ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.09.2018 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошли полное обследование в связи в ухудшением памяти у мамы в течение последнего года. Сделали МРТ, УЗИ сосудов, сдали кровь и были в кабинете памяти. По итогам врач сделать заключение: когнитивные нарушения умеренной степени выраженности, тип когнитивных нарушений смешанный, преимущественно нейродегенеративный. Есть ли основания предполагать, что это начало БА? Мама отказывается от лечения, не контролирует давление, выписанные лекарства - церепро и мемантин не принимает. Какой может быть прогноз ухудшения состояния? Память очень ухудшается, появилась агрессия и есть эпизоды с бредом ревности. Но мы так и не понимаем, это и есть конитивные нарушения или характер портится на фоне плохого самочувствия?
02.09.2018 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня диагностировали Снижен кровоток по левым поперечному и сигмовидному синусам. Скажите это лечится или нет?
Психологов и писихотерапевтов прошу не отвечать.
02.09.2018 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня уже 4 года сильная слабость во всем теле,шум с левой стороны головы,нарушена сильно координация,трудно стоять на ногах,постоянная потливость,скачет пульс и ад,ощущение сердцебиения,немеет то левая то правая рука,плохая память,бывает заплетается язык,постоянная головная боль,ощущения жжения в голове,сильная неврозность,отдышка,бывает трудно дышать,судороги бывают,часто тремор в разных местах тела.Не проходит совсем.Делал МРТ головного мозга.Скажите что это значит,это киста?может ли всё это быть из за нее?

https://c.radikal.ru/c02/1809/50/5c59377890f4.jpg

https://a.radikal.ru/a33/1809/2e/1180f83f72e1.jpg

https://a.radikal.ru/a00/1809/3d/f58976747485.jpg

https://b.radikal.ru/b22/1809/03/e64a5cbd9a92.jpg

https://a.radikal.ru/a37/1809/c0/0dfaba43c23f.jpg
02.09.2018 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Жён., 25 лет.Каждое утро, на протяжении 2х недель , когда встаю на ноги ощущаю боль в ступнях похожую сильное щекотание под кожей, будто кровь по венам начинает пульсировать толчками, или как будто за нерв кто то дергает, не похоже на боль при отслеживании, так же в течении дня появились неприятные тяжесть и боль в ступнях. Что это может быть, стоит ли обратиться к специалисту? Спасибо большое за ответ!
02.09.2018 02:16 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Моя дочь родилась на 30-й неделе беременности, до 3 лет речь отсутствовала. С 2-х лет мы посещали логопедическую группу, полноценная, развёрнутая речь появилась примерно к 5 годам. Сейчас дочери почти 9 лет, перешла во 2 класс, но так и не может научится читать. Отсутствует мотивация. Постоянно путает в тексте буквы (букву т может назвать в, н, путает буквы и, е), хотя при повторении алфавита все называет верно. Каждый день при чтении вся семья испытывает муки: дочь зевает при чтении, не понимает прочитанного без помощи, мы с мужем психуем, орем на неё.. Сама она достаточно не глупа, вникает во все взрослые разговоры, без труда пересказывает рассказы, однако плохо запоминает стихи (при очень множественных повторениях, от которых тоже быстро устаёт). Но с легкостью знакомится с незнакомыми сверстниками и взрослыми, всегда находит темы для разговора. Очень эмоциональна. Забыла сказать, что левша. Классный руководитель мечтает от нас избавится и отправить в класс зпр. Понимаю, что у неё не зпр, потому как классификации, определение лишнего, связность речи, критичность все в норме. Что это? Дислексия? К кому нам обратиться, что пропить? Что делать? Мы с мужем просто в панике... помогите!!!
01.09.2018 23:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 22 года и у меня появилась сильная боль при надавливании на позвонок внизу спины. Симптомы появились вчера. Ударов и ушибов не было, также как и чрезмерной нагрузки. Синяка нет. Боль ноющая, возникающая лежа на спине, при ходьбе, сидя. Лечение не проводилось. Проблем с позвоночником не было, но в 2017 году поставили диагноз сколиоз 1 степени. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Сейчас возможности сходить к врачу нет, есть ли смысл вызвать скорую помощь? Спасибо.
01.09.2018 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,я неоднократно писал на этот сайт со своей проблемой,к сожалению никак не могу ее решить,прошу разъяснить мне заключение мрт:
Выполнена мр томография головного мозга(контрастное в=во омнискан 20мл).Отчетливо видны большие полушария,серединные структуры,мозжечок,стволовые структуры.Субарахноидальные пространства не расширены.Дифференция серого и белого в-ва отчетливая.Определяются множественные очаги усиления сигнала в режиме FLAIR,паравентрикулярно,преимущественно в области затылочных рогов боковых желудочков с нечеткими контурами.
Гипофиз обычной величины и формы,дифференциация нейро и аденогипофиза отчетливая.Хизмальная область ММУ без особенностей.Желудочковая система не расширена.серединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка на уровне БЗО.
Околоносовые пазухи пневмотизированы,свободны,слизистая их не изменена,патологического накопления контраста не выявленно.С 2013 без динамики.Очаговые изменения белого вещества головного мозга(неясного генеза)
Симптомы которые беспокоят:МУЧИТЕЛЬНАЯ ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ,спутанность сознания,практически нет памяти,рассеянность.
Связанно это как-то с изменениями на мрт?
01.09.2018 20:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер Олег Иванович! Можно ли перед ЭЭГ принять феназепам (при волнении)?
01.09.2018 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня болят ноги, в основном икры, боль не постоянная, если отдыхаю, то меньше, если много хожу, то болят, боль ломящего характера. Иногда чувствую боль в руках от кистей до локтей.и мм ии У меня сидячая работа. Три недели назад я ушла в отпуск, начала много ходить, больше двигаться, еще я купалась пару раз в сильно холодной реке. Раньше у меня такого не было, ну очень редко на сильный дождь или при гриппе.
01.09.2018 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 24 года, курю, образ жизни малоподвижный (работа связана с IT), вес 79 кг. Я точно не знаю к кому обращаться, поэтому напишу в данном разделе (неврологи шлют к офтальмологам – те к терапевтам – те к ревматологам/инфекционистам и по новой). Прошу прощение за тонны текста, иначе никак.

