ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.09.2008 22:23 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему ребенку 7,5 лет. Она не находит общего языка ни с сверстниками,ни с взрослыми. Ни признает никаких авторитетов.Никого не слушает,поступает так,как считает нужным.Может нахамить взрослому,ударить маму или бабушку.Дело в том,что в семье неспокойная обстановка. Может ли это стать причиной ее поведения? Спасибо.
08.09.2008 21:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Беспокоят головные боли в затылке и между глазом и бровью ближе к переносице, причём слева. ЭЭГ и ЭхоЭС без патологии, РЭГ: ассиметрия кровенаполнения в бассейне v. carotis S>D, значительная ассиметрия кровенаполнения в бассейне a. vertebralis S>D, пространственное перераспределение увеличено с преобладанием влево, БКДГ: недостаточная реакция церебральной гемодинамики. Что это значит?
08.09.2008 20:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сколько раз можно проводить курс лечения кортексином ребёнку 11 лет максимум?
08.09.2008 18:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Врач назначил препарат глиатилин с дозировкой 1табл. 2 раза в день. Немного ли это для годовалого ребенка? Вес 11,5кг.
А зачем врач назначил?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.09.2008 14:21
08.09.2008 17:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 8 мес. Невролог направил на ЭЭГ и Эхо-ЭГ, так как подозревает у ребенка Синдром Гиффе (если правильно запомнила). Говорит, что когда ребенок сидит у нее подрагивает нога и покачивается голова. Сама ничего такого не замечала. Подозреваю, что во время приема дочка была сонной и оттого сидела несколько неуверенно. Подскажите, нормально ли назначение данных исследований ребенку такого возраста? Что могут показать данные исследования?
08.09.2008 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая проблема, девочке 2мес. Иногда плачет и дрожат ручки. А начиная с 3-5 недель бывает так, что ребенок ни с того ни с сего, вдруг как закричит во сне. Таким криком она не плачет обычно-это визг резаного попросенка, как будто ее кто испугал. Мама говорит что это -младенческое. Роды проходили нормально, в срок. Во время беременности часто лежала на сохранении. Узи показывало маловодие и обвитие пуповины нетугое, но к родам все нормализовалось. Гипоксии не ставили. Развиваемся нормально, на грудном вскармливании, но набираем вес по минимуму, ночью спим нормально. Были на приеме невропатолога-она ничего не отметила, сказала что придете к 3 мес. А ребенок стал так чаще кричать. Помогите, не знаю что делать вчера два раза ее успокаивала.
08.09.2008 16:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей девочке 10 мес,вес 8900,75 см -упала головой и после этого очень сильно плакала -отказалась обедать-сосала большой пальчик .Капризничила.Я начала ей петь песенки и читать стишки.После -вроде успакоилась,но через какое-то время опять плакала.Помогите что делать после этого и как мне вести себя, как успокоить ребёнка.Заранее спасибо.
Нужна консультация врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.09.2008 14:22
08.09.2008 15:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
РебенокУ с двух мес. лечим гидроцефалию,динамика положительная.Сейчас ребенку 6мес. в лечение добавили лидазу .Вопрос:С какой цулью она назначаеться.От нее будет польза.Наш невропатолог нам не ответил.Пожайлуста ответьте.
Учитывая назначенное, мягко говоря, неадекватное!!! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
Такие лекарства точно не нужны.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.09.2008 14:23
08.09.2008 15:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну в 1.5 месяца невролог поставил диагноз гипертонус, мальчик весил 5 кг. при росте 57 см. Кушает малыш хорошо, за месяц поправился на 1.5 кг Врач нам прописал лечебную физкультуру, микстуру, которую нам готовили в аптеке и пантокальцин в качестве лечения (по 1/4 таблетки 2 раза в день в течение 2 месяцев), а дозировку не указал. Купила я эти таблетки, а в интрукции написано, что они противопоказаны детям до 3 лет. Как нам быть? Принимать их или нет и в какой дозировке? Может я купила не те таблетки? Потому что есть таблеточки по 250 мг. и по 500 мг.Разъясните пожалуйста.
Не принимать!
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Учитывая назначенное, мягко говоря, неадекватное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.09.2008 14:24
08.09.2008 15:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
