ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.12.2016 07:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброе утро! Дочери 6 лет. 30.09.16 получила закрытый чрезмыщелковый перелом плеча со смещением. Две ручных репозиции, затем закрытая репозиция МОС спицами, через три дня открытая репозиция и МОС спицами Киршнера. 4 недели в лонгете. Сразу после перелома беспокоили боль и жжение в пальцах и кисти. Отсутствие чувствительности в ладони, большом, указательном и среднем пальцах. Нарушена двигательная функция пальцев и отсутствие силы в кисти. Заключение невролога:нейропатия лучевого нерва слева ввиде гипостезии ногтевых фаланг 1-3пп левой кисти. Назначение: цитофлавин, глиатиллин, комбилипен, физиолечение и ЛФК. После снятия лонгеты 100% контрактура локтевого сустава и оссификация мягких тканей в области сустава. При разработке сустава на сгибание возникает острая боль в руке и боль и жжение в кисти и пальцах. Сделали ЭНМГ с мышц верхних конечностей. Заключение прилагаю. Травматологи отказывают в операции пока не вылечим неврологию, а неврологи даю заключение, что неврология в следствие сдавливания нервов оссификатом, направляя к травматологам. Насколько это серьезно и как это лечить? Какие последствия могут быть при неправильном и несвоевременном лечении?
Консолидированный перелом, оссификация
http://s017.radikal.ru/i439/1612/81/b90859eace4a.jpg

Заключение ЭНМГ
http://s019.radikal.ru/i612/1612/c0/0af62b7c82a2.jpg

Заключение ЭНМГ
http://s020.radikal.ru/i718/1612/35/1b406f38c86b.jpg
08.12.2016 00:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!моей маме 55 лет.жалобы на ухудшение памяти и концентрации.Подскажите ,пожалуйста,Какие препараты могут улучшить память и мозгового кровообращения???Можно ли принимать церебролизин для профилактики инсульта,для улучшения мозгового кровообращения,для снижения артериального давления.Церебролизин улучшает концентрацию внимания,процессы запоминания,улучшает память?или такие препараты как Глиателин,Кортексин,Актовегин.
СПАСИБО!
07.12.2016 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня такая проблема:с прошлой осени начали беспокоить боли в поясничном отделе.Мне 25 лет,естественно вёл очень активный образ жизни,работа была физически очень сложная и на поднятия тяжестей внимания не обращал,но вдруг пришлось.Появились прострелы в правую ногу(редко).Решил обратиться к участковому неврологу,она поводив руками сказала остеохондроз,выписала кучу препаратов,которые естественно не помогли.Забыл про поход к ней и продолжал жить дальше,но спина так и не проходила.Недавно спустя год по совету сестры обратился к врачу неврологу-вертебрологу,прошёл у него 5 сеансов терапии надеялся на полное выздоровление,но спина по прежнему беспокоит.Было сделано МРТ-сказали практически грыжа,в заключении написано(пишу кратко):Дегенератино-дистрофические изменения поясничного отдела.Подскажите пожалуйста,что делать в моей ситуации?Продолжать мануальную терапию или лучше сделать опирацию,если она вообще нужна.Надеюсь на скорейший ответ!!!!Если нужен будет диск МРТ могу скинуть.Заранее спасибо!
Нужно смотреть снимки. Может быть, при неэффективности консервативной терапии потребуется консультация нейрохирурга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:33
07.12.2016 22:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болею эпилепсией с2000г.Приступы 1-10раз в мес. Много нахожусь дома.В депрессии из-за того что не работаю. Ухудшается память. Можно-ли для улучшения памяти попробовать заняться изучением иностранного языка?
Приступы частые, стоит обсудить тактику дополнительного обследования и возможную коррекцию терапии. Можно заняться изучением иностранного языка.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:31
07.12.2016 21:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите,у меня месяц назад резко заболела спина в грудном отделе,по ночам,два дня когда спать ложился болело сильно как будто отдавало в грудь,через эти 2 дня стал замечать што не могу сделать полный вдох как будто што то блокирует,флюрографию прошел все хорошо,может што то с легкими,кашля нету
Начните с осмотра невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:54
07.12.2016 19:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я заболела гнойной ангиной. Сегодня мне лучше уже. Но вечером у меня резко заболела голова и стало колотиться сердце. Мне ставили ВСД . но пропив лекарства все ушло. А сейчас снова сердцебиение вернулось сильное. Меня беспокоит головная боль резкая как колющая с правой стороны височная и вся правая часть. Боль резкая как иголкой и несколько раз пронзает. Я очень переживаю. Что это может быть? Боюсь вдруг это опухоль какая то или еще что то опасное?
