ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.10.2017 18:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Сыну 10 лет, периодически болит несильно голова в районе лба,сын говорит как сжимает,примерно раз в месяц.Сегодня утром встал почитал книгу,потом поиграл в компьютер и заболела голова,потом он поел и лег,сказал что его тошнит,через час его вырвало и прошла голова.Но сказал что есть немного боль в шее как будто он ее растянул.Три года назад часто болела голова и тоже один раз вырвало утром.Сходили к остеопату и боль прошла. Этим летом еще сын мог ночью встать и пойти во сне по комнате.Скажитейста с что это может быть?
Возможно это? - см. Мигрень
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.11.2017 15:47
28.10.2017 16:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 12 лет. На предыдущих ЭЭГ была судорожная готовность. 7 лет не делали ЭЭГ. Сейчас возникла потребность в электропроцедурах (сколиоз 3 ст.). Сделали ЭЭГ. Вот результаты. Амплитуда ЭЭГ. Действующее значение - 23,9 мкВ; максимальный уровень - 43,1 мкВ в отведении О1; минимальный уровень - 15,1 мкВ в отведении F4. Размах пик-пик. Типичное значение - 66,6мкВ; максимальный размах - 116 мкВ в отведении О1. Ритмы ЭЭГ. Соотношение вкладов ритмов: дельта - 23,6%; тета - 24,1%; альфа - 30,7%; бета1 - 10,4%; бета2 - 11,1%. Доминирует дельта ритм с частотой 1,37Гц; субдоминирует альфа ритм с частотой 9,96Гц. Межполушарная асимметрия (левосторонняя) составляет 29.8%. Максимальная асимметрия (левосторонняя) наблюдается в тета диапазоне и составляет 40,7%, максимально проявляясь в отведениях О1-О2. В дельта диапазоне левосторонняя асимметрия составляет 35,3%, максимально проявляясь в отведениях Р3-Р4. В альфа диапазоне левосторонняя асимметрия составляет 21,8%, максимально проявляясь в отведениях Т3-Т4. В бета1 диапазоне левосторонняя асимметрия составляет 30,3%, максимально проявляясь в отведениях Т3-Т4. В бета2 диапазоне левосторонняя асимметрия составляет 18,8%, максимально проявляясь в отведениях Р3-Р4. Медианная частота спектра составляет 8,21Гц. В левополушарныхотведениях - 7,98Гц. В правополушарных отведениях - 8,39 Гц. Максимальная медианная частота спектра равна 9,35 Гц в отведении Т5; минимальная - 5,83 Гц в отведении Т6. Резюме: ЭЭГ вне пределов нормы. Регистрируются выраженные дифузные изменения без очага. Регистрируются множественные островолновые комплексы без очага. Ирриативные изменения не зарегистрированы. Зарегистрированы признаки дисфункциистволовыхструктур без очага. Указывает ли эта ЭЭГ на эпистатус? признаком какой проблемы есть межполушарная асимметрия? Что означает «признаки дисфункции стволовых структур»?
Патологии не описано, нужно смотреть первичные данные, "судорожная готовность" - вывод некорректный.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.11.2017 15:47
28.10.2017 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Эдуард. Мне 28 лет. Мне семейный врач для памяти посоветовала пить Ноотропил, так, как в Латвии я так понимаю он лучший. Я принимал Фенотропил эффекта ноль. Врач в телевизионной программе сказал, что эффективность ноотропы не доказана. Или же пропить курс в течении двух месяцев и дальше подбирать что-то более эффективное?
28.10.2017 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей маме 68 лет

http://s012.radikal.ru/i319/1710/2e/4d954b8690dd.jpg
28.10.2017 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результаты дуплексного сканирования брациоцефальных артерий:Правая ОСА: диаметр 5,5, толщина стенки 0,5, V-43см\сек.
Правая ВСА: диаметр 4,7,V-46см\сек.
Правая ПА: диаметр-2,8, V-19 см\сек.
Левая ОСА: диаметр 5,5, толщина стенки 0,5,V-42 см\сек
Левая ВСА:диаметр 4,7, V-45 см\сек
Левая ПА: диаметр 3,0, V-26 см\сек
Диаметр внутренних яремных вен: правой-5, 0, левой -6,5
Заключение: Ход артерий прямолин, сосудистая стенка не изменена. Снижение скоростных показателей кровотока в правой ПА на всем протяжении, левой ПА в интракраниальном отделе и базилярной артерии.
