Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
17.05.2016 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | москва
Может ли при полинейропатии быть подергивания мышч в руках и ногах? Страдаю ВСД и паническими атакамию
17.05.2016 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Пудож
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, понять ЭЭГ. «Над левым полушарием регистрируется замедленный альфа-ритм. Амплитуда: до 42мкВ максимальная. 24мкВ средняя. Доминирующая частота: 8,4 Гц. Над правым полушариемрегистрируется альфа-ритм. Амплитуда: до 52мкВ максимальная, 21мкВ средняя. Доминирующая частота: 11,7 Гц. Альфа ритм доминирует в теменном -Р3А1 отведении слева и в затылочном -О2А2 отведении справа. Бета-ритм доминирует в центральных отведениях. Регистрируется генерализованные вспышки тета-волн и комплексов »острая-медленная волна« амплитудой до 200 мкВ в ответ на ФС. Реакция на ОГ отчетливая»
Что все это означает?
Что все это означает?
17.05.2016 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | К,Ч,Р. пос.Медногорский
Добрый день Андрей Ростиславович. Подскажите мне где я могу прооперировать невролиз-после неудачного эндопротезирования тазобедренного сустава. Заключения нейрохирурга,травматолога и ннмнг есть-нерв попал под вертлужную чашу. реабелитация и медикаментозное лечение продолжается 11 месяцев-динамики-0..нога усыхает и идет деформация стопы. Умоляю помогите!!! уже и не знаю куда обращаться-я с провинции .Наш депортамент просто меня-динамит.Мне отозвался лишь Израиль-но такую сумму я ни когда не соберу. Прошу -ответьте. С уважением Корзеева С.А.
17.05.2016 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 53 | Россия | Уфа
Не пойму разъясните пожалуйста, что это такое.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: не визуализируется кровоток в ЛЗСА; снижен кровоток в ветвях М2, М3 в обоих СМА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: не визуализируется кровоток в ЛЗСА; снижен кровоток в ветвях М2, М3 в обоих СМА
17.05.2016 11:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Одесса
Добрый день. Мучают непонятные приступы. Бьет током в левый весок и одновременно мурашки по левой стопе. В этот момент начинается ощущение нереальности и очень очень страшно но все при этом пониманию . Эти приступы длятся пару секунд потом проходят через время снова .
17.05.2016 11:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Украина | Житомир
Здравствуйте. Появилась боль в левой части спины. Возникает при повороте корпуса под определенным углом, глубоком вздохе, прыжке и т. д. Видно «зажат нерв». Активно занимаюсь спортом. Первый раз почувствовал боль при пробежке. С тех пор держится уже 5 дней. Что посоветуете.
Спасибо.
Спасибо.
17.05.2016 11:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Беларусь | Минск
Здравствуйте, мне 25 лет, есть маленький ребенок. Последнее время стала очень раздражительная, когда начинаю нервничать то начинаются тики, иногда трясутся руки и перед глазами появляются тёмные пятна. По лицу начинают ползать мурашки и появляется лёгкое онемение то на одной щеке, то на другой. Около 3-х месяцев находилась в сильном стрессе. Что это за состояние и как избавиться
17.05.2016 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вячеслав | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Ярославль
У меня были ПА, различная симптоматика тревожного расстройства и тд. Симптомы остались. Сказали сделать ЭЭГ. Расшифруйте пожалуйста.
Основной ритм: дезорганизованный, невысокой амплитуды.
а-активность: регистрируется не регулярно, в виду групп волн, преимущественно в задних отделах мозга, зональные различия сглажены, доминирующая частота 9 Гц, амплитуда до 30 мкВ, модуляции не выражены, реакция активации(проба с открываением- закрыванием глаз) сохранена, форма волны- несколько заостренная. Межполушарная асимметрия- отчетливо не выражена.
B-активность: асихронная, частота 13-25Гц, амплетуда до 10-15мкВ, без четкого регионарного распределения.
0- активность: частоты 6-7 Гц, амплитуда 20-30 мкВ, диффузная, в умеренном количестве, с некоторым преобладанием справа.
б-активность: не регистрируется.
