ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
05.12.2018 08:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли чередовать афобазол с пустырник форте? То есть месяц пью сначала одно, второй месяц второе, и так постоянно чередовать? Мне и с первым и со вторым значительно легче,на более тяжелую артелерию садится не хочу.
05.12.2018 08:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, мне 18 лет, в 4 классе у меня был ушиб головного мозга, который сопровождался следующими симптомами: очень сильная рвота, головная боль, невозможность выговаривать слова (Как будто блок на слове). После ушиба меня повезли в больницу, там же поставили диагноз, через 2 недели выписали. В классе 8 меня начали беспокоить повышения давления, судороги, панические атаки, нарушения концентрации внимания и сильные неврозы, навязчивости в духе ОКР, дереализации и так далее, тревожность и невротичность, мнительность и ипохондрия и все в этом духе (Поставили ВСД и невроз в медкарте). Со всем этим я борюсь до сих пор. Проверял сердце - все хорошо, доплерографию и УЗИ сосудов мозга - тоже все отлично, правда там кровоток правой части нарушен на несколько процентов, но меня заверил врач о том, что волноваться не о чем. По результатам рентгена шеи была обнаружена анномалия киммерли. Так же летом делал МРТ головного мозга, вот результат:
На серии МР-томограмм визуализируются супра- и субтенториальные структуры головного мозга в 3-х проекциях.
Межполушарная щель проходит по срединной линии. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности не расширено, кортикальные борозды полушарий головного мозга и мозжечка выражены обычно. Ретроцеребеллярно расширено ликворное пространство до 2,5x1,5см.
Боковые желудочки симметричные, не расширены. Ш-й желудочек - 0,3 см, IV-й желудочек не изменен.
Нормальное развитие белого вещества полушарий головного мозга и коры, с нормальной интенсивностью сигнала.
Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола мозга и мозжечка имеют не измененный сигнал.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Хиазмально-селлярная область не изменена. у
Аномалии в областях мостомозжечковых углов не визуализируются.
Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон.
Ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими контурами, пневматизация их не 1 изменена.
Пневматизация околоносовых пазух сохранена. Структура глазниц без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: При МР-исследовании головного мозга патологических объемных образований и очаговых изменений не выявлено.

Все бы ничего, врач в клинике сказал что все нормально, но меня беспокоит строчка « Ретроцеребеллярно расширено ликворное пространство до 2,5x1,5см.». Из-за своей ипохондрии я загнался по поводу того, что все мои повышения давления, утомляемость, неврозы и так далее вызваны именно этим расширением, которое, возможно, является следствием ушиба головного мозга, который мог привести к субарахноидальному кровоизлиянию во время ушиба (Не мог выговорить слова, сильная рвота). Периодически беспокоят головокружения (Вертолеты) перед засыпанием. Не пью, не курю, наркотические вещества не принимаю, стараюсь вести правильный образ жизни, время от времени занимаюсь спортом, мало сплю. Прошу помочь мне растолковать мою ситуацию, заранее спасибо!!
05.12.2018 05:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Подскажите пожалуйста , почему иногда происходит такая странность с измерение температуры тела в подмышечной впадине. Во всех медицинских источниках указано, что температура тела не может повышаться, хоть держи градусник час вместо 10 минут. Но на деле почти всегда происходит наоборот. Если держать градусник 7 - 10 минут , то вот лично у меня выходит температура ( например) 36 и 9. , а если 15 минут подержать - то 37 и 2. Где же истинная температура , если общая рекомендация везде держать градусник под мышкой 10 минут. ? Может чтобы температурм была настоящей необходимо всегда мерить 15 минут? В любом случае в зависимости от времени измерения температура колеблиться на 0,3 градуса. А это ведь существенно в принципе, в любом случае.
Самое интересное вовсех источниках указано, что температура будет той же, сколько не держи градусник, хоть 5 минут, хоть полчаса....но ведь это вообще не так.
Подскажите пожалуйста как так получается и сколько лучше мерить по времени температуру тела ?
Причем в некоторых источниках много людей так же сообщают, что если мерят 10 минут - одна температура , а 15 - совершенно другая.

