ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.08.2021 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Хотела бы обратиться за помощью в расшифровке заключения ЭЭГ
«На фоне умеренных диффузных изменений БЭА в коре больших полушарий с повышением процессов возбуждения, в височных отведениях преимущественно слева регистрируются неустойчивые локальные изменения, значительно усиливающиеся под воздействием функциональных нагрузок и приобретающие отчетливый ирритативно-пароксизмальный характер с наличием единичных нечетко оформленных редуцированных эпи-комплексов. Гипервентиляция выявляет признаки ирригации также диэнцефальных образований.»
В анамнезе присутствует РС, БАР
11.08.2021 13:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Александрович. В 2018г. был прооперирован (аномалия Арнольда Киари. Сирингомелия шейного отдела спинного мозга): проведена декомпрессия краниовертебрального перехода, РТЧ ЗЧЯ из медианного субокципиального доступа, ламинэктомия С1 (из выписки медкарты). Через месяца 3 периодически начал «пьянеть» в вертиальном положении. На данный момент ясное состояние сознания только после пробуждения (примерно на час), после чего в вертикальном положении опять «пьянею» (неясное сознание, проблемы с памятью, хожу как зомби). Голова в вертикальном положении тяжелая, но болей нет. В горизонтальном положении состояния чуть улучшается. В мае 2021г прошел МРТ ШОП и головного мозга и проконсультировался с проводившим операцию нейрохирургом. По его словам у меня все в норме, просто мозг не может привыкнуть к новой динамике ликвора. В июне 2021г. прошел лечение в неврологическом отделении, однако улучшение состояния не было. Хотелось бы узнать у Вас, что в моем случае можно сделать. Спасибо.
11.08.2021 13:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В январе 2011 года в возрасте 15 лет случился первый приступ эпилепсии, в феврале второй ( ком в горле, удушье, потеря сознания, судороги), положили в стационар и проходил лечение депакином хроно 1000мг . сут, после выписки отказался от приема депакина хроно, затем через 10 дней случился повторный приступ, затем возобновили прием депакина хроно 1500 мг сут. Приступы более не появлялись. Провели ээг и выявили единичные пароксизмы из полиморфных ОВ тета диапазона амплитудой до 300 мкв, снижен порог судорожной готовности. Депакин хроно принимал всего с 2011 по 2014 год. С 2014 года по 2021 за мед помощью не обращался и не было эпи.приступов, в больнице не наблюдался и препараты противосудорожные не принимал. ЭЭГ от 2017,2021 г не выявили вспышек. Диагноз на данный момент Криптогенная эпилепсия, генерализованными судорожными приступами.
Возможно ли опровергнуть данный диагноз через суд? Верно ли был поставлен диагноз?
11.08.2021 09:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После обследования неврологи заявили, что я когда-то перенесла ОНМК по ишемическому типу. Скажите, пожалуйста, можно ли делать прививку при таком диагнозе? Есть ли риски развития неблагоприятных последствий после вакцинации?
11.08.2021 08:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сегодня под утро проснулась от режущей боли в правом глазу ,проходящая / отдающая в висок и затылок. Приняла таблетку парацетамола, боль немного стихла, позже ещё одну,ничего не изменилось. В данный момент второй глаз начал болеть но не сильно . И с правого резь сильная ушла, болит,но терпимо. Веко не опухло, слезоточивости нет.
Подскажите , чем лечить подобную боль? Неужели у меня кластерная гол.боль?((

Мне лор запретил год назад пить нурофен и прочие, т к слабый сосуд в носу и были кровотечения с ноздри. Можно ли в моем случае принять хотя бы нурофен?
