Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
23.03.2018 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Красноярск
На протяжении 3 месяцев чувство потери реальности, все началось с первого приступа который случился в январе, через две недели после ангины и долгих стрессов. Началась резкая нехватка воздуха, паника, давление подскочило до 150, в общем прошло пару часов, вроде стало полегче. На следующий день так-же нормально себя чувствовал. Через дней 5 опять похожий приступ, ехал за рулем, резко начало давить и щекотать виски, увеличился контраст красок, начало сдавливать мышцы тела, руки начали неметь, затупилась острота внимания, так-же нехватка воздуха буд-то вот вот потеряю сознание, но не теряю его, еле доехал до дома, измерил давление, оно в норме, через часок стало полегче. И после этого всего началось ужасное, буд-то потерял самого себя, потерял ясное сознание, все как буд-то нереальное стало. Начались панические атаки, сильные головные боли, давящие сверху на голову или просто тяжелая голова, бывало колотило все тело, буд-то чего-то не хватает организму, кажется что в голове должно быть что-то ещё, такое немение происходило, в горле что-то мешает, теребит, ноет, болит, вяжет, тянет, кажется что не хватает кислороду и все происходящее нереально. Буду-то жил до того момента как все произошло нормально и так вспоминаешь то время, а сейчас все не так. Вскоре панические атаки начали проходить, ну или я к ним начал относится по другому и сдерживать их. Сдал кучу анализов, сделал мрт головы и сосудов головного мозга, УЗИ печени и поджелудочной, эхокг, ЭКГ, УЗИ шеи сосудов, все впорядке, ездил по кучу врачам неврологам, последний самый лучший как мне сказали, назначил прокапаться, уколы, таблетки уже пил до этого и он ещё сказал продолжать пить, сказал сдать анализы на иммуноглобулины, вскоре я их сдам. В общем сейчас заканчиваю капельницы ставить и уколы, таблетки почти все допил. Не много улучшилось состояние, но только в том, что перестали сильные приступы быть, вот никак не могу объяснить состояние, буд-то тошнит, но только не в желудке, а организм как буд-то отправлен что-ли, не знаю, такое ужасное чувство порой, буд-то отключишься сейчас и все. На данный момент головные боли, в горле когда кадык перемещаешь вправо, очень больно, как воспалено кажется, сильно урчит живот по вечерам, очень сильно загоняюсь из-за всего этого, ещё бывает руки ломит. Не знаю что делать и куда ещё обращаться, сильно загнан своим здоровьем и оно везде что-то болит и что-то не так. Подскажите как мне быть!
23.03.2018 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Ростов
Можно ли выпить алкоголь , если вчера в 8 вечера закончил курс препаратов уколов ксифокам 5мг, мидокаль 8мг, и мельгама (курс все препаратов был 10 дней)
23.03.2018 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Красноярск
На протяжении 3 месяцев чувство потери реальности, все началось с первого приступа который случился в январе, через две недели после ангины и долгих стрессов. Началась резкая нехватка воздуха, паника, давление подскочило до 150, в общем прошло пару часов, вроде стало полегче. На следующий день так-же нормально себя чувствовал. Через дней 5 опять похожий приступ, ехал за рулем, резко начало давить и щекотать виски, увеличился контраст красок, начало сдавливать мышцы тела, руки начали неметь, затупилась острота внимания, так-же нехватка воздуха буд-то вот вот потеряю сознание, но не теряю его, еле доехал до дома, измерил давление, оно в норме, через часок стало полегче. И после этого всего началось ужасное, буд-то потерял самого себя, потерял ясное сознание, все как буд-то нереальное стало. Начались панические атаки, сильные головные боли, давящие сверху на голову или просто тяжелая голова, бывало колотило все тело, буд-то чего-то не хватает организму, кажется что в голове должно быть что-то ещё, такое немение происходило, в горле что-то мешает, теребит, ноет, болит, вяжет, тянет, кажется что не хватает кислороду и все происходящее нереально. Буду-то жил до того момента как все произошло нормально и так вспоминаешь то время, а сейчас все не так. Вскоре панические атаки начали проходить, ну или я к ним начал относится по другому и сдерживать их. Сдал кучу анализов, сделал мрт головы и сосудов головного мозга, УЗИ печени и поджелудочной, эхокг, ЭКГ, УЗИ шеи сосудов, все впорядке, ездил по кучу врачам неврологам, последний самый лучший как мне сказали, назначил прокапаться, уколы, таблетки уже пил до этого и он ещё сказал продолжать пить, сказал сдать анализы на иммуноглобулины, вскоре я их сдам. В общем сейчас заканчиваю капельницы ставить и уколы, таблетки почти все допил. Не много улучшилось состояние, но только в том, что перестали сильные приступы быть, вот никак не могу объяснить состояние, буд-то тошнит, но только не в желудке, а организм как буд-то отправлен что-ли, не знаю, такое ужасное чувство порой, буд-то отключишься сейчас и все. На данный момент головные боли, в горле когда кадык перемещаешь вправо, очень больно, как воспалено кажется, сильно урчит живот по вечерам, очень сильно загоняюсь из-за всего этого, ещё бывает руки ломит. Не знаю что делать и куда ещё обращаться, сильно загнан своим здоровьем и оно везде что-то болит и что-то не так. Подскажите как мне быть!
