Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
18.05.2020 11:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лена | Пол: Жен. | Возраст: 38 | россия | челябинск
С 11 апреля по 13мая начинала пить реуксин, на свой страх и риск совершенно забыв о своих детских рвотах на температуру, головных болях при беременности (27лет) начиная с 30 недели постоянно болела голова, преимущественно височно-лобная часть, иногда головные боли заканчивались рвотой. Периодами подлавливаю в моче кетон в начале менстр цикла пошли запоры и обострение гем, но суть не в этом. Насторожило другое.
13 мая, с вязи с чем и перестала принимать редуксин произошел эпизод головокружения с потемнением в глазах и рвотой, а также снижением АД до 70/50, выраженное сердцебиение.
Сегодня, когда приводила себя в порядок в душе стояла в наклон, после этого приняла обычное положение и эпизод, произошедший 13 мая повторился, с той лишь разницей, что вместо рвоты были позывы на рвоту.
Может это и не от редуксина??? Может это пред инсультные «звоночки». Что с этим делать??
Просто еще беда в том, что я воспитываю дочку-инвалида
13 мая, с вязи с чем и перестала принимать редуксин произошел эпизод головокружения с потемнением в глазах и рвотой, а также снижением АД до 70/50, выраженное сердцебиение.
Сегодня, когда приводила себя в порядок в душе стояла в наклон, после этого приняла обычное положение и эпизод, произошедший 13 мая повторился, с той лишь разницей, что вместо рвоты были позывы на рвоту.
Может это и не от редуксина??? Может это пред инсультные «звоночки». Что с этим делать??
Просто еще беда в том, что я воспитываю дочку-инвалида
17.05.2020 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 39 | РФ | Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Недели полторы назад неожиданно почувствовал что при ходьбе икры обеих ног стали как деревянные, т.е. стало тяжело ходить, хотя сидеть, стоять, лежать было нормально (без каких-либо ощущений). Так продолжалось дней 5 - 7. Затем икры «отошли», но стали как бы «слабыми» мышцы от колена до паха. В общем, ходить по-прежнему тяжеловато.
Обратился к неврологам.
По ЭНМГ ничего не нашли.
По МРТ-позвоночника:
При исследовании МРТ грудного отдела позвоночника выявлено:
Грудной кифоз умеренно усилен.
Определяются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде:
- наличия единичных мелких передне-боковых остеофитов вдоль тел Th4-10;
- неравномерного сужения суставных щелей и субхондрального склероза суставных
площадок дугоотростчатых суставов;
- интравертебральных узлов Шморля в каудальных замыкательных пластинках тел Th 8,9.
Определяются дорзальные протрузии м\п дисков Th8-9,Th9-10 до 1,3 мм, минимально
деформирующие переднюю камеру дурального мешка, без сужения м\п отверстий и без
воздействия на корешки.
Пульпозные ядра остальных межпозвоночных дисков позвоночника находятся в пределах
фиброзных капсул, не пролабируют в просвет позвоночного канала. Сагиттальный размер
позвоночного канала до 17мм.
Конфигурация и структура спинного мозга, спинномозговых нервов не нарушены. МРТ
признаки нарушения ликвороциркуляции не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани не
изменены.
Заключение:
МР-признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела
позвоночника в виде остеохондроза и спондилоартроза.
МР- признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений
грудного отдела позвоночника в виде остеохондроза и спондилоартроза. Протрузии м\п дисков
Th8-9,Th9-10.
МР- признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений
поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза и спондилоартроза
На всякий случай проверили ЭХО-КГ и ЭКГ - там все в норме кроме ЧСС.
В феврале, при диспонсеризации сосуды БП и показатели крови были в норме.
Диагноза пока не поставили. Что это может быть? Может что-то еще проверить?
Недели полторы назад неожиданно почувствовал что при ходьбе икры обеих ног стали как деревянные, т.е. стало тяжело ходить, хотя сидеть, стоять, лежать было нормально (без каких-либо ощущений). Так продолжалось дней 5 - 7. Затем икры «отошли», но стали как бы «слабыми» мышцы от колена до паха. В общем, ходить по-прежнему тяжеловато.
