Уважаемые специалисты.
Есть девочка Маша 7-ми лет, которая до сих пор не разговаривает с посторонними, только в семье и ещё с одной единственной любимой подружкой-сверстницей Катей, с которой она к счастью сидит за одной партой. Ни с учителями, ни с прочими одноклассниками, ни с соседями, ни со знакомыми родителей, ни с родителями Кати Маша не разговаривает. Катя тоже (замкнутый на своих фантазиях) интроверт, тоже стеснительная, не очень уверенная в себе девочка, которой непросто организовать совместную игру с другими детьми, подойти и спросить что-нибудь у незнакомого взрослого, доминировать над кем-то или проталкивать свои цели и желания. Никаких других особенностей у Кати нет, т.е. подружка Маши со всеми нормально разговаривает, хорошо учится и т.п. Маша тоже умная, милая, весьма способная девочка, у неё исключён аутизм, исключена задержка психо-речевого развития (среди «своих» она даже болтунья!), разумеется нет СДВГ. С Машей работает только детский психолог, но прогресса никакого! Когда Маша и Катя вместе, Маша общается с «посторонними» при помощи Кати, т.е. шепчет подруге на ушко, а та озвучивает мысль и строит коммуникацию. Интеграция в классе у Кати прекрасная, у Маши -- никакой, причём без надежды на улучшение. Приглашение отдельных одноклассниц к Маше домой не улучшало ситуацию: ни с кем (кроме Кати) Маша так и не заговорила.
Школа, в которой учатся девочки, очень хорошая. Лучшая в городе и учеников туда набирают из «приличных семей» и после сдачи большого и трудного экзамена (который Маша в 6 лет прекрасно прошла!). Дети в классе, конечно, не ангелы, но очень хорошие, отобранные, гораздо лучше среднего уровня по стране. В общем и целом к Маше все нормально относятся и даже хотят с ней общаться и играть на перемене. Катя тоже естественным образом пытается побудить свою любимую подругу к совместной игре с детьми, но!... Маша говорит ей в такие моменты, что все дети в классе плохие, что она их всех ненавидит, и была бы её (Машина) воля, она побила бы каждого палкой или разбила на голове яйцо и т.п. В школьных (более стрессовых для Маши) условиях подобные разговоры повторялись устойчиво много раз. Катя постоянно рассказывает об этом своим родителям, а те Машиным. Однако когда Машина мама с пристрастием допрашивает дочь вечером дома (в менее стрессовых для Маши условиях!), та говорит ей, что школьники нормальные, а не общается она с ними потому, что... «пока ещё не привыкла». (Хотя прошло уже много времени, и прочие дети все давно передружились.)
Информация, получаемая от Кати, абсолютно уникальна! Да и сама Катя могла бы быть использована как «золотой ключик» в лечении Маши. Однако наблюдающий психотерапевт (с которым Маша почти сразу заговорила и чувствует себя всегда комфортно) не замечает у «пациентки» признаков тихой скрытой ненависти к окружающему миру людей (за исключением единиц «своих»). При этом назвать альтернативную этиологию Машиным молчаниям специалист тоже не может.
1. Прокомментируйте, пожалуйста, описанную ситуацию!
2. Как Катя должна реагировать на особенности поведения Маши в школьных условиях (выражение беспричинной ненависти ко всем другим детям)?
3. Чего Кате делать нельзя? (Спорить с Машей, доказывать рационально, что дети не плохие, бросать Машу одну на перемене и идти играть с другими детьми... вариантов реакции много.)
Заранее спасибо за компетентный ответ. (Пишите, пожалуйста, если нужна дополнительная информация!)

Добрый день
У меня рассеянный склероз, диагноз поставили 2007. Сейчас у меня ВПРС. Принимаю ПИТРС - глатирамера ацетат. Но видимо он бесполезен, т.к. сейчас ВПРС. Скажите есть ли в моём случае , какой нибудь препаррат который будет действенный?

