ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.01.2018 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Прохожу обследования у психотерапевта,по поводу дереализации.Пожалуйста,помогите понять,что написано в заключении (электроэнцефалография):
Легкая дисфункция неспицифических срединных структур на стволово-диэнцефальном уровне.Признаки локальной неустойчивой дезорганизации корковой ритмики задних отделов полушарий,затылочно-теменные отделы,с акцентом слева,ирритативного характера.Эпилептиформной активности не выявлено.
19.01.2018 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уже писала флебологу.Жаловалась на боль в ноге,затекание левой. Была в больнице у хирурга,пощупал осмотрел мою ногу,сказал что сосудистой патологии нет отправил к терапевту,терапевт отправил на ренген колена,так как при хотьбе бывает боль снизу колена.Ничего на ренгене не было.Выписала мазь Диклофенак. И анализы биохимия.Толком ничего никто не сказал. Боль утихла на два дня.Сегодня опять весь день на работе сижу и затекает левая нога и холод в нижней части.Когда хожу все все в норме.Но стоит сесть опять затекает,тяжесть,холодок.Имеется шейный остеохондроз точно,на счет спины не знаю. Три дня перед новым годом мазала Диклофенак-боли прошли и затекания. Вот прошло 18 дней опять нога затекает чуть чуть.Биохимия и анализы в норме.
Прочитала про синдром беспокойных ног,все описания подходят,но они у меня ночью не проявляются.
Прочитала про тромбы в ноге -описания тоже подходят.
Подскажите что делать?в больнице толком ничего не говорят. К какому врачу обратиться.?Писала тут сосудистым хирургам ,они говорят что это не по их части.
19.01.2018 10:07 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Моему сыну 15 лет, он является инвалидом, и состоит на учете у психиатра с 2015г., но прописан в другом городе. Раньше у нас была регистрация по месту жительства, но сейчас срок вышел и она не действительна. По определенным обстоятельствам на данное время мы с сыном не можем продлить регистрацию. Проживаем мы в одном регионе и прописаны в этом же регионе, только в другом городе. Сейчас подходит срок прохождения МСЭ. Мы собрали все документы и передали психиатру, но он увидел прописку и сказал, что теперь должны встать на учет по месту прописки и там оформить документы на МСЭ. Мне необходимо узнать имеют ли мне право отказать в ПНД на дальнейшем наблюдении моего ребенка. С уважением, Ирина.
19.01.2018 00:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня несколько месяцев назад начала проявляться странная боль районе нижних ребер слева.

Самое интересное, что боль НЕ усиливается при вдохе/выдохе, проявляется в положении сидя. Если принять лежачее положение, то через 5-10 минут проходит. Припухлостей, красноты и прочих вещей нет.

Боль похожа на... вот когда немеет нога, а потом после отходит, вот примерно такое чувство. Еще можно описать эту боль как будто кто то ущипнул и вот чувство, когда боль проходит, вот примерно такое.

Болит только в одной конкретной точке, при нажатии боль усиливается.

Ходи к врачу, он мне по нажимал на кость (долго) и боль куда то ушла, он сказал, что скорее всего у меня мышцы как напряжены и получается вот такая вещь + прописал мазь, правда не могу вспомнить какую. Я мазал, вроде бы прошло, но не надолго, эта вещь начала меня опять беспокоить.

Еще заметил такую особенность, когда я начинаю переживать за что-то или нервничать, то боль тоже начинает проявляться, стает более выраженной.

Хочу также отметить, что у меня практически сидячий образ жизни, но несколько раз (последнее время сократилось до одного раза ) в неделю занимаюсь боевыми видами спорта.