Обратился к неврологам.
По ЭНМГ ничего не нашли.
По МРТ-позвоночника:
При исследовании МРТ грудного отдела позвоночника выявлено:
Грудной кифоз умеренно усилен.
Определяются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде:
- наличия единичных мелких передне-боковых остеофитов вдоль тел Th4-10;
- неравномерного сужения суставных щелей и субхондрального склероза суставных
площадок дугоотростчатых суставов;
- интравертебральных узлов Шморля в каудальных замыкательных пластинках тел Th 8,9.
Определяются дорзальные протрузии м\п дисков Th8-9,Th9-10 до 1,3 мм, минимально
деформирующие переднюю камеру дурального мешка, без сужения м\п отверстий и без
воздействия на корешки.
Пульпозные ядра остальных межпозвоночных дисков позвоночника находятся в пределах
фиброзных капсул, не пролабируют в просвет позвоночного канала. Сагиттальный размер
позвоночного канала до 17мм.
Конфигурация и структура спинного мозга, спинномозговых нервов не нарушены. МРТ
признаки нарушения ликвороциркуляции не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани не
изменены.
Заключение:
МР-признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела
позвоночника в виде остеохондроза и спондилоартроза.
МР- признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений
грудного отдела позвоночника в виде остеохондроза и спондилоартроза. Протрузии м\п дисков
Th8-9,Th9-10.
МР- признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений
поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза и спондилоартроза
На всякий случай проверили ЭХО-КГ и ЭКГ - там все в норме кроме ЧСС.
В феврале, при диспонсеризации сосуды БП и показатели крови были в норме.
Диагноза пока не поставили. Что это может быть? Может что-то еще проверить?
17.05.2020 15:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Москва
Здравствуйте, пишу опять свой вопрос так как не получила ответ от невролога, меня мучает головокружение при ходьбе и шаткость где-то месяца 4. Это состояние усиливается при месячных и поворотах головы при этом предметы не вращаються а именно есть противное чуство в голове и иногда тошнота также слабость. Я была уверена что это рассеянный склероз сделала мрт но оно оказалось чистым. Так же думала что может быть шейный остеохондроз так как на кт шейного отдела позвоночника есть маленькие сдвиги межпозвоночных дисков но врач сказал что не критичные. Триплексное сканирование сонных артерий и шейный делала все в норме. К лору ходила вроде все нормально. При этом есть светобоязнь. Связи с этим у меня вопрос может ли это быть от остеохондроза или все таки это рассеянный склероз? У меня редко болит шея так же редко бывает головная боль иногда тяжесть в затылке и спине невролог прописал витамины и сдать анализы крови и сказал забыть о рассеянном склерозе но меня мучают сомнения помогите пожалуйста. Может ли шейный остеохондроз быть без боли или это рс?помогите пожалуйста разобраться
17.05.2020 15:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валерия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Через какое время препарат начинает действовать? Через какое время можно понять, подошёл данный препарат или нет? Через какое время можно заметить изменения в самочувствии?
16.05.2020 21:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
еЛЕНА | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ, ГОРОД КОВРОВ
Добрый вечер! В 2018 году попала в отделение неврологии - диагноз грыжа позвоночника L5 S1 - 0,6 мм! Беспокоили боли в ноге. После лечения боли прошли! В октябре 2019 года в санатории сделала 5 курсов массажа и НАЧАЛОСЬ! Начались боли в ноге и хождение по врачам. Лежала в отделении неврологии- капельницы, уколы, таблетки! Сделала курс внутритканевой стимуляции! МРТ январь 2019 года - грыжа 0,4!!! 5 врачей из 6 сказали что надо лечить консервативным путем! 6 марта 2020 года начались такие боли, что не могла сделать и 10 шагов. А 14 марта УЖЕ ОПУСТИЛАСЬ НА ЧЕТВЕРЕНЬКИ. Срочно пришлось ехать на операцию в Кострому. Сделали 26 марта 2020 (нейрохирург Павлинов С.Е.) эндоскопическую операцию по удалению грыжи! Ура встала после операции! Но счастье мое длилось 10 дней! Начали возвращаться боли ! Вчера 11 мая сделала МРТ - ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальнойэкструзииL5/S1диска.
