ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.03.2014 18:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Девочка 7 лет,беспокоят головные боли в лобной части, чаще всего после нервного напряжения, усталости. Проверили глазное дно и периметрию, внутричерепное давление не выявлено.По результатам МРТ обнаружили кисту в районе мозжечка 12*19*8.Хотелось бы узнать насколько это серьезно и чем грозит в будущем. Есть описание МРТ головного мозга и снимки МРТ в электронке, не знаю как отправить вам.
28.03.2014 17:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,я девушка,24 года.Уже месяц ощущаю тяжесть в области нижнего ребра с левой стороны,нижнее левое ребро у меня длинее правого нижнего на примерно пять-шесть см.Когда трогаю это ребро возникает какое то чувство,чуть болезненое,но не сильно.Два месяца назад у меня возникла постоянная головная боль,боли в области живота,прошла узи органов брюшной полости и почек(диагнозы:воспаление желчного,полип 3 мм,дискенезия желчевыводящих путей,полиенифрит,песок в обеих почках.Глотала лампочку(поверхност,гастродуоденит,заброс желчи в желудок)недавно прошла колоноскопию,там все нормально.Сейчас головная боль прошла,осталось только тяжесть постоянная слевого бока.Я стала ее ощущать после того как сильно похудела за это время,на пять кг.Перенесла большой стресс за это время,из за переживаний за здоровье.Сдавала три дня назад кал на гельминтов-не обнаружено.Еще у меня дисбактериоз обусловленный отсутствием лакто и бифидобактерий.Сначала проходила лечение антибиотиками от воспаления желчного.Потом лечила сосуды головного мозга(цитофлавин,ортофен,мильгамма,актовегин,пирацетам).В то же время принимала афобазол и хафитол,иногда пила 1/4 таблетки Амитриптилина.Стул сначала была диарея,потом просто жидкий светлый стул,сейчас стул также светлый регулярный.Что это может быть?Тяжесть не проходит..там где нижнее ребро слева спереди,оно прощупывается как гибкий хрящ какой то.Отклонений в поджелудочной на узи не было замечено,но я пойду еще повторно,так как это было два месяца назад и тогда тяжести не было.
28.03.2014 17:06 Психология и психиатрия / Детский психиатр
У ребенка (подросток, 17 лет) компьютерная зависимость - игромания: школу бросил в 10 кл.(1,5 года назад), девушку бросил 3 месяца назад (некогда встречаться), ничего не делает, никуда не ходит, себя не обслуживает (кормит бабушка - приносит еду к компьютеру), спит фрагментами по несколько часов в любое время суток, агресивен по отношению к окружающим, планов на будущее нет, при потытках поговорить - рассуждает внешне адекватно, но говорит то, что мы хотим услышать, всегда врет, проблемы в происходящем не видит. Что делать?
Это серьезно, нужен психотерапевт, и уже, давно...
Подробности - Опросники интернет-зависимости, проверьте себя, посмотрите на своих детей!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.03.2014 18:10
28.03.2014 15:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у моего сына начались Головокружения, первое было 4 февраля 2014, затем 04.03.2014,18.03.2014,23.03.2014,28.03.2014, он потеет, и горизонтальный нистагм. Потери сознания не было, все проходит быстро, потом играет как будто ничего не было. Ему 2года и 2мес. До 2лет не чем серьезно не болел,беременность проходила хорошо. На ээг эпилептиформная активность в затылочной области в виде заостренной альфа активности. Гемоглабин 118.эхоэг-незначительные признаки в/ч гипертензии. Окулист-здоров. R-черепа в боковой проекции-не полное заращение венечного шва.невропатолог- выписала пантокальцин 1 утр,1/2 обед, диакарб 7 дней по 1/4, аспаркам, кавинтон1/4-3р, актовегин1/4-3р. Что это может быть и стоит ли давать такие серьезные лекарства. Спасибо!
28.03.2014 15:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Обращались к неврологу с сыном 3х лет. Иногда он бросает игры, начинает хныкать, опускает глазки и просится на руки, при этом говорит, что ничего не болит, но ребенок выглядит вялым, потом быстро переключается и ведет себя обычно. Такие эпизоды могут быть 2 раза в неделю, а может не быть месяц, на протяжении полугода.Невролог направила на Эхо-ЭС, ЭЭГ. Заключение Эхо-ЭС: Пульсация эхо сигн. 38% отрыв. Дополн.сигн.умерен.кол-во.(Пунктуация и сокращения сохранены). Заключение ЭЭГ: Достаточно выраженные диффузные изменения б/э активности голов.мозга. Альфа ритм фрагментарный, справа уплощ.с фокусом в предне-лобном отведении. Усиление медленной активности- диффузно и в виде вспышек с преобладанием в передне-лоб. и затылоч. отделах (больше справа). Типич.эпиактивности не зарегистрировано. Невролог сказала, что «изменения как у органического больного», направила к окулисту (гл.дно).Для меня это шок,год назад эти же обследования были в норме (обследовались по причине рвоты во время долгого плача). Какие орг.заболевания дают такие изменения? Какие дообследования нужны? Насколько достоверно в 3 года ЭЭГ, ребенок не смог четко выполнять рекомендации - шевелился, разговаривал, глаза не закрывал? Заранее спасибо.
