Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
30.01.2013 23:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Дзержинск
Здравствуйте! Сыну сейчас 19 лет, была в 6 лет травма головы, после чего 9 лет были приступы головной боли с многократной рвотой (сотрясение не поставили), и два года назад его побили, сотрясение тоже не поставили. Но, сейчас проблемы с поведением, бывает, что заговаривается (при переутомлении). Уже год в военкомате не могут решить, пригоден он для службы или нет. Имел неосторожность проговориться психиатру, что в детстве лунатил. Сделали ЭЭГ, теперь направляют в областной центр к эпилептологу. Подскажите, пожалуйста, что означает заключение ЭЭГ?
ЭЭГ в покое: в фоновой ЭЭГ над обоими полушариями регистрируется доминирующий низкоамплитудный убыстренный дезорганизованный альфа-ритм 11 Гц., 30-35мкв. по всем отделам, переходящий в низкоамплитудную альфа-активность; по всем отделам рассеянные низкоамплитудные тета-волны 4Гц., 20-40мкв. с акцентом в центрально-височных отделах, с короткими генерализованными разрядами. В лобно-височных отделахрассеянные разряды низкочастотного бета-ритма в низком индексе. Зональные различия отсутствуют.
Изменения ЭЭГ при раздражениях: реакция активации приоткрывании глаз резко снижена. При ГВ наросла амплитуда альфа-ритма в задних отделах до 45-50 мкв. с амплитудным акцентом слева, индекс тета- и бета-волновой активности без изменений, сохраняются короткие генерализованные разряды тета-волн без четкой латерализации. Фотореактивность без особенностей. очаговых и патогномоничных пароксизмальных нарушений не отмечено.
Умеренные диффузные общемозговые изменения за счет дисфункции срединно-стволовых структур и усиления активирующих влияний ретикулярной формации ствола мозга, вертеброгенных влияний. Склонность к пароксизмам.
Есть проблемы с сосудами шеи (по УЗДГ), зрение снизилось -4.75. Делали МРТ шейного отдела, протрузия С4-С5. Нестабильность С3-С7, ассиметрия зуба С2 (рентген). Лечение эффекта не давало.
НО, вопрос по ЭЭГ.
ЭЭГ в покое: в фоновой ЭЭГ над обоими полушариями регистрируется доминирующий низкоамплитудный убыстренный дезорганизованный альфа-ритм 11 Гц., 30-35мкв. по всем отделам, переходящий в низкоамплитудную альфа-активность; по всем отделам рассеянные низкоамплитудные тета-волны 4Гц., 20-40мкв. с акцентом в центрально-височных отделах, с короткими генерализованными разрядами. В лобно-височных отделахрассеянные разряды низкочастотного бета-ритма в низком индексе. Зональные различия отсутствуют.
Изменения ЭЭГ при раздражениях: реакция активации приоткрывании глаз резко снижена. При ГВ наросла амплитуда альфа-ритма в задних отделах до 45-50 мкв. с амплитудным акцентом слева, индекс тета- и бета-волновой активности без изменений, сохраняются короткие генерализованные разряды тета-волн без четкой латерализации. Фотореактивность без особенностей. очаговых и патогномоничных пароксизмальных нарушений не отмечено.
Умеренные диффузные общемозговые изменения за счет дисфункции срединно-стволовых структур и усиления активирующих влияний ретикулярной формации ствола мозга, вертеброгенных влияний. Склонность к пароксизмам.
Есть проблемы с сосудами шеи (по УЗДГ), зрение снизилось -4.75. Делали МРТ шейного отдела, протрузия С4-С5. Нестабильность С3-С7, ассиметрия зуба С2 (рентген). Лечение эффекта не давало.
НО, вопрос по ЭЭГ.
30.01.2013 23:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Беларусь | Витебск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли смысл выполнения КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если нет возможности выполнить МРТ. Даст ли КТ нужную информацию для лечения? (Межпозвоночная грыжа под «?» )
30.01.2013 23:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Украина | WRQET]./;
Здравствуйте.
Прошу Вас помочь разобраться с диагнозом и нужно ли это лечить?
МРТ головного мозга
Описание
Серии: Sag T1(SE), Cor T2 frFSE, Ax T2 FLAIR 6мм, ДВИ 7мм.
Наружные ликворных пространства над большим мозгом несколько
неравномерно расширены. Борозды лобных теменных долей асимметричны,
расширены и углублены. Расширены и углублены
борозды верхнего червя мозжечка. Ликворные цистерны относительно
симметричны.
Желудочки мозга относительно симметричны, размерами в пределах
возрастной нормы. Кора теменных и затылочных долей пониженного
МР - сигнала на Т2 FLAIR. В паренхиме мозга очаговых патологических
изменений МР - сигнала не выявлено.
Имеется расширенные периваскулярные пространства Вирхова - Робина.
Сифоны ВСА несколько асимметричны. Верхние отделы гипофиза уплощены.
Значимого усиления конвекситального венозного рисунка нет.
Имеется повышение МР сигнала на Т2ВИ от расширенных периневральных
чехлов зрительных нервов; задние отделы глазных
яблок не уплощены.
Слизистая лобных, верхнечелюстных пазух, отдельных ячеек
решетчатой кости несколько утолщена. Пневмотизация ППН и
сосцевидных отростков височных костей не снижена.
Краниовертебральный угол в положении сканирования выровнен.
Миндалины мозжечка располагаются над входом в большое
затылочное отверстие.
S - образные изгибы экстракраниальных отделов ВСА с двух сторон.
Заключение:
Изменения, более вероятно, являются следствием перенесенного
патологического процесса с участием оболочек мозга - САК?,
воспаление ?
Удлинение и деформация хода магистральных артерий головы.
С уважением Татьяна.
r jnghfdkty
Прошу Вас помочь разобраться с диагнозом и нужно ли это лечить?
