Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
02.06.2016 18:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
VICTORIA | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Ростов-на-Дону
Доброго времени суток!
Пожалуйста, ответьте на вопрос. Это важно для меня.
Касаемо моей мамы. Её 55 лет, 10 мес. назад был ишемический инсульт, сейчас постинсультный восстановительный период.
Ей назначили:
Цитофлавин - 10 мл на 200 физ.р-ра, в/в капельно;
Элькар - 5мл на 5 мл физ.р-ра струйно в/в;
Целебролизин - 10 мл струйно в/в (не разбавленный);
Актовегин - 5 мл на 5 мл физ.р-ра в/в, струйно.
Т.е. только цитофлавин капают, остальное струйно.
Правильно ли это? Она после процедур чувствует себя не очень хорошо. Эффективно ли это? Имею ввиду струйно? Или всё же капельно в/в этих трёх препаратов (элькар, целебролизин, актовегин) - более эффективно в этом случае?
Назначили 6 дней процедур. Не мало ли это? Сколько нужно процедур для более эффективного результата?
Очень жду ответа!
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
Пожалуйста, ответьте на вопрос. Это важно для меня.
Касаемо моей мамы. Её 55 лет, 10 мес. назад был ишемический инсульт, сейчас постинсультный восстановительный период.
Ей назначили:
Цитофлавин - 10 мл на 200 физ.р-ра, в/в капельно;
Элькар - 5мл на 5 мл физ.р-ра струйно в/в;
Целебролизин - 10 мл струйно в/в (не разбавленный);
Актовегин - 5 мл на 5 мл физ.р-ра в/в, струйно.
Т.е. только цитофлавин капают, остальное струйно.
Правильно ли это? Она после процедур чувствует себя не очень хорошо. Эффективно ли это? Имею ввиду струйно? Или всё же капельно в/в этих трёх препаратов (элькар, целебролизин, актовегин) - более эффективно в этом случае?
Назначили 6 дней процедур. Не мало ли это? Сколько нужно процедур для более эффективного результата?
Очень жду ответа!
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
02.06.2016 18:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Ставрополь
Добрый день!
Хотелось бы узнать правильный диагноз на основе МРТ снимков. Пациенту 25 лет, пол женский. В последнее время стали беспокоить сильные головные боли. После прохождения невролога, были назначены МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника. На МРТ шейного отдела позвоночника была обнаружена миелопатия. Подскажите пожалуйста к кому можно еще обратиться или какие процедуры необходимо сделать, чтобы на ранней стадии постараться вылечить данный недуг или хотя бы приостановить развитие миелопатии спинного мозга, если она такова есть?
Ссылка на МРТ снимки DIACOM: https://drive.google.com/file/d/0ByR1mJnQgbUHQV9ERXUtMmVySzQ/view?usp=sharing
Заранее спасибо за ответ.
Хотелось бы узнать правильный диагноз на основе МРТ снимков. Пациенту 25 лет, пол женский. В последнее время стали беспокоить сильные головные боли. После прохождения невролога, были назначены МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника. На МРТ шейного отдела позвоночника была обнаружена миелопатия. Подскажите пожалуйста к кому можно еще обратиться или какие процедуры необходимо сделать, чтобы на ранней стадии постараться вылечить данный недуг или хотя бы приостановить развитие миелопатии спинного мозга, если она такова есть?
Ссылка на МРТ снимки DIACOM: https://drive.google.com/file/d/0ByR1mJnQgbUHQV9ERXUtMmVySzQ/view?usp=sharing
Заранее спасибо за ответ.
02.06.2016 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | чернигов
Добрый вечер! меня уже около года беспокоит левая сторона (на спине ребро и левая рука) .Боли тянущего характера, могут с утра до вечера болеть по несколько дней. Резких болей нет.Я думала это сердце,потому сделала ЭКГ и Холтер. Все в норме.Во время болей ни пульс ни АД не понимается.Боль больше в руке. Часто «хрустит» левая сторона.Когда делаю зарядку с легкостью все делаю, То есть, у меня боль только во время того как сижу, когда особо не двигаюсь. А вот когда хожу, занимаюсь зарядкой или принимаю горячую ванную боли нет.Правая сторона вообще не беспокоит,поясница тоже.Если бы не левая рука то наверно дискомфорта не было бы.( Работа у меня сидячая,возле компьютера) . Что это может быть? ОГРОМНОЕ СПАСИБО
02.06.2016 17:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Тверь
У МЕНЯ РАССЕЯНЫЙ СКЛЕРОЗ,Мне назначили Понесимод20mg.через два месяца начались приступы панических атак назначили Фенорелаксан 0.5 mg Стрезам 50мг и сосудистый препарат-мексидол. Сегодня ноги совсем ослабли. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина?Заранее благодарна!!!