10.08.2021 14:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Появился звон в голове в мае этого года. Было назначено лечение неврологом цераксон и актовегин в/в. Слабый эффект. В начале июня-госпитализация с ковид. Во время лечения и нахождении на кислороде симптомы почти исчезли. После завершения лечения кислородом (на нём была 1,5 мес.), снова возобновились с большей интенсивностью. Ночью особенно тяжело. Состояние общее тоже плохое. При наклонах, поворотах головы-головокоужение. Скачки АД и пульса. То низкое АД и пульс, то высокие, качели одним словом. Понятно, что это последствия ковид. Но звон, ещё как будто стрекотание цекад это было ещё до ковида. Местный невролог назначил курс пентоксифилина, пропила-результат ноль. Пью бетагистин, сказал надо полгода. Как избавиться от этого кошмара?! Боюсь, что не смогу работать, я плохо из-за этого сплю, силы и здоровье уходят, начало беспокоить сердце. Помогите!
10.08.2021 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже лет 10-12 у меня стоит ВСД или как я уже поняла,невроз. С периодичностью появляются разные симптомы: головные боли, головокружения ,боли в сердце,нехватка воздуха, ком в горле итд. Но последние 2-3 мес периодами беспокоят подёргивания в мышцах, то а ноге, то в руке, то в ягодицах или плече. Прям видно это. Бывает судороги в икрах ног или тянущие ощущения в ногах. То пройдёт то опять. Магний пропила месяц. Что это может быть? Опасно ли? Спасибо
10.08.2021 08:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если в детстве при рождении была гипоксия, но при неврологических осмотрах никогда проблем не было, а также не было никакой неврологической симптоматики, развитие проходило нормально, можно ли предполагать, что имеющиеся в настоящий момент проблемы с нестабильной эрекцией и преждевременной эякуляцией могут быть связаны именно с непростым родами? Может ли это вкладываться в такое понятие как резидуально-органическое поражение головного мозга?
10.08.2021 01:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Катя, мне 27 лет.
Ни чем серьёзным не болела, хрон. заболеваний нет.
В 2016 г. произошла паническая атака, днём на работе появились давящие боли в затылке, вечером на фоне этих болей произошла ПА, мне казалось что у меня отёк затылок и я умираю.
Утром обратилась невропатологу в поликлинику диагноз остеохондроз (я мастер маникюра).
Я настояла что нужно сделать мрт головы и шеи.
Найдены очаги демилинизации, районный невролог предположила РС.
Я была направлена в кабинет рассеянного склероза, там врач меня успокоила.
При осмотре неврологических отклонений нет, все рефлексы в норме.
С 2016 по 2019 проведено ещё 3 мрт с контрастом. Динамики нет.
Диагноз не подтверждён.
Консультировалась у 5 разный неврологов.
И в ИМЧ РАН. Сказали либо родилась такая, либо следы какого то прошлого пройесса , лечения не требуют. На фоне боязно РС появилось тревожное растройство +панические атаки.
Я постоянно искала информацию про РС в интернете, мне казалось что все симптомы на лицо. Невролог назначила Паксил длительно 6 мес
Тиралиджен по схеме 1.5 месяца.
Сначала я ни чего этого не купила, старалась сама себя успокаивать. Потом как то РС ушёл на второй план, ну думаю уже 5 лет прошло если бы был так уже бы проявился.
Но!!! Тут как оказалось началось самое интересное.
Ещё после первой ПА в течение месяца стали полежать мурашки именно в стопах ног и какое то жжение , ни в пальцах ни в пятках именно в стопах где то посередине, боли нет. И появился шум в ушах монотонный постоянный , жить особо не мешает. Я на эти симптомы внимания все 5 лет не сильно обращала так как была занята рассеянным склерозом.
В марте 2021г. самая яркая паническая атака давление 180/80 пульс 133. Скорая ехала минут 6 , я думала что это была вечность носилась по дому в панике боялась умереть до приезда скорой.
Приехала скорая сделала ЭКГ(норма) и давление уже было 130/70.
Я настояла чтобы меня забрали в больницу , но дальше приёмного покоя не пустили осмотрел невролог и отправил домой.
Я записалась на узи сердца и экг в платную клинику. Пока ждала очереди 2 дня я думала умру головные боли в затылке, тошнота, упадок сил, потеря аппетита . После обследований сказали всё в пределах нормы и уже на выходе из клиники мне было гораздо легче.
