ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
31.08.2016 17:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня к вам вопрос. Я две недели проходил обследование в городской больнице для военкомата чтобы составили акт . В акте написан диагноз : Последствия перенесенной нейроинфекции, резидуальной энцефалопатии с ликвородинамическими нарушениями, пароксизмальными состояниями по типу обмороков, нижним спастическим парапарезом, астеноневротическим синдромом. Как вы думаете достаточно ли этого диагноза чтобы быт зачисленным в запас и получить военный билет ? Просто повторная медкомиссия будет только осенью.
31.08.2016 11:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! 1.6 назад родился сын - 28 недель, 1100 кг, 4-7 баллов по Апгар, 5 дней ИВЛ, в реанимации 2, 5 мес, полмесяца в ОПН. вследствие патологии моего организма(перегородка в полости матки). Ставили множество диагнозов – в соновном оринетируясь на УЗи, которое мы делали раз в два мес.- Проводили лечение диакарб, панангин, церебрализин, кортексин, венпацитин, перацетам, мексидол, семакс - с периодичностью раз в три мес. назначались эти лекарства. массаж, ЛФК раз в три месяца. У малыша появлялась одышка на все препараты - отменялись. Выписались с легкой степенью БЛД. Мес.назад были на реабилитации в Ростове, провели обследование. Полностью лечение не смогли провести - так как стали резаться зубки, поднялась темп до 39, 3. мальчик очень активный, развивается на свои 1,3 как и должен был родиться - единственное - очень боится ходить - ходит за ручку. Или же когда чем то отвлекается то идет сам. Хотелось бы, чтобы квалифицированные специалисты просмотрели нашу выписку и сказали нужно ли нам принимать столько лекарств? Ужасно не хочется его пичкать, да и не идут они ему. Сделали видео мониторинг ЭЭГ - но уехали из Ростова и не получили на руки результаты. Звонила - сказали что эпи активности нет , только показывает задержка формирования основного ритма энцефолаграммы. Потом поменяли актовегин из-за того, что очень болючий препарат на сермион. Читаю - а там только после 18 лет. Ну как ему давать? и прописала стимбифид, хотя у нас нет дизбактериоза. Отменили фенибут и галстену - повышенное слюноотделение, и очень краснела попа - галстена на спирту, фенибут страшно кислый. Подскажите - что нам делать? Или ничего не надо - радоваться развитию и оставить ребенка в покое? Спасибо заранее. Основной клинический диагноз : Резуально-органическое ЦНС, синдром гемоликвородинамических нарушений. Задержка стато-моторного и психоречевого развития. Сопутствующий диагноз: функциональное расстройство желчного пузыря по панкреатическому типу. Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сетчатки 1 степени обоих глаз. Острый фаринготонзиллит. Объективный статус: Вес 11,4, рост 83 см, окр.гол 49,5, окр.гр. 50.5 см. Состояние по заболеванию тяжелое, самочувствие не страдает. Кожа бледно-розовая, умеренно влажная. ЧМН без особенностей. Мышечный тонус-тенденция к гипотонии мышц спины, в\плечевого пояса, гипертонус дистальных отделов ног. Чувствительность не нарушена. Сухожильные рефлексы оживлены, D=S. Самостоятельно сидит, стоит у опоры, ползает, ходит за ручку, не самостоятельно. Обращенную речь понимает, ориентируется в простых бытовых ситуациях, лепечет, говорит основные слова, повторяет слова отдельными слогами, показывает части лица, тела, знакомые предметы.
ЭхоКГ - МПП –интактна. Сократительная способность миокарда сохранена. ЭКГ – Положение ЭОС нормальное. Эл.позиция промежуточная. Ритм синусовый, тахиаритмия 130-180 уд\минуту. Нарушение процессов реполяризации миокарда желудочков. ТКДГ – Косвенные признаки в\черепной гипертензии резудиального генеза в ст.субкомпенсации, некоторого снижения функциональной активности нейронов головного мозга. Окулист – Гиперметропия сл.ст.обоих глаз. Ангиопатия сетчатки 1 ст обоих глаз. Психолог – Задержка моторного и психоречевого развития. Рекомендовано - притацетам по 100 мг 2 р\день 2 мес. Актовегин по 1,0 мл 1 р\день, 10 Элькар – 7-8 капель за 30 мин. До еды 2 мес., галстена 2 капли 3 р\день 1 мес, после пирацетама, начать принимать Когитум, 20,5 мл 2 р\день – 2 мес.
31.08.2016 11:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нормальное ли это ЭЭГ ?надо ли обратиться к врачу?легкие общемозговые изменения в виде:
Снижение био-электрической активности мозга.
Дезорганизации ритмов,
Наличие легко выраженных признаков ирритация (раздражение) коры головного мозга верхнелобно-теменых отделах усиливающаяся при гипервинтиляции.
31.08.2016 10:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Беспокоят несколько симптомов:
- Ощущение червячков в икрах в состоянии покоя
- Боль сдавливающего характера в икрах при ходьбе
- Мышечные подергивания по всему телу: спина, глаз, бицепсы, в районе рёбер. Эти подергивания я вижу.
- Постоянно хочется откашляться.
- Неприятные ощущения в руках во время нагрузки: натянутость, что-то типа утомляемости.

