ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.01.2013 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте , скажите пожалуйста - можно ли принимать сосудорасширяющие препараты при резидуальной энцефалопатии и всд ? например такие , как: оксибрал и милдронат?
04.01.2013 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Мне интересно ваше мнение по сложившейся ситуации. Мне 56 лет, последние 5 лет очень мучают боли в спине, не только в поясничном отделе, а полностью, как будто на мне мешки с цементом одеты...Не сидеть , не лежать, не спать, ничего не могла,
обезбаливающие препараты , не помогали, пришлось бросить работу. Была прооперирована в конце ноября 2011г. Удалили грыжу диска l4-l5 , грыжа была осложнена стенозом, соответственно был почищен канал. Посе операции прошёл год, этот ад продолжается по сегодняшний день, становиться только хуже, лучшего ничего нет...стали болеть ягодицы, икры ног, стопы, ступать больно, 2 раза отказывали обе ноги, ночью сплю только на одном боку, переворачиваться не могу, потому что начинается сильное головокружение, всего не описать. 4-го декабря сделала резонансу, с контрастом, простите, точное описание резонансы,написать не могу, трудности с переводом..Костно-суставные дегенеративные изменения в позвоночнике привели к массовой гипертрофии жёлтых связок. Протрузии дисков л2-л3 и л3-л4 задние. Эпидуальный жир выступает в л3-л4 , формирует вентральную часть дурального мешка и контактирует с нервным корешком л4. Диско-остеофитный комплекс . После удаления грыжи и кисты л4-л5 отмечено л4-л5 с потерей нормальной дифференцировки правовертебральных тканей, и вероятно фиброз ткани с участием нерва л5. Межтеловое пространство уменьшается в толщине и образовавшаяся протрузия диска, сопровождается остеофитами. Протрузия диска l5-S1. Сакрализация позвонка. Явные признаки остеоартрита в l5-S1.Делала физиотерапию 2-а месяца, через месяц после операции, результатов никаких. В данный момент остаюсь со своей проблемой один на один. Никакого лечения не назначают....Напишите пожалуйста, если вам понятно что-то из моего сообщения..Может что-то посоветуете.....Благодарю вас...
04.01.2013 22:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей матери 60 лет. В октябре прошлого года у нее появились ноющие боли в правом колене, отдающие в поясницу справа. Был проведен ряд исследований.
Результаты:
- рентгенологическое исследование правого коленного сустава: умеренно выражены признаки деформирующего артроза: неравномерное сужение суставной щели, субхондральный склероз, краевые костные разрастания;
- рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника: снижение высоты, ригидность дисков L-4,5, L-5-S-1, субхондральный склероз, вытянутость замыкательных пластин – остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
-МРТ поясничного отдела позвоночника: признаки остеохондроза, полидископатии поясничного отдела позвоночника, задних циркулярных протрузий межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, левосторонней парамедианной грыжи межпозвонкового диска L2-L3 до 7мм, с компрессией нервного корешка, медианной грыжи межпозвонкового диска L5-S1 до 7мм, с компрессией обоих нервных корешков.
Невропотолог назначил следующее лечение:
1) ношение корсета;
2) таблетки «Лирика» - на ночь;
3) физио-терапевтическое лечение на поясницу;
4) «Мильгама» 2 мл, внутримышечно №10;
5) «Мовалис» 15 мг, внутримышечно №3 через день;
6) «Фастум-гель».
После приема лекарств и физиотерапии, боли утихли, но спустя две недели появились вновь.
Скажите, могут ли боли в колене быть следствием поставленного диагноза по МРТ, необходимо ли дополнительное обследование, к какому врачу лучше обращаться с данным диагнозом?
04.01.2013 21:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол: муж.
Возраст: 30 лет
Травм головы и позвоночника не было.
Около 2 лет назад появился остеохондроз поясничного отдела позвоночника. головные боли редко, не беспокоят.

