ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.11.2012 23:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У нас косоглазие сходящее альтернирующее ,угол 15,дальнозоркость +8.Носим очки только месяц.Косоглазие с 1,2 года,сейчас нам 2 года).Врач нас лечил-не лечил.Обратились к другому,сразу назначили очки на +4.Носим,сейчас стали делать заклейку.Врач офтальмолог направила нас к невропатологу,наши у нас паралич отводящего нерва на обоих глазах.Прописали пить Нейромедин и Пантокольцин в течении месяца,потом опять на осмотр.
Так вот,я читала,что паралич не лечится,так ли это?И что нам делать тогда?Так и быть с косящими глазками?Или наш выход только операция?
СКАЖИТЕ,ЛЕЧИТСЯ ЛИ ПАРАЛИЧ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНОГО НЕРВА???????
13.11.2012 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Извините, отправила вам письмо, но не получилось присоединить фото с заключением МРТ. Поэтому описываю в этом письме. По Т1 и Т2 кифоз усилен. Высота м/д на высоте кифоза снижена. Сигналы от дисков по Т2 снижены. Медиальная грыжа д Тh6/Th7 размер 0,3см компремирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии д-ов Тh9 - Th12 размер по 0,2см деформирующие дуральный мешок.Проявления спондилоартроза, артроза реберно-позвоночных суставов. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.Множественные мелкие грыжи Шморля в телах Тh6 - Th12. Формы и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений гр. отд.позвоночника. Грыжа диска Тh6/Th7
13.11.2012 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В связи с тем что в поликлинике Пушкина нет возможности попасть на прием к невропатологу, запись на полгода вперед Прошу подсказать где пройти эффективное и безопасное лечение позвоночника. Имеется КТ заключение по шейному отделу -диски С4,С5,С6, Остеохондроз, сколиоз, косвенные признаки м/п грыжи диска. А также МРТ обследование грудного отдела позвоночника. (Прилагается к письму). Жалобы: периодические головокружения, головная боль по мегринозному типу, в течение полутора месяцев боли в правом грудном отделе,отдает в левую молочную железу, боли в плечевых суставах, а также боли в желудке. В целом болевой синдром как бы блуждает по всему организму и конечно же бессонница.
13.11.2012 22:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 26 лет. Диагноз: левосторонний тотальный плечевой плексит (родовая травма). В детстве лет до 6 постоянно лежала в разных больницах. Делались различные процедуры - грязевые ванны, парафинотерапия, иглоукалывание, массаж. По истечении последних 10 лет практически никаких процедур не делала (я уже стала считать, что все равно ничего не поможет).
Плексит сопровождается ограничением движением в левой руке, рука короче правой приблиз-но на 10 см,не поднимается наверх,полностью не разгибается в локтевом суставе, гораздо слабее правой.
Очень надеюсь на Ваш ответ.
13.11.2012 21:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 1,5 мес. Верхнее веко на правом глазике опущено и закрывает 1/3 зрачка. Невролог и офтальмолог сказали, что это птоз. Есть непроходимость слезно-носовых каналов (стоит слеза и выделяется серая жидкость, вроде гноя) обоих глаз. Невролог в нашей поликлинике визуально осмотрела ребенка и сказала, что это врожденное (поскольку в таком возрасте сложно птоз приобрести). Но сразу после родов когда его достали из меня оба глазика были открыты. Видела сама. Рожала сама, но пришлось сделать надрез. Родила за 15-20 мин. Схватки были 12 часов. Малыша сразу не дали, а забрали и вернули только после 4-5 часов. Т.к. малыш сразу был опухшим и к тому же гноились глазки, сразу проблему не заметила. Наш невролог и офтальмолог ничего вразумительного сказать не могут, кроме того, что это не лечится. Правда назначила следующие лекарства, но я как-то боюсь их делать:
1.Витамин В6 5%,-1,0 по 0,5 мл. в/м х 1р/д через день №10 in amp
2 Витамин В1 5% - 1,0 по 0,5 мл. в/м х 1р/д через день №10 in amp
3 Neiromidini 0,02 #10 in tab по 1/4 табл 1р/д
Скажите, оправдано ли применение данных лекарств при данной патологии у ребенка 1,5 мес.?
Ни у кого из родственников со стороны матери и отца ничего подобного никогда не было. Но у меня есть особенность с правым глазом (у ребенка тоже птоз правого глаза). Они по размеру симметричны и закрываются-открываются нормально. Но.. Левым глазом я могу подмигнуть или закрыть его (т.е. правый при этом открыт), а правым подмигнуть или закрыть, при этом оставив открытым другой глаз, я не могу. Может ли быть причина птоза у моего сына во мне?