Был на осмотре в НИИ Неврологии. В неврологическом статусе отмечены оживленные сухожильные рефлексы с ног без расширения рефлекторных зон, тремор рук. Патологические знаки и рефлексы орального автоматизма не вызываются. Брюшные рефлексы вызываются. В позе ромберга устойчив. Эмоционально лабилен.

Сделали игольчатую и стимуляуионную ЭМГ: отмечены единичные потенциалы фибрилляции. В остальном все в пределах нормы. Данных за БМН нет.

Скажите, пожалуйста, что это такое то? Может ли быть такое, что игольчатая ЭМГ и глаз врача не видят изменений, т.к. слишком рано? Или все таки БАС можно исключить? МРТ мозга делал пол года назад - без изменений.

Очень нервное состояние. Очень волнуюсь. Я вообще очень тревожный. Часто бывпет ощущение кома в горле. Несколько лет назад врач ставил: соматофооное расстройство. Но разве оно может давать сразу столько симптомов?

Заранее спасибо.
31.08.2016 10:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! С 2009 года выяснилось при МРТ с контрастом и без что у меня множественная кавернозная гемангиома темено затылочной части головы, и в этом году снимки показали в глубине небольшую каверному. могу ли я принимать с такой болячкой в голове Новопассит либо Персен. Уж больно нервная стала на ребёнка своего нет нет покрикиваю 2 х годовалого, очень сложно мне самостоятельно сдерживать свои эмоции.
31.08.2016 08:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Вторые сутки мучает стреляющая боль в области правого уха... ночью из-за нее спала плохо. Боль терпимая, разной интенсивности, простреливает то в ухе, то выше, может быть 1, 2 или 3 прострела за раз, и больно прикасаться к коже головы с правой стороны почти у самой макушки. Интервал прострела от нескольких секунд до пары минут... Заметила, что при простреле есть движение на шее спереди справа, как будто туда отдает. Что это может быть? и что с этим делать? На отит совершенно не похоже, да и негде было ухо простудить...
30.08.2016 22:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! У меня диагноз аномалия Киммерли и Арнольда Киари,какой степень не помню...с подросткового возраста начались проблемы. Сейчас также мучают головные боли. 5-6 лет назад врачи говорили нельзя крутить головой сильно, резкие повороты, стойки на голове . После этого через пару лет состояние стабилизировалось , сказали , что все хорошо, нет ухудшений. И я расслабилась , обо всем забыла ....Я занимаюсь танцами , не получается делать наклоны головы назад , чувствую себя роботом..думала , что это из за не достаточного прогиба спины, но сейчас понимаю, что из за шеи наверно так. Хотела бы узнать можно ли делать на разминке наклоны головы назад, запрокидывать ноги лёжа за голову, крутить головой( точнее хвостом на голове) ? Очень не хочется танцы бросать ((( Шея иногда стала беспокоить , ноюшая боль бывает наплывами . Раз в пол года -год прохожу лечение, крайнее было около года назад. Заранее спасибо за ответ!
30.08.2016 22:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
C 2014 года, после перенесённой простуды, осталась температура 37-37.5. Через месяц появились мышечные, пекучие боли рук, ног, ознобы, лихорадка,сонливость, повышенная потливость,ухудшение памяти, понижение работоспособности.
К 2015 начали беспокоить онемения, скованность с правой стороны. Обнаружены еденичные паховые, парааортальные лимфоузлы. Ухудшилось зрение, проблемы со слухом, в т.ч. шум в левом ухе. Появились головные боли с левой стороны, режущие, пекучие боли внутри головы.