23.03.2018 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марат | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Ростов
Здравствуйте, помогите расшифровать мрт. На серии мр-томограмм, взвешенных по т1 и т2 в трех плоскостях визуализированы суб и супратенториальные структуры. Паравентрикулярно слева определяется зона высокого мр сигнала на т2, низкого на т1 и flair, без определённой формы, с неровными контурами размером до 0.7 х 1.5 см в диаметре. В режиме диффузии очагов патологического мр сигнала не выявлено. Участки изменения интенсивности сигнала от вещества головного мозга не выявлено. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены. IIIй и lVй желудочки не изменены. Субарахноидальные пространства умеренно расширены. Хиазмально-селлярная область ьез особенностей. Гипофиз имеет однородную интенсивность сигнала, размеры соответствуют возрастной норме. Клиновидные пазухи не ищменены. Миндалины мозжечка расположены обычно. На мр-ангиограммах, выполненных в режиме 3D TOF, визуализируются мозговые внутренние сонные позвоночные основная артерии и их интракраниальные ветви. Со стороны сосудов головного мозга патологии не отмечаются. Артериовенозные анастомозы отсктствуют. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мр признаки выраженных кистозно глиозных изменений перивентрикулярно слева. Посмотрев снимки, невролог добавил еще и атрофические изменения коры преимущественно лобной области. Почитав в инете упал в глубочайшую депрессию, жалобы на рассеянность, не внимательность и плохую память стали еще более ярко выраженнее. Ощущение, что с каждым днем состояние ухудшается, что превращаюсь в овоща, не смотря на проводимые лечебные мероприятия. Состояние, что нахожусь как бы во сне мрачном, зрительные восприятие как бы рарушено. Вижу все так же как и до болезни, но воспринимается все как то не обычно. Апатия, депрессия, тревога, сонливость, сильнейшая подавленность. Что со мной происходит? Расшифруйте пожалуйста мрт. прошлогодний ээг выявил какие-то диффузные изменения в коре. уздг показало гипоплазию в левой стороне шеи. в последнее время стал плакать от непонимая того, что со мной происходит. пожалуйста скажите что это? нейрохирург в бурденко успокаивал тем, что это врожденные аномалии мозга и ничего страшного нет, надо просто лечиться у невролога и радоваться жизни. невролог, у которого я лечусь на данный момент говорит, что я на грани пропасти, и надо жестко соблюдать дисциплину в лечении и в остальных делах. 3й невролог вообще сказал, что надо наблюдаться в центре орфанных заболеваний. Хотелось бы услышать ваше мнение о результатах мрт. Заранее благодарю!
23.03.2018 17:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 70 | RUSSIA | Биробиджан
сделал МРТ головы -МР- картина множественных очаговых изменений вещества полушарий головного мозга, повидимому, дисциркуляторно-дистрофического характера(микроангиопатия Fazekas 1); умеренной церебральной атрофии с расширением наружных и внутренних ликворных пространств заместительного характера
- чем лечить, если это возможно? С уважением Ветеран Войны ( Даманский).
- чем лечить, если это возможно? С уважением Ветеран Войны ( Даманский).
23.03.2018 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Керчь
Здравствуйте! Может ли при полинейропатии сохраняться чувствительность в конечностях? Когда мне острым предметом надавливают, то я чувствую все, даже наоборот.Мне один невропатолог говорит, что нет, а другой, что может и такое быть, что у меня полинейропатия. У меня болит кожа рук, ног,верхней части тела, ливедо, жгучие боли в руках и мышцы горят, мышечная слабость в руках, боли в суставах рук, на мышцы груди если надавить с одной стороны тоже больно.Кому верить не знаю....
23.03.2018 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Патриция | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Добрый день, уважаемые доктора!
Пожалуйста, помогите разобраться с заключениями диагностических процедур.
Но прежде хотела бы озвучить свои жалобы:последнее время мучают головокружения, шаткость походки, ужасная слабость во всем теле, онемения в затылке, внутренняя дрожь (вибрация), ощущение качелей, боли в суставах ног и рук, невыносимая боль в шее, вообще какое-то пьяное состояние (заносит в стороны, ощущение падения с кровати), внезапные скачки давления и пульса.
Заключение УЗДГ БЦА: исследованы подключичные (ПКА), внутренние (ВСА) и наружные сонные артерии (НСА) с обеих сторон:
подключичные артерии прокрашиваются в режиме ЦДК, кровоток магистрального типа, удовлетворительный. ОСА, ВСА, НСА прокрашиваются в режиме ЦДК. Ход ОСА без особенностей, ТКИМ 0,5 мм (не более 0,7), дифференциация на слои сохранена, устья ВСА и НСА свободны, ход ВСА без особенностей (исследованы на протяжении 43 мм от биф.справа, 47 мм слева), кровоток ламинарный, ЛСК 70 см/с справа, 75 см/с слева.
2)Позвоночные артерии:без особенностей, прокрашиваются в режиме ЦДК, кровоток антеградный (исследованы от устий до с2)
dD: 4,1-4,5
dS: 3,0-3,3 мм
(N 2.0-4.0)
ЛСК 43-38 см/с
ЛСК 45-35 см/с
(N 30-60 см)
При поворотах головы в стороны - снижение ЛСК с обеих сторон (до 29-23 см/с справа и до 25-20 см/с слева)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗДС признаки экстравазальной компрессии позвоночных артерий.
Скажите, пожалуйста, что значит это заключение? Вероятность инсульта? Инфаркта? Я очень сильно переживаю.
Также мною были сделаны МРТ всех отделов позвоночника.
МРТ ШОП:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника,протрузии С3-С5 межпозвонковых дисков, грыжа С5-С6 размером 3.4 мм. Сужение просвета позвоночного канала на уровне С3-С6 дисков. Также в протоколе говорится о передних и задних остеофитах клювовидной формы.
МРТ ГОП:МР картина начальных признаков дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Локальное утолщение связки на уровне Th9-10 диска, протрузия?
У меня точно есть склиоз.
МРТ ПОП:картина начальных признаков дегенеративно-дистрофических изменений гпояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии L3-L5 межпозвоночных дисков.
