ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
23.11.2017 16:44 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день.Моей дочери 2,5 года.Приучаю к горшку уже пол года,но пока говорит,что хочет в туалет уже после.На детских занятиях стала странно себя вести.Просит сводить ее в туалет,там садится на горшок на 2 секунды и говорит,что «все»,хотя по факту ничего нет.После этого выходим,просится вновь и так 3-4 раза.Это повторяется только на детских занятиях,когда мы приходим в детскую студию.Что это может значить и как мне себя вести?
23.11.2017 15:31 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня депрессия сопровождается сильной тревогой и страхом. Начала принемать Паксил и феназипам для прикрытия. Но меня мучает тахикардия. Утром только открыв глаза начинает биться сердце 140 ударов. К обеду чуть реже 110. Анаприлин не помогает. Да и боюсь лишний раз пить. Со стороны кардиологии отклонение не выявлено. Скажите пожалуста опасна ли такая тахикардия? Заранее спасибо за ответ!
Все зависит от продолжительности такой тахикардии, в любом случае это не норма, требуется дальнейшее обследование и подбор терапии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.11.2017 12:58
23.11.2017 14:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Цитирую свой диагноз по мрт/ на основании мр данных за патологические изменения мозга не получено.нельзя исключить нейровозальный конфликт в области куадальной группы чмн с обеих сторон.болею уже 2 года. Лекарство не помогает.приступы головокружения.шум в ушах, резко глушит ухо , а потом сильный свист.шаткая походка, не могу стоять на одном месте,качает,чувство неустойчивости.любой поворот даёт о себе знать,сплю только на спине. Можно ли мне сделать операцию?сил уже нет, как инвалид. И какая стоимость таких операций?
23.11.2017 07:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обратилась к доктору по поводу головной боли ежедневной во время диспансеризации. МРТ я Вам присылала , вот моя диагностика: ТТГ- 1,14 норма(0,0000-4,0000). Т4- 1,13. Лютенизирующий гормон-2,67 (1,70 - 8,60 фолликулостимул, гормон-3,14 (1,50-12,40) повышен кортизол23,30 (6,20 -19,40) гликолизир гемоглобин5,5 липиды общие7,3 триглецириды-1,46(0,00-2,30) ЛПВП -0,93 (0,80-1,80) ЛПНП -4,0 (1,4-4,2) АЛАТ22,2(10,0-50,0) АСАТ-14,6. щелочная фосфатаза-45,,0(40,0-129,0) Холестерин -5,62(3,30-6,10). Повышены Лимфоциты - 41,0. Все анализы кала-норма. Гемоглобин - 142. СОЭ по Вестергрену. - 1 (2-13). Повышена Мочевина -9,2 (2,8-8,1) Креатинин 95,0 (62,0- 106,0). ПСА-0,8 - в 2016 году , в 2017 г -1,150. , остальное в урологии все норма, правда есть небольшая киста в почке. Амилаза мочи- 14,40( 0,0- 490,00) Все анализы общие - норма, кроме СОЭ. И и анализы на ферритин , ОЖСС , сыворотнич железо, трасферрин невролог не давала направления, К неврологу пойду только через 2 недели. Ноя очень очень жду Вашего ответа. Эхоэнцефалография: заключениесмещений эхо сигналов нет. Гидроцефальные признаки - отсутствуют. Электроэнцефалограмма- ничего не выявлено. Щитовидная железа- есть 2 гипоехогенных узелка 4-3, 7-8. Спасибо,
23.11.2017 03:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МР картина еденичных очаговых изменений в перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества лобных долей обеих гемисфер большого мозга (вероятно резидуального характера).

В перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества лобных долей обеих гемисфер большого мозга определяются еденичные очаги мелкого калибра неправильной полигональной формы (общим числом 9), с нечеткими неровными контурами.
22.11.2017 21:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При малейшем волнении поднимается давление и пульс (180х100мм.рт.ст. и 80 ударов в минуту)
22.11.2017 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Парень 28 лет. В прошлый четверг отмечали день рождения. Пили коньяк. Видимо выпил много+ не закусывал. Утром проснулся с непонятными ощущениями. Похмелье как таковое прошло быстро.
А вот ощущения остались, как будто слегка теряю равновесие, хотя стою спокойно, иду по линии не сбиваюсь. Но всё же такое чувство что как будто теряю равновесие. Слегка пошатывает что ли. Головокружения нет и не было. И даже не знаю как обьяснить что- то со зрением. Оно в принципе в порядке, всё вижу отлично, но такое ощущение как будто расфокусировка что ли. Бегает .Сложно сфокусироваться на ближних предметах, хотя сфокусироваться могу и перевести фокус на дальний обьект, но вот ощущение что что то не так с фокусировкой. Зрение как бы сбивается. При езде в автобусе на дальних обьектах отлично фокусируется а вблизи не получается, всё как будто пролетает слишком быстро.

