ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.11.2010 22:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте мне сделали ЭЭГ и я хочу узнать нормальное ли у меня заключение :Умеренные изменения электрической активности г.м.,дисфункция лимбо-ретикулярных структур.Эпилептиформная генерализованная активность.Не стою на учете у психиатра-нарколога
25.11.2010 21:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доктор, очень нужен Ваш совет.
2 месяца назад очень остро начались приступы болей в нижнем шейном - верхнем грудном отделе позвоночника с мышечными напряжениями и ограниченными из-за болей движениями в этой области, над лопаткой и т.д.
Пытались лечить противовоспалительными, массажем и прочим. Острая фаза прошла, но остались другие вещи - небольшое снижение чувствительности правой половины тела, немного нарушена мелкая моторика левой кисти, небольшая слабость в движениях левого коленного сустава.
Вчера сделали МРТ, вот что там написано.

Субхондральный склероз, хрящевые узлы, краевые экзостозы тел С3 - С7. Уплотнены и сужены диски между всеми позвонками С3 и С7. Высота тел похворала шейного отдела не не изменена. Гипертрофия желтых связок, они компремируют дуральный мешок. МР признаки миеломаляции на уровне с7. Признаки нестабильности в сегменте С5С6.
Заднемедиальная протрузия мп диска с3-с4 - 2,3 мм,, канал 10 мм, компремирующая дуральный мешок.
Заднемедиальная протрузия мп диска с4-с5 2,4 мм, компремирующая дуральный мешок, канал 10 мм
Заднемедиальная протрузия мп диска с5-с6 2,4 мм, компремирующая дуральный мешок, канал 8.5 мм
Заднемедиальная с акцентом влево мп диска с6-с7 7,5х13,5 мм, компремирующая дуральный мешок и спинномозговой корешок слева, канал 5 мм
Патологического сигнала от спинного мозга не получено.

Почитал в интернете о подобной ситуации, очень переживаю, даже не могу спать.
Скажите, пожалуйста, есть ли перспективы восстановить все функции, если сделать как можно скорее операцию? Операция, как я понимаю, неизбежна и необходима как можно скорее? Очень пугает миеломаляция. Сложная ли тут операция и сколько времени нужно, чтобы восстановиться после нее?

Заранее большое спасибо!
25.11.2010 21:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МР картина сирингомиелической кисты на уровне С5-L3 позвонков. дегеративно-дистрофические изменения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, осложненные грыжеобразованием на уровне С5/С6, Th7/Th8, L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1/. мучают боли в шейном отделе, делали кеторол, снимает боль на 2 часа. что можете посоветовать?
25.11.2010 20:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня со вчерашнего дня чувство легкого онемения языка или неба, не могу разобрать. Ощущение легкого зубного наркоза. Неделю назад стала слабеть левая рука, особенно когда ее сгибаю. Дня два-три чувствую слабость в правой ноге. Хожу нормально, но наступаю на ногу неуверенно.

Могут ли быть такие симптомы от шейного отдела позвоночника?

По МРТ (март 2010): грыжи С5\С6, С6\С7, протрузии С3\С4, С4\С5. Лестничный ретролистез С5, С6. Клиновидная деформация С5. Стеноз позвоночного канала на уровне грыж и протрузий.
Еще за последние два дня было раза 4 по 1.5 - 2 часа несильное, но очень неприятное и неудобное по жизни головокружение (просто все вокруг плывет и движется).

Это все может быть с моей шеей?

Обычно лечат мовалисом, мильгаммой, мидокалм, алфлутоп. + упражнения на вытягивание шеи и укрепление мышц.

Может нужны какие-нибудь сосудистые препараты?

Когда-то нейрохиругр по снимкам рентгена сказала что был перелом атланта (в описании ротационный подвывих) и нужны хорошие сосудистые препараты. Кажется глиатилин. Я никогда его не делала. Очень неудобно с такой рукой и ногой.
Спасибо.
25.11.2010 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, мне немного неловко спрашивать о таком но дело в том что, у меня 2 года назад был такой недуг мокрым просыпался не часто (где-то 1-2 раза в неделю) продолжалось это не очень долго (около месяца) анализы и узи ничего не выявили , послали к неврологу велели сделать рентген позвоночника и на снимке обнаружили грыжу и смещение дисков ,однако лечение не понадобилось все прошло само-собой , после этого меня предупредили о возможности рецидива но я не уделил этому должного внимания , и мягко говоря «забил» на все это (включая грыжу и смещение) но опять начал сильно переживать по этому поводу из-за того что по достижении совершеннолетия я начну работать на должности в связи с которой у меня будут относительно частые ночевки вне дома и я боюсь опозорится во время такой ночевки.Стоит ли мне боятся рецидива?