МРТ головы: МР признаки дополнительного образования в области сигмавидного синуса справа. Целесообразно проведение исследования с контрастированием, МР венография. Объемных образований и очаговых изменений в веществе головного мозга не выявлено. Расширение периваскулярных пространств.
После этого я, конечно, сделала КТ с контрастированием (КТ АБС). И вот какое заключение:Вариант незамкнутого Вализиева круга. Признаков аневризм, артерио-венозных мальформаций не выявлено. При сопоставлении с данными МРТ изменения МР сигнала в области сигмавидного синуса справа более вероятно обусловлены ассимитричной пневматизацией пирамид височных костей (индивидуальная норма)
Также я сделала УЗДГ вен и артерий нижних и верхних конечностей. Все норма.
ЭКГ, УЗИ сердца, Холтер-все вроде как норма.
Уважаемые доктора, обращение к вам-это уже крик души. Меня гоняют от одного врача к другому. А мне с каждым днем все хуже. Может быть, вы поймете меня, когда нет определенности в диагнозе и соответственно лечении. Как это тяжело. Пишу вам и плачу. Невролог ничего толком не говорит, кроме того, что у меня шея одесского грузчика. Но лечения нет. Только сирдалуд, от которого мне плохо и мексидол, от которого толку никакого. Выписывает лечение наобум. Отправил на массаж воротниковой зоны. У меня после этого пропало зрение на 1/3. Перестала нормально ходить. В обмороки начала падать. Немного помогли капельницы и рефлексотерапия. Потом был период, когда голова не беспокоила. А вот сейчас опять. Очень сильно мучаюсь. Никто не помогает, не может объяснить. Безумно болит спина. Я вообще на ней лежать не могу. Боли между ребрами, боли между лопатками, отдающие в сердце. Печет, колет. Плачу от боли. У меня и давление скачет и тахикардия. Кто-то говорит это от спины, а кто-то-что сердце надо дообследовать. Я таааак устала. К кому бежать, да какой бежать, уже ползти и просить о помощи. Плачу каждый день. Я уже невроз заработала с таким безразличным бездушным отношением к пациенту.
Помогите, пожалуйста. Подскажите, что со мной? Насколько все серьезно, судя по анализам. Боюсь инсульта, инфаркта. Вообще не знаю, что со мной. То, что делали, пошло во вред моему здоровью. Очень надеюсь на ваше понимание и человеческое сочувствие. Крепкого вам здоровья!
С уважением,
Патриция
Пожалуйста, помогите разобраться с заключениями диагностических процедур.
Но прежде хотела бы озвучить свои жалобы:последнее время мучают головокружения, шаткость походки, ужасная слабость во всем теле, онемения в затылке, внутренняя дрожь (вибрация), ощущение качелей, боли в суставах ног и рук, невыносимая боль в шее, вообще какое-то пьяное состояние (заносит в стороны, ощущение падения с кровати), внезапные скачки давления и пульса.
Заключение УЗДГ БЦА: исследованы подключичные (ПКА), внутренние (ВСА) и наружные сонные артерии (НСА) с обеих сторон:
подключичные артерии прокрашиваются в режиме ЦДК, кровоток магистрального типа, удовлетворительный. ОСА, ВСА, НСА прокрашиваются в режиме ЦДК. Ход ОСА без особенностей, ТКИМ 0,5 мм (не более 0,7), дифференциация на слои сохранена, устья ВСА и НСА свободны, ход ВСА без особенностей (исследованы на протяжении 43 мм от биф.справа, 47 мм слева), кровоток ламинарный, ЛСК 70 см/с справа, 75 см/с слева.
2)Позвоночные артерии:без особенностей, прокрашиваются в режиме ЦДК, кровоток антеградный (исследованы от устий до с2)
dD: 4,1-4,5
dS: 3,0-3,3 мм
(N 2.0-4.0)
ЛСК 43-38 см/с
ЛСК 45-35 см/с
(N 30-60 см)
При поворотах головы в стороны - снижение ЛСК с обеих сторон (до 29-23 см/с справа и до 25-20 см/с слева)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗДС признаки экстравазальной компрессии позвоночных артерий.
Скажите, пожалуйста, что значит это заключение? Вероятность инсульта? Инфаркта? Я очень сильно переживаю.
Также мною были сделаны МРТ всех отделов позвоночника.
МРТ ШОП:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника,протрузии С3-С5 межпозвонковых дисков, грыжа С5-С6 размером 3.4 мм. Сужение просвета позвоночного канала на уровне С3-С6 дисков. Также в протоколе говорится о передних и задних остеофитах клювовидной формы.
МРТ ГОП:МР картина начальных признаков дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Локальное утолщение связки на уровне Th9-10 диска, протрузия?
У меня точно есть склиоз.
МРТ ПОП:картина начальных признаков дегенеративно-дистрофических изменений гпояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии L3-L5 межпозвоночных дисков.
МРТ головы: МР признаки дополнительного образования в области сигмавидного синуса справа. Целесообразно проведение исследования с контрастированием, МР венография. Объемных образований и очаговых изменений в веществе головного мозга не выявлено. Расширение периваскулярных пространств.
После этого я, конечно, сделала КТ с контрастированием (КТ АБС). И вот какое заключение:Вариант незамкнутого Вализиева круга. Признаков аневризм, артерио-венозных мальформаций не выявлено. При сопоставлении с данными МРТ изменения МР сигнала в области сигмавидного синуса справа более вероятно обусловлены ассимитричной пневматизацией пирамид височных костей (индивидуальная норма)
Также я сделала УЗДГ вен и артерий нижних и верхних конечностей. Все норма.
ЭКГ, УЗИ сердца, Холтер-все вроде как норма.
