ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.07.2018 18:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста расшифровать диагноз после проведения ребенку 2 лет 6 месяцев процедуры ЭЭГ.
Диагноз: Дизритмичный тип ЭЭГ с преобладанием нерегулярной полиритмиянлй активности, на среднем амплитудном уровне. Очаговой и Пароксизмальной активности не выявлено.
Без патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.07.2018 20:43
04.07.2018 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Начал работать по тяжёлому графику с ночными сменами (6 ночных смен подряд). На работе поспать не получается.
Прихожу домой утром, завтракаю, потом ложусь спать, примерно в 10 утра. И когда лежу, ещё не заснул, случаются одиночные «дёргания», иногда сильные, непроизвольно, иногда они меня даже пугают.
Лежишь, и прям «бах!», как удар, всё тело вздрагивает, рука отлетает в одну сторону, нога в другую, это не больно, но бывает неожиданно и пугает.
И ещё одна вещь бывает, тоже с ночной смены когда ложусь спать. Как бы удар по голове, но без самого удара. То есть я лежу, и тут «Бах!», натуральный удар по голове, и в ушах я слышу удар, как будто внутри головы что-то тяжёлое с грохотом упало.
Это нормально после бессонной ночи, или это что-то такое связанное с эпилепсией??
04.07.2018 14:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Не так давно в связи с болями в пояснице делал МРТ, и имея знакомого в МРТ центре решил сделать также МРТ шейного отдела позвоночника + артерии.

Раньше я часто мучался с головными болями, шумами в ушах и пр., но после комплексных обследования, нормальных показателей дуплексного скандирования сосудов шеи и пр. начал просто ходить на массаж шейноворотниковой зоны, больше заниматься ЛФК и качество жизни значительно улучшилось.
Но головные боли после статической нагрузки, в конце рабочего дня, всё равно имеют место быть. Так же иногда имеет место быть шум в ушах при резком подъёме (например вышел из за руля после часовой поездки). Работа сидячая, хотя последнее время чаще делаю зарядку. Так же посещаю спорт зал, бассейн и пр.

Вот заключение по результатам МРТ - https://a.radikal.ru/a11/1807/54/3575cd0571fd.jpg

Интересует мнение по поводу грыж и протрузий. Большие ли они? На сколько критичные? Что обычно рекомендуется в случаях выявления таких грыж как у меня.


на экране монитора это выглядит примерно так - https://a.radikal.ru/a08/1807/ea/6786e5e619bb.jpg
Могу загрузить сами файлы, если это поможет более точному описанию.
04.07.2018 12:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день
С середины января начались недомогания. Казалось что теряю равновесия, вот-вот начнет кружиться голова. Появились панические атаки. Сердцебиения учащенные каждое утро. Сделала рентген шейного отдела: в прямой, боковой проекциях физиологический лордоз усилен. Задняя позвонковая линия без угловой и ступенеобразной деформации. Правостороннее отклонение оси позвоночника. Определяется асимметрия между зубовидным отростком С2 и боковыми массами С1 позвонка -D<S. Высота межпозвонковых дисков удовлетворительная. Заключение: нарушение статической функции. Ротационная установка С1-С2.
Делала МРТ: Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: остеохондроз, протрузии межпозвонковых дисков 5-С6, С6-С7. Нарушение статической функции.
На МРТ мозга: умеренное расширение наружных ликворных пространств головного мозга.
Далее сделала УЗДГ:Протокол дуплексного сканирования сосудов шеи
Дуга аорты, плечеголовной ствол, проксимальные отделы подключичных артерий, общие, внутренние и наружные сонные артерии имеют нормальный диаметр, петель, патологической извитости артерий не выявлено.
Толщина комплекса интима-медиа в правой общей сонной артерии 0,4 мм (N до 0.9мм). Толщина комплекса интима-медиа в левой общей сонной артерии 0,4 мм (N до 0.9мм). Атеросклеротические бляшки не визуализируются.
Визуализированы обе позвоночные артерии в сегментах V1, V2. Справа диаметр артерии 3,9 мм, слева - 3,8 мм. В артериях нормальный антеградный (к голове) кровоток, с нормальной формой волны и скоростью, асимметричный в пределах нормы. В визуализируемых сегментах обеих позвоночных артерий атеросклеротических бляшек, сужений или признаков диссекции не выявлено.
Умеренно ускорен кровоток в венах позвоночного сплетения.
При выполнении поворотных проб кровоток в обеих позвоночных артериях снижается на 40-45%.
Показатели кровотока в сонных и позвоночных артериях нормальные:
ОСА справа Vps 75 см/сек слева Vps 70 см/сек
ВСА справа Vps 65 см/сек слева Vps 65 см/сек
правая ПА в сегменте V1 Vps 40 см/сек , в сегменте V2 Vps 51 см/сек
левая ПА в сегменте V1 Vps 44 см/сек, в сегменте V2 Vps 54 см/сек
Протокол транскраниального дуплексного сканирования
Кровоток по магистральным артериям головы каротидного бассейна: в средних мозговых и задних мозговых артериях симметричен, с нормальной скоростью кровотока и нормальной формой волны. Показатели периферического сопротивления нормальные (низкорезистентный кровоток RI до 0.54).
Кровоток по магистральным артериям головы вертебро-базиллярного бассейна симметричен, с нормальной скоростью кровотока и нормальной формой волны. Показатели периферического сопротивления нормальные. При выполнении поворотных проб кровоток в позвоночных артериях изменяется в пределах нормы.
Показатели интракраниального кровотока:
СМА справа Vps 86 см/сек, слева Vps 85 см/сек
ЗМА справа Vps 50 см/сек, слева Vps 48 см/сек
правая ПА в сегменте V4 Vps 54 см/сек, левая ПА в сегменте V4 Vps 56 см/сек
ОАМ Vps 71 см/сек. Скорость кровотока в венах Розенталя нормальная.
Заключение: УЗ-признаки умеренной венозной дисциркуляции.
УЗ-признаки умеренно выраженной экстравазальной компрессии левой и правой позвоночной артерии при выполнении поворотных проб.

