Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
09.07.2013 08:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
вика | Пол: Жен. | Возраст: 28 | беларусь | гомель
Здравствуйте! Ребёнку 11 месяцев. Прирождении было ВЖК 1 ст. Наблюдаемся у невролога. В 10 месяцев по узи и развитию замечаний не было. Не так давно стал биться головой о пол, стену, о мою голову, если на руках держу. Поведение не меняется. Ребёнок спокойный. С чем это м.б.связано? Может так внимание привлекает? Спасибо.
09.07.2013 05:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Барнаул
Здравствуйте. У меня такая ситуация:10 лет назад я получил травму шейного отдела позвоночника с6-с7 с повреждением спинного мозга, чувствительность очень слабая. Года 3 стояла цистома пока не стал чувствовать позывы к мочеиспусканию. Объём не большой, сдерживать долго не могу, что бы полностью опустошить мочевой поглаживаю живот и слегка надавливаю. В пололых отношениях не всё хорошо.Не могу кончить или кончаю очень и очень редко.Эрекция сначала хорошая, но чем ближе к кончу тем она слабее. Час, полтора. толку нет.Получается редко кончить после долгой стимуляции и напрягая периодически низ живота вызывая спастику или при очень интенсивной стимуляции, но после этого отекает крайняя плоть и сам член. Когда лежал в госпитале, мне прописывали электростимуляцию мочевого, ложили электроды под крестец и на живот. Вот по моему после этих процедур я стал кончать быстро, недолгие стимуляции члена, напрягаю низ живота и готово. Думаю что из-за электростимуляций, потому что больше ни чего особенного не делали:покололи витаминки, прозерин, магнезию..капельницы и всё. У меня несколько вопросов по вышеописанному: Действительно ли может быть это из-за электростимуляции, если да,то можно ли её проводить дома и какими приборами? Врач назначал лечение после выписки,мол через пол года выполнить написанное, я выполнял это как и положено, но сейчас прошло уже года 2, вроде ни каких изменений нет, можно ли выполнить назначения врача заново? Сейчас возможности попасть к врачам нет, живу в селе далеко от города.Надеюсь на помощь.
09.07.2013 00:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | беларусь | гомель
Здравствуйте.Моему ребенку 6 месяцев.Роды были тяжелые.полтора часа потуг.ребенок туда сюда но никак не выходил.Родился-закричал не сразу.В месяц были у невролога-киста в головке сосудистого сплетения,признаки внешней гидроцефалии,вчд по арьериальному и венозному типу.к тому же синдром двигательных нарушений.пропили глицин и эскузан,сделали курс общего массажа,давление ушло,в 4 месяца стал переворачиваться на живот,сейчас пробует обратно.ребенок активный,улыбается,гулит,произносит ма-ма,ба-ба,берет игрушки,перекладывает их из руки в руку.на животе приподнимает высоко грудь.беспокоит то что в вертикальном положении как-то неустойчиво держит не то голову не то спину,не пойму,болтается туда сюда,придерживаю спинку ему всегда,а когда беру от себя его то голова все время внизу болтается как будто в полу что-то интересное увидел.не сидит и даже не пытается сесть,когда присаживаю в подушки-плачет.за ручки не подтягивается-иногда только,а так голова сзади болтается.плохая опора на ножки.поджимает пальчики.невролог толком ничего не говорит.что это у нас такое?чем грозит?какое лечение следует назначить?может нам электрофорез нужен или что?Спасибо заранее.
08.07.2013 22:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
КРИСТИНА | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Ростов
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что у меня может быть В марте я получила сотрясение мозга.Через 2 недели после сотрясения я сделала МРТ, которое показало что позвоночная артерия справа имеет прямолинейный ход , смещена в левую сторону, выявляется незначительное сужение просвета со снижением сигнала от кровотока в позвоночной артерии слева.Пропила курс таблеток которые приписал невролог Фенибут, глицин,нейромультивит, ново пассит. Неделю чувствовала себя номально, далее опять начались постоянные сильные головные боли в течении 2 месяцев каждый день и головокружение постоянно,боли в глазном дне.Температура 37.3 и 37.5 постоянно. Иногда легкое онемение в правой руке и ноге. ПО результатам ЭЭг доминирует недостаточно организованная альфа активность в виде ритма очень высокой амплитуды до 102 мкВ, высокого индекса до 85, недостаточно регулярная с разбросом частот 9.4-11.1 Гц, наиболее выражненная в правой теменной области. модуляции по амплитуде нечеткие ,зональные различия сохранены. бета активность в виде групп волн высокого индекса до 60 процентов, высокой амплитуды до 36 мкВ,высокой частоты, наиболее выраженная в правой затылочной области.медленная активность среднего индекса с амплитудой до 38 мкВ в виде ритма.Тета активность произошел переход области выраженности с затылочно теменной,правой задневисочной и правой преднелобной , затылочной и правой центральной областях. Заключение Легкие изменения биоэлектрической активности головного мозга. Переходящее запедление основного ритма в правой лобной области. что значит это заключение,может образовалась хронич еская гематома? столько выпито таблеток и уколов, а головокружение постоянно,боли в глазном дне, давящая боль в голове. Невролог говорит пока не нужно мрт, а вдруг это гематома давит, иногда за м ечала правый зрачок был чуть больше левого и болит больше справа в области виска, лобной области. Заранее спасибо за ответ.
08.07.2013 21:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Росия | Нижний Тагил
Здравствуйте мне посоветовали обратится к невропатологу.