Уважаемые доктора, обращение к вам-это уже крик души. Меня гоняют от одного врача к другому. А мне с каждым днем все хуже. Может быть, вы поймете меня, когда нет определенности в диагнозе и соответственно лечении. Как это тяжело. Пишу вам и плачу. Невролог ничего толком не говорит, кроме того, что у меня шея одесского грузчика. Но лечения нет. Только сирдалуд, от которого мне плохо и мексидол, от которого толку никакого. Выписывает лечение наобум. Отправил на массаж воротниковой зоны. У меня после этого пропало зрение на 1/3. Перестала нормально ходить. В обмороки начала падать. Немного помогли капельницы и рефлексотерапия. Потом был период, когда голова не беспокоила. А вот сейчас опять. Очень сильно мучаюсь. Никто не помогает, не может объяснить. Безумно болит спина. Я вообще на ней лежать не могу. Боли между ребрами, боли между лопатками, отдающие в сердце. Печет, колет. Плачу от боли. У меня и давление скачет и тахикардия. Кто-то говорит это от спины, а кто-то-что сердце надо дообследовать. Я таааак устала. К кому бежать, да какой бежать, уже ползти и просить о помощи. Плачу каждый день. Я уже невроз заработала с таким безразличным бездушным отношением к пациенту.
Помогите, пожалуйста. Подскажите, что со мной? Насколько все серьезно, судя по анализам. Боюсь инсульта, инфаркта. Вообще не знаю, что со мной. То, что делали, пошло во вред моему здоровью. Очень надеюсь на ваше понимание и человеческое сочувствие. Крепкого вам здоровья!
С уважением,
Патриция
23.03.2018 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Иза | Пол: Жен. | Возраст: 15 | Краснодар
Проявления гидросирингомиелии на уровне Th7-11. Дегенеративные изменения Th9-11 дисков. Узлы Шморля Th9-L1. Протрузия Th-9-10. Структурных изменеий тел позвонков, признаков ущемления спинномозговых корешков не определяется.
Атлантоаксиальная ассиметрия(появление подвывиха С1). Протрузия С5-6 без признаков ущемления спинномозговых корешков. Дегенеративные изменения С2-3, С5-6 дисков. Подозрение на арахноидальную ретроцеребллрную кисту.
В данный моменит у девочки наблюдаются периодические приступы нарушения дыхательной функции, но эффективного метода лечения лечащий врач не назначает.
Что можно предпринять в данной ситуации? Возможно ли получить лечение в вашем центре? Возможно ли получить лечение на основании квоты? Что для этого необходимо?
С уважением и благодарностью за помощь.
Атлантоаксиальная ассиметрия(появление подвывиха С1). Протрузия С5-6 без признаков ущемления спинномозговых корешков. Дегенеративные изменения С2-3, С5-6 дисков. Подозрение на арахноидальную ретроцеребллрную кисту.
В данный моменит у девочки наблюдаются периодические приступы нарушения дыхательной функции, но эффективного метода лечения лечащий врач не назначает.
Что можно предпринять в данной ситуации? Возможно ли получить лечение в вашем центре? Возможно ли получить лечение на основании квоты? Что для этого необходимо?
С уважением и благодарностью за помощь.
23.03.2018 17:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Константин | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Москва
ОЧень прошу помогите разобраться! У меня в течении полугода тяжесть в голове. Из вредных привычек - курю по пачке в день, сидячая умстевнная работа за компьютером, нерегулярное питание, 30 лет, мужчина. Все началось одномоментно, когда встал утром. ВСе списал на похмелье, потому как пил алкоголь до этого. Через неделю состояние тяжелой головы постоянно преследует, иногда несильные головные боли иногда ощущение распирания головы, когда пью жидкость или встаю со стула, или кашляю. В течении полугода добавились симптомы - постоянный шум в ушах который сводит практически с ума, который усиливается к утру. Резь в глазах и тяжелые веки временами, единичные случаи мушек перед глазами. Трудно думать, сконцетрироваться на работе, тяжело соображать. Постоянно хочется спать. Артериальное давление в пределах 70/100 - 85/120 - немного заниженное, но для меня я считал это всегда было нормой. Состояние ослабевает незначительно вечером. Хотелось бы отметить, что состояние как бы не ухудшается и не улучшается, все время одно и то же. Похожие симптомы у меня были года три назад, но не с таким осложнением, просто тяжесть в голове и иногда боли, но все прошло само без лечения, через пару месяцев.