Назначено:Троксерутин 300 мг2р. в день, винпоцетин 5 мг х 2р. в день.
Пожалуйста, проконсультируйте по поводу эффективности назначенного лечения. Спасибо. С уважением
28.10.2017 15:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результаты дуплексного сканирования брациоцефальных артерий:Правая ОСА: диаметр 5,5, толщина стенки 0,5, V-43см\сек.
Правая ВСА: диаметр 4,7,V-46см\сек.
Правая ПА: диаметр-2,8, V-19 см\сек.
Левая ОСА: диаметр 5,5, толщина стенки 0,5,V-42 см\сек
Левая ВСА:диаметр 4,7, V-45 см\сек
Левая ПА: диаметр 3,0, V-26 см\сек
Диаметр внутренних яремных вен: правой-5, 0, левой -6,5
Заключение: Ход артерий прямолин, сосудистая стенка не изменена. Снижение скоростных показателей кровотока в правой ПА на всем протяжении, левой ПА в интракраниальном отделе и базилярной артерии.
Назначено:Троксерутин 300 мг2р. в день, винпоцетин 5 мг х 2р. в день.
Пожалуйста, проконсультируйте по поводу эффективности назначенного лечения. Спасибо. С уважением
28.10.2017 15:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые доктора! Прошу вашей помощи! Моя дочь 1991 гр. 26 октября утром встала как обычно в 6 утра и собиралась на работу. Умылась, зашла на кухню, налила себе чай и направлялась в зал, и на ровном месте, у меня на глазах потеряла сознание. Я не смогла ее подхватить. Я только увидела как она проходила, я заметила, что ее лицо резко окаменело, и она начала сразу падать назад, падала ровно, как палено ударилась головой, затылком, всем телом, со всего маху. Я подбежала начала трясти, поднимать, муж подбежал, перенесли в кресло, я брызгала водой, тогда только начала приходить в себя, медленно, не понимала что происходит, была заторможенна. Рвоты не было. Потом вроде пришла в себя, но ее начало морозить, трясти, я укрыла, минут через 10-15 озноб прошел, поднялась температура 38, я дала парацетомол, уложила в кровать. Приехала скорая, померяли давление –в норме было, пульс-96. Температура чуть спала, сказали ждите участкового врача. Я просила чтобы забрали ее обследовали но нет, уехали, сказали не забираем таких. Я спросила отчего она упала, сказали давление упало и обморок, почему упало не знаем
Участковый врач пришла в 5 вечера заглянула в горло сказала у вас ангина выписала кучу таблеток и убежала через 5 минут. По обмороку ничего не объяснила, никаких анализов, экг не назначила. Я спросила про мрт, сказала потом сделаете.
Пожалуйста подскажите, куда нам бежать, что проверять, какие анализы, что это было? Такого раньше не было. Дочь не беременна. И что нам делать вообще, чтобы это не повторилось? Сейчас дочь, чувствует себя относительно нормально, есть немного слабость.
28.10.2017 10:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Если вращаюсь вокруг своей оси, на несколько секунд после остановки кружится голова, хватает всего пару оборотов чтобы почувствовать головокружение. Нормально ли это? В транспорте не укачивает. Когда ухожу с беговой дорожки то так же около минуты у меня ощущение движения тела... Когда в магазине долго что то ищешь выбираешь, при резком повороте неприятное ощущение, нежелание быстро двигаться.Это нормально? Это патология?
