ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
01.06.2017 00:34 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здраствуйте. Моему сыну 4.5 года. с 2.8 ходим в сад. Общителен. Проблемы заключаются в излишней подвижности(гиперактивен) , плохо говорит, часто произносит разные звуки- шипит, мычит, рычит и тд. моторика нарушена , не рисует, ( даже короткие линии, кружок нарисовать не может. постоянно щиплет нас не замечая этого ( как привычка) навязчивые движения пальцами , пожимание плечами, наклон головы к плечу, потирает нос. Частые истерики как по причинам( что то требует) так и без них на ровном месте. Были на приеме у детского психиатра направил на обследование в больницу и поставил под вопросом диагноз - синдром жилль де ла Туретта ? до больницы еще месяц и на это время прописал пить капли неулептил по 3 капли в день! Я прочла отзывы и побочные эффекты и то и другое очень не положительные! причем возник вопрос с дозировкой 3 капли в день не много ли для 4 лет? Важно мнение других врачей. и стоит ли вообще давать эти капли ребенку? Также у меня возникли серьезные опасения по поводу госпитализации. Согласовывают ли там врачи назначения с матерью? также принимаем детский тенотен эффект есть но очень слабый. афобазол пили не помогал. также назначали пантокальцин ( была серьезная аллергическая реакция)
31.05.2017 22:49 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте,ребёнку 2.4 года,делали шапочку,заключение корковая ритмика сформирована дизритмично с признаками дисфункции неспецифических средних структур,пошли к неврологу заключение задержка речевого и ещё что то не помню, на фоне синдрома аутизма,Пред история ребёнок не реагирует на имя,не понимает обращённую речь,никакую ни слова дай и.д,все что не нравится на ощуп выкидывает,может долго сидеть один,когда ему надо тянет за руку,повторят дай пять,если не говорить а просто протянуть руку даёт пять без просьбы,в глаза не смотрит,говорит мама папа дай,просто,когда ему говоришь нельзя и убераешь,начинает говорить много раз слово дай,в игрушки играет,катает,собирает,нет порядка как у аутистов,начал есть сам кашу,одивать шапку,принимает почти месяц когитум,шапку и кушать начал,после того как принимал когитум 3 недели,начал смотреть коса кружась,не в глаза.Не рано ставить диагноз?какие обследования надо пройти ещё?спасибо за ответ.Может у него что то другое?
31.05.2017 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Жалуюсь на постоянные тревожные состояния, решил провериться, к неврологу еще непонятно когда, подскажите пожалуйста, в заключении ЭЭГ написано так - Определяются умеренные общемозговые изменения в виде дезорганизации корковой ритмики. Наблюдаются локальные изменения в виде медленной активности в лобной, височной областях слева и в лобной области справа.
31.05.2017 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Не передать насколько сильно я буду благодарна, если вы прочтете мое «коротенькое» сообщение и поможете мне советом!!!
Меня беспокоит целая куча симптомов, мешающих мне полноценно жить. Беспокоит уже лет 10. Это не панические атаки, и не тревога. Я очень сильный морально и оптимистично- позитивный человек. Это возникает просто так, вот уже сколько лет. Диагноза мне так и не поставили, поэтому я называю это просто «мои состояния». Я практически постоянно, можно сказать ВСЕГДА, ощущаю сильную слабость в теле и головокружения. Мне тяжело концентрироваться, говорить, думать, двигаться. У меня очень сильно болят ноги. В последнее время я только и делаю - что переношу «приступы моей слабости»: начинается все с того, что у меня портится аппетит, и я чувствую упадок сил, мне начинает тошнить от запахов, я становлюсь чувствительная на звуки, есть в этот момент я уже не могу, организм будто замирает, и нападает какой- то «тупняк». Дальше хуже. Я не могу сфокусироваться на предмете, на тексте, перестаю понимать что я хочу, зачем пришла, зачем взяла, например, кошелек или ручку, не могу «сложить 2+2», не помню что ела пять минут назад и т. п. Портится зрение (не только