Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
18.05.2017 07:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Балаково
Здравствуйте!
Маму мучает шум в ушах. На аудиограмме у нее нейросенсорная тугоухость, под вопросом, как сказал врач, неврит слухового нерва. Подскажите, пожалуйста, какие виды обследования могут подтвердить или опровергнуть диагноз неврит слухового нерва, кроме мрт? Насчет мрт- мама клаустрофоб, а в доступе есть только аппарат мрт с закрытым контуром.
Заранее большое спасибо.
С уважением.
Маму мучает шум в ушах. На аудиограмме у нее нейросенсорная тугоухость, под вопросом, как сказал врач, неврит слухового нерва. Подскажите, пожалуйста, какие виды обследования могут подтвердить или опровергнуть диагноз неврит слухового нерва, кроме мрт? Насчет мрт- мама клаустрофоб, а в доступе есть только аппарат мрт с закрытым контуром.
Заранее большое спасибо.
С уважением.
17.05.2017 22:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Тихорецк
Здравствуйте!
Ребенку 6,5 месяцев, невролог ставит тонус мышц нижних конечностей (попа и бедра малыша). Прописала два препарата-циннаризин 1/4 таблетки 2 раза в день и пантогам 0,25 мг 1/4 таблетки два раза в день+хвойный концентрат и морская соль (ванночки). Почитали инструкцию к препаратам, у препарата циннаризин в аннотации в противопоказаниях написано «детский возраст»,а у пантогама-то что таблетки можно принимать детям старше трех лет, детям младшего возраста нужно применять сироп. Врач же выписала именно таблетки. Подскажите пожалуйста, насколько квалифицированно прописанное лечение?
Ребенку 6,5 месяцев, невролог ставит тонус мышц нижних конечностей (попа и бедра малыша). Прописала два препарата-циннаризин 1/4 таблетки 2 раза в день и пантогам 0,25 мг 1/4 таблетки два раза в день+хвойный концентрат и морская соль (ванночки). Почитали инструкцию к препаратам, у препарата циннаризин в аннотации в противопоказаниях написано «детский возраст»,а у пантогама-то что таблетки можно принимать детям старше трех лет, детям младшего возраста нужно применять сироп. Врач же выписала именно таблетки. Подскажите пожалуйста, насколько квалифицированно прописанное лечение?
17.05.2017 22:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Москва
На МРТ случайно выявили в 2015 году очаги демиелинизации под вопросом.
Делаю в динамике МРТ каждый год.
Под вопросом писали РС.
На данный момент беспокоят головные боли,покалывания в пальцах рук,онемения носа, покалывания в губах,шаткость,слабость,головокружения,сухость глаз и давление в глазах,депрессия, страхи,нервозность,развивается ипохондрия на фоне этого....
Какова вероятность по симптомам и последнему МРТ,что может быть РС?
Какие анализы надо сдать и что пройти?
Спасибо
http://s019.radikal.ru/i603/1705/0b/861d1797df07.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1705/ca/c8132255b85d.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1705/1e/25ec01f4ee70.jpg
Делаю в динамике МРТ каждый год.
Под вопросом писали РС.
На данный момент беспокоят головные боли,покалывания в пальцах рук,онемения носа, покалывания в губах,шаткость,слабость,головокружения,сухость глаз и давление в глазах,депрессия, страхи,нервозность,развивается ипохондрия на фоне этого....
Какова вероятность по симптомам и последнему МРТ,что может быть РС?
Какие анализы надо сдать и что пройти?
