ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
07.10.2013 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР-томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях физиологический лордоз поясничного отдела позвоночника выпрямлен.
Определяется снижение высоты межпозвонковых дисков L1-L2, L3-L4, L5-S1.Высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена. МР-сигнал от межпозвонковых дисков L1-L2, L3-L4, L5-S1 по Т2-ВИ снижен.
Определяются:
-диффузная дорзальная протрузия диска L1-L2, размер в дорзальном направлении до 0,4 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, компремирующая спинные корешки, переднюю ликворную камеры дурального мешка.
-диффузная дорзальная протрузия диска L3-L4, размер в дорзальном направлении до 0,3 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, компремирующая спинные корешки, переднюю ликворную камеры дурального мешка.
-дорзальная протрузия диска L5-S1, размер до 0,3 см ,без признаков компрессии спинных корешков.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Целостность краниальной и каудальной замыкательных пластин тел L1-L2 позвонков, краниальных L3,L5 позвонков нарушена за счет формирования задних и центральных узлов Шморля, глубиной 0,7см, 0,6 см, 0,4см, 0,5 см соответственно.Форма и размеры тел позвонков обычные.
Интенсивность сигнала от костного мозга тел позвонков исследуемой зоны не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузиями дисков на уровне L1-L2, L3-L4, L5-S1, с компрессией спинных корешков, дурального мешка. Множественные узлы Шморля.
Берут ли с таким диагнозом в армию?
07.10.2013 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!У меня проблемы со спиной сходила на МРТ и вот что они написали: Задняя грыжа межпозвоночного диска L4-5 с двусторонним (больше слева) ораментальным компонентом.Задние протрузии межпозвоночных дисков L2-4,L5-S1 с двусторонним фораменальным компонентом.Задние центральные протрузии межпозвоночных дисков Th11-L2.
Можно ли мне рожать естественным путём?
Заранее, спасибо!
07.10.2013 17:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Я обращаюсь по поводу своего 9-летнего сына, с 3-х лет проблемы с речью, ставили ЗРР,ОНР 3 ур. Занимались с логопедом дефектологом и пили Пантогам, все! Сейчас разговаривает чисто, но в школе проблемы с письмом, плохая память, когда шумно, закрывает уши и плачет , что болит голова. делали узи, ЭЭГ (признаки негрубого снижения порога судорожной готовности ГМ с акцентом в передне-височной областях. КТ (Признаки сужения левого бокового желудочка мозга, мелкой арахноидальной до 1,00мм, Кисты левой височной области д.4,00мм. Что нам делать и какой диагноз, потому что, нам толком ничего не говорят, а на данный момент мы опять пьем пантогам.
07.10.2013 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ГОД НАЗАД ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ПО ЭЭГ ЛЕГКОЕ НАРУШЕНИЕ КОРКОВОЙ РИТМИКИ,УМЕРЕННОЕ АКТИВИРУЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ ДИЭНЦЕФАЛЬНО-СТВОЛОВЫХ СТРУКТУР,пропила курс таблеток и уколов,могут ли возникнуть какие либо проблемы во время родов,роды на конец ноября???
07.10.2013 16:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор!
Доченьке 4 месяца, родилась в 36 недель. апгар 6\7. Роды быстрые, стимулированные, в 39 лет (первая беременность и первые роды). Вес\рост при рождении 2470\48, в возрасте 3 м 10 д - 5600\60.
Диагноз с рождения - ППЦНС смешанного генеза, синдром двигательных нарушений. Уточненный диагноз в 3,5 месяца - ППЦНС смешанного генеза на уровне головного и шейного отдела спинного мозга, синдром двигательных расстройств на фоне гипотонического синдрома.
Назначения массаж, лфк, кортексин, остеопат, элетрофорез, магнитотерапия, атф, мильгамма, дибазол, элькар.
НСГ (делали 3 раза) - без паталогий.
Проба на тракцию за руки - отрицательная, ребенок закидывает голову. Однако, временами, с 1,5-х месяцев, она ее пытается поднять и подымает, что было замечено участковым педиатором.
Наблюдается переразгибание шеи в положении лежа.
Прокололи кортексин, сделали массаж, тонус стал незначительно увеличиваться, но я обратила внимание, что любая смена позы, касаемая перемены положения шеи, вызывает у ребенка плач или гримасу недовольства.