Сейчас пью глицин по 2т.3р в день
И корень женьшеня настойку 15 капель 3р.д

P.S сон эти дни хороший, повышения давления, температуры нет.

Что это может быть и как бы избавиться от этого ощущения?

Заранее благодарю за ответ.
22.11.2017 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Из за продолжительного и однообразного образа жизни перестала радоваться жизни,пропали как то эмоции. Ничего не радует . И вот как меня постигла это состояние,стало с организмом происходить что то не понятное для меня, сначала казалось бы ни с того,ни с сего , появилась боль по проктологии, пошла на обследование, здорова. Направили к неврологу. Там ничего толкового мне ни сказали. Единственное, выбросить и навсегда забыть про лень, и перестать себя жалеть,хотя я не думаю что я себя жалею. И,да, направили в гинекологу. Прошла гинеколога,здорова. По проктологии так и болело, только ночью проходило, и когда я отвлекалась.Потом был сильный стресс,после чего заболел кишечник( в больнице ставили срк). После,я нащупала у себя в промежности что то ( как потом оказалось натерла), после чего перестала спать и было плохо. Начало там болеть. Поболело день,на утро все прошло,но вернулись гуляющие боли в животе, кишечнике, пояснице,боку. То есть у меня не болит все и сразу, а если появляется боль ,или как в моем случае что то у себя нащупала подозрительное, то предыдущая боль сразу отступает, и я циклюсь на другом,точнее как будто и не я,а моя голова. а как проходит последнее,возвращается предыдущее.
Думаю если бы меня что то испугало снова в моем организме ,то боли срк ушли бы полностью,до того момента, пока я не решила бы проблему с тем,если бы меня что то испугало. И так по кругу. Я уже устала от этих болей.
Узи тоже делала,всей брюшной полости,тоже все отлично.
22.11.2017 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. L4 L5 по рентгену нестабильность и грыжа 6 мм. Боли уже 5 лет, болит ниже поясничного отдела, бедро, вся нога с внутренней, внешней стороны, электрический ток в ноге. Прошел всё лечение какое только существует в москве, радиочастотная денервация не помогла. Скажите, может ли такая маленькая грыжа давать такие постоянно хронические симптомы и боли ? С уважением.
22.11.2017 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Но еще я забыла добавить,что девушка,которая работала до меня она здоровая,ходит теперь на другую работу,активная,веселая. То есть вроде как на неё это и не повлияло даже. Я даже не задумывалась об этом,но сейчас посмотрела на первом канале про людей,которые отравились ртутью и у них тоже самое,что и у меня.Что же со мной?
22.11.2017 17:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Около года назад начались приступы,я ходила в больницу,сказали после обследования,что всд,невроз,панические атаки,ну всё в этом роде. Но сегодня я вдруг вспомнила,что как раз когда начались панические атаки я обнаружила у себя в кабинете случайно разбитый градусник внутри шкафа,видимо после прошлой работницы остался,я теперь так боюсь, я не знаю сколько я проработала точно с этим градусником,несколько месяцев,потом всё сразу убрали и вымыли. Ну вот теперь думаю может у меня не всд,а отравление ртутью!? Симптомы все подходят,слабость,бессонница,потеря аппетита,действие на нервную систему,я сижу дома ничего не смогаю. Когда я убрала оттуда ртуть я нормально себя чувствовала какое то время.Сейчас на эту работу не хожу с конца мая,но всё равно плохо постоянно,вечно тошнит,дурно,кишечник расстроился.По анализам всё нормально,год обследуют. Вообщем как теперь мне отличить ,может я реально отравилась ртутью,может со мной действительно беда,а я лечу нервы. Я же сидела прям в полуметре от этого шкафа на протяжении 4 месяцев,а градусник был внутри и я как то прибиралась в шкафу и обнаружила. Но на момент обнаружения всд не было. Чего же теперь делать!? Навредило ли мне как то это? И если я отравилась и не умерла ,то ведь я уже с мая там не была,значит и не умру!? Вообщем может вы видели отравление ртутью у людей? Как оно протекает? И даже если это не отравление ртутью ,то как то плохо на меня этот градусник мог подействовать. Везде пишут о вреде ртути,что может быть хроническое отравление ртутью. Что делать? Я в начале заболевания чувствовала себя как при отравлении,тошнило.
22.11.2017 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Около трех дней назад появилось тянущее ощущение с внешней боковой стороны левого бедра. Болевых ощущений почти нет, а если появляются, то почти сразу проходят. Беспокоит именно чувство «растягивания». Вены не видны, нога выглядит обычно. Сидячая работа.
Подскажите, нужно ли обратиться к врачу очно?