МРТ головного мозга
Описание
Серии: Sag T1(SE), Cor T2 frFSE, Ax T2 FLAIR 6мм, ДВИ 7мм.
Наружные ликворных пространства над большим мозгом несколько
неравномерно расширены. Борозды лобных теменных долей асимметричны,
расширены и углублены. Расширены и углублены
борозды верхнего червя мозжечка. Ликворные цистерны относительно
симметричны.
Желудочки мозга относительно симметричны, размерами в пределах
возрастной нормы. Кора теменных и затылочных долей пониженного
МР - сигнала на Т2 FLAIR. В паренхиме мозга очаговых патологических
изменений МР - сигнала не выявлено.
Имеется расширенные периваскулярные пространства Вирхова - Робина.
Сифоны ВСА несколько асимметричны. Верхние отделы гипофиза уплощены.
Значимого усиления конвекситального венозного рисунка нет.
Имеется повышение МР сигнала на Т2ВИ от расширенных периневральных
чехлов зрительных нервов; задние отделы глазных
яблок не уплощены.
Слизистая лобных, верхнечелюстных пазух, отдельных ячеек
решетчатой кости несколько утолщена. Пневмотизация ППН и
сосцевидных отростков височных костей не снижена.
Краниовертебральный угол в положении сканирования выровнен.
Миндалины мозжечка располагаются над входом в большое
затылочное отверстие.
S - образные изгибы экстракраниальных отделов ВСА с двух сторон.
Заключение:
Изменения, более вероятно, являются следствием перенесенного
патологического процесса с участием оболочек мозга - САК?,
воспаление ?
Удлинение и деформация хода магистральных артерий головы.
С уважением Татьяна.
r jnghfdkty
30.01.2013 23:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Серпухов.
У меня нашли небольшую грыжу диска.ничего нигде она не пережимает.остеохондроз и дегенеративное изменение диска.от этого болит спина.мышцы все в напрежение и спазмируются мышцы.проходила лечения у нашего неврапатолога боли проходили,но движение так и не востанавливается свободное.а по жизни двигаться надо и все начинается заново.прописывали афлутоп,дискус компазитум,траумель,остеохель,актавегон, катадолон,глиателин.Иногда при каких то определенных нагрузках я себя чувствую замечательно а при каких то нет.А началось все с того что похудела на 15кг. за 3 месяца, у меня и так мышцы не были подтянутыми а тут еще и диета. У меня вопрос может мне обратится в центр Бубновского?Как вы относитесь к этому центру?В нашем городе он есть.но мешкаюсь стоит идти или нет.подскажите пожалуйста
30.01.2013 23:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Украина | Севастополь
Здравствуйте, Сергей Александрович.
В 1997 году после перенесенного ОРВИ и ангины начались
сильные головные боли. Больно было смотреть на свет.
Постояннная температура была 37,8 длительное время.
Головные боли анальгетиками не снимались. Начались
кризы с усиленным мочеиспусканием, головокружением
и стали отниматься ноги. Привезли в больницу с диагнозом
арахноидит. Направили в Херсон на МРТ
(тогда у нас в городе таких обследований не производили).
Заключение Херсонского МРТ:
«Учитывая клинику, вероятно у больной кистозно-
спаечный арахноидит.»
В течение полугода с момента заболевания «скорая»
ежемесячно увозила в больницу. В конце 1998 года
начали отказывать надпочечники. Возник несахарный диабет.
В феврале 1999 года в Киевском НИИ эндокринологии и обмена
веществ был выставлен диагноз : хрон.надпочечниковая
недостаточность и
приходящий несахарный диабет (в связи с перенесенной
патологией головного мозга).
Каждые полгода капали системы: актовегин, эуфилин,
L-лизин, но-шпа, магнезия, реосорбилакт, реамберин,
солкосерил, тиотриазолин, эспа-липон; мочегонные:
верошпирон, лазикс, трифас.
Постоянный пожизненный прием 1,5 - 2 таблетки кортизона
(это до 50-ти мг в день). Постепенно становилось лучше.
В 2003 году в связи с исчезновением картизона с прилавков
аптек перевели на 1 табл.(0,5 мг) дексометазона. Произошло
воспаление по всему организму (сильные боли головные,
суставные, задыхалась как астматик). Ревматологами был
выставлен диагноз идиопатический
системный васкулит. Назначили 3 табл. полькортолона.
В 2004 году начала отказывать эндокринная система.
В Киевском НИИ были вставлены диагнозы: гипотериоз,
гиперпаратериоз (сильно падал кальций поднимался паратгормон).
Появился остеопороз. Назначили постоянный прием препаратов
кальция с Д3, эутирокс.
Появилось постоянное давление 150\100, 160\110.
В 2007 году ревматологи наблюдая меня выставили диагоз:
смешанное системное заболевание соед.ткани
(синдром Шарпа). В том же году в Киевском НИИ выставлены
диагнозы: хрон.надпочечниковая недостаточность тяж.форма,
гипотериоз сред.тяжести,
гиперпаратериоз с поражением костной системы тяж.
формы с развитием остеопороза тяж.течения. Начались
самопроизвольные переломы (в 2009-2011 гг компрессионные
переломы грудного отдела позвоночника: 4,6,7,8,9 и 12-й позвонки).
Начали ломаться ребра. В ноябре 2010 года взяли пункцию костного
мозга (плазматических клеток 4-6%).
Была направлена в Киев Институт Рака, где поставили
диагноз: миеломная болезнь LGA 1-2 степень. Химию не
проводили, наблюдали, так как я принимаю гормоны,
а они тоже сдерживают миелому.
19 янв 2012 г. после сильного стресса (похорон племянника)
мне стало плохо, сильно тошнило. Я пошла в ванную потемнело
в глазах, я упала на колени. Через
некоторое время доползла до дивана и легла. Измерила
давление 220\140 выпила талитон, клофелин. На следующее утро,
когда я проснулась говорить почти не могла, перекосило губы,
отекла щека с левой стороны, в левом глазу было кровоизлияние.