28.03.2014 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Объясните мне, пожалуйста, мой результат УЗДГ. Атерослеротические изменения экстра и интракраниальных отделов МАГ, без стенизирования. Атниоспазм 1ст. в обеих ПМА, правой ЗМА. Кровоток в обеих ПА увеличен. Кровоток в НА антеградный, ЛСК без асимметрии сторон. Венозная дисциркуляция в паравертебральных венозных сплетений с обеих сторон.
Результат МРТ: участков патологической плотности в тканях головного мозга не выявлено, за исключением очагов в белом веществе больших полушарий различных размеров. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Гипофиз минтраселлярно расположен, не увеличен, хиазма не деформирована. Срединные структуры не смещены. Желудочки обычной конфигурации и формы, боковые асеммитричны. Утолщена слизистая в ячейках решетчатого лабиринта. Признаки дискуляторной энцефалопатии. Объясните состояние и в какой помощи нуждаюсь. С уважением.
28.03.2014 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вот мое заключение ЭЭГ, при этом имеется астено-невротический синдром, головокружения, давит в голове и в шее:• умеренные диффузные изменения с ирритацией коры, раздражением диэнцефальных отделов и преходящей дисфункцией мезэнцефальных структур;
• умеренные локальные изменения по типу снижения функции в лобных долях, больше в левой, менее стойкие – в правых центральной, теменной, затылочной областях;
• умеренно-частая, выявляющаяся во время неглубокого сна и непосредственно при пробуждениях пароксизмальная активность –
1) генерализованная, с заинтересованностью ствола мозга, больше на диэнцефальном уровне;
2) с акцентом в медиобазальных отделах левой височной доли.
И все-таки, по правилам, лучше начинать с
визита к специалисту. В
подобной ситуации обязательность и план дополнительных исследований определяется во время очной консультации невролога. Кроме того, см.
Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.03.2014 19:00
28.03.2014 12:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей маме 73 года, в прошлом году она лечилась от сердечной недостаточности(первой степени).по мнению врача, причиной этого послужила не здоровье сердца, а стресс(ее уволили со службы, хотя она была энергичным профессионалом), а также, она всегда близко принимала к сердцу проблемы близких.
у нее часто повышается АД(190-90), лечится медикаментами(+препаратами от гомеопата за последные 3 месяца). но результат не такой чтоб она могла полноценно жить..
может-ли быть нервная система, позвоночник, причиной повышения АД и можно ли назначить поциентке лечебную гимнастику , массажи...
28.03.2014 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Вика, мне 19 лет. Примерно полгода назад у меня начались сильные головные боли в области левого виска. В основном самые сильные боли начинаются, когда принимаю горизонтальное положение. Спать или просто прилечь, чтобы отдохнуть, стало невозможно, так как это настоящие адские муки - терпеть такую боль. За ночь сплю часа три от силы, потому что боль не даёт уснуть. Обезболивающие не помогают, такие, как аспирин и анальгин. Подскажите, пожалуйста, что делать и что это за болячка такая? Хочется хоть одну ночь поспать нормально.
28.03.2014 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 49 лет.После обследования МРТ, шейного отдела позвоночника: грыжа С5-6 5*8мм с частичным блоком тока лирвора, левосторонней латералезацией и компрессией корешка.
Врач невролог ,диагноз:Вертеброгенная радикулопатия С6 слева на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, задне-фораминальной грыжи С5-6. Дебютное обострение, умеренный болевой синдром, парез трехглавой мышцы плеча слева (4 балла).Лечение: 1)Дексаметазон 8мг в/венно капельно в 200мг ф\раствора (5 дней) 2)Омепразол 20мг 2 раза в день 3)Лирика(прегабалин) 75мг ,2 раза в день ,3 дня,затем по 150мг 2 раза в день. Очень смущает гормональный препарат, да и «Лирика» тоже. Болей у меня нет, только неборльшое онемение указательного пальца левой руки. Такое лечение обязательно?Спасибо за любую консультацию и помощь.
28.03.2014 11:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Зовут Аделия, мне 15 лет. В течении 2 лет испытываю боли в области спины и шейного отдела. Болит голова. Часто, проснувшись утром, испытываю больные боли в шейном отделе. Как будто какое-то защемление, и шеей двигать невозможно, со спиной такая же схема. Сходила к неврологу, назначили пройти ЭЭГ, и рентген.
Диагнозы РШО и ЦЕН под вопросом.
Вопросом заведусь, опасно ли это, и влияет ли на это сколиоз 3 степени:
Таких "диагнозов", по-моему, нет. Показаний к ЭЭГ не описано. Ортопед нужен обязательно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.03.2014 18:08
28.03.2014 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Получил результат ЭЭГ, хотелось бы унать что он означает ? примерный диагноз ?
http://s018.radikal.ru/i515/1403/15/f4309744c68b.jpg
28.03.2014 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Женский, 22года
2. Нет связанных.
3. Дежавю и судороги, 2007 и 2014гг
4. Рассеянность
5. ЭЭГ, МРТ. МР признаки кисты шишковидной железы и арахноидальные кисты левой височной области
6. «Трилептал» 600 МГ
7. Решили не применять до консультации
Уважаемый доктор!