У меня начался невроз с паническими атаками, с зацикливанием на дыхании.. я постоянно вдумывался в процесс дыхания, как он происходит и т.д.. затем мне показалось что я как будто перестаю понимать как вдыхаю и т.д, стало страшно будто вот вот разучусь дышать.. все это сопровождается тревогой и паникой.. затем я начал почему то задерживать дыхание не знаю даже зачем, на выдохе и вдохе.. боюсь дышать, какая то потеря чувствительности дыхания началась, т.е я не чувствую как дышу, мышц которыми дышу.. Иногда возникает ощущение что автоматизм теряется и мне приходится самому контролировать дыхание, например при физ нагрузках я понимаю, что нужно чаще дышать, начинаю боятся - контролировать иногда задерживаю дыхание и кажется что вот вот умру или отключусь.. и чем больше страх тем больше вдумываюсь в процесс дыхания.. боюсь что пойду по улице случится паника я вдумываюсь сильно в процесс дыхания и разучусь дышать и потеряю сознание.. скажите пожалуйста такое возможно или это просто воображение разыгралось? очень боюсь разучится дышать!

здравствуйте!Мне 76 лет.У меня шум в левом ухе уже три года,обращалась к врачам,с ухом все в порядке.Уже неделю испытываю импульсивную боль за левым ухом,после массажа немного отпустило,теперь не так часто,но боль продолжается.Голова не кружится,не тошнит.От боли просыпаюсь даже ночью.Грешу на остеохондроз,так ли это.Живу в деревне,что могли бы посоветовать.Заранее спасибо.Светлана Васильевн

Здравствуйте, у меня ВСД и шейный остеохондроз. Два дня назад, когда лежала, бросило в жар и началась тряска. Шея болит ближе к голове. Бывает небольщое онемение левой руки и ноги. Если просыпаюсь чере 1 - 1.5 часа после засыпания кидает в жар и страх какой-то. Подскажите что поделать можно. До этого проколола пикамилон 10 дней. Можно ли пить омез и пикамилон?

Добрый день. Очень прошу помочь мне. Начались странные приступы. Сначала я периодически несколько раз в день чувствовала то ли в запахе выдыхаемого воздуха то ли как привкус во рту похоже на гной с кислинкой. Сначала просто удивилась. На следующий день этот внезапный наплыв сопровождался каким-то резким жаром в голове и чувством страха. Дело в том, что у меня невроз с паническими атаками и каждый новый непонятный симптом меня пугает. И этот запах-привкус..То ли он есть еле уловимый ( почему проявляется на секунду всего) то ли это в моей голове. Как понять причину? Заметила, что днем это происходит после наклона головы или поворота влево и вниз. По многу раз в день. А ночью проявился в статическом положении, я лежала на животе голова повернута влево. Перед этим я проснулась и вспомнила про приступы..Закончился ночной приступ сердцебиением. Похоже ли это на височную эпилепсию? Как это проверить? Приступы короткие всего пару секунд. Но отхожу после этого долго и появляется чувство отчаяния.
Бывают судороги в животе, приступы тошноты предшествующие панической атаке. ОБП- норма по УЗИ.
Почему переживаю по поводу ВЭ - один раз после принятия большого количества алкоголя утром проснулась от мучительных мыслей, как будто Вот-вот что-то вспомнить должна, но не могла. Какие-то наплывы, они длились несколько часов. После этого были обычные ПА без спутанности мыслей. Только после была разбитость. Спасибо вам заранее за ваше внимание и ответ.

