Здравствуйте! У меня такой вопрос: к кому же лучше обратиться к психотерапевту или же эндокринологу. На данный момент у меня, если выражаться современным языком - затяжное депрессивное состояние, которые длиться около 5 лет. Началось все с больших стрессов (много смертей за малый срок, воспоминание детских травм, крупные неудачи) и переменах в жизни. Недавно произошел еще один стресс, и на фоне его мне стало хуже. Появились такие вещи, как панические атаки, бессонница, частые болезни, проблемы с питанием. Также имеет психологический фактор, как апатия, ненависть, пропадание интереса к жизни, тревожность. Правильно ли будет для начала исключить мед. факторы т.е обратиться к эндокринологу или неврологу, а дальше исходить из ситуации? Но, к сожалению, тут вопрос встает в денежной ситуации, поэтому не хотелось бы прогадать.

Добрый день, уважаемые доктора! Прошу Вас помочь с тактикой лечения маленького пациента (1 год и 11 мес, мальчик).
Роды тяжелые, кесарево, гипоксия при родах.
С полутора лет постепенно идет регресс речевых и поведенческих навыков у ребенка:
- не показывает пальцем, не берет и не дает знакомые предметы по просьбе, с рук предметы берет;
- не показывает на интересующие предметы пальцем, тянет мать за руку в направлении интересующего объекта;
- не кивает в знак согласия, мотает отрицательно головой, если что-то нервирует;
- не отзывается на имя;
- отсутствует речь, только мычание;
- не интересуется другими детьми, не играет с ними;
- любит рассыпать камушки и прочие сыпучие предметы;
- любит постоянно открывать/закрывать дверцы шкафов или холодильника;
- бегает бесцельно туда-сюда, машет руками, как бабочка;
- начал бодаться, кусаться, смотрит на предметы под углом, с удивлением рассматривает свои пальцы, трясется, бьет себя по голове;
- огромный любитель гаджетов, мультиков, игр в телефоне.
В остальном ребенок спокойный.
Прошли обследование у детского невролога, окулиста, лора.
На ЭЭГ признаков эпилептической активности нет, окулист без замечаний.
Диагноз ЗПРР, РАС?
Прошли курс БАК, начали АБА терапию, были отмечены некоторые улучшения, ребенок стал немного лучше реагировать на команды, стал гораздо реже бегать на носочках. Но в игры по прежнему не играет, только повторяет действия, показанные ему несколько раз (например, выстраивает пирамидку из кубиков). В дальнейшем, к сожалению, и эти улучшения сходят на нет.
Собственно, из лечения кроме АБА назначен только когитум.
Тем не менее, очень беспокоят результаты УЗДГ:
- наблюдаются S-образные извитости ВСА (в зоне ангуляции ЛСК 169/184 см/с).
Может ли такое состояние негативно влиять на развитие ребенка?
Стоит ли пройти какую либо дополнительную терапию, направленную на улучшение кислородного питания мозга?
Заранее спасибо!!!

https://d.radikal.ru/d10/2102/87/8aba38283eab.jpg

https://c.radikal.ru/c30/2102/1d/6040f6241938.jpg

https://b.radikal.ru/b05/2102/69/fadcbaca3cb0.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2102/84/dbb0726a29d8.jpg

https://c.radikal.ru/c18/2102/ba/0b9302074030.jpg

Здравствуйте! Моей маме 68 лет, поставили диагноз синдром Фара, беспокоят невыносимые боли в груди, обезболивание не помогает, принимает трамадол на максимальной дозе, ежедневные приступы эпилепсии без судорог. Так как город маленький (Минусинск, Красноярский край) никто не знает какое симпатичное лечение назначить. Подскажите в России есть ли медицинские учреждения куда можно обратиться с этой проблемой, возможно получить онлайн консультацию. Заранее спасибо.

Здравствуйте, сыну 7 лет. Очень мнительный ребенок, все воспринимает как трагедию- любую мелочь. Опережает свой возраст в интеллектуальном развитии, но в быту- неуклюжий и неумелый. Проблема заключается в том, что недавно стала замечать, что при нервных ситуациях, при слезах- появляется темно- коричневый круг под одним ( левым) глазом. Это стало где-то месяц назад, а до этого момента недели две, он этим левым глазом странно моргал. Моргание было одинаково обеими глазами, но левый как- то неправильно моргал( её могу объяснить точнее). Подскажите- что это может быть? Из хроническиз болезней- атопическая бронхиальная астма и аллергия на пылевого клеща.