В сравнении с исследованием от 16.01.2020г-отмечается увеличение размеров грыжи L5/S1 диска, отёчных изменений пояснично-крестцовой области, в остальном без динамики Рекомендуется консультация невролога,гинеколога,нейрохирурга!
ОПЯТЬ ЛЕЖУ, КАРАУЛ! ЧТО ДЕЛАТЬ??????!!!
Высылаю ссылку на МРТ от 11 мая 2020 года !!!!
https://cloud.mail.ru/home/МРТ Семина Е.Ю./
Заранее СПАСИБО!
В сравнении с исследованием от 16.01.2020г-отмечается увеличение размеров грыжи L5/S1 диска, отёчных изменений пояснично-крестцовой области, в остальном без динамики Рекомендуется консультация невролога,гинеколога,нейрохирурга!
ОПЯТЬ ЛЕЖУ, КАРАУЛ! ЧТО ДЕЛАТЬ??????!!!
Высылаю ссылку на МРТ от 11 мая 2020 года !!!!
https://cloud.mail.ru/home/МРТ Семина Е.Ю./
Заранее СПАСИБО!
16.05.2020 16:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мила | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Спб
Здравствуйте, последние 2 дня таскала очень тяжёлый рюкзак. Не знаю, он тому виной или что другое, но у меня защемило седалищный нерв. Правое полупопие.Пока терпимо слава богу,но неприятно (( 1. Можно ли лежать на аппликаторе Кузнецова? 2. Можно ли полупопие намазать меновазином или мазью Никофлекс?
16.05.2020 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Москва
Здравствуйте, меня мучает головокружение при ходьбе и шаткость где-то месяца 4 усиливается при месячных и поворотах головы при этом предметы не вращаються а именно есть противное чуство в голове и иногда тошнота также слабость. Я была уверена что это рассеянный склероз сделала мрт но оно оказалось чистым. Так же думала что может быть шейный остеохондроз так как на кт шейного отдела позвоночника есть маленькие сдвиги межпозвоночных дисков но врач сказал что не критичные. Триплексное сканирование сонных артерий и шейный делала все в норме. К лору ходила вроде все нормально. При этом есть светобоязнь. Связи с этим у меня вопрос может ли это быть от остеохондроза или все таки это рассеянный склероз? У меня редко болит шея так же редко бывает головная боль иногда тяжесть в затылке и спине невролог прописал витамины и сдать анализы крови и сказал забыть о рассеянном склерозе но меня мучают сомнения помогите пожалуйста. Может ли шейный остеохондроз быть без боли или это рс?
16.05.2020 16:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Москва
Здравствуйте, меня мучает головокружение при ходьбе и шаткость где-то месяца 4 усиливается при месячных и поворотах головы при этом предметы не вращаються а именно есть противное чуство в голове и иногда тошнота также слабость. Я была уверена что это рассеянный склероз сделала мрт но оно оказалось чистым. Так же думала что может быть шейный остеохондроз так как на кт шейного отдела позвоночника есть маленькие сдвиги межпозвоночных дисков но врач сказал что не критичные. Триплексное сканирование сонных артерий и шейный делала все в норме. К лору ходила вроде все нормально. При этом есть светобоязнь. Связи с этим у меня вопрос может ли это быть от остеохондроза или все таки это рассеянный склероз? У меня редко болит шея так же редко бывает головная боль иногда тяжесть в затылке и спине невролог прописал витамины и сдать анализы крови и сказал забыть о рассеянном склерозе но меня мучают сомнения помогите пожалуйста. Может ли шейный остеохондроз быть без боли или это рс?