Добрый вечер! Ребёнку 8,5 месяцев. В общественных местах бывает редко,целый день проводит с мамой,вечером любит играть с папой. Знает бабушку,дедушку. Проблема вот в чем. Ребёнок долгожданный,немного капризный. Очень боится чужих людей,особенно врачей. До этого времени ходили в поликлинику,она плакала,но терпимо ещё было. В последний раз,она так расплакалась,что даже закатилась и доктор не смогла провести нормально осмотр. Сказала что нужно пойти к неврологу ,на консультацию,так как ребёнок вот так стал реагировать на людей. Не позволяет чужим приковаться к себе. И прописала попить пантогам. Я очень осторожно отношусь ко всем лекарствам и лишний раз пичкать ребёнка не люблю. Девочка растёт в полноценной семье,без скандалов и ссор,очень любима и долгожданна. Хочу задать вопрос,нормально ли такое поведение ребёнка ? Или стоит бить тревогу и действительно пройти специалиста? Но как можно сходить к врачу,если она погладиться не даётся и это для неё всегда стресс. Заранее спасибо за помощь!

Здравствуйте! Мне 65 лет. 10 лет назад был поставлен диагноз ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат. 23.01.2018 вырвала зуб. Сильной боли не было, но я,испугавшись, что боль может усилиться, выпила немисил, а к вечеру следующего дня 24.01.2018, начали болеть мелкие суставы, я выпила ещё пакетик немесила. На следующий день тело покрылось сыпью и зуд начался. Отекли ноги ниже колен и онемела стопа. Сначала одна, на следующий день, другая. Ощущения, как-будто ногу «отсидел», чувствительности не было. Обратилась к врачу, выписали: супрастин в уколах, энтеросгель и дексаметазон в таблетках. На сегодняшний день, состояние улучшилось, чувствительность постепенно возвращается, отек спал(видимый). Могу ходить на костылях по квартире. Но беспокоят: боли в голенях, чувство жжения (как по углям хожу) и кашель. Рентген легких делала, ничего не нашли. С 23.01.2018 метотрексат не принимаю. Скажите пожалуйста, это полиневропатия как симптом аллергической реакции и правильно ли я лечусь? Можно ли делать массаж стоп и сколько раз в день если можно. Я живу в маленьком посёлке городского типа в Мурманской области. Какие либо исследования, кроме сдачи крови и мочи, здесь невозможны, только по записи и платно в Мурманске!

женщина, 84 года,10 лет назад был инсульт.с 30 лет высокое давление.постоянно болит голова, может не удержаться на ногах, как кто-то шибает.На улицу не ходит , боится упасть.Иногда её трясёт и отнимается речь.

[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d31/1802/e8/bb1190924f68.jpg[/IMG][/URL]Добрый день!Год назад 20.02.2017г мне у Вас сделали операцию по микроваскулярная декомпрессия диагноз тригеминальная невралгия 2ветви справа.После выписки мес через 2 все прошло. Боли ушли ,но боли у меня были всегда сезонные било током справо доходило до 8 таб тигретола. После операции прошел год ,но у меня опять при прикосновении появилась стреляющая боль, когда чистю зубы,когда трогаю возле носа,но пока без приступов. Раньше эти приступы были около минуты боль ужасная. Теперь я очень переживаю неужели эта операция не дала результат?что мне делать ?или все после операции нужно время для востановления нерва? в данный момент колю только витамины мильгамма. Пожалуйста ответьте ,как мне дальше жить и что делать.?

Здравствуйте, две недели назад закончила колоть нейробион. Уколы, сделано было 6 уколов. Скажите пожалуйста, можно ли продолжить колоть? Или лучше в таблетках? Если можно уколы, то сколько?

Добрый вечер, мне 28 лет более месяца назад начали беспокоить боли в венах в кистях и стопах,( на данный момент боли стали постоянными, к вечеру усиливаются) также периодически резко повышается давление, и присутствует боль в шейного отделе позвоночника. На консультации окулиста обнаружили ангиопатию сосудов глазного дна, гипертрофию по гипертоническому типу. Терапевтом был назначен пирацетам, актовегин внутривенно, комбилипен внутри мышечно, после проведённого лечения улучшений не последовало.

