ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.07.2020 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Появляется тяжесть в голове и иногда распирает за глазами от любой нагрузок , вплоть до совсем непродолжительных . На мрт головы с сосудами ничего не показало, в шее имеется протузия и сужения позвоночного канала с спондилезом позвонок с5-с6. УЗИ сосудов шеи все нормально , кровоток в пределах нормы , только незначительно снижен венозный отток. В глазах ангиопатия гипертоническая (артерии сужены, вены широкие и извитые сильно). Каждый раз даже после крайне непродолжительный тренировки (даже если это было просто кардио лёгкое ) возникает легко-средния головная боль (тяжесть в лбу , вокруг глаз и иногда от лба до темечка).
Давление нормальное 120на60 , после тренировки 110на55 , во время тренировки 135-140на45-55(пью термисалтан 80мг из за гипертонии). Как ещё можно проверить сосуды головы , сделать Кт или что ? Надо диагностировать причину болей после любых тренировок.
02.07.2020 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужу 70 лет, поставили диагноз болезнь Паркинсона. Назначен Мадопар (в 7 и 19 часов по 250) и цераксон 500 мг утром. Сон очень плохой, вернее, сна почти нет, и при пробуждении муж долго «восстанавливает» обстановку, но сегодня и днем было плохо. Даже трудно описать, - как в сновидении. Вопрос: Может ли прием Мадопара вызывать путаное сознание?
02.07.2020 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста , вот описание снимка .На цифровых спондилограммах С1-С7 в двух проекциях: положение во фронтальной
плоскости: не изменено; физиологический лордоз: выпрямлен (12 гр., в норме 15-40
градусов). Комплектность позвонков: 7; аномалии развития, дисплазии: не отмечается;
изменение формы тел позвонков: скошенность передне-верхних углов тел С3 –С6
позвонков из-за дегенеративно-дистрофических изменений; изменения со стороны
дужек позвонков: не отмечается; снижение высоты дисков на уровне С4 –С6; костные
разрастания по краям замыкательных пластинок тел позвонков С5 –С6;
субхондральный остеосклероз замыкательных пластин С3 – С7 позвонков, умеренный;
обызвествления продольной связки не выявлено; унковертебральный артроз не
определяется; смещение тел позвонков в нейтральном положении не выявлено.
Дополнительная информация: костно-травматических изменений не выявлено.
Вообще ранее был поставлен диагноз шейный остеохондроз .что это ?
01.07.2020 23:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , хотел бы услышать ваше мнение по поводу снимком МРТ и описанию их . 3 года назад обнаружили протрузию в поясничном отделе 2.5 мм, по скольку она не болела , я какого либо лечения или консультации решил не получать..Спустя 3 года после работы на даче заболела спина в районе копчика и отдавало сначала в заднею часть бедра , чрез 2 дня переместилась в заднею часть икры и после просто стала болеть правая нога - длилось это примерно неделю,начал сразу делать лфк и контрастный душ , после недели боли в ногах нету , но в правой ноге при быстрой хотьбе в икре присутствует напряжонность , а в колене слабость , но чувства отдаленные . Функциональность ног , вроде в порядке (встаю на пятки и носки , могу ходить так) . И сразу же поехал на МРТ позвоночника :
https://b.radikal.ru/b25/2007/6a/4269cae6694b.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2007/98/91dfcb8dbb74.jpg
В грудном и копчике - проблем нет , но вот в шейном нашли 3 протрузии о которых не знал..Но переодически шея болела , после долгого сидения в одном положении.. И могла правая руа в плечевом суставе болеть.
https://a.radikal.ru/a26/2007/a8/aa9887939e87.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2007/c8/b02c271c8360.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2007/89/05217611ee1f.jpg
Подскажите пожалуйста на сколько данные протрузии серьёзны? Компрессия дурального мешка , это нервы пережат? Можно как то вылечить данные изменения или мне до конца жизни нельзя тяжести таскать теперь?
01.07.2020 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые врачи!