расфокусировка, но и четкость зрения падает сильно), начинаю невнятно говорить, говорить становится оочень трудно. Иногда один зрачок становится больше другого раза в три - и так долго не проходит. Голова кружится ОЧЕНЬ сильно. Начинает морозить (мерила температуру - 36,1). Руки и ноги становятся какими- то трудноуправляемыми, тремор рук, дрожь в теле, очень шаткая походка. Слышу сердцебиение. Но сердцебиение в норме в этот момент - 60-70 ударов/мин. Давление тоже в норме, разве что на 5-7 делений выше моего рабочего - 90х60. Немеют пальцы рук, ног, иногда затекает прям вся нога, становится нечувствительной, конечности очень холодные. (Кстати по ночам часто онемевают руки). Ощущения, что кровь в организме остановилась и весь организм тоже. Почему- то отекает лицо! Лицо становится отекшим, очень бледным, с выраженными синяками под глазами. Сильно сводит под подбородком, там где лимфоузлы, образуется чувство кома в горле. Если в этот момент появляется мысль о том, что у меня сейчас будет инсульт или что- то подобное - то я сразу ставлю себя на место. Это я к тому, что я действительно очень сильна морально, что это не панические атаки. Я не боюсь потерять сознание или что- либо еще. Я спокойна в эти моменты. Я, наоборот, и контрастный душ могу сделать, и самомассаж, и зарядку, и поесть пытаюсь против воли, чтоб лучше стало. Но лучше не становится. Еще начинается вздутие в животе, громкое урчание (иногда), боли и колики в животе, но в туалет я при этом не «бегаю». Иногда болит настолько сильно, что я сворачиваюсь калачиком и не могу двигаться несколько часов. А иногда – и без болей в жкт все проходит. Закладывает уши (или одно ухо), сильно хочется спать, прилечь. Из рук все валится, ощущение сильного опьянения, тугодумие, рассеянность. ВСЕГДА сопровождается ощущением «мурашек» по спине и затылку. Но мне кажется, это я сама их так пускаю, чтоб хоть как- то пустить «кровь по телу». Мурашки с частотой буквально каждую минуту, и очень длительно. Психологически - становлюсь раздражительная, а в последнее время как чувствую приход - сначала гоню от себя эти мысли, говорю себе, что это так, не обращай внимания, сейчас попустит, ничего страшного и т. д., но оно не попускает, усугубляется, и затем, естественно, у меня портится настроение - что снова этот «приступ», накатывает отчаяние, обида, безысходность, желание умереть и не мучиться. Раньше этого желания не было. Но сейчас я просто ОЧЕНЬ от этого устала. За 10 лет...
Еще в последнее время появились головные боли, похожие на мигрени, с ударами в затылке и над бровями, иногда отдает в глаз немного, не могу смотреть на свет, звуки «ранят», не могу говорить, начинаю картавить. Мигрени примерно 2 раза в месяц, но это не точно. В последнее время меня постоянно преследует чувство тревоги.
После таких состояний у меня возникают синяки на теле! Фото приложила. Один раз прям на глазах возник огромный синяк на верхней части стопы. Синяки очень долго сходят.
Такие состояния длятся 2-4 дня, иногда меньше, иногда больше, иногда на целые недели выпадаю из жизни. Повторюсь - чувствую себя плохо ПОСТОЯННО, это непроходящее, это стало моим образом жизни уже( И я бы могла с эти как- то жить дальше. Но эти состояния стали невыносимо интенсивные и частые, я становлюсь просто недееспособная.
И суставы меня беспокоят - периодически хрустят, болят, постоянный дискомфорт в коленях, в тазобедренных суставах, поясница иногда очень болит. Очень болят ноги в целом, болят постоянно, уже много лет. Не могу долго ходить, стоять, сидеть, лежать.
Очень невыносливая, очень тяжело переношу физические и умственные нагрузки. Очень тяжело жить, будучи такой, когда внутри ты Халк, Супермен, Бэтмен! Я бы перевернула мир, чувствуй я себя нормально, я бы устроилась на нормальную высокооплачиваемую работу! Я хочу работать! Я так люблю шутить, смеяться, меня все знают как веселого, остроумного, общительного человека, зажигалочку такую. Я хочу много делать всего, я хочу жить нормальной полноценной жизнью, и радовать себя, родных и окружающих... Было бы здоровье....
