ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.09.2012 11:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый День. У меня в последнее время, около недели появились сильные головные боли, появляется холод в голове, периодические боли в висках, болит особенно затылочная область, стало проблемно с памятью, у меня есть ВСД, и шейный остеохондроз. Пришла к врачу все рассказала, он без обследования выписал мне адаптол, и пикамилон, после боли не прекратились до сего дня., присутсвует глазные боли. Что мне делать подскажите. Спасибо.
08.09.2012 10:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ранее перенесенные болезни:
Дисфункция щитовидной железы
Сейчас наблюдается синдром Иценко-Кушинга, сильные невралгические боли в области поясницы, невозможность передвигаться без палочки, лунообразное лицо, общая слабость

Результаты и заключение МРТ головного мозга
На МР-томограммах в проекции гипофиза определяется образование 1,6*2,2*1,5 см распространяющееся эндосупраселярно, умеренно повышенного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR, изоинтенсивного в Т1 В/И. Ножка гипофиза до 0,5 см, смещена влево до 0,4 см.
Субкортикально в лобных долях визуализируются очаги до 0,3 см, перивентрикулярно зоны шириной до 0,5 см повышенного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR.
Срединные структуры не смещены
Желудочковая система асимметрична (D>S), правильной формы, не расширена.
Стволовые структуры и мостомозжечковый угол не изменены.
Конвекситальные субарахноидальные пространства умеренно расширены в лобной и теменной области.
На уровне исследования околоносовые пазухи пневматизированы достаточно.
Заключение. МР-признаки объемного образования гипофиза (аденома?). Вышеописанные очаги и зоны, вероятно, сосудистого генеза. Умеренное расширение субарахноидальных пространств.
Рекомедована консультация нейрохирурга.
Дата МРТ: 1.04.2012
Свободный кортизол в моче 591,94 мкг/24 ч (референтный интервал 50-190)
Гликозилированный гемоглобин 6,67% (4,5-5,9)
АКТГ 217,8 пг/мл (7,2-63,3)

Кортизол 922,1 нмоль/л
Утро (7-10 часов) 171-536
День (16-20 часов) 64-340
< Na+ 131.0 ммоль/л (134-155)
К+ 3,58 ммоль/л (3,5-5,4)

Норадреналин 31,9 нмоль/сут (47,3-591)
Адреналин 7,9 нмоль/сут (12-43,7)
ДОФА 173,3 нмоль /сут (40,4-563,0)