И всё же я решила пить АД. Только Паксил без тиралиджена.
Пропила 5 мес. ПА бывают я могу сама с ними справится и объяснить себе что это просто психика. Помогает.
Я стала заложником тонометра мерию по 20 раз в день моё давление 110/60 любое отклонение от нормы -паника(но обхожусь уже без скорой) Слава богу тонометр отобрали 3 недели не серию давление.
Я решила взяться за шум в ушах я решила что это с сосудами в голове что то не так поэтому шумит, невролог сказала что шумит у меня в ушах из за моего тревожного расстройства. Я успокоилась.
Теперь меня одолевают эти мурашки и жжение в спотах , выше на ноги не распространяется , болей нет. И если днём я нахожусь на работе в сидячем положении не так ярко их ощущаю, ноги у меня в покоя я ими не перебираю чтобы облегчить эти мурашки. Лежачее положение для меня ад. Мне постоянно приходится тереть стопа об стопу просто шевелить стопами чтоб хоть как то этого не чувствовать. Я прочитала про полинейропатию и мне кажется я прям подхожу к ней . И опять страх вдруг действительно полинейропатия, это серьёзное заболевание я могу стать инвалидом потеряю работу, кто моих детей кормить будет, я опять в отчаянии.
Но может ли она развиваться на протяжении пяти лет? Сне уже кажется что у меня боли по телу появляются то так кольнёт то там заболит. Я проверяла я могу стоять и на носочках и на пятках и приседать могу на носочках слабости нет. И ходить быстро могу и бегать. Конечно из за сидячей работы бывают какие то боли в ногах, но они проходят.
Помогите разобраться полинейропатия ли это? Все анализы крови гормонов всегда были в норме узи сердца и внутренних органов тоже норма. Особых отклонений по здоровью ни когда не было.
Я очень боюсь идти на ЭМГ, я умру прям там если будет написано что у меня какие то отклонения по димилинизирующему типу. При неврологической осмотре отклонений нет, все рефлексы в норме.
09.08.2021 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по поводу МРТ брата, 34 года. Недавно сделал МРТ головного мозга в рамках медосмотра и было получено следующее заключение: МР картина объемного образования в области покрышки среднего мозга. Умеренная смешанная заместительная гидроцефалия. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Жалоб не предъявляет. Насколько благоприятно данное заключение? Какие его дальнейшие действия? Какое лечение необходимо пройти?
09.08.2021 20:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте
Играл в игру (стрелялки) и вдруг пропала реакция, мозги отключились, рот приоткрылся (расслабился) и голова заболела
Такое случается часто
Бывает мышцы поддерживаются и голова «продувается», расслабляется внутри, рот сводит, будто открывается и отключаешься, хотя все может быть и по отдельности
В обморок не падаеешь, но предобморочное и полуотключенное состояние есть
Делал много ЭЭГ(штук 6, ни считая мониторинг) на 2 из них зарегистрированная пароксизмальная активность в разных частях мозга, но делал и ЭЭГ мониторинг 9 ч - на нем не зарегистрировано эпиактивности
Ещё болею ГТР
Является ли описанное состояние проявлением эпилепсии, которую скорее всего исключил невролог-эпилептолог и это проявление тревожного расстройства или все таки похоже на эпилепсию
08.08.2021 14:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
В постановке диагноза резидуальная энцефалопатия как и что за этим термином подразумевается скажите пожалуйста как инструментальное определить ритуальную энцефалопатию что именно резидуально то есть повреждения должны ли быть какие-то повреждения в головном мозге или дисфункция заранее спасибо лечится ли она или не лечится даёт лиана психические расстройства в каких случаях и самое главное как диагностируется? Заранее спасибо
08.08.2021 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , лёг спать как через 20 минут начал мычать стонать, и голова начала болеть,не мог двигаться как будто парализовало через несколько минут отпустило померил давление 130 на 80 было посмертрел в зеркало ассиметрии лица не было , в позе Росберга стоял нормально . После копида начал скакать холестерин от 6дл 7,5 . Это не предвестники инсульта ? Могло ли быть это транзитарная ишемическая атака? Было онемение лица, и носа , тяжесть в носу
08.08.2021 07:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста.
