Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
18.09.2017 23:45 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Лейла | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Дербент
1. Дочка 7 лет
2. Замкнутость в детском садике (не контактирует со сверстниками)
3. Трудно запоминаются стихотворения, трудности письма, рассеянность
4. -
5. Обследования не проводились
6. Не назначались
7. -
8. Как поступить с таким ребенком, почти месяц идет в 1 класс, успеваемость низкая.
2. Замкнутость в детском садике (не контактирует со сверстниками)
3. Трудно запоминаются стихотворения, трудности письма, рассеянность
4. -
5. Обследования не проводились
6. Не назначались
7. -
8. Как поступить с таким ребенком, почти месяц идет в 1 класс, успеваемость низкая.
18.09.2017 20:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Aleksey | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Tashkent
Здравствуйте, пожалуйста разъясните результаты МРТ.
Техника сканирования головного мозга: T1 SE - SAGITTAL, T2 FSE, T2 FLAIR - AXIAL, T1 SE - CORONAR.
На серии томограмм продольная щель большого мозга расположена по срединной линии. Конвекситальные борозды обычной формы, количество борозд не изменены. Подпаутинные цистерны не изменены. Субарахноидальное пространство умеренно расширено в лобно-теменной области за счёт частичной атрофии прилежащих отделов больших полушарий головного мозга и гемисфер мозжечка, боковые желудочки симметричные, не расширены. Третий желудочек 0.3 см, четвёртый желудочек обычной формы и размеров. Цистерны мозга без патологических сигналов. Белое вещество мозга имеет однородные изоинтенсивые сигнальные характеристики, интенсивность МР-сигнала в перивентрикулярных участках не изменена. Базальные ядра расположены обычно, с чёткими ровными контурами, размеры не изменены, интенсивность сигнальных характеристик не изменена. Мозолистое тело обычной формы и размеров. Ствол мозга без особенностие. Мозжечок обычной формы, сигнальные характеристики белого вещества не изменены. Борозды мозжечка углублены за счёт атрофии коры.
Размеры и форма орбит не изменены. Глазные яблоки обычной формы и размеров. МР-сигнал стекловидного тела не изменён. Диаметр зрительных нервов не изменён. Периневральное субарахноидальное пространство орбит умеренно расширено. Глазодвигательные мышцы обычных размеров, структура без патологических сигналов. Ретробульбарная жировая клетчатка без патологических сигналов. Гипофиз обычной формы и размеров, воронка гипофиза расположена срединно, обычных размеров, харизма зрительных нервов расположена обычно, контуры четкие ровные, пещеристые синусы обоих сонных артерий симметричные, контуры чёткие ровные.
Область мостомозжечкового угла: предверно-улитковый нерв чётко дифференцируется с обеих сторон. Пневматизация сосцевидных отростков обеих височных костей не нарушены.
Придаточные пазухи носа пневматизированы обычно.
Заключение: МРТ-признаки умеренной атрофии коры лобно-теменных областей больших полушарий головного мозга и гемисфер мозжечка.
Техника сканирования головного мозга: T1 SE - SAGITTAL, T2 FSE, T2 FLAIR - AXIAL, T1 SE - CORONAR.
На серии томограмм продольная щель большого мозга расположена по срединной линии. Конвекситальные борозды обычной формы, количество борозд не изменены. Подпаутинные цистерны не изменены. Субарахноидальное пространство умеренно расширено в лобно-теменной области за счёт частичной атрофии прилежащих отделов больших полушарий головного мозга и гемисфер мозжечка, боковые желудочки симметричные, не расширены. Третий желудочек 0.3 см, четвёртый желудочек обычной формы и размеров. Цистерны мозга без патологических сигналов. Белое вещество мозга имеет однородные изоинтенсивые сигнальные характеристики, интенсивность МР-сигнала в перивентрикулярных участках не изменена. Базальные ядра расположены обычно, с чёткими ровными контурами, размеры не изменены, интенсивность сигнальных характеристик не изменена. Мозолистое тело обычной формы и размеров. Ствол мозга без особенностие. Мозжечок обычной формы, сигнальные характеристики белого вещества не изменены. Борозды мозжечка углублены за счёт атрофии коры.
Размеры и форма орбит не изменены. Глазные яблоки обычной формы и размеров. МР-сигнал стекловидного тела не изменён. Диаметр зрительных нервов не изменён. Периневральное субарахноидальное пространство орбит умеренно расширено. Глазодвигательные мышцы обычных размеров, структура без патологических сигналов. Ретробульбарная жировая клетчатка без патологических сигналов. Гипофиз обычной формы и размеров, воронка гипофиза расположена срединно, обычных размеров, харизма зрительных нервов расположена обычно, контуры четкие ровные, пещеристые синусы обоих сонных артерий симметричные, контуры чёткие ровные.
