Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
17.09.2010 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | россия | волгоград
Брат прыгнул в речку и ударился головой. Лежит без движений только одна рука поднимается. Уже почти 2 месяца. Диагноз такой: тяжелая спинная травма. Компрессионный перелом тела с 5 позвонка. Тяжелый ушиб спинного мозга. Тазовые нарушения. Подскажите пожалуйста Парню 36 лет. Мы не знаем что нам дальше делать , куда обратиться. И будет ли он двигаться. Спасибо заранее
17.09.2010 15:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
oleg | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Moscow
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, в решении проблемы. Начало такое(вопрос в раздел Кардиология от 05.08.10):
«беспокоят периодически появляющиеся боли в области сердца, локализующиеся с левой стороны с распространением вверх в область ключицы. Я любительски занимаюсь бегом на длинные дистанции, выдающихся результатов не показывал, но и проблем со здоровьем никогда не испытывал. 2 месяца назад после ударной тренировки возникла тупая боль, но после отдыха и сна сошла на нет и особого беспокойства не вызвала - списал на «усталостное» в период жары и наращивания общего объема, т.к испытывал нечто подобное весной также после напряженных тренировок в среднегорье (тогда прошло после 2х суток отдыха и больше не проявлялось). Но после, на протяжении двух недель, в продолжение выполнения тренировок (в основном объемных низкой интенсивности на ЧС 140-150), боль стала проявляться вновь - более сильная, как во время так и после тренировочного занятия, особенно после длительного (2-3ч) бега, характера распространенного, похожая на боль в мышцах после выполнения несвойственной им работы. Испугавшись дальнейшего ухудшения, тренировки я прекратил и обратился в спортдиспансер. Кардиолог, сделав ЭКГ и ВЭМпробу, никаких отклонений не выявил, напротив, сказал, что все в норме. Единственное,- повышенное давление 130/80 при моей норме 115/75 - сослались на жару, нагрузочное АД во время ВЭМ 150/80. Направили на анализ крови и на ЭХОКГ. Кровь оказалась в норме, ЭХО тоже. Не бегаю уже больше месяца, но неадекватная реакция именно на нагрузку сохраняется: появляются боли силой и длительностью присутствия прямопропорциональной величине проделанной работы
Оба врача, у которых был, посоветовали пройти обследование у невролога, но не дали мне внятного ответа, о четкой связи интенсивной работы и последующей боли, в случае ее неврологического происхождения, а также о возможных причинах повышения давления (отмечавшегося в последние 2недели)» ОТВЕТ (Гуглин Эдуард Романович, от 05.08.10): «Судя по описанию имеется четкая клиническая картина неврастении. Вероятно, её и имели в виду врачи, которые рекомендовали обратиться к неврологу.»
На сегодня: неврологом было сказано нечто неопределенное подобного содержания, им же был прописан препарат грандаксин, магнеБ6, глицин. Прошло больше месяца после визита к врачу и начала приема всех препаратов: ситуация не изменилась. Регулярно занимаюсь гимнастикой, растяжкой и укреплением спины: вроде, нет причин для беспокойства о позвоночнике. За собой могу заметить только повышеную тревожность и чувство внутреннего напряжения. Сильно беспокоит ненормально высокое давление 135-140/85-90, из-за него, думаю, постоянно нехорошее самочувствие и «мутная» голова. По поводу него терапевт на первичном приеме сказал «ВСД», я не поверил, ведь никогда у меня этого не было, а сейчас уже и не знаю что думать..
Скажите, есть ли какие-то реальные методы диагностики и лечения в этом случае. Посоветуйте, что вообще делать и куда обращаться. Неужели так и придется жить с постоянным ощущением нездоровья??
Спасибо.