02.06.2016 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 77 | Россия | Новороссийск
После операции на левом глазу по поводу катаракты в декабре 2015 г., началось заметное улучшение зрения.
Отца выписали 09-12-15, а 10-12-15 утром он уже значительно лучше видел, но к полудню случился микроинсульт и в глазу
сразу потемнело.
Обследование у офтальмолога, который делал операцию, показало, что с глазом всё в порядке. А после МРТ врач посоветовал
обратиться к нейрохирургу за помощью в удалении гематомы, размер которой составляет 7 мм.
МРТ показала, что гематома находится на зрительном пути.
На сегодняшний день ситуация со зрением такова:
OD – зрение отсутствует полностью
OS – предметное зрение на расстоянии 30 см
Прошу рассмотреть возможность лечения моего отца Чубченко Виктора Константиновича в вашей клинике.
Отца выписали 09-12-15, а 10-12-15 утром он уже значительно лучше видел, но к полудню случился микроинсульт и в глазу
сразу потемнело.
Обследование у офтальмолога, который делал операцию, показало, что с глазом всё в порядке. А после МРТ врач посоветовал
обратиться к нейрохирургу за помощью в удалении гематомы, размер которой составляет 7 мм.
МРТ показала, что гематома находится на зрительном пути.
На сегодняшний день ситуация со зрением такова:
OD – зрение отсутствует полностью
OS – предметное зрение на расстоянии 30 см
Прошу рассмотреть возможность лечения моего отца Чубченко Виктора Константиновича в вашей клинике.
02.06.2016 16:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Aziza | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Украина | Черновцы
Моему сыну 2 месяца с рождения пугается и плохо спит. Любой звук или разговор его пугает и он просыпается максимум днем спит 15-30 минут, на кроватке не лежит даже если сытый плачет посстоянно, после кормления ложу на кровать он сразу начинает орать! Есть старший сынсын он очень энергичный и постоянно шумит с начала малыш не реагировал на звуки через 5-6 дней начал пугаться от звуков. Что нам делать может посоветуете какие нибудь успокоительные лекарства. Ранее нечего не употребляли от этого.( у ребенка диатез)
02.06.2016 14:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Olga | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Украина | Днепропетровск
Здравствуйте!
Моему ребёнку 6,5 месяцев. Были у двоих врачей невропатологов. Первый невропатолог поставил диагноз: синдром двигательных нарушений, гидроцефалия, кривошея. И назначил лечение: агвантар, 0,5 мл. 1 раз в день 45 дней, циннаризин, 0,025 1/4 таблетки 2 раза в день 1 месяц, массаж.
Второй специалист поставил диагноз: гидроцефалия в степени субкомпенсации, натальная травма шейного отдела спинного мозга в форме левостронней кривошеи. Назначил лечение: диакарб, 1/2 таблетки 1 раз в день 1 месяц, аспаркам 1/4 таблетки 2 раза в день 1 месяц, ортопедическую подушку, массаж. Кроме того, сказала, что циннаризин при гидроцефалии вообще противопоказан.
Делали нейросонограмму: межполушарная щель расширена в теменных отделах – 5,2 мм, в лобных отделах – 4,5 мм, в затылочных отделах – 4,5 мм, субарахноидальное пространство справа – 5,0 мм, слева 4,5 мм, сделали заключение: эхопризнаки расширения наружного ликворосодержащего пространства 1 степени.
Второй врач ещё сказала, что может быть подозрение на эпилепсию.