Спасибо большое за помощь.
04.12.2018 23:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Прокомментируйте,пожалуйста, заключение ЭЭГ.
«На ЭЭГ зарегистрированы лёгкие диффузные изменения Бэа головного мозга с признаками дизрегуляции мезо-диэнцефальных структур с акцентом слева.В теменно-центральных областях, устойчивее слева,регистрируются единичные вспышки острых волн.патологической очаговой и эпилептической активности на момент обследования не выявлено.
04.12.2018 21:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! 30 ноября идя по магазину почувствовала как-будто что-то лопнуло с внутренней стороны колена сбоку, дальше кольнуло в стопе, а после этого было ощущение, что жар разлился по всей ноге, болело даже в складке между пахом и ногой, дома намазала Долобене и вроде полегчало, потом боль не беспокоила. А сегодня ( 4 декабря) я почувствовала тянущую боль в икре, кольнуло даже в ягодице и боль по внутренней стороне бедра, чувствую даже какую-то пульсацию, так же чувствовала не приятна ощущение в складке между пахлм и ногой и даже внизу живота пару раз кольнуло, так же болела правая лопатка (но боли и все это на левой ноге), сейчас болит голова в левом виске. Подскажите пожалуйста:
1. С чем это может быть связано и какие обследования мне стоит пройти?
2. Может ли это свидетельствовать о тромбах? Хотя я делала 3 недели назад УЗДС вен, так как ныла эта же левая нога и врач сказал, что вены здоровые и никаких патологий нет.
Просто боюсь, что вдруг может быть ТЭЛА.
04.12.2018 17:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Мне поставили диагноз. Невролгия тройничного нерва 2 ветвь. Лечиле мне зуб. Очень долго и занесли инфекцию
Пила я два месяца карбамазепин. Но жжение совсем не прошло. Болит немного. Иногда. Жжение немного проходит и снова все с начала. Сейчас мне прописали витамину В. Пью 12 дней. Скажите может другое лечение нужно. Если не помогает?
04.12.2018 16:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Диагноз: остеохондроз ШОП, синдром цервикокраниалгии. Резидуальные явления ППЦНС. Надсегментарная вегетативная дисфункция, ангиодистонические цефалгии. Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Было назначено лечение:
Физиотерапия (электрофорез с эуфиллином на сосуды шеи, токи Дарсонваль).
Массаж ШОП.

р-р Нейробион №3. далее - таблетки Нейробион.
Триампур
Мексидол в.м.№10, затем - таблетки Мексидол
Троксевазин
Омепразол

Не могу сейчас задать вопрос своему врачу, поэтому обращаюсь к вам:
можете ли вы предложить другую схему введения витаминов группы В, т.к. меня настораживает, что Нейробион содержит цианид калия, и то, что витамины идут в комплексе, разве их можно вводить одновременно? Может стоит приобрести витамины отдельно? По какой схеме их тогда вводить?

И ещё, из вышеуказанного списка настораживает Триампур своими побочными действиями. Малопривлекательно звучит возможный сердечно-сосудистый коллапс, эмболия и т.д. Стоит ли принимать?

