ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.03.2014 14:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 2 месяца родилась в 30 недель сделали НСГ 4 раз и обнаружили перевентикулярно слева кистозная лейкомоляция размером 9.9 мм*5 мм. Подскажите какое нужно лечение и какие могут быть последствия
Нужен для начала осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 11:28
16.03.2014 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме 65 лет. 3 месяца назад была проведена операция по удалению вен на обоих ногах. По настоящее время на протяжении 2-х месяцев беспокоят боли попеременно: либо в пояснице, либо в ягодице, либо в голени, трудно сидеть или стоять, нужно или ходить, а лучше находиться в горизонтальном положении. Было проведено МРТ пояснично-крестцового отдела, вот основные выводы: остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Циркулярные протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 с равномерным выстоянием в сторону позвоночного канала и межпозвонковых отверстий до 3-4мм. Медиальные протрузии дисков L1-L2, L2-L3 c равномерным выстоянием в сторону позвоночного канала до 2,5-3мм. S-образный сколиоз поясничного отдела 1-ой степени.
Назначенное лечение: 5 капельниц с тренталом и кеторолом, в/м алфлутоп и медокалм по 10шт, сирдалуд и катадолон, витамины мильгамма, 3 блокады, физиотерапия 5 сеансов: лазер+смт, ибупрофен в таб., 2 сеанса мануальной терапии.
После лечения особого эффекта не наблюдалось.
Вопрос: скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение и верно ли поставлен диагноз? Какие исследования еще необходимо провести? Могут ли быть эти боли следствием только наличия протрузий?
Заранее спасибо!
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы о диагнозе и по тактике терапии не могут
быть сделаны.
Лечение имеет право назначать только! лечащий врач (см. статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:36
16.03.2014 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
расшифруйте, пожалуйста
http://i047.radikal.ru/1403/cb/de21444a4b55.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1403/e2/78cc830ec308.jpg
А РЭГ - исследование совершенно не
информативное и давно устаревшее.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:38
16.03.2014 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня Головная боль напряжения, ВСД с паническими атаками (повышается давление, тахикардия). Назначен Селектра. Одновременно для лечения аденомиоза назначен гормональный препарат Бусерелин лонг на 6 мес. Совместимы ли препараты. Не будет ли значительного ухудшения состояния?
Несовместимости не отмечено. См Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:38
16.03.2014 09:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,как можно косвенно заподозрить аневризму?ме 23 года.год назад рожала сама,обязательно ли для этого сдавать мрт в режиме ангиографии?но проходила простую мрт на серии мр томограмм ,взвешенных по т1 и т2 в трех проэкциях.визуализированы суб- и супратенториальные структуры.боковые желудочки мозга умеренно расширены супраселлярная цистерна выражено остальные базальные цистерны не изменены.хиазмальная область без особенностей.ткань гипоффиза имеет неоднородный мр сигнал,вертикальный размер гипофиза 0.7 см.субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены.определяется сглаженность борозд.отмечается умеренное расширение периваскулярных пространств вирхова-робина.срединные структуры не смещенны.миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.в белом веществе очаговых и обьемных образований не обнаружено.заключение мр картина внутренней гидроцефалии.диффузнаянеоднородность гипофиза
А зачем подозревать? Жалобы?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:39
16.03.2014 08:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочке 11 лет, вчера мы сделали МРТ, обнаружили небольшую кисту пинеальной области. Опасно ли это и как лечится или нужна операция?
Наблюдение в динамике, осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:40
16.03.2014 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте как попасть к вам на приём ,? Или контакты и адрес. За ранее спасибо.
Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день? Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:41
15.03.2014 23:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина 59 лет, после падения на спину на льду полтора месяца назад, обнаружила, что она не может самостоятельно поднять прямую руку ни вперёд, ни в бок, хотя назад она у неё поднимается. Ещё она может поднять эту руку при помощи другой руки. Увидев рентгеновский снимок, хирург сделал заключение, что перелома нет, а возможно из-за смещения шейного позвонка защемлён плечевой нерв. Невропатолог назначил только электрофорез 10 сеансов, которые облегчения не принесли. Какие ещё виды лечения можно с этом случае применить?