Добрый день. Последнее время часто стало появляться сонливое состояние
, заторможенность мыслитеьных процессов, нарушение реакции, (стал ощущать себя «сонной мухой»), но хуже всего то, что стал беспокоить «непослушный» язык, он, как бы, немеет по бокам и становится трудно говорить, хотя раньше с устной речью не было никаких проблем.
По направлению терапевта сделал рентген шейного отдела позвоночника – диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника. Прошел курс массажа, но он ничего не изменил.
Вопрос: может ли «непослушный» язык быть результатом заболевания позвоночника, и к какому специалисту-врачу лучше всего обратиться?
04.01.2013 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите разобраться не знаю. что с сам ной к кому идти. Не могу вырваться в больницу т.к маленький ребенок год и восемь, живем с мужем он постоянна на работе, может вы мне поможите дорогие доктора. Мучаюсь в течении года головокружениями какие то дни нету но часто постоянное особенно после обеда начинается болит шея и дурное чувство в голове и во всем теле. Как будто в обморок упаду, стараюсь держаться или прилечь, как будто затормаживается речь и немеет челюсть, полежу 5-10 минут все сразу все проходит. голова не болит просто кружиться, в раз во всем теле становиться плохо очень пугаюсь, начинаю придумывать, что мол все сейчас что нибуть случиться серьезное. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать что бы успокоиться или обследования. Боюсь за себя очень вот может получиться посидеть с ребенком сбегаю сдам, что вы скажите. Спасибо вам огромное, что вы есть
04.01.2013 20:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!В ноябре 2011 года мне была сделана эндоваскулярная операция по эмболизации артерио-венозной мальформации правой височной и теменной долей головного мозга.Прошла успешно.12 декабря 2012 года была произведена операция в малом тазу,был поставлен диагноз эндометриоз и спаечный процесс в малом тазу.Для того чтобы остановить в дальнейшем рост эндометриоза необходима гармональная терапия в течение 6 месяцев,но так как есть АВМ, а гармоны вызывают тромбоз,то приём гармональных препаратов возможен только в совместном применении с препаратами, способствующими разжижению крови.Однако наши врачи без разрешения нейрохирурга эти препараты не назначают,т.к. не сведомы в этом вопросе.Подскажите,можно ли мне начать гармональную терапию с попутным применением аспирина,кардиомагнила или аспирина-кардио?И какие меры предосторожности следует соблюдать.Спасибо
04.01.2013 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
27.12.2012 г. сдала анализы на кауголограмму - протромбин 100% (норма в этой лаборатории 70-100%); фибриноген 4,08(норма 2,0-4,0); АЧТВ 23,5 (норма менее 35 секунд); МНО 0,82. Через 10 дней опять сдаю анализ на каолограмму -протромбин 100% (норма в этой лаборатории 70-100%); фибриноген 4,57(норма 2,0-4,0); АЧТВ 24,5 (норма менее 35 секунд); МНО 0,82. Меня здесь волнует повышенный фибриноген. Это опасно? Чем это грозит? И что можно сделать, чтобы его понизить?
Это не очень высокие цифры. Найдите грамотного терапевта, возможно, кроме диеты и физической нагрузки, в дальнейшем, через много лет, возникнет необходимость в постоянном приеме статинов.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.01.2013 21:41
04.01.2013 19:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я хочу спросить по поводу моего папы. Он инвалид 1 группы уже три года. Сначала была 2 группа с диагнозом энцефалопатия головного мозга, болезнь Паркинсона. Несмотря на всякое лечение ему становилось всё хуже: ушел в себя, перестал нас узнавать, вёл себя как маленький ребёнок, называя всех мамой. Поставили на учёт у психиатара, которая и дала направление на 1 группу. Сейчас совсем как растение, вдобавок отказали ноги ( руки давно не владеют). Спит только со снотворным( труксал), днём постоянно стонет, кричит( психиатр выписала кетилепт - он его успокаивает) Колем уже трамал, поскольку аденома больших размеров уже разрослась в мочевой пузырь( делали на дому УЗИ).