Область мостомозжечкового угла: предверно-улитковый нерв чётко дифференцируется с обеих сторон. Пневматизация сосцевидных отростков обеих височных костей не нарушены.
Придаточные пазухи носа пневматизированы обычно.
Заключение: МРТ-признаки умеренной атрофии коры лобно-теменных областей больших полушарий головного мозга и гемисфер мозжечка.
Кто и с какой целью назначил МРТ? Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб, напишите заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Ответ невролога будет намного полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:43
19.09.2017 18:43
18.09.2017 19:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Аркадий | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Москва
Добрый день. В течении последних пару меясцев проходил лечение у психотерапевта - ВСД. Болело сердце и работало с перебоями, исследования кардиолога ничего не показали, начал заниматься со специалистом лечением невроза, и вроде как смог совладать с этим.
Но вот буквально сегодня пережил что-то такое, чего раньше не было. Прилег на кровать, открыл ноутбук и какое то резкое ощущение тепла по правой ноге и головная боль. Такое чувство было, что мог чувствовать как по сосудам течет кровь или будто по ноге текла теплая вода. Похожее чувство ощущал и в голове, будто правое полушарие сдавило и чувствую как внутри течет или вытекает кровь. Более того, было постоянное желание сходить в туалет по маленькому (будто мочевой пузырь ослаб и не держит). Состояние это наступило после выкуренной сигареты.. Сопровождалось паникой и страхом, вышел на улицу, чтобы пройтись, думал полегчает... Так же сдавило голову и уши..
Должен отметить, что последние несколько дней у меня болела голова, закладывало уши и давило на виски...
Что это - обострение моей ВСД или проблемы с сосудами-давлением?
Заранее спасибо за ответы.
Но вот буквально сегодня пережил что-то такое, чего раньше не было. Прилег на кровать, открыл ноутбук и какое то резкое ощущение тепла по правой ноге и головная боль. Такое чувство было, что мог чувствовать как по сосудам течет кровь или будто по ноге текла теплая вода. Похожее чувство ощущал и в голове, будто правое полушарие сдавило и чувствую как внутри течет или вытекает кровь. Более того, было постоянное желание сходить в туалет по маленькому (будто мочевой пузырь ослаб и не держит). Состояние это наступило после выкуренной сигареты.. Сопровождалось паникой и страхом, вышел на улицу, чтобы пройтись, думал полегчает... Так же сдавило голову и уши..
Должен отметить, что последние несколько дней у меня болела голова, закладывало уши и давило на виски...
Что это - обострение моей ВСД или проблемы с сосудами-давлением?
Заранее спасибо за ответы.
18.09.2017 18:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Старый Оскол
Собираемся ехать на консультацию в НИИ им. Бурденко в Москву из Белгород. области на первичную консультацию к эпилептологу для диагностики эпилепсии. Жалобы на периодические (3-4 раза в год) эпиприступы (генерализованные тонико-клонические) в течение 12 лет пока не выясненной этиологии.
Вопрос: сделали МРТ головного мозга с контрастированием, после чего узнали, что может понадобиться ещё МРТ сосудов головного мозга. Однако, хотелось бы не повторять снова такое дорогостоящее обследование. Может ли МРТ мозга с контрастированием быть достаточно информативным, ведь там же должны быть видны какие-либо патологии сосудов головного мозга, или лучше сделать и МРТ сосудов тоже?
Вопрос: сделали МРТ головного мозга с контрастированием, после чего узнали, что может понадобиться ещё МРТ сосудов головного мозга. Однако, хотелось бы не повторять снова такое дорогостоящее обследование. Может ли МРТ мозга с контрастированием быть достаточно информативным, ведь там же должны быть видны какие-либо патологии сосудов головного мозга, или лучше сделать и МРТ сосудов тоже?
Необходимости в МРТ сосудов головного мозга не видно. Продолженный ЭЭГ-мониторинг обязателен.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:41
19.09.2017 18:41
18.09.2017 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Регина | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Луга Ленинградская область
Здравствуйте .Недавно мне сделали УЗИ бца .Хотелось бы узнать ваше мнение .Имеется остеохондроз шейного отдела и частые головные боли.Привожу протокол обследовани,я.Комплекс интима - медиа уплотнен,утолщен до 0,09« см.Справа S - образная извилисто ВСА в дистальном отделе у умеренным увеличением пиковой систолическое скорости.Слева S - образная извитость ВСА в дистальной отделе с умеренным увеличением пиковой систолическое скорости.С обеих сторон- в режиме ЦДК брахиоцефальный ствол подключичные ,сонные артерии( ОСА,ВСА и НСА) проходимы на всем протяжении,просвет однородный ,кровоток магистральный.Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков несколько искривления,вероятно ,за счёт остеохондроза шейного отдела позвоночника.Диаметр правойПА 0.30 см,левой - 0.33 см.Устья обеих ПА свободны .Кровоток по обеимПА практически симметричный,антеградный.ПКА с магистральным кровотоком с обеих сторон.Заключение: Начальные проявления атеросклероза брахиоцефальных артерий .Гемодинамических нарушений по брахиоцефальным артериями не выявлено .У меня вопрос .Насколько все это страшно и можно ли вылечить?