Добрый вечер! Помогите разобраться! Начало заболевания: вечером замёрзла был сильный ветер с утра начало болеть сильно висок сильная боль то отпустит то прихватит, потом начали болеть зубы с этой стороны, уже удалили три зубы нижний, начала пить кетонал боль снимало, боль постоянная как будто болит зуб сильно! Лор и стоматолог отправили неврологу. Сейчас Боли не острые тупые но сильные в основном нижняя челюсть слева, после таблеток гепабентин становится слабее но не проходит до конца, левая сторона лица тоже болезненная при движений, мимики, ухо как будто постоянно заложенное! Если без таблеток то боли сильные невозможно эту боль постоянную терпеть, если гепабентин пить то боли исчезают когда лежишь, во время сна не болит! Онемения нет но чувствительность Кожи слабее с этой стороны, болезненные точки на лице нет, когда даже смотрели концы выхода тройничного нерва не болело! На горячее и холод не реагируют, но заметила на физическую нагрузку реагируют! Когда кушаю не болит! Но боли сильные без габапентина усиливаются, а с габапентин от когда лежишь намного меньше, только проснулась начинаю вставать или двигаться сразу начинает болеть на фоне таблеток! Обследование только МРТ.

Здравствуйте! Беспокоит боли в пояснице, отдающие то в одну, то в другую ногу. Более трех лет назад появился парез правой ноги (почти не мог встать на пятку, поднять стопу и большой палец на себя). Около 6 месяцев назад аналогично в левой ноге, но чуть в меньшей степени. Потом появились боли по задней поверхности левой и правой ноги до 5 пальца со слабостью (плохо встаю на мыски и сгибаю пальцы). Бывают онемение и парестезии. Хожу очень плохо с ортезами. При ходьбе симптомы усиливаются: после 5-7-минутной ходьбы возникает боль в заднебоковой поверхности бедра, задней поверхности ноги, онемение икры, парастезии, потом перекидыаается на другую ногу. Нужно остановиться и согнуться вперед или сесть. А и при разгибании симптомы усиливаются. Неделю назад пропил Ксефокам 5 дней по 8 мг - 2 раза. Сейчас еще пью Нейромидин, Мидокалм и Комбилипен. На фоне ксефокама могу встать на мыски. Сейчас есть затруднения в тыльном сгибании стопы и большого пальца, боковом отведении бедра с обеих сторон, больше в правой ноге. Три года назад кололи Диклофенак, Пентоксифиллин, но на функцию ноги не повлияло. Врачи пишут радикулопатию l4-5 и l5-s1 двустороннюю, больше справа. На МРТ: на фоне ретролистеза L4 на 0, 2 см медианно-парамедиальная фораминальная билатеральная сублигаментарная экструзия L4-5 0,45 см, распространяющаяся на оба межпозвонковые отверстия, с нерезкой деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне грыжи не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен, значительно (практически тампонирован) сужен с обеих сторон, D>S. На фоне циркулярной протрузии медианная сублигаментарная грыжа L5-S1 0,45 см, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне грыжи не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен, S>D, умеренно сужен с обеих сторон. Костный позвоночный канал сужен в саггитальной плоскости на уровне тел позвонков: L1-1,3 см, L2-1,3 см, L3-1,2 см, L4-1,15 см, L5-1,3 см. Спондилоартроз L4-S1, задние остеофиты L4, L5. В январе делал игольчатую и стимуляционную ЭМГ и результаты ввели в замешательство. В заключении написано, что есть признаки первично-мышечного уровня поражения. Миографист сказала, что слабость в ногах от мышц. Скажите: 1. Являются ли проблемы с ногами следствием проблем с позвоночником или же это какая-нибудь из миопатий? 2. Какие дополнительные исследования необходимо сделать?

Скажите пожалуйста, есть ли способ точто определить есть ли у ребенка эпилепсия и как этот анализ называется.