15.03.2014 23:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 6 мес.,недавно ему сделали узи головного мозга,в заключении сказано:УС картина умеренного расширения 3 желудочка.Резорбтивные изменения.Назначили препараты диакарб 1/3 таб 1 раз в сутки + аспаркам 1/3 таб 2 раза в сутки по схеме +++_+++_ 1мес.В два месяца делали узи всё было хорошо!Скажите пожалуйста из за чего могли произойти такие изменения?В этих препаратах противопоказания для ребенка такого возраста и есть много побочных,очень боюсь навредить ещё больше!Проккоментируйте подалуста ситуацию,к чему приводят такие изменения??? P.S.В связи с обструктивным бронхитом ребенок за 1.5 мес получил 3 антибиотика(панцеф 5дней,суммамед 6,цефепим 10 дней),могло ли это быть причиной?
15.03.2014 21:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Подскажите пож-та что такое у меня наблюдается. Практически каждый день появляются боли в левой части тела под сердцем или ребрами. Боль не ноющая, а постоянная какая-то. При этом может отдавать под левую лопатку, в пальцы левой руки. Сделал ЭКГ, все в порядке, кардиолог ничего не нашел. При этом постоянно мокрые ладошки на обоих руках, наблюдается шум в ушах, шум может быть с самого утра как проснешься или в течении дня, на душе чувство дискомфорта, паники или тревоги нет, именно какой-то дискомфорт. Бывает чувсвто подташнивает. Что это такое и к кому следует обратиться?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:42
15.03.2014 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит слабость и онемение в мыщцах и суставах, скованность, особенно в руках, кистях(добавляеться боль), при минимальной нагрузке.Быстро начинает затекать(неметь) нога при положении нога-на ногу.Также утомление быстрое в плечах и шее.
Постояннное или частое анемение в левой стопе в верх.части.
С трудом чищу зубы, держу телепульт в руках...Сложно сидеть за компьютером.
Еще в детстве ставили ран.шейный остеохандроз.
Сейчас нет подтверждения остеахондроза.По снимку шеи ставили скалиоз.
Ревматолог говорит о хондрозе и реакт. артрите(тонзилит).Иммуннолог не видит артроза.
По узи коленн. суст. никаких патологий.
По УЗДГ нет грубых изменений.
Что это за симптомы?
Какую диагностику провести?Актуальна миография?
15.03.2014 20:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Беспокоит нарастающее двоение в глазах (диплопия), тяжесть в затылке. Был у окулиста (миопия -6) - ничего не нашла, отправила к неврологу. Сделал МРТ Головного мозга- единичные очаги вероятно сосудистого генеза, МР признаки базиллярной импрессии. Зубовидный выше линии Чемберлена на 2 мм. Попутно сделал рентген шеи - остеохондроз 2 степени, спондилез. Щитовидка, сахар в норме.. УЗДГ - тоже без серьезных проблем. Сейчас жду приема у невролога - что он скажет. Вы можете проконсультировать по данному вопросу?
15.03.2014 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сделала МРТ головного мозга: Очагов патологической интенсивности сигнала, признаков объемного образования в веществе мозга не выявлено. Расширено субарахноидальное конвекситальное пространство в задних отделах затылочных и в большей степени задних отделов теменных долей. Астмметрично расширены боковые желудочки, с преобладанием размеров правого. Третий, четвертый желудочки и субарахноидальное пространство мозжечка не расширены. Срединные структуры не смещены. Хиазмально-селлярная область и гипофиз без видимых патологических изменений. Миндалики мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Заключение: Смешанная гидроцефалия заместительного характера. Опухоли в головном мозге не выявлено. Есть повод для беспокойства? Спасибо.
15.03.2014 20:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 32 года. В июне 2013 года произошло снижение зрения на OD, пятно и двоение. В результате обследования у окулиста VIS OD=0,7 OS=0,9. Невоспалительный отек (застойный узел). По результатам МРТ – киста ЗЧЯ, окклюзионная гидроцефалия.
Оперирован 1 июля 2013 года – трепанация черепа, удаление кисты.
Кисту опорожнили, полость кисты соединили с субарахноидальными пространствами.
Выписан с рекомендацией наблюдаться у окулиста. Диагноз: частичная атрофия зрительного нерва. OS – невоспалительный отек (застойный узел).
Снимки МРТ до операции и после (через 6 месяцев) выложены в Интернете по адресу: files.mail.ru/6153EE6BABB14D38878848E77D427CE1

Описания МРТ по адресу: http://files.mail.ru/8C88647F6122421CA7253BE5BF89A030

По результатам двух послеоперационных МРТ видно, что в мозгу осталась постоперационная полость, заполненная ликвором, которая за последние 4 месяца не уменьшилась, а по одному из размеров даже увеличилась на 1 мм.
Размеры боковых желудочков уменьшились, но все равно остаются расширенными.