У ребёнка наблюдаются следующие симптомы: очень сильный тонус, часто ручки и ножки зажаты, периодически выгибает туловище и запрокидывает головку, даже во сне, головку больше всего держит в правую сторону и переворачивается со спины на живот именно в эту сторону, что-то с правой ручкой, он, как бы, делает ей навязчивые движения, не зависящие от него, например, кормлю его, он начинает бить этой ручкой то по моей руке, то по своему животику, очень сильно, не всегда, но иногда не контролирует свои движения… Более- менее определённые звуки стал произносить в 3 месяца, врач сказала, что поздно.. Сейчас говорит звуки «ге», «ги», эй» и ещё что-то не совсем понятное, не сидит и попыток к этому не предпринимает, может только переворачиваться со спины на живот и только направо, ползает тоже как-то странно, не поднимая головы, а поднимаю попу.., когда лежит на животе на предплечья опираетсяхорошо…
Подскажите, пожалуйста, по поводу этих лекарств, прочитала информацию, что это очень сильные препараты. Циннаризин вообще для детей от 12 лет.. А от диакарба могут быть сильные побочные эффекты, мне вот даже подсказали люди, которые его принимали, что диакарб выводит жидкость, а организм начнёт накапливать её в ещё большем количестве, чем было и спровоцирует сильное увеличение головы ребёнка. Что бы Вы порекомендовали? Я понимаю, конечно, что лекарства должен назначать лечащий врач, но, по крайней мере, выскажите свое мнение по поводу назначенного лечения и этих лекарств? Нужно ли мне обратиться к ещё одному специалисту? Имеются ли какие-нибудь аналоги этих лекарств и что вообще можете посоветовать? Нужны ли какие-либо ещё обследования?
Заранее благодарна.
С ув.
Ольга
Моему ребёнку 6,5 месяцев. Были у двоих врачей невропатологов. Первый невропатолог поставил диагноз: синдром двигательных нарушений, гидроцефалия, кривошея. И назначил лечение: агвантар, 0,5 мл. 1 раз в день 45 дней, циннаризин, 0,025 1/4 таблетки 2 раза в день 1 месяц, массаж.
Второй специалист поставил диагноз: гидроцефалия в степени субкомпенсации, натальная травма шейного отдела спинного мозга в форме левостронней кривошеи. Назначил лечение: диакарб, 1/2 таблетки 1 раз в день 1 месяц, аспаркам 1/4 таблетки 2 раза в день 1 месяц, ортопедическую подушку, массаж. Кроме того, сказала, что циннаризин при гидроцефалии вообще противопоказан.
Делали нейросонограмму: межполушарная щель расширена в теменных отделах – 5,2 мм, в лобных отделах – 4,5 мм, в затылочных отделах – 4,5 мм, субарахноидальное пространство справа – 5,0 мм, слева 4,5 мм, сделали заключение: эхопризнаки расширения наружного ликворосодержащего пространства 1 степени.
Второй врач ещё сказала, что может быть подозрение на эпилепсию.
У ребёнка наблюдаются следующие симптомы: очень сильный тонус, часто ручки и ножки зажаты, периодически выгибает туловище и запрокидывает головку, даже во сне, головку больше всего держит в правую сторону и переворачивается со спины на живот именно в эту сторону, что-то с правой ручкой, он, как бы, делает ей навязчивые движения, не зависящие от него, например, кормлю его, он начинает бить этой ручкой то по моей руке, то по своему животику, очень сильно, не всегда, но иногда не контролирует свои движения… Более- менее определённые звуки стал произносить в 3 месяца, врач сказала, что поздно.. Сейчас говорит звуки «ге», «ги», эй» и ещё что-то не совсем понятное, не сидит и попыток к этому не предпринимает, может только переворачиваться со спины на живот и только направо, ползает тоже как-то странно, не поднимая головы, а поднимаю попу.., когда лежит на животе на предплечья опираетсяхорошо…
Подскажите, пожалуйста, по поводу этих лекарств, прочитала информацию, что это очень сильные препараты. Циннаризин вообще для детей от 12 лет.. А от диакарба могут быть сильные побочные эффекты, мне вот даже подсказали люди, которые его принимали, что диакарб выводит жидкость, а организм начнёт накапливать её в ещё большем количестве, чем было и спровоцирует сильное увеличение головы ребёнка. Что бы Вы порекомендовали? Я понимаю, конечно, что лекарства должен назначать лечащий врач, но, по крайней мере, выскажите свое мнение по поводу назначенного лечения и этих лекарств? Нужно ли мне обратиться к ещё одному специалисту? Имеются ли какие-нибудь аналоги этих лекарств и что вообще можете посоветовать? Нужны ли какие-либо ещё обследования?
Заранее благодарна.
С ув.
Ольга
02.06.2016 14:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Раиса | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | Ульяновская оьласть
Легкие диффузные изменения БЭА головного мозга,признаки дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга,дисфункция подкорково-стволовых структур. Ребенку 5 лет.Плохо произносит слова,не выносит сильного шума.Диагноз невропатолога гипоксическая перенатальная энцефалопатия.Что с ребенком?
02.06.2016 13:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Полысаво
Здравствуйте подскажите пожалуйста,как срочно мне нужна операция. Если в 25.12.2014 года размеры Гемангиомы L3 были 15,5 в диаметре, а после МРТ 31.05.2016 года стала 24,5*19,7. И до каких допустимых размеров можно ни чего не предпринимать.
