ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
12.12.2017 04:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
с 2014 странные головные боли и ощущение в голове как шевеление покалывание или резкие удары в одну точку была мерцательная скотома делал мрт 3 года назад там ничего не было а в 2017 году было спутанное сознание как оглушённое тошноту ужасные нарушение хоть бы не мог рассчитать как обойти человека боялся врезаться. сильные мушки перед глазами хоть они и с детства но сейчас они усилились и шум в ушах он тоже с детства бывает просто секундный звон в ушах очень часто .сделал цветное дуплексное сканирование внечерепных отделов брахицеофальных артерий и вот заключение : Гиперкинез стенок сонных артерий ,признаки ващаспазма 1 ст . можно ли исключить всякие аневризмы мозга этим и что со мной хоть примерно?
12.12.2017 01:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка, 4 месяца.
Беременность протекала без сильных осложнений. Из перенесенных матерью заболеваний, Орви без повышения температуры в первом триместре, гарднереллез, кольпит, хронический тонзиллит, преполагали гестационный сахарный диабет, но повышение сахара в крови было разовое на протяжении всей беременности до 5,3. Появлялись на бедре и плече два пятна, похожих на розовый лишай, прошли быстро,до родов., сужение таза первой степени, беременность и роды вторые. Периодически отмечался гипертонус. 1 июля старшему ребенку (3года)поставили диагноз герпетический стоматит, назначение врача выполняла самостоятельно. Родила 25.07.17, в 39 недель, сама, девочка, вес 3850, рост52.
ребенок родился синеватый, закричал сразу, приложили к груди , обвития не было 8-9 по Апгар. Ребёнок до 30.10.17 был на грудном вскармливании. После роддома отмечала гипертонус мыщц, почти не приходилось поддерживать голову ребенка, она ее запрокидывала и монотонно кричала, плакала почти все время успокаиваясь только на руках в вертикальном положении с запрокинутой головой. Спала спокойно, но недолго. Отмечала что волосики на голове становятся дыбом, иногда, очень редко шевелился сухожильный шлем, т.е. волосы приподнимались и опускались. Отмечалось сходящееся косоглазие. Рвоты фонтаном несколько раз в день, чаще после кормления. Голову в положении лежа запрокидывала направо. Также , если положу на правый бочок, самостоятельно переворачивалась на левый (с пятого-шестого дня жизни). К месяцу и позже все слабее стала держать голову переворачиваться не могла. к трем месяцам уже голову держала увереннее, но с поддержкой. Косоглазие заметно снизилось, косил только левый глаз. Желтушность кожных покровов появилась на третьи сутки, уровень билирубина не измеряли, выписали домой. Участковый педиатр назначила от желтушки Урсосан полкапсулы два раза в день, хофитол по 10 капель три раза в день, глюкозу. Принимали две недели. Примерно с 10-14 дня жизни появились проблемы со стулом. Могло двое суток пройти без стула, корчилась сильно кричала, если простимулировать, то выходила очень густая масса в большом объеме. До месяца и десяти дней стул был исключительно после стимуляции. Начала давать дюфалак 5мл каждое утро, в течение недели стул стал самостоятельным.
На осмотре в месяц вес 5000 Кг. Рост 56
педиатр сказала, что реагирует на прикасание к ушам, есть воспаление, прописала капли отипакс, лечили неделю.
Часто задерживала дыхание на несколько секунд, во время кормления постоянно поперхивалась. После начинала сильно кричать , пока не отрыгнет воздух.
Появлялась сыпь , редкая в паху. Напоминала гнойнички. Прошла примерно в течение двух недель.
Сдали анализ на билирубин в месяц и десять дней от роду, кровь взяли с пальца, результат 178 общий билирубин. Ребенка госпитализировали, три дня капали ф/р-р и глюкозу, перорально получала урсофальк, билирубин снизился до 60 за три дня, ,сейчас в норме. Анализ на торч инфекции показал незначительное повышение антител к цитомегаловирусу, сказали пересдать в три месяца.
В 2 МЕСЯЦА на плановом приеме  у педиатра. Вес 5000кг. Рост 58.