Хотелось бы узнать что это такое и не опасно ли это для жизни?
18.01.2018 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Два года назад на меня сбоку опрокинулась гранитная плита. Обнаружено смещение трёх дисков поясничного отдела (L4-L5-S1) и двух - в шейном отделе - С5-С6. Смещения не слишком серьёзные, с незначительным давлением на корешки, боли с ирридацией в ногу.
Но что меня действительно беспокоит - это постоянные боли в груди на уровне рёбер уже на протяжении двух лет. Рёбра не повреждены, хотя и получили удар. Рентген грудной клетки - сердце, лёгкие - в норме. ЭКГ и ЭкоЭКГ в норме. Другие органы (печень, желчный и т.п.) тоже в норме.
Насчёт болей в груди семейный врач поставила диагноз - Musculo Skeletion Chest Pain.
1. Могут ли такие продолжительные, пару лет, боли в груди быть следствием ушиба рёбер от удара гранитной плитой?
2. Может ли боль из-за грыжи этих дисков (L4-L5-S1 и С5-С6) ирридировать в межрёберные мышцы?
Спасибо.
18.01.2018 20:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, ребенку 7 месяцев, жалоб нет, развиваемя по возрасту, но невролог ставит мед отвод от проф. прививок из-за кист сосудистого сплетения.НСГ в 6 мес: ширина межполушарной щели 5.8 мм, боковые желудочки глубина передних рогов левого желудочка 5.2 мм, правого 4.9 мм, глубина тел боковых желудочков левого 4.5мм, правого 4.2 мм. ширина 3 желудочка 2.8 мм. заключение: с обеих сторон кисты сосудистого сплетения ~5.2 мм.Узи признаки гидроцефалические наружный тип. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно и можно ли нам делать прививку АКДС?? не повлияет ли она на дальнейшее развитие?
Клинически значимой патологии не описано. См ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Прививки? - к педиатру!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2018 12:46
18.01.2018 19:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня беспокоят не приятные ощущения в голове, мурашки, ощущения онимения под глазами на щеках довление в висках и не большая боль артериальное давление не высокое 112на74, 106 на 73, 117на80 это все началось после праздников что это?
18.01.2018 17:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Делаете ли вы нейростимуляцию по квоте????тремор головы спазм мышц шеи ботулинотоксин не помогают
18.01.2018 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
4 декабря 2017 пришел домой с работы,и нарвался на кофликт в семье,я сам по себе человек спокойный,но в этот раз был прямь очень тяжелый конфликт.
Вышел на кухню и решил выпить таблетку для успокоениия)
Выпил труксал,как оказалось это антидепрессант.
Выпил 1 всего лишь таблетку,ЭТО ТОЧНО ПОМНЮ.
И оказывается эта таблетка была просрочена.
Через час два, началась проявляться какая то усталость,я думал это в следствии переживания,просто думал надо выспаться.
Лег спать. и на утро уже все, голова кружилась,торможение жесткое.
Ходил на прием к врачу,сделал мрт,узи шеи.
Сказали что синдром позвоночной артерии.
Мексидол,Кортексин,актовегин,капельницы,вестикап,глицин.все принимал.
головкружение больше не беспокоит,НО теперь беспокоит то что состояние непонятное,как будто я сам не свой.
Постоянно какие то страхи,что я не вернусь в прежнее состояние,нормального человека.
Уже не знаю,как бороться.
Врач мне выписал антидепрессант,но я не стал его пить.Как то после труксала не охота такие испытания делать. и да,МРТ и УЗИ ничего не нашли плохого,мелкоочаговые поражения какие то,и венозный отток не слишком хороший.
ЧТО ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ??КАК ВСЕ ЭТО ВЫЛЕЧИТЬ?
И ГЛАВНЫЙ ВОПРОС,МОЖЕТ ЛИ 1 Таблетка ТРУКСАЛА ПРОСРОЧЕННОГО СДЕЛАТЬ ЧТО НИБУДЬ С ГОЛОВНЫМ МОЗГОМ ИЛИ НЕРВНОЙ СИСТЕМОЙ!
Дайте совет!
18.01.2018 10:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Объясните пожалуйста результат МРТ. на сколько это серьезно? какие последствия? к детскому неврологу ни как не попасть((ребенку 5 лет
Описание:
На серии Т1, Т2, Flair- взвешенных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных структур. Дифференциация белого и серого вещества выражена. Перивентрикулярно в белом веществе теменных долей на фоне умеренно расширенных периваскулярных пространств Вихрова-Робена определяются области изменения сигнала: умеренно гиперинтенсивные в Т2 ВИ,Flair размерами до 3-5 мм. Боковые желудочки симметричны, не деформированы, до 10 мм на уровне тел, задних рогов; 3 желудочек до 4 мм, 4 желудочек до 11 мм. Смещение срединных структур не определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы. Полость турецкого седла не расширена, гипофис обычно расположен, умеренно неоднородной структуры, в размерах не изменен, воронка не смещена . Краниовертебральный переход без особенностей .Миндалики мозжечка у входа в большое затылочное отверстие, мозжечковые борозды подчеркнуты.Дополнительных образований в области мостомозжечковых узлов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны .Околносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно не расширены, симметричны. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы без особенностей.
Заключение
МРТ-картина структурных изменений в белом веществе теменных долей (больше данных за терминальные зоны, дифференцировать в динамике с проявлениями адренолейкодистрофии)
Нужно смотреть снимки и ребенка. Эти результаты должны врачом приниматься к сведению и анализироваться только в совокупности с данными клинического осмотра, обсудите это с лечащим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2018 12:44
18.01.2018 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочери 18 лет. Бывали очень редкие обмороки с шестилетнего возраста, примерно раз в два года. Часто темнеет в глазах, слабость. Ее вес 46 кг. при росте 163 см. Сейчас учится в ВУЗе в другом городе. Приехав на каникулы рассказала, что был приступ , похожий на припадок.Была в сознании. Говорит, что как будто сзади ее кто то тряс. Мы обратились к неврологу. Назначили МРТ головного мозга, анализ крови и ЭЭГ. МРТ и кровь хорошие. А вот в описании ЭЭГ было следующее заключение: умеренные, на грани с выраженными, диффузные изменения биоэлектрической активности готовного мозга ирритативного характера. Диффузная регистрация негативных и позитивных острых волн, спайков с некоторым амплитудным доминированием в лобных отведениях слева, регистрация полифазных волн в лобных слева. Дисфункция неспецифических ссрединных структур. Специфические эпилептические комплексы и параксизмы не зарегестрированы. Комментарии: при наличии клиники патологическую активность можно расценить как условно-эпилептическую.
Неврапотолога у нас в городе нет, приезжает из областного центра, Прием назначен только на 27 января. Что нам ожидать ? Это эпилепсия? , Спасибо заранее за ответ. Я очень боюсь за свою дочку
17.01.2018 23:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Повышенная потливость ног, подмышек и ладоней!Что это значит?
17.01.2018 21:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте:
Ребенок девочка. Роды естественные,в срок,вес при рождении 4010 , рост 56. Грудное питание