Ваше описание, вероятно, похоже на вариант невротического функционального расстройства, после исключения неврологической патологии, целесообразна очная консультация психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:53
07.12.2016 18:51 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Когда ребёнку было два года и мы обходили всех врачей для поступления в детсад, пришли и к психиатру обычным порядком.Ребёнок в два года почти не разговаривал,с детьми тесно не общался и после осмотра психиатр поставил печать в нашу медкарту о посещении психдиспансера для дальнейшего обследования.Прошло два года,мы туда так и не пошли,ребёнок всаду стал разговаривать,но до сих пор звуки произносит невнятно.Врач в детсаде,увидев эту печать настаивает о посещении моего ребёнка психдиспансера для дальнейшего обследования.Я не считаю нужным посещать психдиспансер,т.к.мой ребёнок достаточно развит для своего возраста,но неправильно произносит некоторые звуки,что иногда не понятно,что он говорит.В психдиспансере требуют характеристику из детсада,и осталтные документы,думаю,для постановки на учёт моего ребёнка,т.к.я уверена,что характеристика будет не очень хорошей,так как все хотят,чтобы мы ушли в другой сад,так как ямать одиночка,не даю в сад никаких денег,что не нравится заведующей!Сама я учитель ин.языка и работаю с детьми,имеющими дисграфию,имею представление о таких детях не по наслышке,поэтому уверена,мой ребёнок растёт умным,развивается правильно,внутри группы ведёт себя хорошо,но иногда чувствуется со стороны воспитателей психологическое негативное воздействие на ребёнка.Врач сада настаивает на посещение психдиспансера,могу отказаться от посещения психдиспансера,тем более, что остальных детей,даже отстающих туда не направляют.Прошу пожалуйста ответьте,есть ли закон о защите моего ребёнка они насильственного заставления пройти обследование в психдиспансере.Спасибо.
Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" С изменениями и дополнениями от 3 июля 2016 г
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:23
07.12.2016 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Опухоль обнаружили в 2009. Сделали беопсию оказалась Олигодендроглиома.
Операцию по удалению не делали. Назначили лечение: облучение и химиятерапия. Прошла полный курс в 2010.
Делала МРТ каждый год. Наблюдалась у невропатолога. Две недели назад появились признаки. 5.12.2016 сделала МРТ - умеренная отрицательная динамика по сравнению с МРТ от 06.11.2015. Чувствую себя хорошо, но принимаю Финлепсин ретард уже 2 недели.

Вот ссылка на заключения и снимки на Яндекс Диске: https://yadi.sk/d/PfkwOu-I32Pwn4

Возможно ли удалить опухоль полностью или частично? Какое лечение посоветуете? Это рецидив?

Заранее спасибо за ответ)
Срочный осмотр нейрохирурга
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:53
07.12.2016 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня несколько дней назад, начались сильные головные боли, боли в шейном отделе, посещала невролога, поставили диагноз дорсопатия Шоп,ВСД. На следующий день, стала неметь рука, сейчас вообще на ноги Перешло. На рентгене патологический кифоз шоп, раньше не выявляли. Хотела уйти на больничный, не дают.
Повторный осмотр врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:52
07.12.2016 16:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болею 4месяца.головокружения,шаткость в голове,мышечные боли.месяц назад резко снизилось зрение до минус 5.капала ирифрин,зрение вернулось,но немного расплывается при перемещении взгляда с близкого расстояния в даль
МРТ шеи:межуровневые грыжи.мозга:асимметрия желудочков.лечение никакого облегчения не даёт.колола и сосудистые препараты и тагисту пила.постоянно усталость.апатия.депрессия.подскажите может это рассеянный склероз?устала так жить
07.12.2016 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болею 4месяца.головокружения,шаткость в голове,мышечные боли.месяц назад резко снизилось зрение до минус 5.капала ирифрин,зрение вернулось,но немного расплывается при перемещении взгляда с близкого расстояния в даль
МРТ шеи:межуровневые грыжи.мозга:асимметрия желудочков.лечение никакого облегчения не даёт.колола и сосудистые препараты и тагисту пила.постоянно усталость.апатия.депрессия.подскажите может это рассеянный склероз?устала так жить
На РС не похоже. Ваше описание, вероятно, более похоже на вариант невротического функционального расстройства, после исключения неврологической патологии, целесообразна очная консультация психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:51
07.12.2016 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему брату, 40 лет. Диагноз: анапластическая олигоастроцитома правой лобной доли (Grade III). Симптоматическая эпилепсия с вторично-генерализованными сложными парциальными приступами.
19.10.2011 г. Вами была проведена операция: блок резекция опухоли правой лобной доли. После операции состояние было удовлетворительное (речь, моторика в норме).
Январь – май 2012 г. пройдено 5 курсов химиотерапии, 2012г. принимал карбамазепин ежедневно, в течение 2012 г. несколько раз было состояние ауры., эпилептических приступов не было.