Сделали узи ШОП. Результат: дислокацияс1-с2 вправо средней степени, гипертонус левой кивательной мышцы.
В целом ребенок развит психоэмоционально - по возрасту: улыбается, гулит. узнает «своих», проявляет комплекс оживления. Однако с двигательной стороны реально имеются отклонения: не умеет группироваться, не может подтянуть голову из положения на животе, быстро устает, не любит лежать на животе, боль 5 минут не выдерживает и сама переворачивается на спину, не тянет ручки ко мне, но тянет в рот, бьет по подвешенным на уровне груди игрушкам, изредка из захватывает, но вложенную в руку игрушку удерживает всего несколько секунд. Срыгивает 1-2 раза в день, обильно. Не любит пустышку и жесткие аветовские соски, предпочитая им самые дешевые. При занятиях на мяче в положении на животе не обнимает мяч, а принимает позу самолета.
Сейчас мы проходим курс лечения атф, мильгамма, дибазол, элькар, электрофорез на шоп(но дочка от эуфилина срыгиевает). Ходим к остеопату(вообще не понимаю, что он делает). Об эффекте пока рано говорить, только начали.
Вопрос: Перерыла весь интернет, нашла там естественно все самое страшное. Лечится ли вообще такая паталогия? Понимаю, что он-лайн консультация не заменяет очную. Занимаетесь ли Вы обследованием и лечением детей с такими паталогиями? Если да, то не будет ли поздно приехать к Вам в третьей декаде октября- первой декаде ноября? Сколько нужно дней на полное детальное обследование малышки?
Значимой нейропатологии не описано. Нужно смотреть ребенка, есть желание, - приезжайте.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.10.2013 20:54
07.10.2013 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите расшифровать заключение мрт. Мне 43 года, рост 162, вес 59 кг делала мрт из-за постоянных головных болей.
Заключение: МР картина симметричных структурных (более вероятно глиозных) изменений по ходу кортико-спинальных трактов (по типу веллеровской дегенерации)ю Единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера в Варолиевом мосту.
Заранее спасибо.
07.10.2013 16:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста. Папе поставили 5 октября в 12.00 стент в сонную артерию., через пах. Врач сказал что все прошло хорошо. Сутки он пролежал в реанимации, затем 6 окт. перевили в 9.00 палату. Он был очень слаб, не ориентировался в пространстве не может сам ходить падает, не может опираться на правую руку(не чувствует её), ничего не помнит хотя наркоза не было. постоянно спит. Сегодня они сделали ЭМРТ, но сказали что все хорошо инсульта нет. Невропатолог посмотрел, но ничего не сказала. Скажите что с ним?
07.10.2013 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,помогите разобраться!вопрос в следующем 1раз в 2-3 месяца поднимается высокое давление(140-95)(150-100).врач посоветовала пройти рэг,и после назначила пропит милдронат 10 дней.но что-то не очень помогло.хотелось бы узнать у Вас правильно ли был назначен препарат и насколько плохие результаты РЭГ.
объёмное пульсовое кровенаполнение СНижено В бассейне позвоночных артерий на 39 и 41 %,в пределах нормы в бассейне внутр.сонных арт. тонус крупных артерий повышен в бассейне позвон.арт.,в пределах нормы в бассейне веутр.сонных арт.тонус средних и мелких арт.повышен в бассейне правой позвоночной артерии,в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутр.сонной арт. oms=0.31 omd=0.14.
во всех бассейнах признаки нормального венозного оттока.
заранее спасибо)
07.10.2013 15:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! По узи в 24н1д было обнаружено расширение большой цистерны у плода 10мм, окружность головы 236мм (сказали очень большая для 24 недель)Остальные показатели были в норме, соответствовали сроку 24н3д) Подскажите на сколько это опасно для ребенка и как можно улучшить результат.
07.10.2013 14:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Доктор! Помогите пожалуйста, мне 18 лет, я проходил обследование РЭГ,заключение: FM отведение(бассейн сонных артерий) -Пульсовое кровенаполнение в норме справа, незначительно снижено слева.-Асимметрия ПК в физиол.допуст.пределах.- Тонус артериол и прекапилляров не повышен.- Венозный отток сохранет. Проба с гипервентиляцией отрицательная.