Помогите, пожалуйста, в решении проблемы. Начало такое(вопрос в раздел Кардиология от 05.08.10):
«беспокоят периодически появляющиеся боли в области сердца, локализующиеся с левой стороны с распространением вверх в область ключицы. Я любительски занимаюсь бегом на длинные дистанции, выдающихся результатов не показывал, но и проблем со здоровьем никогда не испытывал. 2 месяца назад после ударной тренировки возникла тупая боль, но после отдыха и сна сошла на нет и особого беспокойства не вызвала - списал на «усталостное» в период жары и наращивания общего объема, т.к испытывал нечто подобное весной также после напряженных тренировок в среднегорье (тогда прошло после 2х суток отдыха и больше не проявлялось). Но после, на протяжении двух недель, в продолжение выполнения тренировок (в основном объемных низкой интенсивности на ЧС 140-150), боль стала проявляться вновь - более сильная, как во время так и после тренировочного занятия, особенно после длительного (2-3ч) бега, характера распространенного, похожая на боль в мышцах после выполнения несвойственной им работы. Испугавшись дальнейшего ухудшения, тренировки я прекратил и обратился в спортдиспансер. Кардиолог, сделав ЭКГ и ВЭМпробу, никаких отклонений не выявил, напротив, сказал, что все в норме. Единственное,- повышенное давление 130/80 при моей норме 115/75 - сослались на жару, нагрузочное АД во время ВЭМ 150/80. Направили на анализ крови и на ЭХОКГ. Кровь оказалась в норме, ЭХО тоже. Не бегаю уже больше месяца, но неадекватная реакция именно на нагрузку сохраняется: появляются боли силой и длительностью присутствия прямопропорциональной величине проделанной работы
Оба врача, у которых был, посоветовали пройти обследование у невролога, но не дали мне внятного ответа, о четкой связи интенсивной работы и последующей боли, в случае ее неврологического происхождения, а также о возможных причинах повышения давления (отмечавшегося в последние 2недели)» ОТВЕТ (Гуглин Эдуард Романович, от 05.08.10): «Судя по описанию имеется четкая клиническая картина неврастении. Вероятно, её и имели в виду врачи, которые рекомендовали обратиться к неврологу.»
На сегодня: неврологом было сказано нечто неопределенное подобного содержания, им же был прописан препарат грандаксин, магнеБ6, глицин. Прошло больше месяца после визита к врачу и начала приема всех препаратов: ситуация не изменилась. Регулярно занимаюсь гимнастикой, растяжкой и укреплением спины: вроде, нет причин для беспокойства о позвоночнике. За собой могу заметить только повышеную тревожность и чувство внутреннего напряжения. Сильно беспокоит ненормально высокое давление 135-140/85-90, из-за него, думаю, постоянно нехорошее самочувствие и «мутная» голова. По поводу него терапевт на первичном приеме сказал «ВСД», я не поверил, ведь никогда у меня этого не было, а сейчас уже и не знаю что думать..
Скажите, есть ли какие-то реальные методы диагностики и лечения в этом случае. Посоветуйте, что вообще делать и куда обращаться. Неужели так и придется жить с постоянным ощущением нездоровья??
Спасибо.
17.09.2010 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Москва
Добрый день. Моему брату сделали в июне 2010г. операцию - трепонация черепа. Теперь врачи советуют поставить пластину. Мне сказали что отечественные стоят в районе 5000-00р, а импортные более 40000,00 р. Подскажите пожалуйста чем данные пластины отличаются друг от друга. И стоит-ли ставить импортную пластину.
17.09.2010 14:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
флюза | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Уфа
моему племяннику (4 года) в декабре 2009 года сделали операцию,удалили опухоль с метастазмом в области мозжечка. после операции 6 месяцев чувствовал себя хорошо, ходил.В августе этого года начал жаловаться на головные боли, в Уфе выкачали воду.С каждым днем состояние ухудшается, лежит,не ест, питается капельницей ,не разговаривает- кома 1-й степени. 12 раз проходил химиотерапию, начались судороги и перестали дальше принимать.Что нам делать, можем спасти ребенка?
Вы нас примете? Вся надежда на Вас. Спасибо !
Вы нас примете? Вся надежда на Вас. Спасибо !
17.09.2010 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Альберт | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Кыргызстан | Бишкек
Здравствуйте доктор. У меня грыжа межпозвоночное. Его можно лечить безоперационным методом? Результаты исследований:
L2-L3 протрузии и грыжевых выпячиваний диска не выявлено
L3-L4 протрузия диска до 3мм, контуры диска ровные, грыжевых выпячиваний диска не выявлено.
L4-L5 определяется локальное выпячивание диска кзади до 6.5мм с давлением на дуральный мешок. по нижнепереднему контуру тела L5 позвонка визуализируется краевой перелом с незначительным смещением костных фрагментов кпереди. По нижней суставной поверхности тела L4 позвонка имеется очаг Шморля со склеротической каймой.