Ощущала сильную слабость по всему телу. Затылочная часть головы
горела огнем и сильная боль распространялась по всей голове, в
глазах все расплывалось. От боли не могла смотреть на свет.
Оглохла на левое ухо. Самостоятельно передвигаться не могла.
Неделю не поднималась. Постоянно сбивала давление. Через 8 дней
привезли на дом неврапотолога. Отек лица и глухота, а так же
сильная слабость на этот момент не прошли. Было назначено
лечение сосудистыми препаратами, назначено МРТ головы после тяжелого
гипертонического криза.Еще через неделю начала потихоньку вставать,
ощутила боль в коленке.3 февраля родные отвезли меня к травмотологу,
где сделали снимок-оказался перелом правого надколенника. Наложили
гипс на всю ногу и до 6 апреля лежала дома.
Летом заметила, что плохо вижу купила очки +2. В августе провели
сосудистую терапию. В сентябре сделали колоноскопию кишечника
в биопсии обнаружили амилоидоз. С октября раз в неделю начали
колоть от амилоидоза циклофосфан внутримышечно 200мг. В ноябре
от инсульта внезапно умерла мама(болела 12 дней). У меня случился
сильный стресс самопоизвольно сломались 6 ребер и я попала в
хирургическое отделение. На следующее утро в больнице я проснулась
с отеком всей левой половины лица и кровоизлиянием в левый глаз.
Хирурги в срочном порядке вызвали невропатолога, кторая назначила
сосудистые системы плюс КТ. При КТ очаговой патологии головы не
выявлено. После похорон мамы была переведена на дальнейшее
лечение в ревматологическое отделение, где продолжали проводить
сосудистые капельницы. В январе, проходя медицинскую комиссию,
окулист заметил на сильное падение зрения левого глаза. Так как
очки у меня были +2 (при чтении), сейчас левый глаз оказался -0,2
и высокое внутриглазное давление (22). Глазное давление измеряла
3 недели подряд, давление не изменилось. Диагноз: подозрение на
глаукому. Будут наблюдать и обследовать дальше.
В январе было сделано МРТ головы, которое вы читали.
15 января сделали РЭГ. Описание: Кровенаполнение в бассейне
внутренней сонной артерии повышено (D>S на 26%).
Межполушарное ассиметрия значительно выражена (D>S на 26%).
Тонус артерий среднего и мелкого колибра резко повышен с обеих
сторон (DS на 12%). Межполушарная ассиметрия незначительно
выражена (D>S на 12%). Тонусартерий среднего и мелкого колибра
резко повышен с обеих сторон. Венозный отток слева снижен(D>S
на 100%).
ЭЭГ от 16.01.2013г.: Регистрируется высокоамплитудная
электроэнцефалограмма. Доминирующим определен Delta ритм
составляющими Delta 7%, Theta 0, Alpha 2%, Beta1 55%, Beta2 33%.
Левосторонняя асимметрия Delta поддиапозоне составила 9%,
максимально проявляясь в отведениях(F3-F4 28%), и носила регулярный
характер.
Левосторонняя асимметрия в Theta поддиапозоне составила 7%
максимально проявляясь в отведениях (C3-C4 19%), и ноосила
регулярный характер.
Правосторонняя асимметрия в Alpha поддиапозоне составила 0%,
максимально проявляясь в отведении (P3-P4 12%).
Левосторонняя асимметрия Beta1 поддиапозоне составила 3%,
максимально проявляясь в отведениях (O1-O2 10%).
Правосторонняя асимметрия Beta1 поддиапозоне составило 0%,
максимально проявляясь в отведениях(F3-F4 7%).
При функциональной пробе с открытыми глазами амплитуда альфа-
активности составила 79% уровня фона. Под влиянием трехминутной
гипервентиляции уровень электроактивности стал равен 104% уровня
фона. Доминирующим в конце гипервентиляции был дельта ритм.
Низкочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения
преимущественно в дельта диапозоне.
Выскочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения
преимущественно в дельта диапозоне.
Заключение: На фоне гиперсинхронизированных корковых ритмов
регистрируется пароксизмальная активность, преимущественно
лобных, верхне-височных и затылочных отведениях в виде
множественных«спайк-волн»,«полиспайк» при фоновой записи и
функциональных нагрузках.
Дисфункция диэнцефально-стволовых структур мозга.
У меня есть диски с записью МРТ головы и грудного отдела
позвоночника.
В 1997 году после перенесенного ОРВИ и ангины начались
сильные головные боли. Больно было смотреть на свет.
Постояннная температура была 37,8 длительное время.
Головные боли анальгетиками не снимались. Начались
кризы с усиленным мочеиспусканием, головокружением
и стали отниматься ноги. Привезли в больницу с диагнозом
арахноидит. Направили в Херсон на МРТ
(тогда у нас в городе таких обследований не производили).
Заключение Херсонского МРТ:
«Учитывая клинику, вероятно у больной кистозно-
спаечный арахноидит.»
В течение полугода с момента заболевания «скорая»
ежемесячно увозила в больницу. В конце 1998 года
начали отказывать надпочечники. Возник несахарный диабет.
В феврале 1999 года в Киевском НИИ эндокринологии и обмена
веществ был выставлен диагноз : хрон.надпочечниковая
недостаточность и
приходящий несахарный диабет (в связи с перенесенной
патологией головного мозга).
Каждые полгода капали системы: актовегин, эуфилин,
L-лизин, но-шпа, магнезия, реосорбилакт, реамберин,
солкосерил, тиотриазолин, эспа-липон; мочегонные:
верошпирон, лазикс, трифас.
Постоянный пожизненный прием 1,5 - 2 таблетки кортизона
(это до 50-ти мг в день). Постепенно становилось лучше.