И что можно предпринять для попытки устранения данной патологии? Может быть
1. Снимок головы (чтобы узнать, что повреждено: нерв или мышца)
2. Электрофорез
3. Массаж века
4. Иглотерапия
5. Настойка из Мордовника
Я в отчаянии. Посоветуйте что - нибудь. Спасибо заранее
13.11.2012 21:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте...меня мучают головные боли...ближе ко лбу но почти в центре головы...еще состояния невминяемые..будто выпила чего-то,плохо соображаю,спать хочу всегда,устаю быстро. \Делала мрт головного мозга, мрт сосудов и вен головного мозга, мрт шеи..у меня ничего не нашли все идеально..нашли только кисту шишковидной железы. 1 кв см она получилась...врачи говорят что удалять ее не нужно..мол нечему она не мешает..сначала все прошло на 2 недели а сейчас уже 3 дня все вернулось..мне больно, я будто отупела.мне очень страшно!скажите,что мне делать????
13.11.2012 21:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Ребенку 2,9г.Диагноз:дцп спастическая диплегия.(страдают только нижние конечности).Интерект сохранен,двигательная функция рук сохранена.Самостоятельно ходит,но не на полной стопе.Нам предложили обкалывание диспортом.Читала много информации про этот препарат,боюсь навредить ребенку.Что можите посоветовать?Заранее спасибо!!!
13.11.2012 21:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый, Сергей Владимирович!
24.08.2012 г. я родила дочь. Состояние на момент рождение было оценено на 3 балла по шкале Апгар. Ребенка провели итрубацию и подключили к ИВЛ. На 4-ый день ребенка перевели в Люберецкую больницу в реанимационное отделение. Было поставлено несколько диагнозов: церебральная ишемия, субкортикальная кистозная лейкоэнцефоламаляция и судорожный синдром. Через 7 дней ребенка с ИВЛ сняли. На 20-й день ребенка перевели в неонатальное отделение, где мы находились 12 дней.
В неонатальном отделении ребенок начал самостоятельно есть.
23.10., когда нам исполнилось 2 месяца нас положили снова в Люберецкую больницу в неврологическое отделение, где мы находились 14 дней.
24.10.2012 ребенку делали УЗИ головного мозга: Структуры дифференцированы, симметричны. Рисунок борозд и извилин «подчеркнут». Межполушарная щель не расширена. Латеральные желудочки расширены: передние рога D-10mm, S-10mm, тела D-10mm, S-10mm, затылочные рога D-19mm, S-20mm, 3-й желудочек - 5мм. Перивекулярные ткани обычной эхогенности с множественными анэхогенными включениями. Допплерометрия Индекс резистентности в бассейне передней мозговой артерии -0,640. Скорость кровотока в вене Галена 12см/с. Заключение: расширение латеральных желудочков. Кистозная лейко-энцефаломаляция.
Во время госпитализации ребенку делали массаж и ЛФК. Сделали 10 уколов актавигина.
Сейчас ребенку 2,5 месяца: мы принимаем с рождения фенобарбетал 2 раза в день по 0,005. Также даем элькар 2 р. в день, пантогам 2р. в день.
Ежедневно водим ребенка на массаж.
Ребенок Стал более спокойным. Фиксирует взгляд кратковременно. Наблюдает. Иногда следит за предметами. Не улыбается. Старается держать голову, кратковременно.
Вопрос такой: могли бы вы пояснить какого состояние ребенка на сегодняшний день и что значит заключение по УЗИ? Что бы вы порекомендовали в нашей ситуации?
Если
есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию (Запись на прием).
Также пригодится - Когда детский мозг спит...
(Родительская полисенсорная стимуляция)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.11.2012 20:14
13.11.2012 20:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Может ли девушка (29лет) забеременеть и выносить ребёнка с двумя грыжами позвоночника поясничного отдела?
13.11.2012 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
После ДТП было сотрясение, ушибленная рана лобно-теменной области ,верхнего века глаза у меня правая часть лба не двигается, при нажатии немного больно, что можно сделать и пройдет ли это вообще? 5154

спасибо
13.11.2012 20:03 Психология и психиатрия / Детский психиатр
моему сыну 1,8 лет. С 8-9 месяцев он стал играть с машинкой на полу лёжа на животе. и как-то ближе к году мы стали замечать что он стал тереться об пол и пыхтеть, я даже не могла понять что это может быть.Видать лёжа на животе и играя он нажал на какую-то точку и получил приятные ощущения, которые и теперь хочет получить. Внимания ему хватает точно! Как-то я его переодевала и он на минуту остался без трусиков-только я отвернулась-смотрю он лежит на полу и трётся-оголилась головка члена. Теперь он может подойти к дивану и потереться...Я его насколько могу отвлекаю играми, не даю лежать на животе..Есть старший сын 9 лет, он про это конечно не знает.Но такого не было у нас в детстве...я просто в шоке..Скоро в садик-я не знаю что делать...Жду дельных советов от специалистов...Пока он маленьки и не осознаёт всего, может быть можно как-то его переключить....