МРТ головного мозга от 01.06.2016: перивентрикулярно, у переднего рога левого бокового желудочка, по наружному контуру колена мозолистого тела определяется гиперинтенсивный участок в режимах Т2, Flair округлой формы, с нечеткими контурами до 5 мм в диаметре. Очаг даёт повышение сигнала при проведении диффузионной программы (участок отёка-демиелинизации?).
МРТ от 28.06.2016: перивентрикулярно, у переднего рога левого бокового желудочка, близ периферической части мозолистого тела определяется участок патологического сигнала с нечётким контуром, округлой формы , до 7 мм в диаметре.

Анализы крова, мочи в норме (в том числе во время простуды), без изменений. Узи внутр.органов-норма. Неврологи,ревматологи,терапевты исключили свою патологию. На данный момент диагноза нет.

С каждый днем симптоматика ухудшается. Жаропонижающие и обезбаливающие не помогают. Пробовала препараты различных групп, исходя из назначений разных специалистов.

Подскажите,пожалуйста, какие обследования упущены? К каким специалистам обращаться? Можно ли какие-то анальгезирующие препараты в данный момент принимать?
30.08.2016 21:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день,
Очень нужен Ваш совет!
У нас такая ситуация. Ребёнок (мальчик) родился недоношенный 28-29 недель с двойни (вес при рождении 1200 гр. по Апгар 7-7 балов), родоразрешение – кесарское.
Гипоксично-ишемичное поражение ЦНС, средней тяжести, ВЖК-1 степени, синдром церебрального угнетения.
В 7 месяцев по результатам нейросонографии обнаружено ликвородинамичные нарушения. Невропатолог назначила верошпирон, но он не подошёл нам, после назначила диакарб.
Держать голову, сидеть начали поздно, ходить в 1.3 года. В 1,8 лет произошёл сильный регресс в развитии, малыш стал сильно гиперактивный, с потерей приобретённых навыков. В 2 года (26.03.15) сделали ЭЭГ, заключение – регионарные изменения биоэлектрической активности эпилептифорного характера в задневисочно-темяном отделе справа. У ребёнка никогда не было приступов. По результатам МРТ- органичного поражения головного мозга не выявлено. У ребёнка отмечается задержка психо-речевого развития с нарушениями аутического спектра. Невропатолог назначила Кеппра раст. по 1,2 мл*2 р/д, через месяц подняли дозу до 1,5 мл. Повторная ЭЭГ (07.10.15) в сравнении с предыдущей дислокация эпилептического очага в левый височный отдел. Дозу Кеппры увеличили до 2 мл*2 р/д.
Для стимуляции развития пропили ноофен, дельталицин. ЭЭГ (2,8 года) динамика негативная- регионарные бифокальные изменения биоэлектрической активности эпилептифорного характера в височном отделе слева, частые, индекс пароксизмальности IП=51 спаек на минуту с проведением в левые лобно-центральные отделы и в темяном отделе справа IП=18,6 спаек за минуту. Общемозговые нарушения.
Невропатолог увеличил дозу Кеппры до 2,5 мл. Прокололи Кортексин и пропили Ноофен. Приступов не было, положительных изменений на ЭЭГ не отмечалось, поэтому постепенно сняли Кеппру как неефективную для нас. Прокололи Кортексин и пропили Ноофен.
После и сейчас наблюдается положительная динамика в психо-речевом развитии. Улучшилось понимание речи и появились первые слова, в основном повторяет услышенное. Говорит больше слов, в основном в ответ «кто это на картинке» , или «что ты хочеш – пить, есть.. Но это все отдельные слова, без связи. Ребёнку сейчас 3,5 лет.
Регулярно и много занимаемся з психологом, логопедом, сами дома.