10 октября были у педиатра с жалобой на сопли и кашель, сделали снимок легких, пневмонии не было. Дыхание жесткое. Была сильная рвота, повторялась три-четыре раза в течение суток. Назначили Аугументин. Линекс. На второй третий день (13.10.17) начался жидкий водянистый стул с пеной по 5-6 раз. Дала в три приема смекту по 2 мл. Срок годности смекты был до 10.2017. Ночью появилась сыпь, которая стремительно распространялась, область горла пошла сплошным красным пятном, начали опухать и краснеть уши. На скорой увезли в районную больницу. Кололи супрастин, преднизалон. Оставили в стационаре на долечение бронхита, 7 дней кололи цефтриаксон. Все это время продолжался жидкий стул с пеной, принимала линекс, затем максилак по 1 пакетику в день. Появилась очень сильная сыпь под подгузником, (возможно раздражение из за частого жидкого стула) и маленькие, напоминающие гнойнички, пятнышки в паху и на внутренней стороне бедра.мазала пантенолом, поменяла марку подгузников, проблема ушла.
20.10.17г выписали из больницы, кашля не было. Ребенок все время нахождения в стационаре был активный, гулил, плакал громко, улыбался редко. Перед выпиской стала плакать, очень громко, мин сорок ничем невозможно было успокоить, потом заснула. Первые два дня дома(21-22) много плакала, беспокойство непонятного происхождения, отсутствие стула два дня. 23.10. 17. во время кормления старший ребенок залез на кровать, упал и по касательной не сильно задел девочку по голове с левой стороны. Она закричала, успокоилась быстро. Мин через пять вырвала фонтаном, много. Рвота однократная. Заснула. Стала отмечать, что стала очень вялая, несвойственное ей спокойствие.
24.10. На приеме у педиатра. Вес 5200кг, рост 61см. Врач также отметил сильную вялость, голову держать перестала, не гулила. Назначили выпаивание регидроном, конс. невролога. Невролог направила к нейрохирургу , чтобы сделали КТ исключили сотрясение. Нейрохирург, после визуального осмотра(во время которого ребенок начал гулить, улыбаться, вести себя активно, заплакал)сказал, что признаков сотрясения и показаний к КТ нет, но нужно усилить питание, отправил домой. Назначили через три дня повторный осмотр. Весь вечер , ночь и следующий (25.10) день девочка опять спокойно лежала, почти не шевелила ни руками ни ногами, просыпалась и почти сразу засыпала снова, сама грудь не требовала, ела слабо и быстро отворачивалась от груди. Появился кратковременный пронзительный крик во сне каждые один два часа, плакать перестала совсем.
25.10. Ночью повезла ребенка в больницу. Оценили состояние как тяжелое, обезвоживание, неврологические отклонения(не держит голову и т.п.). Определили в неврологию, назначили кортексин уколы№10. Сделали капельницу ф/р-р ,глюкозу. Капали быстро, ребенок кричал и вырывался во время капания, но после капельницы состояние стало заметно лучше. Появился и плач и физическая активность. Вернулось сильное сходящееся косоглазие. Капельницу отменили. Снова назначили КТ, по результатам которого исключили Черепно мозговую травму.
27.10.17 снова вялость, апатия, снова быстрая капельница, крики. Но опять появилась бодрость. Следующие два дня не капали. Снова стала слабая отказывается от груди, не может тянуть молоко. Беспокойная, много плачет.
30.10.17 назначают опять капельницу, снова крики под капельницей, улучшения после нее уже не наступает. Начинают кормить смесью через зонд.
31.10.17 переводят в инфекционное отделение, из-за температуры 37, и хрипов в горле. Добавляют капельницы, антибиотик, наступает улучшение. Начали капать дозатором, медленно, реагирует спокойно или спит во время капельницы.
1.11.17. Во время кормления через зонд первый приступ— распахивает глазки, рвота, подергивания кистью.
До 22.00. часов приступы продолжаются, становятся чаще с перерывом в одну—две минутыи усиливаются, начинается с распахивания глаз, подергивание левой кистью, затем многократное навязчивое движение правой рукой и ногами.
Дали пантогам, фенибут. Состояние без изменений.
В 03.00. часов уже начались судороги. Укололи реланиум , до восьми утра проспала спокойно, по пробуждении состояние удовлетворительное. Через час повторяются судороги. Дают депакин.
Снова переводят в неврологию. Проверят глазное дно, всё в норме. Опять начинаются судороги, купируются кислородом, ненадолго. Переводят в реанимацию. Сделали мрт , обнаружили поражение в голове воспалительного характера, очаг с поавой стороны. Назначают миранем , вроде бы наступает улучшение кушает самостоятельно с бутылочки, судорог неделю нет, потом судороги, остановка дыхания , снова подсоединяют зонд для кормления и кислородную трубочку. 13.11.17.г. повторное мрт, по его результатам - новый очаг с левой стороны. В заключении написано: нельзя исключить герпетический энцефалит. Ни один анализ наличия самого герпеса не обнаруживает. Есть антитела и к цитомегаловирусу и к герпесу. На основании этого лечат предполагаемую микс инфекцию, назначили ацикловир (зовиракс внутривенно) иммуновен. 23.11.17г контрольное мрт показало, что очаг слева расширился. Состояние сейчас тяжелое, противовирусное лечение отменили. На мрт также есть подозрение на тромбоз синуса. Приступы апноэ продолжаются. Проходят на фоне нормального сердцебиения и давления, без судорог, ребенок гулит, хнычет внезапно замирает, перестает дышать и начинает синеть. Последнюю неделю снижены все реакции.
Отек мозга только расширяется несмотря на терапию. Последний ≈≈ диагноз дисметаболическая энцефалопатия генетически обусловленная, митохондриальные нарушения?????? Пока ничем не доказан...
Могут ли где нибудь помочь ребенку ???
12.12.2017 00:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не удаляйте, пожалуйста, вопрос. Крайне доверяю этому форуму, да и врачей у нас нет, только фельдшер, но толку в этом деле, сами понимаете.