У меня начались боли в правой ягодице мне было 14 лет. Боли шли вниз по правой ноге я не могла наступать на неё и с трудом сидела. После посещения врача мне поставили диагнос: « Защемление седалищного нерва ». После лечения боли прошли и чтоб выяснить причину защемления меня направили на обследование «магнитно-резонансным томографом ».
РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в режимах Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях определяются двухсторонние дефекты в межсуставных отделах дуги L5 позвонка с наличием диастаза, тело L5 позвонка смещено кпереди на 12мм, с увеличением сагиттального размера позвоночного канала до 25мм, при исходном-15мм. Определяется сужением межпозвонковых отверстий L4-L5, L5-S1 2 степени за счёт смещения. Дистрофические изменения 1-2 стадии в сегментах L4-S1 в виде снижения высоты и дегидратации дисков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двухсторонний спондилолиз L5, спондилолистез L5 2 степени. Остеохондроз L4-S1 1-2 стадии. Фораминальные стенозы L$-S1 2 степени.
Мне сказали что вылечить это можно только путём операции. Но оперироваться я не хачу. Можно ли вылечить другим путём и что нужно делать? Очень прошу вашей помощи. Заранее огромное спасибо за любой ответ.
У меня начались боли в правой ягодице мне было 14 лет. Боли шли вниз по правой ноге я не могла наступать на неё и с трудом сидела. После посещения врача мне поставили диагнос: « Защемление седалищного нерва ». После лечения боли прошли и чтоб выяснить причину защемления меня направили на обследование «магнитно-резонансным томографом ».
РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в режимах Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях определяются двухсторонние дефекты в межсуставных отделах дуги L5 позвонка с наличием диастаза, тело L5 позвонка смещено кпереди на 12мм, с увеличением сагиттального размера позвоночного канала до 25мм, при исходном-15мм. Определяется сужением межпозвонковых отверстий L4-L5, L5-S1 2 степени за счёт смещения. Дистрофические изменения 1-2 стадии в сегментах L4-S1 в виде снижения высоты и дегидратации дисков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двухсторонний спондилолиз L5, спондилолистез L5 2 степени. Остеохондроз L4-S1 1-2 стадии. Фораминальные стенозы L$-S1 2 степени.
Мне сказали что вылечить это можно только путём операции. Но оперироваться я не хачу. Можно ли вылечить другим путём и что нужно делать? Очень прошу вашей помощи. Заранее огромное спасибо за любой ответ.
08.07.2013 21:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Архангельск | Архангельск
женский,34
краснеет ,горит лицо при волнении, горячей пище, духоты, перемене температур)) часто мерзну)) плохо сплю)) бывают судороги ног и сильная потливость по ночам))
три года назад сильно похудела -25кг, начались проблемы с месячными, кожей лица( проблемная..обострилась)) и появились эти симптомы( лицо горело и раньше но не так часто)
обращалась к гинекологу, косметологу
женские проблемы решили, и обострение кожи сняли... но перечисленные симптомы остались
подозреваю что у меня вегетативный невроз... ??? что делать , к кому обращаться???
краснеет ,горит лицо при волнении, горячей пище, духоты, перемене температур)) часто мерзну)) плохо сплю)) бывают судороги ног и сильная потливость по ночам))
три года назад сильно похудела -25кг, начались проблемы с месячными, кожей лица( проблемная..обострилась)) и появились эти симптомы( лицо горело и раньше но не так часто)
обращалась к гинекологу, косметологу
женские проблемы решили, и обострение кожи сняли... но перечисленные симптомы остались
подозреваю что у меня вегетативный невроз... ??? что делать , к кому обращаться???
08.07.2013 21:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Курган
Здравствуйте, меня зовут Антон,22года ,5 июня проснувшись почувствовал резкую боль в правой части шеи у основания черепа,также болела нижняя правая челюсть и отдавало в правое ухо в ухо, потом симптомы прошли и в конце июня появились вновь,обратился к неврологу ,врач направил на компьютерную томографию шейного отдела позвоночника,в заключении сказано следующее : ткани на уровне исследования не изменены .Зубовидный отросток С2 расположен не симметрично по отношению к боковым массам С1.Задняя контурограмма ровная.
И диагноз : Ратационный подвывих С1.
Какие то еще диагностики нужно проходить?
Как это можно вылечить?
И диагноз : Ратационный подвывих С1.
Какие то еще диагностики нужно проходить?
Как это можно вылечить?
08.07.2013 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Настя | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Украина | Киев
Здравствуйте!
Приблизительно с 14 лет у меня бывают жуткие головные боли. Сначала появляются зрительные симптомы, типа «мерцания» света, сложно бывает даже распознать текст. Минут через сорок после этого начинается головная боль, которая длится около 4 часов. Последнее время такие головные боли участились и, после очередного приступа, я решила сходить к врачу. Невропатолог сказал, что нужен массаж шейного отдела, прописал оксибрал, нейровитан и АТФ внутримышечно. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл в уколах АТФ? Укол очень болезненный, а в интернете написали, что малоэффективный.
Приблизительно с 14 лет у меня бывают жуткие головные боли. Сначала появляются зрительные симптомы, типа «мерцания» света, сложно бывает даже распознать текст. Минут через сорок после этого начинается головная боль, которая длится около 4 часов. Последнее время такие головные боли участились и, после очередного приступа, я решила сходить к врачу. Невропатолог сказал, что нужен массаж шейного отдела, прописал оксибрал, нейровитан и АТФ внутримышечно. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл в уколах АТФ? Укол очень болезненный, а в интернете написали, что малоэффективный.
