Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
02.07.2020 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Пермь
Появляется тяжесть в голове и иногда распирает за глазами от любой нагрузок , вплоть до совсем непродолжительных . На мрт головы с сосудами ничего не показало, в шее имеется протузия и сужения позвоночного канала с спондилезом позвонок с5-с6. УЗИ сосудов шеи все нормально , кровоток в пределах нормы , только незначительно снижен венозный отток. В глазах ангиопатия гипертоническая (артерии сужены, вены широкие и извитые сильно). Каждый раз даже после крайне непродолжительный тренировки (даже если это было просто кардио лёгкое ) возникает легко-средния головная боль (тяжесть в лбу , вокруг глаз и иногда от лба до темечка).
Давление нормальное 120на60 , после тренировки 110на55 , во время тренировки 135-140на45-55(пью термисалтан 80мг из за гипертонии). Как ещё можно проверить сосуды головы , сделать Кт или что ? Надо диагностировать причину болей после любых тренировок.
Давление нормальное 120на60 , после тренировки 110на55 , во время тренировки 135-140на45-55(пью термисалтан 80мг из за гипертонии). Как ещё можно проверить сосуды головы , сделать Кт или что ? Надо диагностировать причину болей после любых тренировок.
02.07.2020 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вера | Пол: Жен. | Возраст: 62 | Россия | Барнаул
Мужу 70 лет, поставили диагноз болезнь Паркинсона. Назначен Мадопар (в 7 и 19 часов по 250) и цераксон 500 мг утром. Сон очень плохой, вернее, сна почти нет, и при пробуждении муж долго «восстанавливает» обстановку, но сегодня и днем было плохо. Даже трудно описать, - как в сновидении. Вопрос: Может ли прием Мадопара вызывать путаное сознание?
02.07.2020 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 41 | Москва
Подскажите пожалуйста , вот описание снимка .На цифровых спондилограммах С1-С7 в двух проекциях: положение во фронтальной
плоскости: не изменено; физиологический лордоз: выпрямлен (12 гр., в норме 15-40
градусов). Комплектность позвонков: 7; аномалии развития, дисплазии: не отмечается;
изменение формы тел позвонков: скошенность передне-верхних углов тел С3 –С6
позвонков из-за дегенеративно-дистрофических изменений; изменения со стороны
дужек позвонков: не отмечается; снижение высоты дисков на уровне С4 –С6; костные
разрастания по краям замыкательных пластинок тел позвонков С5 –С6;
субхондральный остеосклероз замыкательных пластин С3 – С7 позвонков, умеренный;
обызвествления продольной связки не выявлено; унковертебральный артроз не
определяется; смещение тел позвонков в нейтральном положении не выявлено.
Дополнительная информация: костно-травматических изменений не выявлено.
Вообще ранее был поставлен диагноз шейный остеохондроз .что это ?
плоскости: не изменено; физиологический лордоз: выпрямлен (12 гр., в норме 15-40
градусов). Комплектность позвонков: 7; аномалии развития, дисплазии: не отмечается;
изменение формы тел позвонков: скошенность передне-верхних углов тел С3 –С6
позвонков из-за дегенеративно-дистрофических изменений; изменения со стороны
дужек позвонков: не отмечается; снижение высоты дисков на уровне С4 –С6; костные
разрастания по краям замыкательных пластинок тел позвонков С5 –С6;
субхондральный остеосклероз замыкательных пластин С3 – С7 позвонков, умеренный;
обызвествления продольной связки не выявлено; унковертебральный артроз не
определяется; смещение тел позвонков в нейтральном положении не выявлено.
Дополнительная информация: костно-травматических изменений не выявлено.
Вообще ранее был поставлен диагноз шейный остеохондроз .что это ?