Полечиться, на самом деле, очень хочется, но не уверена в схеме, хочется ещё мнений.
Спасибо!
04.12.2018 09:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 29 лет, моему сыну 4 года. В силу своего характера (он постоянно хочет чтоб было именно как он хочет) если что то не по его,сразу начинается истерика, слезы и уже дошло до того, что он не может контролировать, выламывает, и выкручивает ноги, пальцы на руках так, что вчера я услышала хруст костей,есьественно очень испугалась. Сразу вспоминаю инвалидом которые ходят с искревленными ногами, или во все не ходят. Боюсь за своего ребенка. Я пыталась с ним спокойно разговаривать, объяснять что так делать нельзя, но он не слышит меня, меня уже саму тресет от его истерик, срываюсь, кричу, получает по попе(только после начинает немного успокаиваться) Но это не нормально... Причем эти истерики происходят каждый день из за мелочей(например эти штаны он не хочет одевать или снимать, либо я забрала у него что то и т.д.) Раньше когда он был меньше года 2-3 были психи, падал на пол, ногами стучал, но они быстро прошли. Сейчас сильно беспокоят его ноги((Помогите пожалуйста, уже записались на приеме неврологу, но ждать спокойно не получается....
Не видно причин для серьезного беспокойства. Обсудите конкретную тактику со своим доктором. Обычно достаточно методов поведенческой терапии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.12.2018 14:56
04.12.2018 03:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Скажите пожалуйста стоит ли начинать принимать рексетин, если планирую беременность летом-осенью?? Без рексетина не могу полноценно работать из за бессонницы(( Мелаксен, донормил не помогают, то засыпаю то нет, несколько дней по 3-4 часа за сутки-сложно. Сходила с рексетина уже почти год назад, прошло тяжеловато. Больше месяца дергало, проблемы с ЖКТ обострились, наверное надо будет сходить с нейролептиком если опять начну пить. Зато пока пила спала отлично!
03.12.2018 19:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Полгода назад заметила, что дёргается палец на ноге, потом через какое то время задергалась мышца у колена, не обратила особого внимания, все прекратилось(летом на каникулах не было фасцикуляций) Но 2.5 мес назад начали дёргаться мышцы по всему телу(руки, ноги, спина, под лопатка и, между рёбер, живот, лицо), обычно в покое, иногда после выполнения какого то действия, но стоит начать опять что то делать дерги прекращаются. Они видимы глазом. Иногда чувствую тянущую боль в мышцах. Была у невролога,она не выявила снижение силы и атрофий, но повышены рефлексы. Сказала, что это не БАС(к тому моменту я уже прочитала что это, к своему сожалению). В августе перенесла операцию, переживала по этому поводу. Дёргаться мышцы по всему телу начали с конца сентября. Первые дерги были в начале лета, возможно нервничала из-за сессии. В биохимии повышены Алт до 48,аст до 38(читала,что при БАС повышаются). Невролог ставит всд, я боюсь БАС.Хочу услышать мнение специалистов тут. Из сопутствующих заболеваний искривление позвоночника 2 ст., остеохондроз грудного и поясничного отделов.
03.12.2018 15:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Ирина, мне 40 лет, рост 164см, вес 40кг. Периодически беспокоят мигрени, небольшие головокружения, рабочее давление 90/60, на учете с бронхиальной астмой. Несколько дней назад при пробуждении появился шум в ушах с пульсацией, который проходит в течении минуты, за ночь может повториться несколько раз. В течении дня при поворотах головы или нервном перенапряжении бывает кратковременная заложенность ушей как в самолете. Других симптомов, кроме паники, не наблюдается.
В 2011 году УЗИ шейного отдела позвоночника: Признаки остеохондроза межпозвонковых диков С5-С6 С6-С7, правосторонней парамедианной протрузии диса С6-С7. Признаки функциональной нестабильности ШОП в сегментах С2-С3, С3-С4, С4-С5.
Ds.(23.04.12.) Шейный остеохондроз, синдром цервикалгии, субкомпенсация, синдром вегето-сосудистой дистонии (Комбипилен 2,0 в/м №10, Кетонал-дуо 1т. №5, фенотропил 100мг утром №10, Мексикор 2,0 в/м №10).
В 2012 году РЭГ: Пульсовое кровенаполнение повышено в бассейне правой внутренней сонной артерии (Fmd на 10%), снижено в бассейне левой позвоночной артерии (Oms на 14%), в пределах нормы в бассейне левой внутренней сонной артерии и в бассейне правой позвоночной артерии. Тонус крупных артерий снижен в бассейне внутренних сонных артерий, в пределах нормы в бассейне позвоночных артерий. Тонус средних и мелких артерий повышен во всех бассейнах. Периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне левой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии. Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Дистонический тип кривой. Значительная асимметрия в каротидном бассейне S<D. Гипервентиляция слабая нормотоническая реакция. Пульсовое кровенаполнение повысилось в бассейне левой внутренней сонной артерии (Fms на 6%), снизилось в бассейне позвоночных артерий (Oms на 8%, Omd на 23%), не изменилось в бассейне правой внутренней сонной артерии. Во всех бассейнах признаки улучшения венозного оттока.
Ds.(20.06.12.) Синдром вегето-сосудистой дистонии, шейный остеохондроз,вне обострения (Фезам 1т. 3 раза №30).

