ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
02.04.2014 01:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 3 года. На R- грамме черепа выраженное усиление рельефного рисунка за счет пальцевых вдавлений во всех отделах. Задняя черепная ямка глубокая. Затылочная кость уплощена. Швы без особенности. Турецкое седло с четкими контурами. вход свободный. Пневмотизация основной пазухи 2 степени. Признаки вчд. на R-грамме ШОП заключение симтом атланта. гипоплазия зубовидного отростка С2 седловидная гиперплазия суставных поверхностей боковых масс атланта. дископатия сегментов С3-4, С4-5, С5-6. Spina bifida C1. Узи сосудов головного мозга : асиметричное нарушение церебральной венозной гемодинамики. Ангиодистония по гипертоническому типу в артериях головного мозга с асимметричным повышением периферического сосудистого сопротивления. Ассиметрия скорости кровотока в ПМА 20%, D меньше S, в ЗМА 20-25%, D больше S. УЗИ ШОП: более высокое вхождение правой позвоночной артерии в канал поперечных отростков ШОП (на уровне С5 позвонка). Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий (интракраниальные отделы) около 15-20%, D меньше S. Нельзя исключить сужение обеих позвоночных артерий в 3 сегментах (на уровне С1-С2 позвонков) при поворотах головы. Скорость кровотока в 4 сегментах обеих позвоночных артерий выше возрастной нормы. затруднение венозного оттока (на экстракраниальном уровне), больше слева.окулист- диски ЗН нечеткие, сосуды извиты,неравномерного калибра. УЗИ орбит увеличены ПЗО глазных яблок с двух сторон. признаки вчд. Развитие ребенка по возрасту. без патологий. Прошу попробовать поставить диагноз и предположить причину возникновения ВЧД, варианты терапии и прогноз.
01.04.2014 23:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!
3 года назад начали подёргиваться мышцы ног. Где-то полгода назад подёргивания мышц начались по всему телу. Неделю назад стало сложно дышать, начались проблемы с глотанием (не могу сглотнуть, но это НЕ комок). Делал спирографию (там всё нормально), флюорографию тоже делал (всё чисто). Так же неделю назад появилась слабость в правой ноге и в правой руке. Позже слабость появилась по всему телу, но ещё добавились спазмы шеи, спины, рук и ног. Были скачки давления, до цифр 170/105, при нормальном 120/70. В интернете нашёл исследование мышц (ЭНМГ), решил сделать. Вот результат:

Проведено исследование:
-Оценки моторных ответов, проведения при стимуляции подкрыльцового, срединного, локтевого, лучевого нервов с двух сторон;
-F-волны при стимуляция срединного и локтевого нервов с разных сторон;
-Оценки сенсорных ответов при стимуляции срединного, локтевого нервов с двух сторон;
-Оценки моторных ответов, проведения при стимуляции малоберцовых и большеберцовых нервов с двух сторон;
-F-волны при стимуляции большеберцового нерва с двух сторон;
-Оценки сенсорных ответов при стимуляции икроножных нервов с двух сторон, наружного кожного нерва бедра слева;
-Декремент тест при стимуляции Abductor pollicis brevis, Medianus, с двух сторон.
Проведение по моторным волокнам исследованных нервов верхних конечностей с двух сторон не нарушено, значимой асимметрии не выявлено. Процент регистрации F-волн достачен, амплитуда F-волн по локтевым нервам в норме, хронодисперсия и средняя латентность в норме, блоков нет. При стимуляции левого срединного нерва регистрируется единичные волны амплитудой свыше 1 мВ, хронодисперсия и средняя латентность в норме, блоков 10%.
Проведение по моторным волокнам малоберцовых нервов нижних конечностей нарушено по аксональному типу, СПИ моторная справа в норме, слева-снижение СПИ, амплитуды М-ответов легко снижены до 45%, значительнее слева. Процент регистрации F-волн достачен, амплитуда F-волн по больше берцовым нервам легко повышена, хронодисперсия и средняя латентность в норме, блоков нет.
Проведение по сенсорным волокнам нижних и верхних конечностей нарушено по демиелинизирующему типу, амплитуды сенсорных ответов исследованных нервов с двух сторон в норме, СПИ сенсорная снижена симметрично на 20-35%.
Нарушений декремент теста не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ЭНМГ признаки распространённой полиневропатии демиелинизирующего характера, с поражением сенсорных волокон верхних и нижних конечностей. Начальные признаки демиелинизирующих нарушений проведения по моторным волокнам нижних конечностей.
Убедительных данных за нарушение нервно-мышечной передачи не получено.