Заключение УЗИ надпочечников: Надпочечники не увеличены. Доп. Образованиея не обнаружены.
Дата анализов:26.03.2012
По поводу опухоли была рекомендована операция, лечение не назначалось.
Вопросы:
1. Могут ли быть связаны боли в спине с новообразованием в гипофизе? Может быть это вообще не связанные вещи?
2. Ваши рекомендации как независимого эксперта относительно необходимости операции
Уважаемый доктор, заранее благодарю за консультацию
08.09.2012 08:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОБРЙ ДЕНЬ!Подскажите пожалуйста у меня часто болит голова, так же головокружение сходила к неврологу врач отправил на мрт в заключении написали киста левой гайморовой пазухи.в субкортикальном отделе левой теменной доли визуализируется очаг глиоза размером 2 на3,7 мм.что это за диагноз и можно ли его вылечить или требуется хирургическое вмешательство?
08.09.2012 08:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
болит голова где зашили сколько это может длится
Все зависит от размеров раны и от особенностей ее заживления. Лучше всего обратится к врачу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.09.2012 17:19
08.09.2012 07:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Я задавал свой вопрос в разделе хирургия,но посоветовали к невропатологу.Лечился по поводу хр.простатита.делали много уколов антибиотиков и других.Изначально был зуд,вибрация в промежности,других признаков не было.Кратковременно лечение помогало.Лечился дважды курсом по 10 дней.Недавно пошёл к другому урологу и при пальцевом осмотре он надавил слегка вверх-стало больно.Врач сказал,что простата в норме,а есть воспаление копчика.Хирург осматривал,делал рентген,сказал нормально.Невропатолог с моих слов назначил мелоксикам,долак,анальгин.Я всё пропил,проколол 10 дней.До этого немного немела левая нога вверху.Сейчас изменений нет.Нога немеет,зуд по прежнему есть(если прижать рукой в промежности то на время перестаёт)А зуд такой,что похоже как будто жуёт внутри и есть жжение.Жжение есть и в ягодицах.Был у 3 врачей и не могу узнать диагноз.Становится всё хуже,а я не знаю что лечить.Подскажит что надо проверить и что это может быть?
07.09.2012 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой сын в 6 месяцев упал с кровати с высоты где-то пол метра. Над правой бровью было что-то вроде шишки с покраснением, к вечеру всё спало, осталась лишь небольшая ямочка -вмятина длиной около сантиметра. Меня на этот момент не было дома,поэтому я не знаю ударился он об пол или что-то. Муж соврал что ребёнок просто стукнулся. Сейчас сыну 9 месяцев он развивается ,ни каких отклонений нет, но эта ямочка над бровью не прошла до сих пор. Я только сегодня узнала про падение с кровати и теперь места не нахожу. Скажите какую диагностику нужно сделать. К неврологу мы записаны на плановый осмотр только через месяц. Жалоб нет, но мало ли какие последствия
07.09.2012 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мой диагноз - грыжа межпозвоночного диска С5-С6 с относительным стенозом позвоночного канала.Остеохондроз шейного отделапозвоночника с преимущественным поражением сигмента С6-С7. Протрузия межпозвоночного диска С3-С4. Жалобы - переодически болят обе руки. Один раз в пол года прохожу курс лечения(капельницы, физ.процедуры) Скажите пожалуйста это очень страшный диагноз? И как с ним жить дальше? Может ли грыжа увеличиватся?
07.09.2012 22:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дело вот в чем. Моей дочке 1,1г она спокойная и не нервная,и если даже плакала то никогда не закатывалась, но с 11месяцев у нее стали происходить приступы. (к примеру она играете и внезапно у нее туманый взляд она падает и откидывается назад и плачет кричит, а затем становиться вялой ) Чтобы привести ее в чувства я мою ее лицо холодной водой, таким образом она быстро приходит в себя.
Мы сняли узи (признаки дилятации желудочков головного мозга) и ээг(дисфункция во сне регуляторных ”сомногенных”гипаталамо-динцефальных структур г/м с грубой расдрожительностью и ирритацией на кору) и Мы обратились к дет.нервопатологу. Он поставил диагноз аффекто респираторный пароксизм и прописал
кавинтон 1месяц
эскус сомни по 7 месяца
ноофен 1м
жемчужный калций2м
но дело в том что приступы переодически повторяются особенно когда зубы лезут. обращались по этому поводу к нервопатологу , он сказал что так и будет и чтобы мы непрекращали пить лекарства и допили весь курс.
и еще я заметила что после приема лекарств дочка стала капризной и плаксивой и слабой.
я бы хотела узнать правилный ли диагноз и излечим ли он? спасибо заранее за ответ.
07.09.2012 22:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребеночку делали раньше нсг,было повышенно внутречерепное давление,ни чем не лечили,сейчас в годик сделали нсг и показало что у нас линейные кальценаты обеих таламусов,что это такое вооще и как эт лечится и вредно ли это для здоровья ребенка?
Вредности нет, лечения не требуется. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Но, результаты НСГ должен проанализировать невролог, который рекомендовал провести данное исследование.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.09.2012 17:23