Фокус патологической активности: не выявлен
Гиперсинхронные вспышки: билатерально- синхронные, в тета-диапазоне, амплитудной до 40 мкВ, с акцентом на передние отделы.
Эпилептиформная активность: не регистрируется.
Изменения при функциональных нагрузках
Фотостимуляция: ареактивность
Гипервентиляция: некоторое увеличение амплитуды ответов, увеличение индекса медленных волн, появление в правой затылочно- теменной области единичных разрядов спайк- волнового характера, амплитудой- в пределах фона.
Заключение
Общемозговые изменения- умеренно выраженные, в виде дезорганизации корковой активности ближе к органическому типу, с некоторым преобладание этих изменений справа.
Прослеживается заинтересованность гипоталамических структур.
В ответ на гипервентиляцию регистрируется немногочисленные предикторы эпиактивности в правой затылочно- теменной области.
От себя добавлю- нервничал, пугался в кабинете. Не сильно делал гипервентиляцию.
Основной ритм: дезорганизованный, невысокой амплитуды.
а-активность: регистрируется не регулярно, в виду групп волн, преимущественно в задних отделах мозга, зональные различия сглажены, доминирующая частота 9 Гц, амплитуда до 30 мкВ, модуляции не выражены, реакция активации(проба с открываением- закрыванием глаз) сохранена, форма волны- несколько заостренная. Межполушарная асимметрия- отчетливо не выражена.
B-активность: асихронная, частота 13-25Гц, амплетуда до 10-15мкВ, без четкого регионарного распределения.
0- активность: частоты 6-7 Гц, амплитуда 20-30 мкВ, диффузная, в умеренном количестве, с некоторым преобладанием справа.
б-активность: не регистрируется.
Фокус патологической активности: не выявлен
Гиперсинхронные вспышки: билатерально- синхронные, в тета-диапазоне, амплитудной до 40 мкВ, с акцентом на передние отделы.
Эпилептиформная активность: не регистрируется.
Изменения при функциональных нагрузках
Фотостимуляция: ареактивность
Гипервентиляция: некоторое увеличение амплитуды ответов, увеличение индекса медленных волн, появление в правой затылочно- теменной области единичных разрядов спайк- волнового характера, амплитудой- в пределах фона.
Заключение
Общемозговые изменения- умеренно выраженные, в виде дезорганизации корковой активности ближе к органическому типу, с некоторым преобладание этих изменений справа.
Прослеживается заинтересованность гипоталамических структур.
В ответ на гипервентиляцию регистрируется немногочисленные предикторы эпиактивности в правой затылочно- теменной области.
От себя добавлю- нервничал, пугался в кабинете. Не сильно делал гипервентиляцию.
17.05.2016 10:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Волгоград
Здравствуйте! Диагноз: «множественные каверномы головного мозга». Подскажите, пожалуйста, точный код по МКБ-10. Все неврологи пишут разный.
17.05.2016 10:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 36 | рф | сольцы
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР.СДЕЛАЛА МЭРТ ,ПОТОМУ ЧТО СТАЛА СИЛЬНО БОЛЕТЬ ГОЛОВА И РЕЗУЛЬТАТ НЕ УДАЧНЫЙ РЕЩЕДАЛЬНАЯ И АРХИДАЛЬНАЯ КИСТА(МОЖЕПИШУ НЕ ПРАВИЛЬНО МАТЬ СЕВОДНЯ С ДОКУМЕНТАМИ ПОШЛА ЗА НАПРАВЛЕНИЕМ К ВРАЧЦ )КИСТА 4СМ И ЧТОТО С СОСУДАМИ,ГОЛОВА БОЛИТ ,КРОВЬ С НОСА ТЕЧЕТ.СКАЖИТЕ ЧЕГО МНЕ ЖДАТЬ У МЕНЯ ДВОЕ ДЕТЕЙ ?БУДУТ ЛИ МНЕ ВСКРЫВАТЬ ЧЕРЕП ИЛИ СДЕЛАЮТ ПРОКОЛ И ОТСОСУТ ЖИТКОСТЬ?ЕСТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ТОГО ЧТО ПОСЛЕ ЭТИХ ПРОЦЕДУР Я НЕ УЕДУ В ДУРКУ?СПАСИБО ЗА ОТВЕТ .С УВАЖЕНИЕМ К ВАМ НАТАЛЬЯ
17.05.2016 08:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Беларусь | Минск
Здравствуйте, мне 25 лет, есть маленький ребенок. Стала замечать за собой раздражительносиь, когда начинаю нервничать начинаются тики, трясутся руки (иногда ), по лицу начинают бегать мурашки, появляется лёгкое онемение щеки то одной, то другой, иногда перед глазами появляются тёмные круги. Что со мной происходит и как избавиться от этого. Недавно пережила большой стресс, который длился около 3-месяцев
16.05.2016 21:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марат | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Казань
Здравствуйте у нас ребенку 3 года мальчик примерно 7 месяцев назат начал заикаться сейчас все хуже и хуже второй день не говорит слова показывает пальцем и мычит невролог прописала «пантогам одну-четвертую часть таблетки и магний B6 .
