ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.06.2019 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При обследовании МРТ с констрастированием обнаружили менингиому ольфакторной ямки ,размер образования 15*10*11 мм.Подскажите необходимо удалять?
06.06.2019 11:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Периодически возникают болевые тянущие ощущения слева в грудине, между рёбрами, сильнее к солнечному сплетению, отдают в лопатку, левую руку, левую молочную железу. Также наблюдается будто между рёбрами будто щекотящие ощущения. Сложно долго держать поднятой левую руку. Не болит сразу после сна. Также наблюдаются головные боли напряжения, больше слева.По маммологии признаки мастопатии с двух сторон (март этого года), по ФГДС поверхностный гастрит (сентябрь прошлого года), мрт шейного и грудного отдела позвоночника: грыжи шморля, признаки кифоза и протрузии (ноябрь прошлого года). ОАК, моча в норме. Насколько вероятно, что это все признаки нарушений позвоночника, постоянно обследоваться невозможно, при обострении начинаю ходить на всю перечисленную диагностику по кругу. Сейчас уже психую насчёт гастрологии, хотя до этого делала ФГДС кажд полгода.
05.06.2019 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В мае2017 года была удалена эпендиома 4мозговового желудочка. Размером 2*1,5*1,5см. В ноябре 2017 курс лучевой терапии. Жалобы на головокружение, быструю утомляемость, слабость, ощущение предобморочного состояния.часто поднимаетсяартериальное давление давление до 150/80. Последнее МРТ делала в апр 2019 с омнисканом. Состояние после оперлечения .очаг кистозно-глиозной трансформации 0,5*0,7*1,4 см прав ножки мозжечка с деформацией внутреннего контура 4 желудочка. Единичный очаг глиоза 0,3*0,3см в прав гемисфере мозжечка. В сравнении с предыдущими данными без динамических изменений.Невролог назначила Кортексин.Можно ли мне его? Посоветуйте чем поддержать сосуды головного мозга? Чем снижать АД?
05.06.2019 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в пояснице. Началось все с того, что я нагнулась, а разогнуться не смогла. Я еле дошла до кровати. Два дня были очень сильные боли, отдающие в поясницу, терпеть боль было невыносимо, я орала при каждом движении. Я не могла перевернуться, встать. Первые 2 дня даже не помогали обезболивающие.
Вызвала врача на третий день. Врач выписал мазь кеторол, таблетки кеторол, мильгамма. Сказал три дня лежать, не вставать вообще. Что у меня за заболевание он конкретно не сказал...может от кондиционера продуло, может резко нагнулась...
Три дня я пролежала. Вставала только по необходимости...были резкие простреливающие в поясницу боли...Больше вызывать врача не стала, сегодня пошла сама (каждое движение отдавало болью в поясницу) на прием к терапевту, думала что сделают рентген и я, наконец, узнаю, в чем причина моих болей... Опять ничего конкретного про свое заболевание я не услышало. Врач выписал мне уколы мовалис, мильгамма, мазь финалгон, свечи вольтарен (на ночь), пояс на поясницу. Про рентген сказал, что в нем нет необходимости.При желании я его смогу сделать потом. Мой вопрос: при болях в пояснице не надо делать рентген или его надо делать, когда снимется боль и воспаление? А как тогда определить с чем связаны боли в пояснице...Ведь прежде чем назначать лечение надо диагноз поставить...или я неправа?Просто без рентгена получается лечение вслепую...
05.06.2019 15:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после перенесенного грипа в начале мая, стал замечать тахикардию, превычные физические нагрузки переносились хуже, пошел ко врачу, провел экг - синусовая тахикардия (но я нервничал и сердце билось очень сильно в момент замера). Затем суточный мониторинг.