Мне очень важно Ваше мнение по поводу правильности поставленного диагноза и разумности выбранного пути лечения. Заранее большое Вам спасибо!

Первые симптомы начались в июне 2007 года, проявились в виде нескольких эпизодов дежавю. После них был судорожный приступ, который начался между 6 и 7 часами утра из состояния сна, накануне которого было несколько отчетливых эпизодов дежавю. Приступ продолжался меньше минуты, закончился сам. Вызывали скорую. Делали МРТ, на снимке ничего не обнаружили. После этого никаких симптомов не было, за исключением не очень частых и не особо сильных головных болей, перепадов настроения, скрипа зубами по ночам.

Первые симптомы дежа-вю после длительного перерыва начали проявляться в конце декабря 2013 г. Этому предшествовал месяц (весь ноябрь) довольно строгой диеты, содержащей по большей части продукты экологические, приусадебные (сливки, оливковое и сливочное масло, варёные яйца, варёные и сырые овощи, зелень, ягоды, мёд, кунжут и мак, варёные гречка и пшено. На вегетарианстве больше 1,5 лет. Рыба - изредка). 1 декабря 2013г. диета расширилась, появились фрукты, варенье, магазинные бездрожжевые хлебцы, домашние консервированные овощи, бобовые, иногда сыр и т.д. До ноября диета была такая же примерно. Дежавю были разные, в том числе сильные, особенно 28 декабря, я даже ожидала приступ, но тогда он не случился. Дежавю не прекратились совсем, но носили редкий характер.

В первой половине марта 2014 г. снова стали появляться дежавю, а 14 марта я испытала 8 эпизодов сильных дежавю, давление было пониженным, на следующий день 15 марта был судорожный приступ, аналогичный приступу в 2007 г. в то же время, во сне.
Приступу предшествовало употребление крепкого свежесваренного кофе, который я пью редко, возможно он повысил внутричерепное давление.