Днем инцедентов не было
Первый раз я страдал этим-же когда мне было пять лет(но по-моему до 6-7 лет это не «считается»)
25.11.2010 19:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте подскажите пожалуйста, у дочки, возраст 4 недели, периодически трясется подбородок, что это может быть и что делать?
Серьезной проблемы не вижу. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного педиатра или невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:36
25.11.2010 19:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. Пару недель болело левое ухо. Дня три уже как болит левый висок,бровь и отдает в газ, даже при прикосновении к виску, боли сильные дергающии. Может ли это быть воспалением троичного нерва? Спасибо
25.11.2010 18:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну полтора года, где то 2 недели назад начались ночные истерики. Ночью начинает в кроватке изгибаться, соску не берет, пыталась попить дать, тоже не берет, головой вертит, глаза закрыты, слезы бегут. Так продолжается где то час-полтора, потом засыпает и спит до утра. Мы родились с травмой шейного отдела позвоночника, и гемангиомой на голове, она начала сейчас рассасываться. Подскажите что делать?
Серьезной опасности не вижу. Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:38
25.11.2010 18:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. Ребенку 1 год 7 месяцев, самостоятельно не ходит, (или пару шагов от дивана до кресла) , а так передвигается только держась за пальчик родителей. С детства у нас был слабый тонус мышц. Прошли 3 массажа, невропатолог назначил пить ценаризин и аминалон,( сказал что отклонении нет,) улучшения есть но все равно ребенок боится ходить. Сели в 8 месяцев, не ползали, все понимает, но говорить не хочет (только слова Папа, баба, тя-тя). Где то в интернете прочитал что надо делать динамическую гимнастику, но ребенок боится, особенно в низ головой. А так же не хочет просто стоять, быстро садиться если нет опоры. Посоветуйте что делать, кому обратиться ?
К сожалению, в таких сложных случаях эти вопросы могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре. Процесс реабилитации обычно длительный, требует сил и терпения. К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:39
25.11.2010 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
на МРТ - смещение миндалин мозжечка на 6 мм, прзинаки арезорбтивной гидроцефалии на резидуально-органическом фоне.
Мучают частые головные боли, шаткость при ходьбе, может ли прогрессировать заболевание, если за четыре года смещение еще 3 мм? нужна ли операция? есть ли консервативные методы лечения?
25.11.2010 17:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ОЧЕНЬ ПЛОХО СПИТ И НОЧЬЮ И ДНЕМ.СПАТЬ ХОЧЕТ НО НИ КАК НЕ ЗАСНЕТ.ЗКАЖИТЕ ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:39
25.11.2010 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что значит если млеют конечности левой руки ,в особености пальци мизинец итд
25.11.2010 17:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! моему сыну 12 лет, рост 154 см, вес 45 кг. 1 января 2010 года у него случился приступ потери сознания с посинением конечностей, лица и судорогами по всему телу на протяжении 2-3 минут, после этого ребенок пришел в сознание, но никого не узнавал, не мог говорить и ничего не помнил. нас забрали в реанимацию, из которой выписали на следующий день, предложив проконсультироваться у невролога. наш невролог, выслушав мои жалобы, ответил, что ничего страшного нет, это проходитс возрастом, назначил пить пантокальцин. приступы повторялись с периодичностью 2-3 раза в месяц, врач на мои обращения не реагировал, так что после 5 приступа я перестала к нему обращаться, просто знала, что после приступа мой ребенок поспит 5-7 часов и все приходит в норму, но после того, как у сына случилось 3 приступа подряд за 7 дней (последний приступ был 12-м, а всего за период с01.01.2010 по 17.09.2010 было 12 приступов), я снова обратилась к врачу и настояла на том, чтобы нас госпитализировали в детскую областную больницу и провели обследование, результатом которого стал диагноз «симптомптическая эпилепсия, частые генерализованные приступы» , нам назначили депакин хроно по 300мг два раза в день. мы принимаем его уже три месяца, но теперь у ребенка частые головные боли, тошнота (для печени мы пьем холивер), постоянная усталость и слабость, у ребенка понизилось давление-80/60. врачи ничего не объясняют, говорят, не надо знать, а я хочу знать, насколько это заболевание опасно, излечимо ли оно польностью или это на всю жизнь? какой образ жизни должен вести мой сын, чтобы обезопасить себя и положено ли при таком диагнозе социальное пособие на приобретение лекарств (ведь оно далеко недешовое).
результаты обследований:
ЭЭГ (от 18.01.2010): на фоновой ЭЭГ регуляторные изменения, дисфункция со стороны перивентикулярных образований, снижен порог пароксизмальной готовности головного мозга
второе ЭЭГ (от 28.09.1020): депривация сна. регистрируется высокоаплитудная ЭЭГ с диффузными изменениями, выраженными при гипервентиляции, признаков пароксизмальной акивности на момент исследования обнаружить не удалось (уже принимали депакин хроно)
результаты МРТ (от 04.01.2010): очаговых изменений интенсивности сигнала головного мозга не выявлено, артериальный круг мозга без особенностей, гипоплазия? стеноз? правой ПА и сегмента Р1 левой ПМА
