Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
12.11.2020 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Сергиев Посад
9 дней назад сначала слабость появилась в левой кисти, затем добавилась слабость в левой ноге ниже колена, онемения нет. Сделала мрт шеи, по нему есть протрузия с4-с5 диска, смещение небольшое с2 диска, и остеохондроз. Но врач сказал что не может это давать слабость. Голова не болит. Сдала сегглгея анализы крови, биохимию, оак, на скрытую анемию. Неврологи онлайн посылают на мрт головы. Я нахожусь к тому же в неврозе 4 года, тревожное расстройство, но такого не было. Если это 9 дней длится, это ж по любому не сердце?
12.11.2020 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Новосибирск
Добрый день! Мне прописали по 5 уколов Нейрокса и фламакса. Врач не уточнила ставить уколы вместе или сначала проставить 5 дней одни, а потом 5 дней другие. Помогите пожалуйста!
12.11.2020 08:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Санкт-Петербург
Добрый день. Я мужчина, мне 31 год. В этом годы мне были сделаны некоторое стоматологические операции. В июле этого года поставили имплант вместо верхней правой двойки. Месяц все было хорошо. Через месяц после установки импланта пришлось удалить левый верхний моляр (шестерку). И с этого дня начали боли в переднем верхнем зубном отделе. На данный момент прошло уже 3,5 месяца , но боли никуда не уходя. За это время было пройдено более 20 врачей-стоматологов различных специализаций, сделано несколько КТ челюсти и никто из стоматологов не видит проблем в самой ротовой полости (зубах, деснах). Так же было совершено 5 визитов к неврологу. Сама боль не резкая, не стреляющая, а просто постоянная и ноющая. Может иногда мигрировать по челюсти на боковые зубы (но редко). Иногда может прекращаться на несколько часов, спать не мешает. По сути, вся жизнь сводится к тому, чтобы быстрее прошел день и можно было лечь спать, чтобы не чувствовать боли. За время наблюдения у невролога назначались последовательно курсы:
1. Карбамазепин+Атеракс.
2. Габапентин.
3. Эсциталопрам.
4. Амитриптелин+Мильгама (таблетки)+Трентал.
5. Уколы Мильгама+Ксантинола Никотинат+ Амитриптелин.
Так же делались физиопроцедуры – фонофорез+магнитолазер. Ничего из этого не привело к облегчению боли. Врач ставит диагноз – Синдром вегетативной дистонии. Постэкстрипационная невропатия веточек троичного нерва. В связи, с чем возникает ряд вопросов:
1. Достаточно ли для диагностики такого заболевания просто очной встречи с пациентом? Ведь за это время врач не назначал ни одного МРТ. Что лично мне не понятно, действительно ли там ничего не возможно увидеть при таких симптомах?
2. Похожи ли симптомы на тот диагноз, что ставит врач? Ведь насколько я понимаю, в случае невропатии троичного нерва должна быть стреляющая боль, а не монотонная постоянная.
3. Какие еще препараты или процедуры (помимо тех, что уже принимались) могут помочь справиться с такого рода болью ? Или уже не стоит ждать облегчения от медикаментозного лечения?
4. Есть ли смысл на данном этапе обращаться к нейрохирургу?
Заранее спасибо за ответ.
1. Карбамазепин+Атеракс.
2. Габапентин.
3. Эсциталопрам.
4. Амитриптелин+Мильгама (таблетки)+Трентал.
5. Уколы Мильгама+Ксантинола Никотинат+ Амитриптелин.
Так же делались физиопроцедуры – фонофорез+магнитолазер. Ничего из этого не привело к облегчению боли. Врач ставит диагноз – Синдром вегетативной дистонии. Постэкстрипационная невропатия веточек троичного нерва. В связи, с чем возникает ряд вопросов:
1. Достаточно ли для диагностики такого заболевания просто очной встречи с пациентом? Ведь за это время врач не назначал ни одного МРТ. Что лично мне не понятно, действительно ли там ничего не возможно увидеть при таких симптомах?
2. Похожи ли симптомы на тот диагноз, что ставит врач? Ведь насколько я понимаю, в случае невропатии троичного нерва должна быть стреляющая боль, а не монотонная постоянная.
3. Какие еще препараты или процедуры (помимо тех, что уже принимались) могут помочь справиться с такого рода болью ? Или уже не стоит ждать облегчения от медикаментозного лечения?