Оба приступа я не помню. События, произошедшие сразу после приступа – приезд скорой и дальнейшие события помнятся смутно. Наблюдается некоторая рассеянность, вплоть до сегодняшнего дня, 27 марта. Сейчас мозг работает уже лучше, но еще нет ощущения полного восстановления.


По результатам первичного исследования ЭЭГ врач поставил диагноз – криптогенная височная эпилепсия. Направил на МРТ. В расшифровке снимка МРТ, сделанного 18 марта обнаружилось: МР признаки кисты шишковидной железы и арахноидальные кисты левой височной области (скан снимка, ЭЭГ и расшифровки прилагаю в файлах http://www.shedevriki.ru/aud/Ermakova_MRT_EEG_Diagnoz.rar ).). При повторном посещении эпилептолога, он утверждал, что приступы из-за кисты. Его точка зрения, что эта киста была всегда, образовалась в последствии обвития пуповиной, а на вопрос, почему кисты не были обнаружены на снимке МРТ в 2007 г. сказал, что последний снимок был сделан на более современном оборудовании.
Был назначен препарат «Трилептал» 600 МГ.

Просмотрев в интернете информацию о моём диагнозе и о данном препарате я составила мнение, что мой случай – это не эпилепсия, а лишь симптомы эпилепсии, которые могут быть вызваны увеличением давления кисты на мозг, а судороги и дежа-вю – это лишь симптомы заболевания, которые предупреждают меня об опасных изменениях в мозгу и заглушать их на данном этапе не только неоправданно (при таком избытке побочных эффектов препарата), но и опасно (так как, заглушив симптомы, можно своевременно не получить тревожные сигналы от организма).

Вопросы:
1. Верно ли поставлен диагноз?
2. Есть ли необходимость в дополнительных обследованиях? В каких?
3. Каков риск отказа от приёма назначенного врачом Трилептала?
4. Похоже ли обнаруженные образования (кисты) на последствие родовой травмы? Могут ли быть другие причины возникновения кист?

5. Если ли риск, что размер кист будет увеличиваться? Что может этому способствовать?
6. Если ли вероятность, что размер кист будет уменьшаться? Что может этому способствовать?
7. Каким образом киста может вызывать описанные симптомы? Правильно ли я понимаю, что вызывать симптомы может давление кисты на прилегающие участки мозга при увеличении объёма ликвора внутри кисты?
8. Что может способствовать увеличению объёма (давления) ликвора внутри кисты?
9. Что может способствовать уменьшению объёма (давления) ликвора внутри кисты?
10. Оправдано ли в моём случае применение рецептов народной медицины, направленных на понижение общего внутричерепного давления? Известны ли Вам эффективные?
11. Оправдано ли в моём случае увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием антиоксидантов?
12. Оправдано ли в моём случае применение натуральных средств, действующих подобно фармакологическим ноотропам? Известны ли Вам эффективные натуральные средства или фармакологические ноотропы, не приносящие вреда организму?