01.07.2020 23:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пётр | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Троицк
Здравствуйте , хотел бы услышать ваше мнение по поводу снимком МРТ и описанию их . 3 года назад обнаружили протрузию в поясничном отделе 2.5 мм, по скольку она не болела , я какого либо лечения или консультации решил не получать..Спустя 3 года после работы на даче заболела спина в районе копчика и отдавало сначала в заднею часть бедра , чрез 2 дня переместилась в заднею часть икры и после просто стала болеть правая нога - длилось это примерно неделю,начал сразу делать лфк и контрастный душ , после недели боли в ногах нету , но в правой ноге при быстрой хотьбе в икре присутствует напряжонность , а в колене слабость , но чувства отдаленные . Функциональность ног , вроде в порядке (встаю на пятки и носки , могу ходить так) . И сразу же поехал на МРТ позвоночника :
https://b.radikal.ru/b25/2007/6a/4269cae6694b.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2007/98/91dfcb8dbb74.jpg
В грудном и копчике - проблем нет , но вот в шейном нашли 3 протрузии о которых не знал..Но переодически шея болела , после долгого сидения в одном положении.. И могла правая руа в плечевом суставе болеть.
https://a.radikal.ru/a26/2007/a8/aa9887939e87.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2007/c8/b02c271c8360.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2007/89/05217611ee1f.jpg
Подскажите пожалуйста на сколько данные протрузии серьёзны? Компрессия дурального мешка , это нервы пережат? Можно как то вылечить данные изменения или мне до конца жизни нельзя тяжести таскать теперь?
https://b.radikal.ru/b25/2007/6a/4269cae6694b.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2007/98/91dfcb8dbb74.jpg
В грудном и копчике - проблем нет , но вот в шейном нашли 3 протрузии о которых не знал..Но переодически шея болела , после долгого сидения в одном положении.. И могла правая руа в плечевом суставе болеть.
https://a.radikal.ru/a26/2007/a8/aa9887939e87.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2007/c8/b02c271c8360.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2007/89/05217611ee1f.jpg
Подскажите пожалуйста на сколько данные протрузии серьёзны? Компрессия дурального мешка , это нервы пережат? Можно как то вылечить данные изменения или мне до конца жизни нельзя тяжести таскать теперь?
01.07.2020 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Азербайджан | Baku
Добрый день, уважаемые врачи!
Вчера сделала МРТ головного мозга по направлению от офтальмолога. ухудшилось зрение в последнее время, головные боли частые, приступы несильные, но не купируются лекарственными препаратами. давление на глаза. расширены вены глазного диска.
будьте добры, посмотрите диск с мрт и прокомментируйте, что именно нашли и насколько это опасно. заключение дали на не родном для меня языке, и много неточностей, таких как наличие вертебробазилярной артериальной системы и пр.
буду очень признательна.
вот ссылка
https://drive.google.com/drive/folders/1bx7jnYDhjPbnRU6b8KnBPF0Ko3Rw0Zbi?fbclid=IwAR1MYDSPzg8SihBWZdL2ZuZEPPIvroGsDoVH1KMVl16aw6CsYcScotJEuFs
Вчера сделала МРТ головного мозга по направлению от офтальмолога. ухудшилось зрение в последнее время, головные боли частые, приступы несильные, но не купируются лекарственными препаратами. давление на глаза. расширены вены глазного диска.
будьте добры, посмотрите диск с мрт и прокомментируйте, что именно нашли и насколько это опасно. заключение дали на не родном для меня языке, и много неточностей, таких как наличие вертебробазилярной артериальной системы и пр.
буду очень признательна.
вот ссылка
https://drive.google.com/drive/folders/1bx7jnYDhjPbnRU6b8KnBPF0Ko3Rw0Zbi?fbclid=IwAR1MYDSPzg8SihBWZdL2ZuZEPPIvroGsDoVH1KMVl16aw6CsYcScotJEuFs
01.07.2020 14:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Spb
Здравствуйте. Дочери год и семь. У нее нет звукоподражания, вообще. Осознанное слово только одно «где?». Очень редко может сказать «ма», когда я прошу сказать «мама». Остальное лепет разнообразный, с гласными и согласными звуками. Речь понимает, просьбы выполняет. Стоит ли уже бить тревогу?
Еще она зациклена на цифрах и наклейках. Постоянно тыкает в любые цифры, где увидит, чтобы я ей называла. Очень любит книжки детские с наклейками, до трясучки и когда наклейки кончаются начинается истерика, начинает орать еще если не туда приклеит..... и в принципе она довольно капризная, чуть что не так или не получается чтото у нее-орет. Нормально ди такое поведение? Может нужно какое нибудь успокаивающее?