07.09.2012 20:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему мальчику 12 лет.Предыдущие диагнозы:в 8 лет лежали на обследовании в кардиоревматологическом отделении, диагноз при выписке:CLC-синдром, миграция водителя ритма на фоне расстройства вегетативной нервной системы резидуально-органического генеза.Синдром гиперактивности с дефицитом внимания. Наследственная коллагенопатия. Нестабильность шейного отдела позвоночника.В 9 лет в той же больнице добавилось еще: Нарушение сердечного ритма по типу наджелудочковой экстрасистолии по типу би-и тригемини в патологическом количестве. Астматический бронхит.У ребенка болела голова и рвало. Давление было 90 на 54. Сделали М-ЭХО - заключение: Смещение....(извините не прочту слово, уж больно подчерк разборчивый)))структур головного мозга не отличаются. Признаки чрезмерной внутречерепной гипертензии. РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ- заключение: Бассейн внутренней сонной артерии слева и справа: Пульсовое кровенаполнение сосудов - не нарушено, симметричное. Артериальный тонус - неустойчивость по нормо-гипертоническому типу. Венозный отток - не нарушен. Вертебро-базиллярная система слева и справа:Пульсовое кровенаполнение сосудов - не нарушено. Артериальный тонус неустойчивость по нормо-гипертоническому типу. Венозный отток -не нарушен. Ассиметрия кровенаполнения - умеренная.Поворот головы направо вызывает снижение кровенаполнения в ОМ слева. Резюме:Ангиодистонический типРЭГ на фоне достаточного объема пульсового кровенаполнения. У невропатолога еще не были лечение не провадилось, только записались. Скажите, пожалуйста, русским понятным языком что значат результаты М-ЭХО и РЭГ и каким должно быть лечение? Можно ли мальчику посещать после уроков секцию айкидо? Спасибо.
07.09.2012 20:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Больной 53 года, мужчина, болеет с 2004 г. по настоящее время.
История болезни:
Жалобы на внезапно возникающие приступы судорог, с потерей сознания, отделением пены изо рта, с прикусыванием языка. Приступы имеют разную длительность. За один месяц возникают неотчетливые предвесники, которые пациент затрудняется описать, но выделяет появление цветных пятен перед глазами.
После приступа - периоды слабости, длительностью до месяца, головных болей, распирающего характера, нарушение восприятия размеров и форм пальцев кисти, пошатывания.
Отмечает боли в спине, головные боли, внезапно возникающие и проходящие при поворотах головы.
Анамнез mobi: до 44 лет не имел никаких жалоб. Приступы появились внезапно. Черепно-мозговых травм, заболеваний воспалительного характера не было. Приступы 3-4 раза в год.
Принимает Депакин Хроно 500, 1т*2р/д и Дефенин 1т * 2р/д. Однако не отмечает уменьшение количества приступов.
МРТ шейного отдела позвоночника 10.02.2009
МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С5-С6.
***************************
МРТ головного мозга с контрастным усилением (магневит 20,0), МР-ангиография 10.02.2009
На серии МР-томограмы выполненных в аксиальной, сагиттальной и коронарно плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений и FLAIR в проекции переднего полюса левой височной доли визуализируется кистозное образование с четкими контурами, размером 26*18*14 мм, при внутривенном усилении не накапливающее контрастное вещество. Дифференцировка белого и серого вещества сохранена. Серединные структуры мозга не смещены.
Желудочковая система мозга не расширена, симметрична: ширина третьего желудочка 4 мм, передний рог латерального желудочка 8мм, индекс желудочков 4,1. Умеренное расширение субарахнлидальных пространств конвекситальной поверхности мозга преимущественно лобнотеменной области, а также латеральных и сильвиевых щелей.
Патологический изменений со стороны хиазмы,турецкого седла, мозолистого тела, ствола мозга не выявлено. Базальные цистерны мозга не изменены.
Околоносовые пазухи и ячейки височных костей нормально развиты, достаточно пневматизированы.
Патологических сигналов в костях черепа не выявлено. Краниовертебальный переход не изменен. Видимые отделы спинного Т1 взвешенных сагиттальных изображениях без патологического утолщения. Позвонки С1-С4 не изменены.
В сосудистом режиме определяется незначительный S-образный изгиб в шейном сегменте правой ВСА, изменение других сосудов не выявлено: контуры их четкие, ровные, калибр не изменен.
Заключение: МР-признаки арахноидальной кисты левой височной области. Легкая наружная гидроцефалия. Извитость ВСА.
********************************
МРТ головного мозга. МР-ангиография сосудов головного мозга 03.02.2011
На серии МР-томограмм, произведенных в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т2 иТ1-взвешенных изображениях, а также FAST Flair в кортикальных отделах левой лобно-теменной области (в области пре- и пост центральных извилин и верхней теменной дольки справа), а также левой теменной области (в области задних отделов левой постцентральной извилины) определяется обширная зона до 70*95*35 мм, с повышенным МР-сигналом на Т2 В\И в режиме FAST Flair.
Срединные структуры не смещены. Желудочки головного мозга III желудочек 4 мм, боковые желудочки головного- передние рога 8мм, тела 14 мм – расширены.
Расширены субрахноидальные пространства в лобно теменной областях, сильвиевы щели с обеих сторон. Определяется локальное расширение субарахноидального пространства в левой переднее-височной области размерами 30*15*15 мм.
Околоносовые пазухи: основные, верхнечелюстные, лобные, клетки решетчатого лабиринта с обеих сторон достаточной пневматизации.
В полости орбит без дополнительных образований, ретробульбарная клетчатка не изменена.