L5-S1 протрузия диска до 3мм, так же определяются умеренное локальное выпячивание диска кзади до 5.2мм с небольшим давлением на дуральный мешок. По верхней суставной поверхности тела S1 позвонка имеется очаг Шморля со склеротической каймой.
Отмечается умеренный субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Прлученная КТ-картина соответствует протрузии диска L3-L4, протрузии диска и заднемедиальной грыже диска L4-L5, протрузии диска и умеренной задней грыже диска L5-S1.
Краевому перелому тела L5 позвонка.
Грыже Шморля L4 b S1 позвонков.
А поможет ли корейская массажная кровать Нуга Бест?
Спасибо.
L2-L3 протрузии и грыжевых выпячиваний диска не выявлено
L3-L4 протрузия диска до 3мм, контуры диска ровные, грыжевых выпячиваний диска не выявлено.
L4-L5 определяется локальное выпячивание диска кзади до 6.5мм с давлением на дуральный мешок. по нижнепереднему контуру тела L5 позвонка визуализируется краевой перелом с незначительным смещением костных фрагментов кпереди. По нижней суставной поверхности тела L4 позвонка имеется очаг Шморля со склеротической каймой.
L5-S1 протрузия диска до 3мм, так же определяются умеренное локальное выпячивание диска кзади до 5.2мм с небольшим давлением на дуральный мешок. По верхней суставной поверхности тела S1 позвонка имеется очаг Шморля со склеротической каймой.
Отмечается умеренный субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Прлученная КТ-картина соответствует протрузии диска L3-L4, протрузии диска и заднемедиальной грыже диска L4-L5, протрузии диска и умеренной задней грыже диска L5-S1.
Краевому перелому тела L5 позвонка.
Грыже Шморля L4 b S1 позвонков.
А поможет ли корейская массажная кровать Нуга Бест?
Спасибо.
17.09.2010 11:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Илья | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Москва
Здравствуйте!
В ноябре прошлого года попал в больницу с черепно-мозговой травмой. Прошел курс лечения , около 2 недель. Были сделаны все анализы, ничего не показывало явной патологии . Какое-то время меня это не беспокоило. Потом появилась головная боль,постоянно красные глаза, головокружение, слабость, потливость. Боли при движении глаз, иногда расхождение глазных яблок при чтении, повышение вестибулярной возбудимости. Надеюсь вы поможете мне с этим разобраться. Заранее благодарю!
В ноябре прошлого года попал в больницу с черепно-мозговой травмой. Прошел курс лечения , около 2 недель. Были сделаны все анализы, ничего не показывало явной патологии . Какое-то время меня это не беспокоило. Потом появилась головная боль,постоянно красные глаза, головокружение, слабость, потливость. Боли при движении глаз, иногда расхождение глазных яблок при чтении, повышение вестибулярной возбудимости. Надеюсь вы поможете мне с этим разобраться. Заранее благодарю!
17.09.2010 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Москва
здравствуйте,у меня выявлена грыжа Шморля сделала МРТ и полученные результаты такие , -Межпозвонковые диски дегидратированы,снижена высота L2-3,в большей степени L3-4.L4-5,Выявляются- 1/задняя равномерная протрузия L1-2 до 2мм, 2/ задняяцентрально-левая грыжа L2-3 диска до5мм,суживающая оба корешковых отверстия,больше слева, 3/ задне-латеральная грыжа L3-4 диска до 5 мм,суживающая корешковые отверстия, 4/ циркулярная грыжа L4-5 диска ,выходящая кзади до 5 мм,корешковые отверстия сужены, мне бы хотелось знать не противопоказан ли массаж и вообще какие дальнейшие деймтвия мне предпринять
17.09.2010 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Куйбышев
Мне 36 лет.С детства диагноз ВСД. На протяжении нескольких месяцев ощущаю неприятные ощущения в груди: легкие толчки,трепыхания,сердце будто бултыхается,особенно при наклонах вниз.После еды вообще плохо чувствую(в основном после завтрака): дышать тяжело,чувствую учащенное сердцебиение. Хоть не ешь совсем!(хотя это было бы совсем неплохо, ведь во мне 80 кг при росте 160).