В 2003 году в связи с исчезновением картизона с прилавков
аптек перевели на 1 табл.(0,5 мг) дексометазона. Произошло
воспаление по всему организму (сильные боли головные,
суставные, задыхалась как астматик). Ревматологами был
выставлен диагноз идиопатический
системный васкулит. Назначили 3 табл. полькортолона.
В 2004 году начала отказывать эндокринная система.
В Киевском НИИ были вставлены диагнозы: гипотериоз,
гиперпаратериоз (сильно падал кальций поднимался паратгормон).
Появился остеопороз. Назначили постоянный прием препаратов
кальция с Д3, эутирокс.
Появилось постоянное давление 150\100, 160\110.
В 2007 году ревматологи наблюдая меня выставили диагоз:
смешанное системное заболевание соед.ткани
(синдром Шарпа). В том же году в Киевском НИИ выставлены
диагнозы: хрон.надпочечниковая недостаточность тяж.форма,
гипотериоз сред.тяжести,
гиперпаратериоз с поражением костной системы тяж.
формы с развитием остеопороза тяж.течения. Начались
самопроизвольные переломы (в 2009-2011 гг компрессионные
переломы грудного отдела позвоночника: 4,6,7,8,9 и 12-й позвонки).
Начали ломаться ребра. В ноябре 2010 года взяли пункцию костного
мозга (плазматических клеток 4-6%).
Была направлена в Киев Институт Рака, где поставили
диагноз: миеломная болезнь LGA 1-2 степень. Химию не
проводили, наблюдали, так как я принимаю гормоны,
а они тоже сдерживают миелому.
19 янв 2012 г. после сильного стресса (похорон племянника)
мне стало плохо, сильно тошнило. Я пошла в ванную потемнело
в глазах, я упала на колени. Через
некоторое время доползла до дивана и легла. Измерила
давление 220\140 выпила талитон, клофелин. На следующее утро,
когда я проснулась говорить почти не могла, перекосило губы,
отекла щека с левой стороны, в левом глазу было кровоизлияние.
Ощущала сильную слабость по всему телу. Затылочная часть головы
горела огнем и сильная боль распространялась по всей голове, в
глазах все расплывалось. От боли не могла смотреть на свет.
Оглохла на левое ухо. Самостоятельно передвигаться не могла.
Неделю не поднималась. Постоянно сбивала давление. Через 8 дней
привезли на дом неврапотолога. Отек лица и глухота, а так же
сильная слабость на этот момент не прошли. Было назначено
лечение сосудистыми препаратами, назначено МРТ головы после тяжелого
гипертонического криза.Еще через неделю начала потихоньку вставать,
ощутила боль в коленке.3 февраля родные отвезли меня к травмотологу,
где сделали снимок-оказался перелом правого надколенника. Наложили
гипс на всю ногу и до 6 апреля лежала дома.
Летом заметила, что плохо вижу купила очки +2. В августе провели
сосудистую терапию. В сентябре сделали колоноскопию кишечника
в биопсии обнаружили амилоидоз. С октября раз в неделю начали
колоть от амилоидоза циклофосфан внутримышечно 200мг. В ноябре
от инсульта внезапно умерла мама(болела 12 дней). У меня случился
сильный стресс самопоизвольно сломались 6 ребер и я попала в
хирургическое отделение. На следующее утро в больнице я проснулась
с отеком всей левой половины лица и кровоизлиянием в левый глаз.
Хирурги в срочном порядке вызвали невропатолога, кторая назначила
сосудистые системы плюс КТ. При КТ очаговой патологии головы не
выявлено. После похорон мамы была переведена на дальнейшее
лечение в ревматологическое отделение, где продолжали проводить
сосудистые капельницы. В январе, проходя медицинскую комиссию,
окулист заметил на сильное падение зрения левого глаза. Так как
очки у меня были +2 (при чтении), сейчас левый глаз оказался -0,2
и высокое внутриглазное давление (22). Глазное давление измеряла
3 недели подряд, давление не изменилось. Диагноз: подозрение на
глаукому. Будут наблюдать и обследовать дальше.
В январе было сделано МРТ головы, которое вы читали.
15 января сделали РЭГ. Описание: Кровенаполнение в бассейне
внутренней сонной артерии повышено (D>S на 26%).
Межполушарное ассиметрия значительно выражена (D>S на 26%).
Тонус артерий среднего и мелкого колибра резко повышен с обеих
сторон (DS на 12%). Межполушарная ассиметрия незначительно
выражена (D>S на 12%). Тонусартерий среднего и мелкого колибра
резко повышен с обеих сторон. Венозный отток слева снижен(D>S
на 100%).
ЭЭГ от 16.01.2013г.: Регистрируется высокоамплитудная
электроэнцефалограмма. Доминирующим определен Delta ритм
составляющими Delta 7%, Theta 0, Alpha 2%, Beta1 55%, Beta2 33%.
Левосторонняя асимметрия Delta поддиапозоне составила 9%,
максимально проявляясь в отведениях(F3-F4 28%), и носила регулярный
характер.
Левосторонняя асимметрия в Theta поддиапозоне составила 7%
максимально проявляясь в отведениях (C3-C4 19%), и ноосила
регулярный характер.
Правосторонняя асимметрия в Alpha поддиапозоне составила 0%,
максимально проявляясь в отведении (P3-P4 12%).
Левосторонняя асимметрия Beta1 поддиапозоне составила 3%,
максимально проявляясь в отведениях (O1-O2 10%).
Правосторонняя асимметрия Beta1 поддиапозоне составило 0%,
максимально проявляясь в отведениях(F3-F4 7%).
При функциональной пробе с открытыми глазами амплитуда альфа-
активности составила 79% уровня фона. Под влиянием трехминутной
гипервентиляции уровень электроактивности стал равен 104% уровня
фона. Доминирующим в конце гипервентиляции был дельта ритм.
Низкочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения
преимущественно в дельта диапозоне.
Выскочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения
преимущественно в дельта диапозоне.
Заключение: На фоне гиперсинхронизированных корковых ритмов
регистрируется пароксизмальная активность, преимущественно
лобных, верхне-височных и затылочных отведениях в виде
множественных«спайк-волн»,«полиспайк» при фоновой записи и
функциональных нагрузках.
Дисфункция диэнцефально-стволовых структур мозга.
У меня есть диски с записью МРТ головы и грудного отдела
позвоночника.
30.01.2013 22:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анжелика | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Смоленск
У меня и раньше болела шея, вроде помассируешь и бежишь на работу. А тут несколько дней назад помыла голову, высушила феном, под капюшон и на работу. На следующий день в голове как будто колокол зазвенел, температура 39, все мушцы спины и шеи скованы до невозможности(не могла поднять голову с подушки, не могла наклонить голову вперёд), никакие таблетки не помогали. Ибупрофен только немного снизил температуру. Уважаемые доктора, подскажите: что это и как мне это лечить?
30.01.2013 21:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | пенза
при засыпании у грудничка в 3,5 месяца конечности ходят ходуном, отчего он иногда просыпается. Ночью иногда постанывет. при всем этом спит с 21.15 до 5-5.30. Нормально ли это?
30.01.2013 21:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Я раннее писала тут, вопрос: http://www.consmed.ru/flebolog/view/660001/
На данный момент припухлость на ноге немного спала и не так сильно болит при ходьбе, однако, больно носить плотные вещи (колготки, узкие брюки, больно нажимать на место...
И меня ОЧЕНЬ беспокоит боль, боль только по правой ноге, это даже не боль, а
вибрация, спазмирование мышц, как судороги, постоянно практически, от поясницы до того самого колена, надоедливая боль, даже как будто на секунду сводит ногу, как натянутая струна в ноге, по которой брынчат...
Не могу описать это состояние... Так же побаливает сердечко, либо туда нерв отдает..
Помогите пожалуйста, к неврологу запись только на след. неделе, постараюсь, завтра попасть к ортопеду.. И что это вероятно, от колено пошло или ?
Ногу и шишку пока мажу Деклофенак, скипидарные ванны принимаю
Я раннее писала тут, вопрос: http://www.consmed.ru/flebolog/view/660001/
На данный момент припухлость на ноге немного спала и не так сильно болит при ходьбе, однако, больно носить плотные вещи (колготки, узкие брюки, больно нажимать на место...
И меня ОЧЕНЬ беспокоит боль, боль только по правой ноге, это даже не боль, а
вибрация, спазмирование мышц, как судороги, постоянно практически, от поясницы до того самого колена, надоедливая боль, даже как будто на секунду сводит ногу, как натянутая струна в ноге, по которой брынчат...
Не могу описать это состояние... Так же побаливает сердечко, либо туда нерв отдает..
Помогите пожалуйста, к неврологу запись только на след. неделе, постараюсь, завтра попасть к ортопеду.. И что это вероятно, от колено пошло или ?
Ногу и шишку пока мажу Деклофенак, скипидарные ванны принимаю
30.01.2013 21:33 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Дзержинск
У моего ребенка с 4 лет стала отставать речь,были отдельные слова и иногда простые фразы, когда его сверстники уже чисто говорили и слова, и словосочетания,а кто шустрее- предложения. Я пошла с ребенком на МПМПК, где ребенку никаких вопросов не задавали, картинки не показывали, а дали собирать пирамиду (он собрал и разобрал правильно), и когда он собирал пирамиду, к нему подошла специалист, ткнула в бок его пальцем и спросила «Ты кто?»
На что мой сын отмахнулся и стал дальше собирать пирамиду ( с незнакомыми людьми мой сын на контакт сразу не идет, ему надо человека узнать лучше) И меня отвели в кабинет, дали рекомендательный листок с диагнозом- умственное отставание, и в грубой форме сказали ,что он дурак и с этим нужно смириться, направили в садик с УО. Если бы я раньше знала, что можем не ходить туда, а ходить в обычный садик и заниматься со специалистами, ни за что бы не пошла в этот дурдом!!!! Но, к сожалению, прав своих многие родители не знают, и в этот садик с УО проходили год. С 4 лет до 5 лет мы занимались с психологом , с 5 лет до 6 лет занимаемся с дефектологом, психологом, логопедом, где динамика развития пошла в плюс, это было отмечено на характеристиках детского центра «ЛОГОПУНКТ» . А в садике никаких занятий нет с детьми, детки все с тяжелыми диагнозами, дисциплины нет,им все можно,их не ругают, не наказывают, только не разрешают стекла выбивать и мебель ломать. У многих детей эпилепсия,там трудные детки и многие, в силу своих болезней, бьются головой об стену, валяются на полу и дрыгают ногами и руками, дети в этом садике не разговаривают. Вся эта картина отрицательно повлияла на моего сына , на его психику,поведение. Там он не спит в тихий час- боиться, происходит деградация личности ребенка. Я, как мать, очень переживаю и боюсь за здоровье своего сына. Стали проходить медосмотр для ПМПК , психиатр нас не осмотрела, а на основании ранних данных опять поставила УО, невролог изначально ставила ЗРР, ЗПР, и в этот раз на осмотре поставила ЗПР на фоне ЗРР (сейчас ребенку 6 лет), назначила курс лечения : КОРТЕКСИН, ЭНЦЕФАБОЛ, ГЛИАТИЛИН. В январе 2013г ездили в Нижний Новгород на областную ПМПК, там его психолог только осмотрела, давала разные задания, и не давала время на ответ. Проверяла так: сразу не ответил, значит не знает, а ему надо немного времени для ответа. К тому же , был очень маленький и плохопроветриваемый кабинет,где сидели 5 специалистов, а осмотр делала только психолог. Но так как ребенок сразу на контакт с чужими людьми не идет, и не давали времени на ответ, он смог ответить на все вопросы примерно на 70%, дальше сказал, что отвечать не будет, потому что устал с дороги и не хочет с ними разговаривать. И здесь нам опять поставили диагноз УО!!!