Вчера сделала МРТ головного мозга по направлению от офтальмолога. ухудшилось зрение в последнее время, головные боли частые, приступы несильные, но не купируются лекарственными препаратами. давление на глаза. расширены вены глазного диска.
будьте добры, посмотрите диск с мрт и прокомментируйте, что именно нашли и насколько это опасно. заключение дали на не родном для меня языке, и много неточностей, таких как наличие вертебробазилярной артериальной системы и пр.
буду очень признательна.
вот ссылка
https://drive.google.com/drive/folders/1bx7jnYDhjPbnRU6b8KnBPF0Ko3Rw0Zbi?fbclid=IwAR1MYDSPzg8SihBWZdL2ZuZEPPIvroGsDoVH1KMVl16aw6CsYcScotJEuFs
01.07.2020 14:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочери год и семь. У нее нет звукоподражания, вообще. Осознанное слово только одно «где?». Очень редко может сказать «ма», когда я прошу сказать «мама». Остальное лепет разнообразный, с гласными и согласными звуками. Речь понимает, просьбы выполняет. Стоит ли уже бить тревогу?

Еще она зациклена на цифрах и наклейках. Постоянно тыкает в любые цифры, где увидит, чтобы я ей называла. Очень любит книжки детские с наклейками, до трясучки и когда наклейки кончаются начинается истерика, начинает орать еще если не туда приклеит..... и в принципе она довольно капризная, чуть что не так или не получается чтото у нее-орет. Нормально ди такое поведение? Может нужно какое нибудь успокаивающее?
01.07.2020 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро Олег Иванович! У меня к Вам несколько вопросов, задам их поочерёдно. 1-сосудистые очаги-на МРТ 2015 года у меня их нет, АД при приёме гипотензивных в норме-в 2017 эти очаговые изменения появились, анализы в пределах нормы, с Вашей точки зрения-откуда они, из за чего? 2-Один мой знакомый врач сказал мне-очаговые изменения напрямую не влияют на когнитивные способности-как Вы думаете?3-Я стараюсь проходить неврологические онлайн тесты-более 40 секунд стою на одной ноге с вытянутыми вперёд руками, тест на внимание-поиск чисел 10, бывает 8 из 10 возможных. Моё состояние очень похоже по описанию на синдром (неясной головы), много стрессов.Может ли это состояние вообще не связано с картиной МРТ? Спасибо!
01.07.2020 08:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравсвуйте я тут, ну спал без одеяло, окно было открыто и как-то так получилось меня продуло, было очень плохо, но я выпил таблетку обезболиающее Кетанов! Проблем не решило, но хотя бы стонов можно походить но вот ночью встать проблема, есть какая-нибудь мазь которая поможет, так вроде должно пройти но чтоб ускорить этот процесс?
30.06.2020 19:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами ЭЭГ ребенка 2,5 года . Диффузные изменения эл.активности по ирритативному типу с акцентом раздражения в оральных отделах мозга, ярче выраженные справа и с вовлечением стволовых структур. Пароксизмальных форм активности и эпиактивности не выявлено. Насколько это критично?
30.06.2020 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени. Начала беспокоить шея ( похрустывание, головокружение , ощущения комка в горле , шум в ушах, напряжение в мышцах, ограничение в движении). Пошел к неврологу в гос больницу , сделал Мрт , диагноз остеохондроз , грыжа , лечение таблетки и лфк . Пошел к частнику назначили лечение у вертебролога, а он назначил вытяжку позвоночника , массаж. Сказал, что шейные позвонки у меня на снимке, как ступеньки. Все в куче 40 000 р. Вопрос такой , поможет ли Вертебролог (это ж мануальная терапия , как я понимаю)? Правильно ли сделано описание самих снимков ? Просто мне всего 33 , а тут уже целый букет. Самое интересно , что поясница меня вообще не беспокоит , а там уже грыжа 5 мм. Есть ли грыжа вообще? Образы снимков прилагаю ( шея и поясница).