02.06.2016 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Karina | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Тула
Добрый день!
Подскажите пожалуйста,
неделю назад на МРТ головного мозга выявили небольшую арахноидальную (ликворную) кисту в левой височной части (размером в сантиметр). Невролог пояснила, что мое плохое самочувствие не от кисты (она безвредна).
2 года назад делала МРТ сосудов головного мозга и выявлены незначительные нарушения (периодически происходит сужение сосудов).
В общем ничего критичного не выявляется.
МРТ делаю в одном и том же диагностическом центре.
Но уже на протяжении 5 лет мучают сильные головные боли, чувство сдавленности в голове и опьянения, и недавно появились заторможенность речи (забываются слова), забывчивость, тошнота, нечеткость зрения (сдавливание в глазах, пятна перед глазами), и общее самочувствие отставляет желать лучшего (быстрая утомляемость, слабость, раздражительность).
Обращалась к эндокринологу, анализы выявили небольшое превышение гормонов ТТГ (принимаю L-тироксин в течение 1 мес., но улучшения состояния не наблюдается). Повторно анализы на ТТГ ещё не сдавала.
Посоветуйте, пожалуйста, может необходимо сделать МРТ головного мозга в другом диагностическом центре? Возможны ли ошибки при расшифровке МРТ? Или как это всё объяснить...
Подскажите пожалуйста,
неделю назад на МРТ головного мозга выявили небольшую арахноидальную (ликворную) кисту в левой височной части (размером в сантиметр). Невролог пояснила, что мое плохое самочувствие не от кисты (она безвредна).
2 года назад делала МРТ сосудов головного мозга и выявлены незначительные нарушения (периодически происходит сужение сосудов).
В общем ничего критичного не выявляется.
МРТ делаю в одном и том же диагностическом центре.
Но уже на протяжении 5 лет мучают сильные головные боли, чувство сдавленности в голове и опьянения, и недавно появились заторможенность речи (забываются слова), забывчивость, тошнота, нечеткость зрения (сдавливание в глазах, пятна перед глазами), и общее самочувствие отставляет желать лучшего (быстрая утомляемость, слабость, раздражительность).
Обращалась к эндокринологу, анализы выявили небольшое превышение гормонов ТТГ (принимаю L-тироксин в течение 1 мес., но улучшения состояния не наблюдается). Повторно анализы на ТТГ ещё не сдавала.
Посоветуйте, пожалуйста, может необходимо сделать МРТ головного мозга в другом диагностическом центре? Возможны ли ошибки при расшифровке МРТ? Или как это всё объяснить...
02.06.2016 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Северск
Меня зовут Людмила, 54 года.
Примерно 12 – 13 лет назад начала постоянно болеть голова с левой стороны. Поскольку я работала руководителем, то списывала это на хроническую усталость, нервное напряжение и принимала таблетки от головной боли (цитрамон, аскофен, миг и пр.). Около 10-ти лет назад стала обращаться к неврологам, которые начали усиленно лечить голову: хроническую боль напряжения, хроническое соматоформное болевое расстройство, мигрень, много позже межпозвоночные грыжи (в 2016 г. их уже стало 2 шт.). За это время я принимала сосудистые препараты, антидепрессанты, витамины и пр. (Симбалта (в течение года), тебантин, вальдоксан, сибазон, карбомозепин, амитриптиллин, актовегин, эуффилин, аксамон, голидор, октолипен, мексидол, мильгама, никотиновая кислота, витамины группы «В» и пр.), массаж воротниковой зоны, электрофорез с никотинкой и пр., не прекращая приём обезболивающих препаратов на постоянной основе (ежедневно), т.е. от таблетки до таблетки (парацетомол, ибупрофен, кеторол, найз, кетонал, диклофенак и пр.).