Здравствуйте!
Около 3х месяцев назад подойдя к зеркалу заметила, что зрачки у меня немного разного размера. Постепенно стала наблюдать за этим и отмечать размеры зрачков. Разница не очень большая - 1-1.5 мм.
Поначалу, я думала, что они разные постоянно. Но иногда, проснувшись и сразу подойдя к зеркалу они минут 5 могут быть абсолютно одинаковыми, но потом разница снова проявляется.
Так же размер зрачков нормализуется, когда лежиш и с расстояния 2 м смотришь телевизор - они приходять в норму, если смотреть телевизор около часа. Но потом, если встать и подойти к зеркалу, начав всматриваться, снова появляется ассиметрия через несколько минут.
Так же все чаще стало ощущаться легкое напряжение в 1ом глазу, возможно как раз из за того что много об этом думаю.
По сути анизокория наиболее ярко проявляется при долгом сидение за компьютером или телефоном, то есть при напряжении глаз вблизи.

Начитавшись информации в интернете, я решила сперва обратится к офтальмологу, подумав, что признаки скорее глазные. Пройдя комплексное обследование, каких то особых патологий врач не нашел, кроме того что на одном глазу, внутри, сосуды уже чем на другом, и небольшой близорукости на обоих глазах ( на «широком» глазу близорукость выше ) . И посоветовал сделать МРТ - возможно нарушено кровоснабжение.
Решив окончательно разобраться, что же у меня с глазами, я сделала УЗДГ сосудов шеи, сдала анализ на гормоны щитовидки - везде все оказалось в норме. И направилась на прием к неврологу.
Пожилой мужчина невролог, довольно скептически отнесся к моим жалобам. Постучал молоточком по коленкам, поводил им перед глазами и дав советы плавать в бассейне и делать гимнастику шеи, нехотя дал направление на МРТ головного мозга. Сказав, что глупости все это и на МРТ явно ничего не найдут.
И там действительно все оказалось в норме. На повторный прием я не пошла.
Но Анизокория осталась, и дискомфорт в глазу тоже...
Остались вопросы без ответов -почему немного сужены сосуды на одном глазу и может ли это быть причиной анизокории? Можно ли про это забыть или стоит пройти еще какие-то обследования?
Заранее спасибо, извините, что так много текста.

Добрый вечер Андрей Аркадьевич! Я отправлял через друга свои МРТ в Москву, в институт Бурденко, врач нейрохирург написал-такие МРТ сейчас у каждого второго. Скажите могут ли изменения в ШОП проявляться туманом в голове, изредка онемением в руке, некой-как я писал рассеянностью. Я не имел возможности сделать МРТ ШОП, есть только старый ренген, понимаю, что этого мало, но может Вы подскажете. Начальник УЗИ отделения одной из больниц нашего города сказал мне, что если в ШОП защемило нервные корешки, то симтомы как у меня очень возможны. Как Вы считаете? https://d.radikal.ru/d09/2102/49/4b2c21060327.jpg.

Здравствуйте, недавно прихватило спину, пошла в больницу прописали пить таблетки, далее начали болеть все мышцы спины, ягодиц, ног, температура до 37,5. Сдала ОАК тромбоциты 401, после лечения пересдала ОАК тромбоциты 525, соэ 18. В ногах гудит как будто, пульсирует, в правой ноге за каленом припухлость, и какой-то дискомфорт в ногах. Врач не может понять что это. Подскажите что это может быть.

Здравствуйте, доктор, ситуация такая.