Еще она зациклена на цифрах и наклейках. Постоянно тыкает в любые цифры, где увидит, чтобы я ей называла. Очень любит книжки детские с наклейками, до трясучки и когда наклейки кончаются начинается истерика, начинает орать еще если не туда приклеит..... и в принципе она довольно капризная, чуть что не так или не получается чтото у нее-орет. Нормально ди такое поведение? Может нужно какое нибудь успокаивающее?
01.07.2020 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 45 | Россия | Курск
Доброе утро Олег Иванович! У меня к Вам несколько вопросов, задам их поочерёдно. 1-сосудистые очаги-на МРТ 2015 года у меня их нет, АД при приёме гипотензивных в норме-в 2017 эти очаговые изменения появились, анализы в пределах нормы, с Вашей точки зрения-откуда они, из за чего? 2-Один мой знакомый врач сказал мне-очаговые изменения напрямую не влияют на когнитивные способности-как Вы думаете?3-Я стараюсь проходить неврологические онлайн тесты-более 40 секунд стою на одной ноге с вытянутыми вперёд руками, тест на внимание-поиск чисел 10, бывает 8 из 10 возможных. Моё состояние очень похоже по описанию на синдром (неясной головы), много стрессов.Может ли это состояние вообще не связано с картиной МРТ? Спасибо!
01.07.2020 08:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Хабаровск
Здравсвуйте я тут, ну спал без одеяло, окно было открыто и как-то так получилось меня продуло, было очень плохо, но я выпил таблетку обезболиающее Кетанов! Проблем не решило, но хотя бы стонов можно походить но вот ночью встать проблема, есть какая-нибудь мазь которая поможет, так вроде должно пройти но чтоб ускорить этот процесс?
30.06.2020 19:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Лера | Пол: Жен. | Возраст: 2 | Сочи
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами ЭЭГ ребенка 2,5 года . Диффузные изменения эл.активности по ирритативному типу с акцентом раздражения в оральных отделах мозга, ярче выраженные справа и с вовлечением стволовых структур. Пароксизмальных форм активности и эпиактивности не выявлено. Насколько это критично?
30.06.2020 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
texnolog87 | Пол: Муж. | Возраст: 29 | texnolog87 | texnolog87
Доброго времени. Начала беспокоить шея ( похрустывание, головокружение , ощущения комка в горле , шум в ушах, напряжение в мышцах, ограничение в движении). Пошел к неврологу в гос больницу , сделал Мрт , диагноз остеохондроз , грыжа , лечение таблетки и лфк . Пошел к частнику назначили лечение у вертебролога, а он назначил вытяжку позвоночника , массаж. Сказал, что шейные позвонки у меня на снимке, как ступеньки. Все в куче 40 000 р. Вопрос такой , поможет ли Вертебролог (это ж мануальная терапия , как я понимаю)? Правильно ли сделано описание самих снимков ? Просто мне всего 33 , а тут уже целый букет. Самое интересно , что поясница меня вообще не беспокоит , а там уже грыжа 5 мм. Есть ли грыжа вообще? Образы снимков прилагаю ( шея и поясница).
https://d.radikal.ru/d14/2006/2a/0be94d661464.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2006/53/2d604971ff6b.jpg
https://yadi.sk/d/ts1Htw61MX6kjw мрт образ
https://yadi.sk/d/s7nfVlfCFQFebg мрт образ
https://d.radikal.ru/d14/2006/2a/0be94d661464.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2006/53/2d604971ff6b.jpg
https://yadi.sk/d/ts1Htw61MX6kjw мрт образ
https://yadi.sk/d/s7nfVlfCFQFebg мрт образ
30.06.2020 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вадим | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Иваново
есть проблема жжение в пищеводе, ощущение дурноты, ощущение, что упаду в обморок, бывает отрыжка и отрыжка с пеной (как слюни) , бывает отрыжка желчью, прострелы в разных частях тела, ощущение, что оторвётся что-то внутри в шее особенно, когда запрокидываю шею назад бывает ощущение как будто не хватки воздуха и бывает тахикардия, бывает мутнота в глазах и бывает среди ночи могу проснуться и как-то нехорошее самочувствие с подташниванием, бывает ощущение что болят и руки и в груди, как будто всё тело
. Выполнял экг, эхо-кг, узи брюшной, узи щитовидной, гормоны щитовидной, узи артерий шеи (экстракраниальный) отдел ( там непрямолинейность извитость есть), делал биохимический анализ крови ( алат, асат, сахар, билирубин, холестерин, кортизол, кретинин и ещё какие-то показатели) всё в норме, кт груди, фвд - норма. Но пугает многообразие жалоб. У меня вопрос: есть ли опасные заболевания пищевода? Или это либо грыжа, либо рефлюкс, либо гастрит (пока что нет возможности сходить на ФГДС), такое многообразие жалоб характерно для всд? Может ли быть что-то серьезное и опасное с пищеводом?