27.10.2017 23:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите советом, что делать, к какому врачу обратиться, сил уже нет. Дочке 12 лет. И вроде бы уже достаточно взрослый человек, но ведёт себя хуже 5 летней сестры. Она постоянно все портит: если ей купить новую вещь, то к вечеру обязательно появится дыра; моет голову - выльет пол тюбика шампуня и столько же бальзама, хотя каждый раз говорят, бери не много. Может выдрать клок волос, если там будет спутано, что не утруждать себя распутывание. Может засунуть в слив раковины ватный диск, просто потому что ей так захотелось. Врет на каждом слове, даже там где и выгоды для неё никакой нет. Обычно старшие дети жалуются на младших, что те их достают, но у нас все наоборот. Она постоянно пристает к младшей сестре, доводит ее до слез. В комнате все постоянно раскидано и хоть ремнём пори, хоть уговаривай, все равно ничего не уберёт. Учиться желания нет никакого, но в школу ходит с удовольствием. Постоянно придумывает что у неё голова болит, живот и бежит ко врачу в школе. Учтся то 2, то 5. Одио задание сделает правильно, второе точно такое же будет орать, что она этого не проходила. Несколько лет назад обращалась с этим к неврологу, делали УЗИ или может по другому называется головы и сосудов, все в норме. К эндокринологу обращались, там небольшие отклонения, но сказали ничего страшного, просто йодомарин надо попить. И все как один твердят, что ремня ей не хватает. Но и это не помогает. Посоветуйте что делать, к какому врачу ещё можно обратиться, может какое обследование пройти?
детский психиатр
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.11.2017 15:44
27.10.2017 22:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.помогите понять ультрозвуковое допплерография сосудов головы и шеи.(ткдг).Заключение такое.АСИМЕТРИЯ ПО ПМА15процентов акцент справа.Асиметрия по ЗМА 20 процентов акцент справа.что это означает.норма?стоит ли иза такого заключения идти к врачю на лечение?срасибо.
27.10.2017 20:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!болела голова справа то немела правая сторона то проходит а теперь болит шея справа вышлю картину и обведу красным где болит,боли жгучие,трогать очень не прияно,когда трогаешь болит,неделю назад были боли под ребрами справа сильные невролог сказал что из за позвоночника,в ухе тоже помаленьку стреляет неприятно,шум в ушах уже 7 лет,

http://s16.radikal.ru/i191/1710/61/05c9fccc6b83.jpg

http://s008.radikal.ru/i304/1710/50/d48816ef9f93.jpg

узи сосудов шеи делал в июне,говорят что из заостеохондроза шейного,так ли это?спасибо
27.10.2017 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пульсовое кровенаполнение значительно снижено в задних отделах головного мозга. Тонус сосудов повышен в бассейне позвоночных артерия. Венозный отток с признаками затруднений.
Был проведён биохимический и общий анализы крови.
27.10.2017 18:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, хотела бы узнать, возможна ли консультация через Скайп?
Спасибо!!!
27.10.2017 17:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , уважаемые специалисты.
Месяц назад нащупала , что прощупываются затылочные лимфоузлы. Они маленькие, разменом с горошенку,но все же прощупываются. Побежала к терапевту . Анализы в норме, УЗИ тоже. Пощупала меня, сказала что прощупываются,но патологии не видит. Распрямила про хрон. заболевания. Я рассказала,что последнее время шея постоянно напряжена из-за укачивания ребёнка и грыжи, на что она ответила,что может быть из-за этого. Скажите,стоит ли бить тревогу и идти к онкологу???! Я очень боюсь лимфомы((
27.10.2017 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста,какие препараты в уколах или капельницах нужно периодически применять после 60 лет, чтобы улучшить работу сосудов? Память ухудшается!
27.10.2017 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер уважаемый Олег Иванович, подскажите пож-та моего мужа комиссовали со статьей 17б . Есть ли ограничения для него по получению водительских прав, а так же у него права тракториста отучился еще до армии. Он боится идти на прямую проходить психиатора говорит
- не дадут справку еще и поставят на учет!
Подскажите как нам быть??? Может он зря боится??? Его работа как раз завязана на правах уже 20 лет работает , а сейчас подошел срок опять права менять.
Заранее спасибо, очень жду ответа.