18.09.2017 17:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 61 | Украина | Ватутино
Имеем следующий диагноз: Хроническая демиелинизирующая полиневропатия конечностей с преимущественным поражением нижних,грубым парезом ступней, нарушением функции ходьбы. Расширенный остеохондроз позвоночника МХД С3-С4,С4-С5,С5-С6(МРТ 17.01.17) ИД, неуточненный тип, нейрогенная форма хронический, стадия компенсации,ИН 0, ФК 2. Остеома Th9 хребца. Диагноз поставлен 18.01.2017. В настоящеевремя 18.09.17 симптомы невропатии распространились и на мышцы рук и грудной кленки, полка незначительно. Неврологический статус ЧМН: глазные щели d=s, Ну(-) Рефлексы рук снижены, живота снижены,коленные и ахиловы рефлексы abs. Консультации специалистов. Гентеролог-Хронический калькуёзный холецистит н/ремиссия.Иммунолог:ИД неуточнённый тип нейрогенная форма,хроническое состояние стадия компенсации,ИН0, ФК2.Ортопед остеомаTh9 хребца. Обследования:ФГС-Гастропатия. МРТ МР -признаки выраженного остеохондрозу МХД С2-С4,С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7 подвижных сегментов.МХД С3-С4,С4-С5,С5-С6, подвижнжых сегментов. Спондилоартроз С2-С3,С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7 подвижных сегментов.Лаболаторные обследования:RW-негативн.HbsAg-негат. PHK HCV- не выявлено.Антитела к ВИЧ не выявлены,Глюкоза крови 5,5мм/л,Общий анализ крови Нв-154г/л,эр-5,1,лейкоциты-6.7ШОЕ 4мм/л Биохимический анализкрови: общий белок 66,0 мочевина 2,6 креат.-92.4 билирубин16.3 тим проба-6.5 АЛТ-4.0 АСТ-13.0 лужная фосфотаза-72. Белковые фракции альб.48.2 глоб.а1-3.0 а2-10.0 в-15,1, у-23,7. калий-4,6 натрий-142,0 хлор-104. Иммунологическое обследование Т-лим(СД2,СД3)34% Т-хел(СД4)23% суп(СД8)-12%Такт лим 22% В лим(СД22)-10% имунноглобулины G-7,94г/л,А-2,46г/л М-1,48г/л ИК-60ед. общий анализ мочи-пв-1015,кислая,белок нет,сахар нет,лейкоциты 01-2 п/з. еп-1-2 в п/з. Произведено лечение :ипигрикс,берлитион,никотиновая кислота,вит в12,плазмоферез №3, глутаксим №20,электростимуляция нижних кошечностей. В мае 2017 года прокапал для пробы Биовен моно 800мл. Всё это лечениеположительных результатов не дало полиневропатия потихоньку прогрессирует. Бкду признателен в том числе и материально за предложенное более менее эфективное лечение. Стоит ли прбовать пульс терапию преднизолоном или есть возможность другого лесения с меньшим колличеством побочек?
"Диагноз поставлен 18.01.2017" - до сих пор кортикостероидная терапия не рекомендовалась? Конечно, это терапия первой очереди.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 17:23
19.09.2017 17:23
18.09.2017 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Москва
Добрый день!
Мне 23 года, рост 180, пол женский.
Ставят остеохондроз всех отделов, смещения в шейном и поясничном отделах.
Уже несколько месяцев меня беспокоит такая штука, как очень частое сердцебиение. Лежа 100, сидя 110-120, стоя может доходить до 150 без всякой нагрузки. Но бывает и нормальное сердцебиение, причем оно не зависит от стрессов, могу нервничать и пульс будет 70-90, а могу быть абсолютно спокойной и пульс будет 130. Что это значит?
Все врачи (и психиатр тоже), говорят, что не понимают этой симптоматики. Результаты анализов в норме, единственное отклонение — повышенный кальций в крови.
Говорят, что возможно какое-то защемление в грудном отделе, рентген при этом не назначили.
Боль и напряжение между лопатками, боли при движении, от напряжения мышц иногда трудно дышать и трудно ходить, через минут 5 ходьбы появляется сильная усталость и боль в грудном отделе. Когда стою, чувствую неустойчивость и напряжение во всем теле. Сейчас, во время обострения, спина болит постоянно. От ЛФК стало хуже, после 5-ти дней занятий в домашних условиях, боль между лопатками стала жгучей, и перехватывает иногда сильными спазмами, ну и пульс очень высокий.