Подскажите, может есть что-то, что нам может помочь в развитии, помочь наконец начать говорить и догонять понемногу сверстников. Может Вы посоветуете какое-то хорошее медикаментозное лечение, либо какую-то клинику/курс и т.д., где бы нам могли помочь. Стоит ли попробовать дельфинотерапию, может еще какую-то методику?
Очень благодарна заранее!!!
30.08.2016 21:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 21 год. По результатам МРТ у него ретроцеребелярная киста на задней поверхности мозжечка размером 14*28*37.какое нужно лечение или операция?
30.08.2016 19:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужу дали заключение МРТ содержание: МР признаки умеренно выраженного расширения конвекситального субарахноидального пространства. МР картина этмоидита,гайморита.Для исключения костной деструкции костей черепа Ркт. Что это значит?
30.08.2016 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
с 16 июня 2016г по 22 июня 2016г проведен курс стереотаксической лучевой терапии на кибер ноже 5 сеансов по поводу менингиомы переднего наклоненного отростка слева небольших размеров. на фоне признаков сосудистой энцефоалопатии.Нейроофтальмологической симптоматики не выявлено. Прошло более двух месяцев после лучевой терапии, но чувствую себя плохо. Головокружение. Голову сдавливает. Тошнота. Состояние такое, как теряю сознание. И так каждый день. Снимает спазм нош-па и папаверин. Лечение неврологом проводится: кортексин 10мг в/м, мексидол 2.0 в/м, сермион 0.01 более 2х месяцев. Эффекта от лечения нет. Может ли это быть последствием лучевой терапии, и сколько это может длиться?
30.08.2016 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуете.Живу возле моря,не давно купался в море ,была холодная вода,стала болеть голова.Температуры нет,и вродебы сосудами проблем нет,но когда двигаю головой то имеются опоясывающие боли ,дома не чувствую ,больше когда выхожу на улицу по делам.Зимой были спазмы сосудов,сейчас есть анемия. ВСД уже почти год,сейчас приходу в себя.Меня интересуют боли в голове,которые уже почти год,я переходился или может нервные оканчания так задел холодной водой или что то другое ,типа самовнушения. Если будет возможность ответе мне,пожалуйста.
30.08.2016 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Начал пить паксил 3 день по 10 мг , у меня слабость какая-то появилась тяЖелая голова, это из за паксила?
30.08.2016 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, не давно в Москве сделал ряд обследований на МРТ : МРТ 3Тесла всего тела Whole-bodi,и целенаправленно МРТ - почки,надпочечники,почечные сосуды,гипофиз,головной мозг,ангиография шеи,ангиография артерий и вен головного мозга. транскраниальная допплерография сосудов г/м снижение ЛСК в основной артерии . Данные МРТ : - почки,надпочечники,почечные сосуды,гипофиз,головной мозг – без патологий. МРТ ангиография шеи –Левая позвоночная артерия в сегментах V1-V2 диаметром 0.3см, в сегменте V3 до 0.2см .Заключение гипоплазия левой позвоночной артерии,сегмент V3 . Данные МРТ : - ангиография шеи,ангиография артерий и вен головного мозга – Вертебро базиллярный бассейн – кровоток по правой позвоночной артерии не нарушен,диаметр 0.4см . кровоток по левой позвоночной артерии не визуализируется.Размеры основных венозных синусов и вен – верхний сагиттальный синус 0.7см,прямой синус 0.4см,поперечный синусы:справа – 0.7см,слева – 0.3см,сигмовидные синусы:справа – 0.9см,слева -0.4см,внутренняя яремная вена:справа -1.2см,слева -0.5см .Заключение гипоплазия/аплазия итракраниального сегмента левой позвоночной артерии.Асимметрия вен и синусов твердой мозговой оболочки. На данный момент у меня шум в ушах,тяжесть и не понятное ощущение в голове,иногда головокружение и пошатывание при ходьбе,частое повышенное артериальное давление, усталость,вялость,сонливость, потею при малейшей нагрузке, нервозность,злость,раздражителен,эмоционален перепады настроения . У меня временами очень редко 1-2-3-4 раза когда как в год. Бывает на пру секунд такое состояние,что как будто увеличивается и уменьшается шум в ушах, с не понятными ощущениями в голове,и внезапно все проходит .И я чувствую себя на столько хорошо,что начинаю видеть и слышать окружение по другому . одни словом я становлюсь( мое впечатление) здоровым на пол минуты, когда на 1-2 минуты. Но один раз было это целых пол часа ,потом тихо все вернулось эта тяжесть в голове не понятное ощущение в голове, шум в ушах . Что это значит если временами становлюсь здоровым?хоть и на мгновение .
30.08.2016 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
и давление бывает поднимается 180 на 110\120 и меня