4. Есть ли смысл на данном этапе обращаться к нейрохирургу?
Заранее спасибо за ответ.
12.11.2020 01:43 Неврология и нейрохирургия / Другое
Marina123 | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Москва
Добрый день! Очень странный вопрос, возможно никогда не замечала данной проблемы. У меня переводческие боли во внутренней стороне левой и правой лопатки. Сейчас болит левая. И боль как в другом отделе, как-будто сковывает. Сегодня встала, решила размяться и стала грудной клеткой делать круговые движения и услышала очень сильный звук, такой будто кости трутся друг о друга, как кирпич трётся друг о друга. Неэи хруст, ни щелчок, а именно трение и очень громкое. Подскажите пожалуйста, опасно ли это и что это может быть? Делала КТ органов грудного отдела 5 дней назад. Вот результаты:
В легких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.
Пневматизация и васкуляризация долей и сегментов достаточно равномерная.
Легочный рисунок не усилен, не деформирован.
Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, стенки их не утолщены, просветы свободны. Трахея воздушна.
Структуры средостения и корней легких дифференцированы.
Интраторакальные лимфатические узлы не увеличены.
Периферические лимфатические узлы не увеличены.
Выпота в серозных полостях нет.
Сердце не расширено. Листок перикарда тонкий. Магистральные сосуды обычного калибра.
Определяется незначительная S-образная сколиотическая деформация позвоночного столба.
Костных деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено
Что ещё, могу предоставить результаты МРТ грудного отдела от октяря 2018 года, позже я не делала. Результаты МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях,
физиологический грудной кифоз сглажен с признаками левосторонней сколиотической
деформации.
Высота межпозвонковых дисков сохранена, гидрофильность их снижена.
Дорзальных грыж и протрузий не выявлено.
Задняя продольная связка не изменена.
Высота тел позвонков обычная, МР сигнал от них не изменен.
МР структура спинного мозга в зоне сканирования не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений грудного
отдела позвоночника с нарушением статики.
В легких очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.
Пневматизация и васкуляризация долей и сегментов достаточно равномерная.
Легочный рисунок не усилен, не деформирован.
Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, стенки их не утолщены, просветы свободны. Трахея воздушна.
Структуры средостения и корней легких дифференцированы.
Интраторакальные лимфатические узлы не увеличены.
Периферические лимфатические узлы не увеличены.
Выпота в серозных полостях нет.
Сердце не расширено. Листок перикарда тонкий. Магистральные сосуды обычного калибра.
Определяется незначительная S-образная сколиотическая деформация позвоночного столба.
Костных деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено
Что ещё, могу предоставить результаты МРТ грудного отдела от октяря 2018 года, позже я не делала. Результаты МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях,
физиологический грудной кифоз сглажен с признаками левосторонней сколиотической
деформации.
Высота межпозвонковых дисков сохранена, гидрофильность их снижена.
Дорзальных грыж и протрузий не выявлено.
Задняя продольная связка не изменена.
Высота тел позвонков обычная, МР сигнал от них не изменен.
МР структура спинного мозга в зоне сканирования не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений грудного
отдела позвоночника с нарушением статики.
11.11.2020 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Москва
Здравствуйте!!Сегодня лечила у стоматолога зуб,после анестезии у меня появилась боль в грудной клетке,потом я поняла что когда глотаю мне становится больно в грудной клетке посередине и справа,у меня было такое ощущение что у меня что то на языке было,может кусок пломбы , не знаю ,возможно я нечаянно проглотила что-то.. мне до сих пор тяжело в груди немного и такая тупая боль при глотании.... скажите это может быть реакцией на анестетик?? или какой то спазм? если б я что то проглотила то наверно был бы кашель?
11.11.2020 20:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ната | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Россия | Тверь
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,
Что означает заключение МРТ: патологическое образование задней черепной ямки слева.( патология венозного синуса?)
Что означает заключение МРТ: патологическое образование задней черепной ямки слева.( патология венозного синуса?)
11.11.2020 14:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Екатеринбург
Нередуцированная csp у ребенка в 3 мес. Мальчик. По результатам УЗИ. Лечение не проводилось. Когда поднимаешь за руки запрокидывает голову в других положенияхголоау держит. Прошу пояснить диагноз.