С конца зимы этого года начали беспокоить пятна в глазах, все в парацентральной области. Сначала появилось одно пятно, через 2 недели второй, а потом каждые 7-10 дней еще по одному. Все пятна постоянные, но очень часто появляются еще временные (они длятся от 1 минуты до 2ух дней). Всего на данный момент постоянных пятен у меня 5 штук в левом глазу и 8 в правом.

Пятна – это скотомы, но не классические. Как мне сказали врачи, это сцинтилляции. Их характеристики (пожалуйста, ознакомьтесь с ними, так как на приеме врачи обычно очень удивляются такому описанию скотомы):

• пятна по периферии полупрозрачные, а вот в центре находится слепая зона;
• пятна появляются не симметрично – всегда пятно появляется только в одном глазу, в отличие от ауры при мигрени, где скотома сразу в двух глазах;
• форма вариабельна – чем дальше они от центра зрения, тем крупнее и имеют форму круга, в парацентральной области они либо в виде круга, либо в виде «капли», если появляются аккурат в центральной области (в т.ч. в точке фиксации), то имеют вид линий/полос (толщиной в 1-2 волоска), но конкретно в центральной части у меня постоянных пятен нет, были только временные;
• характеристики и вид пятен – они практически идентичны тем пятнам, которые вы можете увидеть после взгляда на лампочку или солнце в течение 3-4 секунд, они действительно почти такие же (имеют сероватый/серебристый окрас);
• равно как и пятна от взгляда на источник света, мои пятна хорошо видны только при быстром моргании, если же не моргать – они не видны, но не все так просто:
• объясняю: если посмотреть на белый фон – пятен не видно, если на черный – тоже не видно, но если пятно попадет аккурат на переход между черным и белым – оно визуализируется, будто до этого мозг маскировал пятна, а на «переходе цветов» не может подобрать под какой цвет маскировать;
• равно как и пятна от взгляда на солнце, мои пятна меняются в размерах в зависимости от того, куда я смотрю – если я сижу у компьютера, то их размер таков, что они почти полностью закрывают курсор мышки, но если я посмотрю вдаль – они легко могут закрыть дорожный знак (и это не банальный оптический эффект! у меня была мигрень с аурой – при ней пятна всегда закрывают определенную часть поля зрения и не меняют свои размеров куда бы я не смотрел, равно как и плавающие мушки в глазах всегда одного размера);
• иногда эти пятна видно с закрытыми глазами (в течение 3-5 секунд после смыкания век), особенно если я сильно устал;
• пятна видны либо при моргании, либо при взгляде на переходы между любыми цветами, также при усталости их видно и на однородной поверхности (особенно на красной!) – но в повседневной жизни, на улице, их почти не видно, а вот на любое контрастной/яркой поверхности вроде монитора или планшета – легко.