Обратилась к врачам. Вот заключения обследований.
Экг по Холтеру: длительность наблюдения 23ч 32 мин.Синусовый ритм с общим количеством желуд.комплексов-103 618. Средняя ЧСС днем -84уд/мин(мин.64,макс.151-время подъема по лестнице)
Средняя ЧСС ночью-55уд/мин(макс.-69,мин.-43)
Циркадный индекс не оценивался.
Мониторирование выявило:
Эпизодов тахикардии-234 в периоды бодрствования.
Эпизодов брадикардии-182(компьютерная обработка) в период ночного сна.
Неполную AV-блокаду II степени Мобиц 1, Мобиц 2 - 61 эпизод при урежении ритма во время ночного сна.
Диагностически значимых (продолжительность более 2 сек.)пауз ритма-57 на фоне АВБ в ночное время. Максимальная по длительности пауза 2575 мсек в 6:26 утра.
VE-2 мономорфных поздних;
SVE-5 политопных одиночных.
Диагностического смещения ST-T не обнаружено.
Прошла чреспищеводную эхоскопию:Полости сердца не расширены.Перегородки лоцируются на всем протяжении.Патологического сброса на уровне перегородок не выявлено.Показатели сократимости миокарда в норме.Стенки аорты без особенностей.клапан трехстворчатый.Створки тонкие.Гемодинамических нарушений на уровне клапана нет.Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени.Митральная регургитация 0-1 степени.Створки митрального клапана тонкие.Трикуспидальная регургитация 0-1 степени-малозначимая по объему.Легочная аортери не нарушения.Створки тонкие.Регургитация 1 степени-малозначимая по объему.Давление в ЛА=28мм.рт.ст.В полости лоцируется добавочная хорда.
ТТГ,Т4 св. в норме, УЗИ щитовидки в норме. АД 110/70, 100/60 стабильно. ФГДС-без патологии.Анализы крови-норма,слегка повышен холестерин.
Рекомендации кардиолога : лечение тонзиллита; фитотерапия(боярка,вит.Е)
Сразу принялась за лечение тонзиллита у лора (полоскания,прижигание серебром,таблетки). Правда горло так и болит постоянно.Пропила боярку,вит. Е. Но улучшений состояния нет. Уже устала от этих неприятных ощущений!!! На повторном приеме кардиолог сказал, что у меня ВСД смешанного вида. Отправил к неврологу.Записалась на 27 сентября. Так долго ждать!!!Очень плохо чувствую: с утра до обеда приступы тахикардии,даже при незначительной нагрузки,после обеда-тяжесть в голове,неприятное ощущение в груди.Что делать,посоветуйте,пожалуйста! Заранее Вам благодарна.
Вы спрашиваете:« Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?» Да,возникает и довольно часто.
Обратилась к врачам. Вот заключения обследований.
Экг по Холтеру: длительность наблюдения 23ч 32 мин.Синусовый ритм с общим количеством желуд.комплексов-103 618. Средняя ЧСС днем -84уд/мин(мин.64,макс.151-время подъема по лестнице)
Средняя ЧСС ночью-55уд/мин(макс.-69,мин.-43)
Циркадный индекс не оценивался.
Мониторирование выявило:
Эпизодов тахикардии-234 в периоды бодрствования.
Эпизодов брадикардии-182(компьютерная обработка) в период ночного сна.
Неполную AV-блокаду II степени Мобиц 1, Мобиц 2 - 61 эпизод при урежении ритма во время ночного сна.
Диагностически значимых (продолжительность более 2 сек.)пауз ритма-57 на фоне АВБ в ночное время. Максимальная по длительности пауза 2575 мсек в 6:26 утра.
VE-2 мономорфных поздних;
SVE-5 политопных одиночных.
Диагностического смещения ST-T не обнаружено.
Прошла чреспищеводную эхоскопию:Полости сердца не расширены.Перегородки лоцируются на всем протяжении.Патологического сброса на уровне перегородок не выявлено.Показатели сократимости миокарда в норме.Стенки аорты без особенностей.клапан трехстворчатый.Створки тонкие.Гемодинамических нарушений на уровне клапана нет.Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени.Митральная регургитация 0-1 степени.Створки митрального клапана тонкие.Трикуспидальная регургитация 0-1 степени-малозначимая по объему.Легочная аортери не нарушения.Створки тонкие.Регургитация 1 степени-малозначимая по объему.Давление в ЛА=28мм.рт.ст.В полости лоцируется добавочная хорда.
