ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.11.2010 18:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну полтора года, где то 2 недели назад начались ночные истерики. Ночью начинает в кроватке изгибаться, соску не берет, пыталась попить дать, тоже не берет, головой вертит, глаза закрыты, слезы бегут. Так продолжается где то час-полтора, потом засыпает и спит до утра. Мы родились с травмой шейного отдела позвоночника, и гемангиомой на голове, она начала сейчас рассасываться. Подскажите что делать?
Серьезной опасности не вижу. Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:38
25.11.2010 18:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. Ребенку 1 год 7 месяцев, самостоятельно не ходит, (или пару шагов от дивана до кресла) , а так передвигается только держась за пальчик родителей. С детства у нас был слабый тонус мышц. Прошли 3 массажа, невропатолог назначил пить ценаризин и аминалон,( сказал что отклонении нет,) улучшения есть но все равно ребенок боится ходить. Сели в 8 месяцев, не ползали, все понимает, но говорить не хочет (только слова Папа, баба, тя-тя). Где то в интернете прочитал что надо делать динамическую гимнастику, но ребенок боится, особенно в низ головой. А так же не хочет просто стоять, быстро садиться если нет опоры. Посоветуйте что делать, кому обратиться ?
К сожалению, в таких сложных случаях эти вопросы могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре. Процесс реабилитации обычно длительный, требует сил и терпения. К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:39
25.11.2010 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
на МРТ - смещение миндалин мозжечка на 6 мм, прзинаки арезорбтивной гидроцефалии на резидуально-органическом фоне.
Мучают частые головные боли, шаткость при ходьбе, может ли прогрессировать заболевание, если за четыре года смещение еще 3 мм? нужна ли операция? есть ли консервативные методы лечения?
25.11.2010 17:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ОЧЕНЬ ПЛОХО СПИТ И НОЧЬЮ И ДНЕМ.СПАТЬ ХОЧЕТ НО НИ КАК НЕ ЗАСНЕТ.ЗКАЖИТЕ ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:39
25.11.2010 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что значит если млеют конечности левой руки ,в особености пальци мизинец итд
25.11.2010 17:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! моему сыну 12 лет, рост 154 см, вес 45 кг. 1 января 2010 года у него случился приступ потери сознания с посинением конечностей, лица и судорогами по всему телу на протяжении 2-3 минут, после этого ребенок пришел в сознание, но никого не узнавал, не мог говорить и ничего не помнил. нас забрали в реанимацию, из которой выписали на следующий день, предложив проконсультироваться у невролога. наш невролог, выслушав мои жалобы, ответил, что ничего страшного нет, это проходитс возрастом, назначил пить пантокальцин. приступы повторялись с периодичностью 2-3 раза в месяц, врач на мои обращения не реагировал, так что после 5 приступа я перестала к нему обращаться, просто знала, что после приступа мой ребенок поспит 5-7 часов и все приходит в норму, но после того, как у сына случилось 3 приступа подряд за 7 дней (последний приступ был 12-м, а всего за период с01.01.2010 по 17.09.2010 было 12 приступов), я снова обратилась к врачу и настояла на том, чтобы нас госпитализировали в детскую областную больницу и провели обследование, результатом которого стал диагноз «симптомптическая эпилепсия, частые генерализованные приступы» , нам назначили депакин хроно по 300мг два раза в день. мы принимаем его уже три месяца, но теперь у ребенка частые головные боли, тошнота (для печени мы пьем холивер), постоянная усталость и слабость, у ребенка понизилось давление-80/60. врачи ничего не объясняют, говорят, не надо знать, а я хочу знать, насколько это заболевание опасно, излечимо ли оно польностью или это на всю жизнь? какой образ жизни должен вести мой сын, чтобы обезопасить себя и положено ли при таком диагнозе социальное пособие на приобретение лекарств (ведь оно далеко недешовое).