Я с этим диагнозом не согласна, так как ребенку не дали возможность отвечать на вопросы и специалисты не учли особенности ребенка, что указаны в характеристиках детского центра, с чужими малознакомыми людьми на контакт сразу не идет. Что же нам делать??????? В садик с УО я ребенка вести не хочу, так как у него будет деградация личности, и я ему потом не смогу помочь. Нам надо садик не 8 уровня, а садик, где есть группа ЗПР. ПОМОГИТЕ, ПОДСКАЖИТЕ что мне делать, как ребенка перевести в садик в группу ЗПР???????????????? Заранее спасибо.
На что мой сын отмахнулся и стал дальше собирать пирамиду ( с незнакомыми людьми мой сын на контакт сразу не идет, ему надо человека узнать лучше) И меня отвели в кабинет, дали рекомендательный листок с диагнозом- умственное отставание, и в грубой форме сказали ,что он дурак и с этим нужно смириться, направили в садик с УО. Если бы я раньше знала, что можем не ходить туда, а ходить в обычный садик и заниматься со специалистами, ни за что бы не пошла в этот дурдом!!!! Но, к сожалению, прав своих многие родители не знают, и в этот садик с УО проходили год. С 4 лет до 5 лет мы занимались с психологом , с 5 лет до 6 лет занимаемся с дефектологом, психологом, логопедом, где динамика развития пошла в плюс, это было отмечено на характеристиках детского центра «ЛОГОПУНКТ» . А в садике никаких занятий нет с детьми, детки все с тяжелыми диагнозами, дисциплины нет,им все можно,их не ругают, не наказывают, только не разрешают стекла выбивать и мебель ломать. У многих детей эпилепсия,там трудные детки и многие, в силу своих болезней, бьются головой об стену, валяются на полу и дрыгают ногами и руками, дети в этом садике не разговаривают. Вся эта картина отрицательно повлияла на моего сына , на его психику,поведение. Там он не спит в тихий час- боиться, происходит деградация личности ребенка. Я, как мать, очень переживаю и боюсь за здоровье своего сына. Стали проходить медосмотр для ПМПК , психиатр нас не осмотрела, а на основании ранних данных опять поставила УО, невролог изначально ставила ЗРР, ЗПР, и в этот раз на осмотре поставила ЗПР на фоне ЗРР (сейчас ребенку 6 лет), назначила курс лечения : КОРТЕКСИН, ЭНЦЕФАБОЛ, ГЛИАТИЛИН. В январе 2013г ездили в Нижний Новгород на областную ПМПК, там его психолог только осмотрела, давала разные задания, и не давала время на ответ. Проверяла так: сразу не ответил, значит не знает, а ему надо немного времени для ответа. К тому же , был очень маленький и плохопроветриваемый кабинет,где сидели 5 специалистов, а осмотр делала только психолог. Но так как ребенок сразу на контакт с чужими людьми не идет, и не давали времени на ответ, он смог ответить на все вопросы примерно на 70%, дальше сказал, что отвечать не будет, потому что устал с дороги и не хочет с ними разговаривать. И здесь нам опять поставили диагноз УО!!!
Я с этим диагнозом не согласна, так как ребенку не дали возможность отвечать на вопросы и специалисты не учли особенности ребенка, что указаны в характеристиках детского центра, с чужими малознакомыми людьми на контакт сразу не идет. Что же нам делать??????? В садик с УО я ребенка вести не хочу, так как у него будет деградация личности, и я ему потом не смогу помочь. Нам надо садик не 8 уровня, а садик, где есть группа ЗПР. ПОМОГИТЕ, ПОДСКАЖИТЕ что мне делать, как ребенка перевести в садик в группу ЗПР???????????????? Заранее спасибо.
30.01.2013 20:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Ессентуки
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, мальчик. Сделали нейросонографию в заключении врач пишет: нормоперфузия головного мозга. Повышение эхогенности по ходу стриальных артерий ( перенесенная внутриутробная инфекция), расширение боковых желудочков головного мозга. Лечение во время беременности проводилось антибиотиками. Сейчас ребенок чувствует себя хорошо ( мне так кажется) он играет с игрушками, не капризный, сон нормальный и т.д. Расскажите, пожалуйста, что значит такой диагноз, возможно ли какое-нибудь лечение и каковы последствия болезни? Благодарю Вас за внимание!
30.01.2013 20:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Уфа
Вот результаты триплексного сканирования (УЗДГ+ЦДК+СА) магистральных артерий шеи.Ребенку 7 лет.
Общая сонная артерия
справа D 5,4 sm, V max 108.1sm/sec RI 0.73
слева D 5,3 sm, V max 99.3 sm/sec RI 0.74
Внутренняя сонная артерия
справа D 4,2 sm, V max 68.2sm/sec RI 0.66
слева D 4,1 sm, V max 53.2 sm/sec RI 0.64
Наружная сонная артерия
справа D 3,8 sm, V max 85.5sm/sec RI 0.79
слева D 3,8 sm, V max 72.5 sm/sec RI 0.77
Позвоночная артерия
Справа D 3sm.Cerm.V1-Vmax 39.9 sm/sec RI 0.71
Cerm.V2-Vmax 43.8 sm/sec RI 0.72
Слева D sm.Cerm.V1-Vmax 60.4 sm/sec RI 0.69
Cerm.V2-Vmax 67.1 sm/sec RI 0.78
На основании этих параметров ставится такой диагноз и что с ним делать,из-за чего она появляется и насколько это серьезно?