OM отведение(бассейн позвоночных артерий) -Пульсовое кровенаполнение в норме справа, умеренно повышено слева, - Асимметрия ПК резко выраженная, - Тонус артериол и прекапилляров не повышен справа, не повышен слева.- Венозный отток сохранен.- Умеренная позиционная зависимость с обеих сторон. Так же проходил ЭЭГ. Заключение: Дезорганизованный тип ЭЭГ. Очаговой и типичной эпилептической активности не выявлено. Легкая дисфункция неспецифических срединных структур на диэнцефальном уровне.
Также проходил МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.
Также проходил МРТ головного мозга. Заключение: МР картина умеренных арахноидальных изменений.
Подскажите, на сколько сложно и опасно это все?
07.10.2013 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Два года назад у меня начались головокружения,после алкоголя,хотя употребляю 2 раза в год.Когда выхожу на улицу,начинаются головокружения,так и думаю,что упаду.Раньше такого не было.Делал томаграмму всё в порядке,единственное,что шейные сосуды разные 4,5 мм и 2 мм.Да ещё шейный остеохандроз появился.В чём причина?Принимал бесасерк и бетагистин.Сейчас принимаю фезам,но это затягивается не надолго.Подскажите,пожалуйста,в чём причина?
07.10.2013 14:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста!!!Я когда днем сплю у меня немеют ноги,руки и голова.боюсь принимать лекарства,если все же что-нибудь приму страх что оно мне помешает,и начинается что-то типа приступа,начинаю задыхаться паника крутит живот мин. через 3-4 отпускает и начинаю зевать.
07.10.2013 13:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Сергей Владимирович! Моему сыну 3,5 месяца. Родился доношеным, вес 2430, рост 49 см (я сама миниатюрная). Роды скорые, с момента начала схваток за 5 часов. На 4 сутки жизни в роддоме была сделана НСГ. Вот ее результаты: средние структуры мозга расположены симметрично, не смещены. Межполушарная щель имеет срединное положение, ширина 4 мм. Семиовальные центры расположены симметрично, визуализируются четко. Субарохноидальное пространство визуализируется, ширина 3 мм. Сильвиовы борозды расположены симметрично. Извилины гиппокама визуализируются четко. Область таламуса: справа однородная. Полость прозрачной перегородки визуализируется. Передние рога боковых желудочков: ширина справа 3 мм, слева 5 мм, края подчеркнуты, содержимое однородное. Затылочные рога визуализируется, ширина 6 мм. Височные рога визуализируется, ширина 7 мм. 3-й желудочек визуализируется четко, ширина 5 мм. Сосудистые сплетения боковых желудочков расположены симметрично, края ровные, структура однородная. Мозолистое тело визуализируется четко, ширина 5 мм, длина 3 мм. Околомозговая борозда выражена четко. Полость Ворги визуализируется. Сильвиев водопровод визуализируется. Отверстие Монре визуалзируется, ширина 5 мм. Цистерна магна анэхогенная. Пульсация мозговых сосудов выражена четко. Структура мозга обычной эхогенности. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки гипоксически-ишемического повреждения головного мозга, расширение правого бокового желудочка.
Лечение не назначалось, на мой вопрос какие могут быть последствия, неанатолог подкатила глаза с ответом: «одному Богу известно»!!!
Ребенок развивается нормально, прибавка в весе за 3 месяца составила 2895 и в росте 9,5 см.
В 3 месяца сделали НСГ повторно. Вот результаты: Орбиты расположены симметрично. Межполушарная борозда симметрична, расширена 6 мм. Передние рога боковых желудочков симметричные, не расширены: справа 4 мм, слева 4 мм. Границы передних рогов контурируются. Содержание передних рогов однородное. Полость прозрачной перегородки не визуализируется. 3-й желудочек не расширен 4 мм, содержимое однородное. Обасть хвостатого ядра не изменена. Сильвиевы борозды симметричны, не расширены, структура не изменена. Паренхима мозга однородна. Сосудистые сплетения симметричны, с ровным контуром, не расширены. Полость Верге не визуализируется. 4-й желудочек не углублен, содержимое однородное. Содержимое 3-его желудочка однородное. Отверстие Монро -, Сильвиев водопровод -. Цистерна Магна не расширена. Структура мозжечка не изменена. Боковые желудочки слева не расширены: передние рога 4 мм, тело 3,5 мм, затылочные рога 4 мм. Боковые желудочки справа не расширены: передние рога 4 мм, тело 3,5 мм, затылочные рога 4 мм. Границы боковых желудочков контурируются. Содержимое боковых желудочков однородное. Сосудистые сплетения с ровным контуром. Структура таламусов однородна. Область хвосового ядра не изменена. Пульсация мозговых сосудов определяется. Жидкость между костными структурами и паренхимой мозга определяется 6 мм. Выраженная умеренная перивентрикулярная инфильтрация нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхопризнаки расширения межполушарной щели, субарахиоидального пространства.