11.11.2020 13:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Днепр
Здравствуйте. Ранее беспокоило сильное головокружение и неустойчивость на протяжении всего дня. Пошла к психиатру, назначили кучу препаратов,в том числе вальпроком (симптомы прошли)... Теперь проблема в другом! Когда закрываю глаза,то появляются галлюцинации (слуховые) и сильное головокружение (как после огромного количества приёма алкоголя)
11.11.2020 09:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Смоленск
Здравствуйте! У меня в последнее время увеличилось число экстрасистол( при норм ад и пульсе) купируеться очень плохо ( панангин в/в, мексидол, Эгилок, афабозол) узи сердца и жкт все норм! Врач говорит это вторично , скажите. Может ли быть причина аритмии в проблеме позвоночника? С чего начать обследование позвоночника?
10.11.2020 20:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 42 | spb
Здравствуйте. Дочке 1 год 11мес. Были у невролога, с жалобами на отсутствие речи. Поставили диагноз ЗРР по типу моторной аллалии. Нам назначили Пантогам пропить курс и дали направление в реабилитац. центр (логопед, массажи, электрофорез). Я не уверена на счет Пантогама. еСть ли смысл его давать? Не будет ли побочек и поможет ли он для речи?
10.11.2020 19:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Смоленск
Здравствуйте! У меня в последнее время увеличилось число экстрасистол( при норм ад и пульсе) купируеться очень плохо ( панангин в/в, мексидол, Эгилок, афабозол) узи сердца и жкт все норм! Врач говорит это вторично , скажите. Может ли быть причина аритмии в проблеме позвоночника? С чего начать обследование позвоночника?
10.11.2020 19:02 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Варвара | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Казань
Может ли подросток обучаться в училище с диагнозом f91.1
10.11.2020 13:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Орск
На серии компьютерных программ получены изображения структур головного мозга в нативном виде. В проекции островковых долей мелкие кисты. Срединные структуры не смешны. Межполушарная щель не расширена. Турецкое седло обычной формы и размеров. Признаков объёмных образований в селлярной области не выявлено. Боковые желудочки симметричные, умеренно расширены.
Миндалины мозжечка не дистопированы. Субарахноидальные пространства головного мозга не расширены. Сосуды основания мозга без особенностей. Кости свода, лицевого скелета и основания черепа не изменены.
Заключение: КТ признаки дисциркуляторной энцефалопатии.
Вопрос. Что это и что за кисты?
Миндалины мозжечка не дистопированы. Субарахноидальные пространства головного мозга не расширены. Сосуды основания мозга без особенностей. Кости свода, лицевого скелета и основания черепа не изменены.
Заключение: КТ признаки дисциркуляторной энцефалопатии.
Вопрос. Что это и что за кисты?
09.11.2020 23:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр Вячеславович Черных | Пол: Муж. | Возраст: 41 | Россия | Саратовская облость
Что означает статья 18в ваенном билети и магу я устроится наработу стакой отметкой
09.11.2020 21:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Краснодар
Здравствуйте! Беспокоят симптомы дискомфорта в правой руке и правой ноге. При нахождении в горячей ванной ощущаю пульсацию в рационе мышцы приводящей мизинец на руке, и на ноге пятке. В левых конечностях такого нет. При этом болят суставы. Особенно лучезапястный и голеностопный. Так что хочется его поразминать. Беспокоит перед сном. На правой стороне некомфортно лежать. Это может быть чем-то опасным? Что это может быть?
Справа над тазобедренным суставом есть , как сказал дерматолог, атерома, почему то в течение трёх лет не растущая, а меняющая цвет. Становится все темнее. И в месте где она находится болит как бы внутри бедра. Чо это может быть? Это может быть связано? Подскажите пожалуйста! Заранее спасибо!
Справа над тазобедренным суставом есть , как сказал дерматолог, атерома, почему то в течение трёх лет не растущая, а меняющая цвет. Становится все темнее. И в месте где она находится болит как бы внутри бедра. Чо это может быть? Это может быть связано? Подскажите пожалуйста! Заранее спасибо!
