦНС, гипердинамический синдром
4. Били прописаны: цероксон 2 мл 15 дней, энцефабол 2*2 мл 1,5 месяца, магний б6 2*2 мл 10 дней. Курс прошли.
5. Эффекта я не заметила.
6. Сейчас назначили: кортексин в/м 10 дней, а затем пантогам 2 раз в день, два месяца. Массажи , лфк, парафиновые аппликации речевых зон. Подскажите пожалуйста какой промежуток времени между курсами или можно сразу?
2. Энцефалопатия после рождения до 3 месяцев
3. Диагноз: ЗРР, ППЦНС, гипердинамический синдром
4. Били прописаны: цероксон 2 мл 15 дней, энцефабол 2*2 мл 1,5 месяца, магний б6 2*2 мл 10 дней. Курс прошли.
5. Эффекта я не заметила.
6. Сейчас назначили: кортексин в/м 10 дней, а затем пантогам 2 раз в день, два месяца. Массажи , лфк, парафиновые аппликации речевых зон. Подскажите пожалуйста какой промежуток времени между курсами или можно сразу?
К сожалению, волшебных эффективных медикаментов в решении данной проблемы пока не придумано. Рекомендовано проведение нейропсихологического тестирования, и регулярные, интенсивные занятия с
квалифицированным логопедом-дефектологом. Консультация детского психиатра обязательна!
квалифицированным логопедом-дефектологом. Консультация детского психиатра обязательна!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.02.2015 11:22
26.02.2015 11:22
16.02.2015 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | смоленск
мне тридцать недавно у меня во время секса перед самым оргазмом резко заболел затылок в самом низу давления яб не сказал что сильно подскачило и боль после секса утихает через некоторое время, еше помогает когда во время боли я мну шею где она болит боль утихает,но теперь как только я займусь сексом она всегда появляеца иногда очень сильная,что делать как с этим боротся,
16.02.2015 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тамара | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Девочка, 14 лет, в анамнезе - детская абсансная эпилепсия (заболела в 4 года, пила депакин-хроно 5 лет, приступов нет с 2006 г.). Испытывает значительные трудности с математикой (всегда были, еще с дошкольного возраста). Сейчас 7 класс, алгебра, геометрия - сплошные двойки и незнание.
Не понимаю, что делать, к кому обращаться - то ли переходить в коррекционную школу, то ли поможет нанимать репетиторов.
Связана ли проблема с неврологическим диагнозом?
Можно ли развить минимально-необходимые математические способности?
К кому нужно обратиться за помощью?
Может нужно пройти тесты?
Может нужна лекарственная терапия?
По остальным предметам - вполне нормально. Русский - на четверку, сочинения пишет замечательные, стихи сочиняет, грамотна. Очень хорошо читает на английском. Память на троечку - долго учит. Зрительная память хорошая. Рисует, занимется танцами. В процессе тренировок показывает себя не очень - забывает движения, не попадает в ритм, неуклюжа, хоть и гибка.
В жизни - стеснительная, тихая, добрая. Близких друзей нет.
Буду очень признательна за ответ.
Девочка, 14 лет, в анамнезе - детская абсансная эпилепсия (заболела в 4 года, пила депакин-хроно 5 лет, приступов нет с 2006 г.). Испытывает значительные трудности с математикой (всегда были, еще с дошкольного возраста). Сейчас 7 класс, алгебра, геометрия - сплошные двойки и незнание.
Не понимаю, что делать, к кому обращаться - то ли переходить в коррекционную школу, то ли поможет нанимать репетиторов.
Связана ли проблема с неврологическим диагнозом?
Можно ли развить минимально-необходимые математические способности?
К кому нужно обратиться за помощью?
Может нужно пройти тесты?
Может нужна лекарственная терапия?
По остальным предметам - вполне нормально. Русский - на четверку, сочинения пишет замечательные, стихи сочиняет, грамотна. Очень хорошо читает на английском. Память на троечку - долго учит. Зрительная память хорошая. Рисует, занимется танцами. В процессе тренировок показывает себя не очень - забывает движения, не попадает в ритм, неуклюжа, хоть и гибка.
В жизни - стеснительная, тихая, добрая. Близких друзей нет.
Буду очень признательна за ответ.
16.02.2015 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 33 | РФ | Одинцово
1. Мальчик 4,5 года
2. Начиная с 1,5 лет при ОРВИ, ангине, повышении температуры у ребенка начиналась рвота (1-2 раза). Очень часто укачивало, непереносимость некоторых запахов до тошноты. Отвращение к некоторой еде.,начинает кашлять как будто сейчас вырвет. Потливость во сне с рождения.