В 80% случаев удается предотвратить хронизацию пятен наклоном головы ниже сердца. То есть, если в течение дня у меня появляется пятно, я быстро наклоняюсь на 1-2 минуты и обычно пятно уходит. При этом попытки в эти моменты заниматься физкультурой, напрягать брюшину и как-либо по-другому усиливать перфузию в сетчатке не приводят к устранению пятен.

Пятна иногда появляются после сна (как правило, не временные, а постоянные). Вообще сон и пятна связаны. Я ставил на себе опыт (трижды): неделю спал без будильника (вдоволь!), а потом пару дней по 6-7 часов, в итоге всю неделю не было пятен, а при сокращении сна они в течение дня могли десятками появляться, но, к счастью, обычно временные.

Связи с курением и приемом пищи я не проследил. Иногда пятна появляются в солнечную погоду (если солнце «давит» на глаза и начинает болеть переносица), но пока что только временные. В интернете я нашел около 150 человек с такой же проблемой из разных стран. Врачи не могут найти и у них причину, но предполагают особый вид мигрени или идиопатический вазоспазм уж очень мелких сосудов сетчатки.

Интересный момент: через 2 месяца после появления пятен у меня впервые в жизни после праздника (застолье, отсутствие сна в течение 24 часов) развилась мигрень с аурой без головной боли. Аура длилась 40 минут. До этого никогда в жизни не было ни головных болей, ни мигреней с аурой или без. Одни врачи связывают это с моей проблемой, другие говорят это просто совпадение.

Очень часто пятна появляются после приема алкоголя (то ли алкоголь сам по себе влияет, то ли алкоголь нарушает сон – а мне после выпивки очень плохо спится – и уже от нарушений сна пятна).

Мной и другими пациентами было пройдено: полноценное офтальмологическое обследование (включая УЗИ глаз, ОКТ/ОСТ, ангиографию сосудов сетчатки), МРТ, некоторые делали еще и КТ, анализы крови, сахара, ангиография сосудов головного мозга, исследования на холестерин, болезни сердца. Все чисто, врачи (даже из ведущих клиник США) разводят руками.

Из лечения большинство пациентов опробовало (под наблюдением врачей): Нифедипин, НПВС, антидепрессанты разных групп, Преднизолон, лекарства от токсоплазмоза, стандартные уколы от ретробульбарного неврита. Эффекта ноль.

ПОДСКАЖИТЕ: что это может быть исходя из описания? Я уже не знаю, что делать. Или просто помогите найти статью на PubMED с подобными заболеваниями, дальше мы уже сами постараемся. Пока что на таких порталах как PubMED мы ничего похоже не нашли.

Это совсем не смешная болезнь. У некоторых больных постоянные пятна появились в центре и мешают читать (да и не только). То есть болезнь не «пустышка», хотя лично мне врачи говорили не обращать на нее внимание.
01.09.2018 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже неделю отмечаю головокружение и тошноту, которые усиливаются при ходьбе или нервном напряжении, повороте глазами. В голове немного мутновато. В юности было два сотрясения головного мозга.

Сделали КТ. Врач назначил возобрал, сказав что это всд, патологии не выявлено. Данный препарат не помогает. Давление и пульс в норме.