Об операции сказали не может быть речи такого больного не возьмут. А сейчас начались какие то приступы. Примерно один раз в месяц ( было уже 4 раза). Он вытягивается в струну( а всегда в согнутом положении) закатывает глаза и его немного трясёт. Потом отключается на несколько минут.Когда приходит в себя начинает метаться как будто от боли. Врача вызывали и скорую, они толком ничего не говорят и ничего не выписывают. Что это за приступы? Хочется ему хоть как то помочь, облегчить его страдания ведь он не может объяснить сам. Понимаю что заочно невозможно диагностировать, но может что то посоветуете, Я с этим схожу к врачу. А то у нас врач, сама что попросишь то и выписывают. Говорят: ну что вы хотите такой тяжелый больной. Папе всего то 73 года. НЕ пил, не курил. Наверное поэтому и борется организм вот уже восемь лет. Заранее спасибо.
04.01.2013 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мучают постоянные головные боли. Сделала МРТ: Диффузных и очаговых изменений МРС, поступающего от структур головного мозга не выявлено. Боковые желудочки асимметричны, правый до 16 мм, левый до14 мм на уровне тел, задних рогов;3 желудочек до 9 мм, 4 до 11 мм. Смещение средних структур не определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы, расширены до 8 мм, большая цистерна расширена. Гипофиз обычно расположен, в размерах не изменён, воронка не смещена. Миндалики мозжечка опущены ниже входа в большое затылочное отверстие до 7 мм, мозжечковые борозды подчеркнуты. Придаточные пазухи носа воздушны. Заключение: МРТ- картина наружной, асимметричной внутренней гидроцефалии. Дистопия миндалин мозжечка. Пожалуйста, скажите это лечится какие могут быть последствия, вообще с этим можно жить или все безнадежно?
04.01.2013 17:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня очень болит нога к вечеру ,с утра и ночью она меня не беспокоит а вечером не возможно ходить ногу тянет от самой поясницы и так уже на протяжении месяцаю
04.01.2013 17:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Врачи говорят, что это не лечится. УЗИ патологии не выявило. Что делать - неизвестно, помогите, пожалуйста.
04.01.2013 16:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У моей сестры после МРТ диагностики 03.01.2013 обнаружена МР-картина объёмного образования левой височной доли ,более вероятно глиального ряда, латеральной дислокации, мальформации Арнольда-Киари I ст. Размеры опухоли: 5,3 x 4,0 x 4,6 см. Симптомы: ежедневно несколько приступов кратковременной потери сознания(застывает, не может говорить, не реагирует на окружающих, может передвигаться при посторонней помощи,потом не помнит среднюю фазу приступа, помнит начало и конец приступа, приступ длится 2-5 минут, в момент приступа наблюдается автоматизм глотания или жевания, иногда наблюдается сильное сжимание рук, на лице при этом выражение растерянности и непонимания, слёзы, иногда издает нечленораздельные звуки, иногда может четко произносить одну и ту же фразу ), в легкой форме приступы длились 3 года(вдруг теряла дар речи, минуту не могла ничего высказать),приступы с недавнего времени участились, интенсивность их увеличилась. Голова при этом не болит, отек головного мозга не обнаруживается, рефлексы в норме. Сестре 32 года, 2 детей- 6 лет и 2 года. Закончила с отличием школу, с красным дипломом юридический институт. Нужна срочная консультация! Рассмотрим все возможные варианты лечения. Ждём ответа. Спасибо. С уважением, Наталья.
04.01.2013 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
посинел палец руки на сгибе при высоком давлении
04.01.2013 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У нас с самого рождения повышенный гипертонус в мышцах. Если с руками я сама справилась, то ноги до сих пор в повышенном тонусе. Нами 1 год и 3 мес. Выписали кортексин 5 мл растворять в навокаине. НИКТО не берется делать эти иньекции. Прочитала в интернете про СОМАЗИН. Можно ли нам его попробывать? Ребенок до года пытался говорить слоги. Сейчас мычит и абсолютно не разговаривает. Ходить самостоятельно не может - только с поддержкой.
Я Вас умоляю, не увлекайтесь лекарствами, найдите грамотного невролога поблизости и выполняйте его рекомендации.