08.07.2013 20:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | СПБ
Добрый день!Подскажите пожалуйста. Третий месяц давление 90-6-(меньше, больше)Давит в висках, над глазами, рассеянность, и память стала хуже.Обращалась к врачу , ставит ВСД по гипотат типу, синусит под вопросом и конъюнктивит. Выписали хемомицин, боярышник, и глазные капли При посещении врача температура была 37, говорят поэтому видно такое состояние, инфекция, дыхание тоже жестковатое. Во общем ничего не понятно. У меня просто паника. Как можно связать эти болячки воедино?Заранее большое спасибо за ответ
08.07.2013 20:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 32 | россия | екатеринбург
Добрый день! Около 6 месяцев жар в верхней части тела и скованность в груди. Иногда в этой области возникают необычные ощущения - хрипы или как будто что-то скрипит. При этом температура в покое 36,7, при физ нагрузке 37,3. ФГС показало: антральный гастрит, хеликобактер +++, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Заключение после рентгена желудка: гастроптоз. Проведено лечение: ганатон, нольпаза, альмагель, флемоксин, клацид, энтерол, урсосан. После лечения изменений нет. Легкие обследованы на компьютерной томографии. Заключение: мягкие ткани и костный скелет грудной клетки не изменены, легкие без очаговых изменений. По части ЛОРа, гинеколога, эндокринолога отклонений нет. Кровь с лейкоцитарной формулой в норме. В последнее время добавилась слабость, потливость. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Какие обследование нужны?
08.07.2013 20:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
dina | Пол: Жен. | Возраст: 49 | москва
Женщина 49 лет,в 2011 инфаркт головного мозга-запись в выписке из больницы.Попала в б-цу с улицы.Стало плохо,не смогла идти,осела на землю,прохожие вызвали скорую.В б-це сначала устно сказали гипертензивная энцефалопатия,а при выписке-инсульт(инфаркт гол. мозга).В 2012 госпитализация из дома по скорой с ТИА.В выписке-то же ТИА .Районный невропатолог оспаривает диагнозы из больницы и говорит,что у меня невроз.Что беспокоит.Утром всегда боль,тяжесть в голове.Периодически кружится голова.Не могу лежать на левом боку и чтобы голова лежала плоско.Сразу сильно кружится.Только на высокой подушке.От резких движений кружится голова.Давление чаще в норме,но если поднимается-чугунная голова-снимаю капотеном.Иногда не могу сбить-вызываю скорую,но редко.Постоянно от давления не принимаю.т.к. утром 110 на 70.МРТ не делала.По КТ-заключение-наружная сообщающаяся гидроцефалия.Делала рентген ШОП-остеохондроз.Анализ крови в норме.Делала УЗДГ МАГ.Есть неравномерный кровоток и извитости.Врач сказал,норма.Вопрос.Как мне можно узнать ,был инсульт или нет.Надо ли что-то делать или терпеть головокружения и гол.боль,учитывая климактерический период.Климакса пока нет.У гинеколога наблюдаюсь.Спасибо.
08.07.2013 20:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Гатчина
Здравствуйте . Меня зовут Олег. Мне 44 года. У меня уже год кружится голова. Постоянный шум в ушах, иногда появляются мурашки перед правым глазом и раза три происходило онемение языка. Частые боли в левом правом предплечье. Был у невропатолога. Он направил на дуплексное сканирование сосудов шеи и головы с подозрение на шейный остеохондроз, а также выписал таблетки танакан. Сканирование сосудов шеи УЗИ показало в пределах возрастных норм. А сосудов головы - справа лоцируются расширенные вены подзатылочного сплетения. Ускорен кровоток в прямом синусе - 40,2 см/с. Заключение-Признаки венозной дисциркуляции в ВББ. Подскажите пожалуйста, что означает это заключение и какое МРТ нужно сделать? Спасибо.
08.07.2013 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария Гуницкая | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Я женщина, 23 года. Перенесенные заболевания, в детстве: дифтерия зева, на данный момент- остеохондроз шейного отдела позвоночника, хронический тонзиллит,частые простуды и ангины гипотония(под вопросом).
Весной 2012 года однократно возникло чувство неполного вдоха, на тот момент был бронхит.
Летом того же года после тренировки (фитнес) на улице стало плохо- очень частый пульс, затрудненный вдох, покалывание рук и ног, сильная боль в пояснице. Невролог поставил диагноз ВСД и поясничный остеохондроз, до осени больше не было никаких симптомов, спина тоже не беспокоила.
Осенью 2012 года начались приступы, похожие на панические атаки, на улице и в метро, периодические онемения пальцев рук. Работа на тот момент была очень нервная, то есть я находилась в состоянии перманентного стресса. Невролог повторил, что это ВСД, выписал мексидол 1 таб х2 р.д. Началась бессонница, лечение пришлось прекратить, исмптомы сохранились, добавились мушки перед глазами черного цвета, исключительно днем и на улице, чувство неполного вдоха стало постоянным, иногда возникали боли в шее и плечах, иногда- головные пульсирующие боли. Пришлось уволиться с работы из-за состояния здоровья.
В марте начались проблемы с пищеварительной системой( температура 37, боль в животе, неустойчивый стул, отрыжка), анализы показали наличие лямблий и печеночных двуусток, лечение- метронидазол. Помогло.
В конце мая начались головные боли по утрам и постоянный звон в левом ухе. В июне стало плохо на улице( очень частый пульс, потемнело в глазах, голову сдавило обручем). Пришлось вызвать скорую, в больнице сделали люмбальную пункцию(результатов её к сожалению на руках нет) и КТ. КТ показло наличие ретроцеребрелярной кисты головного мозга.