Заключение:
Синусовый ритм, с ЧСС от 52 до 162. Циркадный индекс 152%Регистрируются наджелудочковые аритмии (их было 2 во время сна). Ишемичесие изменения ЭКГ не обнаружены. Толерантность к нагрузкам нмзкая, у меня при быстрой хотьбе появлялась отдышка, сейчас уже практически нет. Возможно связано что за болезнь я потерял 7 кг. Сейчас вес 71 при росте 178.
Сейчас переодически возникает нехватка воздуха, иногда не стого не с чего резко накатывает слабость сонливость, при этом в голове ощущаетсся переодически прилив крови, как будто в голову приливает много крови,
чаще в положении сидя, и чувство головокружения, фактически же хожу ровно пальцем в нос попадаю.
Болей в сердце нет.
При этом после болезни прошел месяц, и начиная с болезни понизилось давление 90/60 большую часть времени, при этом раньше было 120/110 80/60. Очень напрягает это состояния особенно что касается «прилиавов в голове».
Не подскажете что делать, может это какое то нарушение мозгового кровообращения?
04.06.2019 22:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Беспокоят головокружения уже больше месяца. Началось с того, что проснулась ночью от сильного головокружения, не могла встать с кровати, всё вокруг кружилось как на карусели. Давление было повышено немного 130/90, было сильное сердцебиение. Походка была шаткая, кидало из стороны в сторону. Прошла ДСЭО брахиоцефальных сосудов: Комплекс интима-медиа общих сонных артерий справа 0,74 мм, слева 0,75 мм. Дифференцировка на слои сохранена. Сосудистая геометрия не изменена. Просвет сосудов свободен от дополнительных Эхо-сигналов. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных артериях в пределах нормативных значений без выраженной асимметрии. Позвоночные артерии диаметр ПАпр 3, 43 мм. ПА лев 3,74 мм Извитой ход ПА с обеих сторон на уровне 2-го сегмента Кровоток в ПА пр. 34 м/с, ПА лев 35 м/с. Яремные вены не расширены. Заключение - УЗИ - признаки извитого хода ПА с обеих сторон на уровне 2-го сегмента. Умеренное снижение скоростных характеристик кровотока по обеим ПА. Также прошла МРТ головного мозга - заключение - МР-картина асимметрии боковых желудочков, единичный супратенториальный очаг, более вероятно сосудистого генеза. Объемных образований, острой сосудистой патологии не выявлено. Также сделала рентген шейного отдела позвоночника -Уплощенный шейный лордоз. Снижение высоты межпозвоночных дисков с субхондральным остеосклерозом замыкательных пластин С2-С7. Кифотическая установка С4-С6. Скошенность углов по переднему контуру тел С4, С% позвонков. Отклонение оси вправо шейного отдела позвоночника. Антелистез на 0,1 см тела С4 позвонка. Из лекарств принимала амелотекс, комбилипен, мексидол и бетагистин продолжаю принимать. Но головокружения как на карусели остались, когда ложусь и встаю с кровати, в особенности на правый бок и спину. Также чувствую головокружение при ходьбе, когда поворачиваю голову вверх, вниз, направо. Иногда боли в затылке справа, болит шея. Чувствуется заложенность в правом ухе и раздражают очень громкие звуки. По утрам беспокоит тахикардия. Давление не повышается. Была на приеме также у лор-врача, он не видит патологии лор органов. Анализы на гормоны в норме. Подскажите, пожалуйста, что дает такие головокружения? Это позвоночник или это связано с внутренним ухом? Один врач ставит диагноз синдром вертебральных артерий, другой считает, что такое сильное головокружение он не может давать, а это вестибулярные нарушения.
04.06.2019 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые консультанты, у меня не обычная просьба. Был у врача , назначили физ. процедуры. Хотел позвонить узнать можно ли записаться, но незадача, прочитать не могу. Буду очень признателен расшифруйте п. 5 назначения.