В детстве мне ставили эписиндром, был один сильный приступ и несколько маленьких. (Невропатолог тогда сказала, что эписиндром спровоцировала коревая краснуха и очень сильная температура). Начинались перед сном, в момент засыпания. Четыре года пила противосудорожные препараты Финлепсин и Депакин. Потом сделала энцефаллограмму, активность была, но с учета сняли, сказали, что это допустимо для детей такого возраста.
Из операций перенесла только паховую грыжу, лет в 7 или в 10 лет, не помню.
У гинеколога долго стояла на учете с диагнозом «Гипоплазия матки и яичников». «Вырастили» матку на Фемостоне и всяких других препаратах.
Еще я несколько лет страдала парурезом (это когда не можешь сходить в туалет по- маленькому, если кто- то находится рядом, или кто- то тебя ждет, или вне дома и т. д.) Страдала со школьного возраста, очень- очень много лет. Это испортило всю мою юность, я была скована этой проблемой, у меня были море слез и срывов, депрессия на фоне этой проблемы. Я была в отяаянии, т. к. не могла полноценно гулять, куда- то выходить и многое- многое другое. Но в 2012 году я избавилась от этой проблемы с помощью психотерапевта. Из псих. проблем остались: возможность расслабиться находясь лишь в уединении, когда никого рядом нет; еще сложно есть, когда на меня кто- то смотрит, задышка во время еды (чувство неполноценного вдоха).
Еще я страдала булимией, лет 6, наверно. Да, много( Но вот уже как пол года я избавилась от этого жуткого заболевания. На протяжении полугода я вырвала всего три раза. (Раньше делала это около 2-3- х раз в неделю, но не всегда так часто, по- разному, иногда были большие перерывы, а иногда делала это по 2 раза в день). Мне просто перестало хотеться это делать. Сейчас я понимаю, что таким способом я снимала тревогу и плохое самочувствие. После того, как вырву, мне становилось лучше физически и психологически.

Диагноз не установлен, врачи разводят руками и ставят «Вегето- сосудистую дистонию». Невропатолог поставил диагноз «Дисплазия соединительной ткани».
Еще из имеющихся основных диагнозов:
- деформирующий остеоартроз т/б сутавов 1-2 ст.
- двустороннее продольное и поперечное плоскостопие
- пролапс митрального клапана, доп. хорда в левом желудочке, сильно повышенный холестерин (показатель- 7,2 при норме >5.2 mmol/L)
- анемия?
- дискинезия желчевыводящих путей, загибы в желчном, рефлекс- эзофагит 1 ст., эритематозная гастропатия
- небольшой моносегментарный остеохондроз (в сегменте L- 4 – L- 5)

В основном рекомендуют пить витаминно- минеральные комплексы, вести здоровый образ жизни, и меньше нервничать, делать зарядку, плавать. Но я всю жизнь веду здоровый образ жизни, и сплю полноценно, и питаюсь, делаю зарядку, стараюсь двигаться и гулять, делаю контрастный душ.
Кардиолог сказала, что пролапс митрального клапана может давать такую картину. Но лечения - нет.
Невропатолог и психотерапевт прописали антидепрессант Эзопрам. Пропила 9 месяцев - никакого результата на свои симптомы не почувствовала. Я не спорю, я думаю у меня точно есть невроз и тревожное расстройство - но я думаю оно вторично - на фоне долгих лет мучений живя «сцепив зубы и сжав кулаки», делая вид, что все нормально, когда тебе ужасно плохо. Принимая Гидозепам - я чувствовала, что тревога уходила, но симптомы то оставались. Тем более они возникают и в состоянии покоя, на ровном месте.
Четыре раза проходила курс лечения в водолечебнице, физиопроцедурами (лазер, магнит, дарсонваль, озокерит и пр.) Проходила иглоукалывание с препаратом Церебрум Композитум.
Лечила деформирующий артроз т/б суставов в санатории.