Ещё имеется много листов с таблицами и картниками (если будет нужно, могу отсканировать).

Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И что дальше делать?
01.04.2014 23:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! в первый раз ощущение сдавленности на шее возникло в октябре 2013. Было ощущение удушья, ночью несколько раз просыпалась от того что не хватало воздуха, как будто тугая повязка. Из симптомов еще хочется отметить что после беременности стали неметь руки по ночам. Сдала анализ общий кровь и моча (незначительные отклонения показатели лимфоциты, тромбоциты, гемоглобин), гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы (результат гормоны в норме, незначительные дифузные изменения). Посетила терапевта, лор, эндокринолога, никто отклонений и причин не видит. Единственный диагноз хронический тонзилит, пропила курс тонзилгона. Декабрь-январь почувствовала улучшение, слетала на море. В феврале ситуация повторилась, только давление возникло слева на шее, глотать нажимать не больно. Повторно сдала кровь, все показатели в норме, кроме лимфоцитов, снова немного увеличены(39,3 при референсных значениях 19-37). Если возможно, прокоментируйте ситуацию, может быть стоит обратиться снова и к кому?! буду очень признательна!
01.04.2014 23:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мой вопрос 775 611.Здравствуйте.Приступ был однократно,накануне он упал с горки , была ссадина на лице, очень испугался,что пойдет кровь,думаю, что это справоцировало приступ.
01.04.2014 22:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня эпилепсия с 3 лет ! сейчас регулярные судороги ! я учусь с углубленным изучением физики и математики ! я уже задумываюсь о поступлении в вуз в следующем году .! можно мне какие-то профессии связанные с физикой ? я принимаю депакин 300 и успокаивающие вроде громецина!какие можно принимать успокаивающие ещё ? потому что я постоянно нагружен ... и сейчас у меня часто подымается давление до 135/90...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 20:19
01.04.2014 22:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Неврит лицевого нерва, личение в стационаре, санатории, иглоукалывание дела все возиожное.
Началась контрактура глаз уже, при улыбке заерывается гла и угол рта поднимается. Невродог назначил Мидокалм, Келтикам
И больше ничего.
Как быть, чем лечится?
Помогите.
01.04.2014 21:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Попал в ужасное ДТП. Из множества рванных ран и ушибов. ещё и сотрясение мозга! Выписали из больницы! Как только выписали начала ужасно болеть голова (хотя в больнице не лечили сотрясение. а кололи антибиотики! Правда давали парацетам!)
Пошёл к врачу в поликлинику и мне назначали уколы (для нашего региона дорогущие. Спорить с врачём не стал она была не вдухе явно)
1 Комбилипен (раствор)
2 Актовегин (раствор для иньекций)
3 Никотиновая кислота
Вопрос-- при сотрясении какие уколы назначили бы?
Очень хочу вылечить голову.. чтобы всю оставшеюся жизнь голова не болела!
01.04.2014 21:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,примерно 3 месяца назад появилась боль в шее спереди чуть выше щитовидной железы,боль появляется при повороте головы в право.была у лора-патологии нет,у эндокринолога тоже патологии не выявлено(узи в норме,гормон ттг-2.41 )у невролога тоже была-выписали целебрекс.его не пила(ведь ни припухлости ни покраснений не было.подскажите что это может быть и может ли эта боль быть от удара(ребенок баловался и головой ударил прямо в горло).оак в норме,соэ не делали.какое еще можно пройти обследование или подскажите какие препараты можно пропить.
01.04.2014 20:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моя дочка родилась в июле 2007 путем кесарева сечения. В марте 2011 стало плохо вечером при засыпании (длилось с час, пока ждали скорую помощь), диагноз - генерализованный эпиприступ впервые выявленный. За месяц до этого - удар лбом об дверной косяк, гематома рассосалась за ночь, затем грипп с температурой 38 в течение 5 дней. 10 мес. пили депакин хроно. В июле 2013 случился новый приступ (уже перед пробуждением),длился 4 мин., спазм челюсти, прикусила язык. В январе обратились к городскому эпилептологу(диагноз - криптогенная фокальная эпилепсия), провели дополнительное обследование - кровь на биохимию - в норме, концентрация вальпроата-59, мрт без патологии, уздг сосудов шеи - в норме, а на ээг - множественные эпикомплексы. Предлагает увеличить сут.дозу с 450 до 600. Если не увеличивать дозу, то возможен новый приступ. Это так? Стоит ли обращаться в столицу?
