ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
29.10.2016 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, На протяжении нескольких лет беспокоят пульсации в ушах в положении лёжа. Все началось с того , что ударилась головой затылочной частью, начались головные боли, головокружения, лечилась у невропотологов. После появились пульсации в положении лёжа в затылке, потом перешло в уши, когда соприкасаюсь с подушкой. Подскажите на мрт сосудов головы и шеи, показывает ли причину этих пульсаций в ушах? Сколько уже не лечилась, ничего не помогает. Мрт головы : без изменений. АД 110 на 70. Мрт сосудов шеи: мр картина умеренно выраженной ассиметрии па (d<s, до 50%) высокое вхождение правой па в позвоночный канал на уровне с5 позвонка. Мот сосудо головы: вариан развития виллизиева круга, правой сонной мозговой артерии ( в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Минимально выраженная ассиметричный по интракраниальному сегменту па (d<s). По результатам мрт у меня синдром позвоночной артерии, правильно ли я понимаю?
29.10.2016 09:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Сейчас сын во втором классе. В школу предоставила заключение невролога, что у него ММД, дефицит активного внимания, гиперкинетическое расстройство поведения /показала заключение/ , так как перед этим учитель / новый, в том году учились в другой школе/ сказала, чтобы я лечила ребенка, так как он ей мешает на уроках. Теперь мне говорят, чтобы я несла справку от психиатра, что мой сын может обучаться только на дому, аргументируя тем, что он угрожает ей и вдруг причинит вред детям, и если я не соглашусь на справку от психиатра / на учете мы не стоим/ , то при срыве моего сына вызовут психиатрическую неотложку в школу. Может ли мой сын с предварительным диагнозом f90.1 посещать школу / в городе нет классов седьмого вида/ и что мне делать если вызовут неотложку в школу? При домашнем обучении мой сын дома будет один, так как воспитываю я его одна и в течении дня нахожусь на работе. Раньше учитель отмечала, что у него нормально с интеллектом. Но сейчас / школу не посещаем с 10 сентября по желанию учителя и после приема различных медикаментов он вообще не может сложить даже в пределах 10, на пальцах и больше минуты, при том что год назад участвовал в олимпиадах и занимал призовые места, но из-за поведения начались скандалы в школе, не помогли ни обращения в прокуратуру, ни к уполномоченному по защите прав ребенка, еще и предупредили, что с их характеристикой психиатр нас вообще положит в больницу. Дело в том, что при мне сын адекватно себя ведет, то есть при всей своей импульсивности, гиперактивности вред окружающим не наносит. Мне кажется, что учитель просто хочет избавиться от него. Что мне делать? Будет ли достаточно для педагогов справки от частного психиатра, что он может посещать школу? В мед карте сына - психических заболеваний нет, не числится. К краевым психиатрам обратиться не могу пока из нашего диспансера не дадут направление, а они дают направление только если ребенок стоит на учете. Помогите, пожалуйста, что делать, ведь ребенок не посещая школу не развивается, и это уже даже мне заметно.
29.10.2016 09:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый доктор! Долгое время меня беспокоит сильная шаткость при хоьбе и слабость,головные боли тоже часто бывают сдавливающего характера.По результатам МРТ(делали с контрастом).В белом веществе в правой лобной доли головного мозга перивентрикулярно определяется единичный гиперинтенсивный в режими Т2 И FLAIR,не визуализирующийся в режиме Т1,очаг округлой формы диаметром 2,0мм,без перифокального отёка.На постконтрастных изображениях усиление сигнала от вышеописанного очага не отмечается.Иных очагов патологического накопления контрастного препарата не выявлено.Всё остальное в норме.Заключение: мр-признаки единичного мелкого очага глиоза в правой лобной доли головного мозга.Скажите пожайлуста,может ли этот глиоз в дальнейшем переродиться в рак или вкакую-нибудь опухоль,и что значит«на постконтрастных изображениях усиление сигнала от вышеописанного очага не отмечается»,и почему он гиперинтенсивный? К неврологу только через неделю,очень переживаю.Заранее огромное спасибо!