Сейчас пью: Магнерот, Магне- В6, Глюкозамин с МСМ, Цинк активный, Л- карнитин, Коллаген, витамин С, Омега- 3 жиры. Вчера купила препарат Метамакс (сама себе назначила) (действ. в- во: Мельдоний), т. к. просто уже сил нет, я готова уже и «землю жрать», извините, лишь бы меня попустило((((
Невропатолог поставил диагноз «Дисплазия соединительной ткани», но лечения никакого не порекоммендовал. Сказал, что «Ты инвалид, и смирись с этим, ничего здесь не поделаешь», и выписал антидепрессант. Я также склоняюсь к диагнозу «Дисплазия соединительной ткани». (У меня и пролапс митрального клапана, и плоскостопие, и астенический склад, и руки в локтях разгибаются, и палец к руке выгнуть могу, и проблемы с суставами - здесь же, и боли в мышцах и т. д) Но почитав жалобы других людей с этим диагнозом, я понимаю, что у меня все куда более выраженно, очень остро, очень сильно, просто невозможно жить так. Хотя Я СТОЛЬКО делаю для себя и своего самочувствия, и столько лет это делаю!!

Вы - моя последняя надежда. У меня уже просто руки опускаются - я не знаю что и как лечить. Наши мариупольские врачи лишь разводят руками, а про диагноз ДСТ даже не слышали и знать не знают как его лечить и что оно вообще такое. Я очень надеюсь , что вы прочтете мой «крик души», поможете мне, направите меня, подскажете.... Я так хочу быть здоровой... Умоляю вас, пожалуйста, не проигнорируйте меня…
Еще забыла добавить - после физ. нагрузки становится еще хуже (вчера снова был такой приступ, думаю: «А поеду в бассейн!» - может «раскачаюсь» и полегчает - но стало во много раз хуже)

Фото синяков:
http://s019.radikal.ru/i642/1705/d6/9f5b20fe7b7e.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1705/9f/c69ebbf51252.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1705/91/4e2bee2dddde.jpg

Анализ на микроэлементы по волосам:
http://s001.radikal.ru/i193/1705/7b/a8afc5fbd723.png
31.05.2017 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здррвствуйте,10 апр этого года делали операцию на позвоночной артерии ,скаленус синдром.вопрос:в данный момент болит в шее внутри ,узи всё хорошо,простреливает ,как молнией,что это может быть.боль не постоянная,и сводит мышцы груди
Пожалуйста, напишите заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:52
31.05.2017 14:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Вопрос неврологу.
Ребенку 1 годик, мальчик, диагноз - тяжелый острый некротический энцефалит. На 31 мая 17 года – 19й день как болеет. Началось все с высокой температуры, острого гастроэнтерита,ребенок закатывал глаза и выгибал спинку. На следующий день начались тонико-клонические судороги, после диазепама ректально, одной дозы диазепама IV и фенобарбитала судороги прошли и у ребенка скрутило ручки (децеребрационная поза). Перевели в реанимацию. КТ показало образования пониженной плотности обоих таламусов с несколькими небольшими эхонегативными зонами в белом веществе обеих теменных зон.
Ребенок был интубирован и все еще очень страдает от энцефалопатии. МРТ показала симметрические изменения и опухоли базальных ганглий с обширной эхонегативной зоной в обоих полушариях головного мозга, мозжечка, стволе мозга. С кистозными изменениями. Ребенок сейчас получает поддерживающее лечение, также ему было введено пять таблеток метилпреднизолона IV и 2 г/кг IVIG в течение 2 дней.
На следующий день стало немного лучше, сделали еще КТ, которое показало дальнейшее прогрессирование обширных изменений в обоих полушариях головного мозга.
Седацию полностью отменили через неделю после начала заболевания, но ребенок пока не просыпается. Все еще находится на искусственной вентиляции для подстраховки, но может дышать самостоятельно. Сегодня 13-й день отмены наркоза, двигает ручками ножками, вчера пытался открыть глаза, укусил медсестру за палец, когда она чистила ему ротик. Сделали две процедуры плазмофереза.
Тяжесть комы по шкале Глазго - 6-7/15. Врачи говорят, он не выглядит дисморфичным. Рефлексы есть с обеих сторон, тонус повышен. Органомегалия не была выявлена, как и нейрокутанных стигмов.
Врачи говорят, подобное состояние трудно поддается лечению. Все необходимые лекарства, которые назначаются при таком заболевании, ребенку дали.