09.11.2020 19:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Валерия | Пол: Муж. | Возраст: 15 | Владимир
Здравствуйте. У нас мальчик 1 год и 5 месяцев. Роды были тяжелые 12 часов после как отошли воды, три дня в реанимации были судороги, но потом судорожный синдром не повторялся и при всей обследованиях тоже не выявлялся. Наблюдаемся у невропотолога - эпилептолога в областной больнице и у участкового невролога. До 8 месяцев в развитии все было в норме, делали курс массажа был только тонус с правой стороны в руке и ноге. Потом был карантин, три месяца не принимались у врачей. Вообщем ходить не начал, вставал у опоры очень неуверенно. Сделали массаж результатов нет, кололи контраксин, две недели назад прошли 21 сеанс войты и бобат. стал ходить но очень понемногу, тонус в правой ножке в стопе, совсем не прошел. Уверенности в ходьбе так же нет. В плане умственного развития претензий у врачей нет, но по речи то же проблемы в младенченском возрасте 3-6 месяцев лепетал вовсю, потом совсем замолчал мыкал только. С месяц назад начал бубнить ма-ма, ба-ба, дя-дя, но не по обращению к кому-то, а сам с собой. Последнее помещение невролог дал направление на МРТ, хотя до этого она была против, МРТ сделали. хочется мнения специалиста о результатах МРТ. т.к. ходили к платным двум врачам у всех всое мнение. Нам еще ставят угрозу ДЦП. Посмотрите пожалуйста заключение МРТ, что можете сказать о наших патология. Заранее благодарю. https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b34/2011/9d/a9809db28130.jpg
09.11.2020 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Степан | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Новосибирск
Здравствуйте! Много работаю за компьютером, работа именно интеллектуально напряженная, и около 4-х лет назад появилась такая проблема, как прилив крови к голове. Обычно происходит так: когда работаю за компьютером всё нормально, но как отвлекаюсь, встаю из-за стола, начинаю ходить, возникает ощущение прилива жара и жжения в макушке ближе ко лбу, за глазами, причём очень сильного. Такой приступ длится пару минут, затем через несколько минут повторяется. Делал обзорную МРТ мозга - всё нормально. Обследовал глаза - небольшой аллергический коньюктивит, который вообще не ощущается практически. Когда выхожу на холод, на улицу, приступы проходят, вероятно из-за воздействия холода на сосуды, из за чего кажется что просто резко у меня расширяются сосуды на почве переутомления , возможно сильно нагружаю голову, боли во время приливов бывают очень сильные, что становится тревожно. Пульсации в голове нет в таких приступах. Беспокоит, может это нести какую-нибудь угрозу для здоровья или нет? В плане если там повредятся мелкие сосуды, будет их атеросклероз, реально что ухудшится работа мозга? Я думаю что там проблема именно с мелкими артериями, по ощущениям, так как пульсации нет ощутимой, стуков и головокружений. АД в это время измерял, оно в норме. Если артерии там пострадают, это скажется в целом на мозге, или там происходит рост новых мелких артерий при негодности старых? Спасибо.
09.11.2020 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Самара
Доброго времени суток, скажите пожалуйста делаете ли вы сейчас трансназальное удаление аденомы гипофиза, сколько стоит такая операция, ранее н обслкдовалась, при сдаче анализов на гаомоны, показатели высокие, прошла мрт, установили макроаденому гипофиза
09.11.2020 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вера | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Кунгур
Здравствуйте,недавно заболела спина, с отстреливанием и покалыванием левой ноги, фельдшер направила на мрт, результат мрт: Выбухание L5-S1 межпозвоночного диска, выпадающего в просвет позвоночного канала, корешковых каналов на 0,2см,примыкающее к переднем контуру дурального мешка, основания нервных корешковых. Позвоночный канал обычной формы, размерами :сагитальный_1,2 см, фронтальный 1,5см.Врач отправила к неврологу.Что значит это заключение? Каким будет диагноз, и как это лечится?
09.11.2020 18:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Искитим
Мне Ваш ответ не очень понятен. Я его взяла с дет дома со второй группой здоровья, то есть по бумагам он совершенно здоров. А какое тогда у него может быть общее заболевание? Это тогда надо вопрос решать не с психиатром , а с неврологом. Или с каким то другим специалистом? Наш доктор психиатр прописал ему санопакс и фенибут но мне кажется, что эти препараты не помогают. Подскажите пожалуйста к какому специалисту мне тогда обращаться с ребенком. И какие обследования нужно в этом случае пройти? Нужно же как то ребенку помочь.