https://d.radikal.ru/d14/2006/2a/0be94d661464.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2006/53/2d604971ff6b.jpg
https://yadi.sk/d/ts1Htw61MX6kjw мрт образ
https://yadi.sk/d/s7nfVlfCFQFebg мрт образ
30.06.2020 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
есть проблема жжение в пищеводе, ощущение дурноты, ощущение, что упаду в обморок, бывает отрыжка и отрыжка с пеной (как слюни) , бывает отрыжка желчью, прострелы в разных частях тела, ощущение, что оторвётся что-то внутри в шее особенно, когда запрокидываю шею назад бывает ощущение как будто не хватки воздуха и бывает тахикардия, бывает мутнота в глазах и бывает среди ночи могу проснуться и как-то нехорошее самочувствие с подташниванием, бывает ощущение что болят и руки и в груди, как будто всё тело
. Выполнял экг, эхо-кг, узи брюшной, узи щитовидной, гормоны щитовидной, узи артерий шеи (экстракраниальный) отдел ( там непрямолинейность извитость есть), делал биохимический анализ крови ( алат, асат, сахар, билирубин, холестерин, кортизол, кретинин и ещё какие-то показатели) всё в норме, кт груди, фвд - норма. Но пугает многообразие жалоб. У меня вопрос: есть ли опасные заболевания пищевода? Или это либо грыжа, либо рефлюкс, либо гастрит (пока что нет возможности сходить на ФГДС), такое многообразие жалоб характерно для всд? Может ли быть что-то серьезное и опасное с пищеводом?
30.06.2020 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что означает при прохождении КТ. Серое и белое вещество мозга дифференцируется,и миндалины мозжечка расположены выше края большого затылочного отверстия. Спасибо.
29.06.2020 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, год назад у меня начались небольшие головокружения, ходить было практически невозможно я только лежал. Пролежал 3 дня сходил к неврологу, прописал бетасерк, выпил с сразу стал свежим головокружения исчезли. Но 4 месяца назад я начал ощущать при ходьбе шаткость как будто вырубает меня, такое состояние появлялось к вечеру , на данный момент мне очень тяжело ходить шатает очень сильно , хожу опираясь об стены, за столом с трудом сижу кушаю .делал мрт шеи и головы- ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИЙ, начал ходить к Мануальному терапевту на массаж исправление позвоночника. Состояние такое как будто температура под 39! Шатает , плывет . Только в положений лёжа все нормально и то не всегда! БЕТАСЕРК НЕ ПОМОГАЕТ! За сутки выпил 48мл!почти Никакого эффекта!
28.06.2020 23:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит ощущение мышечной слабости в руках. Занятия спортом никак не помогают. Могу отжаться раз 50 - т.е. по факту мышцы рук не такие уж слабые. Но я их ощущаю как слабые вялые тряпочки. Это ощущение приносит большой дискомфорт.
28.06.2020 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! У моего сына эпи припадки раз в 10-14 дней. После МРТ с контрастом выявили венозную ангиому В рамках DVA синдрома вправой височной доли/+или ФКД. Скажите пожалуйста, это как то лечиться или оперируется, ТК нам на консультацию только через месяц вначале августа. Я очень переживаю, что может кровоизлияния быть. Принимаем по рекомендации невролога конвулекс (300мг- 2рд)таблетки+ кеппра(500 -2р.д). Аномалия сосудов головного мозга, что и какие прогнозы нас ждут?
28.06.2020 06:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дня 4 назад сидя на стуле ощутил то, что начинается головокружение. В голове в этот момент ощущался как-будто бы какой то прилив. Давление было в норме, но спустя некоторое время подскочило до 145/70. Было частое сердцебиение и стойкое ощущение что могу потерять сознание. С тех пор практически каждый день появляются эти ощущение, хоть и менее выраженные. Лёгкое головокружение присутствует практически всегда. Плюс ко всему есть постоянный гул в ухе, и в одном периодически возникают какие-то щелчки. До возникновения головокружений обращался к лору, но она только визуально посмотрела, и ничего не увидела. С чем это может быть связано? Вчера сделал мрт шейного отдела с ангиографией. Заключение: Признаки начального остеохондроза шейно-верхнегрудного отдела шейного отдела позвоночника, косвенные признаки функциональной нестабильности в ШОП без существенного пролабирования МПД но с проявлением дисторсии. Компрессии корешков, спинного мозга не выявлено. Признаков патологических изменений сосудов шеи не выявлено. Так же до появления этих симптомов несколько месяцев назад делал мрт мозга. В заключении: на момент исследования объёмных и очаговых изменений головного мозга не выявлено. Умеренно выраженная нарушная и ассиметричная внутренняя гидроцефалия необтурационного генеза. Отдельные признаки внутричерепной гипертензии. Киста правой верхнечелюстной пазухи. Подскажите как избавиться от этих непонятных ощущений, и от этого непонятного состояния?