Заранее спасибо!
22.11.2017 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые специалисты!

Последние 2-3 года периодически мучилась головкружениями, головными болями, повышенной тревожностью. Посещала психолога, вылечила анемию (но головокружения не прошли).
Последние месяца 3-4 всё очень усилилось, вплоть до суицидальных мыслей и невозможности встать с кровати. И я пошла к психотерапевту. Пропила курс Атаракса (по половинке). Сейчас принимаю Бринтелликс. Параллельно прохожу курс психотерапии.
Тревожность почти совсем прошла, радикально изменила свое мышление с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии.

Но по-прежнему остаются следующие проблемы:

1) Очень сильное головокружение. Постоянно - с утра и до вечера. Усиливается при утомлении. Усиливается к вечеру. Несколько раз вставала со стула и на 2-3 секунды теряла сознание.
1.1) Возможно, как следствие первого пункта - периодически к вечеру появляется головная боль.
2) Проблемы со сном:
2.1) Нарушен режим. Я и раньше была совой (до 00 и часу ночи обычно не ложилась), но последние вот эти месяцы наступил какой-то ад. Не могу уснуть до 3-4 утра, потом не могу встать утром. Если насильно рано утром встаю, всё равно вечером не могу уснуть.
2.2) Не высыпаюсь. Сплю по 9-12 часов, но отдохнувшей себя не чувствую.
2.3) Постоянно снятся сны - четкие, яркие, очень часто осознанные (я контролирую процесс в сюжете сна), потом почти все сны помню до деталей очень долгое время.
3) Очень быстро устаю. Раньше я всегда была активной и очень много могла делать в течение дня. Сейчас, сделав 2-3 простых дела по дому, я уже чувствую себя выжатой и валюсь с ног. Не могу долго сосредоточиться на одной задаче. Устаю от компьютера.
4) Резкие смены настроения. День я люблю жизнь и верю, что всё наладится, другой день - ненавижу всех вокруг и свое состояние, плачу. И никакие мыслительные усилия или понимание, что я неадекватно всё воспринимаю, не помогают - словно настроение возникает отдельно от моей личности.

Психотерапевт увидела эту негативную динамику и направила меня на ЭЭГ.
Вот результат:

Заключение:
Общая характеристика ЭЭГ в покое:
Доминирует организованная альфа-активность в виде ритма очень высокой амплитуды, высокого индекса, регулярная, с областью выраженности в затылочной области (01 02). Модуляции по амплитуде хорошо выражены, зональные различия отчетливые..
Медленная активность среднего индекса с амплитудой до 70 мкВ в виде групп волн.
ПОДДИАПАЗОНЫ:
Альфа-активность с амплитудой до 96 мкВ, индексом до 79 % и доминирующей частотой около 9.3 Гц. Тета-активность с амплитудой до 70 мкВ, индексом до 32 % и разбросом частот S.7-7.8 Гц, наиболее выраженная в затылочно-теменной области.
Реакция активации:
При ОГ - четкая депрессия альфа ритма.
ЗГ - альфа ритм восстановился не полностью.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
При проведении ритмической фоностимуляции на частотах 3-27 Гц Значимых изменений не обнаружено.
При проведении ритмической фотостимуляции на частоте 3-27 Гц Значимых изменений не обнаружено.
При проведении гипервентиляции (3 мин.)
Умеренная экзальтация и заострение ритмов. Единичные билатерально-синхронные вспышки заостренных волн альфа-диапазона амплитудой до 150- 200 мкВ.
Заключение:
Легкие общемозговые ирритативные нарушения биоэлектрической активности головного мозга. Признаки дисфункции срединных структур. Эпиактивность не выявлена. Отчетливая межполушарная асимметрия не обнаружена.


Подскажите, пожалуйста, насколько это всё серьезно? Чем это всё грозит?
Как это лечится?
Все ли мои симптомы связаны с диагнозами, выявленными на ЭЭГ?
Какой врач должен этим заниматься?
Какую еще диагностику стоит провести? Или уже и так всё понятно?

Заранее благодарю за ответ.