Подскажите, какие еще можно принять меры для вывода ребенка из комы, и восстановления, так как сейчас кроме плазмафереза по сути никакого лечения больше он не получает.
Спасибо всем кто откликнется.
В каком стационаре ребенок?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2017 17:11
31.05.2017 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне сделали диагностику РЭГ. Вот заключение:
Пульсовое кровенаполнение снижено во всех бассейнах.
Тонус магистральных артерий в пределах нормы во всех бассейнах.
Во всех бассейнах справа признаки затрудненного венозного оттока.
Признаки вертеброгенных влияний на кровенаполнение позвоночных артерий при пробах с поворотами головы.

Скажите, данные явления могут давать слабость, утомляемость, сонливость, головокружение?
нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:52
31.05.2017 12:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После МРТ головного мозга диагноз: в белом веществе больших полушарий мозга определяются единичные очаги повышенного МР- сигнала на Т2-ВИ и FLAIR, диамметром 2 мм.
Чтобы это значит?
Пожалуйста, напишите заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Подробно разверните свои жалобы, что беспокоит на сегодняшний день?  Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:51
31.05.2017 12:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, прошу расшифровать ЭЭГ ребенка: в заключении указано негрубый диффузный органический фон. Призанокв пароксизмальной активности не выявлено. локальной патологии не выявлено. Значимая межполушарная ассиметрия отсутствует.
Пожалуйста, напишите заключение и выводы невролога, с какой целью назначена ЭЭГ? Подробно разверните свои жалобы, что беспокоит на сегодняшний день? Ответ невролога будет намного
конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2017 17:09
31.05.2017 12:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Мне 17 лет и меня беспокоит каждый день на протяжении 2 месяцев: чувство нехватки воздуха ,раздражительность, боли в области сердца и живота, сильная слабость в ногах как будто щас упаду, и муть

в голове. Меня это преследует каждый день. ЭКГ и УЗИ сердца в норме, анализы на гормоны и обычные анализы тоже в порядке. Еще был случай, когда я 2 месяца назад сильно порезал палец и по сей день у меня он онемевший скорее всего я задел нерв, может быть из-за этого я ощущаю каждый день такую муку? Подскажите что со мной, стал жить не так как раньше, очень плохо, прошу дать зарвернутый ответ. Спасибо заранее.
Показана работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:50
31.05.2017 09:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста. Я работаю в школе. Четыре года как принимаю таблетки от гипертонии: нилипрел - 2,5 мг, бипрол - 2,5, аторис - 10 от холестерина (7). Два месяца назад появился гул в голове, но по началу был кратковременный. Поверну голову и все проходит. Терапевт прописала пропить мексидол. Результата нет. Говорит, что это может быть на фоне остеохондроза шейного. Но три недели как по ночам меня постоянно мучает это гул в голове. Причем он не проходит и днем. Просто днем я отвлекаюсь. Голова не болит. Ночи не люблю. Очень переживаю. Может быть это что - то нервное. Боюсь осложнений. Помогите. Невролога у нас в районе нет. Обращаюсь к вам за помощью.