В 2013 году принимал карбамазепин не регулярно, потом совсем прекратил прием, установлена III группа инвалидности.
2012 –2014г. состояние было стабильное. Образ жизни обычный: работал (2013 – водителем такси; 2013 – открытый рудник (шахта) максимальная глубина 200 м), водил машину, зимой катался на лыжах и коньках, плавал в бассейне, не пил, не курил, никаких лекарств не принимал, ЭЭГ и МРТ (без красителя) головного мозга делал 2 раза в год.
С июня 2015г. начались эпилептические приступы: 1 раз в месяц, 2 раза в месяц. До нескольких раз в день бывали вспышки в голове, похожие на начало приступа, иногда при переключении внимания, приступа не происходило.
В ноябре 2015г. лежал в дневном стационаре, кололи кортексин 10 мг 1 раз в день. Назначен карбамазепин 400 мг в день (по 200 мг утром/вечером).
В декабре было проведено МРТ и ЭЭГ, ничего не обнаружено, причины вновь появившихся приступов не известны, предложили принимать депакин вальпроевая кислота 500 мг х 2 раза в день и карбамазепин одновременно.
С апреля 2016 г. по Вашему совету (я была на приеме со снимками МРТ) вместо карбамезепина стал принимать финлепсин ретард по 600 мг 2 раза в день. После перехода на большую дозировку с 400 на 600 мг 2 раза в день, с июня 2016 г. эпилептические приступы прекратились, иногда бывают “вспышки”, появилось состояние “подвисания” (1 раз в день, 1 раз в 2 дня), как бы на несколько секунд всё притормаживается, по ощущениям 7-10 сек., в сознании, всё слышно и видно, можно говорить, двигаться, на это время отнимается левая рука. Ощущение - начала приступа, который не наступает.
Подскажите, пожалуйста, эти состояния ”подвисания” это не состоявшиеся приступы, облегченные приступы или какие-то новые симптомы заболевания? Нужно ли увеличить дозировку лекарственных препаратов?
Спасибо. С уважением, Марина
Это тоже приступы, требуется длительный ЭЭГ-мониторинг, и безотлагательная коррекция терапии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:49
07.12.2016 15:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Расскажите пож-ста что за диагноз, что делать, последствия? МР-картина единичных супратенториальных очагов глиоза, наиболее вероятно, как проявление микроангиопатии. Незаращения листков прозрачной перегородки.
Это может быть простая находка, вариант нормы.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:47
07.12.2016 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение МРТ - грыжа диска L5-S1 с тенденцией к секвестрации. Запись к нейрохирургу на 22.12.16.
Вопрос - стоит ли мне ждать приема 22 числа или нужно срочно начинать лечиться?
Если данное заболевание не требует срочного лечения то прошу подсказать как вести себя до приема специалиста - можно ли целый день ходить и сидеть как удобно, можно ли жить половой жизнью без ограничений.
Спасибо!
07.12.2016 10:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Где то недели две беспокоят странные ощущения когда встаешь утром чувство, что твой скелет невероятно тяжелый и всё тело как в доспехах,особенно грудь,нехватает воздуха. В районе солнечного сплетения и чуть выше что то давит и дискомфорт,как будто что то не так. Стоять прямо не могу,надо поменять положение или сесть.Становится чуть лучше. Болей никаких нет,кроме вот этой сильной тяжести и сковпнности грудной клетки. Где то полгода назад проверялась, ЭКГ,узи сердца в норме. Флюроография,ФВД тоже в норме. С детства страдаю небольшой тахикардией и ВСД,беспокоило чувство нехватки воздуха,но оно не мешало жить и работать.
А сейчас даже невозможно стоять,руки и ноги,спина ватные. Дискомфорт в груди,хочется от чего то «там» освободится.
Анализ крови в норме,кашля нет. Простудные заболевания были последний раз год назад,травм не было
Что делать?