. Выполнял экг, эхо-кг, узи брюшной, узи щитовидной, гормоны щитовидной, узи артерий шеи (экстракраниальный) отдел ( там непрямолинейность извитость есть), делал биохимический анализ крови ( алат, асат, сахар, билирубин, холестерин, кортизол, кретинин и ещё какие-то показатели) всё в норме, кт груди, фвд - норма. Но пугает многообразие жалоб. У меня вопрос: есть ли опасные заболевания пищевода? Или это либо грыжа, либо рефлюкс, либо гастрит (пока что нет возможности сходить на ФГДС), такое многообразие жалоб характерно для всд? Может ли быть что-то серьезное и опасное с пищеводом?
30.06.2020 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Москва
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что означает при прохождении КТ. Серое и белое вещество мозга дифференцируется,и миндалины мозжечка расположены выше края большого затылочного отверстия. Спасибо.
29.06.2020 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Миша | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Казань
Здравствуйте, год назад у меня начались небольшие головокружения, ходить было практически невозможно я только лежал. Пролежал 3 дня сходил к неврологу, прописал бетасерк, выпил с сразу стал свежим головокружения исчезли. Но 4 месяца назад я начал ощущать при ходьбе шаткость как будто вырубает меня, такое состояние появлялось к вечеру , на данный момент мне очень тяжело ходить шатает очень сильно , хожу опираясь об стены, за столом с трудом сижу кушаю .делал мрт шеи и головы- ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИЙ, начал ходить к Мануальному терапевту на массаж исправление позвоночника. Состояние такое как будто температура под 39! Шатает , плывет . Только в положений лёжа все нормально и то не всегда! БЕТАСЕРК НЕ ПОМОГАЕТ! За сутки выпил 48мл!почти Никакого эффекта!
28.06.2020 23:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Нижний Тагил
Беспокоит ощущение мышечной слабости в руках. Занятия спортом никак не помогают. Могу отжаться раз 50 - т.е. по факту мышцы рук не такие уж слабые. Но я их ощущаю как слабые вялые тряпочки. Это ощущение приносит большой дискомфорт.
28.06.2020 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Владимир
Добрый день! У моего сына эпи припадки раз в 10-14 дней. После МРТ с контрастом выявили венозную ангиому В рамках DVA синдрома вправой височной доли/+или ФКД. Скажите пожалуйста, это как то лечиться или оперируется, ТК нам на консультацию только через месяц вначале августа. Я очень переживаю, что может кровоизлияния быть. Принимаем по рекомендации невролога конвулекс (300мг- 2рд)таблетки+ кеппра(500 -2р.д). Аномалия сосудов головного мозга, что и какие прогнозы нас ждут?
28.06.2020 06:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Томск
Здравствуйте. Дня 4 назад сидя на стуле ощутил то, что начинается головокружение. В голове в этот момент ощущался как-будто бы какой то прилив. Давление было в норме, но спустя некоторое время подскочило до 145/70. Было частое сердцебиение и стойкое ощущение что могу потерять сознание. С тех пор практически каждый день появляются эти ощущение, хоть и менее выраженные. Лёгкое головокружение присутствует практически всегда. Плюс ко всему есть постоянный гул в ухе, и в одном периодически возникают какие-то щелчки. До возникновения головокружений обращался к лору, но она только визуально посмотрела, и ничего не увидела. С чем это может быть связано? Вчера сделал мрт шейного отдела с ангиографией. Заключение: Признаки начального остеохондроза шейно-верхнегрудного отдела шейного отдела позвоночника, косвенные признаки функциональной нестабильности в ШОП без существенного пролабирования МПД но с проявлением дисторсии. Компрессии корешков, спинного мозга не выявлено. Признаков патологических изменений сосудов шеи не выявлено. Так же до появления этих симптомов несколько месяцев назад делал мрт мозга. В заключении: на момент исследования объёмных и очаговых изменений головного мозга не выявлено. Умеренно выраженная нарушная и ассиметричная внутренняя гидроцефалия необтурационного генеза. Отдельные признаки внутричерепной гипертензии. Киста правой верхнечелюстной пазухи. Подскажите как избавиться от этих непонятных ощущений, и от этого непонятного состояния?