Без осмотра трудно сказать
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:50
31.05.2017 09:16 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Меня зовут Аспрам. Очень нужна Ваша помощь для моего брата Агбалян Гора Самвловича, 12.06.1988 г.р. (28 лет). Заболел 28.11.2015 года. У него развился генерализованный судорожный приступ (впервые в жизни). В течение нескольких дней до этого был подъем температуры до 39 градусов, отмечалась болезненность в области мышц, общая слабость, чувство страха, периодами агрессивность. В течение первых трёх дней принимал Таваник, Амиксин и однократно Нимесил. 28.11.2015 дома развился генерализованный судорожный приступ. Бригадой скорой помощи был доставлен в дежурную больницу, где самостоятельно прошёл МРТ. По данным МРТ (от 28.11.2015) признаки пристеночного тромбоза левого поперечного синуса. В приемном отделении состояние ухудшилось, была зафиксирована серия судорожных приступов, переведён в отделение реанимации с последующим переводом на ИВЛ. В реанимации назначалась различная противоэпилептическая, дезинтоксикационная, антигерпетическая (ацикловиром), антикоагулятная терапия. По личной инициативе родственников был консультирован выездными специалистами города Москвы. Однако точный диагноз, как по клиническим данным, так и по различным лабораторным данным не был установлен. В связи с ухудшением тяжести состояния (ТЭЛА, полиорганная недостаточность), по рекомендациям врачей был переведен в ГКБ г. Воронеж. В нейрореанимации г. Воронежа длительное время находился на ИВЛ, продолжал получать противоэпилептическую терапию: Депакин хроно 2000мг в сутки, Кепра 1500мг в сутки, Топирамат 1500мг в сутки. Спустя месяц, в связи с уменьшением количества и интенсивности судорожных приступов был переведён в отделение реабилитации. Через некоторое время развились судорожные приступы, наблюдался у эпилептолога, проводилась различная коррекция этих же препаратов, был добавлен 4ый препарат - Вимпат. В дальнейшем с ежедневными генерализованными приступами с отрицательной динамикой обратился к эпилептологу г.Москвы, где по результатам прохождения МРТ головного мозга на аппарате 3Тл, было предложено хирургическое вмешательство. Операция от 16.03.2016: передние-медиальная височная лобэктомия (45мм) с амигдалогипокампэктомией. На следующий день после операции был переведён в общую палату где развилась серия судорожных приступов, был переведён в отделение реанимации, где состояние ухудшилось в виде развития ТЭЛА?, острой почечной недостаточности. В дальнейшем был переведён в НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, где через 10 минут от поступления была зафиксирована остановка сердечной деятельности, с последующим восстановлением сердечного ритма. Через 50 дней выписан домой на прежних противоэпилептических препаратах плюс Варфарин (по поводу тромбоза вен нижних конечностей). На сегодняшний день отменены Кепра и Вимпат, с последующим переходом на Тегретол ЦР. Получает Депакин хроно 1500 маг в сутки, Топамакс 300мг в сутки, Тегретол ЦР (карбамазепин 1600мг в сутки) и Варфарин -доза титруется в зависимости от МНО. Однако положительная динамика незначительная, приступы практически ежедневные в среднем 1-3 раза в сутки только в дневное время. К сожалению, наши врачи в Москве другой тактики ведения не находят. Наталья, прошу Вас помочь найти врачей, которые смогли бы установить правильный диагноз и назначить правильное лечение. Хочу отметить причина болезни не выявлена. Несмотря на то, что в различных выписках звучит диагноз « энцефалит, вероятно вирусной этиологии» - этот диагноз является предварительным и недоказанным. С Вашего позволения я отправлю вам на почту все выписки и 2 МРТ исследования непосредственно до операции и через полгода после операции. Ждём с верой и надеждой. Спасибо.
Ваш брат может обратиться в наш центр, например, эпилептолог академик Карлов В.А.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2017 17:02
31.05.2017 05:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже задавал вопрос, что есть боли в спине. Получилось сделать мрт поясничного крестового отдела и мскт грудного, шейного, поясничного. В заключении с мед центра написали вот что.
Проявление начального пролобирование позвоночника l4-l5, так же l5-s1.
Проявление начальных дистолфических изменений в ПКО позвоночника, формирубщафся широкие циркулярные протрузии l4-s1 Дисков.
Правосторониий сколиоз 1ст грудного отдела. Узлы шмороля Тн8 и тн10. Двусторонняя костная сакрализация l5 позвонка. Хондроз в сегменте
L4-l5 Позвонков. Протрузия диска l4-l5 Позвонков.

Извиняюсь за грамотность писал с телефона.
Хочу узнать что за диагноз, буду ли я годен с таким диагнозом в армию, ибо боли в поясницы при хождение, стоянки на одном месте не вносимые, и если спать / лежать. То чувство онемевания и боли в грудной части.
31.05.2017 05:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 11лет.Что означает заключение на ЭЭГ: Билатерально-синхронрые вспышки в лобно-центральной области- дисфункция оральных участков ствола головного мозга.