На МР- антиограммах сосудов головного мозга – ход сосудов обычный, МРС от кровотока задних соединительных артерий не визуализируется, других МР-признаков изменения кровотока не выявлено.
Заключение: изменений в кортикальных отделах левой лобно-теменной и правой теменной областей необходимо дифференцировать между воспалительным процессом и ОНМК.
Расширение желудочков головного мозга и субарахноидальных пространств. Арахноидальная киста левой переднее-височной области.
*****************************
МРТ головного мозга (в/в Томовист 20 мл) 03.02.2011
На серии МР-томограмм, произведенных в аксиальной и сагиттальной проекциях Т1-взвешенных изображениях после введения Томовиста 20 мл патологического повышения интенсивности МРС в ткани головного мозга не выявлено.
***************************
Триплексное ультразвуковое сканирование брахиоцефальных сосудов. 11.02.2011
Незначительные атеросклеротические изменения в стенках экстракраниальных артерий. Внутримозговой кровоток замедленный, симметричные признак ДЭП.
Деформация правой ПА в экстракраниальном отделе. Умеренная венозная дисфункция.
**********************
МРТ головного мозга 18.02.2011
Заключение: МР-признаки арахноидальной кисты левой височной области. Легкая наружная гидроцефалия. Минимальный двухсторонний гайморит. Правосторонний мастоидит. В сравнении с предыдущими исследованиями МРТ-без динамики.
***************************
Электроэнцефалография 11.10.2011
На ЭЭГ бодрствования регисатрируются легкие диффузные изменения (невыраженная модуляция альфа-ритма) без четко локализованного очага возможно энцефалопатического генеза. Эпилептиформных феноменов не зарегестрированно.
*******************************
МРТ головного мозга 04 апреля 2012 (центр лучевой диагностики, г. Харьков)
Заключение: очаги в гемисферах мозжечка, -вероятнее всего, врожденные ангиомы без признаков артериального кровотока, но нельзя исключить наличие мелких абсцедирующих полостных образований (так как на представленных снимках они четко не визуализировались). Ранее определяемое очаговое поражение и переход с милиарные очаги глиоза кортикальных отделов следствие, вероятнее всего, перенесенного воспалительного поражения. Умеренно выраженная наружная и внутренняя гидроцефалия. Врожденная арахноидальная киста на уровне полюса левой височной доли. Незначительные признаки мальротации правого гиппокампа. Ретроцеребеллярные врожденные арахноидальные кисты(врач Канищева И.Н.)
********************
Консультационное заключение поликлиники (академия медицинских наук Украины «институт неврологии, психиатрии и наркологии, г. Харьков)
Заключение: хронический инфекционно-аллергический арахноэнцефалит на фоне врожденной арахноидальной кисты левой височной доли с ликворно- сосудисной дисциркуляцией, эпилепниформенным синдромом, вискибуло-анакническим синдромом. (врач Бобенко С.И.)
************************
Консультация невролога (клиника «Оберег», г. Киев) 22.05.2012
Заключение: фокальные чувствительные Джексоновские эпиприступы (начинаются справой кисти) со вторичной генерализацией частотой 3-4 раза в год, вероятно как следствие перенесенной в 2004 нейроинфекции. Абсцедирующие полостные образования в гемисферах мозжечка согласно МРТ головного мозга от 04.04.2012. (врач Самосюк Н.И.)
**************************
Триплексное ультразвуковое сканирование брахиоцефальных сосудов. Аппарат XARIO TOSHIBA 27.08.2012 (Мариуполь)
Заключение: липоидоз стенок сонных артерий. УЗ признаки ДЭП. Деформация правой ПА в костном канале с удовлетворительным кровотоком по ней. Миофасциальная компрессия обеих ВЯВ с их дисфункцией и умеренной перегрузкой внутримозговых вен. (врач Чумарина Т.В.)
*********************
Компьютерная томография головного мозга (с в/в рентгенконтрастированием: Томогексол 300, 50 мл), г. Мариуполь
Заключение: КТ-признаки дополнительного образования правой гемисферы мозжечка (абсцесс?) с локальным отёком. Вышеописанные изменения в лобной доле правой гемисферы головного мозга с наибольшей степенью вероятности обусловлены воспалительным процессом (энцефалит?). Арахноидальная киста левой латеральной щели. (врач Волошина Е.В.)
*/*/*/*/*/*/*/**/*/*/*/**/***/***///*/**/*/*/**/*/*/*/***/*/**/**/**/****//*/*/**/***/*
*/*/*/*/*/*/*/**/*/*/*/**/***/***///*/**/*/*/**/*/*/*/***/*/**/**/**/****//*/*/**/***/*
*/*/*/*/*/*/*/**/*/*/*/**/***/***///*/**/*/*/**/*/*/*/***/*/**/**/**/****//*/*/**/***/*
В настоящее время состояние у больного резко ухудшилось. Появилось сильное головокружение, головная боль, шаткость при ходьбе, временами все предметы видит расплывчато.
До 2012 года ставили диагноз последствие перенесенного венозного инсульта, но в Харькове (куда он ездил на консультацию) предположили, что болезнь имеет инфекционное происхождение. В Мариуполе были сделаны попытки выявить инфекцию, но к сожалению безрезультатно. Вопросы:
- насколько серьёзны вышеперечисленные заключения? Какие прогнозы на излечение?;
- может ли кто-то установить диагноз? Если да, то посоветуйте врача;
- имеет ли смысл продолжать искать инфекцию? Если да, то есть ли на территории Украины компетентные специалисты в данной области? Посоветуйте куда и к кому обратиться;
- имеет ли смысл попробовать связаться с иностранными врачами (Германия, Израиль и т.д.) для получения консультации, установки диагноза и выработке метода лечения. Если да, то подскажите хорошую клинику за умеренную цену.