Консультация невролога напугала, поставил синдром позвоночной артерии, сказал что если защемит артерию, остановится дыхание.
Сейчас принимаю флебодию, танакан и мексидол, витамины В.
Прокалываю хондропротекторы.
Подскажите пожалуйста стоит ли волноваться с такими результатами обследования. Насколько все серьезно? лечится ли это?
Очень боюсь стать инвалидом, прочитала что развитие болезни может привести к инсульту.
Насколько критично снижение кровотока в артериях при поворотных пробах?(40-45%).
04.07.2018 09:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ребенку 9 месяцев, были нарушения сна. Пропили ноофен и сделали ЭЭГ не отменяя препорат. Заключение ЭЭГ сна: Очаг патологической активности в глубинных структурах головного мозга. Объясните пожалуйста, что это, как влияет на ребенка . К врачу попадем только через неделю. Спасибо.
В некоторых случаях, именно такие данные ЭЭГ неоднозначную информацию, иногда это просто случайная находка - вариант индивидуальной нормы, эти результаты должны врачом приниматься к сведению и анализироваться только в совокупности с данными клинического осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.07.2018 20:43
04.07.2018 06:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 9 лет
При рождении ставили диагноз ишемия головного мозга
Лечения не получал
Заикается,плохо разговаривает,не умеет читать и писать[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b23/1807/4a/218b2ee5d33f.jpg[/img][/url
url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a01/1807/67/f1e49b7f8dc8.jpg[/img][/url]
04.07.2018 01:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день , подскажите пожалуйста , Невролог сказал что надо лечить Вегетативную дистонию и прописал курс Магне Б6 2р. в день по 1 таб. 1 месяц , а какой именно то надо ,