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.11.2012 20:57
13.11.2012 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствйте! Помогите, пожалуйста, с диагнозом. В феврале 2012г. в рамках планирования беременности сдала кровь на гормоны, обнаружили повышенный пролактин: 742 при норме до 630. И так раза 3. Направили на МРТ гипофиза с контрастом. Результат: гипофиз - верхняя граница нормы, структура неоднородная за счет локализованного округлого очага с четкими контурами в дорсальной части аденогипофиза, гиперинтенсивного на T1W, размерами 5*3*3 мм, при внутривенном контрастном усилении не накапливающее контраст и демонстрирующая гипоинтенсивный МР-сигнал на фоне нормально накапливающей гиперинтенсивной ткани гипофиза. Воронка не смещена, супраселлярная цистерна свободна, хиазма без особенностей. Заключение: МР-картина может быть проявлением кровоизлияния в ткань аденогипофиза.
Чувствую себя нормально, т.е. неврологическая симптоматика отсутствует. Через месяца 3 пролактин сам пришел в норму, без лечения. Через 6 месяцев при повторном МРТ картина не изменилась. Заключение МРТ было следующее: МР-признаки патологической зоны в аденогипофизе (кровоизлияние? жирсодержащая ткань (дермоид)?). Размеры образования не изменились.
У меня вопрос: что же все же у меня может быть? Опасно ли это? Я планирую беременность, причем, ЭКО, т.к. у мужа плохая спермограмма. Можно ли мне беременеть? Что мне может грозить?
Хочется услышать Ваше мнение.
Спасибо заранее.
13.11.2012 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте! Меня зовут Александр, 23 года, Казахстан. пожалуйста помогите!!! я болею уже 4й месяц, точный диагноз не ставят, препараты не помогают, постоянно болит сердце, постоянные сдавливание, приступы, 4 месяца назад случился приступ и продолжается до сегодняшнего дня, происходит учещение сердцебиение, подергивание, ставят диагноз остеохондроз колят уколы хондролон и ни каких результатов, сердце продолжает беспокоить! одевал Холтеровский аппарат в заключении написали, Усредненная ЧСС составила 64 уд/мин.- ритм синусовый. Минимальная ЧСС составила 36уд/мин в 05.27 8 Sep (во время сна). Максимальная ЧСС составила 126 уд/мин в 21:20 7 Sep (во время нагрузки). Общее количество QRS в данной регистрации составило 84 437. Во время отдыха и сна эпизоды синусовой аритмии. Было обнаружено 2 одиночные предсердные экстрасистолы, что составляет (<0.1%) от общего количества QRS. Проходил МРТ- заключение: МР- признаки варианта Денди-Уокера, МР- признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. затем Эхокардиография+ цветное доплеровское картирование (ЦДК). заключение: Размеры полости сердца в пределах нормы. Митрально-папилярная дисфункция с регургитацией 1й степени, Сократительная способность миокарда сохранена. при обследовании брадикардия 44-47 уд/мин. узи сосудов, заключение: Гемодинамические признаки: повышен тонус сосудов в бассейне задней мозговой артерии справа, Справа, слева-На- Снижена линейная скорость кровотока справа на 29,0%, слева на 24,0% Асиметрия 6,5%.
Справа, Слева-ВСА- спектральные и скоростные характеристики потока симетричны, не отличаются от значений нормы.
Справа, Слева- НСА- Снижена линейная скорость кровотока справа на 24,0%, слева на 13,0% Асимметрия 14,7%.
Справа, Слева- ПА- Спектральные и скоростные характеристики потока симетричны, не отличаются от значения нормы.
Справа, Слева- ОСА- спектральные и скоростные характеристике потока симетричны, не отличаются от значений нормы. Кардиаграмма сердца: Синусовая брадикардия ЧСС 57 уд/мин. Вертикальное положение оси сердца. и установили диагноз Шейный остеохондроз. Синдром позвоночной артерии. но приступы происходят ужасные давит на сердце, головная боль, нервные подергивание. помогите пожалуйста что это может быть и как нужно лечится!
13.11.2012 18:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поставлен диагноз защемление седалищного нерва.скручивание грушевидной мышцы.лечение проаодилось.но улучшения нет.могу ли я принимать препарат дона?