29.10.2016 09:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! После эпидуральной анестезии (1,5 мес назад) именно ночью, в положении лежа. немеют руки по всей длине. Не поднять, не согнуть, приходится вытягивать вниз. Подскажите что делать?
Вряд ли, есть связь с проведенной анестезией, нужен осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.10.2016 11:33
29.10.2016 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте подскажите мне пожалуйста.уже мучаюсь 3 года врачи не могут мне поставить диагноз и узи делала и мскт области брюшной полости.нечего не идят болит все внутри и со стороны спины не проходимые боли с просвистами.что делать уже не знаю у невролога не была.ожет это ыть проблемы с позвоночником или невралгические боли.?помогите жалуйста
29.10.2016 01:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Заранее спасибо Вам за возможность получить консультацию. У нас сложный случай с моим папой. Ему 81 год. На боли в ногах жаловался давно, лет 10 назад, проходил МРТ, нашли протрузии, и тогда ему рекомендовали заниматься гимнастикой, доску Евминова. Так он прожил до 80 лет. Весной этого года ему стало хуже, он стал терять в весе, стал мало ходить, очень жаловался на боли в ногах. Летом отказывался обращаться к врачу, так как был на даче. В сентябре мы сделали ему МРТ всего хребта и случайно выявили у него онкологию в левом легком. Протокол МРТ я высылаю Вам во вложении. Мы обратились в Институт Рака. Там же, 10 октября ему была сделана операция - удалили левое легкое. Операция прошла нормально, без особенностей. Метастаз нет. Единственное это то, что он и до операции мало ходил, но хотя бы сам себя обслуживал, ездил на такси при нашей помощи на обследования, а после операции он практически не встает. Жалуется на боли в тазобедренных суставах. У него немеют и как он говорит отказывают ноги, заплетаются, подгибаются. При этом ноги он чувствует, двигать ими может, сгибать - разгибать тоже, хотя и не без усилий. Иногда встает при помощи ходунков,но буквально на несколько секунд и тут же садится - ложится. Мы переживаем, чтобы он не превратился в лежачего больного, да и в легком ему нельзя чтобы застой образовался. Нужно его как-то поднять на ноги. Его смотрел невролог в институте Рака и прямых причин для того чтобы он не ходил, он не видит. Говорит, что боль в тазобедренном суставе вызвана артрозом. Ну и еще у папы очень малый вес сейчас - 48 кг. Похудел сильно за лето. Может ли со временем, когда он наберется сил, восстановиться хоть немного хотьба? Врачи папе рекомендуют хоть немного начать двигаться, а он говорит, что не может, что у него болит и слабость, ноги не идут. Подскажите что нам делать, как ему помочь подняться? В каком направлении нам двигаться? Или может еще очень мало времени после операции прошло (2 недели), может просто он еще слаб? . Понятно, что возраст уже, но все равно это родной человек и ему очень хочется помочь. Тем более, что операцию он перенес хорошо, сердце здоровое, да и вообще других патологий не выявлено.
29.10.2016 00:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. несколько дней назад сделал энмг левой руки. патологии не выявили. после процедуры ночью стал чувствовать боль, как удар током. похожа на ту, которая при энмг была, только слабее. эти «удары тока» бьют каждые несколько секунд, очень неприятно. что это такое?