27.06.2020 21:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Муж. | Возраст: 1 | Санкт-Петербург
Ребенку 1.4 мальчик
Недавно ребенок перенес розеолу с 4-дневной высокой температурой
Я заметила что ночью он стал вздрагивать руками и ногами, раньше такого не замечала ,вздрагивания всю ночь продолжаются,пока я не сплю
Не может ли это быть первыми признаками эпилепсии? Или это на фоне перенесенного вируса? И нужно ли делать ЭЭГ? Видео вздрагиваний есть
Недавно ребенок перенес розеолу с 4-дневной высокой температурой
Я заметила что ночью он стал вздрагивать руками и ногами, раньше такого не замечала ,вздрагивания всю ночь продолжаются,пока я не сплю
Не может ли это быть первыми признаками эпилепсии? Или это на фоне перенесенного вируса? И нужно ли делать ЭЭГ? Видео вздрагиваний есть
27.06.2020 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Казахстан | Алматы
Здравствуйте,2 года назад появились первые неврологические симптомы , которые за 2 года прогрессировали ,на сегодняшний день имею сильную слабость ,ощущение спазма всего позвоночника , боль и спазм в затылочной области справа,невозможность держать голову ,отсутствие мышечной силы в шейной отделе , сильна яслабость в руках , онемение правой стороны головы и боль в правом глазу, проблемы с дыханием ,изменение статики позвоночника и походки , такую картину симптомов имею последние 3 месяца . На снимках КТ и МРТ выявлено аномалия Киммерли , высокий зуб аксиса, по результатам МРТ головного мозга - гидроцефалия, дисциркуляторная энцилофопатия..Лечение в виде капельниц - пирацетам ,кавентон, Церебролизин не дают результатов.
Возможно ли получить консультацию по снимках КТ и МРТ у Вас он-лайн платно и в дальнейшем пройти лечение или получить рекомендации куда обратиться ?
Возможно ли получить консультацию по снимках КТ и МРТ у Вас он-лайн платно и в дальнейшем пройти лечение или получить рекомендации куда обратиться ?
27.06.2020 01:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Санкт-Петербург
Добрый день!
Женщина, 32 года.
Уважаемые врачи, помогите мне, пожалуйста. Всё началось год назад, резко начали болеть сначала ноги (стопы), а через неделю руки (пальцы, запястья) . Боль ноющая, симметричная, без четкой локализации, ломящая, блуждающая от отдного пальца к другому, от пятки к ступням, и так весь день. При лежании боль усиливается. Еще есть фасцикуляции по всему телу, появились лет 5 назад, подергивания в разных частях тела.
Невролог поставил диагноз сенсорная полинейропатия неясной этиологии. Диабета нет, алкоголь не употребляю. Было проведено лечение:
- капельницы актовегина 14 дней
- комбилипен 10 дней
- нейромидин 14 дней
- антидепрессант стимулотон и атаракс.
Антидепрессант принимала 3 месяца, боли сошли на нет, появлялись лишь изредка. Примерно 4 месяца после отмены стимулотона боли меня не беспокоили. Месяц назад боли в руках и ногах возобновились с прежней силой и еще добавилось жжение, горят ноги и руки, особенно ночью, бегают мурашки постоянно. Еще появились прострелы боли на лице, в челюсти. Слабости не ощущаю, атрофий нет. Опять провели капельницы с актовегином и тиогаммой, инъекции втамин В - улучшений нет.