срок родов был 27.02.2008 через 3 дня начали вызывать роды родила 02.03.2008 девочку с весом 2070 кг,рост 45см ог 31см по шкале 6/8 неонатолог сказал, что похоже не на гипотрофию а на недоношенность т.е по показаниям ребенок родился в 34-35 недель вроде как со сроками ошиблась.Но В 12 недель мои сроки и данные УЗИ сходились в 20 недель по Узи на 2недели меньше , в 30 недель по УЗИ расхождение на 4 недели меньше поставили диагноз гипотрофия и ППЦНС смешение 2-3 шейных позвонков .Сейчас дочери 6 месяцев она очень мало ест сейчас вес 4500 кг рост 59 плохо держит головку снижен мышечный тонус .Проставили и выпили за эти 6 месяцев актовегин,пирацетам,пантогам,циннаризин,элькар но результатов ноль.Посоветуйте что делать и что вообше могло произойти с плодом во время беременности врачи молчат а у меня душа не на месте какие прогнозы у моей дочки?
К сожалению, в таких случаях виртуальные советы вряд ли принесут пользу.
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
Но такие лекарства точно не нужны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.09.2008 14:25
08.09.2008 13:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!! Моей дочери 6 лет! Пол года назад ей поставили диагноз эпилепсия! Подскажите нужно ли ей делать МРТ головного мозга! Еслип да то где? Ведь она еще маленькая, нужно с анестезией! Помогите пожалуйста!
08.09.2008 12:58 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Не знаю, как правильнее поступить. Мы поссорились с моим другом, возможно, даже разойдемся. Но мой сын (ему 11 лет) об этом не знает. Сын любит его, и мой друг его тоже. Сын считает, что он в отпуске (друг действительно на 2 недели уезжал) и ждет его возвращения. Тот (мой друг) обещал поехать с ним за какой-то необыкновенной спортивной формой, а тут еще велик сломался - в общем, сын ждет-не дождется его возвращения. И как ему сказать, что он не приедет? Или, может, сказать, что мы поссорились, но сын сам может ему позвонить и попросить о помощи. Но я боюсь, вдруг Он откажет. Сын же ему не родной, я не знаю, как он будет себя вести. А может наоборот согласится помочь и они будут общаться по-прежнему? Мне не хочется так лишать сына друга-мужчины, который был ему вместо папы. Может, мы конечно еще и сойдемся вновь, но когда это будет. Не могу же я сходиться только ради сына? Я не эгоистка и ради ребенка готова на многое. Просто не думаю что это правильнро поддерживать отношения исключительно ради ребенка.
08.09.2008 12:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С детства ставят диагоз хранический ВБСН, храническое ВБИ, что это значит ? чем опасно это заболевания ?
08.09.2008 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Два меся назад с моим мужем произошел гипертонический криз
Моему мужу 52 года, здоровый образ жизни(не пьет, изредка курит), не полный. Давление до болезни – 120/80
Осмотр невролога:
Жалобы на головокружение нес….ного характера., неустойчивую походку, которая появилась на фоне давления Р - 170/100.
Головная боль беспокоила только 10 июля(в день повышения давления)
В последующие дни АД пришло в норму.
При осмотре –
АД 120/80.
В сознании. Адекватен. Ориентирован.
Менинг знаков нет.В позе Ренберга неустойчив. ПНП слева чуть хуже.
На сегодняшний момент
1. - При ходьбе (работа, дом) периодически (каждый день и в день несколько раз) возникает ощущение (иллюзия) раскачивания =качания собственного тела =неустойчивая походка =потеря равновесия , желание держаться за какой-нибудь предмет.
[при этом - при движении правой ногой – тянет вправо, левой – влево, т. е. как бы движения по инерции…]
Если не снизить темп ходьбы – можно упасть.
2. Часто при этом состоянии подключается «шум в голове» (не головокружение, не вращение, не боль – или - напоминающий глухой писк «комариный глухой звук»)
3. При ходьбе иногда подключается «тяжесть в голове» (не давление), идущее от висков вверх к темени. Если не снизить темп ходьбы – можно упасть
Если все одновременно – состояние резко ухудшается (почти до полуобморочного –сильная слабость и непонятные неприятные ощущения во всем теле вместе с шумом в голове) Такое ухудшенное состояние стало после месяца лечения в дневном стационаре. И оно учащается.....Это состояние очень тревожит. Работать нельзя. Ходить невозможно ...
Ухудшает состояние:
- наклоны туловища, резкие повороты головой
- за рулем автомобиля - напряжение при вождении
- надавливание ладонью над правым ухом: тогда напрягаются правые плечевые мышцы и начинается шум в голове и эффект качания, даже сидя).
- пребывание на солнце
Чего НеТ сейчас (после проявления болезни):
- нет тошноты, рвоты
- нет головокружения , когда все вокруг «движется»
- мушек перед глазами
- потери памяти, интеллекта,
- Шумы и «качание» НЕ зависят от артериального давления.
Изредка при этой болезни давление подскакивало до 140, Обычно сейчас - 115-125 на 75-83. Даже при ухудшенном состоянии