15.05.2020 22:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 81 | Россия | СПб
Здравствуйте! У бабушки болезнь паркинсона. Трясутся руки. Были у невролога еще до карантина. Ей назначили препарат Пирибедил 50мг. Но его нигде нет. Может подскажите чем можно заменить? Или может какое нибудь лекарство получше? Буду очень вам благодарна! Т.к.руки прячутся еще больше. А когда к врачу попадем не понятно((( сейчас приема нет! Карантин!(( Она по мимо прочего гипертоник и сердечник. Если бы прималили лекарства от паркинсонизма. То ей бы получше было возможно для нее. Трястись руки начали в общей сложности может чуть больше года. Ранее таблетки от него не принимали. А они достичь начали еще больше(((
15.05.2020 22:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ангелина | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Рузаевка
Обратилась к врачу с жалобами на постоянный звон в ушах, назначил Мексидол в таблетках по 1 шт 3р/д. На фоне приема начались головные боли. Стоит ли продолжать принимать или это нормальное явление при сосудистых препаратах? Но-шпа головную боль купирует плохо. В ушах как звенело так и звенит.
15.05.2020 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Карина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Донецк
Здравствуйте скажите что лучше цер аксон,глиатинин или церебролизин? Я понимаю что зависит от диагноза и Т.д.но все же. Диагноз хнмк в вбб
15.05.2020 15:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нила | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Москва
Добрый день ! Уважаемые доктора , посмотрите пожалуйста результаты моих обследований , очень переживаю и боюсь . К доктору но очную консультацию записана на конец месяца . Очень боюсь на сколько это опасно ? Уз признаки церебрального ангиоспазма легкой степени ( функционального) , и Расшенрение наружных лик вороных пространств , атеросклероз артерий мозжечка . Огромное спасибо.
1) ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ :При транскраниальном дуплексном сканировании осмотрены передние мозговые (сегменты А1),надблоковые артерии, средние мозговые (сегменты М1 и М2)и задние мозговые артерии (сегменты Р1 и Р2).осмотрены также интракраниальные отделы позвоночных артерий .Патологии со стороны осмотренных артерий не выявлено, кровоток в них с обычными скоростными и спектральными характеристиками .По надблоковым артериям кровоток антеградный .Признаков окклюзии , дисциркуляции не выявлено .При проведении проб с поворотами головы значимых изменений показателей скорости кровотока по позвоночным артериям не выявлено ( колебания ЛСК в пределах 10-15%) Индекс Линдегарда 2,1 Кровоток по венам Розенталя не изменён (ЛСК в пределах 9-11 см/с) Диаметр оболочек зрительных нервов 3,8мм Заключение :УЗ ПРИЗНАКИ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО АНГИОСПАЗМА ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ (ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ). 2) КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ГОДОВЫ :При КТ иследования головного мозга в условиях высокого разрешения , без контрастного усиления, с последующим построением мультипланарных и 3 -Д .Серое и белое вещество дифференцированы.Очаговых изменений в нативных условиях достоверно не определяется .Смещение средних структур мозга не определяется .Желудочковая система не расширена , симметрична .III желудочек, IV желудочек , водопровод мозга не расширены, располагаются по средней линии.Обызвествление сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков ,шишковидной железы.Субарахноидальные пространства расширены.Борозды больших полушарий мозга умеренно углублены, наиболее в теменных отделах. Цистерны сильвиевых борозд не расширены .Базальные цистернальные пространства не расширены , не деформированы .Борозды мозжечка без особенностей .Миндалены мозжечка находятся на уровне линии Чемберлена. Мелко точечно обызвествлены ВСА,точечно артерии мозжечка.