на энмг меня направил невролог(до этого я пол года наблюдался у психиатра, он сказал это не психиатрия и мне к неврологу надо), лечусь у него я от головных болей, боли тоже похожи на удар током и парестезии. анальгетики не помогают. сейчас меня интересуют эти прострелы в руке. из-за чего они? это побочный эффект энмг? до процедуры такого не было в руке, были только в голове
Такой побочный эффект энмг маловероятен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.10.2016 11:32
28.10.2016 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сделал МРТ. расшифровку дали, но, из - за непонимания медиц. терминологии ничего не разобрал, что к чему. К неврологу идёт запись только на декабрь месяц. Хотелось бы понять, что у меня с головой. Жуткие боли в голове, звон в ушах. Последние две недели заметно ухудшение зрения, особенно правого глаза. Как будто глаз закрывается пеленой. Был у окулиста. Давление глазного дна в норме. Результат МРТ:
МР картина смешанной заместительной гидроцефалии. Единичная мелкая киста постишемического характера в области базальных ядер слева. Перивентрикулярные глиозные изменения. МР признаки кисты в левой верхнечелюстной пазухе. МР картина варианта развития Виллизиевого круга в виде левосторонней задней трифуркации. Минимальная асимметрия кровотока по А1 сегментам передних мозговых артерий. Минимальная извитость в препетрозальном сегменте левой внутренней сонной артерии. Спасибо.
28.10.2016 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите, пожалуйста, «Умеренные диффузные ирритативные изменения БЭА мозга с региональными эпилептиформными изменениями в медиобазальных отделах слева» в ЭЭГ что может означать?
До этого впервые упала в обморок. На днях были приступы, но мне не дали отключиться, вызывали скорую. На ЭКГ ничего нет
Необходимая информация по данной проблеме - "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ". В таком случае показана очная консультация невролога-эпилептолога. Возможно, есть смысл в проведении видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.10.2016 11:47
28.10.2016 17:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Прошла исследование ЭЭГ в покое.
Заключение:Умеренные изменения биоэлектрической активности регуляторно-ирритативного характера. Фокальные нарушения корковой ритмики зарегистрированы в левых лобно-височно-теменных отведениях в виде заостренной альфа-волновой активности. Билатерально-синхронные колебания альфа-активности регистрируются по пароксизмальному типу. Стандартно-сформированных эпифеноменов нет. На пробах выявляется повышение уровня функционального реагирования. Признаки дисфункции на уровне диэнцефально-стволовых структур мозга.
Скажите пожалуйста, что это означает.
Заранее Спасибо!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.10.2016 11:29
28.10.2016 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Диагноз постравматическая сирингомиелия поставили 5 лет назад после результов МРТ.В мае2012года была сделана операция в нии им Поленова.Эпикризы и данные МРТ прилагаю.После операции улучшения не произошло стало еще хуже.Отказали ноги потом втоследствии частичное восстановление.появились дикие боли в области позвоночника и блуждающие боли по всей левой части тела с частичным онмением.По данним последего МРТ снимки тоже прилагаю, киста в области позвоночника вырасла в 2раза.Прошу ващей консультации и совета в данной ситуации.На данный момент ухудшение налицо.Струдом передвигаюсь на костылях.[url=http://radikal.ru][img]http://s015.radikal.ru/i331/1610/02/b8adabd7583b.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i420/1610/ac/6b43daae52e4.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i510/1610/09/a97b72bc911f.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i621/1610/b6/4da8886baffc.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i505/1610/7b/d0075479fd97.jpg[/img][/url]