По мнению оперировавшего хирурга, сдавленный мозжечок, скорее всего, не расправится, т.е. полость останется.
Результаты последнего посещения окулиста: VIS OD=0,9-1,0 OS=1,0. Глазное дно – дзн бледно-розовое, границы четкие, артерии умеренно сужены, вены и сетчатка без особенностей. Диазгноз: ОИ – частичная атрофия зрительного нерва.
Жалобы: иногда головная боль, головокружение (редко), усталость глаз.
Из лекарств в последнее время принимал актовегин и диакарб.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли прекращать прием лекарств, поскольку это продолжается с момента операции, или стоит продолжать их пить? Какое лечение рекомендовано?
Какие имеются ограничения (физические нагрузки и пр.)? Какими должны быть наши действия? Есть ли, на Ваш взгляд, опасения, что образование увеличится?
С уважением, Людмила Васильевна.
15.03.2014 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! прошу вашей помощи совета хоть и виртуально. беспокоят головокружения шаткость качания на протяжении шести лет. два года назад делала узи шеи и головы. заключение: геометрия сосудов не изменена. гемодинамически значимых препятствий кровотоку не выявлено. признаков венозной внутричепепной гипертензии не выявлено. поворотные пробы при исследовании ПА в сегменте V4 отрицательные. индексы характеризующие периферическое сосудистое сопротивление асиметричны что может быть обусловлено сосудистой дистонией. сейчас у меня обострение качает кружит внутри головы постоянно. голову то стягивает то имеет голова. тошноты нет но голова внутри сильно кружится. так же есть страхи. давление прыгает. анализы мочи крови в норме. почки щитовидка эко все в норме. сегодня пошла к неврологу сказал синдром позвоночной артерии проблемы в шее кровь плохо поступает в мозг назначил мрт головы шеи и поясницы и прописал кавитон. посмотрел на мое узи шеи и головы и сказал да точно синдром позвоночной позвоночной артерии. но в заключении я ничего подобного не увидела. стоит ли мне сомневаться в компетентности врача? стоит ли делать мрт? для меня сейчас это очень дорогой и паники туда лечь. я не знаю что со мной но головокружение и шаткость стали уже хроническими.
15.03.2014 18:38 Неврология и нейрохирургия / Другое
Боли с внутренней стороны ноги, чуть ниже коленного сустава. Боль во время напряжения мышци при поъёме иле спуске. Боль настолько, что если нет стона, то лицо искажается. К врачу еще не обращалась, пока не знаю к какому. Болит неделю.
Хирург-ортопед
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 11:37
15.03.2014 18:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
zdrastvuite . . mne 23 goda ves 67kg . . . u menya rovno 1 god nazad poyavilos shum v ushax . . . dnyom slabee a nochyu silnee shum ne pulsiruyushi. . inokda slabie spazmi v levoi casti golovi i slaboe spazmi litca levoi storoni . .
sdelal rentgen pozvanochnika c 6 c 7 diski ne v poryadke nachinayut degeneraciyu . . mojet iz za etova ? ya vedu sidyachi obraz jizni mnogo siju za kompom. . . i u menya nachili voxodit zuba mudrosti 3 shtuk i ne pravilno rastut mojet iz za etova shum ?
15.03.2014 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, проходил ЭЭГ после депривации сна, в заключении написали: «На фоне диффузно ирритативных изменений корковой ритмики эпилептиформные изменения в лобно-центральной области с вовлечением неспецифических стволовых структур мозга. Реактивность на внешние раздражители снижена». Что это значит?
"эпилептиформные изменения в лобно-центральной области" - очная консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.03.2014 12:43
15.03.2014 14:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
как лечить локальное расширение наружных ликворных пространств.Асимметрия позвоночных артерий,D<S.Извитость дистального отдела шейного сегмента правой BCA.MP-признаки стеноза левого поперечного синуса????
15.03.2014 14:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 21 год, учится далеко от дома, в течение года перестала спать ночью, спит днем, очень тяжело вести такую неполноценную жизнь. Приехала домой, врач назначил нозепам 0,01 на ночь. Пьет 2 дня, но не понимаю для чего назначен этот препарат, спит ночью мало, но очень чутко, весь день в полусонном состоянии, полная апатия. Думаю стоит постепенно отменить препарат, пару дней по пол- таблетки, затем четверть, через день и т.д. Правильно ли я думаю? Просто не уверена в том что нормализуется режим сна таким образом, да и препарат довольно не безобидный. Заранее благодарна за ответ.