Спасибо
http://s019.radikal.ru/i603/1705/0b/861d1797df07.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1705/ca/c8132255b85d.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1705/1e/25ec01f4ee70.jpg
17.05.2017 19:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 41 | Россия | Москва
Онемение и сильное опухание левой части лица
снял видео https://www.youtube.com/watch?v=-rqNDu4cFGk&t=27s
снял видео https://www.youtube.com/watch?v=-rqNDu4cFGk&t=27s
17.05.2017 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 40 | россия | Мытищи
Здравствуйте,три года назад был у молодого врача-невролога,(тогда же бросил курить и поменялся график работы с дневной по сменам) по поводу агрессивности,испуга,паники,неуверенности и дрожания рук,тряска начиналась,когда кто-нибудь смотрит,как я кушаю,прописал мне врач афобазол,таблетки тералиджена,пропил месяц,руки не дрожат,но все остальное осталось плюс давление при волнениии и раздражении.Недавно сходил к опытному доктору со стажем,у меня, как сказал врач, невроз, давление в норме 120х80,когда я спокоен, но часто бываю агрессивным по мелочам, или волнение, быстрая возбудимость, тревога,могу накричать на близких за ерунду,когда я начинаю чего-нибудь бояться и волноваться,тогда давление подскакивает под 160,как только успокаиваюсь-все в норме, так продолжается в течении двух лет, детство было неспокойное, но вырос здоровым крепким шустрым, гиперактивным мужиком, занимаюсь бодибилдингом, интересует рецепт, который мне выписал врач,афобазол пить очень долго,а то и многие годы, Эгилок 1таб 2 раза в день-эти таблетки от давления, вот и думаю, если я начну пить эгилок(25мг), не буду ли я вялым как черепаха, зачем мне прописали, если давление у меня поднимается только при возбудимости, раздражении, волнении????(Разные пустырники,валерьянки т.п-не помогают с детства)пульс в спокойствии 45-55 ударов в мин,синусовая аритмия с детства,но врачи говорят,что у вас здоровое сердце,глядя на кардиограмму.Пожалуйста,ответьте хотя бы на мой вопрос по поводу рецепта,другого не жду,понимаю,что вы здесь таблетки не выписываете.Спасибо!!!
17.05.2017 14:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 59 | Россия | Череповец
Добрый день. Головные боли, чаще в области правого виска, иногда сильные, сейчас состояние удовлетворительное, лечения не проводилось. «На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.В белом веществе правой лобной доли, субкортикально, определяется единичный очаг, гиперинтенсивный на Т2 ВИ, TIRM, изоинтенсивный на Т1 ВИ, с достаточно чёткими контурами, без признаков перифокального отёка, размерами 0,6 см. в диаметре,дисциркуляторно-дистрофического характера.» Что это значит? Спасибо!
17.05.2017 11:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Краснодарский край | Ст.ленинградская
Здравствуйте!3месяца назад я прошла МРТ,обнаружили спондилоартроз в сегментах L4-S1 дорсальной медианно-парамедианной грыжа диска L4-L-5,и L-5/S-1.Прошла медикаментозное лечение у нервопотолога!Через месяц схватила не терпимая боль в тазу отдающая на правую ногу положили в больницу,про лечили!прошло 1.5месяца схвотил опять приступ на ногу не могу наступить ,больно сидеть,лежать,обезболивающее не помогает!уже три дня мучаюсь,начались резкие боли спазмами по ноге по ягодицах!врачи прописывают обезболивающие уколы,гели и больше не чего,говорят при моём диагнозе такое может быть!я не знаю что мне делать и куда оброщатся!посоветуйти что нибудь пожалуйсто!
17.05.2017 10:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Альберт | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Уфа
Здравствуйте! Я прохожу комиссию на замену водительских прав. Сделал ЭЭГ заключение: ЭЭГ- вариант нормы. Эпилептиформной активности и параксизмальных явлений на момент записи не зарегистрировано.
ЭЭГ при провокации . Проба открыть-закрыть глаза реакция удовлетворительная.
На ФТС и гипервентиляция без особых изменений. Востановление после проб быстрое.
Пройду ли мед.комиссию на водительское удостоверение.
ЭЭГ при провокации . Проба открыть-закрыть глаза реакция удовлетворительная.
На ФТС и гипервентиляция без особых изменений. Востановление после проб быстрое.
Пройду ли мед.комиссию на водительское удостоверение.
17.05.2017 06:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Москва
Мальчик родится на сроке 27 недель, КС. Задышал сам, но сутки ИВЛ, на 4 сутки операция из-за перфорации желудка и ещё сутки ИВЛ.
На второй день жизни УЗИ головного мозга показало перивентрикулярную ишемию. Нейросонография в месяц:
Головной мозг с признаками незрелости. Полость прозрачной перегородки 3,5 мм. Структуры расположены правильно.
Структурная изменения:
Боковые желудочки: поперечный размер передних рогов 19 мм. Косой размер передних рогов справа 3,4 мм слева 3,1 мм.