Аномалию Арнольда-Киари впервые описали на МРТ головного мозга в декабре 2007 г. Потом были МРТ головного мозга в январе 2013 г. и ноябре 2015 г., МРТ шейного отдела позвоночника в августе 2014 г. и феврале 2016 г. (высылаю Вам последние результаты МРТ). Однако пристальное внимание на данную аномалию обратили только месяцев 8 назад, т.к. любое лечение никак не влияло на постоянные боли в голове (всё более сильные со временем), к тому же я стала акцентировать внимание на проблему с ногами, которая образовалась в октябре 2012 г., когда вдруг ноги стянуло так, как будто их туго перевязали (от щиколотки и ниже,). При воздействии иглой укол чувствуется не только в этой точке, а как бы «рассыпается» по ноге и при ходьбе ощущение как будто я иду по неровной поверхности (при этом внешне это никак не проявляется). Все это время меня лечили от нейропатии (нейробион, нейромидин, тиоктацид, трентал и пр.) невыясненной этиологии. Несколько раз делали нейромиографию: Заключения от диемилизирующей нейропатии, до отсутствия патологии…
Мои жалобы:
1. Постоянная боль с левой стороны головы , а именно: в затылке (бугорок) около шеи, за ухом, глубоко в ухе, в виске, в глазу, на макушке, в области гайморовой пазухи, иногда чувствуется в горле при глотании (ломит, тянет, колет, чувствительна и болезненна кожа на голове, лице). Купируется только на время действия таблетки, но не всегда и не полностью.
2. Прокалывает левый глаз около виска: при закапывании капель, при нарезании лука, при рефлексе заплакать. При сильной боли из глаза течёт слеза. Глаза режет и краснеют периодически.
3. «Стянутые» ниже щиколотки ноги, а ещё могу «потерять» обувь без пятки и не почувствовать сразу; онемение рук (особенно ночью и в неудобной позе).
4. Плохой сон (засыпаю, но сплю не больше 4-5 часов и то поверхностно).
5. В 2013 г. – 2014 г. довольно длительное время сначала простреливало висок и точку на макушке при кашле и чихании, затем стали прострелы при глубоком вздохе. Сейчас этих симптомов нет.
В настоящее время прохожу 2-ой курс лечения «Электрофорез с карипазимом» на шейный отдел позвоночника (пытаюсь бороться с грыжами) - 20 раз (первый прошла в марте – апреле 2016.г.).
А также начала принимать НВПС «Аэртал» по рекомендации невролога по 1 т.*2 раза в день с 30.05.2016 г.
Неврологический статус (паталогии): Горизонтальный нистагм (ярко выраженный), рефлексы нижних конечностей повышены, нарушена чувствительность по нейропатическому типу в виде «носок».
Глазное дно периодически наблюдают – описание соответствует Миопии (в левом глазу астигматизм, в правом «-5»).
Аномалию Арнольда-Киари, как известно, можно лечить консервативно, но в моём городе неврологи просто не знают как это делать, да и про оперативное лечение знают только теоретически.
Вопрос:
http://s019.radikal.ru/i626/1606/46/0dcedb287252.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1606/13/646417a1627d.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1606/c0/6e7ecaba34af.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1606/51/3e6d0d2faf21.jpg
http://i023.radikal.ru/1606/6c/742bea2d5aad.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1606/2c/4d4a076b492f.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1606/ed/f1bf65af4a9a.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1606/b0/a262e1b7c2ce.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1606/80/5c15ca23b849.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1606/5b/325a669c23f9.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1606/eb/90c71f445562.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1606/ed/4cbffbcee75f.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1606/0e/16971700119f.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1606/d0/2de66dc64ce6.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1606/88/0ea272ab553c.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1606/c2/5fbd6cf501e8.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1606/0e/fcf9a81f3f0b.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1606/85/a9b6c7cb31e8.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1606/37/2655a18b50af.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1606/0e/f74cd8957683.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1606/50/eb1357db611a.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1606/cc/0a182878ffff.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1606/39/471a8218ebf9.jpg
http://s017.radikal.ru/i439/1606/e0/a562fbb71d15.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1606/ad/b5cf1947805e.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1606/99/34feaa60abcb.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1606/21/64e750197762.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1606/7b/f7ed7e3eb0e5.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1606/9b/dcd7f116fd14.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1606/eb/a18d6ad928c2.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1606/b3/a52e6e24caff.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1606/f3/ba4502df13b9.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1606/92/ef02345c6e53.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1606/ea/33c731843f61.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1606/55/9ff9a3cf3c5d.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1606/05/6898de451374.jpg
http://i062.radikal.ru/1606/d6/269bec2d0207.jpg
http://i062.radikal.ru/1606/43/bdd4ceef616d.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1606/cf/70ee2f4ded7d.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1606/ee/7603afc56148.jpg
http://i026.radikal.ru/1606/1a/6fcf7cc86b2a.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1606/0c/f7334c0c525e.jpg
Действительно ли причина в Аномалии Арнольда – Киари и возможно ли консервативное лечение в моём случае или не обойтись без оперативного вмешательства и насколько оно будет эффективно.
Заранее благодарна.