Что вы можете посоветовать в данном случае?
Мне 23 года, рост 180, пол женский.
Ставят остеохондроз всех отделов, смещения в шейном и поясничном отделах.
Уже несколько месяцев меня беспокоит такая штука, как очень частое сердцебиение. Лежа 100, сидя 110-120, стоя может доходить до 150 без всякой нагрузки. Но бывает и нормальное сердцебиение, причем оно не зависит от стрессов, могу нервничать и пульс будет 70-90, а могу быть абсолютно спокойной и пульс будет 130. Что это значит?
Все врачи (и психиатр тоже), говорят, что не понимают этой симптоматики. Результаты анализов в норме, единственное отклонение — повышенный кальций в крови.
Говорят, что возможно какое-то защемление в грудном отделе, рентген при этом не назначили.
Боль и напряжение между лопатками, боли при движении, от напряжения мышц иногда трудно дышать и трудно ходить, через минут 5 ходьбы появляется сильная усталость и боль в грудном отделе. Когда стою, чувствую неустойчивость и напряжение во всем теле. Сейчас, во время обострения, спина болит постоянно. От ЛФК стало хуже, после 5-ти дней занятий в домашних условиях, боль между лопатками стала жгучей, и перехватывает иногда сильными спазмами, ну и пульс очень высокий.
Что вы можете посоветовать в данном случае?
18.09.2017 17:15 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Украина | Кривой Рог
ВНУЧКЕ 9 лет периодические сильные головные боли с рвотой Вызываем скорую.
Диагностика УЗД-сосудов шеи-Асимметрия и снижение кровотока по каротидному басейну и ВББ S-образные извитости ВСА с обеих сторон с локальным гемодинамическим сдвигом. Не грубые дугообразные извитости экстракраниальных артерий.
Иследование головы- Асимметриякровотока и вазоспазм по каротидному басейну и ВББ
Диагностика УЗД-сосудов шеи-Асимметрия и снижение кровотока по каротидному басейну и ВББ S-образные извитости ВСА с обеих сторон с локальным гемодинамическим сдвигом. Не грубые дугообразные извитости экстракраниальных артерий.
Иследование головы- Асимметриякровотока и вазоспазм по каротидному басейну и ВББ
18.09.2017 17:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Губкин
Дочке сегодня делали в областной больнице МРТ,но получить расшифровку смогу лишь в пятницу,очень переживаю,у нее аутичные черты и неврология присутствует.Три года МРТ головного мозга,заключение: МР признаки наличия зон слабо интенсивно повышенного мр-сигнала от вещества мозга перивентрикулярно(сосудисто-резидуального генеза
Не причин для волнений
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 17:58
19.09.2017 17:58
18.09.2017 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пётр | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Троицк
Здравствуйте, прохожу ВВК , отправили на МРТ , помогите расшифровать . Это серьезная проблема?
http://s008.radikal.ru/i303/1709/64/47dd0ad0cd3a.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1709/64/47dd0ad0cd3a.jpg
18.09.2017 13:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Evgeniya Didenko | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Когалым
Добрый день.
13.09.2017 прошли МРТ . ребенок , возраст 3,8
заключение
На серии томограмм получены суб- и супратенториальные образования головного мозга. Глазницы без особенностей. Область гипофиза и базальные цистерны без патологических изменений. Очаговое скопление серого вещества в правой лобной области. Кора правой лобной области неравномерно утолщена. Арахноидальная киста передней срединной щели размером до 18х11х21 мм. Кистозное расширение задней срединной щели, преимущественно слева, размером 28х15 мм, двухкамерное(умеренное увеличение латерального отдела«грыжа» в 12.11.2015г до 10мм в диаметре и 22мм*15мм от 13.09.2017г), с компрессией и оттеснением медиальных отделов левой теменной доли. Дизгенезия мозолистого тела. Боковые желудочки широко расставлены, передние рога сужены, задние рога умеренно расширены(без динамики от 2015г). Конвекситальные борозды правой лобной доли сглажены. Краниовертебральный переход без особенностей.
у меня вопрос , что такое двухкамерное(умеренное увеличение латерального отдела«грыжа»)?
13.09.2017 прошли МРТ . ребенок , возраст 3,8
заключение
На серии томограмм получены суб- и супратенториальные образования головного мозга. Глазницы без особенностей. Область гипофиза и базальные цистерны без патологических изменений. Очаговое скопление серого вещества в правой лобной области. Кора правой лобной области неравномерно утолщена. Арахноидальная киста передней срединной щели размером до 18х11х21 мм. Кистозное расширение задней срединной щели, преимущественно слева, размером 28х15 мм, двухкамерное(умеренное увеличение латерального отдела«грыжа» в 12.11.2015г до 10мм в диаметре и 22мм*15мм от 13.09.2017г), с компрессией и оттеснением медиальных отделов левой теменной доли. Дизгенезия мозолистого тела. Боковые желудочки широко расставлены, передние рога сужены, задние рога умеренно расширены(без динамики от 2015г). Конвекситальные борозды правой лобной доли сглажены. Краниовертебральный переход без особенностей.