В 2013 году удалили эпи.гемаьому лобно височной доли..
После операции Никаких неврологических отклонений нет и и не было на протяжении всего времени.
17.11.2017 МРТ картина посттравматических кистозно глиозных атррфических иизменений лобной , височной и островковых долей .
1.что это за изменения и будут ли они дальше происходить?
2.влияют ли эти изменения на продолжительность жизни в своем ясном уме??
3 могутли эти изменения ппослужить к развитию деменции и потере ясности ума в молодом возрасте ??
Спасибо за внимание

Добрый вечер! Лечусь второй месяц от тройничного нерва у невролога, лечение было капельницы дексеметазон, уколы ксефокам, финлипсин не помогает пила гепабентин, боли не прошли! Сделала МРТ есть конфликт с сосудом, но боли у меня другие не как у все, болит всегда в основном десна слева внизу, висок и уши не сильно, боли не стреляющие а постоянные, если не выпью гепабентин сразу усиливаются, помогает хорошо кетонал. Сейчас пью гепабентин сильная боль уходит в одном месте, но остаётся ноющая как будто все зубы болят, на холод не реагирует, при еде не чувствую боль! Без гепабентина боли очень сильные не проходящие! С такими ноющими постоянныыми болями тяжело жить, что делать дальше? К какому врачу обратиться?

Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Могу ли я вылечить свою спину без операции? Моя мечта поступить в летное училище! Но ситуация как вижу ужасающая. Поможет ли консервативное лечение? Могут ли грыжи рассосаться, если я каждый день буду выполнять лфк, ходить плавать, проходить курсы мануального терапевта и тд? Вообще на медкомиссии снимок спины является необязательным, но если врач заподозрит, то отправит делать рентген. Мне нужно чтобы моя спина выглядела здорОво. Ну и по возможности была такой же. Я очень боюсь потерять свою мечту. Помогите мне!

https://b.radikal.ru/b34/1802/4e/334ca57a0b6d.jpg

Уважаемые неврологи,

Женщина, 35 лет. 20 апреля 2017 были тяжелые роды с ручным отделением плаценты. Затем внутривенное вливание большого количества железа ( ферритин был 700, сейчас 400 ).

2 мая 2017 года меня немного повело, когда сидели за столом. Потом долго не могла ходить - все плыло. Сделали сразу МРТ мозга - патологий не нашли. Пила бетасерк 2 месяца - все тщетно.

На сегодняшний день (2 февраля 2018 г.). Изображение все еще трясется. В ютубе нашла название состояния - осциллопсия. Месяц пропила глиатилин вроде амплитуда колебаний уменьшилась. А может я просто привыкла. Изображение трясется также если я просто двигаю кожу на голове. В спокойном состоянии все хорошо. Могу спокойно стоять на одной ноги, дотягиваться с закрытыми глазами пальцем до носа. )))
Больше пока ничего не беспокоит.Со слухом и ушами все в порядке. У офтальмолога тоже была. Тоже без патологий.

Делала МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела, УЗИ сосудов шеи. ОАК, СРБ. Все в порядке.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть и когда это все пройдет. И пройдет ли. Есть ли какое-нибудь лечение? А то сын растет, а бегать за ним не могу )

Спасибо огромное за ответ.

Здравствуйте! Моя проблема в том, что где то пол года назад начали дрожать ноги и голова, хотя раньше такого не было! И со временем это переросло в настоящий ад! Дрожь проявляется не только при выступлении, но и при общении, когда кушаю при ком то, когда кто-то смотрит. Но когда выпью алкоголь то дрожь исчезает полностью! Сейчас мне 22, и я не могу нормально жить, как все люди. Общаться, работать, завести отношения. Даже жить уже не хотелось( Не могу же я пить каждый день, чтобы с людьми общаться. Помогите пожалуйста может какие лекарства пропить ( Эта дрожь ставит крест на нормальной жизни, такого врагу не пожелаешь).