Заранее Вам благодарны за помощь.
07.09.2012 19:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Все началось зимой 2010 года...Переболела гриппом,внезапно стали проявляться непонятное состояние(голова как вакуум,прострация,чувство тревоги,страха,сухости во рту),которое нагнетало волнами,заставляло в буквальном смысле слова сводить с ума...На скорой положили в инфекционное отделение,пролечилась,ничего не помогло.Обратилась в врачу неврологу в Подольский госпиталь.Там он поставил мне диагноз нейроинфекция,назначил лечение(я принимала антидепрессанты(точное название всех препаратов не вспомню...амитриптилин,аспирин,сонапакс,беллатаминал,тебантин,сероквель,клоназепам,грандоксин...все это мне было назначено в определенной последовательности...вначале помогло,стала засыпать,ушло чувство тревоги...но сидеть месяцами на данных препаратах не было больше сил,болел желудок,пропал аппетит,похудела сильно,высыпания на коже и т.д.Но,состояние более менее нормализовалось,хуже всего было пережить время после отмены этих лекарств,т.к.они вызвали очень сильное привыкание...мучалась страхами,трясучкой,но все-таки бросила,пережила,и лето провела замечательно!!!Успокоились нервы,все вроде нормализовалось.Но что я заметила,у меня постоянно была темперетура 37.2 и она меня преследует по сей день.К осени перенесенное состояние ко мне вернулось!началась тревога,страх,опять состояние вакуума в голове и т.д.Обратилась к другому врачу...назначил легкие антидепрессанты...немного полегчало.Потом стали беспокоить другие болячки(постоянные боли в спине,особенно шеи!)занялась её лечением,пролежала в неврологическом отделении...прокапали,успокоили...утихло и возвращалось вновь и вновь.На данный момент я не принимаю никаких лекарств,т.к. не знаю от чего мне лечиться и как вылечиться?!
За все это время провела кучу анализов и диагностик!
Делала снимки,МРТ головного мозга,гипофиза,сосудов головного мозга,шеи...
Результаты все есть.Напишу Вам результат последних исследований МРТ.
1.На серии МР аантиограмм,выполенных в режиме TOF,а аксиальной проекции визуализированны внутренние сонные,основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.Виллизиев круг замкнут.Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА с выраженным сужением её просвета в дистальных отделах и заканчивается переходом в заднюю нижнюю мозжечковую артерию.Диаметр основной и левой ПА одинаков.Просветы остальных сосудов равномерные,кровоток симметричный,участков с патологическим кровотоком не выявлено.Вены головного мозга:кровоток визализируется по глубоким синусам и венам головного мозга,отмечается ассиметрия венозного кровотока в поперечных,сигмовидных синусам и внутренних яремных венах(D меньше S).Сброс крови происходит преимущественно по левой стороне.Заключение:снижение кровотока по инракраниальному сегменту правой ПА.Выраженная ассиметрия венозного кровотока.
2.На серии МР артерии шеи в аксимальной проекции в режиме 3D TOF визуализированны общие сонные артерии,бифуркации ОСА,экстракраниальные отделы позвоночных артерий и их разветвления.Определяется сужение правой ПА до 60%,кровоток по ней снижен на всем протяжении,контура осталных сосудов четкие,сигнал однородный.Заключение:Сужение просвета и снижения кровотока по правой ПА,наиболее вероятно за счет гипоплазии.