В течении последних 6 месяцев я пытался лечится - посетил с десяток неврологов, прописывали капельницы и таблетки -кортексин, нейрокс, бетасерк, милдронат, ноофен, циннаризин, глицин, л лизина эсцинат - это лишь немногие препараты, которые я запомнил. Препараты, улучшающие венозный отток, кровоснабжение мозга, хондропротекторы, снимающие ВЧД - все это не помогло. Физиотерапия - не помогла. Сделал 2 мрт ГМ за 6 месяцев, - результаты: ДЭП, микроаденома гипофиза (написали что есть дефект контрастирования, размер гипофиза увеличен, повышен ФСГ в два раза выше нормы, был всегда так, даже во время когда хорошо себя чувствовал, ЛГ, пролактин в норме, тестестерон повышен), эндкринолог сказал наблюдать и ничего не делать)- показано только на 1 мрт, на втором - нет, микроангиопатия (единичные сосудистые очаги диаметром до 4мм), признаки ВЧД (увеличение перивентикулярных пространств) и синдром пустого турецкого седла, сосуды симметричны, без признаков внешнего сдавления и смещения, просвет внутри сосудов - однородный. МРТ и КТ шеи - остеоханроз (но шея у меня не болит), протрузии до 2 мм, поддавливающее субарахноидальное пространство, гипоплазия левой ПА нестабильность шейных позвонков. 2 УЗГД шеи, которые выявили плохой венозный отток, венозная гипертензия, артеральное кровоснабжение в норме, но суммарный поток объема крови понижен, гемодинамических значимых стенозов не выявлено . Глазное дно - бледно розовое, артерии умеренно расширены, вены умеренно сужены (пишу, как написано в заключении) Вдобавок лечил шею - мне вытягивали ее на аппарате и кололи в шею ферментный препарат, которые по словам врача «склеивали» позвонки - я не помню название. вправляли позвонки - результат тот же - то есть никакой. Биохимический анализ крови - делал в первый месяц болезни - повышены лимфоциты и гемоглобин. Посоветовали сдать СОЭ - в норме. Повторил недавно, гемоглобин также повышен.В последнее время развивается нечто невроза и страхов - боюсь опухоли в ГМ, поэтому делал несколько мрт, но даже это не помогло, поскольку появляются навязчивые мысли, что опухоль пропустили на снимках, постоянно сижу на онкофорумах и сверяю симптомы. Пока лечусь у психотерапевта антидепрессантами (Цитол), но не могу поверить, чтобы такое состояние давал невроз
Очень прошу вашего совета! Есть ли органическая природа моего недуга, скажите, в каком направлении двигаться в лечении, мне кажется я прошел почти всех врачей, которых можно, только ЛОР полностью не проходил, только посмотрел пазухи с мрт они были чисты, внутреннее ухо смотрел на мрт, сказал, что патологии нет. Могли ли пропустить опухоль на мрт - если она совсем маленькая была?
Отдельный вопрос по микроаденоме гипофиза. Недавно прочитал, что оказывается при микроаденоме нельзя проходит физиолечение (магнитную терапию на голову, и лечили шею током, лазером точки на шее, извините не знаю как называется), но почему то все равно назначили, теперь она может вырасти?? Оправдана ли выжидательная тактика, боюсь что начнет расти, может ли она давать симптомы тяжелой головы, с другой стороны она у меня еще раньше была выявлена, но чувствовал себя нормально, делал мрт два года назад, размеры гипофиза остались приблизительно те же.
В течении последних 6 месяцев я пытался лечится - посетил с десяток неврологов, прописывали капельницы и таблетки -кортексин, нейрокс, бетасерк, милдронат, ноофен, циннаризин, глицин, л лизина эсцинат - это лишь немногие препараты, которые я запомнил. Препараты, улучшающие венозный отток, кровоснабжение мозга, хондропротекторы, снимающие ВЧД - все это не помогло. Физиотерапия - не помогла. Сделал 2 мрт ГМ за 6 месяцев, - результаты: ДЭП, микроаденома гипофиза (написали что есть дефект контрастирования, размер гипофиза увеличен, повышен ФСГ в два раза выше нормы, был всегда так, даже во время когда хорошо себя чувствовал, ЛГ, пролактин в норме, тестестерон повышен), эндкринолог сказал наблюдать и ничего не делать)- показано только на 1 мрт, на втором - нет, микроангиопатия (единичные сосудистые очаги диаметром до 4мм), признаки ВЧД (увеличение перивентикулярных пространств) и синдром пустого турецкого седла, сосуды симметричны, без признаков внешнего сдавления и смещения, просвет внутри сосудов - однородный. МРТ и КТ шеи - остеоханроз (но шея у меня не болит), протрузии до 2 мм, поддавливающее субарахноидальное пространство, гипоплазия левой ПА нестабильность шейных позвонков. 2 УЗГД шеи, которые выявили плохой венозный отток, венозная гипертензия, артеральное кровоснабжение в норме, но суммарный поток объема крови понижен, гемодинамических значимых стенозов не выявлено . Глазное дно - бледно розовое, артерии умеренно расширены, вены умеренно сужены (пишу, как написано в заключении) Вдобавок лечил шею - мне вытягивали ее на аппарате и кололи в шею ферментный препарат, которые по словам врача «склеивали» позвонки - я не помню название. вправляли позвонки - результат тот же - то есть никакой. Биохимический анализ крови - делал в первый месяц болезни - повышены лимфоциты и гемоглобин. Посоветовали сдать СОЭ - в норме. Повторил недавно, гемоглобин также повышен.В последнее время развивается нечто невроза и страхов - боюсь опухоли в ГМ, поэтому делал несколько мрт, но даже это не помогло, поскольку появляются навязчивые мысли, что опухоль пропустили на снимках, постоянно сижу на онкофорумах и сверяю симптомы. Пока лечусь у психотерапевта антидепрессантами (Цитол), но не могу поверить, чтобы такое состояние давал невроз
Очень прошу вашего совета! Есть ли органическая природа моего недуга, скажите, в каком направлении двигаться в лечении, мне кажется я прошел почти всех врачей, которых можно, только ЛОР полностью не проходил, только посмотрел пазухи с мрт они были чисты, внутреннее ухо смотрел на мрт, сказал, что патологии нет. Могли ли пропустить опухоль на мрт - если она совсем маленькая была?
Отдельный вопрос по микроаденоме гипофиза. Недавно прочитал, что оказывается при микроаденоме нельзя проходит физиолечение (магнитную терапию на голову, и лечили шею током, лазером точки на шее, извините не знаю как называется), но почему то все равно назначили, теперь она может вырасти?? Оправдана ли выжидательная тактика, боюсь что начнет расти, может ли она давать симптомы тяжелой головы, с другой стороны она у меня еще раньше была выявлена, но чувствовал себя нормально, делал мрт два года назад, размеры гипофиза остались приблизительно те же.
23.03.2018 16:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
galina | Пол: Муж. | Возраст: 55 | saratov
Здравствуйте! Диагноз грыжа шейного отд позвоночника с4-с5 2 мм. Доктор назначил Дифлекс. У меня хронический панкреатит, холецистит и 2 кисты на печени. Можно ли принимать этот препарат или что то нужно еще принимать от побочных действий?