результаты ультразвукового дуплексного сканирования сосоудов шеи (от 27.09.2010): ассиметрия диаметров позвоночных артерий D<S, ассиметрия кровотока по позвоночным артерииям D<S, с коэффициентом до 10%
результаты транскраниального дуплексного сканирования сосудов основания мозга (от 27.09.2010): артерии основания мозга получены в местах анатомических ориентиров, проходимы, цветовые картограммы потоков артерий обычного калибра, окрашивание картограмм артерий основания мозга однородное, снижение скорости кровотока по правой позвоночной артерии до 10%, кровоток по преденим, средним и задним мозговым артериям, левой позвоночной артерии симметричен по скоростным характеристикам, уладывается в диапазон возрастной нормы, ускорение кровотока по вене Розенталя.
результаты ультразвуковой допплерогафии сосудов основания мозга и их ветвей(от 21.09.2010): показатели линейной скорости кровотока по передней, средней и задней мозговым артериям с обеих сторон, основной артерии, общим и внутренним сонным , надблоковым артериям в пределах возрастной нормы, без ассиметрии сторон. дефицит кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии до 10 %, тонус церебральных артерий по дистоническому типу, умеренно выраженные признаки затруднения венозного оттока из полости черепа D=S, (задние отделы). признаки умеренной внутричерепной гипертензии, умеренная дистония яремных вен.
кроме этого в январе 2010 года мы проходили холтеровское мониторирование, тилт тест, фоновую электроэнцнфалограмму
К сожалению, в таких сложных случаях эти вопросы могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение ребенка в ближайшем высококвалифицированном! эпилептологическом центре. К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:42
25.11.2010 16:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите пожалуйста!требуется удалении кисты при заключение;мр-признаки локальной кистозно-глиозной ,атрофической (по типу постишемической )миелопатии в проекции тел Th-9Th12 позвонков.дорзальныепротрузиидисков уровней
Th1/2; Th3/4, Th4/5, Th8/9, дорзальные грыжи дисков Th10/11. Th11/12. спондилоартроз в сегментах Th7-Th11.
25.11.2010 16:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну скоро 6 лет. На учете у невролога с младенчества. Сейчас диагноз: неврозоподобное состояние, ОНР 3, дизартрия, СДВН. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ: 1. Сонные артерии на экстракраниальном уровне(ОСА, ВСА, НСА): -нормального диаметра, без локальных стенозов и патологических извитостей; -толщина комплекса интима-медиа в пределах нормы(0,6 мм с об. сторон),дифференцировка на слои четкая; -кровоток симметричный, со скоростными показателями в пределах возрастной нормы, без гемодинамически значимых локальных нарушений; показатели переферического сопротивления не изменены. 2. Позвоночные артерии диаметром: -левая-3,4мм. -ПРАВАЯ-2,8мм-МАЛОГО ДИАМЕТРА, без локальных стенозов; Скоростные показатели кровотока по ПА в пределах возрастной нормы, без значимой асимметрии. 3. Признаки венозной дисциркуляции в ВББ справа. 4. Косвенные признаки венозного застоя слева. 5. По подключичным артериям кровоток магистрального типа. Какие нарушения в самочувствии ребенка могут вызывать венозный застой и малого диаметра артерия? На головные боли сын не жалуется, но к вечеру бывают признаки усталости. Ответьте, пожалуйста, обязательно ли медикаментозное лечение или можно обойтись только массажем? Можно ли посещать бассейн и сауну(60-70 град.)? Спасибо!
Объяснять пока нечего, проблемы невижу. Чаще всего, именно такие данные УЗИ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:43
25.11.2010 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей, 32 года, впервые 8 месяцев назад был сильный приступ гипертонии, ранее проблем не было.
Давление даже на таблетках поднималось до 200/160
1,5 месяца просто лежал дома, не мог вставать, куружилась голова, поднималось давление и учащалось сердцебиение. Перепробовал различные комбинации препаратов, через 6 недель более менее состояние нормализовалось на фоне комбинации индап+ эналаприл, от бета-блокаторов отказался.+спокоительные и улучщающие мозговое кровообращение препараты ( сейчас не вспомню)
МРТ с ангиограммой – без патологий
Кардиограмма – без изменений
Глазное дно – без изменений
УЗИ сердца – пмк 1 степени
УЗИ сосудов – без патологий
Узи внутренних органов – без паталогий
Гармоны, липидный спектр, биохимия – все в норме
Была повышена мочевина и холестерин – но теперь в пределах нормы
Давление спустя 8 месяцев более менее нормализовано, выше 135/85 не поднималось ( но это на фоне эналаприла), но все остальные симптомы остались.
При перемене погоды кружится и болит голова, шатает, болит спина и шея
Внезапно могут стать ноги ватные, учащается сердцебиение
щемит в груди под левым ребром
бывает, что тяжело дышать, как будто не хватает воздуха, хочется вдохнуть полной грудью, но что-то не дает. Начинает кружиться голова при чтении или в магазине или у компьютера, как будто сейчас потеряю сознание. Наплывы внезапные, по времени и месту не связанные между собой.
Мне сказали, что это похоже на отравление тяжелыми металлами, как вы считаете? У меня возла работы находится типография. Но работа сама по себе нервная -- может просто невлолгия?