результаты обследований:
ЭЭГ (от 18.01.2010): на фоновой ЭЭГ регуляторные изменения, дисфункция со стороны перивентикулярных образований, снижен порог пароксизмальной готовности головного мозга
второе ЭЭГ (от 28.09.1020): депривация сна. регистрируется высокоаплитудная ЭЭГ с диффузными изменениями, выраженными при гипервентиляции, признаков пароксизмальной акивности на момент исследования обнаружить не удалось (уже принимали депакин хроно)
результаты МРТ (от 04.01.2010): очаговых изменений интенсивности сигнала головного мозга не выявлено, артериальный круг мозга без особенностей, гипоплазия? стеноз? правой ПА и сегмента Р1 левой ПМА
результаты ультразвукового дуплексного сканирования сосоудов шеи (от 27.09.2010): ассиметрия диаметров позвоночных артерий D<S, ассиметрия кровотока по позвоночным артерииям D<S, с коэффициентом до 10%
результаты транскраниального дуплексного сканирования сосудов основания мозга (от 27.09.2010): артерии основания мозга получены в местах анатомических ориентиров, проходимы, цветовые картограммы потоков артерий обычного калибра, окрашивание картограмм артерий основания мозга однородное, снижение скорости кровотока по правой позвоночной артерии до 10%, кровоток по преденим, средним и задним мозговым артериям, левой позвоночной артерии симметричен по скоростным характеристикам, уладывается в диапазон возрастной нормы, ускорение кровотока по вене Розенталя.
результаты ультразвуковой допплерогафии сосудов основания мозга и их ветвей(от 21.09.2010): показатели линейной скорости кровотока по передней, средней и задней мозговым артериям с обеих сторон, основной артерии, общим и внутренним сонным , надблоковым артериям в пределах возрастной нормы, без ассиметрии сторон. дефицит кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии до 10 %, тонус церебральных артерий по дистоническому типу, умеренно выраженные признаки затруднения венозного оттока из полости черепа D=S, (задние отделы). признаки умеренной внутричерепной гипертензии, умеренная дистония яремных вен.
кроме этого в январе 2010 года мы проходили холтеровское мониторирование, тилт тест, фоновую электроэнцнфалограмму
К сожалению, в таких сложных случаях эти вопросы могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение ребенка в ближайшем высококвалифицированном! эпилептологическом центре. К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:42
25.11.2010 16:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста!требуется удалении кисты при заключение;мр-признаки локальной кистозно-глиозной ,атрофической (по типу постишемической )миелопатии в проекции тел Th-9Th12 позвонков.дорзальныепротрузиидисков уровней
Th1/2; Th3/4, Th4/5, Th8/9, дорзальные грыжи дисков Th10/11. Th11/12. спондилоартроз в сегментах Th7-Th11.
25.11.2010 16:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну скоро 6 лет. На учете у невролога с младенчества. Сейчас диагноз: неврозоподобное состояние, ОНР 3, дизартрия, СДВН. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ: 1. Сонные артерии на экстракраниальном уровне(ОСА, ВСА, НСА): -нормального диаметра, без локальных стенозов и патологических извитостей; -толщина комплекса интима-медиа в пределах нормы(0,6 мм с об. сторон),дифференцировка на слои четкая; -кровоток симметричный, со скоростными показателями в пределах возрастной нормы, без гемодинамически значимых локальных нарушений; показатели переферического сопротивления не изменены. 2. Позвоночные артерии диаметром: -левая-3,4мм. -ПРАВАЯ-2,8мм-МАЛОГО ДИАМЕТРА, без локальных стенозов; Скоростные показатели кровотока по ПА в пределах возрастной нормы, без значимой асимметрии. 3. Признаки венозной дисциркуляции в ВББ справа. 4. Косвенные признаки венозного застоя слева. 5. По подключичным артериям кровоток магистрального типа. Какие нарушения в самочувствии ребенка могут вызывать венозный застой и малого диаметра артерия? На головные боли сын не жалуется, но к вечеру бывают признаки усталости. Ответьте, пожалуйста, обязательно ли медикаментозное лечение или можно обойтись только массажем? Можно ли посещать бассейн и сауну(60-70 град.)? Спасибо!
Объяснять пока нечего, проблемы невижу. Чаще всего, именно такие данные УЗИ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:43
25.11.2010 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей, 32 года, впервые 8 месяцев назад был сильный приступ гипертонии, ранее проблем не было.