27.10.2017 15:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Сыну 5 лет. Рост 117 вес 20 кг. Развит по возрасту (умеет читать и писать). Нарушения сна с рождения (плохо засыпал, очень часто просыпался). На фоне привыкания к детскому саду (развивашке) с 3-х лет периодически тики и навязчивые движения, которые со временем проходили. 2 недели назад начались эпизоды по ночам. Во время засыпания потеет голова и шея и примерно через час после засыпания, садится во сне в холодном поту и его начинает знобить (передергивать, покачивать не ритмично как при замерзании) и нос и руки становяться холодными. Длится это минуты 2 и я его укладываю дальше спать и он теплеет, но сон еще несколько часов беспокойный, ворочается. Невролог назначила ЭЭГ ночной, и сказала что это еще возможно из-за нехватки витаминов (Б, Д, кальций и из-за гормонов щитовидки), так как долго сидит на строгой диете из-за гастроинтестинальной формы аллергии (два месяца принимал Кетотифен, отменили как раз 2 недели назад). Сделали ЭЭГ, но во время проведения он не садился и не просыпался, только ворочался и сказал пару слов во сне. Сдали анализы, результаты прилагаю. Там, как я поняла, недостаток Натрия и витамина Д.
Расшифруйте, пожалуйста, о чем говорит данное заключение.
1) Необходимо ли лечение в нашем случае?
2) То что происходит по ночам это все же парасомнии или эпиактивность? И может ли это быть от нехватки Натрия или витамина Д?
К эпилептологу записаны, но прием не скоро (((
Помогите, пожалуйста, разобраться!
http://s48.radikal.ru/i122/1710/2e/a12fcc8fe8c2.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1710/eb/b0f36e37bf80.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1710/bb/37ba63aef32e.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1710/d6/ae1df6a52c4d.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1710/16/02ae689cf970.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1710/be/ac6bc1e2bfce.jpg
Не нужно торопиться с выводами. Думаю, нужно дождаться консультации эпилептолога, полистать первичные данные ЭЭГ.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.11.2017 15:30
27.10.2017 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!!! прошу вас помогите советом!!! Не знаем как правильно поступить- у моего мужа обнаружили в сегментах Th1 1-L3 хрящевые узлы Шморля до 3 мм глубиной. Диск L5-S1 дегидратирован с признаками нарушения целосности фиброзного кольца. высота его 7 мм. пролабирует дорсально на широком основании с правосторонней латерализацией до 8 мм, сдавливая корешок, в межпозвонковые отверстия до 3 мм.Дуральный мешок деформирован. Сагиттальный размер спинномозгового канала на этом уровне 11 мм. Межпозвонковые отверстия сужены. Умеренная гипертрофия задней продольной и желтой связок.конус спинного мозга на уровне L1 с нормальным разделением на конский хвост. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1 с компрессией корешка и относительным стенозом спинномозгового канала на этом уровне. Некоторые врачи говорят о том что ноги откажут, и ходить под себя будет, требуется операция. Так же сказали что бы проконсультировались с другими нейрохирургами, однако у нас только одна поликлиника нейрохирургическая.. Если надумаем делать операцию, то только не у нас в городе (г. Мариуполь, Донецкая обл.), советуют делать в Киеве, в военном госпитале... Пожалуйста, не откажите в помощи!!! Что вы можете сказать о таком диагнозе..
27.10.2017 12:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Девочка 11 лет жалобы на периодические головные боли в области лба, иногда проходящие сами, иногда требующие приема обезболивающих. Сделали ЭЭГ.
Заключение
ЭЭГ сформирована по возрасту
Легкие диффузные изменения БЭА с негрубым акцентом измененений по затылочным и теменным обл. справа (дезорганизация альфа активности отдельными медленными тета волнами) и признаки дисфункции срединно стволовых структур
Реакция усвоения ритма не выявлена, фотопароксизмальной активности не выявлено
Гипервентиляция выявляет усиление изменений до умеренных за счет появлпгия эпизодов негрубого регионарного замедления корковой ритмики по центр. и височным обл. справа (пробеги медленных тета волн длительностью до 3 сек)
Очаговой и пароксизмальной активности не выявлено
Помогите пожалуйста с расшифртвкой результата
Доплерографиясосудов головного мозга и сосудов шеи
Ассиметрия кровотока по позвоночным артериям D<S, ускорение кровотока по основной артерии
Спасибо за ответ
Норма
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.11.2017 15:44
27.10.2017 09:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мамы 66 имеется болезнь Паркинсона,также летом был компрессионный перелом первого позвонка поясничного отдела. После операции прошло 3 недели. В настоящее время она встает еле-еле с помощью родственников. Плохо поднимаются ноги и заплетаются. Вопрос: эта ситуация с ногами из-за перелома или от болезни Паркинсона? Будет ли она ходить? Спасибо.