Ds.(06.02.13.) Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейно-черепной синдром, хрт, обострение (Дарсинваль головы и воротниковой зоны №8, Глюклоза 40% 20,0+Аскорбиновая кисолота 5% 2,0 в/в №10, Мовалис 1,0 в/м №10, Карбамазипин 200мг 1т. 2 раза №15, Найз 7,5мг 1т. 3 раза №5, Мазь Вальтарен наружно).
В 2013 году УЗИ поясничного отдела позвоночника: Признаки остеохондроза межпозвонковых дисков L3-4, L4-5, L5-S1, плевосторонней заднебоковой грыжи диска L4-5.
В 2013 году УЗДГ экстракраниальных сосудов шеи: Вариант входа ПА в костный канал (на уровне C4), извитость ПА в сегменте V4.
Ds.(09.09.13.) Остеохондроз шейного, поясничного отделов позвоночника, грыжа диска L4-5, протрузия диска C6-C7, хрт, неполная ремиссия. Нестабильность дисков C2-3, C3-4, C4-5. Шейно-черепной синдром. Синдром люмбалгии. Мигрень без ауры (ИРТ №10, лечебно-медикаментозные блокады с Алфлутопом 1,0 паравертебрально №10, Вазобрал 1/2т. 2 раза №30).
После назначенного лечения наступает ремиссия, но ненадолго.
В чем причина кратковременного шума в ушах с пульсацией, какие обследования нужно пройти, к какому врачу обращаться или какие препараты можно попринимать? Спасибо.
03.12.2018 14:13 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Проблемы с дочерью 16 лет давно, лет с 11, усугубляются с каждым днем. Нам ставят диагноз смешанные расстройства поведения и эмоций. Проблемы с восприятием ЛЮБОЙ информации. Не реагирует на просьбы не уходить из дома, заниматься в учебном заведении, поднять утром просто нереально. При этом может уйти и отключить телефон дня на 2-3 дня. Периодически порезы рук и ног. Назначен был сероквель, сейчас трифтазин. Пока нет эффекта, лечимся этими препаратами недавно. Беспокоят побочные эффекты. Ваше мнение?
02.12.2018 22:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
О диффузных изменениях в головном мозге и шея клонится вправо,про голову ,что такое диффузные изменения? и почему шея клонится вправо?
02.12.2018 20:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 11 мес. Часто ударяется головой ТК начала ходить . Беспокоится что может быть сотрясение. Всегда ли сотрясение мозга определяется рвотой??вроде Ни каких симптомов нет . Всё как обычно играет ,ест, вот только ночью спит плохо ворочается но это было всегда с рождения. Иногда Кажется что разные зрачки по размеру, то смотришь разные как будто то потом одинаковые. Так вот сотрясение определяется рвотой или не всегда?
Признаки сотрясения - см. Травмы головы у детей
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2018 13:14
02.12.2018 11:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день ,ребенку 1год и 4 месяца ,диагноз Синдром Дауна . Невролог назначила церебрализин 20 уколов по 1 мл. Дело в том ,что под конец курса произошло две ситуации , первая- малышка очень сильно испугалась ,а вторая сильно ушиблась и обе ситуации привели к сильной истерике ,и ребенок упал в обморок на несколько секунд . Раньше никогда такого не было .
1)Подскажите пожалуйста стоит ли заканчивать курс уколов ?
2) Из-за чего могли возникнуть эти обмороки?
Возможно, это - см. Аффективно-респираторные пароксизмы
Церебролизин не нужен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2018 13:12
02.12.2018 08:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На протяжении года после родов не могу мыться в ванной, бане. В купании тело сжимается, руки трясутся ступни затекают тело ватное быстрее надо выходить, в конце уже начинаются эскросистолы и тахикардия. До этого было давление но после лечения прошло, а вот помыться для меня мучение. Выхожу руки белые, лицо белое, сердце как будто сжалось, укутаюсь полежу пять минут отпускает. Это что неврологическое или может это уже моё подсознание?
01.12.2018 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В дополнение к вопросу 1033349 «результаты мрт». В начале ноября было внезапное головокружение и левый глаз перестал видеть, видела только как через пелену., как оказалось лопнул кровеносный сосуд. до этого были ежедневно сильные головные боли, при болях тошнота. Невролог поставила диагноз головные боли напряжения, шейный остеохондроз. Диагноз окулиста - тромбоз центральной вены сетчатки левого глаза. Через несколько дней обратила внимание что левое ухо плохо слышит. По результатам аудио грамма действительно нарушен слух в левом ухе, назначена консультация сурдолога на 4 декабря. УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, УЗИ сосудов шеи без патологий. Кардиолог поставила диагноз гипертоническая болезнь 1стадии,при пограничных значениях АД. Мрт головного мозга было назначено с целью исключения очагов изменения гм.
01.12.2018 02:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Можно ли спиртное на след день после приема мексидола? Началось обострение бессонницы, так давно не было, выпила мексидол как мёртвому припарка. Хочу завтра спиртное.
01.12.2018 02:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Что Вы можете сказать из своей врачебной практики о препарате « трекрезан» для лечения простуды, вирусной инфекции ( респрираторнЗдравствуйте Уважаемые Эксперты.

Что Вы можете сказать из своей врачебной практики о препарате « трекрезан» для лечения простуды, вирусной инфекции ( респрираторной) ?
И если « трекрезан» сравнить с « кагоцелом» для этих же целей ( лечение ОРВИ, ОРЗ и т.п...) - что на ваш взгляд предпочтительнее из этих двух препаратов ? (Особенно для лечения кашля)


(Оба препарат посоветовал в свое время знакомый доктор.)

Спасибо за помощь.
30.11.2018 21:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Вопрос следующего плана. Не давно я узнал о том, что при прохождении медицинского осмотра при трудоустройстве на работу. на получение водительского удостоверения и т.д. необходимо приносить справку из военкомата с расшифровкой статьи в военном билете. Скажите пожалуйста, этот закон действительно вступил в силу, или это просто личный интерес врачей ? Спасибо