см. Лекарства и дети!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.01.2013 00:04
04.01.2013 15:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У ребёнка 2-х лет стала проявляться шаткость походки, которая в течении 2-х недель прогрессировала, появился тремор рук и головы, нистагм глаз, рвота.Ребёнок просто лежал , даже сидеть не мог, заваливался на бок. Нас положили в 5-ю детскую больницу Днепропетровска.с диагнозом церебеллит. Сделали МРТ, КТ, узи брюшной полости, Эхо, энцефалограмму, кардиограмму, анализ крови на сахар, общий, печёночные пробы, на ацетон спинно-мозговую пунцию, рентген лёгких, осмотрен лором, стоматологом, окулистом, ортопедом. Обнаружен лейкоцитоз, реактивный панкреатит, ацетономический синдром. Приписали контрикал, цефуроксим, цераксон ,преднизалон (в/в), Аспаркам, альмагель, креон . После 3-х недель лечения ребёнку стало лучше.. Пропала рвота, появилась активность, стал понемногу ходить за ручку, нистагм и тремор пропали, но шаткость сохранилась..Дома состояние улучшилось, но небольшая шаткость сохранилась.. Через месяц для поступили планово в туже больницу
Мышечный тонус снижен, рефлекс Бабинского положительный с 2-х сторон.
Приписано: ЛФК, массаж общий, актовегин, нейровитан, цераксон сироп. через неделю выписались. Ходьба ухудшилась, стала замечать не значительный нистагм глаз и тремор головы. Ребёнок стал хуже ходить чем до больницы.
Дома приписали принемать цераксон, нейровитан и всё!
Пришла по месту жительства к неврологу, показала все выписки, ничего адекватного не услышала. Назначила цитралевую микстуру, церебролизин. Намекнула на оформление инвалидности.
Стоит ли колоть церебролизин? атактический синдром лечиться? Как мне поступить в данной ситуации!
04.01.2013 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравуствуйте, меня зовут Наталья, мне 26 лет.