Примерно 12 – 13 лет назад начала постоянно болеть голова с левой стороны. Поскольку я работала руководителем, то списывала это на хроническую усталость, нервное напряжение и принимала таблетки от головной боли (цитрамон, аскофен, миг и пр.). Около 10-ти лет назад стала обращаться к неврологам, которые начали усиленно лечить голову: хроническую боль напряжения, хроническое соматоформное болевое расстройство, мигрень, много позже межпозвоночные грыжи (в 2016 г. их уже стало 2 шт.). За это время я принимала сосудистые препараты, антидепрессанты, витамины и пр. (Симбалта (в течение года), тебантин, вальдоксан, сибазон, карбомозепин, амитриптиллин, актовегин, эуффилин, аксамон, голидор, октолипен, мексидол, мильгама, никотиновая кислота, витамины группы «В» и пр.), массаж воротниковой зоны, электрофорез с никотинкой и пр., не прекращая приём обезболивающих препаратов на постоянной основе (ежедневно), т.е. от таблетки до таблетки (парацетомол, ибупрофен, кеторол, найз, кетонал, диклофенак и пр.).
Аномалию Арнольда-Киари впервые описали на МРТ головного мозга в декабре 2007 г. Потом были МРТ головного мозга в январе 2013 г. и ноябре 2015 г., МРТ шейного отдела позвоночника в августе 2014 г. и феврале 2016 г. (высылаю Вам последние результаты МРТ). Однако пристальное внимание на данную аномалию обратили только месяцев 8 назад, т.к. любое лечение никак не влияло на постоянные боли в голове (всё более сильные со временем), к тому же я стала акцентировать внимание на проблему с ногами, которая образовалась в октябре 2012 г., когда вдруг ноги стянуло так, как будто их туго перевязали (от щиколотки и ниже,). При воздействии иглой укол чувствуется не только в этой точке, а как бы «рассыпается» по ноге и при ходьбе ощущение как будто я иду по неровной поверхности (при этом внешне это никак не проявляется). Все это время меня лечили от нейропатии (нейробион, нейромидин, тиоктацид, трентал и пр.) невыясненной этиологии. Несколько раз делали нейромиографию: Заключения от диемилизирующей нейропатии, до отсутствия патологии…
Мои жалобы:
1. Постоянная боль с левой стороны головы , а именно: в затылке (бугорок) около шеи, за ухом, глубоко в ухе, в виске, в глазу, на макушке, в области гайморовой пазухи, иногда чувствуется в горле при глотании (ломит, тянет, колет, чувствительна и болезненна кожа на голове, лице). Купируется только на время действия таблетки, но не всегда и не полностью.
2. Прокалывает левый глаз около виска: при закапывании капель, при нарезании лука, при рефлексе заплакать. При сильной боли из глаза течёт слеза. Глаза режет и краснеют периодически.
3. «Стянутые» ниже щиколотки ноги, а ещё могу «потерять» обувь без пятки и не почувствовать сразу; онемение рук (особенно ночью и в неудобной позе).
4. Плохой сон (засыпаю, но сплю не больше 4-5 часов и то поверхностно).
5. В 2013 г. – 2014 г. довольно длительное время сначала простреливало висок и точку на макушке при кашле и чихании, затем стали прострелы при глубоком вздохе. Сейчас этих симптомов нет.
В настоящее время прохожу 2-ой курс лечения «Электрофорез с карипазимом» на шейный отдел позвоночника (пытаюсь бороться с грыжами) - 20 раз (первый прошла в марте – апреле 2016.г.).
А также начала принимать НВПС «Аэртал» по рекомендации невролога по 1 т.*2 раза в день с 30.05.2016 г.
Неврологический статус (паталогии): Горизонтальный нистагм (ярко выраженный), рефлексы нижних конечностей повышены, нарушена чувствительность по нейропатическому типу в виде «носок».
Глазное дно периодически наблюдают – описание соответствует Миопии (в левом глазу астигматизм, в правом «-5»).
Аномалию Арнольда-Киари, как известно, можно лечить консервативно, но в моём городе неврологи просто не знают как это делать, да и про оперативное лечение знают только теоретически.