Общая сонная артерия
справа D 5,4 sm, V max 108.1sm/sec RI 0.73
слева D 5,3 sm, V max 99.3 sm/sec RI 0.74
Внутренняя сонная артерия
справа D 4,2 sm, V max 68.2sm/sec RI 0.66
слева D 4,1 sm, V max 53.2 sm/sec RI 0.64
Наружная сонная артерия
справа D 3,8 sm, V max 85.5sm/sec RI 0.79
слева D 3,8 sm, V max 72.5 sm/sec RI 0.77
Позвоночная артерия
Справа D 3sm.Cerm.V1-Vmax 39.9 sm/sec RI 0.71
Cerm.V2-Vmax 43.8 sm/sec RI 0.72
Слева D sm.Cerm.V1-Vmax 60.4 sm/sec RI 0.69
Cerm.V2-Vmax 67.1 sm/sec RI 0.78
На основании этих параметров ставится такой диагноз и что с ним делать,из-за чего она появляется и насколько это серьезно?
30.01.2013 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Никита | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Москва
Здравствуйте!
У меня РС. Постурология мне представляет опасность? Если врач, невролог, будет, например, руками по спине что-то водить, может нажимать? Я не знаю, предполагаю, что он делает. Слышал, что этот врач своими действиями помог человеку. Принимает он в Стоматологическом Университете(Москва).
Иду к нему по вопросу, в связи с брекетами.
Если он может помочь, положительное сделать в отношении спины, осанки, (без касательства брекетов) безопасно прибегать к его помощи? Теоретически, если он невролог, то может знать аспекты, связанные с РС.
Спасибо.
У меня РС. Постурология мне представляет опасность? Если врач, невролог, будет, например, руками по спине что-то водить, может нажимать? Я не знаю, предполагаю, что он делает. Слышал, что этот врач своими действиями помог человеку. Принимает он в Стоматологическом Университете(Москва).
Иду к нему по вопросу, в связи с брекетами.
Если он может помочь, положительное сделать в отношении спины, осанки, (без касательства брекетов) безопасно прибегать к его помощи? Теоретически, если он невролог, то может знать аспекты, связанные с РС.
Спасибо.
30.01.2013 19:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 28 лет. Срок беременности-20 недель. Примерно неделю назад начала неметь половина левого бедра (от середины до колена). Прикосновения руки чувствую слабо.Не падала,не ударялась. При ходьбе ощущения такие,будто отлежала ногу,всё бедро как иголочками колет. К вечеру неприятные ощущения усиливаются,даже становятся болезненными. Мой гинеколог направила меня к участковому невропатологу,но та меня даже осматривать отказалась,ответив :« Вы беременная,вас все равно ни чем нельзя лечить. Я назначу-а у вас выкидыш может случиться.» Что делать? Терпеть? Но ведь еще 20 недель беременности впереди...(((((((((((((
30.01.2013 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Россия | Серов, Свердловской области
Мне 52 года, в октябре после стрессовой ситуации, появилаль боль в груди, по межрёберным дугам, боль в области грудного отдела позвоночника. Часто стало появляться ощущение затруднённого выдоха, чувство переполнения грудной клетки воздухом. Обострился хронический панкреатит. 10.11.12г. была на консультации у невролога в ООО «Доктор плюс» в г. Екатеринбурге, Поставлен диагноз« Острая торакалгия, мышечно-тонические проявления, умеренный болевой синдром». Расстройство адаптации. Пременопауза ? ГБ 2ст.,2ст, риск 3. Назначено диротон 10 2 раза в день, Креон 10тыс. 3 раза в день, Дюспаталин 1 таб 2 раза в день 2 недели, Контролок 20 вечером 3 недели. Афобазол 1 таб. 3 раза в день 3 недели СМТ на грудной отдел Магнитотерапия на шейный и грудной отдел 15-20 раз. Мазь «Вольтарен-гель», Тизол с гидрокортизоном втирать в область рёберно-грудных сочленений. Пролечилась согласно назначений. Признаки панкреатита, боли в спине и груди не прекратились, затруднение дыхания не прошло. С октября по январь сделано 5 ЭКГ все в норме. В декабре 12г. полечилась в стационаре, поставлен диагноз : ГОХ 2ст с синдромом торакалгии, болевой синдром. Поко капали было всё хорошо. После выписки спустя неделю всё симптомы вернулись. Скажите могут ли проблемы с позвоночником быть причиной обострения хронического панкреатита, гастрита, дуодонально-гастрального рефлюкса ? (данные заболевания выявлены на фиброэзофагогастродуоденоскопиии от 23.01.13г.) Может где-то пережат какой то нерв?
30.01.2013 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | беларусь | кобрин
после узи головы поставили заключение расширение плп что это за диагноз.жидкость в области лба
30.01.2013 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
гузель | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Заинск
Здравствуйте!Мама сегодня была на мрт головного,заключение :МР-признаки очаговой энцефалопатии.Назначено лечение Кавинтон форте,тексаменум,сермионий...(может где то описалась пишу с рецепта не все могу разобрать)
Самое главное лечится ли это?и можно ли узнать правильно ли назначено лечение? Спасибо всем огромное за ответы!!!
Самое главное лечится ли это?и можно ли узнать правильно ли назначено лечение? Спасибо всем огромное за ответы!!!
30.01.2013 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ян | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Москва
Здравствуйте. Мне 26 лет, рост 187, вес 94кг. Курильщик со стажем.
Болею редко но долго, иногда повышенное давление бывает. Из еды люблю все жирное, острое и соленое. К сладкому отношусь параллельно.