Я почитал анатацию и пришел в ужас от чего это лекарство
Подскажите пожалуйста можно ли давать и нужно ли?
Спасибо.
Я почитал анатацию и пришел в ужас от чего это лекарство
Подскажите пожалуйста можно ли давать и нужно ли?
Спасибо.
16.05.2016 21:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маргарита | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте, доктор!
У меня к Вам вопрос по моему обследованию Мр-ангиограмма сосудов головного мозга: Проходимость магистральных артерий не нарушена. Пристеночные потоковые артефакты на уровне сифонов обеих внутренних сонных артерий. Валлизиев круг не замкнут, не визуализируются обе задние соединительные артерии. Асимметрия диаметров позвоночных артерий в интракраниальном отделе (справа 1,5 мм, слева 2,5 мм). умеренно извитой ход обеих позвоночных, основной артерий.
Мр-ангиограмма сосудов шеи:
Проходимость экстракраниальных сосудов сохранена на всем видимом их ппротяжении. Участков с патологическим кровотоком не выявлено. Асимметрия диаметров позвоночных артерий в экстракраниальном уровне (D= 2 мм, S= 3,5 мм). просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный. Дислокации сосудов, сосудистых мальформаций, окклюзий не выявлено.
Заключение :
Вариант развития сосудов головного мозга
Асимметрия диаметров ПА на интра и экстракраниальном уровне.
умеренно извитой ход обеих BCA в сегменте С1
Часто болит голова, 2 раза были сильные ночные головокружения
Пожалуйста прокомментируйте и дайте совет, какова допустимая асимметрия сосудов? Спасибо за ответ.
У меня к Вам вопрос по моему обследованию Мр-ангиограмма сосудов головного мозга: Проходимость магистральных артерий не нарушена. Пристеночные потоковые артефакты на уровне сифонов обеих внутренних сонных артерий. Валлизиев круг не замкнут, не визуализируются обе задние соединительные артерии. Асимметрия диаметров позвоночных артерий в интракраниальном отделе (справа 1,5 мм, слева 2,5 мм). умеренно извитой ход обеих позвоночных, основной артерий.
Мр-ангиограмма сосудов шеи:
Проходимость экстракраниальных сосудов сохранена на всем видимом их ппротяжении. Участков с патологическим кровотоком не выявлено. Асимметрия диаметров позвоночных артерий в экстракраниальном уровне (D= 2 мм, S= 3,5 мм). просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный. Дислокации сосудов, сосудистых мальформаций, окклюзий не выявлено.
Заключение :
Вариант развития сосудов головного мозга
Асимметрия диаметров ПА на интра и экстракраниальном уровне.
умеренно извитой ход обеих BCA в сегменте С1
Часто болит голова, 2 раза были сильные ночные головокружения
Пожалуйста прокомментируйте и дайте совет, какова допустимая асимметрия сосудов? Спасибо за ответ.
16.05.2016 18:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Братск
Здравствуйте, с сыном в месяц ходили на УЗИ, заключение: дилатация БЖ.