https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c19/1807/41/f52d71d695b0.png/htm
03.07.2018 18:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Из МРТ: на уровне базальных ганглиев слева определяется лакунарная киста размером до 6,00 мм, изоинтенсивная ЦСЖ, окруженнная минимально выраженной зоной перифокального глиоза.
Пожалуйста,сообщите, насколько это опасно, как лечить? Могут ли от этой кисты быть постоянные головокружения.
Спасибо.
С уважением, Татьяна.
03.07.2018 16:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, выходя из машины, маршрутки, автобуса у меня некоторое время наблюдается сильная шаткость походки-нарушение равновесия и зрение немного падает,иногда может давление подняться. Это ненормально? Бетасерк, вертигохель и им подобные не помогают. ( вестибулопатия, остеозондроз, ЦВН-диагнозы.
Спасибо.
03.07.2018 15:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, невролог поставил мне диагнозы- тревожный синдром, остеохондроз, ЦВБ, ХВБН, компенсация.
Что такое КОМПЕНСАЦИЯ? Объясните, пожалуйста, простым языком-т к. в интернете, прочитав-ничего не поняла.
Спасибо.
И может ли от моих диагнозов с утра до вечера кружится голова, вернее шаткость походки целыми днями?
03.07.2018 15:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Коротко говоря.давние травмы позвоночника.2 компрессионых перелома в грудном отделе позвоночника.и сейчас описание мрт которое делала не давно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.дорзальная медиальная грыжа диска L5-S1 размером до 1.0 см .с тенденцией к секвестрации с формированием стеноза позвоночного канала на данном уровне.протрузии дисков L2/L3,L4/L5 размером до 0.2 см и 0.3 см.Начальные проявления спондилоартроза.нарушение статики.дефект Шморля верхней замыкательной пластинки тела L3 передних отделах позвонков,глубиной до1.0 см на фоне минимального дегенеративного перефокального отёка костного мозга.(Я ХОДИЛА К НЕЙРОХИРУРГУ ОН СКАЗАЛ ОПЕРАЦИЮ ДЕЛАТЬ.И МЕНЯ ИНТЕРЕСУЕТ МОЖНО ЛИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ ОБОЙТИСЬ ?И ЧЕМ МНЕ ГРОЗИТ ЭТА КАРТИНА?) Заранее спасибо
03.07.2018 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 8 лет у неё постоянно болит лоб. Мы сделали мрт головного мозга вот что написано в заключении: мр признаки единичного очага глиоза в левой лобной доле, неясного генеза ; умеренных воспалительных изменений в правой клиновидной пазухе. Что это значит объясните пожалуйста!
В некоторых случаях, именно такие данные МРТ могут представлять собой довольно неоднозначную информацию, иногда это просто случайная находка, эти результаты должны врачом приниматься к сведению и анализироваться только в совокупности с данными клинического осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.07.2018 20:42
03.07.2018 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
Несколько недель назад начал замечать что болят стопы(как будто ходил по камням) так же иногда замечаю что горят (как будто немеют)
Что это может быть и к какому специалисту обратиться
03.07.2018 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Приветствую. Дайте, пожалуйста,
-расшифровку узи сосудов головного мозга и шеи;
-какой прогноз?
-какие рекомендации?

Результат обследования прикрепила в фото.

https://a.radikal.ru/a40/1807/a3/40455e8dd1b1.jpg

https://d.radikal.ru/d21/1807/eb/2a574b99d191.jpg

Человеку 61 год, курит сигареты, иногда выпивает, симптомы постоянно жарко, заметные проблемы с памятью, трудности с построением речи, нервозность. Образ жизни спокойный.

Я дочка, волнуюсь за здоровье, что порекомендуете?
03.07.2018 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 32 года.
Сегодня ходила делать УЗИ сосудов шеи и мозга, и вот что получила:
https://c.radikal.ru/c15/1807/69/c552a5c4f02d.jpg
Что это значит? Помогите, пожалуйста. У меня часто кружится голова и вата в голове, мутное сознание. Опасна ли дисциркуляция?
Привожу ещё исследование МРТ мозга:
https://a.radikal.ru/a18/1807/1b/a50446dd63e0.jpg
И артерий мозга:
https://b.radikal.ru/b22/1807/ff/a4a688603753.jpg
А также прошлое исследование УЗИ сосудов, где все было почему-то в порядке (10 месяцев назад):
https://c.radikal.ru/c13/1807/55/50d2f2731449.jpg

Что все это значит? Есть ли у меня серьезные заболевания? Может ли быть дисциркуляция связана с остеохондрозом? И может ли это привесите инсульту? Возможно ли, что плохое самочувствие связано со стрессами? (Их много: развод, ребёнок, финансовые трудности)
Заранее спасибо!
02.07.2018 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор.
У меня с пол года тому назад начались приступы мигрени с аурой. Они проходят довольно часто. Началось с приступа каждые несколько дней. Потом интенсивность снизилась до раз в 2 - 3 недели. Сейчас происходят раз в неделю или дней 10. В принципе все приступы выражаются в ауре перед глазами (то с одной стороны, то с другой от приступа к приступу). После ауры - ничего не ощущаю, голова чуть-чуть тяжелая, но не болит...
Вопросы у меня такие:

1. Возможно ли появление мигреней и довольно частых признак каких-то изменений в мозге? Полтора года назад делали МРТ ничего не нашли кроме малюсенькой ангеомы в пару мм в правой лобной доле.