трясет! Забрали в больницу, сказали гипертонический криз какой-то... но меня не обследовали, а просто так сказали... пошел потом на следующий день в больницу на эхо сердца и кардиограму и все хорошо! что же это такое то? у меня уже 3 раза такое было с давлением и пульсом примерно за месяц! 3 раз был самый жесткий и почти целый день давление сбивали... сбили 120 на 70 и оно через 15 минут опять было 140 на 95, потом опять снизили до 120 на 70 и так целый день! сегодня утром проснулся, замерил пульс.. 65 где-то! встал и походил и 100 уже! пошел в туалет по большому и пульс стал 150 аж!!! взял таблетку под язык, лег и 3 раза глубоко вдыхнул и пульс начал падать до 85... щас у меня уже 60-65 пульс! 65 у меня стандартный под вечер

Панические атаки может какие ?
30.08.2016 12:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. В заключении узи головы в 1 месяц малышу написали: легкая дилатация левого бокового желудочка перевентрикулярного отека головного мозга. Были на приеме у невролога, сказал, что по всем рефлексам ребенок абсолютно здоров. Роды и беременность прошли хорошо.
Меня интересует заключение. Скажите насколько это опасно? Это вылечивается?
Заранее спасибо
30.08.2016 10:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!я после геморрагического инсульта ,нужно узнать точную причину кровоизлияния и нужна ли операция и каким методом,все врачи дают разные ответы,куда я могу отправить результаты кт и мрт ,можете ли вы их посмотреть? Спасибо!
30.08.2016 09:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать ЭЭГ ребенка(пять месяцев)!
Результат: Негрубые диффузные изменения ЭЭГ, некоторое преимущество «дельта» волн в правом полушарии!
Ребенок был беспокоен, во время процедуры плакал!
На сколько серьезны изменения? Требуется ли дообследование? Заранее спасибо!
30.08.2016 09:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Очень сильно болят ноги. Полчаса похожу, а дальше как будто на ноги повесили гири и я их тащу. Очень тяжело ходить, стоять еще тяжелее. По ночам просыпаюсь левая нога полностью от бедра до ступни, тянущая ноющая боль. Вообще левая сторона меня периодически беспокоила уже лет 20, тянущая ноющая боль была и в руке , и голова болела и конечно нога. В последнее время только нога, как я выше отметила от бедра до ступни, периодически отдает в поясничный отдел. Правая сторона (нога) так не беспокоит, но идти тоже не хочет. Основная боль в обеих ногах от коленки до ступни и в косточках и в икрах.
Сначала пытались разобраться с поясницей, УЗИ почек (и анализы), УЗИ по гинекологии. Все в пределах нормы. После УЗИ вен нижних конечностей, все в порядке. Затем рентген поясничного и грудного отдела, остеохондроз, но в пределах возрастных норм. Следующим исследованием было МСКТ. Его результаты: Остеохондроз сегментов L1-L4 1 период, L4-L5 2 период, L5-S1 2-3 период. Умеренная локальная компрессия дурального мешка на уровне
L1-L2 слева гипертрофированной желтой связкой. Частичный стеноз фораментального канала L5-S1 слева. Спондилоартроз L3-S1, 1 степени. Деформирующий спондилез L1-L5 1 степени, L5-S1 2 степени.
Выписали мне ксефокам 8 мг в/м, мильгамма 2,0 в/м, нейромидин 1 т 3 р/дн, нейромультивит 1 т 3/дн, трентал 100 мг 2 р/дн.
При этом мне было сказано, что ноги так болеть не могут при данных результатах анализов. Но я то вообще ходить не могу, все тяжелее и тяжелее. Что делать? В чем причину искать? К каким специалистам обратиться?