Здравствуйте, ещё раз. Пишу этот вопрос, т.к. конкретного ответа не получила, всё как-то обтекаемо. Видимо, пугать не хотят.

Понимаю, что об общих прогнозах говорить нельзя, у всех он разный, но из опыта исходя, можно же примерно сказать. Сказать не «как будет у меня» (это не возможно, знаю), а сказать, как обстоят дела в вашей практике.

Итак, у меня поставили диагноз РС (сразу скажу, он подтверждён и сразу скажу, что это болезнь не имеет отношения к склерозу старческому (просто ответили, что в 31 год вряд ли он будет, а это не ьак, это как раз-таки болезнь молодых). Сейчас ремиссия.

Поставили это ужасный диагноз, в период особого счастья (я его прямо ощущала каждый день это счастье), на фоне такой классной, такой на удивление удачливой жизни, прозвенел этот приговор. На высшую меру.

Обречена на инвалидность. Лечи-не лечи в итоге - коляска ( в лучшем случае). Жить не хочется, будто во сне, проснусь и всё кончилось. Но нет.

Простите за многословие, видимо, депрессия от шока берёт своё. Но я хочу всё-таки получить ответ на свой вопрос:

Как много в вашей практике (именно из практики или знакомых) людей, которые болеют по 20-30 лет, доживают до преклонных годов и всё ещё не инвалиды? Работают ходят хорошо (не с костылями)? Много ли их?