Хиазмально -селлярная область несколько расширена, гипофиз без видимых изменений .Костно-деструктивных изменений не выявленно . Заключение :При нативном КТ исследовании очаговых изменений в нативных условиях достоверно не определяется .Расширение наружных ликворнвх пространств, атеросклероз артерий мозжечка . 3) ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНАХ ОТДЕЛОВ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИИ ГОЛОВЫ : Осмотрены дистальный отдел плечеголовного ствола ,проксимальные отделы подключичных артерий ,общие, наружные и внутренние сонные артерии , позвоночные артерии .Комплекс интима -медия общих сонных артерий : справа не утолщён до 0,3 мм , со сглаженной дифференцировкой на слои .Слева не утолщён до 0,3 мм, со сглаженной дифференцировкой на слои .Сонные артерии: структурных изменений не выявлено .Показатели скорости кровотока в пределах возрастной нормы без локальных изменений гемодинамики . Подключичные артерии ;структурных изменений не выявлено .Кровоток в обеих подключичных артериях магистральный , неизменный .Ход позвоночных артерий :а)в проксимальном отделе -не изменён б) между поперечными отростками шейных позвонков -прямолинейный .Вхождение позвоночной артерии в костный канал шейных позвонков :справа : на уровне С6, слева : на уровне С6. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: справа :2,9 мм, слева :3,1мм . Линейная скорость кровотока по позвоночным артериям : 1.ЛСК по позвоночным артериям в каналах поперечных отростках шейных позвонков в проксимальном отделе сегмента V1:справа -48 см/с, слева -51 см/с. 2)ЛСК по позвоночным артериям в каналах поперечных отростках шейных позвонков в дистальном отделе сегмента V2: справа -47 см/с , слева -48 см/с. 3) ЛСК по позвоночным артериям в каналах поперечных отростках шейных позвонков при повороте головы : справа -44см/с , слева -45 см/с .Внутренние яремные вены : площадь сечения правой ВЯВ 1,2 см2 ( диапазон нормы 0,3-2,0 см2) , левой ВЯВ 0,9 см2 ( диапазон нормы 0,3 -1,8 см2) ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХО ПРИЗНАКИ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО . По УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов потологии не обнаружены . Беспокоят редкие головные боли ( на смену погоды) и иногда легкие головокружения которые были в прошлом году на начало весны и в текущем году так же в начале весны . Огромное спасибо. На сколько это все опасно ?
1) ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ :При транскраниальном дуплексном сканировании осмотрены передние мозговые (сегменты А1),надблоковые артерии, средние мозговые (сегменты М1 и М2)и задние мозговые артерии (сегменты Р1 и Р2).осмотрены также интракраниальные отделы позвоночных артерий .Патологии со стороны осмотренных артерий не выявлено, кровоток в них с обычными скоростными и спектральными характеристиками .По надблоковым артериям кровоток антеградный .Признаков окклюзии , дисциркуляции не выявлено .При проведении проб с поворотами головы значимых изменений показателей скорости кровотока по позвоночным артериям не выявлено ( колебания ЛСК в пределах 10-15%) Индекс Линдегарда 2,1 Кровоток по венам Розенталя не изменён (ЛСК в пределах 9-11 см/с) Диаметр оболочек зрительных нервов 3,8мм Заключение :УЗ ПРИЗНАКИ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО АНГИОСПАЗМА ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ (ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ). 2) КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ГОДОВЫ :При КТ иследования головного мозга в условиях высокого разрешения , без контрастного усиления, с последующим построением мультипланарных и 3 -Д .Серое и белое вещество дифференцированы.Очаговых изменений в нативных условиях достоверно не определяется .Смещение средних структур мозга не определяется .