Лечение также не назначено. Рекомендовано подготовка перед прививками. Очень переживаю, ребенок первый. До этого прививки переносились нормально. Только в 3 месяца были сделаны 2 прививки сразу ИПВ и АКДС, была 2 дня температура, повышалась до 38.
Скажите, пожалуйста какова динамика по результатам этих 2-х НСГ? Что это означает? Каковы могут быть последствия? Нужно ли лечение? В чем заключается подготовка перед прививками?
Как правило, такие сведения НСГ представляют довольно неточную
информацию, которая обязательно! должна рассматриваться вместе с данными
клинического осмотра. Уточнение по данному вопросу есть здесь:
ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Анализ проблемы лучше всего проводить в режиме очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.10.2013 20:55
07.10.2013 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему мужу 34 года, бывший военный. 2 месяца назад у него случился приступ ночью, во сне у него свело судорогами все тело, он прикусил язык до крови, лицо посинело, при все этом он не дышал. Это повторилось два дня назад. Что это может быть??????????Травма головы у него была 4 года назад, перелом основания свода черепа.
07.10.2013 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,меня зовут Наталья,29 лет.В 2008 году у меня появились сильные головные боли в затылочной части,обратилась к доктору,пропила :билоба,пантокальцин,вестибо,головные боли немного уменьшились.Сделана была КТ головного мозга,заключение:признаки слабо выраженной внутренней симметричной гидроцефалии,так же делала обследование ЭЭГ: диффузные изминения прритативного характера РЭГ:изменения по дистоническому типу,затруднен венозный отток, ЭХО-ЭС:без смещений,умеренная в/черепная гипертензия.Рекомендации доктора:неуробекс-форте,феноброгил,пантокальцин,седалгин,тонгинал,венотонт. Головные боли иногда появляются,а так же параллельно этому с 2008 года появился звон в голове,шум.АД 90/60.Прошла обследование у ЛОРа:без патологий.Обратилась к невропатологу,говорит,что это связано с гипотонией,но у меня низкое АД с рождения,но шум,звон появился с 2008 года,он не изменен,не прекращается ни на секунду,ничего из лекарств не помогает,делала массаж,безрезультатно, что делать дальше уже не знаю.
1)какая причина этих звуков,шума?
2)какое обследование еще необходимо пройти?
с уважением, заранее благодарна!
1)
07.10.2013 10:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, девочка 4 лет после ванны упал в обморок. Показалось, что были судороги в руках. Через минуту пришел в себя. Жаловался на боль в животе. что это может быть. Что предпринять? Спасибо.
07.10.2013 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, разъясните пожалуйста, сходили на УЗИ мозга, теперь накручиваю себя читая заключение. Нам 5 месяцев и у нас вентрикуломегалия левого бокового желудочка легкой степени, псевдокиста правого сосудистого сплетения, нарушение венозного оттока и еще выше характер доплеровской кривой: псевдоартериальный, собираемся к неврологу но мне страшно. В два месяца делали СНГ было заключение: признаки умеренного расширения боковых желудочков. Ребенок развивается по возрасту очень активный, единственное просыпаетчя в 5 утра и капризничает, вот сейчас эти четыре заключения не дают мне покоя не слишком ли много и страшно ли это. Спасибо
Не вижу проблемы. Детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.10.2013 20:56
07.10.2013 10:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.скажите ,пожалуйста,не стоит-ли воздержаться от умственной работы больному эпилепсией?
07.10.2013 09:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.может ли из-за то кого заключения болеть спина и отдавать в сердце.и что можно сделать . http://s019.radikal.ru/i617/1310/a9/3c0b9fcc4648.jpg
07.10.2013 08:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У младшего сына 8 лет ночной энурез ,+страх смерти.По поводу энуреза уролог сказал потологии нет.Страх смерти, мы даже не обследовались,не знаем к кому обратиться.