Мрт головной мозг,гипофиз+в/в контрастирование «Магневист».Заключение:МР картина незначительно выраженной наружной гидроцефалии,незначительно выраженных катаральных воспалительных изменений придаточных пазух носа.Вероятнее микроаденома гипофиза.Мр контроль в динамике.

Это совершенно свежие результаты.

А теперь расскажу ,что меня беспокоит на данный момент.Все началось на отдыхе(в самом его завершении).В обед накупались,назогарались и на следующий день началась безумная пульсирующая боль в области лба,давила на глаза,нос,причем не помогало ни одно обезболивающее!!!Вернулись домой-бегом к врачу.Была у Лора,офтальмолога,все отправили к невропатологу,а невропатолог к гинекологу,эндокринологу и так по цепочке.
Данные боли в области лба не прекращаются уже 3-ий месяц!!!Единственное,они немного поутихли,но легкое чувство пульсации меня не покидает!Мне не помогает ни один препарат!Невролог прописал вазобрал-не помогает!Спасаюсь постоянно пенталгином!Сейчас еще ко всему прибавилось чувство жжение в области носовых лопастей,иногда давит на уши,виски,как-будто резко приливает кровь к лицу,может подергиваться палец руки,над коленкой,защемить сердце,так же бесспокоитть стало чувство тревоги и страха,я очень плохо сплю,не могу уснуть,не чувствую усталости,сильно раздражительна,все это состояние особенно обостряется в период менструации,тогда,вообще,с ума схожу!Что сейчас делать и к кому обратиться не знаю.Терпеть ЭТО у же нет сил.Очень надеюсь на Вас,Андрей Александрович.
С уважением, Ксения.
07.09.2012 19:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Страдаю болями в левой нижней части спины. При этом при ходьбе при ходьбе острые боли в левой ноге и в левой части спины.
Заключение МРТ Поясничный остеохондроз L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 III период. Старая передняя полуциркулярная протрузия диска L1-L2, Старая циркулярная протрузия дисков L2-L3, L3-L4 с воздействием на переднюю стенку дурального мешка и корешки. Левосторонняя фораментальная , частично выпавшая грыжа L4-L5 с копрессией левого корешка. Правосторонняя заднебоковая выпавшая грыжа диска L5-S1 c воздействием на переднеправую стенку дурального мешка и правый боковой карман. В сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 спондилоартроз. Врожденный узкий позвоночный канал. Изменений дистальных отделов спинного мозга не найдено. Прошу подсказать каковы методы лечения и смогу ли я в дальнейшем ходить?
07.09.2012 18:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребёнку 9 месяцев, иногда когда ему что-то не дают, что нельзя, или когда обижается он начинает закатываться. Иногда бывает просыпается ночью с плачем или всхлипывает. Обратилась к неврологу и он назначил нам фенибут и магний В6. и поставила диагноз в рецепте G96.8.Скажите пожалуйста что это за диагноз и правильно ли нам назначили лечение. Потому что закатывания у нас очень редко а так он спокойный и весёлый ребёнок. заранее спасибо!!
07.09.2012 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
По результатам узи шеи:
Аномалия входа левой позвоночной артерии на уровне остистого отростка 4 шейного позвонка
Раздвоенность правой позвоночной артерии в сегменте V1
Ослабленный кровоток в левой позвоночной артерии 25см\с
Функционально узкие сонные артерии для моего роста в 190. МРТ головы без патологий.