Скажите, пожалуйста, есть ли смысл делать МРТ сосудов или какие- либо другие исследования? Показан ли постельный режим т.к. врач сначала предлагал больничный, но я отказался.
01.09.2018 14:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Напомню предисторию.
Здравствуйте.Сейчас нахожусь в больнице.Диагноз астено-невротическое растройство.Все началось с апреля.Начала сильно болеть голова,с переходящей болью в зубы,потом поднимается давление до 160,начинается паника,давление с трудом удается сбить.Потом капельницы,уколы.После этого приступа все как-то успокоилось.Да в тот момент ушла с работы,так как как начинаю думать о работе,начинается давление,то есть я боялась выйти снова на работу,так как именно на работе все это и началось.Сейчас та же ситуация сначала начала болеть сильно голова с переходом на зубы.Давление сразу подскакивает,ничем невозможно сбить,ощущения что сейчас умру.Положили в больницу,ставят капельницы с Мексифином,анализы все в норме.По экг тахикардия.Делают Дарсонваль головы и массаж верхне-плечевого пояса.Беспокоят головные боли по-прежнему после обеда,сказала об этом врачу,на что она сказала что сначала возможно будет обострение.Сегодня пятый день,нахожусь в каком-то постоянном напряжении,не могу расслабиться.Голова болит с переходом на зубы.Что со мной?Очень мнительная,боюсь онкологии.Да четыре года назад мне делали мрт головы,признаки начальных проявлений дисциркуляторной энцефалопатии и диагноз простая мигрень.Выписали меня из больницы,голова так и болит.Обратилась я в мед.центр к неврологу.Он все-таки склоняется что это мигрень перешла в хроническую форму.Назначил мне топирамат 50 мг 2 раза в сутки в течении 6 месяцев.(постепенно увеличивая)Но предупредил что есть серьезные побочные эффекты,это потеря веса(а вешу я сейчас 54 кг,куда мне еще худеть)и с почками могут быть проблемы.А учитывая мою мнительность....Хочу спросить совета нужно ли в моем случае принимать этот преперат или нет?Или стоит обратиться к другому неврологу,так как я думаю и как мне в стационаре говорили,что это все из-за тревожности,мнительности и переживаний.И нужно пить антидепрессанты.
01.09.2018 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После сна появилась боль в спине после произвольных кашлевых движений (т.е позывов нет, но я иногда проверяю свое состоянии с помощью такого способа). Что это может быть? Стоит ли идти к врачу? Подтягивался в четверг, могут ли такие боли быть от этого? Температуры нет. Дыхание вроде нормальное.
01.09.2018 04:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
https://youtu.be/hWuzO2MY-eQ 42 года мужчина сегодня то же самое рассказал неврологу девочке двадцатилетней говорит пробуйте пить венфалаксин его прописали в центре неврологии на курской....у меня ощущение воспаления сильного и сильного отека левой половины верхней губы и по диагонали под глазом место.....сейчас чувствую онемение затылка.....давящее ощущение за виском......что то давит в левой части головы....боли нет.......10 лет уже стоит коронка на 4х передних зубах.....не болит но какой там может идти процесс тоже вопрос.....половина левой брови постоянно стало свисать.......и ощущение онемения левой половины лица от брови до подбородка
31.08.2018 18:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Резкая слабость в ногах и ноги тяжелые
На мрт все в норме кроме остеохондроза
31.08.2018 17:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста с расшифровкой ЭЭГ.
Предистория: сделала ЭЭг так как беспокоят часто давящие боли (лоб, глаза давит сильно на уши). + присутствуют головокружения и неясность в голове (не шум) но вот что то непонятное. Особенно неприятно давление на уши.
Результат ЭЭГ: На момент обследования пароксизмальной активности, очаговых изменений нет. Диффузные изменения с признаками ирритации в лобно-центральных отвед.ЭЭГ в динамике.
Очень благодарна за помощь!