Прошу не пишите 50\50, это у всех такие шансы, может кирпич на голову упасть. Но одно дело 50\50 не знать судьбы, а другое дело знать на 100% и ничего не мочь изменить.

Ответьте, пожалуйста, есть ли процент людей, жизнь которых с диагнозом не сильно отличается от нормальной, или этот процент ничтожно мал?

Спасибо.
11.12.2017 22:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Врач направила на МРТ гипофиза из-за подозрения на аденому гипофиза, потому что был повышен пролактин (672 мЕд/л при норме до 557). В результате аденому не обнаружили, но в заключении написали мрт-признаки кисты кармана Ратке - между аденогипофизом и нейрогипофизом в проекции промежуточной части определяется мелкая линейная структура размерами около 3,5х1 мм с высоким сигналом в Т1-ВИ и низким в Т2-ВИ, вероятнее киста кармана Ратке.
Самочувствие хорошее, жалоб практически нет.
Подскажите, пожалуйста, это очень опасно, какие прогнозы данного состояния, как дальше жить, вести себя, что нужно делать? Заранее спасибо!
11.12.2017 22:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, дорогие врачи! Мне 36 лет,я женщина.
Четыре месяца назад заболела спина, по рекомендациям пошла к мануальному терапевту, в первый раз в жизни, он очень грубыми ударами по позвоночнику «вправлял мне спину». После приёма через несколько часов закружилась голова, начала неметь рука, тошнило, легла спать, с утра все продолжилось и прибавились боли в спине и шеи.
За четыре месяца была у нескольких неврологов и у нейрохирурга, точный и единый диагноз так и не поставлен, также разное мнение по Аномалии Киммерли. Прошла 2 курса иглотерапии, массажа, лфк, медикаменты: Ноопепт, Адаптол, Кавентон, Антистакс-курс. Сделала Мрт шеи и головы, КТ шеи и головы, Ренген ШОП, 2 УЗИ сосудов мозга и шеи.
На сегодняшний день: головокружения, «ноги провяливаются» когда идёшь, периодические головные боли, в основном спереди или сбоку головы, боли в шее, особенно у основания черепа, вены на руках и ногах раздуваются и горят ладошки и лицо-это очень мучает, шум в ушах,как от телевизора и закладывает уши, страх и тревога постоянно мучает!
Очень хочу вылечиться, дорогие врачи, подскажите как? Подскажите хорошего специалиста в Санкт-Петербурге. Очень приочень буду вам благодарна.
11.12.2017 21:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Такая проблема: 1,5 года назад сильно упал на спину. После этого онемела правая рука, затем слабость в руке и ноге. Обратился к неврологу и через несколько месяцев на основании данных ЭНМГ и наличия патологических рефлексов стоп и кистей поставили диагноз БДН. Но на последнем исследовании поверхностной ЭМГ в заключении написано: регистрируется низкоамплитудная ЭМГ кривая при максимальном напряжении наиболее выраженная справа, что может свидетельствовать о нарушении мышечного электрогенеза. Для диф диагностики первично-мышечного поражения и переднероговой активности рекомендована игольчатая ЭМГ. А еще слышал как миографист говорила, что я вообще симулирую, но проблема вся в том что ноги постепенно отказывают: не могу их поднять в положении лежа, т.е. согнуть в колене могу, а поднять прямыми нет, к тому же и руки стали слабеть. Весь упор делается на то, что нет явной атрофии мышц, при том что за это время при нормальном питании похудел на 13 килограмм, а недавно прибавилось сведения как судорога (сначала участок мышцы дергается потом резко сводит с болью).