Дозировка депакина не большая, не исключена необходимость коррекции дозы, но нужно смотреть ЭЭГ. В столицу приезжать есть смысл, только если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебных
мероприятий. Я не вижу пока такой нужды.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 20:17
01.04.2014 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение: диффузные общемозговые изменения с признаками дисфункции и раздражения диэнцефально-стволовых структур. Судорожная готовность повышена.
01.04.2014 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,мне 26 лет,меня уже несколько лет беспокоит постоянная усталость,слабость,
апатия,перемены настроения,сил ни на что не хватает,бывает одышка от незначительных
нагрузок(поднимание по лестнице,прогулки),пил витамины Супрадин,но ничего не изменилось,
сдавал анализы по направлению эндокринолога по поводу низкого веса 52 кг при росте 174см-
ТТГ-1,78,Т4св.-1,00,в анамнезе есть сезонный полиноз(август-сентябрь),ШОХ,ГОХ,гастрит,пролапс митрального клапана(делал УЗИ сердца,сказали там всё в порядке),
хронический тонзиллит(компенсированная форма)скажите связано ли это с невропатологией и как от этого избавиться?
01.04.2014 18:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
Моему отцу 62 года. У него отказали ноги, с трудом держит стакан. 10 лет назад у него была ЧМТ. Была проведена операция, в результате которой у него некоторое время восстанавливалась память. Зрение практически не восстановилось. На днях сделали МРТ. Диагноз Кистозно-атрофические изменения гм. Вопрос: может ли этот диагноз спровоцировать отказ ног (потеря сил)? или причины нужно искать в другом? Говорит, что болит все тело, кроме ног. Кардиограмма в норме, анализ крови и мочи тоже. Спасибо.
01.04.2014 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!! Подскажите, заметила неделю назад подергивание губы. Неделю пью глицин , валерьянку , но улучшения нет . Перед эти прошла курс лечения катарального гайморита. Может это как-то связано между собой?И какое лечение может быть в моем случае. Заранее спасибо за ответ!!
01.04.2014 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Уже больше года беспокоит онемение пальцев рук и боль в спине,между позвоночником и лопаткой(очень сильная, отдающая в правое плечо). Рентген показал остеохондроз шейного отдела позвоночника.В мае прошлого года прошла курс медикаментозного лечения и массаж воротниковой зоны. Вроде бы стало полегче. В начале марта 2014 все возобновилось с еще большей силой.
Сделала МРТ
Заключение шейного отдела позвоночника:
патологических изменений в шейном отделе позвоночника не выявлено.
Заключение грудного отдела позвоночника:
выявляются минимальные изменения в межпозвонковых дисках Th 5-6, TH6-7, в виде снижения сигнала от них по Т2ВИ(дегидратация).

Лечение назначили такое: больше белка, спортивные тренажеры. По мнению врача у меня слабые мышцы, в этом вся причина.
(мой рост 153 см, вес 55 кг)
Медикаментозное лечение такое же, как и в прошлый раз: афлутоп, нейромидин, мовалис, мексидол, мидокалм.
У меня такой вопрос: может ли мой диагноз вызывать сильные боли и онемение или нужно пройти какое-то дополнительное обследование? В центре МРТ предложили сделать томографию головного мозга, а врач сказал, что нет необходимости.

Огромное спасибо за ответ.
01.04.2014 16:19 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 8 лет учится в школе 5 вида ,сейчас выведен на индивидуальное обучение.Деагноз:Смешенные специфические расстройства психического развития.Гиперкинетическое нарушение поведения.Левшество.Сейчас принимает Респалепт 2 мг.по о,5 т.утро вечер.До этого пили :неулептил,хлорпротексин,галлопередол,атаракс ,но эфекта было мало.У сына насколько я начала понимать сезонами обострение .поздней весной осенью.На респалепте а может кончилось обострение вообще был золотой ребенок .ласков и добр.Сейчас опять начинает нервничать дергаться но не шантажирует, а когда обострение справится невозможно.Портит имущество.орет ,часто говорит о сексе при этом соответственно дергаясь.говорил что убьет меня ,выбросится из окна,выбегал на лестничную клетку с криками ,что его избивают хотя это не так.поджигал в доме.Проколол колеса в машине ,исцарапал ее ,как то сбежал из дет сада.Я его боялась в школу вести мог орать обозвать ,заорать помогите меня дома избивают.В нем как будто 2 человека один добрый другой огрессивный и учитель это сказала.Он брал нож говорил убью,резал себе руку демонстративно до царапины.А меньше был швырял ножом в дочь.Психиатор обещала созвать экспертов для постановки диагноза и возможной инвалидности .Но на респалепте или спад обострения произошел он стал неузнаваем добр и ласков что другой психолог сказала ,что отклонений в нем не находит.Но в период обострения психолог из поликлиники говорила ,что ко мне привели ,тут только психиатор поможет.Психиатор сказала что раз Респалепт помог и все нормально то комиссии небудет.Но я сказала что надо посмотреть его в период обострения и поставить диагноз,а вдруг вас не будет может отпуск.Психиатор сказала что ведите к другому психиатору и что ее черт дернул сказать про инвалидность,что ее ставят только тяжелым детям а у нас все норм. теперь.То есть нас выводят на дом.обучение а его одного не оставить,как мне работать у нас многодетная малообеспеченная семья ,родственников нет .А на что покупать дорогостоящие препараты и не ему одному в семье.Мне нужен точный диагноз и если выводят на дом.обучение то как добиться инвалидности?