Проходил у себя дома из комнаты в коридор, в расслабленном состоянии, и вдруг неожиданно абсолютно на голову сверху упал наличник (косяк, не знаю, как правильно) от дверного проёма, в область макушки. Удар где-то сантиметров с 20-25, наверное, получается. Приложил лёд. Прошло 2 недели. Из симптомов очень натянуто можно выделить было чувство стянутости, давления пару раз в области макушки (но и до этого удара уже как полтора года подобные ощущения, мб менее выраженные, бывали), тошнота была после этого часов через 6, после обильно и жирной еды скорее, тк прошла после того как съел лимон, то есть скорее наверное пищевое, также была после чёрного чая пару раз. Каких-то выраженных головных болей не наблюдал, только лёгкая едва заметная и характерная, частая для меня пульсирующая при движении, которая проходила при правильном дыхании, и такая же в затылке, но дискомфорта не доставляла особого, просто я долго лежал и потом сильно прислушивался к организму. Равновесие не терял, было лёгкое чувство слабости в коленях, но опять же едва уловимое и предполагаю из-за страха скорее (я по жизни сильный ипохондрик и такой удар для меня, связанный ещё и с головой, большое событие)). Также после удара к вечеру уже по прошествии некоторого времени прилёг после еды, когда проспал 2,5 часа и встал - почувствовал некоторое головокружение лёгкое с моментом в доли секунды непонятного ощущения в голове, но такого типа головокружение бывает после дневного сна на полный желудок, мб без такого непонятного ощущения в голове. Такое же чувство лёгкого головокружения было ещё после сна пару раз в последующие дни, но очень лёгкое, слабовыраженное, разовое.

Иными словами, уважаемый доктор, в связи с невозможностью адекватно оценить свое состояние ввиду наличия у меня и без этого удара различных психосоматических (я полагаю) симптомов, уже две недели мучаюсь,есть о чем переживать или нет. Исходя из моего описания, есть ли показания к какому-то особенному режиму, связанному именно с травмой? Вообще есть ли основания полагать, что была какая-то травма, лёгкая? Дело в том, что из-за переживаний совсем сбил и без того нарушенный режим, ложусь в 4 утра встаю в 4 дня, постоянно на фоне фильм и/или гаджет (позволяет хоть как-то отвлечься от поедающих негативных мыслей), либо ем, либо сижу без дела за поиском какого-то объяснения в интернете. Дальше по кругу - переживания, что если была травма, то нужен был покой и отсутствие раздражителей в виде гаджетов, а я все делал наоборот, и тп по кругу - самобичевание и чувство вины. Что со всем этим делать? Также для информации, в данный момент лечу экзему, также есть синдром Жильбера, высокий билирубин, но диету последние 2 недели не соблюдал из-за нервов.

Заранее спасибо за комментарий, очень надеюсь на Ваш ответ!

Здравствуйте. Беспокоит головокружение и онемение головы и ног, иногда шаткость походки, сделали КТ чтобы посмотреть сосуды, в заключении написали - атрофические изменения головного мозга, что это значит ? это опасно ?

ЗДРАВСТВУЙТЕ У МЕНЯ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В СПИНЕ ОПУХЛИ ИКРЫ НОГ В ОБОИХ НОГАХ КАК ШИШКИ БОЛЬНО ХОДИТЬ ДАННЫЕ БОЛИ У МЕНЯ С 2016 ГОДА БОЛИ И ОПУХАЛИ ИКРЫ НОГ НЕ ПОСТОЯННО НО СЕЙЧАС НЕ ПРОХОДЯТ. БЫЛ У НЕВРОЛОГА В 2018 ГОДУ 14 МАЯ И НАПРАВЛЕНИЕ ПОЛУЧИЛ ЧЕРЕЗ ОБРАЩЕНИЕ МИНЗДРАВ . В КРАЕВОЙ БОЛЬНИЦЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ПОСЛЕДСТВИЯ РАННЕГО ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦНС РЕЗИДУАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ 2 СТ. ЕДИНИЧНЫЕ ОЧАГИ ГЛИОЗА В ОБОИХ ПОЛУШАРИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА.ЦЕРЕБРАСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ЧАСТИЧНАЯ АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ ОБОИХ ГЛАЗ. АНГИОПАТИЯ СЕТЧАТКИ. СМЕШАННЫЙ АСТИГМАТИЗМ АМБЛИОПИЯ. ХРОНИЧЕСКИЙ КОНЬЮКТИВИТ ОБОИХ ГЛАЗ. КОСОГЛАЗИЕ ЛЕВОГО ГЛАЗА. ДОРСОПАТИЯ. ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. ПРОТРУЗИИ ДИСКОВ С3-С4. С4-С5.С5-С6.С6-С7. У СОСУДИСТОГО ХИРУРГА ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИАГНОЗ- ДАННЫХ ЗА ЭНДАРТЕРИИТ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НЕТ. БЕСПЛАТНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ В ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕТ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ ДВА МЕСЯЦА. В СТАЦИОНАР НЕ РАЗУ НЕ ЛОЖИЛСЯ НЕ ПРИНИМАЮТ. ОДНО ОБСЛЕДОВАНИЕ НУЖНО ЖДАТЬ ПОЛ ГОДА ПО ПОЛИСУ МСЭ. ПОСОВЕТУЙТЕ ЛЕКАРСТВА ЧТО ПИТЬ.

Здравствуйте. Бабушке 65 лет. Гипертоник. Давление обычно около 130-140, т. к. пьет препараты ежеденевно, прописанные врачом. Недавно случился приступ. Возникла боль средней тяжести четко в одной стороне лба (слева), пульсирующая и давящая, и было тяжело опускать голову вниз, при опускании кружилась голова. Давление в этот момент было 170-180. Она очень сильно испугалась инсульта (по жизни крайне тревожныйи мнительный человек) и возможных последствий, ее затрясло, потом она померила давление и было уже 190, затем 210. Вызвали скорую, врач сделал укол и снизил давление. На тонометре очень высокая тахикардия. Кардиограмма хорошая. Точную причину головных болей и повышения давления назвать не смог. Теперь вновь нормальное давление несколько суток. С чем связаны подобные головные боли и внезапное не характерное для нее резкое повышение АД? Стоит ли менять терапию, если давление сейчас опять примерно около 135? Спасибо.

Недели две головные боли, звон в ушах, руки трясуться. Насколько кричины результаты РЭГ ? Нужно ли мне срочно делать МРТ ГМ ? Меня настораживает «затрудненный венозный отток», а показывать результаты неврологу только через неделю. Заключение: https://wampi.ru/image/R4OTH1g

Добрый день уважаемые Доктора!
Проблемка в следующем, 1,6 года назад был Компрессионный перелом позванков Тh3, 4,6 грудного отдела, после чего начались нарушинея с мочеиспусканием, эрекцией, дефикацией, а именно:отсутствие императивных позывов, ощущения позыва очень слабое, затрудненное мочеиспускание, затрудненное начало мочеиспускания, моча сразу не идёт, приходиться натуживаться,
Отсутствие утренних эрекций, спонтанных, слабая эрекция, снижение либидо, стертый оргазм во время акта. Эякуляция затруднена.
Запоры, тяжесть в кишечнике.
Нет чувства полного опарожения МП, и Прямой кишки.После обследований Уролога, Гастроэнтеролога, были поставлены диагнозы:Нейрогенный МП, ЭД.
Гастроэн:СРК(сказали проблема в позваночнике)

Действительно ли такое может быть? И если да, то что именно нарушил ось или повредились там в спине?
Неврологии Говорят, что невозможно так повредить СМ, чтоб не было чуствительных, двигательных нарушений! (не бывает таких микроизбирательных повреждений чтоб только тазовые функции нарушились) их слова!.

Описание МРТ вылажу в комментариях!

https://a.radikal.ru/a31/2102/96/5cb04f0b0c0e.jpg

https://c.radikal.ru/c22/2102/f4/cf977364783e.jpg

Добрый день! Помогите, пожалуйста.

30 лет, пониженное давление 90/60, женщина, работа за компьютером, стресс осенью 20 года был (болела ковидом мама, папа, +доп нагрузка по работе, в семье фин.проблемы) переживала. Мучают постоянные, напрягающие, сдавливающие головные боли с 18 декабря 2020 года. Не усиливаются при нагрузке. Плохой сон, поверхностный, встаю в туалет, ложусь и в голове сразу мысли о работе и тд. Сил терпеть это состояние больше нет. Обезболивающие не помогают. Плачу от безысходности. Была у 2 неврологов. Лечение первого: кавинтон, пантоган, атаракс на ночь 1/2), на препарат стрезам-началась аллергия крапивница-отменила, от лечения эффекта ноль.

Обследования: МРТ от 09.20 -мелкоочаговые сосудистые изменения, не выраженная наружная гидроцефалия. УЗГД БЦА 05.21 извитость позвоночной артерии, гемодинамических стенозов и деформации нет. Окулист: ДЗН б/о. ОАК-норма.МРТ 2014 года ДДИ.

У меня поверхностный гастрит и бульбит. Также по крови на данный момент низкий уровень ферритина: 15 (норма 10-150) и В12 220 (норма 180-945) витамин Д 29. Я приминаю витамины Берокко и железо Сидерал по 1 в день, витамин Д.