С чего все НАЧАЛОСЬ;
9 июля (2 месяца назад) с утра болела голова в висках. Боль снял парацетамол, выпитый в середине дня.
10 июля в 10 часов на работе при ходьбе в голове как бы «пшикнуло» - как будто пережали шланг…Тут же сразу сильно качнуло, чуть не упал, еле удержался. В медпункте измерили давление – 170/100(!), дали ценаризин и таблетку от давления. Через 5-10 минут давление пришло в норму, стало чуть лучше, продолжал работать.

Через 3 дня сделали диагностическое обследование –
«Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий» - Небольшой дефицит кровотока в дистальном отделе. (венозный отток достаточный)
2. МТР (лабораторно-диагностич центр Междунар инстит биологич систем – филиал С-Петерб центра ЛДЦ МИБС)
Головной мозг
На серии МТ томограмм по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и субпратенториальные структуры.
Боковые желудочкимозга обычных размеров, несколько асимметричны (D>S).
III-й и IV-1 желудочки, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субхпндральные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей, за счет умеренно выраженных кортикальных атрофических изменений.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
В белом веществе лобных и теменных долей определяются мелкие очаги демиелинизации и лакунарные кисты.
Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии.
Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.

4. ТРТ - Гипофиз + контраст(омнискан 10 мл в/в)
Заключение:На основании МР картины убедительных данных за объемное образование гипофиза не получено.


5. Рентген ЧЕРЕПА.
- Отмечено усиление рисунка пальцевых вдавлений в теменно-височной областях и усиление венозного рисунка (косвенный признак внутричерепной гипертензии).
- Турецкое седло обычной формы и размеров, стенка «заострена» , порозна – по гипертоническому типу.
Основная пазуха …….зирована.
Заключение R-признаки внутричерепной гипертензии.

6. На R-грамме ШЕЙНОГО отдела позвоночника определяется сглаженность лордоза, а….лия Ким..рли CI.
Сглаженность дисков в С3-С4, С4-С5, С5-С6
Склероз замыкательных пластин;
Краевые остеофиты, уплощение тел позвонков, обезвествление задней продольной связки на уровне С4-С5 (косвенный признак грыжи диска)
Артроз ц/у ….вертебральных сочленений.
Заключение: Остеохондроз шейного отдела позв-ка
Грыжа диска С4-С5 (?)


7. Глазное дно – без сильных отклонений

Лечение
В дневном стационаре – кавинтон (капельно), в/м - актовегин, мексидол, кортексин


ВОПРОСЫ

1. Какие дообследования надо по-Вашему мнению сделать сделать
2. Насколько опасно такое состояние?
3. Что надо сделать, чтобы остановить течение болезни
4. и возможно ли его вылечить (т. е. может ли стать лучше или по этому течению – или постоянный регресс???)
5 Лечится ли оно в амбулаторных или стационарных условиях у нас в Самаре?
6. Существуют ли методы лечения аппаратные – какие? и медикаментозные? – какие?
Сейчас принимает:
в таблетках мексидол, кавинтон . (При приеме бетосерка 16 мг особых улудшений нет. Надо ли его принимать?)
И ЕЩЕ
Через 10 дней мы должны поехать в санаторий Башкирии (основное показание – опорно-двигательный аппарат – лечат сухими газами и концентрированными парами, выходящими из горы близ санатория.)
Можно ли принимать такие ванны при таком заболевании?
Можно и нужно ли принимать массаж, углекислые ванны, на аппарате – магнитное лечение сосудистых заболеваний мозга.(это все дополнительно)
- Какие медикоментозные лечения Вы посоветуете?
ИЛИ