23.03.2018 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 44 | москва
(По МРТ- протрузия диска L4-L5) месяц побаливала спина ,затем начались сильные боли в ягодице и ноге (По мрт -протрузия диска L4-L5 ).Онемение по боковой поверхности ноги и немеют пальцы.Назначено лечение: мовалис,мидокалм, мильгамма, найз.- 12 дней. Сейчас все тоже самое . Почему боль не уходит? Чем лечить дальше?
23.03.2018 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Беларусь | Минск
Доброго дня..помогите советом и решением ситуации.очень тяжелая ситуация у меня,все началось с жгучих болей в спине в 1 точке,после 2 уколов кеторолака и согревающей мази стало легче,принимала +нейромед(витаминв группы б).через день вечером неожиданно появилось жжение в кончике языка,на след.день небольшой отек нижней губы века и немного щеки,приняла цетрин,отек стал сходить,была на соед.день у невролога-диагноз глоссалгия и что-то с мышцами,очень зажаты и ограничены движения.Назначили гормоны в уколах,бекарбон и венорелакс,за 2 дня все прошло.Через два дня проснулась утром с сильным отеком левой щеки и немного под глазом+руки и ноги,перед этим был плотный поздний ужин,выпила мочегонное и отеки немного ушли,но осталось небольшая припухлость щеки внизу.Была у невролога все рефлексы вроде бы впорядке.2 врача ничего конкретно не огворят..куда мне обращаться дальше и что делать ума не приложу,очень боюсь просыпаться утром и смотреть на себя.щека немного постозная и мне кажется немного снизилась чувствительность тканей как мне кажется.нужно ли рассматривать мои симптомы в неврологии?что можно предположить по моему состоянию и симптомам?буду очень блаоодарна за совет
23.03.2018 15:47 Неврология и нейрохирургия / Другое
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Санкт-Петербург
Добрый день! Беспокоит нехватка воздуха при вдохе. Ситуация усугубляется вовремя и после приема пищи. Случаются приступы паники. Присутствует ощущение зажатости спинных мышц у среднего отдела позвоночника в правом боку. Постоянная сутулость. Становится немного легче дышать, когда пытаюсь воздействовать на диафрагму – пальцы под ребра; либо после упражнений с гантелями. Так же при употреблении алкоголя дыхание нормализуется.
Примечание – у меня двое маленьких детей, которых приходится постоянно носить и поднимать.
Примечание – у меня двое маленьких детей, которых приходится постоянно носить и поднимать.
После исключения телесной (терапевтической) и неврологической патологии показана работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.04.2018 17:43
05.04.2018 17:43
23.03.2018 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
людмила | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | нижний новгород
Здравствуйте.! Уважаемые доктора!Помогите разобраться в моей проблеме. Бывает жгучая ,тупая,ноющая боль между лопаток отдающая в левую сторону грудной кклетк.Боль в лопатке ,плече отдающая в левую руку с немением среднего пальца и большого.Головокружения,общая слабость.Делала МРТ-вот заключение.
МР картина дегенеративных изминений шейного и грудного отделов позвоночника, осложненных протрузиями дисков С5-С6,Тh5-Th6,Th7-Th8 с признаками компрессии нервных корешков справа на уровне С5-С6,Th5-Th6 на фоне изминенияосанки(сглаженость физиологических изгибов).
Была у врача невролога к.м.н. он сказал что здесь ничего нет.Но у меня болит и качество жизни никакое.Спасибо.
МР картина дегенеративных изминений шейного и грудного отделов позвоночника, осложненных протрузиями дисков С5-С6,Тh5-Th6,Th7-Th8 с признаками компрессии нервных корешков справа на уровне С5-С6,Th5-Th6 на фоне изминенияосанки(сглаженость физиологических изгибов).
Была у врача невролога к.м.н. он сказал что здесь ничего нет.Но у меня болит и качество жизни никакое.Спасибо.
23.03.2018 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Киров
Здравствуйте. Помогите разобраться. Года 2 назад внезапно стало плохо себя чувствовать, сердцебиение, холодный пот, ком в горле, головокружение.Через мин 40 все успокоилось. но на следующий день стала как то не так себя чувствовать: голова не кружиться, но как состояние опьянения, давление 140/90, усиленное сердцебиение, ком в горле.Пошла к доктору сдала узи ОБП, щитовидка, анализы биохим, коагул, общий, мочи, доплер сосудов головы и шеи , Экг, узи сердца. Все анализы в норме, а мне плохо. Стала бояться быть одной, выходить из дому. Начались панич атаки. Вобщем жизнь превратилась в ад. Врач поставил диагноз Всд по смеш типу. Как то на глаза попалась книга Курпатова С неврозом по жизни. Прочитала, начала настраивать себя положительно, ушел ком, сердцебиение не так стало мучить, голова немного прояснилась, перестала бояться. Немного полегшало. Но ушло не все. Давление поднимается до 150-95, начинаю опять бояться, сердцебиение почему то возникает после еды, бывает голова как в тумане, болит шея,голову трудно поворачивать. Идя в магазин или куда то еще где много людей ловлю опять на мысли, а что если станет плохо? Но иду. Не могу понять это невроз продолжается или с повышение давления гипертония? Устала от всего.
23.03.2018 13:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Оха
Добрый день..В нашем городе сложно попасть к специалисту..надеюсь вы мне поможите..У меня очень сильные головные боли и головокружение..в сентябре делала МРТ..шейного отдела..заключение-ПРОТРУЗИЯ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА С 3/4,МР-патологии экстракраниальных сосудов на момент исследования не выявлено..как начать лечить?