Фото исследований ЭМГ прилагаю, кроме последнего. К сожалению игольчатой нет, у нас в городе не делают.

http://s41.radikal.ru/i094/1712/4e/ad0c7dd8bd9b.jpg

http://i075.radikal.ru/1712/fb/611317f9a749.jpg

http://s019.radikal.ru/i624/1712/cc/94e0790bed18.jpg

http://s16.radikal.ru/i190/1712/3a/d4e15bc2b47b.jpg

http://s56.radikal.ru/i154/1712/37/42a953b432eb.jpg

http://s019.radikal.ru/i644/1712/85/3b9764354eb1.jpg

http://i057.radikal.ru/1712/a2/7237144939ee.jpg

http://s002.radikal.ru/i198/1712/56/e344d0e8acf5.jpg

http://s16.radikal.ru/i190/1712/5c/96de8603e660.jpg

http://s014.radikal.ru/i328/1712/2a/faf36bfd98f7.jpg

http://s015.radikal.ru/i333/1712/2a/63f01d968087.jpg

http://s42.radikal.ru/i096/1712/3b/33c90fc9d3c8.jpg

http://s019.radikal.ru/i625/1712/d1/238525e525c1.jpg

http://i057.radikal.ru/1712/ec/e5ea09505e97.jpg

http://s019.radikal.ru/i631/1712/20/5cd8e7dc9995.jpg

http://s019.radikal.ru/i633/1712/17/11f8140e93af.jpg

http://s019.radikal.ru/i616/1712/41/51b99b910279.jpg

http://s010.radikal.ru/i313/1712/1f/b3bcef6c7253.jpg

http://s019.radikal.ru/i629/1712/82/073b722f9bfa.jpg

http://s008.radikal.ru/i304/1712/da/a95b6860f54e.jpg

http://s019.radikal.ru/i643/1712/43/a690ba133dff.jpg

http://s019.radikal.ru/i640/1712/d1/fbd14e2ae24e.jpg

http://s019.radikal.ru/i623/1712/3a/4d93dec4e879.jpg

http://s56.radikal.ru/i154/1712/fe/886b9e1f9e46.jpg

http://s019.radikal.ru/i610/1712/82/fa3e25789b96.jpg

http://s018.radikal.ru/i502/1712/7c/bfd4c70ca980.jpg

http://s42.radikal.ru/i096/1712/7e/05b6b67c204c.jpg
11.12.2017 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Я болею с двух лет диагноз:эпилепсия.Ходил на Мрт при эпилепсии,помогите разобраться с заключением,ходил у себя к неврологу так и не получил отвева на это заключение.Раньше сдавал простое Мрт головы (не при эпилепсии),не было отклонений вот ссылка заключения https://yadi.sk/i/vULA41qJ3QXAUH
11.12.2017 18:22 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Мы с мужем хотим взять двоих детей из детского дома(4,5 лет) У них стоит диагностик F83 , у мамы этих детей есть проблемы с психикой(конкретно какие не уточняют)Какие трудности нас ожидают в будущем и возможно ли полное выздоровление ?
11.12.2017 14:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня произошла такая ситуация. Дело в том,что я всю осень живу как на пороховой бочке,очень нервничаю. Сначала сократили на работе,потом мама болела,а вот недавно и вовсе родственник погиб. Вообщем всю осень я беспросветно реву и реву.Вообщем стала я себя плохо чувствовать,меня постоянно бросало в жар,мама говорит её так при климаксе бросало,но мне то 29 лет! Потела я мгновенно и вся сразу. Потом я стала перед сном задыхаться и сердце стало пропускать удары,из за этого я не могла спать. Потом пропал сон вовсе и аппетит,пищеварение всё расстроилась,начались циститы и я похудела,стала болеть голова. Давление то 100/70; то 130/100, началась непонятная температура 37 с копейками,пульс стал 100 ударов.Вообщем я понеслась по врачам, ничего у меня не нашли,а прошла я много чего- узи всего что можно,обследовала сердце,была у эндокринолога все гормоны и сахар сдала,гастроэнтеролог меня смотрел,гинеколог,терапевт,вообщем в итоге поставили диагноз всд,но это меня не удивило ,всд у меня давно,но он так себя не проявлял-максимум давление прыгнет когда. Попила я успокоительное,стало легче. Практически всё прошло,но оставались еще симптомы ,но мало. Но тут погиб родственник и я так ревела неделю наверно,ничего не могла с собой поделать и вот вчера меня свалил приступ головокружения адского ,вплоть до тряски и давление почти 140. Врачи опять ничего не находят,голову мою всю обследовали. Сказали пей успокоительное и ищи психотерапевта. Но я буквально с трудом хожу из за головокружения. Невролог выписал тагисту 24 мг 2 раза в день,я её ни разу не принимала. Хороший ли это препарат?эффективный ли? Я же в таком состоянии не доеду до психотерапевта!!! Вообще пожалуйста посоветуйте что мне делать со своим организмом?
11.12.2017 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Какие симптомы когда застой крови в пояснице , ярко выраженные ?
11.12.2017 10:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Постоянно болит голова слева в затылке думаю не опухльли это сделала МРт вроде опухли не нашли но есть ед.очаговые изменения по сосуд.типу-сделала мрт шеи тут куча -распр.остеохандроз 2 грыжи из за этого могут быть пост.боли?Ещё у меня стрессовая ситуация муж при смерти и у меня сильный невроз сейчас.Пью по совету невролога тералиджен и ампрозолан и еще от голов.боли сермион *но помогает пока плохо может это еще и гол.боль напряжения?А она наверное не пройдет пока будет проблема?Может подскажите что в данной ситуации эффективние?
11.12.2017 01:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня рассеянный склероз. Сейчас ремиссия после дебюта, чуть больше полугода.
Чувствую себя хорошо, как будто и нет болезни.