у меня вопрос , что такое двухкамерное(умеренное увеличение латерального отдела«грыжа»)?
Нужно смотреть снимки. Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб,
напишите заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
напишите заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:01
19.09.2017 18:01
18.09.2017 12:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Беларусь | Минск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, понять ээг: «Запись с множеством двигательных артефактов. На участках, доступных расшифровке, регистрируется нерегулярная полиритмичная активность. При проведении пробы с ФС зарегистрирована однократная вспышка невысоких острых тета-волн срединного происхождения. Типичной пароксизмальной активности не выявлено». Ребенок 17.09.2012гр, дата ээг 12.09.2017. Подскажите можно ли с такими показателями делать бак (Биоакустическая коррекция)?
Описание ЭЭГ без патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:04
19.09.2017 18:04
18.09.2017 07:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Норильск
При трудоустройстве водителем была назначина ЭЭГ описание иследования
на фоной записи имеются артефакты;
корковы ритм умеренно дезорганизован, средней и пониженной амплитудой, не устойчивый, полиморфный в альфа - бета диапазоне с наличием острых волн, не стойко а симметрия по полушариям за счет дизритмии по амплитуде и периоду, преобладает активность бета диапазона;
ритмическая фотостимуляция : недостаточно четкая реактивность
заключение
умеренные дизрегуляторные изменения с приобладанием активирующих систем , недостаточная адаптационная реактивность при нагрузках.
на фоной записи имеются артефакты;
корковы ритм умеренно дезорганизован, средней и пониженной амплитудой, не устойчивый, полиморфный в альфа - бета диапазоне с наличием острых волн, не стойко а симметрия по полушариям за счет дизритмии по амплитуде и периоду, преобладает активность бета диапазона;
ритмическая фотостимуляция : недостаточно четкая реактивность
заключение
умеренные дизрегуляторные изменения с приобладанием активирующих систем , недостаточная адаптационная реактивность при нагрузках.
Проблемы не описаны
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:38
19.09.2017 18:38
17.09.2017 20:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Саратов
Доброй ночи!!!
Направил на МРТ невролог.Пришла к нему на прием с головокружением,в последствии с тошнотой,потерей памяти,сильным стрессом,депрессией,болями в голове,давлением частым.
И вот что выявилось.....
Определяется повышенный МР-сигнал на Т2ВИ, FLAIR от локально отечной слизистой правой ячейки основной пазухи,от локально отечной слизистой правой верхнечелюстной пазухи.
Синусопатия.
Во первых,разъясните,что это,во вторых сильно ли это или можно жить?)))
Рекомендована консультация невролога, ЛОР-врача.
Исследование шейного отдела позвоночника.
спасибо.
Направил на МРТ невролог.Пришла к нему на прием с головокружением,в последствии с тошнотой,потерей памяти,сильным стрессом,депрессией,болями в голове,давлением частым.
И вот что выявилось.....
Определяется повышенный МР-сигнал на Т2ВИ, FLAIR от локально отечной слизистой правой ячейки основной пазухи,от локально отечной слизистой правой верхнечелюстной пазухи.
Синусопатия.
Во первых,разъясните,что это,во вторых сильно ли это или можно жить?)))
Рекомендована консультация невролога, ЛОР-врача.
Исследование шейного отдела позвоночника.
спасибо.
Лечить пока нечего - консультация невролога, ЛОР-врача.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:37
19.09.2017 18:37
17.09.2017 19:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Украина | Черкассы
Добрый день, уважаемые консультанты.
21.07.2017 (после обеда), я ощутил общую слабость, ломоту в теле, головную боль а также немного была нарушена координация движений.
Я как раз только получил новую работу, и в первую очередь подумал о том, что простудился от кондиционеров (которые дули на меня на новом рабочем месте). Так что, до 26.07.2017 я исправно лечил себя от простуды.
27.07.2017 Я решил обратиться к невропатологу, так как, явных признаков простуды, за исключением слабости и головной боли я не ощущал.
27.07.2017 На приёме у врача невропатолога, я озвучил следующие жалобы:
- сдавливающая головная боль (в лобной и височной области);
- ухудшилось четкость зрения (стало размытым, туманным), теперь глаза всё время в напряжении;
- ухудшилась концентрация внимания;
- резкая смена настроения (злость, агрессия, разочарование);
- ухудшился режим сна (могу лечь в 23:00 а заснуть в 02:30).
Также, я предупредил врача, что недавно сменил работу, а перед этим, я месяц ходил на собеседования в различные компании, готовился, нервничал, переживал, плохо спал.