Давление даже на таблетках поднималось до 200/160
1,5 месяца просто лежал дома, не мог вставать, куружилась голова, поднималось давление и учащалось сердцебиение. Перепробовал различные комбинации препаратов, через 6 недель более менее состояние нормализовалось на фоне комбинации индап+ эналаприл, от бета-блокаторов отказался.+спокоительные и улучщающие мозговое кровообращение препараты ( сейчас не вспомню)
МРТ с ангиограммой – без патологий
Кардиограмма – без изменений
Глазное дно – без изменений
УЗИ сердца – пмк 1 степени
УЗИ сосудов – без патологий
Узи внутренних органов – без паталогий
Гармоны, липидный спектр, биохимия – все в норме
Была повышена мочевина и холестерин – но теперь в пределах нормы
Давление спустя 8 месяцев более менее нормализовано, выше 135/85 не поднималось ( но это на фоне эналаприла), но все остальные симптомы остались.
При перемене погоды кружится и болит голова, шатает, болит спина и шея
Внезапно могут стать ноги ватные, учащается сердцебиение
щемит в груди под левым ребром
бывает, что тяжело дышать, как будто не хватает воздуха, хочется вдохнуть полной грудью, но что-то не дает. Начинает кружиться голова при чтении или в магазине или у компьютера, как будто сейчас потеряю сознание. Наплывы внезапные, по времени и месту не связанные между собой.
Мне сказали, что это похоже на отравление тяжелыми металлами, как вы считаете? У меня возла работы находится типография. Но работа сама по себе нервная -- может просто невлолгия?

Подскажите, пожалуйста, на что это похоже и к какому специалисту лучше обращаться с такими симптомами. Пока ни кардиолог, ни невропатолог к которым обращался не поставили мне диагноз, но мое состояние меня пугает и я не могу просто ничего не делать. Спасибо зараниее за уделенное время.
25.11.2010 15:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ЗдравствуТЕ, СЫНУ 4 МЕСЯЦА! Ночью во время сна запрокидывает голову назад, чуть ли не до попы достает!!!спит ночью не очень, просыпаемся чтобы поесть по 3-4 раза!что это может быть?Заранее благодарю
Возможно, это вариант нормы. Объяснять пока нечего. Чаще всего, такие учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:44
25.11.2010 14:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,меня зовут Юлия,моему сыну 6лет,его зовут Эльман,нам ставят диагноз СДВТ,как справится с этой проблемой?
Почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/sdvg_el/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:45
25.11.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
результат узи НСГ. ассиметрия передних рогов боковых желудочков, через среднюю черепную ямку расширены справа 0,2см, слева до 0,4см. в парасагиттальной плоскости передние рога 0,4см тело 0,2, затылочные 0,6, а справа пер. 0,2см, тело 0,2см, затылочные 0,6см с сосуд.сплетением.Насколько серьезно и требует ли лечения? или само по себе пройдет. Ребенку полтора месяца, родился на сроке 33недели,девочка сейчас 3,6кг, 53см.плохо спит.редко, но срыгивает, искуственное питание фрисовом+нестажен.
Серьезной опасности не вижу. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:45
25.11.2010 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Брат попал в ДТП. 20 лет. У него ушиб головного мозга в лобной и затылочной части мозга, множественный осколочный перелом костей лицевого черепа со смещением отломков внутрь. Гематомы мозга, с последующем их удалением. Сейчас он находится в коме. На данный момент операции не делают. Каковы шансы при такой травме?
25.11.2010 14:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день,малышке 1,5 мес. Обнаружили порог сердца и диффузия ног. Порог это понятно что такое,объясните,что такое диффузия,и какие последствия могут быть,если не лечить?Лечение пока не назначают.Заранее спасибо.
Вы неправильно прочитали запись врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:46
25.11.2010 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Хочу задать вопрос верен ли диагноз поставленный неврологм моему сынишке которому 7 мес. ( гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, гидроцефалия в стадии с/компенсации). Родился 21.04.2010, выписан из роддома 16.05.2010, с клиническим диагнозом: правосторонняя, верхнедолевая пневмония, острое течение, ДНО. Гопоксически-травматическое поражение ЦНС, острый период, средней тяжести, синдром двигательных расстройств. Перелом правой ключицы. Родовая травма шейного отдела позвонка, острый период, средней тяжести, синдром двигательных расстройств. Коньюгационная гипербилирубинемия. МАРС, ООО, НКО. Пиелоэктазия справа. Тимомегалия. Вес при рождении:3830 гр., длина:59см., окр. головы: 35 см..