Скажите, пожалуйста, обязательна ли диета при такой болезни? Я не переедаю, вешу 51 кг при росте 168см, но диету пишут совсем уж страшную, даже не грамма мороженого, например, нельзя, ни горстки арахиса. И так всю жизнь. Скажите так ли уж нужна эа страшная диета, ии в меру можно всего?

И ещё один вопросик, наверное, самый страшный, скажите, при этом заболевании инвалидность неизбежна, или при лечении можно избежать и жить до глубокой старости, двигаясь и работая?

Спасибо.

Женщина, мне 31 год
11.12.2017 01:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 18, все вроде в норме с головой тоже. Мэхо делала недавно.все в порядке. Но вот ноги что то непонятны. Часто раняю или не могу нормально держать вещи. Я не ною. Мне на это было-бы наплевать на все если бы не ноги, я в шоке вообще. Я еле как стою на одной ноге даже просто приподнимая вторую ногу я уже валюсь с ног. Я могу просто надевая тапок как то переставить ноги и уже падать надо за что то держатся. на ровном месте спотыкаюсь. Это кошмар. Когда хожу по городу так вообще все ужасно, ощущение что ноги дрожжат! Будто щас вот вот упаду. Что это?
11.12.2017 01:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня рассеянный склероз. Сейчас ремиссия после дебюта, чуть больше полугода.
Чувствую себя хорошо, как будто и нет болезни.

Скажите, пожалуйста, обязательна ли диета при такой болезни? Я не переедаю, вешу 51 кг при росте 168см, но диету пишут совсем уж страшную, даже не грамма мороженого, например, нельзя, ни горстки арахиса. И так всю жизнь. Скажите так ли уж нужна эа страшная диета, ии в меру можно всего?

И ещё один вопросик, наверное, самый страшный, скажите, при этом заболевании инвалидность неизбежна, или при лечении можно избежать и жить до глубокой старости, двигаясь и работая?

Спасибо.