Ответ/рецепт врача можно увидеть по ссылке “http://s013.radikal.ru/i325/1709/3c/cfc3ae32d7ab.jpg”.
Лекарственные препараты, которые мне назначил Невропатолог:
- гидазепам (1/2 таблетки 2 раза в день – 1 месяц);
- мильгамма 2 мл (10 иньекций внутримышечно).
Анализы, на которые меня направил врач:
- ЭЭГ “http://s019.radikal.ru/i613/1709/18/fc9d9af1ac19.jpg”;
- Анализ крови (ALT, ACT, CA, CA2+, Mg) “http://s019.radikal.ru/i626/1709/64/723c4ac81747.jpg”;
- Глазное дно “http://s41.radikal.ru/i091/1709/a4/9d510b5417b4.jpg”.
10.08.2017 Я пришёл к врачу с результатами пройденных анализов, как мы и договаривались.
Меня смущал показатель (Кальций общий (сыворотка) = 2,63 ммоль/л), а также сильная сыпь на лице которая появилась 8-10 августа. После моих вопросов по поводу показателя «кальций общий (сыворотка)» а также сыпи на лице, врач ответил, что причиной таких проявлений, могла быть «жаркая погода».
После визита к врачу я продолжил принимать гидазепам до 1 сентября, и договорился прийти на повторную консультацию, где врач сможет дать мне препарат который не вызывает привыкания, и его можно будет принимать на протяжении 5-6 месяцев.
На сегодняшний день 17.09.2017, все жалобы с которыми я обращался к врачу 27.07.2017 у меня остались + ко всему этому добавилось высыпание на лице которое не прошло.
Вопросы к консультантам на сайте:
1. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне идти на повторную консультацию к невропатологу, к которому я ходил ранее?
2. Правильным/корректным ли было его лечение, учитывая жалобы, которые я озвучил?
3. Что со мной происходит со стороны неврологии, от чего я стал испытывать:
• постоянную сдавливающая головная боль (в лобной и височной области);
• ухудшилось четкость зрения (стало размытым, туманным), теперь глаза всё время в напряжении;
• ухудшилась концентрация внимания;
• резкая смена настроения (злость, агрессия, разочарование);
• ухудшился режим сна (период засыпания может длиться часами);
• сыпь на лице.
Заранее Вам благодарен.
21.07.2017 (после обеда), я ощутил общую слабость, ломоту в теле, головную боль а также немного была нарушена координация движений.
Я как раз только получил новую работу, и в первую очередь подумал о том, что простудился от кондиционеров (которые дули на меня на новом рабочем месте). Так что, до 26.07.2017 я исправно лечил себя от простуды.
27.07.2017 Я решил обратиться к невропатологу, так как, явных признаков простуды, за исключением слабости и головной боли я не ощущал.
27.07.2017 На приёме у врача невропатолога, я озвучил следующие жалобы:
- сдавливающая головная боль (в лобной и височной области);
- ухудшилось четкость зрения (стало размытым, туманным), теперь глаза всё время в напряжении;
- ухудшилась концентрация внимания;
- резкая смена настроения (злость, агрессия, разочарование);
- ухудшился режим сна (могу лечь в 23:00 а заснуть в 02:30).
Также, я предупредил врача, что недавно сменил работу, а перед этим, я месяц ходил на собеседования в различные компании, готовился, нервничал, переживал, плохо спал.
Ответ/рецепт врача можно увидеть по ссылке “http://s013.radikal.ru/i325/1709/3c/cfc3ae32d7ab.jpg”.
Лекарственные препараты, которые мне назначил Невропатолог:
- гидазепам (1/2 таблетки 2 раза в день – 1 месяц);
- мильгамма 2 мл (10 иньекций внутримышечно).
Анализы, на которые меня направил врач:
- ЭЭГ “http://s019.radikal.ru/i613/1709/18/fc9d9af1ac19.jpg”;
- Анализ крови (ALT, ACT, CA, CA2+, Mg) “http://s019.radikal.ru/i626/1709/64/723c4ac81747.jpg”;
- Глазное дно “http://s41.radikal.ru/i091/1709/a4/9d510b5417b4.jpg”.
10.08.2017 Я пришёл к врачу с результатами пройденных анализов, как мы и договаривались.
Меня смущал показатель (Кальций общий (сыворотка) = 2,63 ммоль/л), а также сильная сыпь на лице которая появилась 8-10 августа. После моих вопросов по поводу показателя «кальций общий (сыворотка)» а также сыпи на лице, врач ответил, что причиной таких проявлений, могла быть «жаркая погода».
После визита к врачу я продолжил принимать гидазепам до 1 сентября, и договорился прийти на повторную консультацию, где врач сможет дать мне препарат который не вызывает привыкания, и его можно будет принимать на протяжении 5-6 месяцев.