Желудочковая система не расширена , симметрична .III желудочек, IV желудочек , водопровод мозга не расширены, располагаются по средней линии.Обызвествление сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков ,шишковидной железы.Субарахноидальные пространства расширены.Борозды больших полушарий мозга умеренно углублены, наиболее в теменных отделах. Цистерны сильвиевых борозд не расширены .Базальные цистернальные пространства не расширены , не деформированы .Борозды мозжечка без особенностей .Миндалены мозжечка находятся на уровне линии Чемберлена. Мелко точечно обызвествлены ВСА,точечно артерии мозжечка.Хиазмально -селлярная область несколько расширена, гипофиз без видимых изменений .Костно-деструктивных изменений не выявленно . Заключение :При нативном КТ исследовании очаговых изменений в нативных условиях достоверно не определяется .Расширение наружных ликворнвх пространств, атеросклероз артерий мозжечка . 3) ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНАХ ОТДЕЛОВ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИИ ГОЛОВЫ : Осмотрены дистальный отдел плечеголовного ствола ,проксимальные отделы подключичных артерий ,общие, наружные и внутренние сонные артерии , позвоночные артерии .Комплекс интима -медия общих сонных артерий : справа не утолщён до 0,3 мм , со сглаженной дифференцировкой на слои .Слева не утолщён до 0,3 мм, со сглаженной дифференцировкой на слои .Сонные артерии: структурных изменений не выявлено .Показатели скорости кровотока в пределах возрастной нормы без локальных изменений гемодинамики . Подключичные артерии ;структурных изменений не выявлено .Кровоток в обеих подключичных артериях магистральный , неизменный .Ход позвоночных артерий :а)в проксимальном отделе -не изменён б) между поперечными отростками шейных позвонков -прямолинейный .Вхождение позвоночной артерии в костный канал шейных позвонков :справа : на уровне С6, слева : на уровне С6. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: справа :2,9 мм, слева :3,1мм . Линейная скорость кровотока по позвоночным артериям : 1.ЛСК по позвоночным артериям в каналах поперечных отростках шейных позвонков в проксимальном отделе сегмента V1:справа -48 см/с, слева -51 см/с. 2)ЛСК по позвоночным артериям в каналах поперечных отростках шейных позвонков в дистальном отделе сегмента V2: справа -47 см/с , слева -48 см/с. 3) ЛСК по позвоночным артериям в каналах поперечных отростках шейных позвонков при повороте головы : справа -44см/с , слева -45 см/с .Внутренние яремные вены : площадь сечения правой ВЯВ 1,2 см2 ( диапазон нормы 0,3-2,0 см2) , левой ВЯВ 0,9 см2 ( диапазон нормы 0,3 -1,8 см2) ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХО ПРИЗНАКИ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО . По УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов потологии не обнаружены . Беспокоят редкие головные боли ( на смену погоды) и иногда легкие головокружения которые были в прошлом году на начало весны и в текущем году так же в начале весны . Огромное спасибо. На сколько это все опасно ?
15.05.2020 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Пенза
Здравствуйте. Постоянно беспокоят головные боли, чувство сдавливания в голове, резкие скачки артериального давления, чувство онемения губ сижу спокойно голову начинает резко сдавливать , как будто мозг кто то трясет в этот момент мерию давление там уже 160 на 90 кримеру, последний раз был скачек до 175, у кардиолога обследовался сказали возбудимое сердце по результатам ЧПЭФИ, с ищу сердца все нормально без патологий, Холтерское мониторирование написали Тахиаритмия, 106 наджелудочковых экстрасистол, пауз и дипрессий небыло, делал МРТ шейного отдела позвоночника + грудного отдела , написали остеохондроз, результаты прилагаю, пью каждый день бисопролол 2.5 в сумме и в обед лизиноприл 2.5, когда начинаются сдавливания в болове, шее, тянет голову вниз пью Кеторол, если не помогает Феназепам.