Когда перенервничаю - возникают неприятные (не боль) ощущения вроде бы как в мышцах шеи, пальцев рук, кистей и по всему телу. В детстве было нечто подобное - сказали нервыный тик и рекомендовали начать ходить в бассей, и не заниматься тяжелыми видами спорта - вроде помогло. С НГ начал заниматься спортом , пошел в зал, завязал с алкоголем, на работе увеличилась нагрузка и эти ощущения начали появляться снова. Что бы они прошли, нужно либо размять мышцы, либо их сильно напрячь (растянуть) и все проходит но не на долго. Шея хрустит, остальные суставы вроде нет...
Что может быть и как с этим бороться?
Спасибо.
Болею редко но долго, иногда повышенное давление бывает. Из еды люблю все жирное, острое и соленое. К сладкому отношусь параллельно.
Когда перенервничаю - возникают неприятные (не боль) ощущения вроде бы как в мышцах шеи, пальцев рук, кистей и по всему телу. В детстве было нечто подобное - сказали нервыный тик и рекомендовали начать ходить в бассей, и не заниматься тяжелыми видами спорта - вроде помогло. С НГ начал заниматься спортом , пошел в зал, завязал с алкоголем, на работе увеличилась нагрузка и эти ощущения начали появляться снова. Что бы они прошли, нужно либо размять мышцы, либо их сильно напрячь (растянуть) и все проходит но не на долго. Шея хрустит, остальные суставы вроде нет...
Что может быть и как с этим бороться?
Спасибо.
30.01.2013 18:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Asa | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Владимир
Здравствуйте!В детстве не стало мамы,сначала не понимала,потом страх стал какой то,сановясь старше ивсе не удачи,выявлялись онемением руки,ноги,сжатием всец левой стороны и тяжести то грудь как бкд то отнимается,то колики ужасные,потом обмороки были раз в полгода,а после выкидыша вообще все кружилось,трясло,то маленький пульс и давление а то и наоборот,все проверила,сердце дополнительная хорда,ужасно потом шею и горло сдавливало одновременно,по ночам душит уже год практически 4раза в одно и тоже время просыпаюсь,шейный остеорехандроз,тамаграмма мозга показала не помню как называется между полушариями чего то небольшого размера но не опухоль,такое бывает,в норме,после приступов удушья вся как мешком кдарили по голове все сжало,дышать тяжело бывает месяцами,ставили всд,страх такой бывает,что вот сейчас все, постоянно на все реагирую,на каждую мелочь,даже не хотч,как в привычку вошло,что делать,ведь лекарства временно,а у меня маленький ребенок,семья,так хочеться вздохнуть свободно,что не чего не было,посоветуйте как быть пожалуйста
30.01.2013 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мороз роман | Пол: Муж. | Возраст: 3 | россия | пятигорск
мой малыш родился на 34 неделе с весом 1800 рост 47см.путем кесарева сечения с диагнозом рдсн,дн 1ст.+гипоксическое поражение цнс ср. степени.получал:меронем,амикацин,цефепим,аугментин,энцефабол
,линекс,элькар,пирацетам,веро-эпоитин,ферлатум.сейчас нам 3 мес.ребенок не улыбается,на нас не реагирует,на игрушки не смотрит,на звуки голову не поворачивает.слух и зрение в норме.узи от 22.01.13:нейросонографические признаки легкой дилатации боковых желудочков,«булавовидногорасширения»передних рогов-постгипоксического характера;субэпендимальной кисты справа,кисты таламокаузальной вырезки слева-постгипаксического характера;расширения межполушарной щели,на фоне незрелости головного мозга.ребенок плачет весь день ночью спит.нам поставили:перинатальное поражение цнс сочетанного генеза на фоне недоношенности.синдром двигательных нарушений ,гиперактивность,ранний восстановительный период,темповая задержка развития.назначили кортексин 5 мг,кавинтон,массаж раслабляющий,электрофарез на швз,фенибут по1/6 таб*2 раза в день месяц,диакарб 1/3 по схеме 3дн.пить 2 отдых 1 месяц.составте свое мнение по поводу диагноза и лечения.есть ли у нас шанс на здоровое будущее.если можно ответьте по эл.почте
,линекс,элькар,пирацетам,веро-эпоитин,ферлатум.сейчас нам 3 мес.ребенок не улыбается,на нас не реагирует,на игрушки не смотрит,на звуки голову не поворачивает.слух и зрение в норме.узи от 22.01.13:нейросонографические признаки легкой дилатации боковых желудочков,«булавовидногорасширения»передних рогов-постгипоксического характера;субэпендимальной кисты справа,кисты таламокаузальной вырезки слева-постгипаксического характера;расширения межполушарной щели,на фоне незрелости головного мозга.ребенок плачет весь день ночью спит.нам поставили:перинатальное поражение цнс сочетанного генеза на фоне недоношенности.синдром двигательных нарушений ,гиперактивность,ранний восстановительный период,темповая задержка развития.назначили кортексин 5 мг,кавинтон,массаж раслабляющий,электрофарез на швз,фенибут по1/6 таб*2 раза в день месяц,диакарб 1/3 по схеме 3дн.пить 2 отдых 1 месяц.составте свое мнение по поводу диагноза и лечения.есть ли у нас шанс на здоровое будущее.если можно ответьте по эл.почте
К сожалению, в такой сложной ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.02.2013 17:07
04.02.2013 17:07
30.01.2013 17:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Ступино
Здравствуйте, моему сыну 10 лет. Уже на протяжении 5-и месяцев у него происходят, примерно 1 раз в 3-4 недели, приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой и закладыванием правого уха. Были на консультации у детского невропатолога. Прописали пикамилон. Назначили обследование. МРТ - заключение: патоголоических изменений вещества головного мозга не выявлено. Подвывих атланта влево, возможно, на фоне нестабильности. Дуплексное сканирование экстракарниальных отделов брахиоцефальных сосудов - заключение: повышение линейных скоростей кровотока по интракарниальным артериям. Подскажите пожалуйста, что это значит и чем опасно. Очень страшно за сына. Может так же подскажите какой -либо специализированный центр в Москве? Спасибо.