Вопрос:
http://s019.radikal.ru/i626/1606/46/0dcedb287252.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1606/13/646417a1627d.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1606/c0/6e7ecaba34af.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1606/51/3e6d0d2faf21.jpg
http://i023.radikal.ru/1606/6c/742bea2d5aad.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1606/2c/4d4a076b492f.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1606/ed/f1bf65af4a9a.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1606/b0/a262e1b7c2ce.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1606/80/5c15ca23b849.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1606/5b/325a669c23f9.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1606/eb/90c71f445562.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1606/ed/4cbffbcee75f.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1606/0e/16971700119f.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1606/d0/2de66dc64ce6.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1606/88/0ea272ab553c.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1606/c2/5fbd6cf501e8.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1606/0e/fcf9a81f3f0b.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1606/85/a9b6c7cb31e8.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1606/37/2655a18b50af.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1606/0e/f74cd8957683.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1606/50/eb1357db611a.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1606/cc/0a182878ffff.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1606/39/471a8218ebf9.jpg
http://s017.radikal.ru/i439/1606/e0/a562fbb71d15.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1606/ad/b5cf1947805e.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1606/99/34feaa60abcb.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1606/21/64e750197762.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1606/7b/f7ed7e3eb0e5.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1606/9b/dcd7f116fd14.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1606/eb/a18d6ad928c2.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1606/b3/a52e6e24caff.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1606/f3/ba4502df13b9.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1606/92/ef02345c6e53.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1606/ea/33c731843f61.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1606/55/9ff9a3cf3c5d.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1606/05/6898de451374.jpg
http://i062.radikal.ru/1606/d6/269bec2d0207.jpg
http://i062.radikal.ru/1606/43/bdd4ceef616d.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1606/cf/70ee2f4ded7d.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1606/ee/7603afc56148.jpg
http://i026.radikal.ru/1606/1a/6fcf7cc86b2a.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1606/0c/f7334c0c525e.jpg
Действительно ли причина в Аномалии Арнольда – Киари и возможно ли консервативное лечение в моём случае или не обойтись без оперативного вмешательства и насколько оно будет эффективно.
Заранее благодарна.
02.06.2016 13:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Киев
Здравствуйте, даже не знаю с чего начать. 9 месяцев упала с мопеда ударилась головой, но сразу же поехала в скорую и мне сделали снимок головы. Сказали все в порядке, только ссадина. Ничего не беспокоило с тех пор. Но вот сейчас уже третий день странное состояние ощущение, что тяжелая голова и как будто в гул ушах. Из-за этого есть слабость. Лежать долго в одном положении не могу , начинает болеть шея . Меряла давление , оно у меня в норме 100/68. Я гипотоник. Иногда меня беспокоила боль в левой груди, сделала УЗИ ..кардиолог сказал все в порядке , но увидел у меня остеохондроз. Ещё в детстве у меня проблемы с ушными серными пробками.. Я уже не знаю на что думать. К какому врачу обращаться?
02.06.2016 13:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Украина | Киев
Ребенок, 3 недели от роду, когда плачет подергивает головой несколько раз, как будто зацикливает, недавно стала так де дергать ногой. Головой подергивала с рождения. Это нормально? Есть видео, могу прислать. Спасибо
02.06.2016 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Кумертау, Башкортостан
Добрый день! У супруги обнаружили две межпозвонковые грыжи 5 и7 мм, причем одна из них пошла в канал. МРТ здесь: http://rgho.st/6R4MxwSy6 Рекомендуют срочную операцию. Хотелось бы узнать альтернативное мнение специалиста, можно ли обойтись без операции и чем это чревато.
Спасибо!
Спасибо!
02.06.2016 13:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Василий | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Саранск
Здравствуйте.Сделал УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
Заключения таковы: Гемодинамически значимая петлеобразная извитость правой ВСА(прирост ЛСК 60%),не значимый С-изгиб левой ВСА.Небольшая непрямолинейность хода обеих ПА(на фоне вертеброгенных влияний).
Гемодинамически значимая асимметрия кровотока по СМА(S>D),по ЗМА(D>S): вероятно на фоне малого диаметра левой ЗМА и правой СМА(однако нельзя исключать влияние гемодинамически значимого петлеобразного изгиба правой ВСА на кровоток в правой СМА).Компенсаторное усиление ЛСК по левой СМА и правой ЗМА, обеим ПМА, правой ПА.Усиление ЛСК по правой ПА( вертебро-базилярная недостаточность?).Виллизиев круг не замкнут.
Скажите пожалуйста как с этим быть и что делать в дальнейшем?
Заключения таковы: Гемодинамически значимая петлеобразная извитость правой ВСА(прирост ЛСК 60%),не значимый С-изгиб левой ВСА.Небольшая непрямолинейность хода обеих ПА(на фоне вертеброгенных влияний).