[url=http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i442/1610/db/e9f73ac990fd.jpg[/img][/url]
28.10.2016 12:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну с 16 лет в 2006г. поставлен диагноз - рассеянный склероз. Дебют болезни начался с сильнейшего обострения- головокружение, потеря зрения, шаткость походки и т.д.Длительным лечением метилпреднизолона, ( сначала иньекции, потом таблетки), плазмафорезом сняли обострение .Принимал для лечения ПИТРС : бетаферон, экставиа, ронбетал, ребиф. Сейчас принимает Гилениа. На фоне лечения Гиленией у него стойкая ремиссия. Но результаты последнего МРТ меня беспокоят.

« На МР-сканах до и после введения контрастного препарата( Гадовист-15 мл в/в) получены изображения головного мозга.Структуры задней черепной ямки не изменены.Область ММУ углов без массдинамических и МР-изменений.Срединные структуры по средней линии.Боковые желудочки головного мозга симметричны.В мозолистом теле, колене и стволе- в виде пальцев Доусона, в субкортикальном белом веществе обоих полушарий, в лучистом венце области базальных ганлиев, определяются множественные нечеткие. сливающиеся разнокалиберные очаги повышенного в T2 и FLAIR МР сигнала.На введение контраста не реагируют.Турецкое седло не расширено. Область хиазмы не изменена.Структуры орбит в пределах МР-нормы.Воздухоносные полости носа свободны.»

Заключение: Демелинизирующий процесс в белом веществе головного мозга без признаков активности.«
Пожалуйста, ответьте , насколько опасен повышенный в Т2 и FLAIR МР сигнал. О чем это свидетельствует.Раньше в прежних заключениях МРТ этого не писали.
По данным МРТ отрицательная динамика, обсудите результаты со своим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.10.2016 11:31
28.10.2016 08:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Прошу совета. Стала замечать, что в положении сидя трясется нога, если поставить ее на носочки. Как очень быстрое сокращение мышц. Иногда рука также, если, например, облокотиться, но не всегда. Хотелось бы узнать, что это? И есть ли смысл срочно бежать к врачу? Жен. 30 лет. Невроз. Гипертериоз. Инсулинорезистентность. Есть протрузии позвоночника. Гидроцефалия. Внутречерепное давление.
28.10.2016 08:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нам 1,6 мы не ходим, сам начал садиться в 11-12 мес, сидел с 6 мес если сам посадишь, в 1,3 мы начали ползать и теперь вообще не хотим ходить, ставили диагноз перимидально-можеч недостаточность, постоянные уколы и таблетки ,каждые 2 мес делаем массаж, не делаем процедуры из физ каб, т.к. у нас гемангиома , говорит немного, очень внимательный, что ещё делать, как научить ходить, и вообще нас не интересует твердая пища он её не берёт в рот ни печенки ни каличи ни фрукты, только жидкая и на блендере ,сам не жуёт но пытается есь сам ложкой и пить из кружки
Очень жаль, но, такие проблемы не предназначены для виртуального консультирования. Рекомендовано обследование и реабилитация в лучшем неврологическом центре, расположенном поблизости.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.10.2016 11:07
28.10.2016 08:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Очень нужен Ваш совет!Были вчера на узи гловного мозга,результаты следующие:Паренхима мозга структурная,межполушарная щель лобная область-4,1.теменная область 5,8,затылочная область-4 мм.
Боковые желудочки расширены vls 11мм,тело 9 мм vld 10 мм,тело 8 мм,vl3 4,9мм.затылочные рога расширены vls 10 мм,vld 8мм.
Цистерна Магна не расширена 8.9 мм.Субарахноидальное пространство расширено справа 3,9 слева 3,6 мм.Заключение:ултразвуковые признаки гидроцефальных изменений.
Дело в том,что мы только выписались в сентябре из НИИ,лечились,и при выписке желудочки были меньше.но тоже расширены,а сразу после НИИ попалди в инфекционную больницу,там ставили капельницы,может ли быть,что из за них увеличились желудочки?от избытка воды?В больницу положат теперь только в декабре,невролог сказала принимать только циннаризин и делать зарядку.Подскажите,что нам делать?Спасибо.Ребенку 7 месяцев,не сидит,не ползает.на четвернеьки не встает.Родителей узнает,игрушки берет.голову держит хорошо,ставлю на ножки-опар хорошая(невролог сказала).
28.10.2016 07:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,после спиртного двоилось в левом глазу,раньше такого не было,пью редко,не опасно ли это?
28.10.2016 07:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Я принимаю ципралекс 1 неделю по 5 мг., я почему то стала просыпаться по несколько раз за ночь. Может ли быть это от ципралекса? И пройдет ли это. Ципралекс принимаю в 10-00 утра.
27.10.2016 23:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. С 2014 года доброкачественная гоиальная опухоль левой теменной зоны. 3х2х2 см. Очаговых симптомов не было. Опухоль решили не оперировать. Отрицательной динамики пока нет.