P.S. По возможности отблагодарю бонусами.
22.11.2017 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У сестры обнаружили болезнь Паркинсона в 64 года. Клинические проявления справа.
ставят 1-2 стадию акинетико-регидной формы. Она посетила нескольких врачей, т.к.долго не могла принять этот диагноз. Все подтверждают, но назначают разные лекарства. Теперь проблема выбора. Купила Азилект, но пить боится из-за побочек (больное сердце и ЖКТ) .Это ингибитор МАО. Вроде бы самый последний. Или начать с агонистов допамина?
У 3-х врачей 3 разных мнения. Что делать?
22.11.2017 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Месяц назад прихватило поясницу, поколол уколы.
После этого, когда лежу, то встаю и тянет ягодице. Раньше корда лежал то ногу поднимаю, прям тянуло очень. И порой если встану в не удобную позу сразу тянет ягодицу и чуть выше.
22.11.2017 13:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 32 года(очень нервный и напряженный год), сидячая работа за компьютером, жалобы на дискомфорт и боли в шейном отделе ,периодические головокружение, плохой сон и тремор в теле после пробуждения.На ЭКГ кроме синусовой тахикардии ничего нет. Выполнил рентген шейного отдела(фото прилагаю). Скажите пожалуйста могут ли быть все мои симптомы связаны с патологией шейного отдела позвоночника. Какие методы лечения помогают при этой патологии. С уважением к Вам!
http://radikal.ru/lfp/i062.radikal.ru/1711/c6/c1042d515eb5.jpg/htm
22.11.2017 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. 21.11.17 проходили УЗИ головы, в заключении написали «очаговое образование таламуса справа», узист ничего не объяснил, сказала на косультации невролога вам все объяснят.
К невролог только во вторник записались.
Обьясните пожалуйста это заключение, что это означает и как бороться. Спасибо!
Что это за образование не ясно, нужен осмотр ребенка и анализ снимков. При необходимости, проведение МРТ головного мозга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.11.2017 13:18
22.11.2017 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста. Была на ЭЭГ. Но не смогла расслабиться до конца, закрытые глаза были очень перенапряжены, веки подёргивались. Скажите, это может повлиять на результаты? Боюсь, не будут ли они от этого ложно-плохие.
Ну и не является ли само по себе такое перенапряжённое состояние отклонением.
22.11.2017 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МРТ - На серии томограммы взвешенных по серии Т1 и Т2 В 3-Х проекциях ; гемисферы Головы Мозга и Мозжечка сформированы симметрично с неизменн строением кортикальных борозд и извилин Срединные структуры не смещены Изменений очагового и диффузного характера не выявлено в Левой гемисфере мозжечка определяются концентрически сходящиеся мелкие венозные сосуды образующие единую дренирующую транскортикальную вену диаметром 0,2 протяженностью до 2,1 Отмечается расширение периваскулярных пространств в области базальных ядер и семиовальных центров боковые желудочки мозга не расширены,симметричны с зоной глиоза поперифирии 3-й желудочек не расширен, 4-й желудочек - не изменен Базальные цистерны не расширены,за исключением супраселлярной ,которая пролабирует в полость турецкого седла ГИПОФИЗ - ТОЛЩИНОЙ ДО 0,2 - ,3СМ Ткань ГИПОФИЗА имеет обычный сигнал ТУРЕЦКОЕ СЕДЛО НЕ УВЕЛИЧЕНО Параселлярные структуры не изменены Хиазмальная область без особенностей Субарахноидальное конвекситальное пространство неравномерно расширено,преимущественно в области лобных и теменных долей МИНДАЛИНЫ МОЗЖЕЧКА расположены выше уровня большого затылочного отверстия Внутренние слуховые проходы обычной ширины с обеих сторон Черепно- мозговые нервы визуализ при данном обследовании симметричны,структуры не изменены Структура орбит без особенностей, МР сигнал от них не изменен Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отросков височных костей нормально развиты ,с четкими контурами,пневматизация их не снижена В ТЕМЕННЫХ ОБЛАСТЯХ в подкожно- жировой клетчатке определяются 2 ОБРАЗОВАНИЯ гипоинтенсивного сигнала по Т2 и изоинтенсивного сигнала -Т1 РАЗМЕРАМИ ДО 1,2- 0,7 см - АТЕРОМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ; Венозная АНГИОА левой гемисферы Мозжечка Умеренная наружная заместительная Гидроцефалия Формирующееся «пустое»турецкое седло огромное ВАМ СПАСИБО ЗА ВАШУ КОСУЛЬТАЦИЮ Жду Вашего ответа Хранит Вас Бог!
R; заболевания -простуда, риниты , травмы были в детстве , плохой кишечник - все как у всех! ОБРАТИЛАСЬ ПО ПОВОДУ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ,сделали МРТ ПОКА НЕ ЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ- только переживаю СПАСИБО
22.11.2017 12:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста! Сделал ЭЭГ сегодня. Заключение: На ЭЭГ регистрируются признаки ирритации диэнцефально-стволовых структур (со вспышками медленных волн по передним отведениям при гипервентиляции) и усилением активирующих восходящих влияний в вфоновой записи. За время обследования типичная эпилептиформная активность не зарегестрирована.