Гемодинамически значимая асимметрия кровотока по СМА(S>D),по ЗМА(D>S): вероятно на фоне малого диаметра левой ЗМА и правой СМА(однако нельзя исключать влияние гемодинамически значимого петлеобразного изгиба правой ВСА на кровоток в правой СМА).Компенсаторное усиление ЛСК по левой СМА и правой ЗМА, обеим ПМА, правой ПА.Усиление ЛСК по правой ПА( вертебро-базилярная недостаточность?).Виллизиев круг не замкнут.
Скажите пожалуйста как с этим быть и что делать в дальнейшем?
02.06.2016 12:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Стелла | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | пятигорск
Здравствуйте.
У меня по анализу крови очень высокие показатели по АЦЦП -376 РФ-148 АЛТ но при этом ничего не болело. А сейчас прострелило правую ягодицу. В состоянии лежа просто постреливает в ягодице а когда встаю и первые шаги после вставания сильно больно и наступить потом полностью не могу потому-что стреляет в ягодицу,И еще раньше появилась боль в правом локте а боль проявляется когда руку я разгинаю и держу прямо . По результатам МРТ поясничного отдела у меня обнаружили геомгиону L2 и маленькие грыжи .
У меня по анализу крови очень высокие показатели по АЦЦП -376 РФ-148 АЛТ но при этом ничего не болело. А сейчас прострелило правую ягодицу. В состоянии лежа просто постреливает в ягодице а когда встаю и первые шаги после вставания сильно больно и наступить потом полностью не могу потому-что стреляет в ягодицу,И еще раньше появилась боль в правом локте а боль проявляется когда руку я разгинаю и держу прямо . По результатам МРТ поясничного отдела у меня обнаружили геомгиону L2 и маленькие грыжи .
02.06.2016 11:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Харп
Дочке 14 лет упала в обморок. Прошлт ээг роставили диагноз: Дисфункция неспецифических срединных структур гм на диэнцефальном уровне с грубым снижением порога судорожной готовности при ФН
02.06.2016 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
АлЕкСаНдРа | Пол: Жен. | Возраст: 23 | россия | братск
Здравствуйте скажите что может это быть, я сутки провела в машине сидя пассажиром ездила в другой город туда и обратно проехала все время с открытым окном под конец дороги перед домом начала сильно болеть шея и плечо я так подумала продуло. Когда вышла с машины кружилась голова очень легла спать проснулась тоже кружится голова как чумная и головокружение не сильно но не приятно скажите может ли быть ои долгой дороги? Или продуло голову? Вообще на что похоже? Первый раз в таком долгом пути была! Заранее спасибо)
02.06.2016 09:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Богуслав
Здравствуйте! Моей дочери 10 месяцев, с самого рождения проблемы со сном : засыпает только после укачивания и почти всегда при этом кричит и вырывается с рук . Пробовала укладывать в кроватку для самостоятельного засыпания результат только крики. Спит 30-40 мин. крепко, а потом беспокойно, ворочается и может проснутся, если не подкачаешь. Ночью просыпается каждые 1,5-2 часа со стонами, а иногда и плачет – успокаивается бутылочкой со смесью. НСГ в 1 месяц проблем не показала, у педиатра наблюдаемся – ребенок развивается нормально, врачи говорят зубки, животик и т.д. А я переживаю как бы ничего не упустить, может нужно сделать ещё раз НСГ? Или ждать пока сон восстановится? Спасибо!
02.06.2016 09:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
евгений борисович | Пол: Муж. | Возраст: 54 | россия | Архангельск
Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать данные КТ головного мозга.
На сериикомпьютерных томограмм получены изображения суб- и супратенторальных структур. Срединные структуры мозга обычно расположены. Субарахноидальные пространства и боковые желудочки умеренно расширены. Участков патологической плотности в ткани мозга не выявлено. Кости свода и основания черепа без видимых изменений.
Заключение: Умеренная генерализованная гипотрофическая гидроцефалия.
Особенно беспокоим-Субарахноидальные пространства и боковые желудочки умеренно расширены, да и заключение с таким диагнозом....
Прошу высказать Ваше мнение и рекомендации...
На сериикомпьютерных томограмм получены изображения суб- и супратенторальных структур. Срединные структуры мозга обычно расположены. Субарахноидальные пространства и боковые желудочки умеренно расширены. Участков патологической плотности в ткани мозга не выявлено. Кости свода и основания черепа без видимых изменений.
Заключение: Умеренная генерализованная гипотрофическая гидроцефалия.
Особенно беспокоим-Субарахноидальные пространства и боковые желудочки умеренно расширены, да и заключение с таким диагнозом....
Прошу высказать Ваше мнение и рекомендации...