https://a.radikal.ru/a29/1906/6a/8c32cc5971a4.jpg
04.06.2019 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,в апреле этого года,я попал в аварию,получил переломовывих th 4 позвонка,компрессионно-оскольчатые переломы тел th5-6 позвонков перелом остистого отростка th3,паралич нижних конечностей,ушиб спинного мозга. Прошел месяц,чувствительность так и не возвращается,немеет рука.Мой доктор говорит что шансов на то что я буду ходить нет никаких ,сидеть я тоже не смогу пока мне не сделают фиксацию позвоночника,у нас в ульяновске такую операцию сделать не могут,подскажите делают ли такие операции у вас и сколько это может стоить,хотя бы примерно,зараннее спасибо за ответ.
04.06.2019 14:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
1. Девочка 4года 5 месяцев
2. ЗРР, нарушение сна с 3-х мес до 3-х лет не спала с 2-3 и с 4-5 ночи кричала как от испуга.
3. ЭЭГ выявило умеренные неспецифические растройства паттерна во время биологического сна. УЗИ наличие спазмов сосудов головного мозга и извитый ход шейного сосуда с одной из сторон. Наблюдаются волнообразные движения языка в вытянутом состоянии, частые истерики зацикливания(повторение одних и тех же фраз, не относящихся к происходящему вокруг)
4. Говорит невнятно, мягкий язык, твердые звуки заменяются на к. Есть глазной контакт, понимание речи, ночной сон наладился. Зацикливания в виде фраз из сказок из мультиков и истерики при каждом обращении пойдем кушать, домой, спать и др.
5. Исследовали аллергию на глютеин и козеин отсутствует
6. Медикаментозное лечение не применяем
7. С ребенком занималась сама, очень хорошо развита мелкая моторика, с трудом скачет на одной ножке, решает логические задания собирает пазлы из 60шт.
8. Хотелось бы корректной расшифровки ЭЭГ с определением диагноза и назначением лечения
отвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.06.2019 11:44
04.06.2019 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
1. Девочка 4года 5 месяцев
2. ЗРР, нарушение сна с 3-х мес до 3-х лет не спала с 2-3 и с 4-5 ночи кричала как от испуга.
3. ЭЭГ выявило умеренные неспецифические растройства паттерна во время биологического сна. УЗИ наличие спазмов сосудов головного мозга и извитый ход шейного сосуда с одной из сторон. Наблюдаются волнообразные движения языка в вытянутом состоянии, частые истерики зацикливания(повторение одних и тех же фраз, не относящихся к происходящему вокруг)
4. Говорит невнятно, мягкий язык, твердые звуки заменяются на к. Есть глазной контакт, понимание речи, ночной сон наладился. Зацикливания в виде фраз из сказок из мультиков и истерики при каждом обращении пойдем кушать, домой, спать и др.
5. Исследовали аллергию на глютеин и козеин отсутствует
6. Медикаментозное лечение не применяем
7. С ребенком занималась сама, очень хорошо развита мелкая моторика, с трудом скачет на одной ножке, решает логические задания собирает пазлы из 60шт.
8. Хотелось бы корректной расшифровки ЭЭГ с определением диагноза и назначением лечения
Описание ЭЭГ без патологии. Начните с осмотра невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.06.2019 11:44
04.06.2019 13:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Я здесь задавала вопрос.На прошлой неделе я обратилась к терапевту по поводу болей в руке и то,что я не могу иногда сделать полный вдох,в грудной клетке сжимает,спина побаливала,в шее тоже сжимало,напряжение и дискомфорт в теле.Сделала по назначению терапевта ЭКГ,флюорографию и общий анализ крови.Еще выписали наисулид.Вы говорили про боковой амиотрофический склероз,врач мне ничего не сказала,она сказала,что у меня гемоглобин пониженный.Выписали таблетки,про боковой амиотрофический склероз ничего не сказала.Поэтому я бы хотела спросить,не упустили ли они его и может мне еще какие обследования сделать?А то я боюсь,вдруг они ее пропустили
04.06.2019 12:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор.