При таком состоянии НЕЛЬЗЯ ехать в санаторий??
ОЧЕНЬ жду Вашего ответа. Что нам делать???
Прощу ответить на все мои вопросы,
08.09.2008 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Меня на протяжении последнего года мучают странные ощущения. Возникает чувство страха, беспокойства. Иногда образуются еле заметное жжение в голове,находят приступы в виде теплой волны по всему телу. А в последнее время сильные головные боли замучали, не могу глазами пошевелить отдает внутрь глаза и лобовую часть головы.
Прошла обследование, сделала узи сосудов и
головы, также эхо головы...ничего не обнаружено. Была у эндокринолога, сдала гормоны и сделала узи щитовидки - все впорядке. Также у окулиста была - глазное дно в норме. Говорят вегето-сосудистая дистония. Пожалуйста, подскажите что еще проверить или как с этим справляться...
08.09.2008 09:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я гипотоник. УЗИ сосудов шеи и головы показало небольшую гипертензию с правой стороны. (также делала МРТ-ничего не обнаружено). Так вот, при резких перепадах атмосферного давления начинает болеть правая сторона головы, как спазмы. Принимаю цитрамон, но-шпу (врач другого ничего не говорил), но боль не проходит, а лишь стихает на время. Подскажите, какие обезболивающие препараты мне можно применять в таких ситуациях, учитывая, что давление у меня пониженное?
08.09.2008 07:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте меня беспокоит непроходящее уже месяц чувство жжения и сдавливания головы. Анализы крови в норме. Есть ШОХ. МРТ гоовного мозга все в пределах нормы.На РЭГ нарушение венозного оттока в бассейне правой позвоночной артерии. Лечение сосудистыми препаратами не помогает.Засыпаю и просыпаюсь с болезненным жжением. Сейчас боли в основном в районе макушки, как будто кто-то режет и колит. Есть небольшое головокружение и какие-то полосочки перед глазами.Поднимается температура до 37,3

Как это можно вылечить? Помогите пожалуйста!
08.09.2008 07:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Колола уколы для похудения (йохимбе и кофеин), после чего начались по ночам приступы (сильное сердцебиение, спазмы кишечника, влажные и холодные руки и стопы). Сначала раз в неделю, затем почти каждый день. Обратилась к кардиологу. Был поставлен диагноз: дисплазия соединительной ткани сердца (ООО 5 мм, дополнительная хорда левого желудочка сердца), вегетативная дисфункция: симпато-адреналовые кризы.
Было назначено лечение: панангин №10, кортексин № 10, магне-В6 2 месяца, афобазол 2 месяца, эгилок, при приступе принимала дополнительно: афобазол, 30 кап.валосердина, анаприлин 1/2. После курса лечение приступы повторяются при смене погоды, при волнении. Можно ли до конца избавится от приступов, какие дополнительные методы обследования нужно пройти?
07.09.2008 21:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! у моей подруги у ребенка(6 лет) диагноз:гидроцефалия,монопарез нижней конечности,укорочение сухожилия.предлагается доктором воспользоваться препаратом "диспорт".возможно ли узнать ваше мнение по поводу данной манипуляции?буду очень признательна за ответ.
07.09.2008 20:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку(мальчик 5 лет) назначили фенотропил, дозировка 7 дней 1 раз в день по 1/4 части далее три недели 2 раза в день по 1/4 части.Ребенок плохо говорил до 4 лет, только отдельные слова, сейчас разговаривает на уровне детей 3х-4х лет, плохо выговаривает слова.По мимо фенотропила назначили баклафен, и церебриум композициум.Хотелось бы узнать ваше мнение.Спасибо.