ТТГ,Т4 св. в норме, УЗИ щитовидки в норме. АД 110/70, 100/60 стабильно. ФГДС-без патологии.Анализы крови-норма,слегка повышен холестерин.
Рекомендации кардиолога : лечение тонзиллита; фитотерапия(боярка,вит.Е)
Сразу принялась за лечение тонзиллита у лора (полоскания,прижигание серебром,таблетки). Правда горло так и болит постоянно.Пропила боярку,вит. Е. Но улучшений состояния нет. Уже устала от этих неприятных ощущений!!! На повторном приеме кардиолог сказал, что у меня ВСД смешанного вида. Отправил к неврологу.Записалась на 27 сентября. Так долго ждать!!!Очень плохо чувствую: с утра до обеда приступы тахикардии,даже при незначительной нагрузки,после обеда-тяжесть в голове,неприятное ощущение в груди.Что делать,посоветуйте,пожалуйста! Заранее Вам благодарна.
Вы спрашиваете:« Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?» Да,возникает и довольно часто.
17.09.2010 10:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | миасс
Ребенку 5 мес вес 7 кг рост 68 см сходили на нсг вот результат,Субэпендимальная псевдокиста слева.Остаточная полость прозрачной перегородки.Норморезистентный тип мозговой гемодинамики.Что это обозначает?
17.09.2010 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Екатеринбург
Здравствуйте, спасибо что вы мне ответили. но к сожалению в комьютерном варианте снимков нет, только на руках.
Потери сознания у меня начались лет с 15, первые разы от резкого вставания, несколько раз становилось плохо в бане. Еще раз упала в обморок во время беременности. Последний раз обморок случился 1 сентября 2010 г, ночью проснулась от того что подташнивало и по телу холодный пот, встала дошла до ванной, в ванне умылась, пошла обратно и не дошла упала, при падении убдарилась головой и рассекла подбородок. При обращении в приемный покой АД было 100/60, зашили подбородок, про шишку на голове сказале ушиб мягких тканей. После обморока чувствовала себя хорошо, голова не болела. Предпоследний обморок был с такими же симптомами, только утром. Перед обмороками я не переутомлялась, вроде все как обычно, после обмороков не ни сонливости, ни головных болей.
А подскажите пойдут сканированные снимки.
Заранее спасибо.
Потери сознания у меня начались лет с 15, первые разы от резкого вставания, несколько раз становилось плохо в бане. Еще раз упала в обморок во время беременности. Последний раз обморок случился 1 сентября 2010 г, ночью проснулась от того что подташнивало и по телу холодный пот, встала дошла до ванной, в ванне умылась, пошла обратно и не дошла упала, при падении убдарилась головой и рассекла подбородок. При обращении в приемный покой АД было 100/60, зашили подбородок, про шишку на голове сказале ушиб мягких тканей. После обморока чувствовала себя хорошо, голова не болела. Предпоследний обморок был с такими же симптомами, только утром. Перед обмороками я не переутомлялась, вроде все как обычно, после обмороков не ни сонливости, ни головных болей.
А подскажите пойдут сканированные снимки.
Заранее спасибо.
17.09.2010 09:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Куйбышев
Мне 36 лет.С детства диагноз ВСД. На протяжении нескольких месяцев ощущаю неприятные ощущения в груди: легкие толчки,трепыхания,сердце будто бултыхается,особенно при наклонах вниз.После еды вообще плохо чувствую(в основном после завтрака): дышать тяжело,чувствую учащенное сердцебиение. Хоть не ешь совсем!(хотя это было бы совсем неплохо, ведь во мне 80 кг при росте 160).
Обратилась к врачам. Вот заключения обследований.
Экг по Холтеру: длительность наблюдения 23ч 32 мин.Синусовый ритм с общим количеством желуд.комплексов-103 618. Средняя ЧСС днем -84уд/мин(мин.64,макс.151-время подъема по лестнице)
Средняя ЧСС ночью-55уд/мин(макс.-69,мин.-43)
Циркадный индекс не оценивался.