Женщина, мне 31 год
10.12.2017 20:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я всегда была тревожной личностью и теперь я поняла почему. В 10 лет невропатолог направил на РЭГ(тк пожаловалась на головную боль) результат: ангиоцеребральная недостаточность, гипертонус ц-н сосудов, венозная дисфункция, косвенные признаки вчг.тк я весьма тревожный человек, после прочтение заключения я удивилась почему я еще жива. Также мне проверяли глазное дно и спину, никакого лечение как такого после этого назначено не было и на учете я не состою, посоветовали занятся зрением, тк у меня обнаружилась миопия. После того, как мне подобрали очки болей не было. Так же мне делали МРТ мозга, результаты утерянны, но там было все нормально.
На данный момент у меня ВСД, миопия 2 степени, гипергидроз ладоней, головных болей нет.
Вопросы:
1) Скажите пожалуйста насколько серьезны данные диагнозы.
2) Повышен ли риск инсульта?
3) Мне полгалось лечение?
4) Теперь, спустя 10 лет, что делать? Я опоздала?
10.12.2017 19:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, дочке 14 лет. Ситуация такая - основная проблема- учеба в школе, учится не хочет, уроки не делает, много пропускает, просто закатывает истерику и не идет в школу. Успеваемость крайне плохая и это как « снежный ком». Говорит: в школе потоянный стресс, я хочу жить спокойно, учителя плохие и т.д. Последнее время стала говорить о смерти, что это лучше чем так мучаться ( больше всего мне страшно из за этого). В свбодноевремя сидит за компьтером , играет или смотрит видео. Сбит режим дня, может спать после школы и ночью бодрствовать. Перодически режим слегка налаживается потом снова. Невропатолог выписывал фенотропил утром и фенибут вечером на месяц - пропили. Были у хорошего детского психиатра - назначил ээг ночной сделать и феварин. Начала пить потом бросила и ни в какую. Прошу совета как мнесебя вести чтобы помочь чтобы не упустить. Была мысль уехать с ней на несколько дней отвлечь. Или это бессмысленно.
10.12.2017 17:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МР картина единичых расширений наружного ликворного пространства в облости лобных и темных долей.Ретроцеребеллярная арахноидальная киста . Подскажите пожалуйста на сколько это опасно и что нам делать ?
10.12.2017 15:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, афабазола и Мовалис совместимы ?
10.12.2017 15:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор.
Извините за длинный вопрос.

Вопрос из разряда - никогда не было и вот опять. Впервые приступы мигрени (глазной) начались более 10 лет назад с частотой раз в несколько месяцев. Сам уже давно спортивничаю и заметил, что эти приступы бывали именно в момент перерывов которые я делал. Начал заниматься без перерывов и 7 - 8 лет не было ни одного приступа. Но вот в прошлый четверг, утром, минут через 30 как проснулся, появилось мерцающее пятно, которое сдвинулось вправо, ушло в бок, померцало и прошло - все как по книжке минут за 30... как закончилось справа, появилось слева. Все то же самое... Вспомнив горький опыт, сразу выпил таблетку парацетамола... Когда прошло, появилась слабость, подташнивание и несколько побаливала голова, несмотря на таблетку.. через час выпил еще одну, лег полежать, чуть задремал - проснулся уже здоровым... Вчера в субботу вернулся с пробежки, лег отдохнуть... проснулся - поднялся.. и через несколько минут снова знакомое пятно.. померцало, сразу с обеих сторон.. расплылось, ушло, прошло... выпил таблетку... голова была тяжелая, через час и это прошло...

О себе - как правило здоров, как правило, ничем не болею, как правило, ничего не болит и ни на что не жалуюсь... Есть только писк в одном ухе. Не постоянный, день пищит, день слабее, потом может вообще несколько дней не звенеть... Семейный врач сказал, что если бы было связано с слуховым нервом, то пищало бы всегда.. а так может быть что угодно, хоть мышца на сосуд давит.. Стал спать на низкой подушке: громкие дни стали значительно тише, тихих дней стало значительно больше... Уже практически не мешает... Год назад по поводу писка делал МРТ с контрастом. Заключение: в норме, сохранено, не увеличено, не уменьшено, не найдено, не обнаружено, не состоял, не участвовал. Нашли только DVA (Developmental venous anomaly или cerebral venous angioma) в правой фронтальной части... малюсенькая не больше 5 мм... Тетка невролог сказала - не грузись: ничего делать не надо, смотреть не надо, проверять не надо - ты с этим родился ты с этим помрешь, но, вроде как с этим, но не от этого.. Вопросы такие:

1. Глазная мигрень, как ее предупреждать? Можно ли это сделать раз и навсегда и есть ли смысл, например, из-за этого постоянно сидеть на таблетках?