http://nervos.ru/vsd-mif-n3/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:47
07.12.2016 10:15 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте.Мы обратились в областную детскую больницу к неврологу по поводу того чтобы отменить рисперидон и назначить другое лечение в связи с тиками.Диагнозт:генерализованный тик (болезнь Жиль-де-ля-Туретта),моторные,вокальные тики.Лечение атаракс,тиаприд,карсил.По поводу отмены рисперидона невролог сказал что он не может его отменить это должен сделать психиатр.Как это сделать чтобы ребенка не поставили на учет(не хочу испортить парню жизнь)У многих знакомых были ситуации связанные с психиатром,уже и дети выросли и не «отмоешься теперь».Тики у нас начались два года назад подергивания.Назначили сонапакс,фенибут,магний,лечение не помогло.Обратились к психиатру он назначил рисперидон.Сначало не помогало спустя полгода при увеличении дозы стало полегче,но если только без стрессов.Ребенок часто болеет поэтому переживает(частое посещение врачей и процедур)тики усиливаются.При начале посещения школы тики тоже усилились,частые болезни,пропуски,потом нежелание ходить в школу,слезы,плохо учится.Замкнутый круг какой-то.Хотела его перевести на домашнее обучение,невролог не дает,говорит что это может сделать только психиатр после поставленного диагноза.Хочу спросить если психиатр поставит нам диагноз Туретта,потом к совершеннолетию его можно будет снять,если тики уйдут,или это на всю жизнь?И возможно обратиться к частному психиатру по поводу отмены рисперидона,не поставят ли при этом на учет?Правильное ли лечение нам назначено?На данный момент у ребенка подергивания и появились вздохи нечасто.
07.12.2016 09:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Пожалуйста помогите мне понять что со мной происходит. с 10 лет мне поставили диагноз всд, дыхательная минусовая аритмия, пролапс митрального клапана 1 степени с незначительной регургитацией и недавно обнаружили нестабильность шейных позвонков, также обнаружили на мрт кисту пинеальной железы.
Меня беспокоят очень много симптомов, которые все связано с самыми важными органами.
Голова: частые и очень сильные головные боль, особенно на смену погоды, которые могут длится до 3 дней. Пару раз болела голова всю неделю левая часть и внутри левого глаза. Головокружение ( было пару раз, как то ночью я проснулась от того, что я будто на карусели, все кружится и не могу встать., раз было такое и днём, длилось около часа, а потом все также внезапно прошло. Раз был очень сильный шум и стучащие в голове то ли в ушах. Пошла к ЛОРу, сказал, что тубоотит был двусторонний.
Также бывает сильно сжимает голову, при этом учащённое сердцебиение. При этом давление бывает немного повышенным.
Когда резко встаю, то темнеет в глазах на секунду и бьётся учащенно сердце, а потом как то сильно но медленно.
Сердце: бывают экстрасистолы. Раньше в течении дня их было очень много, но сейчас очень редко появляются, появилась одышка. При малейших физ нагрузках, сердце выпрыгивает. Иногда я чувствую как оно бьётся, иногда будто что то булькает в ранее сердца или дергается.
После сна может беспокоить улещённое сердцебиение, после завтрака иногда тоже. Ночью когда встаю в туалет также беспокоит сердцебиение.
Болят также хрящи и кость грудная. Иногда даже руку тяжело поднять или повернуться.
Я стала очень тревожная и плаксивая. Я страдаю этим уже года 4. И каждый год все хуже становится.
Я боюсь инсульта. У моего троюродного брата на днях случилось кровоизлияние мозга, а ему всего 22. Я теперь так боюсь этого всего. Я не курю, не пью вообще, много пью воды, правильно питаюсь, пью витамины, омега 3. У меня слабые сосуды, а это первая причина инсульта. Пожалуйста, я не могу больше так жить в постоянном страхе за близких и за себя. Скажите что мне делать.. к кому обратиться?
http://nervos.ru/vsd-mif-n3/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:46
07.12.2016 09:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне выписали препарат вазобрал . Скажите можно ли вместе с ним применять таблетки от давления - лозап- плюс и кан-кор?
Вопрос непростой. Наверное, врач, назначивший препарат, учитывал возможные варианты.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:43
07.12.2016 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Скажите пожалуйста. опасно ли такое состояние. когда отсутствует коленный рефлекс.. ? Сегодня была на приёмсе у невропатолога и при осмотре выяснилось. что правая нога не реагирует на молоточек. т.е. нет совсем рефлекса. Врач сказала. что это грыжа позвоночного отдела. в пояснице. Это. что нужно будет делать операцию? Поясница у меня конечно бывает побаливает . но не часто. как у каждого человека.Сейчас рекомендует физио лечение и массаж поясницы. На сколько это всё серьёзно и какое нужно пройти обследование. для уточнения диагноза?
Отсутствие коленного рефлекса на одной ноге, это крайне подозрительно. Нужно разбираться.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.12.2016 10:45
07.12.2016 08:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, голова болела и раньше в правой части, делала мрт-норма, ходила к психотерапевту, вроде боль начала угасать.Но сейчас, спустя пару лет, стала ходить на мануальный массаж, на котором мне сказали, что у меня маленькая грыжка справа на шее.После семи приёмов по мимо боли в спине и шеи по утрам начала болеть голова справа, но мне кажется это немного другая боль которая была раньше, она усиливается даже при резком выдохе и проходит после того как я расхожусь.Я так себя накрутила, что это может самое плохое, что мне уже мерещатся плохие запахи.Неужели опять идти на мрт?