2. Имеет ли смысл постоянно принимать таблетки, для уменьшения / предотвращения этих приступов, если они, в основном, аурой ограничиваются?

3. Имеет ли смысл принимать таблетки для купирования приступов, которые начинают действовать через 20 - 30 минут, если аура у меня и так минут за 30 - 40 проходит сама?

4. Доктор Гугл написал, что у мигрени и эпилепсии есть много схожего и появление мигреней увеличивает риск развития эпилепсии в 4 раза, а оно мне и нафиг не надо... Есть ли и правда какая-то связь?
02.07.2018 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Собственно такая проблема- когда сижу,даже буквально всего 10мин ,не важно за компьютером или просто на лавочке,у меня сильно начинает болеть шея сзади у основания черепа,мышцы сзади почему-то сильно напрягаются и потом после этого всегда дико начинает болеть голова и отдает в глаз,сильно пульсирует в висках при смене положения тела и тошнит. Что это может быть?скажите,пожалуйста,какие обследования нужно, и от чего так сильно начинает болеть шея? Спасибо!
02.07.2018 17:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая ситуация лечу гормоны у эндокринолога снижаю Пролактина который 640 по анализу повышаю тестостерон 12,5 текущие показания. Терапия не дала должного изменения в гормональном фоне, врач направляет к Неврологу т.к. как выразилась все проблемы у нас в голове и видимо сильно блокирует. Все верно говорит врач и что посоветуете пропить ?
02.07.2018 16:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В августе 2017 года была оперирована хандрома позвоночника l5s1,биопсия показала доброкачественность новообразования. Располагалась она в межпозвонковом отверстии по ходу нервного корешка в форме песочных часов. Удалили не полностью, а столько сколько смогли из этого доступа,освободили корешок. После операции ничего не болело,только шов. Через пол года,боли в ноге вернулись,сделала МРТ снова отправили к нейрохирургам,они мне снова посоветовали операцию,так как корешок снова копрессируется хандромой,хотя в заключении написано было что новообразование по сравнению с прошлым МРТ не увеличилось. Но они же врачи с опытом,я согласилась. Про оперировали меня ещё раз в марте 2018 года. Сразу после операции не болело ничего. Дня через 4 появились поющие тянущиеся боли в правой ноге. И до сих пор они меня не отпускают. Болит нога то в бедре,то колено сзади,то голень периодически жжёт стопу с внутренней стороны. Принимала разные лекарства,сейчас принимаю катэну 400 мл по две таблетки три раза в день,вечером сирдалуд 4мл(на ночь). После любой физической нагрузке начинает болеть сильнее и острее нога,так же иногда ноет и спина в пояснице. Делаю упражнения,(посмотрела в интернете при болях как у меня),хожу пешком ежедневно а так же иногда езжу на велосипеде(ходить хуже мне чем ездить на велике). Боль в ноге постоянная,нет минутки чтоб не ныло или не болело. Невролог говорит что просто нужно больше времени на восстановление. Но прошло уже почти четыре месяца! Я практически уже паникую. Это нормально? Так долго может болеть? За это время я проверилась на женские заболевания,так же у ревматолога была,там ничего такого критичного нет у меня. Делала рентген тазобедренного сустава(болит как будто он,глубоко),в заключении коксартроз 1-2 степени. Может он даёт дополнительный болевой синдром? Нпвс особо мне не помогают и катэна тоже. МРТ у меня только в сентябре, может сейчас сделать? Помогите советом пожалуйста. Мало информации в интернете о хандромах позвоночника,а на форумах вообще нет таких случаев.
02.07.2018 15:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Последние 4 дня когда именно ложусь на диван сводит поясницу очень
И начинаюсь сводит пояснице очень.
Прям лягу на диван сводит прям ппц и приходиться вставать
А на кровати когда лежу всп хороши на матрасе норм
Может это быть симптомы простатита ? И немного ноги сводит