Вот наши результаты:
Смещения срединных структур нет. Рисунок борозд и извилин выражен хорошо. Пульсация мозговых сосудов активная. Ликворные пути проходимы. Эхогенность мозговой ткани нормальная. Межполушарная щель-1,0мм, субарахноидальное по-во-1,0мм, полость прозрачной перегородки-2,0мм, III желудочек-2,0мм. Каудоталамические вырезки прослеживаются. В головке хвостатого ядра гиперэхогенности нет.
Левый боковой желудочек: передний рог-6,0мм, тело-5,0мм, задний рог-13мм, сосудистое сплетение-10мм.
Правый боковой желудочек: передний рог-4,0мм, тело-3,0мм, задний рог-16мм, сосудистое сплетение-14мм.
Контуры БЖ ровные, посторонних образований в полости не выявлено.
Подскажите пожалуйста, на сколько это серьёзно?
Выписали нам пантогам 2 раза в день в течении месяца
Вот наши результаты:
Смещения срединных структур нет. Рисунок борозд и извилин выражен хорошо. Пульсация мозговых сосудов активная. Ликворные пути проходимы. Эхогенность мозговой ткани нормальная. Межполушарная щель-1,0мм, субарахноидальное по-во-1,0мм, полость прозрачной перегородки-2,0мм, III желудочек-2,0мм. Каудоталамические вырезки прослеживаются. В головке хвостатого ядра гиперэхогенности нет.
Левый боковой желудочек: передний рог-6,0мм, тело-5,0мм, задний рог-13мм, сосудистое сплетение-10мм.
Правый боковой желудочек: передний рог-4,0мм, тело-3,0мм, задний рог-16мм, сосудистое сплетение-14мм.
Контуры БЖ ровные, посторонних образований в полости не выявлено.
Подскажите пожалуйста, на сколько это серьёзно?
Выписали нам пантогам 2 раза в день в течении месяца
16.05.2016 18:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Россия | Екатеринбург
Добрый день! Заключение ЭНМГ: При стимуляционной ЭНМГ периферических нервов в/к регистрируются признаки сенсомоторной аксонально-демиелинизирующей полинейропатии верхних конечностей( повыш.латенции и сниж. амплитуды и М-ответов и сенсорных ответов; повыш.латенции и повыш. хронодисперсии F-волн). Пристимуляционной ЭНМГ периферических нерво н/к регистрируются признаки моторной аксонально-демиелинизирующей полинейропатии нижних конечностей.
Также сделала МРТ головного мозга: Выполнены серии МР томограмм в трех проекциях. Срединные структуры головного мозга обычно расположены. Динамические артефакты затрудняющие визуализацию. Боковые и III-й желужочки мозга расширены в пределах возрастной нормы, с глиозом по периферии. Форма IV-го желудочка не изменена. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Субарахноидальное конвекситальное пространство больших полушарий мозга расширено в области лобных и теменных долей с умеренными атрофическими изменениями вещества мозга. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры -без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Миндалины мозжечка расположены обычно. В белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные мелкие очаги повышения МР сигнала на Т2 и FLAIR, без перифокальной реакции. Заключение: Генерализованная церебральная атрофия 1-2 степени. Очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера.
Также сделала МРТ головного мозга: Выполнены серии МР томограмм в трех проекциях. Срединные структуры головного мозга обычно расположены. Динамические артефакты затрудняющие визуализацию. Боковые и III-й желужочки мозга расширены в пределах возрастной нормы, с глиозом по периферии. Форма IV-го желудочка не изменена. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Субарахноидальное конвекситальное пространство больших полушарий мозга расширено в области лобных и теменных долей с умеренными атрофическими изменениями вещества мозга. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры -без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Миндалины мозжечка расположены обычно. В белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные мелкие очаги повышения МР сигнала на Т2 и FLAIR, без перифокальной реакции. Заключение: Генерализованная церебральная атрофия 1-2 степени. Очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера.