На ЭЭГ регистрируются  умеренные общемозговые изменения. Регистрируется пароксизмальная медленноволновая
активность с генерацией глубинными корковыми структурами  левой лобно-височной области.
Регистрируется дисфункция срединных структур диэнцефально-верхнестволового уровня. Ирритативная
дисфункция не регистрируется. 
МРТ патологий не выявило. 2 раза за 15 лнт терял сознание. А тут на права скоро проходить комиссию.
07.08.2021 17:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 2,8 очень плохо спит ночью. Началось резко в возрасте около 2,3. Может проснутся и не спать 1,5-3 часа. Просыпается пописать, потом не уснуть, попить, или просто с плачем и криком может проснуться. Дневной сон убрали, с ним могла не спать 6 часов подряд. Пили магне б6 по назначению невролога, было улучшение, делали короткую ээг. Что можно еще сделать.
07.08.2021 14:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! У мужа Болезнь Паркинсона. Недавно психиатр поставил диагноз: органическое психотическое растройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга (галлюцинации). Принимает Мирапекс ПД, мадопар 250 по полтаблетки 4 раза в день и сероквель. В связи с этим после прочтения инструкций появились вопросы: 1. Можно ли одновременно принимать сероквель и мирапекс? 2. Сераквель и мадопар? Как лучше распределить прием лекарств? Спасибо!
07.08.2021 09:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 88.геморрагический инсульт. Невролог выписала, когда ещё были дома, алпрозолам,. Сейчас в больнице. После ампутация ноги. Сегодня всю ночь кричала. Утром сделали трамадол. Можно ли дверь алпрозолам?
06.08.2021 23:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, началось это лет 10 назад, раньше такого не было, заметила, что, когда, например, нахожусь на тренажере, где задействованы только ноги, ну то есть стоишь прямо, держишься за планку руками, головой не вертишь, только ногами раскачиваешься- как будто на лыжах, потом, когда встаешь на землю- полминуты земля кружится под ногами и я не могу стоять, шатает очень. Или вот есть для детей- пружинки- на них стоит доска, надо удержать равновесие, равновесие я удерживаю, но, когда спрыгиваю на землю -под ногами сильно кружится земля в течении минуты.Это что, вестибулярный аппарат? Или что?
Спасибо.
06.08.2021 17:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, обострение мигрени, голова болит правый висок, сначала боли были два раза в месяц, месяца полтора назад стали два раза в неделю, а теперь недели две почти каждый день. Ранее пила суматриптан 50 мг, переношу его тяжеловато, но он помогает, так же помогает пенталгин..Сегодня невролог прописал мне Нейрокс уколы 10 дней, Селектру 5 мг 3 месяца, пропранолол 40 мг.
У меня заболевание крови апластическая анемия, нетяжелая форма, гематолог разрешил эти препараты, но я очень сомневаюсь по поводу Селектры, не будет ли хуже от нее? нужно ли принимать антидеприсант для лечения мигрени?, хоть и доза профилактическая.
Боль обычно умеренная, но терпеть целый день не могу, и появляется тревога с утра.
06.08.2021 10:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,дочке 3 года сделали РЭГ, просто чтобы убедиться что здорова,тк поставили зпрр. Помогите расшифровать заключение, пожалуйста.
Объемное пульсовое кровенаполнение снижено в ввб с обеих сторон на 15-20%
Дистонические изменения с тенденцией к дилатации крупных и мелких артерий, более выраженные в каротидах.
Функциональные пробы усиливают кровоток во всех сосудистых бассейнах.
Венозная дисфункция.
Что это значит? Спасибо.