2. Может ли это свидетельствовать о каких-то серьезных нарушениях и надо ли проходить проверки, учитывая, что у здорового молодого (35 лет) человека год назад делали подробное сканирование...

3. Если и когда приступ уже начался - что делать, чтобы прошло быстрее, чтобы потом избежать того, что мешает по настояшему: слабость, тошнота, головная боль? Именно это может выкосить средь бела дня на несколько часов.

4. Имеет ли смысл идти на консультацию к неврологу? Я имею ввиду практическую пользу, а не чтобы посмотреть на сочувствующее лицо врача, который скажет - ну, мол так бывает.. это не опасно... ничего не поделать.. надо привыкнуть.. избегать стрессов и вообще - будь здоров..

5. По поводу DVA - согласны ли в с тем, что ничего в этом страшного нет... ничего делать не надо? Доктор Гугл (если искать на английском языке), чтобы не смотреть глупые рекламные странички сайтов частных клиник, которые хотят тебя напугать, чтобы ты поскорее прибежал к ним лечиться, говорит о статистике в 0,3% шанса на инсульт на год жизни, другие цифры о 0,6% но в половине случаев без неврологических проявлений. И.е. через 30 лет шанс получается 1 к 10? это многовато мне кажется...

Заранее спасибо.
10.12.2017 14:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня такая проблема. Голова болела не часто. Мигрень то справа, то слева. Сейчас только слева в одном месте в темени. Купировалась анальгином. Последнее время болела 1 раз в месяц, 1 раз в 2 месяца и реже. Боль была пульсирующая. Тошнота.
Сейчас где то уже месяц голова болит. Началось все с мигрени сверху слева в темени и во лбу. Выпила анальгин. Боль прошла, но не полностью. Совсем немного, еле заметно боль осталась. Остаточная боль была где то неделю.
Потом голова стала болеть по другому. Болит все также слева сверху в темени в одном месте, боль не сильная, схватит и отпустит, отдает или перебегает в правое темя, в лоб справа и слева, скулу под левым глазом, в затылок , ухо левое, горло. Отдает несильно и быстро-несколько секунд. Болит уже 2-3 недели так. Схватывает на несколько секунд и отпускает. Целый день и ночь. Бывает несколько часов не болит, а бывает бесперестанно несколько часов схватывает. В основном боль не сильная, по 10 бальной шкале где то 4, но иногда сильно схватывает до 7. Я пила диклофенак, но-шпу, мочегонные травы, не помогают вообще. Анальгин почти снимает боль, но через сутки опять начинает болеть. Доксициклин- от него как бы полегче, но перестаю пить и опять. Когда трясешь головой или прыгаешь, внутри в этом месте слева в темени болит. Температура нормальная, кровь ОАК все в норме, давление 110 на 70, 100 на 60. Когда лежу в покои 90 на 60. Боль колюще-жгучая или тупая ноющая. Неделю назад болели глаза. краснели , слезились, щипали. Из носа жидкость текла. Но уже все прошло. У меня зрение -6. Тошнота иногда бывает, но у меня гастрит, поэтому не понятно. Был невроз, есть экстрасистолы, тахикардия, бывает немного кружится голова. Похоже на ВЧД? Может ли так болеть опухоль? Может что то воспалилось внутри головы? На что это похоже и как лечить? Можно ли попробовать диакарб?