Уже более полугода беспокоят головные боли с правой стороны головы ближе к затылку, последнее время стали чаще, зрение стало хуже. Также время от времени бывает головокружение, один раз недавно было такое состояние, что чуть не упала в обморок. Вес повышен: рост 170, вес 81.

Часто болит позвоночник от ходьбы или долгого нахождения на ногах, остеохондроз. В детстве падала сильно головой об лёд, но к врачу не обращались.

Сделала МРТ головного мозга, вот результаты:

---
На серии контрольных МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.

Участков изменения интенсивности МР-сигнала от структур головного мозга убедительно не выявлено. отмечается расширение периваскулярных пространств по ходу пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне базальных ядер, семиовальных центров обеих гемисфер большого мозга.

Желудочковая система не расширена, без признаков гипертензии: асимметричны боковые желудочки: D<S.

Суьарахноидальное простарнство неравномерно умеренно расширено в области височных и теменных долей.

Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия.

Заключение: МР-данных за очаговое поражение и объёмные образования головного мозга на момент исследования убедительно не получено. МР-признаки умеренно выражженной наружной гидроцефалии.
---

Подскажите, пожалуйста, насколько это серьёзно и какие способы лечения могут быть?

Спасибо большое.
04.01.2013 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! помогите пожалуйста советом что делать?мой муж. 34года. попал в аварию на машине с 1.01 на 2.01. в з часа ночи. сейсач пошли 3-е сутки как он не выходит из комы. у него сильный ушиб головного мозга. 1-2 степень комы. переломов нет., при ударе наглотался кровью.дышит искуственно.мрп не делали так как его не перевезут. реакция на боль есть но слабая. глаза не открывает.он стабильно тяжелый.сказали врачи пока ничего не будем делать, может сам выйдет из комы.помогите советом , какие прогнозы, сколько он может быть в коме, что делать? ждать или просить врачей , чтобы они начали делать операцию?
04.01.2013 13:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке 14 лет 10месяцев. Недавно с ней делали ЭЭГ по назначению эндокринолога (аменорея и зоб 1 степени). Когда пришли к ней с результатами, она нам ничего не расшифровала и отправила на МРТ. Расшифруйте пожалуйста результаты и чем это нам грозит, очень переживаю за свою девочку!
Заключение ЭЭГ: В состоянии спокойного бодрствования выявлены легкие диффузные нарушения и признаки умеренной дисфункции диэнцефальных структур, легкой ирритации гипоталамус. На фоне гипервентиляции умеренно выраженные ирритативные нарушения с верхнестволовых структур, лобно-базальных отделов мозга. Негрубая условноэпилептоидная активность с этого уровня. Акцент условноэпилептоидных импульсов по затылочно-теменным-височным отведениям справа.
04.01.2013 13:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Молодой человек, 23 года, попал с закрытой черепно-мозговой травмой в Черемховскую районную больницу Иркутской области. В данный момент врач не дают полной картины. С их слов сильный отёк мозга, по результатам УЗИ внутренние органы не повреждены, давление стабильное, повышенная до 39 градусов температура тела, перелом челюсти, находится под аппаратом ИВЛ. Лечение проводят врачи травматологи, специалистов нейрохирургов в праздники вызвать не могут. В городе нет аппаратов МРТ, в Иркутск вести не разрешают, говорят не транспортабельный. Никаких исследований не проводится. Имеем ли мы право взять копию истории болезни с анализами для консультации со специалистами, решения вопроса о проведении дополнительных исследований и лечении в Иркутске? Подскажите как быть? есть же хорошие специалисты, но с наших слов они нам не помогут. а протокола исследований у нас на руках нет ( и видимо не будет) С 1 января картина не меняется.
04.01.2013 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Была на МРТ- сказали, что грыжа старая.
в 1995 году я попала в ДТП в результате,чего было повреждение позвоночника.. но не беспокоило,только в 2002г. слегла с болью в пояснице. Врача не вызывала,проколола Деклофенак-помогло. И вот только сейчас спустя 11 лет стрельнуло в пояснице и перешло на ногу (правую) болит от бедра,немеет в голени, сама проколола деклофенак и баралгин- не помогло,пошла к неврологу,прописали ношпа+анальгин+В12, Кетонал свечи и уколы,не помогло вызвала на дом платного Врача,выписал: галидор уколы+таблетки,ксефокам,габогамма,сирдалуд. Как могла ходить пошла на МРТ-
В сегменте L4-L5. на фоне циркулярной протузии, сформирована задняя,фороминальная и парамедиальная грыжа диска, с правосторонней локализацией,выступающая за контуры тел позвоночников до 0,8см, с объемным и деформирующим воздействием на передний отдел дурального мешка, и на правый нервный корешок.
В телах L4. S1 позвоночников отмечаются очаги (от 1,5 до 1,2см. в диаметре) с гиперинтенсивным Мр- сигналом по Т1 и Т2 ВИ, (по Мр-характеристикам соответствующие гемангиоме)
Операцию делать не хочу (может она меня еще 10лет беспокоить не будет, у меня пассивный образ жизни,работа сидячая(в машине)два раза в неделю-аквааэробика,но и на обезболивающих сидеть не хочу. Главное, чтобы прошло. Хочу спросить насколько опасный диагноз по МРТ ? Спасибо.Всем Здоровья!