27.06.2020 21:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 1.4 мальчик
Недавно ребенок перенес розеолу с 4-дневной высокой температурой
Я заметила что ночью он стал вздрагивать руками и ногами, раньше такого не замечала ,вздрагивания всю ночь продолжаются,пока я не сплю
Не может ли это быть первыми признаками эпилепсии? Или это на фоне перенесенного вируса? И нужно ли делать ЭЭГ? Видео вздрагиваний есть
27.06.2020 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,2 года назад появились первые неврологические симптомы , которые за 2 года прогрессировали ,на сегодняшний день имею сильную слабость ,ощущение спазма всего позвоночника , боль и спазм в затылочной области справа,невозможность держать голову ,отсутствие мышечной силы в шейной отделе , сильна яслабость в руках , онемение правой стороны головы и боль в правом глазу, проблемы с дыханием ,изменение статики позвоночника и походки , такую картину симптомов имею последние 3 месяца . На снимках КТ и МРТ выявлено аномалия Киммерли , высокий зуб аксиса, по результатам МРТ головного мозга - гидроцефалия, дисциркуляторная энцилофопатия..Лечение в виде капельниц - пирацетам ,кавентон, Церебролизин не дают результатов.
Возможно ли получить консультацию по снимках КТ и МРТ у Вас он-лайн платно и в дальнейшем пройти лечение или получить рекомендации куда обратиться ?
27.06.2020 01:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Женщина, 32 года.
Уважаемые врачи, помогите мне, пожалуйста. Всё началось год назад, резко начали болеть сначала ноги (стопы), а через неделю руки (пальцы, запястья) . Боль ноющая, симметричная, без четкой локализации, ломящая, блуждающая от отдного пальца к другому, от пятки к ступням, и так весь день. При лежании боль усиливается. Еще есть фасцикуляции по всему телу, появились лет 5 назад, подергивания в разных частях тела.
Невролог поставил диагноз сенсорная полинейропатия неясной этиологии. Диабета нет, алкоголь не употребляю. Было проведено лечение:
- капельницы актовегина 14 дней
- комбилипен 10 дней
- нейромидин 14 дней
- антидепрессант стимулотон и атаракс.
Антидепрессант принимала 3 месяца, боли сошли на нет, появлялись лишь изредка. Примерно 4 месяца после отмены стимулотона боли меня не беспокоили. Месяц назад боли в руках и ногах возобновились с прежней силой и еще добавилось жжение, горят ноги и руки, особенно ночью, бегают мурашки постоянно. Еще появились прострелы боли на лице, в челюсти. Слабости не ощущаю, атрофий нет. Опять провели капельницы с актовегином и тиогаммой, инъекции втамин В - улучшений нет.
Неврологический статус: ЧМН без патологии. Язык по средней линии. Глубокие рефлексы рук, D=S средней живости, сила в руках и ногах 5 баллов. Мышечный тонус в норме, гиперестезия стоп. Патологические кистевые и стопые знаки отсутствуют. Менингеальные симптомы не определяются. Координационные пробы выполняет удовлетворительно, в позе Ромберга - пошатывается.
ЭНМГ стимуляционная и игольчатая: признаков поражения сенсорных и моторных волокон, периферических нервов, цервикальных корешков, мотонейронов передних рогов спинного мозга не выявлено. Данных за полинейропатию не получено.
МРТ головного мозга - изменений очагового и диффузного характера не выявлено.
МРТ шейного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, грыжа диска С5/С6.