Мониторирование выявило:
Эпизодов тахикардии-234 в периоды бодрствования.
Эпизодов брадикардии-182(компьютерная обработка) в период ночного сна.
Неполную AV-блокаду II степени Мобиц 1, Мобиц 2 - 61 эпизод при урежении ритма во время ночного сна.
Диагностически значимых (продолжительность более 2 сек.)пауз ритма-57 на фоне АВБ в ночное время. Максимальная по длительности пауза 2575 мсек в 6:26 утра.
VE-2 мономорфных поздних;
SVE-5 политопных одиночных.
Диагностического смещения ST-T не обнаружено.
Прошла чреспищеводную эхоскопию:Полости сердца не расширены.Перегородки лоцируются на всем протяжении.Патологического сброса на уровне перегородок не выявлено.Показатели сократимости миокарда в норме.Стенки аорты без особенностей.клапан трехстворчатый.Створки тонкие.Гемодинамических нарушений на уровне клапана нет.Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени.Митральная регургитация 0-1 степени.Створки митрального клапана тонкие.Трикуспидальная регургитация 0-1 степени-малозначимая по объему.Легочная аортери не нарушения.Створки тонкие.Регургитация 1 степени-малозначимая по объему.Давление в ЛА=28мм.рт.ст.В полости лоцируется добавочная хорда.
ТТГ,Т4 св. в норме, УЗИ щитовидки в норме. АД 110/70, 100/60 стабильно. ФГДС-без патологии.Анализы крови-норма,слегка повышен холестерин.
Рекомендации кардиолога : лечение тонзиллита; фитотерапия(боярка,вит.Е)
Сразу принялась за лечение тонзиллита у лора (полоскания,прижигание серебром,таблетки). Правда горло так и болит постоянно.Пропила боярку,вит. Е. Но улучшений состояния нет. Уже устала от этих неприятных ощущений!!! На повторном приеме кардиолог сказал, что у меня ВСД смешанного вида. Отправил к неврологу.Записалась на 27 сентября. Так долго ждать!!!Очень плохо чувствую: с утра до обеда приступы тахикардии,даже при незначительной нагрузки,после обеда-тяжесть в голове,неприятное ощущение в груди.Что делать,посоветуйте,пожалуйста! Заранее Вам благодарна.
Обратилась к врачам. Вот заключения обследований.
Экг по Холтеру: длительность наблюдения 23ч 32 мин.Синусовый ритм с общим количеством желуд.комплексов-103 618. Средняя ЧСС днем -84уд/мин(мин.64,макс.151-время подъема по лестнице)
Средняя ЧСС ночью-55уд/мин(макс.-69,мин.-43)
Циркадный индекс не оценивался.
Мониторирование выявило:
Эпизодов тахикардии-234 в периоды бодрствования.
Эпизодов брадикардии-182(компьютерная обработка) в период ночного сна.
Неполную AV-блокаду II степени Мобиц 1, Мобиц 2 - 61 эпизод при урежении ритма во время ночного сна.
Диагностически значимых (продолжительность более 2 сек.)пауз ритма-57 на фоне АВБ в ночное время. Максимальная по длительности пауза 2575 мсек в 6:26 утра.
VE-2 мономорфных поздних;
SVE-5 политопных одиночных.
Диагностического смещения ST-T не обнаружено.
Прошла чреспищеводную эхоскопию:Полости сердца не расширены.Перегородки лоцируются на всем протяжении.Патологического сброса на уровне перегородок не выявлено.Показатели сократимости миокарда в норме.Стенки аорты без особенностей.клапан трехстворчатый.Створки тонкие.Гемодинамических нарушений на уровне клапана нет.Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени.Митральная регургитация 0-1 степени.Створки митрального клапана тонкие.Трикуспидальная регургитация 0-1 степени-малозначимая по объему.Легочная аортери не нарушения.Створки тонкие.Регургитация 1 степени-малозначимая по объему.Давление в ЛА=28мм.рт.ст.В полости лоцируется добавочная хорда.
ТТГ,Т4 св. в норме, УЗИ щитовидки в норме. АД 110/70, 100/60 стабильно. ФГДС-без патологии.Анализы крови-норма,слегка повышен холестерин.
Рекомендации кардиолога : лечение тонзиллита; фитотерапия(боярка,вит.Е)
Сразу принялась за лечение тонзиллита у лора (полоскания,прижигание серебром,таблетки). Правда горло так и болит постоянно.Пропила боярку,вит. Е. Но улучшений состояния нет. Уже устала от этих неприятных ощущений!!! На повторном приеме кардиолог сказал, что у меня ВСД смешанного вида. Отправил к неврологу.Записалась на 27 сентября. Так долго ждать!!!Очень плохо чувствую: с утра до обеда приступы тахикардии,даже при незначительной нагрузки,после обеда-тяжесть в голове,неприятное ощущение в груди.Что делать,посоветуйте,пожалуйста! Заранее Вам благодарна.
17.09.2010 09:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Иркутск
Моему сыну 5 недель, у него изредка бывает, что трясется нижняя челюсть. Я сказала об этом на осмотре в 1 мес. неврологу, на что он прописал пантокальцин 0,25 по 1/4 таблетки 1 раз в день пить в течении 1 месяца. Пьем уже три дня, не знаю надо ли продолжать или само пройдет? А вдруг если бросим пить то еще какие-нибудь сиптомы появятся или это начало какой-нибудь болезни? Проконсультируйте, пожалуйста.
Пантокальцин не нужен. Заочно можно осторожно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.09.2010 10:22
17.09.2010 10:22
17.09.2010 08:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Венера | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Чебоксары
Моей маме 59 лет,13.09.10. ей проведена операция - удаление кистозной опухоли левой височной доли(на МРТ с контрастом от 03.09.10г.- опухоль лобно-височно-теменной области,возможно глиального ряда).Интраоперационная биопсия -злокачественная глиома.Опухоль удалена не в полном объеме,т.к. затронуты жизненно важные центры.Выписка через 4-5 дней.В каком центре в Москве лучше пройти дальнейшее лечение(комбинированная лучевая и химиотерапия).Какой вид облучения в ее случае самый эффективный и менее инвазивный,хотелось бы снизить риск осложнений к минимуму,а получить максимально эффективные результаты.Спасибо.
17.09.2010 05:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Новикова | Пол: Жен. | Возраст: 2 | Украина | Харьков
ребенку 2 мес , окклюзивная гидроцефалия , показана срочная операция шунтирования, показана так же энд. операция но после 6 мес, возможна ли после шунтирования через 3-4 мес провести энд. операцию с целью избавления шунтозависимости ?
17.09.2010 00:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Киев
Здравствуйте. Несколько месяцев назад у меня случились приступы. Предварительный диагноз (до анализов, доплерографии и т.д.) невролога звучал так: начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения, вегетативно-дистонический, вестибулопатический, астеноневротический с-м,вегетативнопароксизмальный с-м., вертеброгенная цервикокраниалгия. После я еще лежала в неврологии, где мне сделали узи сосудов, проверили сердце и т.д. В итоге - НЦД. Лечу я ее до сих пор, в основном- ЗОЖ, контрастный душ, аутогенные тренировки. Из препаратов- лецитин, гинкго готу-кола. Помогал «Ноофен»(снимал спазмы, востанавливалось нормальное дыхание, общее состояние улучшалось). Все время сомневаюсь, что причина психологическая. Смущает то, что есть ПМК 1степ., и вот такие заключения доплерографии: «признаки дистонических изменений артерий с явлениями спазма в бассейне ВСА». и «Умеренный церебральный ангиоспазм» Скажите, как обстоят дела с сосудами? (мне врач ничего не обьяснила) Чего опасаться, чем спасаться?
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
17.09.2010 00:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 35 | симферополь
Доченька(вторая из двойни рождённых путём КС) с рождения отстаёт в моторном развитии.Мышцы слабенькие, упор ножками появился только в 4 месяца. В 4 месяца был проведён курс кортексина. Сейчас 7 месяцев. Братик уже сам становится в кроватке и пытается идти...Она не садиться.Но старается.Глазки умненькие и она явно старается, но из-за слабости мышц не получается...Назначают только массаж..На что ещё можно проверить девочку (ставят перинтальную энцефалопатию) и какое лечение назначить?Мне кажется. дело не в перинтальной энцефалопатии(УЗИ мозга показало ОЧЕНЬ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ внутричерепное давление), а в врождённой миотонии...только какой формы не знаю.ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ
К сожалению, такие проблемы не могут быть разрешены заочным консультированием. Возможно, необходимы дополнительные исследования (ЭНМГ)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.09.2010 10:23
17.09.2010 10:23
16.09.2010 23:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Москва
Нашему малышу 7,5 мес. Развивается как положено. Но меня беспокоит одно обстоятельство: при ходьбе (когда я его держу за ладошки) он ИНОГДА скрещивает ноги или может одной ногой наступить на другую. И может лежать в позе нога на ногу (в области лодыжек) Это бывает редко, но все же бывает. Что это может значить?