Пожалуйста, напишите заключение и выводы невролога, с какой целью назначена ЭЭГ? Подробно разверните свои жалобы, что беспокоит на сегодняшний день? Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2017 17:08
31.05.2017 05:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что означает заключение на ЭЭГ : Общемозговые изменения умеренные, регулярного характера.Корковые ритмы достаточной амплитуды, модуляции сохранены, зональные различия не нарушены. На этом фоне регистрируются билатерально-синхронрые вспышки в лобно-центральной области- дисфункция оральных участков ствола головного мозга.
Нужно анализировать саму запись ЭЭГ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:49
31.05.2017 01:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 2 года и 4 месяца. До сих пор у него нет постоянного режима бодрствования и сна. Время засыпания постоянно сдвигается с каждым днём на час или два. В садик ещё не ходит, дома со мной, т.е. с мамой. Сдвигам в отношении сна есть много причин: я его не принуждаю что-то каждый день обязательно делать, смотрим по настроению, здоровью, по погоде, поэтому он может уставать в разной степени. Дневной сон у него имеется и он тоже постоянно перемещается изо дня в день, длится от 1,5 до 3,5 часов. А основной сон длится в среднем 9 часов, если он здоров. Я так думаю, что эта ситуация со сном может иметь корни с трубных первых месяцев его жизни. Со второго месяца жизни моего сына как и многих детишек стали сильно беспокоить колики в животике, он сильно плакал, так идеального лекарства от них мы и не подобрали, пользовались несколькими поочередно. Это продолжалось до 5-ти месяцев. Одновременно с этим возникли проблемы с грудным молоком, оно было несытным, хотя и в достаточном количестве. Все это очень беспокоило моего малыша и он мог не спать целые сутки, потом все-таки засыпал не надолго. Прикорм вводить попробовали, но начались страшные запоры, поэтому возможно было давать молочную смесь один раз в день всего по 30 мл. Иначе начинался запор. Смеси пробовали разные, остановились на одной вот таким образом. И с тех пор у нас нет постоянного режима дня и ночи. Ещё тревожит то, что мальчик легко перевозбуждается во время прогулок. Заходим с улицы практически всегда с истерикой, хотя я чувствую, что ему пора или кушать, или спать, он же, можно сказать, не знает меры в этом. На улице всегда очень активен, я не знаю покоя и не могу поэтому сидеть в сторонке, как остальные родители. Но это не так страшно и не так неудобно, как путаница со сном. Помогите пожалуйста. Заранее спасибо!
Подробная информация - http://nervos.ru/narusheniya-sna-detey-2/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2017 17:10
30.05.2017 23:13 Неврология и нейрохирургия / Другое
Много лет мучает меня такая неприятность. Никто не может сказать конкретно в чём дело. Приходится одевать специальные наушники. Прошлым летом почти каждый день болела голова и была температура 37-37,3. Стараюсь вести здоровый способ жизни. Кто сможет поделиться советом или опытом? Спасибо.
Начните с осмотра ЛОР врача.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:32
30.05.2017 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, замучили парастезии,пошла на мрт,заключение на фото, талон на 2 июня, прочитала в инете, терерь не могу успокоиться. На сколько опасна венозная ангиома? Большого ли она размера?

http://s011.radikal.ru/i316/1705/2e/15a2e9c5f7ef.jpg
30.05.2017 16:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты МРТ, заключение: дисциркуляторная энцефалопатия умеренных диффузных атрофических изменений! Гемморогический тип обратного развития слева..снижен кровоток в артериях интракрониальных.. А два месяца лечат от ишемического инсульта..
30.05.2017 16:08 Неврология и нейрохирургия / Другое
31 год, первая беременность без осложнений, все анализы в норме. На 12 неделе делала 1 скрининг. По показателям все в норме и соответсвует 13 неделям, кроме того что поставили под ? вентрикуломегалию и контрольное УЗИ в 16 недель. Скажите, пожалуйста, какова вероятность положительной динамики и от чего она зависит? Если динамика будет отрицательной, это является показанием к прерыванию беременности? Сходила на приём к акушеру-гинекологу, лечения никакого не назначили и сказали ждать, дальше либо хорошо, либо консилиум и прерывание. Спасибо за ответ!
Наберитесь терпения и не паникуйте, возможно, это вариант нормы. Дождитесь контроля УЗИ.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.06.2017 10:23