После пункции головные боли усилились, но проходили в состоянии лежа. Сохранялись примерно неделю, потом прошли. Звон в ухе никуда не делся.Сделали МРТ мозга, шейного отдела позвоночника и сосудов, вот заключения:
Сосуды шеи: изменений не выявлено, асимметрия экстракраниальных сегментов позвоночных артерий, с преобладанием просвета левой, диаметр позвоночных артерий 2,5 и 3 мм, вероятно, как вариант развития
Шейный отдел позвоночника: Картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики, протрузия диска с6-с7.
Головной мозг: Боковые желудочки симметричны, не расширены, третий, четвертый желудочки и базальные цисцерны не расширены. Определяется кистовидное расширение ретроцеребеллярной цисцерны размерами 3х4,3х4,5 см.
Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, не расширено. Миндалины мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия.
Сосуды головного мозга: Виллизиев круг разомкнут, отсутствует МР-сигнал от тока крови по правой задней соединительной артерии.Диаметр позвоночных артерий 2,5 и 3 мм, вероятно, как вариант развития. Органических изменений не выявлено.
Невролог назначил Флебодиа- 1 раз в день, мексидол 3 раза в день, вазобрал 2 раза в день, фенотропил 1 раз в день.
Чувство неполного вдоха и звон в ухе сохранились.
Через две недели невролог добавил Грандаксин 2 р.д., чувство неполного вдоха прошло.
Головные боли периодически возникают, пульсирующие, иногда в одной половине головы, иногда во всей голове, иногда за одним или обоими глазами, иногда в виске, усиливаются при ходьбе и наклонах головы.
В вечернее время зрение ухудшается, перед глазами как будто что-то мигает, мелькают мушки.
Звон в ухе сохранился, иногда возникает несильная пульсирующая боль в ухе. ЛОР ничего не обнаружил.
Засыпать стала хуже, сплю с 6 утра до 13-14 часов дня, раньше заснуть не получается из-за сильного звона в ухе.
В правом глазу периодически лопаются сосуды, возникает боль в шее и за ухом справа, сегодня заболело горло справа же, под челюстью болит до самого уха.
Положительного эффекта от лечения не наблюдаю, кроме Грандаксина.
На ЭЭГ все в норме.
Давление варьируется от 100/70 до 85/55, пульс всегда от 75 до 95.
Давление пониженное всю жизнь, при 90/60 раньше чувствовала себя абсолютно нормально.
Скажите пожалуйста, в чем может быть причина такого состояния, какие ещё обследования необходимо сделать, к какому специалисту обратиться?
Может ли это быть из-за кисты? Врач говорит, что она врожденная и таких симптомов давать не должна. На консультации у нейрохирурга не была.
Я женщина, 23 года. Перенесенные заболевания, в детстве: дифтерия зева, на данный момент- остеохондроз шейного отдела позвоночника, хронический тонзиллит,частые простуды и ангины гипотония(под вопросом).
Весной 2012 года однократно возникло чувство неполного вдоха, на тот момент был бронхит.
Летом того же года после тренировки (фитнес) на улице стало плохо- очень частый пульс, затрудненный вдох, покалывание рук и ног, сильная боль в пояснице. Невролог поставил диагноз ВСД и поясничный остеохондроз, до осени больше не было никаких симптомов, спина тоже не беспокоила.
Осенью 2012 года начались приступы, похожие на панические атаки, на улице и в метро, периодические онемения пальцев рук. Работа на тот момент была очень нервная, то есть я находилась в состоянии перманентного стресса. Невролог повторил, что это ВСД, выписал мексидол 1 таб х2 р.д. Началась бессонница, лечение пришлось прекратить, исмптомы сохранились, добавились мушки перед глазами черного цвета, исключительно днем и на улице, чувство неполного вдоха стало постоянным, иногда возникали боли в шее и плечах, иногда- головные пульсирующие боли. Пришлось уволиться с работы из-за состояния здоровья.
В марте начались проблемы с пищеварительной системой( температура 37, боль в животе, неустойчивый стул, отрыжка), анализы показали наличие лямблий и печеночных двуусток, лечение- метронидазол. Помогло.
В конце мая начались головные боли по утрам и постоянный звон в левом ухе. В июне стало плохо на улице( очень частый пульс, потемнело в глазах, голову сдавило обручем). Пришлось вызвать скорую, в больнице сделали люмбальную пункцию(результатов её к сожалению на руках нет) и КТ. КТ показло наличие ретроцеребрелярной кисты головного мозга.
После пункции головные боли усилились, но проходили в состоянии лежа. Сохранялись примерно неделю, потом прошли. Звон в ухе никуда не делся.Сделали МРТ мозга, шейного отдела позвоночника и сосудов, вот заключения:
Сосуды шеи: изменений не выявлено, асимметрия экстракраниальных сегментов позвоночных артерий, с преобладанием просвета левой, диаметр позвоночных артерий 2,5 и 3 мм, вероятно, как вариант развития
Шейный отдел позвоночника: Картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики, протрузия диска с6-с7.
Головной мозг: Боковые желудочки симметричны, не расширены, третий, четвертый желудочки и базальные цисцерны не расширены. Определяется кистовидное расширение ретроцеребеллярной цисцерны размерами 3х4,3х4,5 см.
Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, не расширено. Миндалины мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия.
Сосуды головного мозга: Виллизиев круг разомкнут, отсутствует МР-сигнал от тока крови по правой задней соединительной артерии.Диаметр позвоночных артерий 2,5 и 3 мм, вероятно, как вариант развития. Органических изменений не выявлено.
Невролог назначил Флебодиа- 1 раз в день, мексидол 3 раза в день, вазобрал 2 раза в день, фенотропил 1 раз в день.