Мучают головные боли и сужение полей зрения.... эта артерия постоянно спазмирует, как снять спазм?
Что может помочь? Страшно ли это, сильно ли будет мешать жить?
07.09.2012 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая проблема. Часто болит голова с одной стороны, начинается она от шеи, затылок-голова, боль пульсирующая, иногда тошнит, таблетки не помогают никакие (анальгин, спазган, максиган, пенталгин,)пробовала многие, проходит голова после ночного сна, утром просыпаюсь без боли. Сделали МРТ и узи сосудов и головы. Заключение МРТ: МРТ-признаков на очаговую патологию суб и суправентрикулярных отделах вещества головного мозга не выявлено. Расширение цистернальных пространств ЗЧЯ. Нижняя ретроцеребеллярная киста.
Узи сосудов и головы: Кровоток: магистрального типа без признаков АВМ, лакального стенозирования.
ЛСК: в норме
Тонус, ППС: снижен. Выялены признаки: Цереброваскулярный резерв соответствует норме. Спрос по прямому синусу=38 См/с.
Заключение: Признаки начальных проявлений недостаточности кровоснабжения в ВББ. На фоне компрессионного воздействия на правую ПА, Ангиодистония.
Невропатолог назначил мануальную терапию, проходила 5 раз, процедура минут 20, сказал спать без подушки на спине, упражнения для мышц шеи и апликатор ляпко 20 мин в день. Голова пока не болит, но какой то дискомфорт в шеи есть, пульсация. Еще мне сказали что у меня остеохондроз, вообщем не знаю что и делать и что мне поможет. Просыпаюсь часто с головными болями и болями в шее(пульсирующие). Буду благодарна за любую информацию
07.09.2012 17:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Беспокоит такая проблема-мне 19 лет,около 4-х лет назад стала беспокоить плохая память,появился кашель,стали выпадать волосы,в автобусе стала терять сознание,а так же в душных помещениях.После многих осбледований причины кашля не были найдены,сказали,что это беспокоит блуждающий нерв.Лечения никакого не назначали.Сдавала кучу анализов,причины выпадения волос тоже не были найдены-здорова.На данный момент часто в груди чувство тревоги и жжения,как будто страшное предчувствие-валерьянка и новопассит не помогают.Это чувство возникает в независимости от настроения и самочувствия-само по себе.Память ухудшилась ужасно-пересказать текст не могу,заикаюсь,забываю слова и как меня зовут,куда иду и что делаю,забываю моментально-вспомнить удается не всегда и не всё.Петь не могу-хочу произнести фразу-издаю непонятные звуки,причем невольно.Беспокоила в течении неск.месяцев бессонница и даже днем уснуть не могла-пару дней назад само по себе прошло это,сплю нормально.Во время бессонницы были галлюцинации-ночью в темноте казалось,что на меня что-то падает,несколько раз такое повторялось.В темноте мерещатся разное страшное.Я даю отчет в своих действиях,понимаю что никого в комнате нет и т.д.стараюсь всмотреться и перестать бояться.Читать трудно.Хотя недавно память возвращалась-и даже появилось красноречие.При поднятии тяжести болит спина.Ухудшается зрение.Уже не знаю какие обследования проходить-т.к.с памятью всё хуже и хуже.Скажите,что мне нужно обследовать?
07.09.2012 17:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моему сыночку 1,5 месяца-ходили на узи головного мозга! объем головы 39! результат узи: межполушарная борозда расширена-4,9 мм
передние рога-2 и 2мм
тела-9 и 9 мм
сосудистые сплетения не расширены-слева киста диаметром 2 мм
Субэпендимально справа псевдокисты диаметром 2,4 мм
заключение: сэп справа ксс слева, умеренное расширение наружных ликворных пространств! очень переживаю за своего ребенка! скажите пожалуйста насколько это опасно для ребенка?
Не вижу повода для серьезных
переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод
для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и
неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с
результатами клинического осмотра. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.09.2012 17:24
07.09.2012 16:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