23.03.2018 10:35 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 6 | Россия | Владимир
Добрый день. Мой сын, 6 лет.Щека болит с переменным успехом с 05.12.16.
Боль была примерно с декабря 2016 по март 2017.
Потом с августа по сентябрь 2017.
Сейчас с марта 2018.
Все началось после удаления молочного зуба (бокового резца)он шатался сильно. После удаления зуба во рту были афтозн. Стоматит-пролечили-все ок. Боль приступообразная в левой щеке. Иногда чуть ниже веска с этой же стороны.Температуры у ребенка нет, насморка нет, кашля нет, горло спокойное. Все показатели в норме. Осмотр стоматолога - без патологий. Зубы все здоровы. Осмотр невролога - общемозговой и менингеальной симптоматики нет.
Осмотр ЛОРом-норма.
МСКТ челюсти от апреля 2017г.- определяются переостальные наслоения от основания мыщелкового отростка слева до ментального отверстия (на уровне зубов 7,4 и 7,5) по всем стенка. кортикальная пластинка ветви слева по наружной и внутренней поверхности узурированы. Форма ветви и ветви нижней челюсти утолщена за счет гиперостоза.
Заключение: КТ-картина хронического остеомиелита нижней челюсти слева.
На данный момент на МСКТ говорят переостальных наслоений меньше.
В сентябре 2017 года сделали опрацию по раскрытию маляров нижних. ЧЛХ сказал, что десна достаточно толстая около 5мм. Как сделали надрез. Боль в щеке ушла...Зубы прорезались полнстью к концу ноября.
С той недели опять появились боли в щеке. Продолжительность около 1 часа или меньше.
Сейчас у сына надутая десна. Лезет верхний ПРАВЫЙ резец.
Лично я вижу взаимосвязь между прорезыванием зубов и болью в щеке.
ЧЛХ говорят, что взаимосвзяь маловероятна...
На остемиелит, который нам поставили когда мы лежали в МГМСУ тоже не похоже, так как картина совсем не типична для него (Температуры нет, кровь всегда хорошая). ВРачи сейчас сколнны к тому, что в принципе у него по челюстно-лицевой части все нормально.
НА ДАННЫЙ МОМЕНТ:
Мы пришли к тому, что если ребенок гуляет, или в школе на подготовишке, то у него НИЧЕГО не болит. ОН и сам говорит.Что когда я отвлечен, то у меня НИЧЕГО не болит...Стоит только идти домой боль начинается. Или перед сном.
Невролог прописала тераледжин 1/4 утро и вечер.
Пьемт только 3 день.
Меня смущает тот факт, что если сыну вместо нурофена или аналгина от боли дать кальций, тот боль не уходит....а если дам нуровен или анальгин 1/4 то все проходит через 15 минут....когда лекарство в принципе действовать еще не может....
Будьте добры подскажите:
1)Может ли это быть психосамотической болью?И неужели ога может давать такую настоящую боль
2)Сколько нужно пить тераледжин,чтоб увидеть эффект?
Боль была примерно с декабря 2016 по март 2017.
Потом с августа по сентябрь 2017.
Сейчас с марта 2018.
Все началось после удаления молочного зуба (бокового резца)он шатался сильно. После удаления зуба во рту были афтозн. Стоматит-пролечили-все ок. Боль приступообразная в левой щеке. Иногда чуть ниже веска с этой же стороны.Температуры у ребенка нет, насморка нет, кашля нет, горло спокойное. Все показатели в норме. Осмотр стоматолога - без патологий. Зубы все здоровы. Осмотр невролога - общемозговой и менингеальной симптоматики нет.
Осмотр ЛОРом-норма.
МСКТ челюсти от апреля 2017г.- определяются переостальные наслоения от основания мыщелкового отростка слева до ментального отверстия (на уровне зубов 7,4 и 7,5) по всем стенка. кортикальная пластинка ветви слева по наружной и внутренней поверхности узурированы. Форма ветви и ветви нижней челюсти утолщена за счет гиперостоза.
Заключение: КТ-картина хронического остеомиелита нижней челюсти слева.
На данный момент на МСКТ говорят переостальных наслоений меньше.
В сентябре 2017 года сделали опрацию по раскрытию маляров нижних. ЧЛХ сказал, что десна достаточно толстая около 5мм. Как сделали надрез. Боль в щеке ушла...Зубы прорезались полнстью к концу ноября.
С той недели опять появились боли в щеке. Продолжительность около 1 часа или меньше.
Сейчас у сына надутая десна. Лезет верхний ПРАВЫЙ резец.
Лично я вижу взаимосвязь между прорезыванием зубов и болью в щеке.
ЧЛХ говорят, что взаимосвзяь маловероятна...
На остемиелит, который нам поставили когда мы лежали в МГМСУ тоже не похоже, так как картина совсем не типична для него (Температуры нет, кровь всегда хорошая). ВРачи сейчас сколнны к тому, что в принципе у него по челюстно-лицевой части все нормально.
НА ДАННЫЙ МОМЕНТ:
Мы пришли к тому, что если ребенок гуляет, или в школе на подготовишке, то у него НИЧЕГО не болит. ОН и сам говорит.Что когда я отвлечен, то у меня НИЧЕГО не болит...Стоит только идти домой боль начинается. Или перед сном.
Невролог прописала тераледжин 1/4 утро и вечер.
Пьемт только 3 день.
Меня смущает тот факт, что если сыну вместо нурофена или аналгина от боли дать кальций, тот боль не уходит....а если дам нуровен или анальгин 1/4 то все проходит через 15 минут....когда лекарство в принципе действовать еще не может....
Будьте добры подскажите:
1)Может ли это быть психосамотической болью?И неужели ога может давать такую настоящую боль
2)Сколько нужно пить тераледжин,чтоб увидеть эффект?