Чувство неполного вдоха и звон в ухе сохранились.
Через две недели невролог добавил Грандаксин 2 р.д., чувство неполного вдоха прошло.
Головные боли периодически возникают, пульсирующие, иногда в одной половине головы, иногда во всей голове, иногда за одним или обоими глазами, иногда в виске, усиливаются при ходьбе и наклонах головы.
В вечернее время зрение ухудшается, перед глазами как будто что-то мигает, мелькают мушки.
Звон в ухе сохранился, иногда возникает несильная пульсирующая боль в ухе. ЛОР ничего не обнаружил.
Засыпать стала хуже, сплю с 6 утра до 13-14 часов дня, раньше заснуть не получается из-за сильного звона в ухе.
В правом глазу периодически лопаются сосуды, возникает боль в шее и за ухом справа, сегодня заболело горло справа же, под челюстью болит до самого уха.
Положительного эффекта от лечения не наблюдаю, кроме Грандаксина.
На ЭЭГ все в норме.
Давление варьируется от 100/70 до 85/55, пульс всегда от 75 до 95.
Давление пониженное всю жизнь, при 90/60 раньше чувствовала себя абсолютно нормально.
Скажите пожалуйста, в чем может быть причина такого состояния, какие ещё обследования необходимо сделать, к какому специалисту обратиться?
Может ли это быть из-за кисты? Врач говорит, что она врожденная и таких симптомов давать не должна. На консультации у нейрохирурга не была.
08.07.2013 19:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Муж. | Возраст: 11 | Украина | лубны
Здравствуйте, моему сыну 11 лет он ходит на носочках. Что делать? Спасибо!
08.07.2013 18:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | россия
здравствуйте.дочери 30 лет.дцп .иследование головного мозга.ЭЭД=04мзв На серии томогрвмм получены изображение зуб-и супратенториальных структур головного мозга.Срединные структуры не смешены.Желудочковая система расширены: третий желудочек -08мсм.левый боковой желудочек шире правого.Кортикальные борозды неравномерно.на верхнекортикальном уровне-расширены.углублены.Меээнцефальные цистерны симметричны.Обызвествлены шишковидная железа исосудистые сплетения задних рогов боковых желудочков.Костно-деструктивные изменения.зоны патологической плотности.объемные образование не определяются.ЗАКЛЮЧЕНИЕпРИЗНАКИ ЭНЦЕФАЛОПИТИИ.ОТРАФИИ МОЗЖЕЧКА.РАННИЦ ЭНДОКРАНИОЗ. МЫ НИ ЧЕМ НИЛЕЧИМСЯ.ЛЕЧИЛИСЬ ТОЛЬКО КОГДА РОДИЛИСЬ А ЕЙ СЕЙЧАС 30 ЛЕТ. КАКОЕ СЕЙЧАС МОЖНО ЛЕЧЕНИЕ.СПАСИБО.
08.07.2013 18:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Oleg Savin | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Мурманск
Структурные изменения следующие: латерально от тела правого бж лоцируется анэхогенное образование 13,0-4,0-5,0 мм. Подскажите есть ли повод для принятия срочных мер?? Заранее спасибо
Заключение Перивентрикулярная киста о области тела правого бж
Заключение Перивентрикулярная киста о области тела правого бж
Срочности нет. Но осмотр невролога обязателен.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.07.2013 18:24
15.07.2013 18:24
08.07.2013 17:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
илона | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Украина | Хмельницкий
Здравствуйте! моей маме 51. Год болеет, началось с головокружения, давящих болей, сердцебиение. Лечение проходит почти постоянно кавинтон,тиоцетам и т.д.Полного выздоровления не было. Пстоянный головные боли, шум, боязнь потерять сознание. Ставят диагноз плохое сосудистое кровообращение. Может что-то посоветуете? все обследования проходила. На узи сосудов-немного нарушена их еластичность. Венозный поток недостаточный. Томограф-проявления єнцефалопатии. Сейчас принимает инстенон, фитоцеребролизин, бетагис.
08.07.2013 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 49 | Вологда
Уважаемая Елена Ивановна!
Мой сын Илья, 25 лет, находился на лечении в отделении анестезиологии и реанимации травматологического центра с 29.04.13 по 03.07.2013 года. С 03 июля переведен в неврологическое отделение Вологодской областной больницы.
Из комы вышел 05 мая 2013 года вечером. Следующие 5 дней была положительная динамика (узнал нас родителей, отличал отца и мать, выполнял команды, сжимал руку своей кистью и тп). С 10 мая по середину июня сплошные кризы. В реанимации принимались меры по их купированию (см. выписку из истории болезни). 03 июля неожиданно для нас принято решение о его переводе ( а он в слабом сознании) в неврологию. Начинает реагировать на общение с ним взглядом и заинтересованностью к получаемой информации (слушает музыку и речь, бегает глазами по представляемому тексту, заинтересован телепрограммами). Спастика правосторонняя умеренная. Наши надежды на возвращение позитивны. Но 07 июля днем у меня на глазах происходит чудовищной силы припадок ( или криз, я не врач). Он превращается моментально в клубок страшной силы гримас и боли. Через 20 минут криз стихает, однако через 10 минут он повторяется с уменьшенной силой, но продолжительностью почти 18 часов!!!Ужас, который я испытал непередаваем. Баклосан Финлепсин Мексидол это неполный перечень средств которые применяются сейчас. Врач хочет подключить еще ПК-мерц.