Неврологический статус: ЧМН без патологии. Язык по средней линии. Глубокие рефлексы рук, D=S средней живости, сила в руках и ногах 5 баллов. Мышечный тонус в норме, гиперестезия стоп. Патологические кистевые и стопые знаки отсутствуют. Менингеальные симптомы не определяются. Координационные пробы выполняет удовлетворительно, в позе Ромберга - пошатывается.
ЭНМГ стимуляционная и игольчатая: признаков поражения сенсорных и моторных волокон, периферических нервов, цервикальных корешков, мотонейронов передних рогов спинного мозга не выявлено. Данных за полинейропатию не получено.
МРТ головного мозга - изменений очагового и диффузного характера не выявлено.
МРТ шейного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, грыжа диска С5/С6.
Анализы крови:
Лейкоциты 5.3
Эритроциты 4.6
Гемоглобин 135
Тромбоциты 218
Лимфоциты 38.2
Нейтрофилы 52.5
АЛТ 16.3
АСТ 15.8
Белок общий 72.5
Билирубин 11.9
Глюкоза 5.2
Креатинин 86
Мочевина 4.3
С реактивный белок 0.21
Ферритин - 41 (10-120)
Витамин D - 34 (30-100)
Витамин В12 - 2080 (190 - 914)
ТТГ - 1.61 (0.16 - 4.25)
ВИЧ/СПИД - отрицательный
Гепатит В и С - отрицательный
Сифилис - отрицательный
Антитела к виментину - 13 (менее 20)
Антинуклеарный фактор - <1:160 (менее 1:160)
Иммуноглобулин А - 1.3 (0.7-4.0)
ЦИК - 41.3 (0-120)
Аnti - ССР - <0.5 (0 - 5)
Ревматоидный фактор <10 (<14)
Анализ мочи - все показатели в норме.
Меня очень беспокоит мое состояние, я просто в отчаянии, каждый день просыпаюсь с болью. Я планирую беременность, но теперь не знаю что и делать.Я знаю, что полинейропатия это не самостоятельное заболевание, а симптом какой то болезни. Врачи мне назначают габапентин и антидепрессанты, а я очень хочу найти саму причину, ведь болезнь будет прогрессировать!
1) Подскажите, в каком направлении искать болезнь?
2) Какие болезни могут оказывать влияние на периферические нервы?
3) Можно ли мне сейчас планировать беременность?
Женщина, 32 года.
Уважаемые врачи, помогите мне, пожалуйста. Всё началось год назад, резко начали болеть сначала ноги (стопы), а через неделю руки (пальцы, запястья) . Боль ноющая, симметричная, без четкой локализации, ломящая, блуждающая от отдного пальца к другому, от пятки к ступням, и так весь день. При лежании боль усиливается. Еще есть фасцикуляции по всему телу, появились лет 5 назад, подергивания в разных частях тела.
Невролог поставил диагноз сенсорная полинейропатия неясной этиологии. Диабета нет, алкоголь не употребляю. Было проведено лечение:
- капельницы актовегина 14 дней
- комбилипен 10 дней
- нейромидин 14 дней
- антидепрессант стимулотон и атаракс.
Антидепрессант принимала 3 месяца, боли сошли на нет, появлялись лишь изредка. Примерно 4 месяца после отмены стимулотона боли меня не беспокоили. Месяц назад боли в руках и ногах возобновились с прежней силой и еще добавилось жжение, горят ноги и руки, особенно ночью, бегают мурашки постоянно. Еще появились прострелы боли на лице, в челюсти. Слабости не ощущаю, атрофий нет. Опять провели капельницы с актовегином и тиогаммой, инъекции втамин В - улучшений нет.
Неврологический статус: ЧМН без патологии. Язык по средней линии. Глубокие рефлексы рук, D=S средней живости, сила в руках и ногах 5 баллов. Мышечный тонус в норме, гиперестезия стоп. Патологические кистевые и стопые знаки отсутствуют. Менингеальные симптомы не определяются. Координационные пробы выполняет удовлетворительно, в позе Ромберга - пошатывается.
ЭНМГ стимуляционная и игольчатая: признаков поражения сенсорных и моторных волокон, периферических нервов, цервикальных корешков, мотонейронов передних рогов спинного мозга не выявлено. Данных за полинейропатию не получено.