3 желудочек 2 мм не расширен
4 желудочек не расширен
Основная цистерна мозга не расширена
Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий до 5 мм, межполушарная щель до 4 мм.
Структурные изменения:
Эхогенность перивентрикулярных зон повышена, на этом фоне в теменно- затылочных областях с обеих сторон определяются участки кистообразований размерами приблизительно справа 30*18 слева 22*25 мм
Эхогенность зрительных бугров и базальных ядер повышена
Отмечается повышение эхогенность стенок лентикуло- стриарных артерий
Сосудистые сплетения эхонеоднородны, симметричны
Куадо- таламические борозды без особенностей
Заключение:
Эхо признаки пвл в стадии кистообразований на фоне незрелости и гипоксически-ишемических изменений вещества головного мозга.
Заключение невролога после осмотра в этот же день: гипоксически-ишемические поражение ЦНС. Пвл. Синдром мыш гипотемии.
Насколько тяжёлые последствия при данных поражениях? Ребенок в больнице на выхаживания, врачи ничего не говорят кроме того что последствия будут тяжёлыми, возможно ДЦП.
На второй день жизни УЗИ головного мозга показало перивентрикулярную ишемию. Нейросонография в месяц:
Головной мозг с признаками незрелости. Полость прозрачной перегородки 3,5 мм. Структуры расположены правильно.
Структурная изменения:
Боковые желудочки: поперечный размер передних рогов 19 мм. Косой размер передних рогов справа 3,4 мм слева 3,1 мм.
3 желудочек 2 мм не расширен
4 желудочек не расширен
Основная цистерна мозга не расширена
Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий до 5 мм, межполушарная щель до 4 мм.
Структурные изменения:
Эхогенность перивентрикулярных зон повышена, на этом фоне в теменно- затылочных областях с обеих сторон определяются участки кистообразований размерами приблизительно справа 30*18 слева 22*25 мм
Эхогенность зрительных бугров и базальных ядер повышена
Отмечается повышение эхогенность стенок лентикуло- стриарных артерий
Сосудистые сплетения эхонеоднородны, симметричны
Куадо- таламические борозды без особенностей
Заключение:
Эхо признаки пвл в стадии кистообразований на фоне незрелости и гипоксически-ишемических изменений вещества головного мозга.
Заключение невролога после осмотра в этот же день: гипоксически-ишемические поражение ЦНС. Пвл. Синдром мыш гипотемии.
Насколько тяжёлые последствия при данных поражениях? Ребенок в больнице на выхаживания, врачи ничего не говорят кроме того что последствия будут тяжёлыми, возможно ДЦП.
Настоящее ситуация представляется мне очень непростой и многосложной, к сожалению, виртуально не получится написать конкретные выводы. Нужно разбираться, жаль, но без очной консультации невролога не обойтись.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:09
02.06.2017 10:09
16.05.2017 22:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Ярославль
У мужа случился некий приступ, внешне похожий на гипертонический. АД: 153/110. Резкая боль при вставании, как будто ударили по затылку, после этого сильнейшая головная боль, тошнота. Вызвала скорую, укол, таблетки, боль уменьшилась до терпимой. Сделали МРТ шейного отдела: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/С6. Трабекулярный отек тел С5-С6. Нарушение статики в виде выпрямления шейного отдела позвоночника. Врач сказал, что ничего страшного, выписал таблетки Сумамигрен. На следующий день - такой же приступ. Боль до конца не проходит вообще. Сделали МРТ головного мозга и ангиографию: Отмечается кистозное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны
размерами 4,5х1,1х1,6 см. В белом веществе лобных и левой теменной долей определяются немногочисленные мелкие очаги округлой формы, повышенного по Т2 ВИ и FLAIR сигнала, размером от 0,2 до 0,5 см, без признаков перифокального отека. Общее количество очагов по Т2/FLAIR~8. Отек слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, клеток решётчатого лабиринта, основной пазухи, левых отделов лобной пазухи. Лимфоидная ткань носоглотки не увеличена, в её структуре отмечаются единичные кистозные включения размерами до 0,6х0‚4 см.
МР картина немногочисленных очаговых изменений вещества головного мозга резидуального характера? демиелинизирующий процесс?