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
Заочно можно осторожно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет.
Заочно можно осторожно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.09.2010 10:24
17.09.2010 10:24
16.09.2010 23:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Геннадий | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Украина | Мариуполь
Сыну 6 лет.Осенью и весной происходит обострение(часто моргает,раздражителен)Невропатолог поставил диагноз-гиперактивный ребёнок и приписывал такие лекарства:кальций гопантенат,магний-В6 и нотту.Можно-ли эти препараты принимать при обострении и сколько раз в год?может быть Вы посоветуете что-то другое?
16.09.2010 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Антонина | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Россия | Иркутск
Здравствуйте...помогите определиться с курсом лечения так как «под нож» сразу не хочется ложиться. Немеет левая нога. Назначается реабилитационное лечение. Прилагаю описание болезни
При исследовании позвон-ка на уровне Th12-S1 костно-деструктивные изменения не обнаружены. Поясничный лордоз выпрямлен. Спинной мозг прослеживается до L1 позвонка, на видимом отрезке контур ровный структура однородная. Определяются субхондральные дегенеративные изменения, краевые костные разрастания тел позвонков. Высота и интенсивность МР-сигнала межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5,L5-S1 неравномерно снижены за счет дегенеративных изменений. Мепозвонковый диск L4-L5 выстоит в просвет позвоночного канала центрально до 0,5 мм, без компрессииконтуров дурального мешка. Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит в просветпозвоночного канала медианно, парамедианно влево до 6 мм, блокируя вход в левое межпозвонковое отверстие, без компрессии контуров дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тел позвонков 14-15 мм. Паравертебральные мягкие ткани без видимых изменений.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, осложненные небольшой протрузией м/пдиска L4-L5 и задней левосторонней грыжей м/п диска L5-S1. Выпрямленный поясничный лордоз.
При исследовании позвон-ка на уровне Th12-S1 костно-деструктивные изменения не обнаружены. Поясничный лордоз выпрямлен. Спинной мозг прослеживается до L1 позвонка, на видимом отрезке контур ровный структура однородная. Определяются субхондральные дегенеративные изменения, краевые костные разрастания тел позвонков. Высота и интенсивность МР-сигнала межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5,L5-S1 неравномерно снижены за счет дегенеративных изменений. Мепозвонковый диск L4-L5 выстоит в просвет позвоночного канала центрально до 0,5 мм, без компрессииконтуров дурального мешка. Межпозвонковый диск L5-S1 выстоит в просветпозвоночного канала медианно, парамедианно влево до 6 мм, блокируя вход в левое межпозвонковое отверстие, без компрессии контуров дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тел позвонков 14-15 мм. Паравертебральные мягкие ткани без видимых изменений.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, осложненные небольшой протрузией м/пдиска L4-L5 и задней левосторонней грыжей м/п диска L5-S1. Выпрямленный поясничный лордоз.
16.09.2010 22:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Архангельск
Здравствуйте! Мы состоим на учете у невропатолога, т.к. при рождении была гематома у ребенка с правой стороны на голове, на второй день судорожный синдром, перевели на ИВЛ, выписали нас на 20 день после рождения. В 8,5 мес и до этого делали НСГ (увеличина межполушаривая щель - 12 мм). Сейчас в ножках тонус и встает на цыпочки. Сидит с поддержкой, ползает на животе, иногда встает на четвереньки и раскачивается...До 8 мес проделали несколько курсов массажа (4), э/ф и парафиновые сапожки
Сейчас ребенку 10 месяцев, 9,3 кг и 76,5 см (родился 3,3 кг и 51 см)
Сейчас ребенку 10 месяцев, 9,3 кг и 76,5 см (родился 3,3 кг и 51 см)