УЗИ в 1,5 месяца: Паренхима мозга структурна.Смещения срединных структур нет.Передние рога боковых желудочков VD=VS=3,4 мм ,затылочные рога D=14,6мм ,S=14,5мм , 3 желудочек 2,2мм . Межполушарная щель до 3,1 мм . Субарахноидальные пространства не расширены . Сосудистные сплетения с ровными контурами,однородные . ИР в ПМА 0,67 . СК в в.Галена 8,7 см/с

УЗИ в 3,5 месяца : Паренхима мозга структурна.Смещения срединных структур нет.Передние рога боковых желудочков VD=VS=6,4 мм ,затылочные рога D=S- не расширены . 3 желудочек 2,2 мм .Межполушарная щель до 5,6 мм .Субарахноидальные пространства D=S=3 мм .Сосудистные сплетения с ровными контурами,однородные . ИР в ПМА 0,66 . СК в в.Галена 9,4 см/с

Ребенку назначили лечение: Диакарб , Аспаркам,Актовегин
Физиотерапия
Дигноз: наружная гидроцефалия
Внешних признаков нет и жалоб в поведении ребёнка нет. Навыки соответствует возрасту.

Требуется ли лечение медикаментами при таких показателях УЗИ?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2018 12:41
17.01.2018 18:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Объясните, пожалуйста, что значит в заключении: Постгипоксическое поражение перивентрикулярного белого вещества теменных долей гемисфер. Mega cistema magna.?
Как это может повлиять на развитие ребенка и чего стоит опасаться?

Заранее благодарю.