МРТ головного мозга - изменений очагового и диффузного характера не выявлено.
МРТ шейного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, грыжа диска С5/С6.
Анализы крови:
Лейкоциты 5.3
Эритроциты 4.6
Гемоглобин 135
Тромбоциты 218
Лимфоциты 38.2
Нейтрофилы 52.5
АЛТ 16.3
АСТ 15.8
Белок общий 72.5
Билирубин 11.9
Глюкоза 5.2
Креатинин 86
Мочевина 4.3
С реактивный белок 0.21
Ферритин - 41 (10-120)
Витамин D - 34 (30-100)
Витамин В12 - 2080 (190 - 914)
ТТГ - 1.61 (0.16 - 4.25)
ВИЧ/СПИД - отрицательный
Гепатит В и С - отрицательный
Сифилис - отрицательный
Антитела к виментину - 13 (менее 20)
Антинуклеарный фактор - <1:160 (менее 1:160)
Иммуноглобулин А - 1.3 (0.7-4.0)
ЦИК - 41.3 (0-120)
Аnti - ССР - <0.5 (0 - 5)
Ревматоидный фактор <10 (<14)
Анализ мочи - все показатели в норме.
Меня очень беспокоит мое состояние, я просто в отчаянии, каждый день просыпаюсь с болью. Я планирую беременность, но теперь не знаю что и делать.Я знаю, что полинейропатия это не самостоятельное заболевание, а симптом какой то болезни. Врачи мне назначают габапентин и антидепрессанты, а я очень хочу найти саму причину, ведь болезнь будет прогрессировать!
1) Подскажите, в каком направлении искать болезнь?
2) Какие болезни могут оказывать влияние на периферические нервы?
3) Можно ли мне сейчас планировать беременность?
26.06.2020 23:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина | Киев
Добрый вечер уважаемые доктора.Очень прошу Вас помочь,уже 4 года болею...а ДЗ так никто и не поставил.Есть симптомы слабости в ногах которая уже перешла на руки(особенно страдает левая рука) она как заклякла(Помимо слабости в ногах есть еще ощущения не постоянные,что я как буд-то переседела ноги о ползанья мурашек и жжение стоп,Дальше буду описывать остальные симптомы,чтобы вы понимали картину...очень за эти 4 года ухудшилось зрение (нечеткость зрения).Ощущение шаткости при ходьбе,в темноте вообще не могу ходить,когда нету опоры или не вижу,иногда ощущение что меня качает.Общая сильная слабость и утомляемость,сонливость днем,головные боли которые не проходят,очень редко я просыпаюсь утром и чувствую себя более менее нормально.Я уже очень устала от этого состояния,которое постоянно ухудшается.Была у психолога при больнице,и у психиатра.Психиатр сказал своего не видит,Психотерапевт сказал что она видит что присутствует какая-то хроническая болезнь,которая таким образом действует на психику.С ней я провожу сеансы психотерапии,но мои телесные симптомы только ухудшаются.Врачи ставили и полинейропатию,лечили противовирусными препаратами.Потом в 2019 году когда состояние ухудшилось взяли ликвор на вирусы и туберкулез,но не взяли почему то на олигоклональные антитела.Тогда в ликворе все было хорошо(вирусов ПЦР и G антитела были в нормеЮ,единственное цитоз в ликворе был 11.А вот сейчас уже через год считай опять мне намного хуже,я уже не на лестницу не могу нормально подняться...и вообще мне трудно ходить и стоять.Теперь наконец взяли ликвор на олигоклональные антитела(ждать его 1 мес),а пока доктор меня выписал с диагнозом РЭМ.А толку?ЛВ стационаре не лечили,а чорти что...Покапали реосорбилакт,витамин С вот и все лечение.Сказала что если прийдет 2 тип олигоклональных тогда переделает выписку и напишет рассеяный склероз.пОДСКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?к КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ?нА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ?и Я ХОТЕЛА ПОПРОСИТЬ ЧТОБЫ ВЫ РОЗТОЛКОВАЛИ КАК РОЗШИФРОВАТЬ АНАЛИЗ НА ОЛИГОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА И ИНТРАТЕКАЛЬНЫЙ СИНТЕЗ?СПАСИБО,БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ.