3. Беспокоит 2 случая рвоты сопровождающиеся головной болью. Ноябрь 2014 года: с утра жалобы на головную боль в области лба, затем рвота, после этого лег и уснул, через час проснулся вел себя как обычно. Декабрь 2014: вечером жалобы на головную боль, рвота, немного полежал и жалобы прекратились. Ребенок с сентября начал ходить на Фигурное катание, в обоих случаях имело место переутомление накануне на тренировке (зачет) и отсутствие дневного сна.
4. На данный момент постоянных жалоб нет. На боль в голове жаловался с тех пор 2 раза: при укачивании в машине как вышел на воздух жалобы прекратились, и при ОРВИ, рвота присутствовала 1 раз.
5. Были на приеме у невролога поставил диагноз мигрень и направил на УЗДГ и ТКДГ. Заключение по УЗИ:
1. Гемодинамически значимых изменений кровотока в брахиоцефалитных артериях на экстакраниальном уровне не выявлено.
2. Особенности хода внутренних сонных артерий по типу гемодинамически незначимой извитости S-образной извитости.
3. Непрямолинейность хода позвоночных артерий на уровне костного канала и высокое вхождение в костный канал справа, на уровне CIV, с косвенными признаками незначительной экстравазальной компрессии в покое, без значимой редукции кровотока при проведении позиционных проб на экстра- и интракраниальном уровнях.
4. Эхо-структуры головного мозга не изменены.
5. Признаки ангиодистании сосудов головного мозга на фоне незначительго повышения периферического сосудистого сопротивления в бассейне внутренних сонных артерий и снижения в интракраниальном отделе вертебробазилярного бассейна.
6. С учетом функциональных нагрузочных проб определяется незначительное преобладний реакций вазоконстрикторного типа.
7. Признаки умеренного затруднения оттока по внутренним яремным венам(по типу миофасциальной компресии) и выраженного по позвоночным веноным сплетениям на экстракраниальном уровне, умеренное затруднение оттока по прямому синусу интракраниально.
6. Было назначено лечение на 1 месяц:
Фезам по 1/2 капс х 2 раза в день
магне-В6 по 1 амп х2 раза в день
эскузан по 15 кап х2 раза в день
Прошу прокомментировать назначенное лечение и поставленный диагноз. Стоит ли проходить дополнительные исследования?
2. Начиная с 1,5 лет при ОРВИ, ангине, повышении температуры у ребенка начиналась рвота (1-2 раза). Очень часто укачивало, непереносимость некоторых запахов до тошноты. Отвращение к некоторой еде.,начинает кашлять как будто сейчас вырвет. Потливость во сне с рождения.
3. Беспокоит 2 случая рвоты сопровождающиеся головной болью. Ноябрь 2014 года: с утра жалобы на головную боль в области лба, затем рвота, после этого лег и уснул, через час проснулся вел себя как обычно. Декабрь 2014: вечером жалобы на головную боль, рвота, немного полежал и жалобы прекратились. Ребенок с сентября начал ходить на Фигурное катание, в обоих случаях имело место переутомление накануне на тренировке (зачет) и отсутствие дневного сна.
4. На данный момент постоянных жалоб нет. На боль в голове жаловался с тех пор 2 раза: при укачивании в машине как вышел на воздух жалобы прекратились, и при ОРВИ, рвота присутствовала 1 раз.
5. Были на приеме у невролога поставил диагноз мигрень и направил на УЗДГ и ТКДГ. Заключение по УЗИ:
1. Гемодинамически значимых изменений кровотока в брахиоцефалитных артериях на экстакраниальном уровне не выявлено.
2. Особенности хода внутренних сонных артерий по типу гемодинамически незначимой извитости S-образной извитости.
3. Непрямолинейность хода позвоночных артерий на уровне костного канала и высокое вхождение в костный канал справа, на уровне CIV, с косвенными признаками незначительной экстравазальной компрессии в покое, без значимой редукции кровотока при проведении позиционных проб на экстра- и интракраниальном уровнях.
4. Эхо-структуры головного мозга не изменены.
5. Признаки ангиодистании сосудов головного мозга на фоне незначительго повышения периферического сосудистого сопротивления в бассейне внутренних сонных артерий и снижения в интракраниальном отделе вертебробазилярного бассейна.
6. С учетом функциональных нагрузочных проб определяется незначительное преобладний реакций вазоконстрикторного типа.
7. Признаки умеренного затруднения оттока по внутренним яремным венам(по типу миофасциальной компресии) и выраженного по позвоночным веноным сплетениям на экстракраниальном уровне, умеренное затруднение оттока по прямому синусу интракраниально.
6. Было назначено лечение на 1 месяц:
Фезам по 1/2 капс х 2 раза в день
магне-В6 по 1 амп х2 раза в день
эскузан по 15 кап х2 раза в день
Прошу прокомментировать назначенное лечение и поставленный диагноз. Стоит ли проходить дополнительные исследования?