Сейчас окр. головы 45 см.
21.09.2010 результаты УЗИ: Паренхима мозга структурна, хорошо дифференцирована, рисунок борозд, извилин четкий. Межполушарная щель расширена в пределах до 7,5мм., синукортикальные пространства до 6-6,6мм., краниокартикальные пространства до 8-8,6 мм., субкортикальные области однородной структуры. Желудочковая система: ПРБЖ справа до 3 мм, ПРБЖ слева до 4 мм., височные, затылочные рога не лоцируются, 3,4 желудочки не расширены. Заключение сонографически:
-ПВК справа 1ст, ПВК слева 2 ст.
-расширение МПЩ и наружных ликворных пространств (синукортикальных, краниокартикальных.
30.09.2010 консультация нейрохирурга. ДЗ: гипоксически ишемическое поражение ЦНС.

19.11.2010 результаты УЗИ: межполушарная борозда расположена центрально, расширена 7,6 мм., h до 2 мм. СП 8 мм., боковые желудочки: передний рог D-8мм, S-8мм h до 4 мм. третий желудочек расширен 3,5 мм h до 3 мм.. Заключение: Расширение ликворосодержащих пространств. Поясните возможна ли нам эндоскопическая операция, при расширенном 3 желудочке. За 1 месяц голова расширилась на 1, 5 см.
К сожалению, в таких сложных случаях виртуальные ответы и советы вряд ли принесут пользу. Поэтому, конкретные выводы можно сделать только при очной консультации нейрохирурга.



НИИ нейрохирургии имени
Н.Н.Бурденко
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:48
25.11.2010 13:39 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенок 6 лет. Скажите, пожфлуйста, можно ли одновременно принимать Фенибут (1 мес(заикание)) и кетотифен(3 мес(угроза астмы))? Спасибо.
Кетотифен может усиливать седативный эффект фенибута
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.12.2010 11:36
25.11.2010 12:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну поставили деагноз легкое расширение межполушарной щели и за 2 месяца у него увеличелся 3 желудочек как это может повлиять на его развитие и нам назначили пить брусничный лист правельно ли это и поможет
Неправильно. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:50
25.11.2010 12:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! мальчик 1год и 8мес. родился 3800кг,54см.гипотонус,кривошея,обвитие пуповиной. голову стал держать в 3мес,сел в 6 мес,пополз в 11мес,пошёл в 1,5года.массаж в 1 мес,в 3мес,в 6мес-половина курса-начал вздрагивать во сне,я отказалась,в 8мес,в 1год и 4мес,со 2-го раза.1раз пошли он аж закатываться стал-нас не взяли,через неделю пошли ещё раз и тоже не до конца,8 дней только,назначали 20.переносил плохо,кричал очень сильно.назначали в мес кортексин внутримышечно,пантогам пили.врачи у нас мягко говоря никакие.то потом,то ремонт,то больницы обьединяют.говорит ребёнок мама,папа,аф-аф,мяу,хрю,му и ещё 5-7 таких типа слов.и мама,бр-р-р например.мама,машина.и всё! но этого же мало для его возвраста.может нам какие-нибудь лекарства попить?
Найдите врача, мягко говоря, другого. К сожалению, по правилам, заочно конкретные советы по тактике терапии не могут быть даны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:51
25.11.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Скажите пожалуйста, Какой эффект будет положительнее от Баклофеновой помпы или от нейростимуляции? И вообще они только снимают симптомы спастики или же происходит полное ее исчезновение (выздоровление)? И еще подскажите сколько будет стоить установка нейростимулятора и дается ли на это квота?
25.11.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дергается голова.мышцы шеи напряжены, болит шея.может быть это невроз?появилась шишечка на шее после подскоков температуры.или все-таки-воспаление нерва.какие анализы нужны для диагностики?может ли так проявлять себя остеохандроз?
Причин для таких проявлений множество. Проблема может оказаться сложной, и невозможно давать конкретные советы, не видя пациента. Нужна очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.11.2010 13:52