Что на Ваш взгляд происходит с ним, Ваше мнение о применяемой методике и диагностике, как нам помочь в этой непростой ситуации сыну, что еще можно сделать, как поступить???? Пытались направить его в Московские и Питерские федеральные учреждения но нам отказали, в связи с отсутствием необходимости ВМП. МРТ и ЭЭГ так и не делали. Даю ссылки на файлы с результатми КТ
http://yadi.sk/d/B5JzSOtw55Guk
http://yadi.sk/d/cGWHsQwA5ezra
После 06 июня других исследований не проводилось.
Очень Вас прошу дать нам свое видение и советы о перспективах! СПАСИБО!
Из выписки истории болезни сына по состоянию на 19.06.2013г.
ДТП от 28.04.13. лобовое столкновение.
28.04.13 в 17 ч, 45 мин доставлен в ЦРБ г.Шексна.
29.04.13 в 14 ч 20 мин по линии санитарной авиации доставлен в Вологодскую областную клиническую больницу в тяжёлом состоянии, угнетение сознания на уровне кома 1. Диагноз: Тяжёлая сочетанная травма. ЗЧМТ: ушиб головного мозга тяжёлой степени тяжести (ДАП-синдром). Субарахноидальное кровоизлияние. Закрытый перелом грудинного конца правой ключицы, перелом первого ребра слева. Левосторонний пневмоторакс. Закрытый перелом обеих костей левого предплечья в средней трети со смещением, закрытый перелом левого локтевого отростка. Закрытый двухлодыжечный перелом левой голени со смещением. Травматический шок II степени.
Обследование:
ОАКрови: Эр =3,31; Нв=100 г/л; Гематокрит=30,3; Ле=11,9; с/я- 67;п/я=7; Лим=24; Мон=1.
Группа крови и резус фактор - 1(+).
БАКрови: общий белок=65,4; АЛТ==38,4; АСТ=44.9; сахар=4,4; мочевина=4,8; креатинин=0,079; об. билирубин=4,3.
RW= отрицательная; HbsAg=He обнаружено; антитела к HCV= не обнаружено.
Люмбальная пункция: бесцветная, прозрачная, цитоз - 15/3, белок - 458 г/л, Ле - 0-1п/з, эритроциты неизменённые 10-12 в п/з.
Коагулограмма: ПТИ=84, АЧТВ=28,6, фибриноген=9,14, РФМК=28,0, ПДФ=5-20.
Посев мокроты: клебсиела пневмонии.
ОАМочи: в пределах нормы, белок=0,111.
ЭКГ (в динамике) ритм синусовый, ЧСС-60 в мин. Умеренные общие изменения миокарда.
СКТ (при поступлении): множественные мелкие очаги геморрагических ушибов, субарахноидальное кровоизлияние (ДАП). Шейный отдел позвоночника - без травматической патологии. Грудная клетка - перелом первого ребра слева, левосторонний пневмоторакс, перелом грудинного конца правой ключицы.
СКТ (06.05.13. и 06.06.13) положительная динамика течения геморрагических очагов ушибов, формирующаяся киста в правой височной области. Внутренняя гидроцефалия, умеренно выраженная.
Лечение: Инфузионная противошоковая терапия, анальгетики, антибиотики. Санационные ФБС.
29.04.13. - дренирование левой плевральной полости по Бюлау.
07.05.13. - металоостеосинтез обеих костей левого предплечья пластинами.
07.05.13. - закрытая репозиция перелома лодыжек левой голени.
18.06.13. - наложение гастростомы по Кадеру.
На фоне проводимого лечения состояние больного с положительной динамикой, сознание на уровне оглушения.
10.05.13. - ухудшение состояния. Появились признаки диэнцефальных кризов (судорожный синдром, повышение АД, учащение ЧСС). В дальнейшем клиника диэнцефальных кризов проявлялась до двух раз в сутки. К лечению подключены седативные, гипотензивные и противосудорожные препараты. Пациент переведён на ИВЛ через трахеостому.
07.06.13. пациент консультирован научным сотрудником, анестезиологом- реаниматологом РНХИ им. проф. A.JI. Поленова, Заключение: Тяжесть состояния больного определяется последствием ЗЧМТ, ушибом головного мозга тяжёлой степени с формированием нейровегетативной нестабильности. Согласована дальнейшая тактика ведения пациента.
В настоящее время состояние пациента тяжёлое, стабильное. Сознание на уровне сопора. Дыхание самостоятельное через трахеостому.
Мой сын Илья, 25 лет, находился на лечении в отделении анестезиологии и реанимации травматологического центра с 29.04.13 по 03.07.2013 года. С 03 июля переведен в неврологическое отделение Вологодской областной больницы.
Из комы вышел 05 мая 2013 года вечером. Следующие 5 дней была положительная динамика (узнал нас родителей, отличал отца и мать, выполнял команды, сжимал руку своей кистью и тп). С 10 мая по середину июня сплошные кризы. В реанимации принимались меры по их купированию (см. выписку из истории болезни). 03 июля неожиданно для нас принято решение о его переводе ( а он в слабом сознании) в неврологию. Начинает реагировать на общение с ним взглядом и заинтересованностью к получаемой информации (слушает музыку и речь, бегает глазами по представляемому тексту, заинтересован телепрограммами). Спастика правосторонняя умеренная. Наши надежды на возвращение позитивны. Но 07 июля днем у меня на глазах происходит чудовищной силы припадок ( или криз, я не врач). Он превращается моментально в клубок страшной силы гримас и боли. Через 20 минут криз стихает, однако через 10 минут он повторяется с уменьшенной силой, но продолжительностью почти 18 часов!!!Ужас, который я испытал непередаваем. Баклосан Финлепсин Мексидол это неполный перечень средств которые применяются сейчас. Врач хочет подключить еще ПК-мерц.