Нижняя ретроцеребеллярная киста. Катаральный синусит. Умеренная асимметрия просветов интракраниальных сегментов позвоночных артерий (D<S). Виллизиев круг замкнут.
Есть ли повод для беспокойства? Что за знаки вопроса в заключении? Стоит ли опасаться таких приступов теперь?
размерами 4,5х1,1х1,6 см. В белом веществе лобных и левой теменной долей определяются немногочисленные мелкие очаги округлой формы, повышенного по Т2 ВИ и FLAIR сигнала, размером от 0,2 до 0,5 см, без признаков перифокального отека. Общее количество очагов по Т2/FLAIR~8. Отек слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, клеток решётчатого лабиринта, основной пазухи, левых отделов лобной пазухи. Лимфоидная ткань носоглотки не увеличена, в её структуре отмечаются единичные кистозные включения размерами до 0,6х0‚4 см.
МР картина немногочисленных очаговых изменений вещества головного мозга резидуального характера? демиелинизирующий процесс?
Нижняя ретроцеребеллярная киста. Катаральный синусит. Умеренная асимметрия просветов интракраниальных сегментов позвоночных артерий (D<S). Виллизиев круг замкнут.
Есть ли повод для беспокойства? Что за знаки вопроса в заключении? Стоит ли опасаться таких приступов теперь?
16.05.2017 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | тобольск
здравствуйте! сегодня резко появилась боль в груди, чуть повыше Солнечного сплетения, боль была до такой степени сильно давящая, что я упала и в течении 30 мин просто корчилась от боли, бывало на секунд 5 отпускало и заново с новой силой. что же это было?
16.05.2017 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Влад | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Украина | Харьков
После удара в челюсть не мог норм. Открыть рот теперь все более менее лучше но иногда возле ушей простреливает так как будто током бьет че делать?
16.05.2017 20:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Матвей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Москва
16.05.2017 16:46 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ксения | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Вятские Поляны
Я уже здесь писала,что начала работать психологом в коррекционной школе, не имею ни соответствующего образования(я просто психолог),ни практики.
В 1 классе учится девочка, которая мычит,кидается вещами и ведет себя как годовалый ребенок. Мама говорит,что она до 1,5 лет развивалась как все даже уже складывала предложения,но после того,как они переехали, перестала говорить и стала себя неадекватно вести. Сейчас девочка в семилетнем возрасте ведет себя как обычный, но годовалый ребенок(плохо говорит, не рисует(все квадраты она рисует круглыми(дом,окна)),может пытаться залезть на шкаф, кидается вещами,обнимается,если доверяет или начинает драться,если человек не нравится). В классе она просто необучаема, даже ,на имя свое редко отзывается.
Но по ПМПк ей поставили Умеренную умственную Отсталость(по словам мамы, документов я не видела). Скажите, пожалуйста, действительно ли у ребенка УУО или более тяжелый диагноз. Может ли УУО быть приобретенным заболеванием(мама сказала,что в 1,5 это случилось). И можно ли такому ребенку обучаться с детьми с ЗПР (обычные детишки, очень любознательные ,веселые, интеллектуальные задания выполняют неплохо, в школу попали из-за неблагополучии семьи)
В 1 классе учится девочка, которая мычит,кидается вещами и ведет себя как годовалый ребенок. Мама говорит,что она до 1,5 лет развивалась как все даже уже складывала предложения,но после того,как они переехали, перестала говорить и стала себя неадекватно вести. Сейчас девочка в семилетнем возрасте ведет себя как обычный, но годовалый ребенок(плохо говорит, не рисует(все квадраты она рисует круглыми(дом,окна)),может пытаться залезть на шкаф, кидается вещами,обнимается,если доверяет или начинает драться,если человек не нравится). В классе она просто необучаема, даже ,на имя свое редко отзывается.
Но по ПМПк ей поставили Умеренную умственную Отсталость(по словам мамы, документов я не видела). Скажите, пожалуйста, действительно ли у ребенка УУО или более тяжелый диагноз. Может ли УУО быть приобретенным заболеванием(мама сказала,что в 1,5 это случилось). И можно ли такому ребенку обучаться с детьми с ЗПР (обычные детишки, очень любознательные ,веселые, интеллектуальные задания выполняют неплохо, в школу попали из-за неблагополучии семьи)
16.05.2017 15:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дарья Иванова | Пол: Жен. | Возраст: 14 | Россия | Улан Удэ
Здравствуйте, я 3 сутки хочу нервная .На всех срываюсь ,сама не знаю из за чего. Засыпаю трудно .