Жалобы следующие:
- боль в области шеи
- головная боль в затолочной области справа
- снижение зрения
- онимение мизинца в ночное время

Анамнез:
- МРТ шейного отдела: спондилез С4-С6, унковертеблальный остеоартроз С6-С7
- МПГ: С6-С7, протрузии С3-С6

Диагноз: G54.2 синдром радикулопатии С6 справа, шейный остехандроз. Грыжа С6-С7, протрузии С3-С6. Хр. рец течение, обострения.

Лечение:
- дексалгин 2.0 в/м
- мидокалм 1.0 в/м

Доктор, если вас не затруднит, напишите, пожалуйста адекватное ли это лечение? В основном беспокоет боль в шее. Также ночью просыпаюсь раза три, четыре.

Иногда принимаю донормил 1 таблетку перед сном, то тогда хорошо сплю и не проспаюсь по ночам.

Управляю автомобилем, недавно узнал, что сейчас запрещено управлять автомобилем под воздействим некоторых лекарств, разрешено ли управлять автомобилем с утра, если на ночь принял донормил и может ли тест на наркотики дать положительный результат из-за донормила?
04.06.2019 10:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Андрей Аркадьевич! Мне Рексетин выписал психотерапевт Юров ИЕ от панич.атак и головокружения. Он мне очень помогал! Именно Рексетин! Выпрос адреналина непроизвольный, вызывающий тревогу, панику. Пыталась, снизив дозы, перестать принимать его. Но через неделю -две опять начинается плохое самочувствие. Я уже не знаю, что со мной. И еще уже полгода онимели 2пальца на руке. ...Местный невролог выписал кучу уколов-ничего не помогло. Мексидол и еще какие-то. Еще хуже голова крудилась. ...Спасибо
04.06.2019 08:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня замучали фасцикуляции по всему телу. Сильно в языке. И он начал атрофироваться. Тяжело глотать,еда плохо проходит. И дышать тяжело. Левоя нога когда хожу,становится тяжелой и подкашивается. Слабость во всем теле. Боли в мышцах. В кистях покалывания бывают с утра.Неужели это бас?https://a.radikal.ru/a12/1906/2b/499ea197760e.jpg
Сдела энмг рук и ног,а лица нет. Вот теперь переживаю,что это бульбарная форма.https://b.radikal.ru/b35/1906/fd/8c72da25f149.jpg
04.06.2019 08:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку год и три месяца,невролог сказала сделать УЗИ головного мозга,как оказалось боковые желудочки 14 и 15 мм! Насколько это серьезно? Большое ли отклонение от нормы и какие методы лечения нужны в данном случае? К неврологу из детской поликлиники попадем только в следующем месяце,а нервы не железные, очень переживаем с мужем. Всем большое спасибо за советы.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.06.2019 11:55
04.06.2019 04:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста!( я длительно (около 7 лет) принимаю Рексетин.
Длительно! Но вот уже год у меня лержиться стабильно повышенная темп.37.6! Да, у меня ВСД, тонзиллит,гастрит хронические. Но тут ситуация в чем-то другая!терапевт разобраться не может местный. Анализы все!!! На кровь хорошие, биохимический тоже.щитовитка в норме. Может ли прием антилепрессанта НЕ В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ПРИВЫКАНИЯ, А УЖЕ 7 ЛЕТприема давать температуру? Я еще пью Фенозепам по необходимости. С уважением,Ирина
03.06.2019 20:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 42 года, ж. Год назад появилось давление на фоне стресса 140/90 нолипрел снижал до 128/90, но со временем прогулки /8-10 тыс шагов в день/ и сбросила немного вес - вкупе дали результат. Давление стало 125/85 - 133/90 - теперь без таблеток, но прогулки обязательно, с ними хороший результат . По МРТ шейный остеохондроз. Случайно прочитала про гимнастику для шеи Шишонина. Достаточно убедительно. Аккуратно два дня понемногу 2-3 раза на каждое упражнение. После второго дня как прилив к голове и давление поднялось 140/100. Ну немного опускается и обратно 140/100. Получается гимнастику вчера прекратила делать, делала 2 дня по разу в день. В шее и немного ниже шеи в позвоночнике появились неприятные ощущения. Как тянет и болит немного. Сейчас гимнастику не делаю и больше не буду. Уже потом подумала, Шишонин в клинике обследование делает и все эти лечебные процедуры под контролем врача. А я не зная, что толком с шеей , она меня воообще не беспокоила, я сама наделала глупостей. Никогда раньше с шеей ничего не делала, а тут попробовала из лучших побуждений. Вышло в итоге наоборот. Помогите пожалуйста. Опасно ли это?делала все повороты наклоны медленно и аккуратно. Стоит ли куда то обратиться или само пройдёт? И сколько ждать, если должно само пройти?
03.06.2019 19:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Принимаю Рексетин лет 7по назначеню врача. Может ли быть длительное держание температуры 37.6 с головной болью. Сбить не могу. Уже почти год такая ситуация!
Анализы в норме. Биохимический анализ крови и т.д. Спасибо
03.06.2019 16:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Обратилась в поликлинику с головой болью и бессонницей, направили на исследование в нейрофизиологии кабинет. Как расшифровать результат?
https://a.radikal.ru/a41/1906/af/073ec4718fa4.jpg
https://a.radikal.ru/a35/1906/4d/ae41467819d0.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1906/11/df69a3c4fdaf.jpg
03.06.2019 14:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, как можно диагностировать срамной нерв справа?