С уважением, Настасья Ермакова.
shedevr-shop@yandex.ru
28.03.2014 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 35 лет. неделю назад кружилась голова и немела правая рука особенно во время сна. Расшифруйте пожалуйста заключение ЭЭГ :« Умеренные диффузные изменения биологической активности ГМ преимущественно на диэнцефальном уровне . ГПВ выявляет негрубое преобладание процессов возбуждения.» и РЭГ: « В бассейне внутренних сонных артерий: выявлен гипотонус артерий. Кровенаполнение сосудов повышено слева на 128%, саправа на 89 %. Признаки затруднения венозного оттока слева. В бассейне позвоночных артерий: Кровенаполнения сосудов повышено слева на 76%, справа на 99%. Признаки затруднения венозного оттока.» В заключении сканирования экстракраниальных сосудов заключение: Патологии БЦА не выявлено. Врач молча выписал препараты, а что со мной не сказал. лекарства: магнезия, никотинка, мильгамма, трентал, финебут. Проконсультируйте пожалуйста.
28.03.2014 00:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему сыну делали нейросонграфию. Его возраст 2.5 месяца, по причине того, что в роддоме поставили гипоксию и легкую ассиметрию боковых желудочков. Ребенок развивается согласно возрасту. Результат показал следующее:
Дифференциального вещества головного мозга - отчетливая,
Межполушарная щель- 3.5 мм,
Субарахноидальное пространство S=3.2 мм, D = 3,4 мм.
Сосудистые сплетения боковых желудочков ровные, обычной эхогенности.
Ликворная система:
Боковые желудочки S= 2.00 мм, D= 2.3 мм,
3-й желудочек 2,00 мм, ц м - 5.0
Дополнительные эхсигналы нет
Кровоток не нарушен
Хотелось бы понимать все ли у него впорядке или есть чего опасаться.
Заранее благодарна Вам за ответ.
С уважением,
Ольга
27.03.2014 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
За время приема Топамакса был 1 приспуп в начале марта этого года и теперь началось легкое головокружение.В мед. центре на консультации добавили принимать финлипсин 200мг по 2 т и Билобил интенс 120мг. Почитав инструкции к препаратам набегает масса вопросов: можно ли принимать Билобил интенс с Топамаксом или нет? Финлипсин с Топамаксом? Эпилепсия- заболевание излечимое или нет?
27.03.2014 23:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Елена у меня к вам вопрос болею эпилепсией с детства после 1 года у меня началось разные припараты принимал, сейчас принимаю бензонал,депакин, карбамезипин. Говорят что операция опасна для меня я хочу что бы мне её сделали, я не понимаю какой процент. Припараты помогают плохо пью два раза в день три таблетки по каждого препарата 1 таблетку. иммунитет переборол уже все припараты не знаю безопасна ли операция как вы скажете.
27.03.2014 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Маргарита мне 34 года. Ранее проблем с позвоночником не было. 7 месяцев назад родила путем кесарево сечения делали спинальную анастезию. Боли в спине появились сразу же после выписки из роддома. Боль ноющая отдает в левую ногу при ходьбе бывает ощущение вывиха ноги в области бедра после 5-6 шагов проходит но сопровождается острой болью. Когда сижу, ноет позвоночник от лопаток и до крестца, при вставании тяжело разогнуться болит поясница и ноги после 5-10 минут расхожусь и легче. Когда ложусь и выпрямляюсь поясница болит после минут десяти в одном положении проходит. Состояние не улучшается. Сделала МРТ 26.03.2014г. Заключение обследования: Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорсальные протрузии МПД в сегм. L3-L5 без признаков дискорадикулярного конфликта. Грыжи Шморля замыкательных пластин тел позвонков. Синовиальная киста дугоотстворчатого сустава в сегм. L5-S1 слева. Посоветовали обратиться за назначением лечения к неврологу. Мой рост 168см вес 88кг. До родов весила больше на 10 кг.Веду активный образ жизни, много двигаюсь. Подскажите какое должно быть назначено лечение, какие обезболивающие препараты принимать при болях, показан ли массаж. БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
27.03.2014 22:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне операцию по удалению межпозвонковой грыжи сделали 24.11.13 ,а выписали 27.03.14. Это правильное решение моего невропатолога,когда нейрохирург сказал,что я буду находиться на больничном до полугода. Так невропатолог выписал меня без всяких выписок моему работодателю.
27.03.2014 21:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! еще в октябре месяце появилось жжение в ступне и изредка стреляющая боль, при этом, на ощупь холодная, нормального цвета, не опухала, двигать не больно, потом прошло и точно такие же симптомы появились на месте коленного сустава этой же ноги, при чем когда печет нога становится холоднее обычного, чуть позже и на второй ноге точно так же, жжение, как на поверхности, боли изредка стреляющие, двигать не больно, не опухает! была у доктора анализы в норме, воспаления нет. у меня сколиоз, часто болит поясница, скажите пожалуйста может ли быть причина в позвоночнике? или в нервных окончаниях? и что принимать что бы стало легче?