На сегодняшний день 17.09.2017, все жалобы с которыми я обращался к врачу 27.07.2017 у меня остались + ко всему этому добавилось высыпание на лице которое не прошло.
Вопросы к консультантам на сайте:
1. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне идти на повторную консультацию к невропатологу, к которому я ходил ранее?
2. Правильным/корректным ли было его лечение, учитывая жалобы, которые я озвучил?
3. Что со мной происходит со стороны неврологии, от чего я стал испытывать:
• постоянную сдавливающая головная боль (в лобной и височной области);
• ухудшилось четкость зрения (стало размытым, туманным), теперь глаза всё время в напряжении;
• ухудшилась концентрация внимания;
• резкая смена настроения (злость, агрессия, разочарование);
• ухудшился режим сна (период засыпания может длиться часами);
• сыпь на лице.
Заранее Вам благодарен.
17.09.2017 19:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Киев
Скажите, пожалуйста, можно ли принимать глицин?
Дело в том, что я решил задать этот вопрос в этой категории, а не в психиатрии.
У меня обсессивно-компульсивное расстройство, а также голова как бы пуста от мыслей, трудно думать.
Мне давно врачи советовали принять глицин, но я его не принимал. Можно ли теперь принимать глицин, когда я на грани между Наполеоном и сумасшедшим?
Дело в том, что я решил задать этот вопрос в этой категории, а не в психиатрии.
У меня обсессивно-компульсивное расстройство, а также голова как бы пуста от мыслей, трудно думать.
Мне давно врачи советовали принять глицин, но я его не принимал. Можно ли теперь принимать глицин, когда я на грани между Наполеоном и сумасшедшим?
Можно, правада, - на "грань между Наполеоном и сумасшедшим" он не повлияет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:36
19.09.2017 18:36
17.09.2017 17:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Златоуст
Моему сыну 15 лет,боли в спине с 12.12. 2016 лежали в больнице но результатов не было,просила направление на МРТ, заключение МРТ от 2016 г МР- картина остеохондроза,дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника,протрузия диска L4-5,грыжа дискаL5-S1. Были направлены на консультацию к нейрохирургу, он на снимках увидел ещё и трещину диска назначил лечение. Так же сын обучался на дому,летом прошли магнитотерапию,сейчас ходит на ЛФК. Недавно ходили на МРТ оно от 2017 г.: Определяются задние грыжи дисков: левосторонняя медианно-парамедианная L5-S1,глубиной до 0,45 см,с сужением межпозвонкового отверстия,и компрессией дурального мешка.Позвоночный канал на этом уровне сужен,эффективный сагиттальный размер 1,3 см. Определяются задние протрузии дисков:Диффузная L4-5 диска,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с умеренным сужением их и умеренной деформацией дурального мешка,размером 0,2 см.Позвоночный канал на этом уровне сужен,эффективный сагиттальный размер 1,5 см.Эффективный сагиттальный размер на уровне L1-2-1,9 см,L2-3-1,7 см,L3-4-1,6 см. Заключение МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4-5.Лучше не стало,лечение будем продолжать,сейчас ещё прописали мильгамму в уколах. Домашнего обучения в этом году не дают ссылаясь на закон,пока сын в школу не ходил спину портфелем не перегружал было лучше,а сейчас всё по новой,и ещё стало давление у него подниматься до 150/100,как можно добиться обучения на дому,последний год учимся. Из-за того что в прошлом году по больницам лежали много пропустили,не хотелось бы и в этом году так же.Подскажите пожалуйста как быть,чтоб врачи пошли нам навстречу.Спасибо!
"Как можно добиться обучения на дому" - решение на уровне районной поликлиники. Не согласны, - есть смысл организовать независимую экспертизу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.09.2017 18:17
19.09.2017 18:17
17.09.2017 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вячеслав | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Казахстан | Жезказган
Здравствуйте. В мае этого года меня начали беспокоить сильные головные боли затылочной области с последующим онемением всей головы.Появлялась тревога,дрожь в руках. В июне состояние резко ухудшилось: боли усилились, появилось сильное головокружение и жжение в голове, впервые поднялось АД до 160/100(рабочее АД 110/70) и пульс 105,онемение правой руки и ноги,усилилось чувство тревоги,появилась нехватка воздуха.Поступил в больницу где прошел лечение(магнезия,цераксон,конкор,актовегин,фенозепам,массаж). Прошел КТ головного мозга,МРТ сосудов головы и шейного отдела позвоночника(снимки прилагаю).
В июле прошел повторное лечение на дневном стационаре неврологического отделения(роноцит,кортексин,артоксан,невролон,массаж).Слегка улучшилось состояние,прошли головные боли. Но в общем картина сильно не изменилась,периодически скакало давние,появлялось неврозное состояние.