Анализы крови:
Лейкоциты 5.3
Эритроциты 4.6
Гемоглобин 135
Тромбоциты 218
Лимфоциты 38.2
Нейтрофилы 52.5
АЛТ 16.3
АСТ 15.8
Белок общий 72.5
Билирубин 11.9
Глюкоза 5.2
Креатинин 86
Мочевина 4.3
С реактивный белок 0.21
Ферритин - 41 (10-120)
Витамин D - 34 (30-100)
Витамин В12 - 2080 (190 - 914)
ТТГ - 1.61 (0.16 - 4.25)
ВИЧ/СПИД - отрицательный
Гепатит В и С - отрицательный
Сифилис - отрицательный
Антитела к виментину - 13 (менее 20)
Антинуклеарный фактор - <1:160 (менее 1:160)
Иммуноглобулин А - 1.3 (0.7-4.0)
ЦИК - 41.3 (0-120)
Аnti - ССР - <0.5 (0 - 5)
Ревматоидный фактор <10 (<14)
Анализ мочи - все показатели в норме.
Меня очень беспокоит мое состояние, я просто в отчаянии, каждый день просыпаюсь с болью. Я планирую беременность, но теперь не знаю что и делать.Я знаю, что полинейропатия это не самостоятельное заболевание, а симптом какой то болезни. Врачи мне назначают габапентин и антидепрессанты, а я очень хочу найти саму причину, ведь болезнь будет прогрессировать!
1) Подскажите, в каком направлении искать болезнь?
2) Какие болезни могут оказывать влияние на периферические нервы?
3) Можно ли мне сейчас планировать беременность?
26.06.2020 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер уважаемые доктора.Очень прошу Вас помочь,уже 4 года болею...а ДЗ так никто и не поставил.Есть симптомы слабости в ногах которая уже перешла на руки(особенно страдает левая рука) она как заклякла(Помимо слабости в ногах есть еще ощущения не постоянные,что я как буд-то переседела ноги о ползанья мурашек и жжение стоп,Дальше буду описывать остальные симптомы,чтобы вы понимали картину...очень за эти 4 года ухудшилось зрение (нечеткость зрения).Ощущение шаткости при ходьбе,в темноте вообще не могу ходить,когда нету опоры или не вижу,иногда ощущение что меня качает.Общая сильная слабость и утомляемость,сонливость днем,головные боли которые не проходят,очень редко я просыпаюсь утром и чувствую себя более менее нормально.Я уже очень устала от этого состояния,которое постоянно ухудшается.Была у психолога при больнице,и у психиатра.Психиатр сказал своего не видит,Психотерапевт сказал что она видит что присутствует какая-то хроническая болезнь,которая таким образом действует на психику.С ней я провожу сеансы психотерапии,но мои телесные симптомы только ухудшаются.Врачи ставили и полинейропатию,лечили противовирусными препаратами.Потом в 2019 году когда состояние ухудшилось взяли ликвор на вирусы и туберкулез,но не взяли почему то на олигоклональные антитела.Тогда в ликворе все было хорошо(вирусов ПЦР и G антитела были в нормеЮ,единственное цитоз в ликворе был 11.А вот сейчас уже через год считай опять мне намного хуже,я уже не на лестницу не могу нормально подняться...и вообще мне трудно ходить и стоять.Теперь наконец взяли ликвор на олигоклональные антитела(ждать его 1 мес),а пока доктор меня выписал с диагнозом РЭМ.А толку?ЛВ стационаре не лечили,а чорти что...Покапали реосорбилакт,витамин С вот и все лечение.Сказала что если прийдет 2 тип олигоклональных тогда переделает выписку и напишет рассеяный склероз.пОДСКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?к КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ?нА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ?и Я ХОТЕЛА ПОПРОСИТЬ ЧТОБЫ ВЫ РОЗТОЛКОВАЛИ КАК РОЗШИФРОВАТЬ АНАЛИЗ НА ОЛИГОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА И ИНТРАТЕКАЛЬНЫЙ СИНТЕЗ?СПАСИБО,БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ.