ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.11.2013 10:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как лечить внутричерепное давление?
11.11.2013 09:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 6,5 лет. Нам поставили диагноз: последствия раннего органического поражения ЦНС, церебрастенический синдром. Назначили: первый месяц: элькар, семакс, тенотен, фенибут, массаж, кортексин в/м; второй месяц: пантокальцин, магне-В6. Подскажите, нельзя ли обойтись без ноотропов? Ребенок умный, в группе и школе один из лучших. Беспокоит его только раздражительность и не держание мочи во время бодрствования. Спасибо
11.11.2013 08:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте прошел МРТ головного мозга с в/венным контратсным усилением- Гадовист 10,0.
№ 01382132 Пациент: Новродский Г.П. 1949 г.р.
Магнитно - резонансная томография головного мозга с в/венным контрастным
усилением - Гадовист 10,0
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В левой лобно-височной области определяется объемное образование, неправильной округлой формы, с четкими несколько неровными контурами, неоднородной МР структуры, за счет наличия в центральной части образования преимущественно гипоинтенсивного во всех режимах сканирования включения, общими размерами (по постконтрастным томограммам): 2,0x2,7x2,1 см. После проведения в/венного контрастного усиления определяется диффузно однородное накопление КВ данным образованием (гипоинтенсивное включение в центральной части образования КВ не копит - кальцинат), с визуализацией накопления КВ прилежащими мозговыми оболочками - симптом «дурального хвоста».
Боковые желудочки мозга почтисимметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации; Ill-й желудочек не расширен (0,6 см). IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства нерезко расширены в лобно-теменных областях; борозды не расширены, не углублены. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды мозжечка нерезко расширены в области латеральных отделов обеих гемисфер.
Боковые щели мозга асимметричны D<S, не расширены.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их проекции дополнительных образований не выявлено.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Шишковидная железа в размерах не увеличена, структура ее однородная.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Незначительно утолщена слизистая оболочка в области нижней стенки правой верхнечелюстной пазухи носа. В области нижней стенки левой верхнечелюстной пазухи определяется киста, размерами 1,6x1,5x1,5 см.
Придаточные пазухи и ячейки сосцевидных отростков воздушны.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Заключение:МР картина объемного образования в левой лобно-височной области (по МР характеристикам больше соответствует частично кальцинированной менингиоме). Нерезко выраженная наружная гидроцефалия. Киста левой верхнечелюстной пазухи носа.
Ответьте пожалуйста нуждаюсь ли я в операции или каком либо другом лечении и каком. Заранее Спасибо.
Показания есть, детали обсуждаются во время очной консультации нейрохирурга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 10:04
11.11.2013 00:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенок - девочка 4 годика задержка речевого развития. Провели реоэнцефалографию головного мозга получили следующее заключение.
Признаки снижения биоэлектрической активности головного мозга, снижение реактивности и пластичности головного мозга, преобладание неспецефических влияний ретикулярной формации ствола мозга, умеренно выраженная дисфункция медиобазальных структур мозга. Признаки появления условно-эпилептиформной активности в мозге стволового происхождения.
Объясните пожалуйста простыми словами что это значит какие способы лечения (ноотропные препараты если да то какие, микрополяризация) что лучьше применить в комплексе или нет. Заранее благодарен
Чудо методов в данной проблеме не существует. Консультация
опытного нейропсихолога, регулярные, упорные, интенсивные занятия с
квалифицированными! логопедом и дефектологом. Возможно, дополнительное обследование: видео-ЭЭГ-мониторинг и очная консультация эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:20
11.11.2013 00:05 Неврология и нейрохирургия / Другое
В следствии гидроцефалии у меня примерно 3 года назад начались приступы внутричерепного давления. В августе этого года на МРТ выяснилось что из-за этого у меня маленькии объем мозга (примерно треть от нормы). Гразит ли мне дебильность?
Нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:16
10.11.2013 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
6.11.13г прошла МСКТ головного мозга и костей черепа без контрастного усиления.Описание:В правой затылочной доле - киста 1.0х0.7-1.46см.в левой среднемозговой извилинегиподенсное образование 0.9 см в диаметре.формирующая киста? гиподенсное образование в правой лобной доле 0.76см в диаметре,-формирующая киста? значительно расширены желудочки мозга-до 1.9см в центральных отделах,третий желудочек.Расширенысубарахноидальные гиральные пространства височных и лобных долей.Срединные структуры не смещены.Цистерны основания мозга свободные.
Раньше ничего не проводилось,не исследовалась.Заключение получила в 12 час.,а в 14 уехала в отпуск...т.к.ничего не предвещало этого диагноза.В августе м-це в лесу стало резко плохо,приехала домой,зашла в квартиру и была темнота в глазах.Ездила на консультацию к окулисту в М-ск,т.к. в нашем городе его нет,как и нейрохирурга...зрение падает,память подводит...Подскажите,пож.,чем грозен такой диагноз и можно ли излечить кисту? Сейчас нахожусь в г,Тверь в отпуске...нервничаю...спасибо...PS. Дискеты отправлены в Мурманск,на расшифровку...
Найдите грамотного невролога. Очень может быть, что данная киста не требует такого волнения. Не исключено, при отсутствии клинических симптомов, непосредственно
связанных с результатами данного обследования, никакое специальное
лечение не
потребуется.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 10:06
10.11.2013 20:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации. В течении года держится температура 37-37,2, вечером и ночью температура нормальная,но сильно потею,в течении дня беспокоит слабость, сонливость. В общем анализе крови, все показатели в норме, кроме соэ -34, базионофилы -1. Ревмафактор - отр., биохимич. ан.крови в норме. Узи ЩЖ заключение - признаки АИТ. Анализ на гормоны- ТТГ-6,6 антитела к тпо - 457,0 Т4 и Т3 норма.По гинекологии миома малых размеров, ФЛГ в норме, анализы на СПИД, сифилис, гепатиты- отр. По гастро- синдром раздраженного кищечника.Почки в норме по узи. ОТ чего может быть такая температура и соэ?
Могу только предположить, допустимых источников подобных симптомов
возможно перечислить немало. Целесообразно углубленное исследование
ситуации, виртуально это невозможно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:21
10.11.2013 20:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У дочки 04.07.2007 года рождения произошло следующее. В феврале 2011 она ударилась об дверной косяк лбом, за ночь гематома исчезла, наружу кровь не вытекала. На следующий день заболела, температура держалась 5 дней - 38.2С,кашель и насморк прошли за 2 дня. Через месяц (в марте 2011) этого случился приступ, диагноз-генерализованный эпиприступ впервые выявленный, назначили депакин-хроно. Честно пропили 10 мес., потом самостоятельно перестали принимать его. Регистрация эпиволн (регистрируются в месте удара) дошла до единичных.Спустя 2,5 года в июле 2013 случился новый приступ. Делали мрт-никаких изменений нет, опухоли и кисты не обнаружены. Снова назначили депакин. Как узнать причину всего этого? Будет ли повтор?
Причины некоторых форм эпилепсии до сих пор не известны, чаще, это генетические сбои. Повторные приступы возможны. Здесь найдется информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".

В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога . Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 10:11
10.11.2013 20:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У дочки 04.07.2007 года рождения произошло следующее. В феврале 2011 она ударилась об дверной косяк лбом, за ночь гематома исчезла, наружу кровь не вытекала. На следующий день заболела, температура держалась 5 дней - 38.2С,кашель и насморк прошли за 2 дня. Через месяц (в марте 2011) этого случился приступ, диагноз-генерализованный эпиприступ впервые выявленный, назначили депакин-хроно. Честно пропили 10 мес., потом самостоятельно перестали принимать его. Регистрация эпиволн (регистрируются в месте удара) дошла до единичных.Спустя 2,5 года в июле 2013 случился новый приступ. Делали мрт-никаких изменений нет, опухоли и кисты не обнаружены. Снова назначили депакин. Как узнать причину всего этого? Будет ли повтор?
Причины некоторых форм эпилепсии до сих пор не известны, чаще, это
генетические сбои. Повторные приступы возможны. Здесь найдется
информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".

В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога . Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 10:12
10.11.2013 20:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДЕНЬ ДОБРЫЙ. Меня зовут Иннеса, мне 75 лет.
По данным электронейромиографии был поставлен диагноз:
Заключение: определяются признаки средней степени выраженности преимущественно аксонального нарушения проведения по сенсорным и моторным волокнам периферических нервов обеих нижних конечностей с акцентом нарушения по большеберцовым нервам. Снижение электровозбудимости нервов. Данных за грубые радикуло (миело) патические нарушения на поясничном уровне с двух сторон нет. В мышцах нижних конечностей хронические вторичные изменения.
Выявленные ЭНМГ-изменения могут быть обусловлены сенсомоторной преимущественно аксональной полиневропатией обеих нижних конечностей.
ВОПРОСЫ:
1. Как принимать препарат альфа-липоевой кислоты (БЕРЛИТИОН 600) курсами или постоянно.
2. Какие еще препараты и приборы (Витафон?) ВЫ посоветуете в качестве лечения полиневропатии.
МОИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
ИБС.• Атеросклеротический кардиосклероз.• Безболевая ишемия миокарда.• Пролапс трискупидального клапана.• Гипертоническая болезнь III степени, риск 4.
ОСЛОЖНЕНИЯ:• Фибрилляция предсердий, постоянная форма с нарушением АВ-проведения.• ПБПНПГ (полная блокада правой ножки пучка Гиса)• Трискупидальная недостаточность III степени• Митральная недостаточность II степени• Легочная гипертензия 1 степени• ХСН 2Б ст., II ФК (NYHA) •
Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы. •
Диабета нет. Глюкоза 4.73 (при норме до 6.1) •
Эрозивный антральный гастрит. •
Пиелоэктазия•
Полинейропатия нижних конечностей. •
Дисциркуляторная энцефалопатия II степени. •
ДДЗП шейного отдела позвоночника. •
КТ поясничного отдела позвоночника от 27.04.13 года: Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. •Грыжа межпозвонкового диска L 3-4 с распространением на оба межпозвоночных отверстия и воздействием на дуральный мешок до 8.5 мм. • Спондилез • Спондилоартроз • • Рудиментарные ребра Th12, сакрализация L 5•
Миома матки. Полип эндометрия. •
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные советы по тактике терапии не могут
быть сделаны.
Лечение имеет право назначать только! лечащий врач (см. статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:22
10.11.2013 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте. мне 25 лет. в апреле 2013 года перенесла операцию по удалению секвестрированной грыжи. после операции 2 с половиной месяца находилась на больничном. за это время принимала катадалон, алфлутоп, депрессанты, проходила лазеротерапию, СМТ. на работу выписывали в состоянии облегчения, но не выздоровления. с сентября 2013 года боли возобновились с новой силой. очень сильно болит спина. не так давно начало болеть бедро. в период с сентября по октябрь принимала деклофенак, никотиновую кислоту, комбилепенне, мазь суставит. пролежала в стационаре где получала капельницы с дексометазоном, капельницы со спазмалитиками, мидокалм, никотиновую кислоту, антидепрессанты, магнитотерапию. вышеперечисленное лечение облегчения не приносит. последняя КТ от октября 2013 показала протрузию диска L5 S1 6 мм, сужение позвонков, спаечный процесс и деформацию позвонков. возможно ли при всем вышеперечисленном оформить инвалидность.
P.S. в данный момент я не работаю. при последнем посещении доктор прописал лекарств на 8300, плюс восстановительные процедуры, такие как вытяжение сухое, ударно - волновая терапия, иглотерапия, что в свою очередь тоже не бесплатно.
Теоретически - да, практически - решение МСК.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:23
10.11.2013 19:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев , несколько дней назад начала странно напрягаться, она задерживает дыхание сжимает кулачки и при этом трясется, делает так всего пару секунд, но делает это очень часто. Что это может быть? может быть она так нервничает? Сначала думала, что она так тужится сильно , потому что пытается сходить в туалет, мучают запоры, но напрягается так и после как сходит в туалет. очень переживаю. Заранее спасибо за ответ.
10.11.2013 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У дочки 04.07.2007 года рождения произошло следующее. В феврале 2011 она ударилась об дверной косяк лбом, за ночь гематома исчезла, наружу кровь не вытекала. На следующий день заболела, температура держалась 5 дней - 38.2С,кашель и насморк прошли за 2 дня. Через месяц (в марте 2011) этого случился приступ, диагноз-генерализованный эпиприступ впервые выявленный, назначили депакин-хроно. Честно пропили 10 мес., потом самостоятельно перестали принимать его. Регистрация эпиволн (регистрируются в месте удара) дошла до единичных.Спустя 2,5 года в июле 2013 случился новый приступ. Делали мрт-никаких изменений нет, опухоли и кисты не обнаружены. Снова назначили депакин. Как узнать причину всего этого? Будет ли повтор?