01.04.2014 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня 4 ый день давят виски, иногда (реже)давит затылок ,ощущение,что кто-то надавливает пальцем.Самое интересное,когда я нахожусь на улице,на воздухе боль прекращается,да и когда я принимаю горизонтальное положение(ложусь)все проходит.Давление у меня нормальное,немного скакал пульс,но не критично.Скажите,что со мною,очень переживаю.Что мне попить?Я вот думаю перед этими болями за день я делала маску с димексидом и у нас отключали воду я проходила с ней 4 часа вместо одного(((не могла ли эта маска стать причиной моих бед?И еще мучаюсь от межреберной невралгии,может корень зла в позвоночнике?Я знаю,что вы ответите,что нужно обследование,но все же жду ответа!Заранее спасибо!
01.04.2014 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Подскажите пожалуйста: на протяжении одного месяца болела правая сторона от лопатки до ладони руки,на данный момент боль сильно усилилась,особенно от локтя до ладони, в районе лопатки сильно горит,онемели пальцы руки, рука стала тяжелая.Боль настолько сильная,что не в состоянии лежать.Обратился неделю назад к неврологу.Он мне назначил деклофенак 5инъекций,мильгамму, назилат, мидокалм. Состояние не улучшилось. Сделал МРТ шейного отдела позвоночника:на серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.Ретролистез С5,С6 позвонкой до 0,2см. Небольшой правосторонний сколиоз 1 степени.Высота межпозвоночных дисков С5-С7 снижена,остальных дисков исследуемой зоны снижена в меньшей степени,сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.Задняя продольная связка несколько уплотнена.Дозальная диффузная протрузия диска С3/С4,размером до 0,2 см умеренно деформирующая переднее эпидуральное пространство.Дорзальная правосторонняя медианно-парамедиальная грыжа диска С5/С6 размером 0,4см,распространяющаяся в большей степени на правое межпозвонковое отверстие,суживающая его деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.Дорзальная правосторонняя медианно-парамедиальная грыжа диска С6/С7 размером 0,6см распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие,суживающая его,с компрессией правого корешка,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.Небольшие грыжи Шморля на замыкательных пластинках тел позвонков.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,спинной мозг структурен,сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. В теле С7 позвонка определяется зона измененного МР-сигнала (неоднородно гиперинтенсивная по Т2 и по Т1 ВИ),неправильной формы,размером около 0,8-0,9см,подавляющийся на программах с жироподавлением.Небольшие краевые костные разрастания по передне-боковым и задним поверхностям тел позвонков.Дистрофические изменения в телах позвонков.Ассиметрия кровотока по позвоночным артериям (D>S). Насколько серьезно мое заболевание,каков прогноз и что мне делать дальше,какие мои дальнейшие действия должны быть?Заранее благодарен.С уважением Григорий.
01.04.2014 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
можно ли принимать редуксин при дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени
01.04.2014 15:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , у меня постоянно болит под сердцем в левом боку, боль тупая , терпимая как будто сжато, меняется если я понервничаю , пере утомлюсь и при резкиз физических нагрузках, ритм иногда сбивается , пошла к терапевту обследовали сердце , узи , экг с нагрузкрой , все в норме, поставили грудной остеохнодроз с защемлением , хожу на лфк , колят мильгаму, и прошла физио , результат не улучшается...как избавится от этой боли ? ???
01.04.2014 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В последнее время стала вялой, рассеяной, не могу сосредоточиться, забываю многое. Словом «дура-дурой» (уж извините). К врачу с подобной проблемой обращалась около 2-х лет назад. прописали оксибрал, АТФ и что-то еще. В данный момент нет возможности к врачу попасть. А что если я сама себе назначу оксибрал, да еще и глицин-форте? Ведь большого вреда не будет? Спасибо. (Кстати, вот пишу и на клавиатуру долго смотрю - концентрируюсь) .