13.11.2012 18:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Александрович меня зовут Сергей перебрал очень много сайтов и наткнулся на сайт где вы даете консультации мне очень сильно нужна ваша консультация я живу в Белгородской области моей дочери 4 годика она не ходит не говорит не седит в общем практически не чего не умеет делать сделали МРТ диагноз у нас такой: признаки очаговых изменений в области ядер с обеих сторон ,вероятнее резидуального гнезда.мы обращались в области во все больницы толком не кто не сказал что это и как нам лечить помогите нам ответе пожалуйста зарание спасибо
13.11.2012 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемый Андрей Ростиславович! Мой муж прооперировался у Вас 3 октября 2012 года по поводу лицевого гемиспазма. После операции все хорошо, подергивания лица исчезли полностью. Но временами появляется головная давящая боль в области затылка, правда она быстро проходит. Нормально ли это? Еще раз большое спасибо за Ваши золотые руки!
13.11.2012 17:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я задавал сегодня вопрос, там упоминается, что у меня когда встал и пошел в ванну в глазах двоилось.
Сейчас ТВ смотрел тоже как-то двоится. Да и сейчас двоится. Глаз закрывал, натягивал. Смотрел на монитор строки как-то ездят что ли, ну это, вроде не активно, а двоится, это явно.
13.11.2012 17:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, у моего дедушки случилась такая беда: год назад стали замечать что его речь стала заторможенной, стали посещать галлюцинацию, появление необъяснимой агрессии. Пару недель назад из за своей агрессии и неадекватности попал в больницу скорой медицинской помощи в реанимацию. Врачи никак не ставят диагноз, все анализы у него в порядке, но единственное он неадекватен и его даже привязывают, из лекарств дают перацетам. Почти 2 недели уже лежит, а психиатры почему то не ставят диагнозов, кто то из врачей сделал вывод, что у него отмерли все клетки головного мозга отвечающие за адекватность поведения и сказали что это не лечится и скорее всего он умрет. Дедушка всегда был любителем выпить. Скажите пожалуйста, действительно если уже такая стадия у человека невозможно вылечиться, дедушке всего 65 лет, никогда не болел, ни на что не жаловался? Можно ли ему как нибудь помочь, какие нужны лекарства? какие анализы надо сдать чтобы узнать какая часть клеток отмерла?
13.11.2012 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я сделал МРТ позвоночника, в связи с периодичискими болями в пояснице. В целом самочувствие нормальное в этой области.
Вот заключение МРТ:
Магнитно-резонансная томография «Siemens» Magnetom С 035 TI
MPT пояснично-крестцового отделов позвоночника и спинного мозга
Уровень исследования: Thl2-S3
контраст: магневист 15 мл
На полученных Т1 и Т2-взвешенных MP изображениях в сагиттальной проекции определяется сглаженность поясничного лордоза, снижение интенсивности сигнала от структур межпозвонковых /дисков на всем уровне сканирования более выраженные между L3-L4, L4-L5, L5-S1 позвонками, с неравномерным снижением высоты диска на данных уровнях. В проекции дужки и тела S2 позвонка определяются образования повышенной интенсивности на Т2ВИ, пониженной интенсивности на Т1ВИ размерами 4,2x2,6см и 2,7x2,0см с неровными четкими контурами, однородного структуры, с признаками выбухания кзади в просвет позвоночного канала. После внутривенного введения контрастного вещества признаков накопления парамагнитного препарата не выявлено. Передние углы тел позвонков заострены с краевыми костными разрастаниями и дегенеративными изменениями замыкательных костных пластин. На Т1 и Т2 ВИ определяется повышение ИС от тел позвонков вследствие дегенеративных изменений.
В аксиальной проекции между L4-L5 позвонками определяется равномерно циркулярно дорсальное выбухание диска на 3,5мм суживающее переднее эпидуральное пространство и межпозвонковые отверстия.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ картина больше соответствует аневризмальной костной кисте тела S2 позвонка(необходимо дифференцировать с телеангиоэктатической остеогенной саркомой). Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска на уровне L4-L5 позвонков.
Вопросы:
1)Обязательна ли операция или требуется период наблюдения?
2)Если нужна операция, насколько она сложная?
3)Какие Вам известные центры делают такие операции?
Спасибо.
13.11.2012 16:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
При диспансеризации в 3 года (12.10.2012 года исполнилось з года) дочери поставил невролог поставил диагноз ЗПРР. назначил лечение тенотена таблетки, глицин и пантогам. Дело в том, что мы не разговариваем - произносим мама, папа, дядя, тетя, тис - кошка, знает буквы а, у, и, э, о. Помогите в лечении! Заранее благодарна.