23.03.2018 08:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Петропавловск-камчатский
Здравствуйте! Необходим коментарий опытных неврологов! Пациент 30 лет, 13 лет назад ОЧМТ в результате автокатастрофы, кома 4 недели. Текущие диагнозы: тяжелые последствия ОЧМТ, посттравматическая энцефалопатия, мозжечковая атаксия.
Врач назначил в рамках комплексной терапии (церепро, церебрализин, кортексин, кавинтон, мексидол) обзидан. По всей стране нашли именно обзидан только в одной аптеке Москвы, при этом на все вопросы в других аптеках нам говорили, что это то же самое , что анаприлин. Действительно, действующее вещество одно и то же - пропранолол.
Но на вопрос врачу, можно ли вместо обзидана купить анаприлин, категорически сказал - нет, только обзидан, либо заказывайте из-за границы (в Корее, например, этот препарат называется Индэнол).
Спрашиваем врача - почему нельзя анаприлин, если это одно и то же? Невнятный ответ.. типа «потому что!».
Объсните , пожалуйста, в чем такое важное принципиально отличие обзидана от анаприлина, кроме цены в десятки раз больше?
Врач назначил в рамках комплексной терапии (церепро, церебрализин, кортексин, кавинтон, мексидол) обзидан. По всей стране нашли именно обзидан только в одной аптеке Москвы, при этом на все вопросы в других аптеках нам говорили, что это то же самое , что анаприлин. Действительно, действующее вещество одно и то же - пропранолол.
Но на вопрос врачу, можно ли вместо обзидана купить анаприлин, категорически сказал - нет, только обзидан, либо заказывайте из-за границы (в Корее, например, этот препарат называется Индэнол).
Спрашиваем врача - почему нельзя анаприлин, если это одно и то же? Невнятный ответ.. типа «потому что!».
Объсните , пожалуйста, в чем такое важное принципиально отличие обзидана от анаприлина, кроме цены в десятки раз больше?
23.03.2018 04:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Melissa | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Москва
Здравствуйте,
Меня волнует вопрос ударов головой грулным ребенком и насколько это опасно.
У меня грудной ребенок, ей 1.5 месяца, иногда (я держу ее «столбиком» к себе лицом) она ударяется лбом об мою грудную клетку и затылком, если держу ее спиной к себе.
До того, как купила пеленальный столик, пеленала ее на обычном столе с пледом, когда ложила ее на стол, она слегка закидывала голову назад и получался слабый стук затылком.
Ребенок не реагирует на такие удары плачем, ушибов и ран нет, повышенной температурыя, рвоты и капризов нет.
Можно ли такие удары считать полноценными ударами?
Опасны ли такие удары для грудного ребенка? Могут ли быть какие-либо последствия?
С уважением,
Меня волнует вопрос ударов головой грулным ребенком и насколько это опасно.
У меня грудной ребенок, ей 1.5 месяца, иногда (я держу ее «столбиком» к себе лицом) она ударяется лбом об мою грудную клетку и затылком, если держу ее спиной к себе.
До того, как купила пеленальный столик, пеленала ее на обычном столе с пледом, когда ложила ее на стол, она слегка закидывала голову назад и получался слабый стук затылком.
Ребенок не реагирует на такие удары плачем, ушибов и ран нет, повышенной температурыя, рвоты и капризов нет.
Можно ли такие удары считать полноценными ударами?
Опасны ли такие удары для грудного ребенка? Могут ли быть какие-либо последствия?
С уважением,
Вероятно, опасности нет. Все зависит от силы удара.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.04.2018 18:00
05.04.2018 18:00
22.03.2018 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катерина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Санкт-петербург
Добрый день. У меня летом из-за бессонных ночей случился невроз, сбивалось дыхание, я этого пугалась, попала в клинику неврозов. Я так не хотела подвести работу что ходила иногда по 3 ночи не спавший, терпела. Почему не спала не знаю. Работа спокойная. Видимо что то себе придумала и все. В клинике дали ад, пила, все было хорошо. Сейчас бросила и чувствую бессонница опять может вернуться, уже были редкие ночи по 2-3 часа. В этот раз себе сказала буду плохо себя чувствовать-буду уходить с работы, но я уже и не смогу терпеть. Приступы с дыханием повторяются но я как то спокойнее к ним отношусь, хотя иногда очень пугают, похожи на астму. Астмы нет. Я когда в клинике лежала- сперва даже врач не был уверен нервное или астма. Сейчас ещё добавилось что будто умираю, как будто я не в теле и ощущение, что сейчас в голове что то замкнет и все. В выходные сделаю МРТ сосудов головного мозга на всякий случай. Но мне кажется это все из за сна. Я уже смирилась, что может придется уволиться, но больше терпеть после бессонных ночей время на работе я не смогу, хотя мне нравится моя работа и я ее в нормальной ситуации боялась бы потерять, но отпрашиваться сложно. А сидеть после недосыпов очень тяжело, особенно после первого невроза, мне просто кажется, что медленно умираю. Чем опасны такие недосыпания?? Я просто ложусь и не могу заснуть, полтора года назад началось, раньше и близко не было. Сейчас даже ничего не могу планировать, так как не знаю когда засну, когда нет. Ни с кем особо не делюсь, и на работе тоже. На ад опять не хочу. С настроением у меня все в порядке и когда я высыпаюсь то довольна жизнью. Да и кто поймет, скажут все не высыпаются, но уверена, что у большинства не до такой степени как у меня. Хочу пойти в ПНД, и расскажу психотерапевту, что он мне скажет, может справку какую даст чтоб мне перевестись на сокращению неделю. Я просто в растерянности. Работу терять не хочу, и такие сюрпризы от организма.