https://a.radikal.ru/a28/2005/df/df1e0eb66008.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2005/d4/1fbd366fffc6.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2005/8f/4b969ff9457a.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2005/df/df1e0eb66008.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2005/d4/1fbd366fffc6.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2005/8f/4b969ff9457a.jpg
15.05.2020 12:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Ханты-Мансийский
Здравствуйте. С июня 2019 стала ощущать «головокружения», по типу тяжёлой не ясной головы, и что самое не приятное и от чего и возникают мои головокружения это невозможность фокусироваться на быстродвижущихся предметах, будьто текст по телевизору, люди, если кто-то передо мной машет рукой к примеру, или же если я сама перевожу взгляд с одного предмета на другой за ним идёт шлейф. Сложно объяснить но будто глаза не успевают. Напряжение в правом глазу. И при проверке конвергенции глаз, к переносице туго идёт. Плюс стала ощущать дрожь в теле при незначительных нагрузках, например уже при первом присядании ноги будут трястись сильно, руку которая держит кружку с чаем потряхивает. Ощущаю дрожь когда внезапно будит дочка ночью, несколько секунд и все проходит. Дрожь справа слева одинакова. При этом сила не пропала. Мурашки периодически по разным частям тела. Постоянный шум в голове (в ушах) не пойму. Данное состояние в точности было с февраля 2018 по декабрь 2019. в 2018 невролог, офтальмолог-без паталогий, мрт мозга малый очаг сосудистого генеза, КТ глаз без паталогий. ЭМГ верхних нижних конечностей норма. Далее все както прошло. Более того, подобные состояния расфокусировки и головокружения беспокоят периодически с 2013г. В 2016,2017. МРТ мозга с того момента сделано 5 раз, один раз определили пустое турецкое седло, в остальные разы норма. Невролог в 2013 отметил слабую конвергенцию правого глаза. И все эти годы мне ставили невроз и я пила транквилизаторв и антидепрессанты. В 2020 невролог сказал что правый глаз при слежении за молотком. Запаздывает. Видеонистагмография с калорическими пробами выявило нистагм Субклинической величины и вестибулярный синдром переферического генеза. Диагноз невролога вестибулярный неврит. Стоит ли делать мрт ещё раз. Интернет про конвергенцию выдаёт страшные диагнозы касаемо мозга и ЦНС. Паника меня накрывает, но куда ещё пойти и что ещё проверить я не знаю. Помогите посоветуйте.
15.05.2020 07:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 45 | РФ | Сургут
Здравствуйте, Андрей Александрович! Многие из моих пациентов с доброкачественными образованиями ГМ без динамического роста, после консультации нейрохирурга приходят на прием со словами, что врач порекомендовал на словах отказаться от вакцинации. В частности, последний такой пациент был с липомой мозолистого тела, без динамического роста. Доброкачественные образования сами по себе не являются противопоказанием к вакцинации, не могли бы вы поделиться своим опытом по данному вопросу, возможно есть какие-то статьи, книги по данной теме. Если есть возможность ответить, буду вам очень признательна. С уважением врач-педиатр.
14.05.2020 21:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Санкт-Петербург
Доброго дня! Маме 65 лет. Диагноз: Платибазия, Арнольда-Киари, Сирингомиелия. Диагностировали в 2007 году, после онемения в левой руке и левой половине туловища. С 2016 года усилились головокружения, началось прогрессивное ухудшение в виде нарастания нарушений чувствительности, слабости в левой руке. Передвигалась сама, походка становилась более шаткой.
31.08.2018 проведена операция в НМИЦ им. В.А. Алмазова - хирургическая коррекция аномалии Арнольда-Киари, резекция задней дужки С1 позвонка. Клиническая картина при поступлении: левосторонний вялый гемипарез, нарушение чувствительности в левой руке, глубоким в левой ноге. После операции на сегодняшний день 2020 год состояние ухудшилось. По результатам ЭНМГ уровень поражения шейный отдел спинного мозга, у мамы не работают верхние и нижние конечности, ещё может сидеть если посадить в кресло. Начались проблемы с кормлением, давится и теряет речь.
Вопрос: Я не врач, и наш участковый невролог помочь мне не может.
Как мне помочь маме, на сколько быстро она перестанет сама принимать пищу, когда нужен зонд? У меня одни вопросы. Проконсультируйте пожалуйста по данному течению заболевания.
Заранее благадарю.
31.08.2018 проведена операция в НМИЦ им. В.А. Алмазова - хирургическая коррекция аномалии Арнольда-Киари, резекция задней дужки С1 позвонка. Клиническая картина при поступлении: левосторонний вялый гемипарез, нарушение чувствительности в левой руке, глубоким в левой ноге. После операции на сегодняшний день 2020 год состояние ухудшилось. По результатам ЭНМГ уровень поражения шейный отдел спинного мозга, у мамы не работают верхние и нижние конечности, ещё может сидеть если посадить в кресло. Начались проблемы с кормлением, давится и теряет речь.