Последние две недели каждый день присуп потери речи около минуты. Резко обрывается мысль или фраза. Вроде в адеквате и при памяти но не могу говорить, с трудом что-то односложное могу и то не уверен что соответствует адекватности вопроса. Сложные мыслительные процессы не даются. То есть жестом попросить воды, выйти из магазина и дойти до машины могу. А вот выбрать товар в магазине или сделать ход в настольной игре никак.

Почти год назад были такие приступы на фоне приема ципромила. При чем еще с дежавю и летящими обрывками фраз и мыслей в голове. Сразу отменил препараты по решению психотерапевта и приступы прошли. И вот опять. Ничего не принимаю сейчас.

Это эпиприступы? Могут ли прявиться генерализованные?
27.10.2016 22:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер, прошу помочь мне в вопросе о дочке. Родилась на 39 неделе, в роды вмешивались, раскрывали матку вручную, но по Апгар поставили 9 баллов, закричала сразу, но была синенькая. Беременность была отягощена с 25 недели насморком и трахеобронхитом аж до родов. Были у 3-х неврологов, все говорят все хорошо с ребенком, ставят гипервозбудимость и гипертонус, массаж и лфк, пока массаж не начали. Мое беспркойство заключается в следующем: до сих пор, ей без 4-х дней 3 месяца месяца, ребенок не держит спинку, не любит лежать на жабе, хотя на жабке держит голову до 5 минут. В положении вертикально делает клевки головой. Кроме того, меня очень беспокоят ее хаотичные и как будто неконтролируемые движения руками и ногами. Выглядит это какбуд-то ногами она куда-то постаянно бежит, а руки согнуты в локте и она ими сильно машет. Такое происходит когда она бодрствет. Мне эти движения похожи на тики. Пальчики на руках напряжены и некрасиво согнуты. Так же настораживает, что ребенок не лежит вообще на боку. Часто просто беспричинный плач, переходящий в истерику, дочка краснеет, отвлечь от истерики очень сложно, бывает что даже чуть не задыхается от плача. Ночью спит хорошо, с 10,11 вечера до 8,9 утра, днем спит 2 раза по полтора часа максимум. Делали нейросрнограмму и узи сосудов головы и шеи, норма. Внешне у малышки наблюдается синева носогубного треугольника, бледность, через кожу хорошо видно сосудики, на правом веке покрасневшие сосудики с рождения. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу беспорядочных и нервных движений, что это может быть? Нейросонограмма и доплер сосудов головы и шеи в норме, без отклонений. Пожалуйста, помогите советом, что нам еще обследоаать у малышки, боюсь потерять зря время. Благодарю заранее
27.10.2016 22:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!

Моей маме 63 года, часто возникают боли головы, шеи, головокружение, слабость. Врачей посещает часто, особых улучшений пока нет. Вот данные с последних 2-х приемов невролога(извиняюсь за качество, изображение немного обрезано)

прием 23.09.2016
http://s019.radikal.ru/i609/1610/b4/f24eeedc941f.jpg

прием 07.10.2016
http://i056.radikal.ru/1610/f8/41f79f3a7603.jpg

По рекомендациям врача сделали МРТ. В данный момент врач находиться в длительном отпуске. Очень хотелось бы услышать ваше мнение и рекомендации о результатах МРТ и правильности лечения.


МРТ артерий головного мозга
http://s019.radikal.ru/i611/1610/ae/a84aec65f52d.jpg

МРТ шейного отдела
http://s017.radikal.ru/i441/1610/74/c00372806b9d.jpg

МРТ головного мозга
http://s41.radikal.ru/i091/1610/3a/503554d67a6b.jpg

сами снимки и программу для их просмотра можно взять здесь https://yadi.sk/d/ZIQStfY9xiCf3