Ребенок: мальчик, возраст 3 года 3 месяца
Описание МРТ: Срединные структуры не смещены. Перивентрикулярно треугольникам и рогам боковых желудочков - зоны линейного симметричного повышения сигнала в Т2-ВИ, ИП FLAIR.Наружные и внутренние ликворные пространства (боковые желудочки на уровне тел 7 мм; третий желудочек 3 мм). Просвет водопровода мозга визуализируется на всем протяжении. Гипофиз обычных размеров и формы, половины его симметричны, воронка гипофиза не смещена. Хиазма зрительных нервов без признаков патологических изменений. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не определяется. Миндалины мозжечка на уровне БЗО. Большая цистерна мозга 9мм. Анатомия орбит не нарушена. Повышен МР-сигнал от утолщенной слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатой кости в Т2-ВИ, содержимого ячеек сосцевидных отростков и пирамид височных костей в Т2-ВИ.

Заключение: Постгипоксическое поражение перивентрикулярного белого вещества теменных долей гемисфер. Mega cistema magna. Верхнечелюстной синусит, этмоидит, мастоидит.
Причин для беспокойства не видно. " Постгипоксическое поражение перивентрикулярного белого вещества теменных долей гемисфер" - если упрощенно, вероятно, это может означать локальные остаточные явления перенесенного кислородного голодания головного мозга родового происхождения. Прямой связи этих "находок" с мозговым здоровьем в настоящий момент нет. По всем правилам, результаты исследования должен проанализировать врач, который принял решение о проведении данного обследования, обсудите эти результаты с лечащим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2018 12:27
17.01.2018 17:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
1. Мальчик, 4,10 года
2. простудные
3. около трех недель прикрывает глазки (до этого переболел ОРВИ, была температура выше 38С, две недели сидел дома, допуск к компьютеру был выше чем в обычные дни, и в садик потом не очень хотел идти)
4. без изменений
5. были на приеме у невролога, обследований не проводилось. сказала, что нельзя ребенку температуру выше 38С , скорее всего из-за этого у него «нервный тик» и просмотр мультиков.
6.выписан пантогам 250мг по 1 таблетке 2 раза в день (пить месяц) и нейромультивит по 1 таблетке утром 14 дней. через месяц повторная явка, чтобы посмотреть результаты лечения. если не пройдет, то тогда на обследование направят.
7.НО НЕЙРОМУЛЬТИВИТА нет в таблетках нигде. только уколы, а он недаст сделать укол, т.к. больные они.
8. Чем можно заменить, но чтоб эффективно.
Есть сомнения в необходимости такой терапии, было бы, более правильным, получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога. См. Тики
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2018 12:34
17.01.2018 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Очень беспокоит боль слева,ниже подмышечной впадины,ломота очень сильная,жжение,сделала экг,в норме,была в кардиолога,невролога,онколога,хирурга,ничего не находят,говорят хондроз,пропила много препаратов,боль не ушла,периодически настолько сильная,что нет сил терпеть,что это может быть?К какому врачу идти и какое пройти обследование?
17.01.2018 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня кружится голова и давление 95/60, пульс 80. Невролог назначила лечение: фенотропил 1 таб. утром, бетагистин 1 таб. утром и циннаризин 1 таб. на ночь. Правильное лечение? Спасибо!
17.01.2018 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
https://b.radikal.ru/b06/1801/c3/cd68f04663b0.jpg. Добрый день Олег Иванович! Может ли пониженное АД ухудшать положение описанное на данной МРТ? Спасибо!
17.01.2018 15:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 29 лет .перенесенных заболевании практически нет , кроме мнительности .После смерти моей близкой знакомой ( которая у мерла от сердца ) началось все это , а именно : страх умереть , постоянный контроль пульса ни на секунду не выходит из головы что я больна . И ближе к вечеру все это и начинается , особенно когда начнутся экстросистелы . Делала всевозможные анализы . ЭКГ, Узи , холтер , мрт позв( остеохондроз) все в норме . Помогите пожалуйста , так жить больше не возможно (((( а экстросистелы стали групповыми (((
17.01.2018 15:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,ребенку 7 лет.Ходит в первый класс.Нагружки много.Не успевает,устает очень.Плаксивый стал,не внимательный,гипепактивный.Может можно подавать ему что -то ?фенибут или пантокальцин нам назначали 3 года назад.Есть ли при наших проблемах решение медикаментозное?Были у психолога все нормально.Очень ему это мешает в учебе.Спасибо.
"Не успевает,устает очень.Плаксивый стал,не внимательный,гипепактивный. Были у психолога все нормально." - ?? это, как минимум, описание учебных трудностей. Смените психолога, при необходимости, осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2018 12:41