Что на Ваш взгляд происходит с ним, Ваше мнение о применяемой методике и диагностике, как нам помочь в этой непростой ситуации сыну, что еще можно сделать, как поступить???? Пытались направить его в Московские и Питерские федеральные учреждения но нам отказали, в связи с отсутствием необходимости ВМП. МРТ и ЭЭГ так и не делали. Даю ссылки на файлы с результатми КТ
http://yadi.sk/d/B5JzSOtw55Guk
http://yadi.sk/d/cGWHsQwA5ezra
После 06 июня других исследований не проводилось.
Очень Вас прошу дать нам свое видение и советы о перспективах! СПАСИБО!
Из выписки истории болезни сына по состоянию на 19.06.2013г.
ДТП от 28.04.13. лобовое столкновение.
28.04.13 в 17 ч, 45 мин доставлен в ЦРБ г.Шексна.
29.04.13 в 14 ч 20 мин по линии санитарной авиации доставлен в Вологодскую областную клиническую больницу в тяжёлом состоянии, угнетение сознания на уровне кома 1. Диагноз: Тяжёлая сочетанная травма. ЗЧМТ: ушиб головного мозга тяжёлой степени тяжести (ДАП-синдром). Субарахноидальное кровоизлияние. Закрытый перелом грудинного конца правой ключицы, перелом первого ребра слева. Левосторонний пневмоторакс. Закрытый перелом обеих костей левого предплечья в средней трети со смещением, закрытый перелом левого локтевого отростка. Закрытый двухлодыжечный перелом левой голени со смещением. Травматический шок II степени.
Обследование:
ОАКрови: Эр =3,31; Нв=100 г/л; Гематокрит=30,3; Ле=11,9; с/я- 67;п/я=7; Лим=24; Мон=1.
Группа крови и резус фактор - 1(+).
БАКрови: общий белок=65,4; АЛТ==38,4; АСТ=44.9; сахар=4,4; мочевина=4,8; креатинин=0,079; об. билирубин=4,3.
RW= отрицательная; HbsAg=He обнаружено; антитела к HCV= не обнаружено.
Люмбальная пункция: бесцветная, прозрачная, цитоз - 15/3, белок - 458 г/л, Ле - 0-1п/з, эритроциты неизменённые 10-12 в п/з.
Коагулограмма: ПТИ=84, АЧТВ=28,6, фибриноген=9,14, РФМК=28,0, ПДФ=5-20.
Посев мокроты: клебсиела пневмонии.
ОАМочи: в пределах нормы, белок=0,111.
ЭКГ (в динамике) ритм синусовый, ЧСС-60 в мин. Умеренные общие изменения миокарда.
СКТ (при поступлении): множественные мелкие очаги геморрагических ушибов, субарахноидальное кровоизлияние (ДАП). Шейный отдел позвоночника - без травматической патологии. Грудная клетка - перелом первого ребра слева, левосторонний пневмоторакс, перелом грудинного конца правой ключицы.
СКТ (06.05.13. и 06.06.13) положительная динамика течения геморрагических очагов ушибов, формирующаяся киста в правой височной области. Внутренняя гидроцефалия, умеренно выраженная.
Лечение: Инфузионная противошоковая терапия, анальгетики, антибиотики. Санационные ФБС.
29.04.13. - дренирование левой плевральной полости по Бюлау.
07.05.13. - металоостеосинтез обеих костей левого предплечья пластинами.
07.05.13. - закрытая репозиция перелома лодыжек левой голени.
18.06.13. - наложение гастростомы по Кадеру.
На фоне проводимого лечения состояние больного с положительной динамикой, сознание на уровне оглушения.
10.05.13. - ухудшение состояния. Появились признаки диэнцефальных кризов (судорожный синдром, повышение АД, учащение ЧСС). В дальнейшем клиника диэнцефальных кризов проявлялась до двух раз в сутки. К лечению подключены седативные, гипотензивные и противосудорожные препараты. Пациент переведён на ИВЛ через трахеостому.
07.06.13. пациент консультирован научным сотрудником, анестезиологом- реаниматологом РНХИ им. проф. A.JI. Поленова, Заключение: Тяжесть состояния больного определяется последствием ЗЧМТ, ушибом головного мозга тяжёлой степени с формированием нейровегетативной нестабильности. Согласована дальнейшая тактика ведения пациента.
В настоящее время состояние пациента тяжёлое, стабильное. Сознание на уровне сопора. Дыхание самостоятельное через трахеостому.
08.07.2013 16:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Казань
здравствуйте уважаемые врачи!Началось все в 2011 году в конце весны,поначалу была просто слабость в ногах и такое ощущение как будто ломало все тело как будто неделю грузчиком работал!потом в конце июля слобость усилилась в ногах и было болезненное ощение в области живота ближе к правому боку и спина побаливала,еле до дома доходил до дома ноги подкашивались,я думал просто отлежусь дня два и все пройдет,но за 2 дня ничего не прошло,решил сходить на прием к врачу,все рассказал терапевту,терапевт направил сдать анализы клинич. и биохимич.,я ее еще попросил направление на экг и флюрографию и глазное дно проверить!По результатом анализов был повышен только креатинин до 135,флюрография норм,сердце тоже норм.Я прошел и обрадовался то что все хорошо конешно,только вот состояние впринципе такое же осталось.У тети решил проверить давление давление было 150/80 и пульс около 90-100.Осенью опять обратился к терапевту,они меня направила к урологу,уролог по результатам креатинина направил на УЗИ почек.На узи нашли камни до 4мм.Но уролог сказал камни таких симптомов вызвать не может.Я смирился с этим состоянием и решил заняться учебой.Но в итоге я проучился 2 месяца и решил взять академ из-за здоровья,академ взял в январе по причине конешно дурацкой,у меня нашли множ.эрозии в желудке.В январе же решил просто сделать МРТ головы и шеи.