16.02.2015 13:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
катя | Пол: Жен. | Возраст: 23 | саратов
ребенку 1.5мес сделали нсг вот заключение: легкая дилятация лобных рогов боковых желудочков.Лентикулостриарная васкулопатия
16.02.2015 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
алексей | Пол: Муж. | Возраст: 29 | россия | губкин
Здраствуйте уважаемые Врачи! Мне очень нужна ваша помощь. Мне 29 лет,я всю жизнь прозанимался спортом(бокс, качалка)тренеровки 6 дней в неделю. Давление 120/80, пульс 70, врожденных поталогий нету. Жалоб никаких нету, кроме одной, я очень мнительный и у меня постоянно панические атаки по поводу здоровья. По сто раз в год сдаю анализы, всякие узи, экг итд, все время все хорошо. А тут недавно встретил своего друга, он сказал ,что перенес инсульт, сказал что были врожденные анамали сосудов, про которые он не знал. Тут меня переклинило и я решил, что а вдруг у меня тоже что то есть, и я пошел на обследование. Вот заключения
Мрт: на серии томограмм получены изображения магм (интракраниальных).
Диаметры артерий:
Внутренние сонные в шейном сигменте -4.5мм
Основная артерия-2.6, в проксимальных отделах, на уровне слияния ПА, визуализируется участок фенестрации ОА(удвоение части артерии)
Средние мозговые в сегменте М1 -2.5мм,
Передние мозговые артерии отходят одним стволом (3.0мм) от левой ВСА
сегмент P1 правой ЗМА сужен (менее 1.0мм), правая ЗМА отходит от ВСА через хорошо развитую правую ЗСА(диаметром 2.0)
позвоночные артерии в сегменте V4 : правая – 2.5мм, левая – 1.2мм.
Заключение: передняя трифуркация левой ВСА, задняя трифуркация правой ВСА, фенестрация ОА, гипоплазия левой ПА.
Триплексное узи сосудов головы и шеи:
Заключене: Анамалия вхождения парных ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С5. Гипоплазия левой ПА с локальным дефецитом кровотока на экстра-интракраниальном уровне, без системного дефицита кровотока в бассейне базилярной А. Основной источник коллатеральной компенсации – правая ПА. Гемодинамиески значимых нарушений кровотока в бассейне сонных А на экстра-интракраниальном уровне не выявлено.
Залез в интернет и ужаснулся. Оказывается строение артерий какое то анамальное, что все эти передние и задние трифуркации, и особенно фенестрации самые опасные из анамалий, что они повышают скорость износа сосудов и приводят к образованию аневризм, а у меня получается все онамалии сразу. Пошел к неврологу он посмотрел и сказал,что все хорошо, что это все норма, что люди делаются не на конвеере и каждый организм делает такое строение, какое ему удобно и что комне все эти болячки не относятся. Решив, что я что то сам не так понял, залез еще раз в интернет, и опять наткнулся на научные работы где сказано все то, что я прочитал в первый раз. Пошел к другому врачу, и опять услышал что все у меня хорошо, а то что пишут в интернете это все ерунда.
Подскажите пожалуйста правда ли это про износ сосудов и на сколько этот износ увеличен? Что мне делать чтобы избежать этих аневризм? Или у меня правда все хорошо и ко мне это не относится? И от куда вообще у меня это анамальное строение, если у моих ближайших родственников все хорошо и сердечно сосудистых поталогий не укого никогда небыло? Заранее всем большое спасибо.
Мрт: на серии томограмм получены изображения магм (интракраниальных).
Диаметры артерий:
Внутренние сонные в шейном сигменте -4.5мм
Основная артерия-2.6, в проксимальных отделах, на уровне слияния ПА, визуализируется участок фенестрации ОА(удвоение части артерии)
Средние мозговые в сегменте М1 -2.5мм,
Передние мозговые артерии отходят одним стволом (3.0мм) от левой ВСА
сегмент P1 правой ЗМА сужен (менее 1.0мм), правая ЗМА отходит от ВСА через хорошо развитую правую ЗСА(диаметром 2.0)
позвоночные артерии в сегменте V4 : правая – 2.5мм, левая – 1.2мм.
Заключение: передняя трифуркация левой ВСА, задняя трифуркация правой ВСА, фенестрация ОА, гипоплазия левой ПА.
Триплексное узи сосудов головы и шеи:
Заключене: Анамалия вхождения парных ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С5. Гипоплазия левой ПА с локальным дефецитом кровотока на экстра-интракраниальном уровне, без системного дефицита кровотока в бассейне базилярной А. Основной источник коллатеральной компенсации – правая ПА. Гемодинамиески значимых нарушений кровотока в бассейне сонных А на экстра-интракраниальном уровне не выявлено.