16.05.2017 12:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Россия | Люберцы
Добрый день, внуку 3 года,плохо говорит,направили на энцилографию мозга,сделали,в заключении написали: Умеренные диффузные изменения биоэликтрической активности,свидетельствуюшая о дисфункции структур мезодиэнцифальной области головного мозга,хотелось бы узнать,что это такое,и насколько это опасно. Спасибо.
16.05.2017 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 31 | _____
Здравствуйте! От нагрузок, например при перетягивании руки или подтягивании у меня появляется на некоторое время ощущение в пенисе, точнее в головке пениса, как будто туда отдает, иногда в область простаты, возле сфинктера. Что это такое? К кому обратиться?
16.05.2017 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Москва
Добрый день, месяца 3 назад начала беспокоить голова, а именно тяжесть в голове, не болит а просто некий дискомфорт, тогда же начались проблемы с глазами, глаза болели и постоянно были красными, работаю графическим дизайнером, поэтому офтальмолог сказал что это изза такой работы за компьютером, сходил к неврологу объяснил что в голове тяжесть которая в основном в затылке и иногда появляется в висках, состояние будто на голову одели скафандр особенно когда меняется погода, и когда душно в помещении, направили на рентген шеи и узи сосудов шеи, заключение врача и результаты исследований прикрепил картинками, скажите на сколько это опасно (аномалия Киммерли), так как врач толком ничего не объяснил, или я ничего не понял, назначили так же лфк и плавание, лфк понятно нужно каждый день делать упражнения, а вот плавать, как часто нужно плавать? каждый день? или несколько раз в неделю?
http://s019.radikal.ru/i622/1705/06/b4377ee70dd8.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1705/bc/b6426e1d8666.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1705/50/809881f7b735.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1705/12/cbe9172822fd.jpg
http://s019.radikal.ru/i622/1705/06/b4377ee70dd8.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1705/bc/b6426e1d8666.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1705/50/809881f7b735.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1705/12/cbe9172822fd.jpg
16.05.2017 10:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Larisa | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Украина | Николаев
Подскажите, пожалуйста, говорит ли это заключение о эпилепсии или эписиндроме? Можно ли сказать о степени нарушения?
«При фоновом исследовании регистрируются нерезкие общие мозговые изменения биоритмики в виде её дезорганизации, заострённости, сглаженности зональных различий. При проведении гипервентиляции и РФС отмечается появление пароксизмальной активности в виде острых волн преимущественно в передних отведениях.»
«При фоновом исследовании регистрируются нерезкие общие мозговые изменения биоритмики в виде её дезорганизации, заострённости, сглаженности зональных различий. При проведении гипервентиляции и РФС отмечается появление пароксизмальной активности в виде острых волн преимущественно в передних отведениях.»
15.05.2017 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | курск
Здравствуйте! Дочке 20 лет , рост 170 , вес 55 кг, последний год очень часто жалуется на головокружения( сидит на стуле в институте , говорит такое впечатления, что сейчас свалится с него) голова мутная какая то , обьяснить толком не может , слабость, сонливость,еще моргает часто глазами ( окулист все хорошо) менструальный цикл в норме сама по себе она меланхолик. восприимчивая. сдавали несколько раз кровь все в норме, чуть занижен показатель железа, ходили к невропатологу ( прописали пропить грандаксин по одной таблетки два раза , один месяц) сделали ЭЭГ , на записи много мышечных помех во время записи_ косвенный признак невроза. альфа -ритм доминирует, распределен правильно. Локальный и эпилептиформной активности не определяется.На функциональные нагрузочные пробы пароксизмальной активности не получено .Биоэлектрич. активность в пределах варианта нормы ЭЭГ, косвенные признаки невротизации. ели досидела пока делали ЭЭГ , После месяца приема грандаксина улучшений нет, врач посоветовала сделать МРТ головного мозга, Скажите, из- за чего может быть головокружения? не вредно ли делать МРТ? какие можно еще провести обследования?