Вот результат:
МРТ головы заключение:МР картина арахноидальных изменения ликворокистозного характера.Единичные очаговые изменения вещества мозга дистрфического характера.Киста прозрачной перегородки.
МРТ шейного отдела позвоночника заключение:Вариант развития,относительно узкий позвоночный канал на С1 уровне.Остеохондроз шейного отдела позвоночника С5-6.
Состояние осталось прежним только вот я стал грустить по этому поводу.Мать отправила к психотерапевту.Тот назначил мне небольшие успокоительные на 3 неделе.Сказал по его делу ничего нет,только нервный чуть чуть но это нормально.Немного пришел в себя,ходил гулять,общался с друзьями и т.д.Все лето пожил в гостях у родственников,пошло на пользу,но состояние было такое же.Осенью решил проверить Грудной отдел позвоночника и почки еще раз.Одна родственница врач посоветовала пройти почки на опущение.Проверил почки лежа и стоя:камней в этот раз не нашли,в состоянии стоя небольшое опущение правой почки но тоже в пределах нормы.
МРТ грудного отдела заключение: МР картина минимально выраженных дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника.
Вообщем все нормально вроде сказали.
На сегодняшний день беспокоит:Давление,которое обычно колеблется от 130 до 150 с пульсом в среднем 93.Слабость сильная в ногах,иногда токое ощущение что упаду,в таких случаях стораюсь сесть или прилечь,при этом есть боль в правом боку сопровождающая тошнотой,горечью во рту чтоли,и побаливает спина(в таких случаях часто друзей прощу помочь дойти до дома).Боль вообщем то размытая,не конкретно в каком то месте.Бывает такое что правая нога самопроизвольно напрягается,натягивается чтоли,трудно обьяснить.Присутствует общая слабость,недомогание.
Про себя скажу:иногда покуриваю сигареты,редко очень пью,частенько сижу за компьютером,стараюсь гулять.
Уважаемые доктора скажите что нибудь,посоветуйте,буду очень признателен.Спасибо что дочитали до конца.
Вот результат:
МРТ головы заключение:МР картина арахноидальных изменения ликворокистозного характера.Единичные очаговые изменения вещества мозга дистрфического характера.Киста прозрачной перегородки.
МРТ шейного отдела позвоночника заключение:Вариант развития,относительно узкий позвоночный канал на С1 уровне.Остеохондроз шейного отдела позвоночника С5-6.
Состояние осталось прежним только вот я стал грустить по этому поводу.Мать отправила к психотерапевту.Тот назначил мне небольшие успокоительные на 3 неделе.Сказал по его делу ничего нет,только нервный чуть чуть но это нормально.Немного пришел в себя,ходил гулять,общался с друзьями и т.д.Все лето пожил в гостях у родственников,пошло на пользу,но состояние было такое же.Осенью решил проверить Грудной отдел позвоночника и почки еще раз.Одна родственница врач посоветовала пройти почки на опущение.Проверил почки лежа и стоя:камней в этот раз не нашли,в состоянии стоя небольшое опущение правой почки но тоже в пределах нормы.
МРТ грудного отдела заключение: МР картина минимально выраженных дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника.
Вообщем все нормально вроде сказали.
На сегодняшний день беспокоит:Давление,которое обычно колеблется от 130 до 150 с пульсом в среднем 93.Слабость сильная в ногах,иногда токое ощущение что упаду,в таких случаях стораюсь сесть или прилечь,при этом есть боль в правом боку сопровождающая тошнотой,горечью во рту чтоли,и побаливает спина(в таких случаях часто друзей прощу помочь дойти до дома).Боль вообщем то размытая,не конкретно в каком то месте.Бывает такое что правая нога самопроизвольно напрягается,натягивается чтоли,трудно обьяснить.Присутствует общая слабость,недомогание.
Про себя скажу:иногда покуриваю сигареты,редко очень пью,частенько сижу за компьютером,стараюсь гулять.
Уважаемые доктора скажите что нибудь,посоветуйте,буду очень признателен.Спасибо что дочитали до конца.
08.07.2013 15:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Оренбург
после удара головой,начались сильные постоянные головные боли,прошла РЭГ, расскажите что значат результаты,какое возможно лечение и какие последствия возможны?
фоновая запись в покое
объемное пульсовое кровенаполнение снижено в бассейне правой позвоночной артерии,в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии(РИ: Fms=1.56, Fmd=1.69, Oms=1.14,Omd=0.72). асимметрия пульсового кровенаполнения в бассейне позвоночных артерий (слева больше,чем справа на 58%).
тонус крупных артерий повышен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии.
тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии.
во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока
поворот головы влево-проба отрицательная.
Ортостатическая проба-отрицательная.
объемное пульсовое кровенаполнение не изменилось в бассейне внутренних сонных артерий.
фоновая запись в покое
объемное пульсовое кровенаполнение снижено в бассейне правой позвоночной артерии,в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии(РИ: Fms=1.56, Fmd=1.69, Oms=1.14,Omd=0.72). асимметрия пульсового кровенаполнения в бассейне позвоночных артерий (слева больше,чем справа на 58%).
тонус крупных артерий повышен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии.
тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии.
во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока
поворот головы влево-проба отрицательная.
Ортостатическая проба-отрицательная.
объемное пульсовое кровенаполнение не изменилось в бассейне внутренних сонных артерий.