31.08.2018 17:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В течение всего года постоянные боли в спине. А в последние три месяца просто невыносимо больно, да еще и ноги немеют, боль отдает в живот и выше по по всему позвоночнику .Не становится легче ни лежа, ни сидя , ни стоя, ни при ходьбе. Ни массаж, ни миорелаксанты не помогают. Спасаюсь трамалом. Сегодня сделала мрт поясницы, нет возможности выложить скан, просто опишу. Заключение: на серии МР-томограмм поясничного отдела позвоночника,взвешенных по Т1и Т2-ВИ с уровня тела Th10 позвонка, физиологический лордоз сглажен.Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде снижения интенсивности МР-сигнала на Т2-ВИ от межпозвонковых дисков, с наличием краевых костных разрастаний по передним и задне-боковым поверхностям тел позвонков, неравномерного утолщения продольных связок позвоночника. Грыжи Шморля. Артроз дугоотросчатых суставов. Дорзальная протрузия диска L1/2 до 2,0мм (размер позвоночного канала до 16 мм) с компрессией передней камеры дурального мешка. Дорзальная протрузия диска L2/3 до 2,0мм (размер позв. столба до16мм) с компрессией передней камеры дурального мешка. Дорзальная грыжа диска L4/5 до 4,5мм (размер позв. столба до 15мм) с компрессией передней камеры дурального мешка.Жировая дегенерация вдоль пластинок тел позвонков. Заключение: остеохондроз, дорзальные протрузии дисков L1/2 , L2/3 .Дорзальная грыжа диска L4/5.Рекомендации: - Rg- ское дообследование- КТ, консультация невролога. К врачу попаду через неделю, подскажите, насколько серьезная ситуация? Без операции можно обойтись? И для чего делать еще и КТ?
31.08.2018 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мне 46 лет , работаю на руководящей должности, стрессовые и психологические нагрузки сопровождают меня постоянно, артериальное давление временами повышается до 146/90, по рекомендации кардиолога принимаю Нолипрел Форте А.
7 августа 2018 году делал МРТ шейного отдела позвоночника и самостоятельно решил сделать МРТ головы , никаких жалоб и причин для проведения обследования МРТ головы у меня не было, головных болей нет, ухудшение зрения не наблюдалось. По результатам МРТ головы у меня обнаружили признаки интрасселлярного образования , предварительное заключение невролога - вероятно аденома гипофиза ??? Было рекомендовано проконсультироваться у эндокринолога и нейрохирурга. Нейрохирург не придал этому большого значения, порекомендовал через год в динамике сделать МРТ головы.
Эндокринолог назначил консультацию окулиста для обследования глазного дна и бокового зрения ( по результатам обследования- зрение в пределах нормы). А также назначил анализы крови , по результатам которых уровень пролактина превысил возможные показатели и составил 15 593 мЕд/л, по рекомендации доктора сдавал анализ повторно, но результаты к сожалению были ещё выше. На консультации эндокринолог сказал что внешних физиологических изменений частей тела у вас не наблюдается , внешне все в норме , вес 80кг, рост 171см., но судя по таким результатам на пролактин необходима операция.
Считаю что оперативное вмешательство –это крайняя мера, поэтому очень надеюсь что есть другие варианты или пути по решению моей проблемы.
Ссылка на яндекс диск с результатами МРТ и анализов https://yadi.sk/d/DEuB29M43ajPp8
31.08.2018 11:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после приступа седалищного нерва случился ишемический инсульт. 2 недели лежала в коме, когда пришла в сознание ей больно было поднять непарализованную ногу. ей делают массаж (поднимают и парализованную и непарализованную ногу, сгибают их и разгибают) она сильно кричит при этом, просит этого не делать. но массажист говорит надо и все равно делает.
можно ли делать такие массажи или это может спровоцировать повторный инсульт? просто массажист не работал с постинсультными пациентами и я не знаю целесообразно это делать. подскажите пожалуйста.
31.08.2018 09:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну 13 лет. Нейропатия лицевого нерва справа, затяжное течение. Больше месяца лежал в неврологии, все, чего добились-это того, что перестала выливаться вода изо рта. Заболел 23 июня. МРТ без особенностей, все анализы в норме. Лечение по словам неврологов из других клиник вполне адекватное. Сейчас кладут на повторную госпитализацию, но заранее сказали что толку видимо не будет. Хотели бы попробовать в Москву. в вашей клинике это лечат? Есть возможность бесплатного лечения? Что для этого нужно? Возможна ли ооперация?