Была на днях очно у второго невролога: диагноз ГБН, вегетативная дисфункция, астено-невротический синдром с тревожным радикалом, ситуационно обусловленный. Назначено: Кортексин 10 дней уколы, бринтелликс 5 мг утром на 3 месяца, амитриптилин 1/2 на ночь 10 дней с последующей отменой.

Действительно ли мне нельзя обойтись без антидепрессантов?

Я не хочу их принимать. Боюсь побочных действий 1/2 амитриптиллина и своего состояния.
Можно ли принимать только бринтелликс?
Стоит ли колоть Кортексин?
Врач не дал ответа на этот вопрос и не вызвал доверия, поэтому обращаюсь к Вам.


Буду благодарна за ответы.

Здравствуйте. Деду (72 года) врач назначил церебролизин по 10 мл в вену. Дома никто не умеет ставить капельницы и делать внутривенные уколы. Можем только внутримышечно. В инструкции к церебролизину написано, что до 5 мл можно колоть внутримышечно, а от 10 мл только внутривенно. Можно ли деду колоть в разные ягодицы по 5 мл? Или 5 мл утром и 5 мл вечером? Чтобы медсестру не нанимать.

Здравствуйте.беспокоит подергивания мышц,и походка как у пьяного(приступами),также если встать на ноги со стула,немного как заносит вперед и как легкая дискоординация толи слабость в ногах,расхаживаюсь-нормально.была у нескольких неврологов,выписывают либо всд,либо астенический синдром, либо конверсионное растройство.подозревала бас,но говорят что нет его признаков и на миографию не направляют.мрт норма.что правильно делать дальше?

Здравствуйте!
Есть АкваДетрим, в составе есть Макрогола глицерилрицинолеат, это слабительное и оно оказывает заметное влияние?
Что лучше принимать, для приёма витамина D, Detrimax Active или АкваДетрим? У АкваДетрим есть определенный вкус, это из-за Макрогола глицерилрицинолеата и только это отличает от Detrimax Active?
Спасибо.

Здравствуйте. Проблема такая:
Мальчик, 6 лет. Несколько месяцев назад стали замечать, что ребенок постоянно грызет и обсасывает воротники одежды. Очень сильно, прям до дыр. Сейчас находится в другом городе с бывшей женой. Там они обратились в местную клинику к нейропсихологу. Тот рекомендовал сделать энцефалограмму. Результаты прикладываю:

https://b.radikal.ru/b32/2102/9e/deb485eaccaf.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2102/d8/35dd7dd591b6.jpg

Нейропсихолог, посмотрев результаты, стала нагонять жути про «спящие» участки мозга. Говорит, что вероятная причина патологии - искривление в шейном отделе позвоночника. Утверждает, что ребенку нельзя будет осенью идти в школу. Никакого лечения пока не назначали. У меня ее слова вызывают некоторые сомнения. Прошу помочь понять, действительно ли все так страшно.

Здравствуйте,в последние 2 месяца я ложусь спать около 2 ночи и просыпаюсь в 9 утра,часто тревожат головные боли,МРТ головного мозга и Шейного отдела в норме.Врачи сказали что недосып как у меня опасен от этого давление поднимается и может голова болеть так ли это?

Добрый день!
Беспокоит такая проблема. Очень сильно бросает в пот особенно в магазинах. Появляется чувство нехватки воздуха при поднятие по лестнице. При этом 2-3 раза в неделю занимаюсь аэробными нагрузками, в основном бег 5-6 км , переношу нагрузки нормально.
Бывает возникает ком в горле.
Чувство беспокойства присутствует. Есть панические атаки, я так называю ситуации, когда внезапно с организмов происходять, не более 5-10 сек., какие то спазмы что ли.

Сердце сосуды шеи проверял результаты прилагаю.
УЗИ.
https://a.radikal.ru/a33/2102/91/dd581bf2d44b.jpg
УЗИ сосудов шеи
https://c.radikal.ru/c24/2102/fd/3a073cbc9e9c.jpg
ХОЛТЕР
https://b.radikal.ru/b03/2102/75/b41b93eae9de.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2102/51/b885b71cc43c.jpg

Прошу Вас порекомендовать:
1. Что это может быть.
2. Что делать в данной ситуации.

Спасибо