Подскажите, пожалуйста, на что это похоже и к какому специалисту лучше обращаться с такими симптомами. Пока ни кардиолог, ни невропатолог к которым обращался не поставили мне диагноз, но мое состояние меня пугает и я не могу просто ничего не делать. Спасибо зараниее за уделенное время.
25.11.2010 15:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ЗдравствуТЕ, СЫНУ 4 МЕСЯЦА! Ночью во время сна запрокидывает голову назад, чуть ли не до попы достает!!!спит ночью не очень, просыпаемся чтобы поесть по 3-4 раза!что это может быть?Заранее благодарю
Возможно, это вариант нормы. Объяснять пока нечего. Чаще всего, такие учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:44
25.11.2010 14:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,меня зовут Юлия,моему сыну 6лет,его зовут Эльман,нам ставят диагноз СДВТ,как справится с этой проблемой?
Почитайте здесь:
http://nevromed.ru/patients/papers_pat/child_neuro/sdvg_el/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:45
25.11.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
результат узи НСГ. ассиметрия передних рогов боковых желудочков, через среднюю черепную ямку расширены справа 0,2см, слева до 0,4см. в парасагиттальной плоскости передние рога 0,4см тело 0,2, затылочные 0,6, а справа пер. 0,2см, тело 0,2см, затылочные 0,6см с сосуд.сплетением.Насколько серьезно и требует ли лечения? или само по себе пройдет. Ребенку полтора месяца, родился на сроке 33недели,девочка сейчас 3,6кг, 53см.плохо спит.редко, но срыгивает, искуственное питание фрисовом+нестажен.
Серьезной опасности не вижу. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.11.2010 09:45
25.11.2010 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Брат попал в ДТП. 20 лет. У него ушиб головного мозга в лобной и затылочной части мозга, множественный осколочный перелом костей лицевого черепа со смещением отломков внутрь. Гематомы мозга, с последующем их удалением. Сейчас он находится в коме. На данный момент операции не делают. Каковы шансы при такой травме?