На данный момент появилось онемение головы с болями в затылке, чувство тревоги, онемение правой руки и ноги,тянущие боли в области почек,сильная пульсация в височной области,межреберная невралгия в левой груди,сохранились скачки АД до 145/90.Три дня назад назначили фезам,актовегин,афабазол,глицин. Но изменений нет.Прошел УЗИ почек и щитовидной железы(результаты в норме).УЗИ сердца(дилатация левого предсердия, ФИ 67%)Протокол исследования прилагаю.
Прошу вас поставить мне правильный диагноз,есть ли необходимость в дополнительных исследованиях так как на сегодняшний день я не чувствую никакого эффекта от назначенного мне лечения.
http://s019.radikal.ru/i603/1709/73/5625073002e5x.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1709/35/61331154e729x.jpg
http://s04.radikal.ru/i177/1709/02/978a8481debfx.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1709/7f/cc5ef9e92539x.jpg
В июле прошел повторное лечение на дневном стационаре неврологического отделения(роноцит,кортексин,артоксан,невролон,массаж).Слегка улучшилось состояние,прошли головные боли. Но в общем картина сильно не изменилась,периодически скакало давние,появлялось неврозное состояние.
На данный момент появилось онемение головы с болями в затылке, чувство тревоги, онемение правой руки и ноги,тянущие боли в области почек,сильная пульсация в височной области,межреберная невралгия в левой груди,сохранились скачки АД до 145/90.Три дня назад назначили фезам,актовегин,афабазол,глицин. Но изменений нет.Прошел УЗИ почек и щитовидной железы(результаты в норме).УЗИ сердца(дилатация левого предсердия, ФИ 67%)Протокол исследования прилагаю.
Прошу вас поставить мне правильный диагноз,есть ли необходимость в дополнительных исследованиях так как на сегодняшний день я не чувствую никакого эффекта от назначенного мне лечения.
http://s019.radikal.ru/i603/1709/73/5625073002e5x.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1709/35/61331154e729x.jpg
http://s04.radikal.ru/i177/1709/02/978a8481debfx.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1709/7f/cc5ef9e92539x.jpg
17.09.2017 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Илья | Пол: Муж. | Возраст: 17 | Россия | Воронеж
Здравствуйте, я парень мне 17. Уже как года 2-2,5 у меня всд по смешанному типу. За это время уже перечувствовал все состояния и боли. Но то, что сейчас происходит вообще не даёт мне нормально жить и учиться в вузе. Где-то раза 2 в неделю я просыпаюсь ночью и состояние такое как в бреду, какое-то восприятие собственного тела не то, я сильно пугаюсь, но пытаюсь успокоиться и засыпаю через 30-60 минут. На утро всегда после этого тоже самое, тело как бы не мое, даже не все тело, а руки, иногда ноги. Ничего не хочется делать, если пытаюсь поспать днём то когда лежу нахлынывает резко паника как-то в груди начинается какая и волна и потом в голову, но это не похоже на ПА, а я хорошо знаю что это такое и переборол их, исчезли, а это вообще не то секунд 10-20 длиться. ЭКГ в норме, УЗИ делал месяца 4 назад тоже норма. Ещё бывают волны такие холода по телу, потеют руки когда что-то держу. Так же иногда изжога бывает. Как мне теперь с такими симптомами бороться? И ВСД ли это? Я последнюю неделю постоянно на панике, тревоге. Уже надоело так жить, смотрю на друзей, веселые, что хотят делают, а я после 4 пар как будто неделю не спал, вечером выйду погулять, максимум 1-2 км пройду, иногда даже бывает такое чувство резкое как будто к земле тянет все тело. Если устану то ночь испорчена не могу уснуть, страх какой-то. Пойти к неврологу или психиатру пока не могу.
17.09.2017 12:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Россия | Екатеринбург
Доброе время суток увожаемые доктора.Хотел обратится к вам с токой проблемой.Уже довольно давно мучает меня головная боль, болит каждую неделю с левой стороны висок, при этом она в течении дня мигрирует в область лба и давящая боль в глазу.Пью цитрамон, но если выпить его днем то он не помогает, а если после 21/00 то головная боль проходит, и если преложить холодное или горячее тоже утехает но не на долга.Еще при этой боли иногда бывает тошнота, давление в эти моменты нормальное 125/75 115/70 , Но самое интересное что голова болит только по субботам не в какой другой день! (спиртное не употребляю, вобще))).И это на протяжении около трех лет. И еще в последнее время добавилось как бы шаткость, как будто я в лодке стаю . Я проходил обследование МРТ мозга, УЗИ сосудов шеи и головы, как сказали все идеально.
Скажите почему может так болеть голова? И почему начало шатаить? Очный Невролог прописал Стрезам и Мексидол но толку нет.
Скажите почему может так болеть голова? И почему начало шатаить? Очный Невролог прописал Стрезам и Мексидол но толку нет.