Причины некоторых форм эпилепсии до сих пор не известны, чаще, это
генетические сбои. Повторные приступы возможны. Здесь найдется
информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".

В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога . Не исключено, что целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 10:12
10.11.2013 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!!делала экг около месяца назад заключение кардиограмма с тенденцией вправо,незначительные измененя миокарда,пью нейролептик,антидепрессант и диазепам решила сделать экг еще раз,три дня назад ,все было хорошо,кардиограмма хорошая пульс 85 в заключении ничего не написано,а сегодня появились кратковременные приступы жжения над левой грудью,что это может быть,сейчас все прошло,имеется шейный ох,я боюсь инсультов и инфарктов(((что это
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:24
10.11.2013 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребёнку 4,5 месяца. постоянно просыпается ночью, чтобы «перекусить», при этом не голодный. Только взяв грудь, сразу же засыпает. Пытались укачать без груди - начинаются истерики. Не подходили к кроватке - минут 10 лежит спокойно и потом вообще спать отказывается даже с грудью и тогда мы гуляем часа 2-3. Данная проблема возникла, когда ребёнку было 3 мес и 3 недели.
В 3 месяца был осмотр невролога - никаких замечаний нет, ребёнок здоров.
Педиатр назначил магний по 1 ампуле в день и на ночь 0,5 таблетки глицина. Пропили 10 дней - проблема осталась.
Как не травмируя ребёнка отучить его от частых вставаний по ночам
Лекарства обычно не нужны.

См Как улучшить сон грудного ребенка
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 10:15
10.11.2013 18:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Ребенку 3 месяца. Для выведения жидкости из головы прописали 2-процентный раствор мочегонных трав (до этого пили диакарб). Правильно ли я понимаю, что 2-процентный раствор трав получается так: 1 ст. ложка травы заливается 100 мл воды?
10.11.2013 17:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
скажите что значит это заключение?
«изменения церебральных сосудов по гипертоническому типу с ангиоспазмом 3ст артерий среднего и мелкого калибра в обоих сосудистых бассейнах. объемное кровенаполнение головного мозга в каротидном бассейне справа на нижней границе допустимой возрастной нормы, слева негрубо понижено, в вертебробазилярном бассейне кровенаполнение с тенденцией к гиперволемии. венозная дисфункция 1ст с негрубым затруднением венозного оттока в ВББ слева. при повороте головы влево зарегистрировано влияние на левую позвоночную артерию в виде усиления ангиоспазма с нарастанием замедления венозного оттока в ВББ слева.
РЭГ - исследование совершенно не
информативное и давно устаревшее.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:25
10.11.2013 17:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Пьем Пантогам по назначению невролога. Храним его в холодильнике. На упаковке написано хранить в холодильнике 1 месяц после вскрытия. Нам назначен Пантогам на 1,5 месяца. Можно ли пропить его еще 2 недели или сразу после 1 месяца упаковка выкидывается и нужно покупать новый препарат? И еще вопрос: так как он холодный (т.к. храню в холодильнике) можно ли налив сироп в шприц нагревать его с лекарством в горячей воде? Не потеряет ли он тогда свои свойства?
10.11.2013 16:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Опухло над правым виском. Когда трогаешь то болит,а на глаз не заметно.Что это может быть? И к какому врачу обратиться? Бывает прибаливает . Как буд-то давит.
Опухоль выше виска и до уха чуть выше .Подскажите, что это может быть?
Сначала хирург.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:25
10.11.2013 16:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ув.Доктора,добрый день !очень нуждаюсь а Вашей консультации. страдаю загадочным недугом ....мелкими иголочками колет все тело ...(как стекловатой натерли ) или как свитер шерстяной на голое тело ...колики эти без высыпаний .колет тело почти постоянно...еще заметила что такая реакция когда испытываю какую нибудь эмоцию..или холод .У меня вопрос Что это ? и лечится ли вообще ? уж очень отравляет мне жизнь !Имеет ли это отношение к неврологии ?началось все с покалываний в лице ..и др. частей тела,и сильно болели корни волос . За рание благодарна за Ваш ответ !
Подробно здесь ВСД
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.11.2013 11:26