С подозрением на сотрясение мозга в августе месяце я была вынуждена обратиться в платную клинику к невропотологу. После тщательного обследования я была им направлена на дуплексное сканирование брахецефальных артерий, где были получены следующие результаты:

пгс-с двух сторон проходимы.
эхогенность комплекса интима-медиа диффузно.... в проекции бифукурации до 0,4 мм DS
поса - прямолинейный ход сосуда
Ps 39 см/c R 0,69
лоса - прямолинейный ход сосуда
Ps 44 см/c R 0,62
ППА-D - 0,34мм нормального
извитость по ходу сосуда- нет
R1 - 0,57
Ps 14,8 см/с при повороте головы Ps 11 см/c
ЛПА-D - 3,7мм нормального
извитость по ходу сосуда- нет
R1 - 0,58
Ps 18,1 см/с при повороте головы Ps 14 см/c
деформация бца - нет
отмечается гемодинамическое преобладание лпа
спектральные и скоростные характеристики кровотока в парных артериях не симметричны
заключение- снижение лск в па, усиливающиеся при проведении вертебральных проб

врач-узист сказал, что кровоток не соответствует возрасту (мне 29 лет) и отправил повторно к невропатологу, а тот, никак не прокомментировав результаты узи, отправил меня к окулисту, после консультации с котором предложил повторно оплатить его консультацию, где он мне все объяснит. К сожалению, после посещения по его рекомендации других специалистов, у меня не хватило средств на очередную консультацию невропатолога, в силу чего я сейчас пребываю в неведеньи и очень беспокоюсь.
Если это даст какую-то информацию,то в возрасте 12-13 лет у меня был ротационный подвывих С1 позвонка, может быть это как-то связано.

Будьте добры, скажите, что могут означать результаты пройденного УЗИ? к кому из специалистов мне следует обращаться? Опасно ли снижение кровотока и чем это чревато?!

Заранее, огромное спасибо за ответ!
07.09.2012 16:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Причина моего обращения к вам крайне беспокоящая ситуация с предстоящей операцией моего сына, которому всего 9 месяцев. Сегодня после проведенной спиральной компьютерной томографии головы нам был поставлен диагноз « Несиндромальный метеопический краниосиностоз в стадии субкомпенсации ». причиной тому было направление от невролога в ходе очередного осмотра ребенка, так как непонравилась форма головы, а именно строение черепа в лобной части. Я нисколько не сомневаюсь в компетентности врачей нашего тюменского центра нейрохирургии, но как представлю операцию просто опускается все на свете и поэтому считаю если есть хоть какой, то шанс не лезть в голову, то лучше все узнать.

Ребенок имеет полный возраст 9 мес., отклонений в развитии не имеет, уверенно сидит, пытается ходить, глазки смотрят ровно, говорит отдельные слова, со стороны наблюдающих врачей отклонений не имеет.
прилагаю сканы результатов томографии и заключение нейрохирурга.

http://s018.radikal.ru/i511/1209/42/0d0db4ba4660.jpg
http://s54.radikal.ru/i144/1209/ee/c4043d798947.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1209/12/b278201504b0.jpg
http://s017.radikal.ru/i420/1209/de/5d110ad175ee.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1209/11/4bc21aeb7535.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1209/ca/aeb75cc9e225.jpg
http://s51.radikal.ru/i133/1209/ec/d80de8742173.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1209/bf/81e085bddd83.jpg
http://s017.radikal.ru/i435/1209/0d/f802f49dc8cd.jpg