Вопрос: Я не врач, и наш участковый невролог помочь мне не может.
Как мне помочь маме, на сколько быстро она перестанет сама принимать пищу, когда нужен зонд? У меня одни вопросы. Проконсультируйте пожалуйста по данному течению заболевания.
Заранее благадарю.
14.05.2020 20:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Москва
Здравствуйте,скажите пожалуйста,что стоит за описанием по результатам исследования головы и шеи ,есть ли вероятность тромбоза там где написано про изменения правого поперечного синуса.Спасибо !!!
https://d.radikal.ru/d27/2005/c8/4f35c90f8b67.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2005/c8/4f35c90f8b67.jpg
14.05.2020 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Влад | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Ростов-на-Дону
Доброго времени суток. Мужчина, 33 года, изначально: полное неумение общаться, некоммуникабельность,постоянный беспричинный страх, социофобия, депрессия средней тяжести, отсутствие социализации, дазадаптация.
Обратился к невропатологу. Диагноз врача - тревожно-фобическое расстройство, аутизм. Назначили МРТ и электроэнцефалограмму головного мозга, золофт 1 таблетка 100 мг утром, грандаксин 50 мг 3 раза в день, фенибут 3 раза в день - на полгода. МРТ и ЭЭГ не показали патологических очаговых изменений мозга. Данные препараты пью 2 месяца. Положительных изменений нет совсем, но усилились страх, социофобия, стало еще труднее общаться, выходить из дома, также расстроилось зрение, шум в ушам, запоры. слабость, апатия. Связи с врачом на данный момент нет. Почему не действуют препараты и лишь усугубилось состояние?Что можно сделать для облегчения?
Обратился к невропатологу. Диагноз врача - тревожно-фобическое расстройство, аутизм. Назначили МРТ и электроэнцефалограмму головного мозга, золофт 1 таблетка 100 мг утром, грандаксин 50 мг 3 раза в день, фенибут 3 раза в день - на полгода. МРТ и ЭЭГ не показали патологических очаговых изменений мозга. Данные препараты пью 2 месяца. Положительных изменений нет совсем, но усилились страх, социофобия, стало еще труднее общаться, выходить из дома, также расстроилось зрение, шум в ушам, запоры. слабость, апатия. Связи с врачом на данный момент нет. Почему не действуют препараты и лишь усугубилось состояние?Что можно сделать для облегчения?
14.05.2020 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лара | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Москва
Добрый день!
Законодательно чем-то отличается у психиатров и неврологов порядок деления пациентов, находящихся на «Диспансерном наблюдении/учете» и находящихся на « Консультационном наблюдении», или невролог руководствуется по аналогии законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I? И может ли быть так, что человек на учете в областной психиатрической больнице не состоит, а в районной больнице состоит у врача невролога на Д учете, разве у них не единая база учета?
Законодательно чем-то отличается у психиатров и неврологов порядок деления пациентов, находящихся на «Диспансерном наблюдении/учете» и находящихся на « Консультационном наблюдении», или невролог руководствуется по аналогии законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I? И может ли быть так, что человек на учете в областной психиатрической больнице не состоит, а в районной больнице состоит у врача невролога на Д учете, разве у них не единая база учета?
14.05.2020 09:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 45 | Россия | Московская область
При длительной работе на компьютере стали появляться приступы головокружения, сопровождающиеся нечёткостью, затуманиванием зрения. Приступы длятся от одной до 5 минут. В течение 10 лет бывали длительные периоды головокружений, которые врач назвал вестбулярными, принимал бетасерк. В течение последнего года изменился характер головокруженй, они стали в виде присnупов с нарушением зрения. Бетасерк после появлния этих приступов усиливает головокружение. Скорее всего есть остеохондроз, но не обследовался. Интересует ответ НЕВРОЛОГА, что делать до обследования в поликлинике. Что посоветуете принимать, пока нет возможности из-за коронавируса записаться к врачу в поликлинику?