Залез в интернет и ужаснулся. Оказывается строение артерий какое то анамальное, что все эти передние и задние трифуркации, и особенно фенестрации самые опасные из анамалий, что они повышают скорость износа сосудов и приводят к образованию аневризм, а у меня получается все онамалии сразу. Пошел к неврологу он посмотрел и сказал,что все хорошо, что это все норма, что люди делаются не на конвеере и каждый организм делает такое строение, какое ему удобно и что комне все эти болячки не относятся. Решив, что я что то сам не так понял, залез еще раз в интернет, и опять наткнулся на научные работы где сказано все то, что я прочитал в первый раз. Пошел к другому врачу, и опять услышал что все у меня хорошо, а то что пишут в интернете это все ерунда.
Подскажите пожалуйста правда ли это про износ сосудов и на сколько этот износ увеличен? Что мне делать чтобы избежать этих аневризм? Или у меня правда все хорошо и ко мне это не относится? И от куда вообще у меня это анамальное строение, если у моих ближайших родственников все хорошо и сердечно сосудистых поталогий не укого никогда небыло? Заранее всем большое спасибо.
16.02.2015 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
КИРА | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Петербург
здравствуйте
мне 26 лет/ простыла ОРВИ и начались боли под носом с левой стороны, а потом стала болеть вся левая сторона головы- боль не проходит ни на минуту- назначили аэртал-не помогает/ боль постоянная, нажимать нигде не больно, отдает в зубы ( вроде все пролечены) и под нос-особенно больно внизу головы за ухом- только левая сторона- уже неделю/ что это может быть и что делать?? спасибо!
мне 26 лет/ простыла ОРВИ и начались боли под носом с левой стороны, а потом стала болеть вся левая сторона головы- боль не проходит ни на минуту- назначили аэртал-не помогает/ боль постоянная, нажимать нигде не больно, отдает в зубы ( вроде все пролечены) и под нос-особенно больно внизу головы за ухом- только левая сторона- уже неделю/ что это может быть и что делать?? спасибо!
16.02.2015 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Санкт - Петербург
Добрый день!!! в мае 2014 у меня стрельнуло в груди....появились дикие боли, стало повышаться давления, болело как-будто сердце....пошла к кардиологу сделала ( УЗИ и ЭКГ) все нормально....невролог отправил на МРТ грудного отдела, показало остеохондроз, сколиоз и множественные грыжи Шморля..... из лекарств пила: мидокалм в уколах, фламакс форте,деклафинак...ходила на амплипульс, магнит, лазер, трещетку...становилось немного легче....каждый день лежу на аппликаторе Ляпко....теперь вопрос....может так долго это все болеть? тяжело дышать??? что можно еще попробывать???
гимнастику делать не могу, т.к. когда начинаю крутить руками. головой....стреляет, так, что искры с глаз...заранее спасибо за ответ...
гимнастику делать не могу, т.к. когда начинаю крутить руками. головой....стреляет, так, что искры с глаз...заранее спасибо за ответ...
16.02.2015 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мадина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | набережные челны
здравствуйте , пожалуйста. подскажите можно ли от сидячего режима заболеть нога ?
16.02.2015 09:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валерий | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Россия | Миллерово
Здравствуйте доктор! Мой диагноз Остеохондроз корешковый L2. L3.L4-S1 гимангиома в теле S1,мышечно-тонический синдром, Может в диагнозе что то не так написал, но как смог расшифровать подчерк доктора. Подскажите какие процедуры мне можно? Можно ли ставить сетку на гимангиому? СПАСИБО.
16.02.2015 09:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Краснодарский край пос. Ильский
Здравствуйте объясните пожалуйста что это значит- расстройство экспрессивной речи при стертой дизартрии. СДВГ. Вазомоторная цефалгия. буду очень благодарна.
16.02.2015 08:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Санкт-Петербург
Здравствуйте. Беспокоили боли в пояснице долгое время. Сделала МРТ, в заключении написано, что смещен позвонок кзади L4 на 1,5-2мм. Грыж нет.
Хотела бы узнать, можно ли делать какие-то упражнения в домашних условиях? Может ли помочь рефлексотерапия? Сложно ли вылечить смещение?
Изначально боли появились после посещение спортивных занятий: сделала неудачно упражнения, после чего и началась боль.
Хотела бы узнать, можно ли делать какие-то упражнения в домашних условиях? Может ли помочь рефлексотерапия? Сложно ли вылечить смещение?
Изначально боли появились после посещение спортивных занятий: сделала неудачно упражнения, после чего и началась боль.