16.05.2016 17:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Тольятти
Добрый день! Ребенку 8,5 месяцев. В 2,5 поставили диагноз криптогенная эпилепсия со сложными парциальными приступами. Принимаем трилептал, пока не дошли до максимальной дозировки. Приступы (поворот головы и глаз вправо) проскакивают 1 раз в 1-2 месяца. Ребенок крупный, весит 10.3 кг. Но активный: крутиться в разные стороны, ползает по пластунски, встает на четвереньки, раскачивается на них. Эмоциональное развитие и навыки - по возрасту, кроме одного - не сидит самостоятельно, заваливается. Спинка слабенькая. Массаж запрещен ввиду диагноза, делаю гимнастику с ним + занимаюсь на фитболе. Врач говорит, ждем, но я начинаю переживать.
16.05.2016 16:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 45 | Россия | Нижний Новгород
Здравствуйте.На протяжении 4лет мучаюсь острой болью при прикосновении к боковой поверхности безымянного пальца правой руки ,боль локализована ближе к кончику пальца.Боль можно сравнить с оголенным нервом,приступ продолжается около минуты.Рентген не показал каких-либо изменений.Невриному исключил невролог.Помогите пожалуйста,что это может быть?
16.05.2016 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Valery | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Москва
Здравствуйте! 2 недели назад заболела стопа сверху, немного опухла. Через два дня прошла, но начала немного неметь. Через три дня начала неметь рука периодически, а потом по половине головы стали бегать мурашки. Подскажите пожалуйста, что делать?
16.05.2016 16:35 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Росиия | Тюмень
Здравствуйте. Нам наш врач прописала галоперидол (2к/утром, 3/вечером) но от него нет толку, прописала еще депакин для того, чтобы усилить действие галоперидола(начать с 50 мг, конечная доза 65 мг/3 р/д) Сыну 3,4 года. Принимать 3 мес,Для того, чтобы снять возбудимость (у нас признаки аутизма). Я очень боюсь давать ему депакин...начиталась побочки. Помогите советом(((
16.05.2016 15:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Москва
Здравствуйте.
Нам 3,5 мес. Девочка, родилась 2860-47 см, в 3.5 мес 5700-60 см, голова и грудь по 41 см.
В 2 месяца примерно на НСГ выявили «незначительное увеличение левого желудочка» головного мозга. Врач-невролог выписала ГЛИЦЕРИН (именно так, не глицин и не глицерол) утром натощак до еды за 20 мин по 2 капли курсом на 2 недели. Пропили, повторная НСГ была. Левый 6,3, правый 4,1, ширина третьего 4,2. На приеме повторном еще не были. Знаю, что норма до 4 мм. Остальные показатели на НСГ в норме были.
Ранее отмечался тремор подбородка (раз 5-6 было за все время) после принятия ванной.
Развиваемся, вроде как, по возрасту (тьфу-тьфу-тьфу). В родах было обвитие, роды естественные, ребёнок доношен. Массаж делаю сама ежедневно.
Чем для нас может быть все это чревато, как лечить и нужно ли лечить? Прошу вас проконсультировать по данной теме. Очень жду ответов.
Нам 3,5 мес. Девочка, родилась 2860-47 см, в 3.5 мес 5700-60 см, голова и грудь по 41 см.
В 2 месяца примерно на НСГ выявили «незначительное увеличение левого желудочка» головного мозга. Врач-невролог выписала ГЛИЦЕРИН (именно так, не глицин и не глицерол) утром натощак до еды за 20 мин по 2 капли курсом на 2 недели. Пропили, повторная НСГ была. Левый 6,3, правый 4,1, ширина третьего 4,2. На приеме повторном еще не были. Знаю, что норма до 4 мм. Остальные показатели на НСГ в норме были.
Ранее отмечался тремор подбородка (раз 5-6 было за все время) после принятия ванной.
Развиваемся, вроде как, по возрасту (тьфу-тьфу-тьфу). В родах было обвитие, роды естественные, ребёнок доношен. Массаж делаю сама ежедневно.
Чем для нас может быть все это чревато, как лечить и нужно ли лечить? Прошу вас проконсультировать по данной теме. Очень жду ответов.
Да, пожалуйста, вы можете приехать на осмотр.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.05.2016 13:55
23.05.2016 13:55


